AUDIÊNCIA PÚBLICA
Terceiro Quadrimestre de 2015
ATENÇÃO BÁSICA
ESF I E ESF II
Implantação do 3° Ciclo do PMAQ – AB (Programa Nacional de Melhoria do Acesso a Atenção Básica) na Unidade a partir da abertura das propostas previstas para novembro (segundo MS);
Consolidação do Prontuário Eletrônico e emissão de Guias (Sadt´s e Apac´s Digitais), além de Receitas Eletrônicas com código de barras afim de facilitar a dispensação de medicamentos;
Fomentar o Projeto com o Ambulatório Médico de Especialidades (AME – Barretos) no tratamento de úlceras crônicas (feridas) , com avaliação multidisciplinar das equipes do AME/ESF-01/ ESF-02 sob a supervisão do cirurgião vascular – Dr. George Kalil;
ATENÇÃO BÁSICA
ESF I E ESF II
Implantar o NASF TIPO III (Núcleo de Apoio a Saúde da Família), já credenciado na resolução da CIB N° 65 de 10/01/2014 e que aguarda a Publicação de Portaria habilitando o serviço pelo Ministério da Saúde;
Descentralização das Consultas Especializadas , através do atendimento na unidade de Ginecologia/Obstetrícia e Pediatria, além do médico (a) da Estratégia da Saúde da Família;
Consolidar os Grupos de Gestantes , Hipertensos com ênfase na prevenção e promoção a saúde sob a supervisão da enfermeira responsável da unidade;
ATENÇÃO BÁSICA
ESF I E ESF II
Consolidação de novas rotinas funcionais das Agentes Comunitárias de Saúde a Portaria n° 2.488 de 21 de Outubro de 2011 do Ministério da Saúde;
Fomentar a realização de mutirões de atendimento de especialidades para grupos e populações alvo, a exemplo do Dia D dos Diabéticos , realizado em agosto , através de parceria com o AME;
Ampliação da Unidade ESF-01 Construção de Sala de Treinamento, Sala de Inaloterapia, Expurgo . Ampliação do ESF-02 com a Construção de Sala de Curativos, Sala de Inaloterapia, Medicação e Repouso , além de Consultório Odontológico. Os recursos para execução desta obra estão disponíveis no Bloco da Atenção Básica Ação/Estratégia – PAB Federal já aprovada pelo CMS na Reunião Ordinária Mensal de Dezembro de 2015;
ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA I
PROCEDIMENTOS E ATENDIMENTOS REALIZADOS
PROCEDIMENTO/ATENDIMENTO REALIZADO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS
112 94 70 87
PROTESE DENTARIA -- 179 117 --
CURATIVOS 153 166 115 177
CONSULTA DE PRÉ NATAL 14 16 33 23
CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO BÁSICA
219 268 235 199
AVALIAÇÃOANTROPOMETRICA
07 105 322 78
GLICEMIA CAPILAR (TESTE DIABETES)
101 90 105 142
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
85 74 93 108
TOTAL 6.808
ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA II
PROCEDIMENTOS E ATENDIMENTOS REALIZADOS
PROCEDIMENTO/ATENDIMENTO REALIZADO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS
107 85 105 38
CURATIVOS 397 186 147 158
COLETA DE EXAMES (PAPANICOLAU)
06 04 -- --
CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO BÁSICA
143 48 147 154
TESTES RAPIDOS 8 01 16 08
GLICEMIA CAPILAR (TESTE DIABETES)
59 39 40 32
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
33 12 17 11
TOTAL 3.769
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
Incrementar a parceria com o Governo do Estado
de São Paulo, através do Programa Dose Certa
visando o atendimento a maior cobertura
populacional;
Aderir ao sistema Hórus do Ministério da Saúde, a
partir de 2015 o que possibilitará melhor
gerenciamento, além de propiciar recursos da
ordem de R$ 11.200,00 para investimentos e R$
2.000,00 de custeio mensal;
Investir no Treinamento e Capacitação das
Equipes de Assistência Farmacêutica;
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
Manter e implementar os critérios preconizados na
Portaria n° 1.555 de 30 de julho de 2013 do
Ministério da Saúde;
Gerir e Monitorar o Termo de Ajuste Sanitário
(TAS) celebrado com o Ministério da Saúde (MS)
que garantirá investimentos no valor de R$
35.725,95 para a Assistência Farmacêutica;
VIGILÂNCIA EM SAÚDE
VIGILÂNCIA SANITÁRIA
Investir na Capacitação e Treinamento das Equipes através da Participação e Integração nos Cursos , Oficinas e Palestras promovidas pela Secretária Estadual de Saúde;
Regularizar a Contratação de 02 Agentes de Controle de Endemias (ACE) fixos e mais 02 Agentes de Controle de Endemias (ACE) em caráter provisório e emergencial no período de proliferação e contágio das moléstias causadas pelo Aedes Aegypti ;
Aproximar e Capacitar as Estratégias da Saúde da Família da Vigilância em Saúde para que realizem trabalho educacional e de conscientização contra dengue e chikungunya ;
Treinar agentes para que lancem alerta a Vigilância Sanitária quando identificados possíveis criadouros;
VIGILÂNCIA EM SAÚDE
VIGILÂNCIA SANITÁRIA
Manter o trabalho preventivo , para que Jaborandi
continue mantendo o menor índice de infestação de
dengue da região , como apresentados em 2015;
Designar 02 funcionários na função de Agentes de
Controle de Endemias (ACE) assim que os recursos
previstos na Portaria n° 1.025 do MS de 21/07/2015;
CENTRO DE SAÚDE III
PROCEDIMENTOS E ATENDIMENTOS REALIZADOS
PROCEDIMENTO/ATENDIMENTO REALIZADO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
VISITA DOMICILIARENDEMIAS
1342 1831 611 617
CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA
175 275 237 189
CONSULTA MEDICA EM ATENÇAO BASICA
183 184 156 142
APLICAÇÃO DE VACINAS(DOSES APLICADAS)
234 270 193 157
ELETROCARDIOGRAMA -- 04 31 22
TOTAL 6.312
MEDIA E ALTA COMPLEXIDADE
HOSPITAL MUNICIPAL
Adequação da estrutura física do Centro de
Diagnóstico – “ Dr. Pinotti” para abrigar sede do
SAMU , de acordo com o que é preconizado pela
Portaria n° 2.026 de 24 de Agosto de 2011;
Continuar o processo de reequipamento da Sala de
Urgência iniciado em 2014 que dotou a mesma até a
presente data de 01 monitor Multiparamétrico e 01
ventiladores pulmonar, adquiridos com recursos
próprios e de campanhas;
MEDIA E ALTA COMPLEXIDADE
HOSPITAL MUNICIPAL
Implantação de sistema de monitoramento via
câmeras no Hospital Amadeu Pagliuso e
Secretária Municipal de Saúde, permitindo maior
controle sobre processos e segurança ao patrimônio
publico;
Aquisição de Novas Macas e Pintura do Mobiliário
Hospitalar existente com Recursos da Quermesse
organizada em prol do Hospital Amadeu Pagliuso;
MEDIA E ALTA COMPLEXIDADE
HOSPITAL MUNICIPAL
Especialidades: Manter ritmo crescente de
agendamentos buscando fortalecer através da
documentação sistemática das demandas x
ofertas a crescente necessidade de se ampliar os
serviços com vistas a reduzir significativamente o
tempo de espera. Estimular o acesso e uso de
novas tecnologias e portais de regulação;
Adquirir um novo forno de Bier para o Centro
Fisioterápico;
MEDIA E ALTA COMPLEXIDADE
HOSPITAL MUNICIPAL
Manter os vínculos de contratação atuais na
prestação de serviços médicos (plantões) afim de
permitir menor rotatividade e economia ao
município;
Consolidação do Programa L.R.P.D (Laboratório
Regional de Prótese Dentária) , dentro do Brasil
Sorridente para o atendimento e fornecimento de
próteses dentárias no município de Jaborandi
com meta prevista para confecção de 300 próteses
neste exercício;
HOSPITAL MUNICIPAL DE JABORANDI
PROCEDIMENTOS E ATENDIMENTOS REALIZADOS
PROCEDIMENTO/ATENDIMENTO REALIZADO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA 309 300 366 304
CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO BÁSICA 554 556 539 506
CURATIVOS 346 327 310 273
ELETROCARDIOGRAMA 71 59 46 50
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS 949 1045 955 771
GLICEMIA CAPILAR (TESTE DIABETES) 146 202 179 128
TOTAL 18.466
HOSPITAL MUNICIPAL DE JABORANDI
INTERNAÇÕES AIH
UNIDADE SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
HOSPITAL MUNICIPAL
5 9 6 9
TOTAL 29 - AIH
VIAGENS
VIAGENS REALIZADASLOCALIDADE SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
BARRETOS 50 36 34 34
RIBEIRÃO PRETO 12 10 15 16SÃO JOSÉ DO RIO
PRETO 15 17 13 12
CATANDUVA 01 -- 02 02
BEBEDOURO -- 02 01 --
COLINA 01 02 02 --
SÃO PAULO 03 04 05 06
PIRACICABA 03 04 06 06
BAURU -- 01 -- --
JAÚ -- -- -- 01AMÉRICO
BRASILIENSE -- 01 01 01
MONTE AZUL -- -- 04 04
GUAIRA 01 01 01 --
TABOÃO DA SERRA -- -- 01 01
TOTAL 316 - VIAGENS
EXAMES LABORATORIAIS
EXAMES LABORATORIAIS REALIZADOS
UNIDADE SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
LABORATÓRIO MUNICIPAL
513 731 569 594
LABORATÓRIO BARRETOS
-- -- -- --
LABOR VITA CONVÊNIO
245 270 266 244
TOTAL 3.432 - EXAMES
PRÓTESE DENTÁRIA
LABORATÓRIO DE PRÓTESE
PROCEDIMENTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
Prótese Parcial Mandibular
-- 26 13--
Prótese Parcial Maxilar
-- 26 14 --
Prótese Total Mandibular
-- 60 45 --
Prótese Total Maxilar
--67 45
--
TOTAL 296 – PRÓTESE DENTÁRIA
RECURSOS APLICADOS NA SAÚDE
RELAÇÃO DE DESPESAS
MÊS MUNICÍPIO %FEDERAL
ESTADUAL%
SETEMBRO R$ 362.890,67 79,93% R$ 91.077,65 20,07%
OUTUBRO R$ 324.350,86 73,68% R$ 115.847,44 26,32%
NOVEMBRO R$ 361.066,77 83,58% R$ 70.921,93 16,42%
DEZEMBRO R$ 368.287,91 69,35% R$ 162.731,83 30,65%
RECURSOS APLICADOS NA SAÚDE
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
Relação de Despesas
Municipio Federal e Estadual
RECURSOS APLICADOS NA SAÚDE
Total de RecursosMunicípio + Federal + Estadual
SETEMBRO R$ 453.968,32
OUTUBRO R$ 440.198,30
NOVEMBRO R$ 431.988,70
DEZEMBRO R$ 531.019,74
MUNICÍPIO R$ 1.416.596,21
UNIÃO + ESTADO R$ 440.578,85
Total no Quadrimestre R$ 1.857.175,06
RECURSOS APLICADOS NA SAÚDE
TOTAL DE RECURSOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
TOTAL DE
RECURSOS
Total de Recursos
Prefeitura Federal e Estadual
PERCENTUAL NA SAÚDE
ARRECADAÇÃO TOTAL
ITEM VALOR
ARRECADAÇÃO MUNICIPAL TOTAL R$ 21.681.646,25
VALOR BASE DE PERCENTUAL CONSTITUCIONAL
R$ 16.014.465,54
APLICAÇÃO GERAL SAÚDE R$ 5.267.383,20
PERCENTUAL APLICAÇÃO SAÚDE 25,66%
LIMITE CONSTITUCIONAL 15,00%
PERCENTUAL NA SAÚDE
ARRECADAÇÃO TOTAL
Municipio
74%
Aplicação em
Saúde
26%
Municipio
Aplicação em Saúde
ACESSO A ESPECIALIDADES
AGENDAMENTO
Manter o ritmo crescente de aumento de oferta e
acesso as especialidades clínicas no setor de
agendamento através do Portal Cross / Central
de Regulação DRS – V / PPI
(Programação Pactuada Integrada).
Media Mensal de Agendamento: 305.75 Pessoas
AGENDAMENTO
RESUMO DE EXAMES E CONSULTAS 2015
RESUMO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
O M P A O M P A O M P A O M P A
Consultas 145 132 117 15 137 162 136 26 151 123 92 31 151 138 112 26
Exames 218 188 133 55 203 195 141 54 182 133 94 39 214 152 107 45
Legenda:
O = Oferta
M = Marcado
P = Presença
A = Ausência
Média Mensal de Agendamento – 305.75
COMPARATIVO
CONSULTAS X EXAMES
0
50
100
150
200
250
SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO
Agendamento CROSS do Quadrimestre
Consulta Exame
DESPESAS - SAÚDECOMPOSIÇÃO GERAL DAS DESPESAS - SAÚDE
ITEM VALOR (R$) %
DESPESAS COM PESSOAL S/ VÍNCULO R$ 774.731,22 14,70%
PLANTÕES TERCEIRIZADOSCONTRATAÇÃO POR
TEMPO DETERMINADOR$ 330.636,92 6,27%
OUTROS SERVIÇOS DE TERCEIROS - PESSOA JURÍDICA R$ 432.131,08 8,20%
OUTROS SERVIÇOS DE PESSOA FÍSICA R$ 164,00 0,01%
B-) DESPESAS C/ PESSOAL C/ VÍNCULO R$ 3.473.250,21 65,95%
VENCIMENTOS E SALÁRIOS R$ 2.285.731,68 43,40%
13° SALÁRIO R$ 204.315,06 3,88%
ENCARGOS/GRATIFICAÇÕES E DEMAIS DESPESAS COM PESSOAL R$ 941.579,24 17,88%
DESPESAS C/ DIÁRIAS - MOTORISTAS R$ 41.624,23 0,79%
DESPESAS - SAÚDEC-) MATERIAL DE CONSUMO R$ 630.576,38 11,96%
COMBUSTÍVEL E LUBRIFICANTES AUTOMOTIVOS R$ 169.785,49 3,22%
GENEROS DE ALIMENTAÇÃO R$ 22.152,91 0,42%
MATERIAL FARMACOLÓGICO R$ 113.497,41 2,15%
MATERIAL DE PROCESSAMENTO DE DADOS R$ 2.475,00 0,05%
MATERIAL DE CAMA, MESA E BANHO R$ 73,94 0,01%
MATERIAL DE LIMPEZA E HIGIENIZAÇÃO R$ 72.415,06 1,37%
MATERIAL ELETRICO E ELETRONICO R$ 240,00 0,01%
MATERIAL LABORATORIAL R$ 9.754,04 0,18%
MATERIAL HOSPITALAR R$ 151.754,72 2,88%
MATERIAL ODONTOLÓGICO R$ 21.763,26 0,41%
MATERIAL P/ MANUTENÇÃO DE VEÍCULOS R$ 29.583,47 0,56%
OUTROS MATERIAIS DE CONSUMO R$ 37.081,08 0,70%D-) DISTRIBUIÇÃO GRATUÍTA
(MEDICAMENTOS/MATERIAIS/INSUMOS)R$ 241.894,84 4,60%
MATERIAL, BEM OU SERVIÇO DE DISTRIBUIÇÃO GRATUÍTA R$ 241.894,84 4,60%
DESPESAS - SAÚDE
E-) SERVIÇOS DE TERCEIROS R$ 121.078,07 2,31%
LOCAÇÃO DE IMÓVEIS R$ 6.125,76 0,12%
MANUTENÇÃO E CONSERVAÇÃO DE MÁQUINAS E EQUIP. R$ 12.892,00 0,24%
SERVIÇOS DE ENERGIA ELÉTRICA R$ 38.779,15 0,74%
SERVIÇOS DE AGUA E ESGOTO R$ 10.263,54 0,20%LOCAÇÃO DE MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS (REMOÇÃO
RODOVIÁRIA DE PACIENTES) R$ 5.854,00 0,11%
FRETES E TRANSPORTES DE ENCOMENDAS R$ 140,40 0,01%
SERVIÇO DE PROCESSAMENTO DE DADOS R$ 370,00 0,01%
SERVIÇO DE TELEFONIA E TELECOMUNICAÇÕES R$ 19.356,80 0,37%
OUTROS SERVIÇOS DE TERCEIROS R$ 5.013,60 0,09%
SEGUROS EM GERAL R$ 22.282,82 0,42%
F-) AQUISIÇÃO DE MATERIAL PERMANENTE R$ 25.852,72 0,48%
OUTROS MATERIAIS PERMANENTES R$ 25.852,72 0,48%
VALOR TOTAL GASTO ( JAN 2015 A DEZ 2015) R$ 5.267.383,20 100 %
CONCLUSÃO
Apesar das dificuldades que o Sistema Único de Saúde atravessa na maior parte das cidades brasileiras e o subfinanciamento do custeio da saúde publica por parte dos governos estadual e federal , a saúde no município de Jaborandi avança de forma consistente tanto em gestão , bem como na assistência e oferta de serviços.
Na atenção básica uma série de protocolos estão sendo implantados afim de atender os itens preconizados pelo 3° ciclo do PMAQ-AB. Além dos novos protocolos as equipes que compõem as Estratégias da Saúde da Família estão sendo constantemente capacitadas com vistas a oferecer cada vez um serviço resolutivo , humanizado e eficiente.
Na atenção especializada , novos médicos estão sendo incorporados , afim de atender as crescentes demandas e aumentar a acessibilidade da população as especialidades oferecidas. Como forma de facilitar o acesso os atendimentos destes profissionais estão sendo descentralizados e todas as UBSs passaram a contar com as especialidades de Ginecologia/Obstetrícia (Dr. Guilherme M. Duarte e Pediatria (Emanoel Mariano de Carvalho).