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LIC. ELISA MILLA ZAVALETAFisioterapeuta
Especialista en Neurodesarrollo, IntervencinTemprana e Integracin Sensorial
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Naturaleza Ambiente
El Nio un agente
Activo
Desenvolvimientode Habilidades
Organizativas
DESARROLLO
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Crecimiento Es el aumento del
tamao y nmero declulas que se reflejaen la ganancia depeso, incremento detalla y permetroscorporales.
Desarrollo Significa la
diferenciacin de
clulas y tejidos, conuna complejidadcreciente de lasestructuras orgnicas
y funcionales, con la
adquisicin denuevas funcionesmediantemaduracin.
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El crecimientoy
desarrollo son procesossimultneos.
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Semanas de vida intrauterina
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Lactante: nio
desde el
nacimiento hasta
los dos aos de
vida.
El crecimiento en elperiodo de lactancia esmenor que en la vidaintrauterina, pero mayorque en el de las etapaspreescolar y escolar.
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Incremento del Permetro Ceflico
1er Trimestre: 2 cm/mes.
2do Trimestre: 1 cm/mes.
6 meses siguientes: 0.5 cm/mes.
En relacin al peso del cerebro adulto representa:
A los 6 meses: 50 %.
A los 12 meses: 60 %.
A los 18 meses: 75 %.
Mltiplosdelpesoalnacer
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PESOA los 5 meses duplican el PN.
Al los 12 meses triplican el PN.
A los 24 meses cuadriplican el PN.
Aumentan en TALLA:
1er Trimestre: 9 cm.2do Trimestre: 7 cm.
3er Trimestre: 5 cm.
4to Trimestre: 3 4 cm.
Al ao: aumenta 25 cm.
(50% de la talla al nacer).
El segundo ao:
aumenta 12 cm.
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Edad cronolgica (aos)
Velocidad decrecimiento (cm/ao)
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El desarrollo filogentico: Es la historia evolutiva de un organismo ydel grupo taxonmico al que pertenece.Estudia las relaciones de parentesco entre las diferentes especies, los
rasgos comunes y diferenciales con grupos de animales anteriores oposteriores de la evolucin. Todos los humanos tenemos una historia como grupo desde formas deprimates; Todos los vertebrados como grupo tenemos una historiaevolutiva..igual como mamferos.
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El desarrollo ontognico:Es el desarrollo embrionario, fetal y larvario de un organismocomo individuo. Es el crecimiento y formacin de un individuodesde cigoto hasta el nacimiento y los posteriores estados hasta eladulto
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Debemos entender que tanto el procesoontogentico como el filogentico intercalan paradar lugar a nuestro entorno natural biolgico,
esto tanto en su aspecto de biodiversidad comoen su constante bsqueda de nuevas soluciones
de adaptacin dinmica. (evolucin)
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DESARROLLO NORMAL
El desarrollo sensorio-motor es unproceso continuo que perdura
toda la vida.
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DESARROLLO SENSORIO-MOTRIZ NORMAL El desarrollo Sensoriomotriz del RN hasta la edad adulta
depende de la maduracin del Sistema Nervioso.
El transcurso de la evolucin est determinado por MODELOSGENETICOS DE DESARROLLO y por la ESTIMULACIN DELMEDIO AMBIENTE.
El Cerebro, como rgano de integracin y coordinacin,responde con reacciones automticas y complejas a losestmulos percibidos por los rganos sensoriales.
Estas reacciones varan con la edad del nio pero desde elnacimiento se suceden en un orden establecido.
Se caracteriza por el desarrollo de los mecanismos Posturales yde Movimiento..
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DESARROLLO SENSORIO-MOTOR NORMAL
El desarrollo motor emerge de la cooperacin de muchossubsistemas en un contexto ambiental especifico.
El sistema neural y corporal y sus subsistemas se desarrollanen diferentes estadios para compartir el control delfuncionamiento motor.
El desarrollo motor es una serie de estadios de estabilidade inestabilidad de sinergias motoras. Los diferentes
perodos de la vida se caracterizan por distintoscomportamientos motores.
El marco del desarrollo normal del movimiento es laVARIABILIDAD.
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Informacin sensorial
y actividad
mental del nio
Control posturalMecanismos de enderezamientoMovimiento
DESARROLLO MOTOR
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MOVIMIENTO NORMAL
RESULTADO DE LA
INTERACCION:
EL INDIVIDUO LA TAREA EL AMBIENTE
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CONTROL MOTOR
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CONTROL MOTOR
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CONTROL MOTOR
Proceso por el cual el sistema
nervioso recibe, asimila eintegra la informacin sensorialcon de experienciaspasadas para planear y
ejecutar respuestas motoras yposturas apropiadas.
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Enfoque ACTUAL NDT.Ciencias del control y aprendizaje
motor
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CONTROL MOTOR
TEORIAS DEL CONTROL MOTOR:
Teora refleja Teora jerrquica Teora de laprogramacin motora Teora de sistemas
Teora delprocesamiento distribuidoen paralelo Teoras orientadas a
tareas
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Segund
aEspecialidad
Fisioterapia
en
Pediatra
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Enfoque de la Teora de sistemasDinmicos
Principios Claves (Darrah & Bartlett, 1995)
Auto organizacin dependiente de: Experiencia Previa Tarea y contexto
Factores que limitan la velocidad Fsicos Ambientales
Transiciones Conducta motora es menos estable durante las etapasde transicin
28/05/2016 28
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ETAPAS DE TRANSICION
Hay periodos de inestabilidad motora cuando se estaaprendiendo una tarea nueva.
El bebe experimenta con una variedad de opcioneshasta que refina el movimiento y adopta el patrn maseficiente, eventualmente el nuevo patrn de movimientollega a ser estable.
28/05/2016DIPLOMADO DE ESPECIALIZACIN EN EVALUACIN E INTERVENCION EN NIOS CON TRASTORNOS NEUROMOTORES
Lic. Marlene De La Cruz /PT/C NDTA.29
http://www.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.bebeclick.com/tienda/catalog/images/desarrollo-de-los-pies1.jpg&imgrefurl=http://www.bebeclick.com/tienda/catalog/crecimiento-desarrollo-pies-plano-n-151.html?newsdeskPath=13&osCsid=5874bc4f15abe7f162804fc261bcc0ee&usg=__PyxX0ocB0y0szIaiZruorZczC2Y=&h=248&w=350&sz=40&hl=es&start=18&zoom=1&tbnid=SRJWvpuqfQ_4CM:&tbnh=85&tbnw=120&ei=03eiTcyuNZO-tgftkMH-Ag&prev=/search?q=ni%C3%B1o+poniendose+de+pie&hl=es&biw=1362&bih=555&gbv=2&tbm=isch&itbs=1http://www.google.com.pe/imgres?imgurl=http://www.bebeclick.com/tienda/catalog/images/desarrollo-de-los-pies1.jpg&imgrefurl=http://www.bebeclick.com/tienda/catalog/crecimiento-desarrollo-pies-plano-n-151.html?newsdeskPath=13&osCsid=5874bc4f15abe7f162804fc261bcc0ee&usg=__PyxX0ocB0y0szIaiZruorZczC2Y=&h=248&w=350&sz=40&hl=es&start=18&zoom=1&tbnid=SRJWvpuqfQ_4CM:&tbnh=85&tbnw=120&ei=03eiTcyuNZO-tgftkMH-Ag&prev=/search?q=ni%C3%B1o+poniendose+de+pie&hl=es&biw=1362&bih=555&gbv=2&tbm=isch&itbs=1 -
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Sentado W es una postura funcional para nios con PCespstica ya sea dipljicos o hipotona generalizada ehiperextensibilidad, Este desarrollo representa su " mejor solucin" al problema de lograr la estabil idad en el descanso. Sinembargo la seleccin repet it iva de esta postura, evi ta ensamblarpatrones ms adaptativos.
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ETAPAS DE TRANSICIN: En Desarrol lo Atpico:
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TEORIA DE SELECCIN DE GRUPOS NEURONALES(TSGN)
Dogma 1: Desarrollo de repertoriosprimarios.
Millones de neuronas se interconectan para formarunidades funcionales conocidas como gruposneuronales
Grupos neuronales se juntan para formar repertoriosneuronales primarios capaces de adaptacin y
acomodacin La formacin de repertorio primarios no dependen de
la experiencia
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TSG
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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TSGN
Repertorios Primariostiles para el bebe:
Orientarse visualmentey girar la cabeza haciala luz
Prediccin visual haciael rostro humano
Coordinacin de lasuccin, deglucin yrespiracin
Mano a la boca
28/05/2016 32
TSG
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TSGN
Segundo Dogma
Repertorios primariospreexistentes son modificadospor el ambiente y por lasexperiencias individuales.
La experiencia de movimientofortalece o debilita losrepertorios de acuerdo a suutilidad, repeticin o
disponibilidad de otrosrepertorios.
Repertorios secundarios sedesarrollan como un resultadode esta seleccin
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TSGNTercer Dogma El proceso de seleccin de va
a mapas globales
Estos mapas estnorganizados de tal forma quereas distantes y distintivas depercepcin, cognicin,emocin, movimiento ypostura pueden ser activadossimultneamente para unatarea.
Grupos neuronales estndistr ibuidos a travs de todo elsistema nervioso
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TSGN
Estos mapas estn organizados de tal forma quereas distantes y distintivas de percepcin, cognicin,emocin, movimiento y postura pueden ser activadossimultneamente para una tarea
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Sistemas Sensoriales CONTRIBUYEN AL DESARROLLO MOTOR
Procesamiento sensorial Sistema de retroalimentacin Desarrollo funcional emocional
TSGN: interoceptores asociados conmotivacin, inters y regulacinautonmica contribuyen al desarrollomotor aadiendo un valor a laexperiencia
Hay una conexin estrecha entre la
regulacin de conducta y laorganizacin motora, ejecucin ycontrol
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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EL CONTROL POSTURAL ES APRENDIDOCON LA HABILIDAD
La postura es aprendida y reguladaa travs de la retroalimentacin
( FEEDBACK) Es anticipada y usada a travs de
los mecanismos de controlanticipatorio (FEEDFORWARD)
El control postural es incluido en los
patrones habituales Extremidades libre y unidas al
sistema postural.
CUL ES EL ROL DE LA POSTURA?
Segund
aEspecialidad
Fisioter
apia
en
Pediatr
a
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Control Postural Surge de la interaccin de
mltiples sistemas
Somato-sensorial: tctil y
propioceptivo Visin: sirve como gua para el
movimiento
Vestibular: registra la posicinde la cabeza y el cuerpo en el
espacio.
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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REGULACIN SENSORIAL Y
CONTROL POSTURAL
Estado de regulacin: calma
Nivel de Alerta
Atencin
Control y organizacin postural
Lista para la interaccin social
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FALTA DE REGULACIN SENSORIAL
Postura desorganizada y conductadesorganizada
No puede mantener la cabeza en lneamedia
No puede sostener contacto visual
No puede interactuar socialmente.
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CUL ES EL ROL DE LA SECUENCIA DE
DESARROLLO?
Las habil idades motoras sontareas especficas
La solucin del problemacomo un tarea integral esimportante
La prctica es importante El desarrollo ocurre en
sentido prximo-distal ydistal-proximal. Desarrol loparalelo
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Postura
Posicin del cuerpo en elespacio
Alineamiento biomecnicodel cuerpo
Orientacin del cuerpo almedio
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La postura se organiza con tareas
especficas La postura es especfica para
cada tarea especfica.
La postura es aprendida con latarea.
La postura no es aprendidaaisladamente.
Los componentes del controlpostural (sensorial y motor)deben estar presentes ydisponibles.
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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PosturaEstabilidad Postural oBalance
La habilidad para
mantener y paraproyectar el centro demasa (COM) dentro delos lmites de la base
del soporte (BOS).
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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Puntos esenciales a considerar con lapostura
Base de soporte(BOS).
Centro de masa(COM).
Alineamiento.
Sistemasensorial.
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Base de soporte
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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Base de soporte(BOS)
Observar la base de soporte (BOS). Amplitud de la base.
Estrechez de la base.
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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Centro de masa (COM) El objetivo es mantener el centro de
masa dentro de la base de soporte.
Si el centro de masa (COM) sedesplaza fuera de la base de soporte(BOS) se produce una reaccin deBalance.
28/05/2016 47
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Alineamiento
28/05/2016
Cailliet, R: Neck & ArmPain;FA Davis, Phil, 1979
48
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ASPECTOS BIOMECNICOS
Estructuras articulares y
movilidad. Alineamiento. Planos de movimiento. Cadenas cinemticas. Consideraciones del
desarrollo biomecnico. Compensaciones
biomecnicas.
Segund
aEspecialidad
Fisioterapia
en
Pediatra
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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ASPECTOS MSCULO ESQUELTICOS.
Coordinacin del sistemamuscular.
Caractersticas de la actividadmuscular:
Coordinacin sinergista.Aprendido para resolverproblemas y promover estabilidad
postural.
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Proceso de desarrollo de la activacinmuscular y uso:
1. Movimientos fortuitos o alazar.
2. Movimientos Asimtricos.
3. Movimientos bilateralessimtricos.
4. Movimientos alternantes.5. Flexin lateral.
6. Rotacin.
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Movimientos
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Movimientosfortuitos
Vistos en el neonato.
De amplio rango.
Simtricos de lado a lado.
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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Movimientos asimtricos
Contraccin muscular unilateral. Rotacin primitiva.
Posturas asimtricas son mas comunes a losdos meses.
28/05/2016 53
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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Movimientos bilaterales simtricos(04 meses)
Movimientos en el plano sagital
Flexin extensin
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Movimientos
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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Movimientosalternantes
Flexin / Extensin.
Aduccin / Abduccin.
Asimtrico /simtrico
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Flexin lateral ( 5
-
7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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Flexin lateral ( 5meses)
Movimientos en el plano frontal Extensores ms flexores permitidos en el
mismo lado flexin lateral.
28/05/2016 56
R t i
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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Rotacin(7meses)
Movimientos en el plano transverso. Movimientos diagonales. Integracin en los planos frontal y sagital.
28/05/2016 57
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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APRENDIZAJE MOTOR
Es el proceso a travs del cual se estudian loscambios en la ejecucin de los movimientos, yadems el desarrollo motor; que se producecomo resultado de la prctica y la repeticin.
Este no slo depende de la maduracin delos sistemas sino tambin son importantes laprctica, la motivacin y la experiencia.
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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APRENDIZAJE MOTOR
Anlisis y solucin deproblemas.La Prctica en una variedadde circunstancias.Importancia de la tarea y elcontexto.ANTICIPACIN.(FEEDFORWARD)
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DESARROLLO DE HABILIDAD Y DESTREZA
MOTORA
Crecimiento seo y desarrollomuscular
Aumento de eficiencia demltiples sistemas circulatorio,respiratorio, muscular
Desarrollo de destrezas debido aexperiencias previas
Aumento de la capacidad deaprender nuevas habilidades ensituaciones nuevas.
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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DESARROLLO DE HABILIDAD Y DESTREZA
MOTORAFactores internos FlexibilidadBiotipo
Tiempo de reaccinCoordinacin Funcin
cardiopulmonarFactores externosOportunidadesEquipamientoambiente
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7/25/2019 Bases Neurobilogicas y Componentes Del Desarrollo Senso-perceptual y Motor
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GRACIAS!!