Download - Bacilos entéricos gramnegativos
![Page 1: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/1.jpg)
Enterobacterias Características Generales y
Bacterias oportunistas.Angélica Shantay Bautista Delgado
Primero A•Ecología Humana
Dr. Javier J. Flores Abuxapqui
![Page 2: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/2.jpg)
Generalidades
Enterobactriaceae son bacilos gramnegativos.
Hábitat natural intestino de animales.
Algunos son patógenos (salmonella y shigella)
y otros forman parte de la flora normal (E. Coli)
Son de las bacterias mas comunes junto con
estafilococos y estreptococos.
![Page 3: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/3.jpg)
Las enterobacteriáceas de importancia médica son
de 20 a 25 especies.
Pueden ser móviles por flagelos peritricos o
inmóviles.
Crecen sobre peptona o medios con extracto de
carne, Agar McConkey.
Pueden ser anaerobios facultativos. (Oxidando de
nitrato a nitrito)
Fermentan la glucosa.
Son catalasa-positivos/ Oxidasa negativos.
![Page 4: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/4.jpg)
Morfología e Identificación
Son microorganismos típicos con una morfología
característica, pero en muestras clínicas esta puede cambiar.
En su cultivo forman colonias lisas, circulares, convexas, con
bordes bien diferenciados.
Las enterobacter son más mucoides, las de klebsiela son
grandes, mucoides y tienden a confluir. Las salmonelas y
shigelas son similares a E. Coli pero no fermentan la lactosa y
algunas cepas de E. Coli producen hemólisis en agar sangre.
![Page 5: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/5.jpg)
Crecimiento y diferenciación bioquímica
Producción de indol a partir de triptofano.Reacción de Voges-Proskauer (glucosa-
acetilmetilcarbinol)Cultivos en medios diferenciales con
colorantes especiales y carbohidratos (Eosina, azul de metileno o McConkey)
Se diferencias las fermentadoras de lactosa a las no fermentadoras. (pigmentadas/ no pigmentadas)
![Page 6: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/6.jpg)
Agar Hierro Triple Azúcar para salmonelas y shigellas. Con
0.1% de glucosa, 1% sacarosa y 1% lactosa para producir
ácido sulfhídrico, con sustratos proteicos (t) y fenol (pH).
Resultados: Glucosa>Rojo y liberan CO2 y H2O y es
alcalino.
Lactosa o Sacarosa>amarillo, ácido.
Salmonela y shigella producen un cambio alcalino en
inclinado y una porción ácida.
![Page 7: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/7.jpg)
E. Colli
![Page 8: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/8.jpg)
Klebsiella
![Page 9: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/10.jpg)
E. colli
![Page 11: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/11.jpg)
Bacterias Oportunistas
![Page 12: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/12.jpg)
Bacterias oportunistas
Las bacterias sólo se convierten en patógenas cuando
invaden tejidos en los que no se encuentran
habitualmente.
Aparato urinario, vías biliares, sitios de la cavidad
abdominal, sangre, próstata, pulmón, hueso, meninges.
Los patógenos oportunistas se presentan cuando las
defensas normales del huésped son inadecuadas. (Niñez,
senectud, inmunosupresión, etapas terminales, catéteres
uretrales o venosos) y pueden llegar a causar sepsis.
![Page 13: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/13.jpg)
Bacterias oportunistas
Forman parte de la flora intestinal normal.
E. Coli es la más común
Proteus, Klebsiella, Morganella, Providencia, Citrobacter y
Serratia son menos comunes.
Pocas enterobacterias se encuentran en flora normal del
aparato respiratorio superior y genital.
Normalmente no causan enfermedades y pueden
contribuir a la función intestinal y a la nutrición.
![Page 14: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/14.jpg)
Klebsiela
Klebsiela. (pneumoniae, oxytoca, ozaene, rhinoscleromatis)
5% de neumonias bacterianas, condensación necrosante hemorrágica del pulmón, I del AU, y bacteremia a partir de lesiones focales.
Infecciones nosocomiales.Inflamación de vRS, ozena, atrofia progresiva
y fétida de las mucosas.Rinoscleroma (granuloma destructivo de nariz
y faringe)
![Page 15: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/15.jpg)
Enterobacter aerogenes
Cápsula pequeña.Vías urinarias y sepsisVida libre en inestino
![Page 16: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/16.jpg)
Serratia
S. marcesensComun en pacientes hospitalizados.No pigementada neumonia, bacteremia,
endocarditis (drogadictos y px. H)Pigmento rojo Prodigiosina.Resistente a aminoglucosidos y
penicilinas.Tratamiento con cefalosporinas (3ra)
![Page 17: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/17.jpg)
Proteus
Abandono del Intestino.Infecciones de AU, bacteremia, neumonia, inf.
Focales de px. HP. mirabilis: inf. AU (penicilinas)P. vulgaris y Morganella morganii patógeno
nosocomiales. (aminoglucósidos y cefalosporinas)
Producen ureasas, liberan amonio.Orina alcalina, formación de cálculos. Rápida motilidad
![Page 18: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/18.jpg)
Providencia
P. rettegeri, alcalifaciens, stuartii. Inf. AU y a veces otro tipo.Resistentes a terapia AM.
![Page 19: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/19.jpg)
Diagnóstico de laboratorio
Muestras: Orina, sangre, pus, LCR, esputo o ubicación patológica.
Frotis: Parecidas Morfológicamente/ Cápsula grandes sugiere Klebsiela
Cultivo: Agar sangre y medios diferenciales.
![Page 20: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/20.jpg)
Inmunidad
En infecciones sistémicas Ac’s específicos.Pero no es seguro el desarrollo de
inmunidad.
![Page 21: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/21.jpg)
Tratamiento
No específico, presentan una variación grande de suceptibilidad.
Sulfonamidas, ampicilinas, cefalosporinas, fluoroquinonas,
aminoglucósidos.
Predisponen a alivio quirúrgica por Inf. AU, en perforaciones de organos
abdominales o resección de una porción bronquiectásica del pulmón.
Bacteriemia negativa y sepsis requiere terapia AM, equilibrio
Hidroelectrico y tratamiento de coagulación intravascular diseminada.
Prevención de enfermedad del viajero, ingieriendo subsalicilato de
bismuto, tetraciclinas.
No tienen éxito total.
![Page 22: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/22.jpg)
Epidemiología
Porción principal de la flora normalY la presencia en aguas y leche se debe a
presencia fecal.OportunistasHospitales (personal. Tratamiento.
Medicación prenatal)Lavado de manos, asepsia, esterilizacion,
desinfeccion.
![Page 23: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/23.jpg)
E. Colli
![Page 24: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/24.jpg)
Klebsiella
![Page 25: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/25.jpg)
Proteus Vulgaris /Mirabillis
![Page 26: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/26.jpg)
Serratia
![Page 27: Bacilos entéricos gramnegativos](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061603/5585c84fd8b42a8b0a8b4970/html5/thumbnails/27.jpg)
Bibliografía
Imágenes: http://www.denniskunkel.com/Scientific stock photography library of
light microscope pictures and electron microscopy images featuring science and biomedical microscopy photos.
Brooks, G., Carrol, K., Butel, J., Morse, S. (2008). Microbiología Médica de Jawetz, Melnick y Adelberg. México D.F: Ed. El Manual Moderno S.A. de C.V.