http://th0
4.de
vian
tart.net
Robertus Arian Datusanantyo @robertus_arian
Irene Titin Darajati @ara_irene
Outline • Penyegaran anatomi dan fisiologi jalan nafas dan sistem kardiorespirasi.
• Siklus bantuan hidup dasar (BHD). • Sinkronisasi BHD dan bantuan hidup lanjut (BHL): – Airway Adjuncts – Elektrokardiografi – Farmakoterapi – Terapi Elektrik
• Common pitfalls. • Diskusi
http://droua
lb.fa
culty
.mjc.edu
/
http://thu
mbs.dream
stim
e.co
m
http://classconnection.s3.amazonaws.com/
Bantuan Hidup Dasar Basic Life Support
• American Heart Association tahun 2010. • BHD harus dikuasai setiap orang. • Perbedaan untuk penolong non tenaga kesehatan.
• BHD berlaku untuk semua penyebab, baik trauma maupun non trauma.
• Berlaku internasional. • Perbedaan dari versi 2005.
• Penting: penundaan pertolongan.
• Tidak sadar / respon. • Rangsang – Verbal – Sentuh – Nyeri
• Bernafas? • Tetap bersama korban!
Pengenalan Penderita
• Cari bantuan / aktiYan sistem kegawatdaruratan.
• IGD? Ambulans? Lainnya?
• Minta orang lain mengambil AED.
• Tetap tinggal bersama korban.
Cari Bantuan & AED
Koleksi Pribadi
Mulai PIJAT JANTUNG!
Resusitasi Kardiopulmoner Kualitas Tinggi High Quality CPR
• Penderita berbaring dengan alas keras. • Pijat di tulang dada, bukan di kiri atau kanannya.
• Tekan kuat dan cepat! Push hard and fast! • Sekitar 100 kali per menit, dalamnya 5 cm. • Dinding dada yang ditekan kembali sempurna.
• Jangan sering menghentikan pijat jantung! • Rasio 30 – 2.
Koleksi Pribadi
Jalan Nafas dan Bantuan Nafas • Pertahankan jalan nafas tetap terbuka agar udara bebas keluar masuk
• Head Tilt -‐ Chin Lift • Bantuan nafas yang baik: – Mulut -‐ mulut atau mulut -‐ hidung atau mulut stoma
– Kedap – Tarik nafas biasa – Tiup cepat sampai dinding dada terangkat – Hati-‐hati
Koleksi Pribadi
• Tiap dua menit • Periksa nadi di leher.
• Evaluasi secepat mungkin
• Bila ada AED, gunakan untuk evaluasi
• Gantian penolong tiap dua menit
Lakukan Evaluasi!
Basic Life Support
Critical Care Definitive Care
Rehabilitative care
Adv
ance
d Tr
auma Life
Supp
ort (
ATL
S)
Adv
ance
d Cardiac
Life
Supp
ort (
ACLS
)
Adv
ance
d Neu
rology
Life
Supp
ort (
ANLS
)
Adv
ance
d PAed
iatric Life
Supp
ort (
APLS
)
Emer
genc
yObs
tetric Care /
EmOC / PONEK
Airway Adjuncts
• Nasopharyngeal airway
• Oropharyngeal airway
• Laryngeal mask airway
• Endo tracheal tube • Lainnya…
http://w
ww.sho
bdon
.hereford.sch.uk
http://i01.i.aliim
g.co
m/
Nasopharyngeal Airway
http://i00
.i.aliim
g.co
m/
Oropharyngeal Airway
http://upload.wikimedia.org/
Bag – Valve – Mask Ventilator
http://img.ch
inam
edevice.co
m/
Laryngeal Mask Airway
http://image.made-‐in-‐china.com
Endotracheal Tube
Elektrokardiografi
• Merekam aktivitas listrik jantung. • TIDAK menggambarkan kapasitas fungsional jantung.
• Termasuk tanda vital? • Semakin banyak tenaga kesehatan harus mahir membaca
“Interpretasi EKG itu mudah. Anda hanya perlu tahu sistematika, sisanya adalah latihan saja.”
Sistematika
• Tentukan frekuensi • Tentukan irama (sinus?) • Tentukan sumbu • Pelajari morfologi: gelombang P, komplek QRS, segmen ST, gelombang T.
• Cari tanda lain: – Hipertrofi – Infark – Gangguan elektrolit
http://www.slideshare.net/robertusarian/membaca-‐elektrokardiografi-‐dengan-‐mudah-‐dan-‐sistematis
Download / Unduh
http://www.visualphotos.com
Farmakoterapi
• Vasoaktif – Adrenalin & Noradrenalin – Dopamin & Dobutamin
• Antiaritmia – Amiodarone – Lidokain – Magnesium Sulfat
• SKA: – oksigen, aspirin, nitrogliserin, clopidogrel, pasugrel, fibrinolisis, heparin
Terapi Elektrik
http://i01.i.aliimg.com
Paddles
Monitor
Common Pitfalls
• Jalan nafas, “pasang mask atau membekap?”
• Tidak berhitung • Dalam – Cepat – Kembali • Evaluasi • Mengukur tanda vital X_X dan saturasi oksigen X_X
• Masker • Volume udara dalam bag
SEKIAN DAN TERIMA KASIH File presentasi disiapkan Arian menggunakan Microsoft ® Power Point ® for Mac 2011 Version 14.3.8 yang berjalan di atas Mac OS X 10.9 Maverick. Seluruh program yang dipakai berlisensi resmi dan sumber gambar dicantumkan pada setiap gambar.