Download - Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica
![Page 1: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/1.jpg)
Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica
Prof. Sergio Belczak
![Page 2: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/2.jpg)
• Principal causa morte no Brasil: AVC
• Isquêmico, hemorrágico
• Causas: embolia cardíaca, aneurismas/MAVs, HAS, Ateroembolia
![Page 3: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/3.jpg)
• Ateroembolia - principal causa: ATEROSCLEROSE
• Doença degenerativa : Proliferação de tecido conjuntivo e depósito gorduroso nas camadas do vaso.
![Page 4: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/4.jpg)
Lesão Endotelial
Adesão de Monócitos
Fatores quimiotáticos e proliferativos
Reendotelização
Proliferação Miointimal
Acúmulo de Lipídos
Exposição colágeno
Adesão plaquetária
Fator Mitogênico
Síntese de Tecido Conjuntivo
Migração subendotélial e proliferação celular
ESTENOSE ARTERIAL
![Page 5: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/5.jpg)
FATORES DE RISCO para a aterosclerose
•Hipertensão arterial
•DM
•Hipercolesterolemia
•Tabagismo
•Hereditariedade
![Page 6: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/6.jpg)
DIAGNÓSTICO : sintomático/assintomático
1. Sintomático: AIT/AVC(i) em até 6 meses
1. Assintomático: sopro/achado de exame
![Page 7: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/7.jpg)
DIAGNÓSTICO : sopro cervical
1. Doppler (fluxo) – triagem2. Angiotomografia3. Arteriografia 4. Angioressonância
![Page 8: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/8.jpg)
Ultrassonografia Doppler
![Page 9: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/9.jpg)
Angiotomografia
![Page 10: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/10.jpg)
Arteriografia
![Page 11: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/11.jpg)
Angiorressonância
![Page 12: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/12.jpg)
Tratamento Clínico:
Best medical therapy: AAS (anti-agregante), Estatina. Controle dos fatores de risco
![Page 13: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/13.jpg)
Tratamento Cirúrgico – Indicações (70%!):
![Page 14: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/14.jpg)
Estudos:
![Page 15: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/15.jpg)
Tratamento Cirúrgico – Endarterectomia carotídea:
![Page 16: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/16.jpg)
Tratamento Cirúrgico – Angioplastia carotídea:
![Page 17: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/17.jpg)
Tratamento Cirúrgico – Angioplastia carotídea:
Angioplatia com Filtro Angioplatia com parada de fluxo
![Page 18: Aula 5: Doença carotídea aterosclerótica](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062411/56814bf0550346895db8d71a/html5/thumbnails/18.jpg)
Angiotomografia pós - angioplastia carotídea: