![Page 1: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/1.jpg)
Behandeling van dikke
darmkanker
Annelies Holvoet
Donderdag 24/05/2018
Agenda
Item 1
Item 2
Item 3
…
Titel van de presentatie> DD/MM/JJJJ
![Page 2: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/2.jpg)
Dikke darmkanker
Ontstaan
Behandeling
Preventie
![Page 3: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/3.jpg)
Dikkedarmkanker in Vlaanderen
Jaarlijks wordt in Vlaanderen bij meer dan 5.000 mannen en vrouwen
dikkedarmkanker ontdekt
2012: 5438 3048 2390
Jaarlijks sterven er in Vlaanderen ongeveer 1800 personen aan deze kanker
2012: 1806 991 815
Sterfte 1/3 of bijna 5 per dag!
3
Stichting Kankerregister, 2014
![Page 4: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/5.jpg)
Ontstaan
Voorloper van dikke darmkanker =
poliep
![Page 6: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/9.jpg)
Dikkedarmkanker: stadia
9
Referentie afbeelding www.helpbijkanker.nl
Ontwikkeling van poliep
naar dikkedarmkanker
zeer traag proces
Verschillende stadia
Stadium 0: poliep, enkel in binnenste slijmvlies (nog geen DDK)
Stadium I: al in wand van dikkedarm
Stadium II: door darmwand heen gegroeid (in spierlaag)
Stadium III: in lymfeklieren in nabije gebied
Stadium IV: uitgezaaid naar andere lichaamsdelen (lever, longen, botten)
8-10 jaar
![Page 10: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/10.jpg)
Behandeling
Multidisciplinair
Afhankelijk van
Stadium
Plaats (endeldarm of colon)
Andere factoren
![Page 11: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/11.jpg)
Stadium: TNM
Tumor: doorgroei door de wand
Nodes: klieren
Metastasen: uitzaaiingen
![Page 12: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/12.jpg)
Stadia: T (tumor)
• Tis: in situ
• T1: tot in submucosa
• T2: tot in spierlaag
• T3: tot in serosa
• T4: ingroei in andere organen (vb
prostaat, blaas)
![Page 13: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/13.jpg)
Stadia: N (klieren lokaal)
N0: geen klieren
N1: 1-3 klieren
N3: meer dan 3 klieren
![Page 14: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/15.jpg)
Stadia: M (uitzaaiingen)
Colon (dikke darm)
Lever (70%)
Long (32%)
Buikvlies (21%)
Rectum (endeldarm)
Lever (70%)
Long (47%)
Bot (12%)
![Page 16: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/16.jpg)
Stadia
TNM
0: Tis
I: T1-T2 N0
II: T3-T4N0
III: N+: klieren lokaal
IV: M+: uitzaaiingen
![Page 17: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/18.jpg)
Behandeling
Locatie
![Page 19: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/19.jpg)
Behandeling Afhankelijk van
TNM
Locatie
Individueel !!
Individueel !!
![Page 20: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/20.jpg)
Behandeling
![Page 21: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/21.jpg)
Behandeling
Lokale therapie
Heelkunde of chirurgie
Radiotherapie of bestraling
Systemische therapie
chemotherapie
(immunotherapie)
![Page 22: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/22.jpg)
Behandeling: heelkunde
1, niet gemetastaseerd (I-III)
dikke darm: altijd heelkunde
endeldarm: stadium II en III: eerst bestraling
2, gemetastaseerd (IV)
soms heelkunde zo operabel, zo goed als altijd eerst
chemotherapie
![Page 23: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/23.jpg)
Behandeling: heelkunde
![Page 24: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/24.jpg)
Behandeling: rechtszijdig: rechter
hemicolectomie
![Page 25: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/25.jpg)
Behandeling: linkszijdig: linker
hemicolectomie
![Page 26: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/26.jpg)
Behandeling: heelkunde: rectum
Endeldarm:
Rectumresectie met of zonder tijdelijk
(ileo)stoma
APRA: sluitspier wordt mee weg-
genomen, definitief colostoma
![Page 27: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/27.jpg)
Behandeling: heelkunde: rectum
![Page 28: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/28.jpg)
TME (totale mesorectale excisie)
![Page 29: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/29.jpg)
APRA: abdominoperineale
rectumresectie
![Page 30: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/30.jpg)
LARS
![Page 31: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/31.jpg)
Behandeling: bestraling
Tumor krijgt max dosis
Omgevend weefsel dosis binnen aanvaard-
bare limieten
Kankercellen (snel delende cellen) zijn gevoeliger voor RT
Gezonde cellen kunnen beter herstellen (sublethal dose)
![Page 32: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/32.jpg)
Behandeling: bestraling: indicaties
Rectumtumoren (endeldarm)
Stadium II en III (dus T3 en/of N+)
Minder plaats in klein bekken
Sparen sluitspier
Minder kans op lokaal recidief
Uitzaaiingen:
Als lokale therapie: enkel zo beperkt tot 1-2 plaatsen
Symptoomcontrole of preventief: vb bot, hersen en
longmetastasen
![Page 33: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/34.jpg)
Behandeling: chemotherapie
![Page 35: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/35.jpg)
Chemotherapie: doel
Genezen
Lymfoom, lymfeklierkanker, leukemie
Controleren
Remissie verlengen
Kans op herval verminderen
Palliatie
Symptomen verminderen
Levenskwaliteit verbeteren
![Page 36: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/36.jpg)
Gevoeligheid van weefsel voor
chemotherapie
Hoog Gemiddeld laag
Lymfoom
(lymfeklierkanker)
Borst Hoofd en hals
Leukemie Colon Prostaat
Testis (teelbal)
Long Maag
Pancreas (alvleesklier)
![Page 37: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/37.jpg)
Chemotherapie
Primaire chemotherapie: alleen
Stadium IV (niet operabel)
Adjuvant: na heelkunde
Stadium III (N+ of aangetaste klieren)
Neo-adjuvant: voor heelkunde
Rectum of endeldarm: samen met radiotherapie
Stadium IV (operabel)
Concomittant: samen met andere therapie
Samen met radiotherapie (endeldarm)
Samen met heelkunde (buikvliesuitzaaiingen)
![Page 38: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/38.jpg)
Chemotherapie: dikke darmkanker
Chemotherapie:
Basis: 5 FU
Evt samen met
Oxaliplatin: FOLFOX
Irinotecan: FOLFIRI
Oxaliplatin en irinotecan: FOLFIRINOX
Biological:
Avastin
Egfr inhibitor (ras status)
![Page 39: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/39.jpg)
Chemotherapie
Adjuvant (na chirurgie)
Wanneer ?
Stadium I: nooit
Stadium II: soms
Stadium III: altijd
Wat?
5FU+oxaliplatin: folfox
![Page 40: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/40.jpg)
Chemotherapie
Gemetastaseerd:
Chemotherapie:
5FU met oxaliplatin (FOLFOX)
5FU met irinotecan (FOLFIRI)
5FU met oxaliplatin en irinotecan: FOLFIRINOX
Gecombineerd met biological
Avastin
EGFR inhibitor
![Page 41: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/41.jpg)
Avastin
![Page 42: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/42.jpg)
EGFR inhibitor
Ifv ras status (nras - kras): 40%
Huidtoxiciteit !!!!
Linkszijdige tumoren
![Page 43: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/44.jpg)
chemotherapie
![Page 45: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/45.jpg)
Nevenwerkingen !!
![Page 46: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/46.jpg)
Behandeling
1, colon
stadium I:
heelkunde
stadium II:
heelkunde (evt + chemotherapie zo prognostisch ongunstige
kenmerken)
Stadium III: (pos klieren)
1 heelkunde gevolgd door
2 chemotherapie (FOLFOX)
Stadium IV: (uitzaaiingen)
Chemotherapie (FOLFOX of FOLFIRI) met avastin / egfr inhibitor
evt gevolgd door lokale behandeling (radiotherapie of heelkunde zo
beperkte ziekte)
![Page 47: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/47.jpg)
Behandeling
2, rectum (endeldarm)
Stadium I:
heelkunde
Stadium II:
heelkunde
zo T3 en laag gelegen (dicht bij sfincter): chemoradiotherapie gevolgd
door heelkunde
Stadium III:
1 chemoradiotherapie
2 heelkunde
3 chemotherapie (uitz T0N0)
Stadium IV:
Idem als colon: chemotherapie, evt gevolgd door lokale behandeling
Evt radiotherapie zo laag gelegen en klachten (palliatief)
![Page 48: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/48.jpg)
Preventie !!!!!
![Page 49: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/49.jpg)
Dikkedarmkanker naargelang leeftijd –
Vlaanderen 2011
Stichting Kankerregister 2014
0 0 0 4 4 4 8
20 36
71
167
233
366
435
484
538
415
286
3 7 5 5
14 12
32
62
98
128
218
264 276
404
351 347
0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+
mannen
vrouwen
49
![Page 50: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/50.jpg)
Preventie - screening
20%
73%7%
Familialedikkedarmkanker
Sporadischedikkedarmkanker
Erfelijkesyndromen
HNPCC 5%FAP <1%overig 1%
![Page 51: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/51.jpg)
Preventie
![Page 52: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/52.jpg)
52
![Page 53: Behandeling van dikke darmkanker - Talk Blue …...> DD/MM/JJJJ Titel van de presentatie Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks wordt](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052500/5f1f5c1d0a891964d51e8110/html5/thumbnails/53.jpg)
Bedankt voor uw aandacht !!!