Download - Belgisch gecentraliseerd blootstellingsregister en stralingspaspoort voor externe werkers
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Belgisch gecentraliseerd blootstellingsregister
en stralingspaspoort voor externe werkers
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht
29 mei 2009
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Reglementaire context
• Europese Richtlijnen– EURATOM 96/29 : Basisnormen– EURATOM 90/641 : Externe werkers
• België– KB 25/04/1997 (FOD WASO)– KB 20/07/2001 (FANC)
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Europese Richtlijn EURATOM 96/29 : Basisnormen
• Algemene principes
• Dosislimieten – Beroepshalve blootgestelde personen– Publiek– Leerlingen en studenten
• Operationele bescherming van beroepshalve blootgestelden, leerlingen en studenten– Risico-evaluatie– Classificatie van werkplaatsen– Classificatie van werkers– Controle en monitoring– Medisch toezicht
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Europese Richtlijn EURATOM 90/641 : Externe
werkers• Verplichtingen bevoegde instanties
– Externe werkers gelijkwaardig beschermd als interne– In afwachting van systeem op Europees niveau
• Gecentraliseerd nationaal netwerk OF• Individueel document aan elke externe werker• Externe werkers over de grens : individueel document
• Verplichtingen externe ondernemingen : algemeen toezicht– Algemene beginselen en dosisbeperkingen– Informatie en opleiding– Waarborgen bepaling van blootstelling en medische controle– Vergewissen bijhouden radiologische gegevens in register/indiv
document
• Verplichtingen exploitanten : praktische aspecten– Controleren of werker medisch geschikt is– Specifieke opleiding werkplaats– Vergewissen persoonlijke beschermingsmiddelen– Monitoring van de individuele blootstelling + evt. operationele
dosimetrische controle
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Bevoegdheden
• FANC– Bescherming van de werknemers tegen de
gevaren van ioniserende stralingen (I.S.)– Fysische controle– Dosimetrisch toezicht– Medisch toezicht I.S. : erkende geneesheer
• FOD WASO– Welzijn op het werk, medisch toezicht
algemeen
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Verloop van het project
• Behoeftenanalyse• Internationale benchmarking
– Centraal dosisregister• Meeste landen : centrale databank (FR : SISERI, NL :
NDRIS)• Relatief oude systemen, meeste niet web-based
– Stralingspaspoort• Weinig landen hebben een elektronisch paspoort• Uiteenlopende systemen : boekje, inlegbladen,
eenmalige documenten
• Ontwikkeling van eigen systeem• Wetsontwerp voor bevoegdheidsoverdracht• Uitvoeringsbesluit
interfaces met buitenlandaankoop bestaand systeem ?
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Doelstelling : De radiologische bescherming van zowel vaste als externe werkers garanderen op een efficiënte wijze
Toezicht : respecteren van de dosislimieten
Optimalisatie : ALARA Statistieken Epidemiologie
Blootstellingsregister en stralingspaspoort
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
• Inhoud- categorie A + categorie B werkers- Ook andere groepen dan beroepshalve blootgestelden : NORM, civiele
bescherming,…- Gegevens :
• Meer types dosissen• Types activiteiten/bronnen
• Input- Gegevens zoveel mogelijk van de “authentieke bronnen”- “Administratieve vereenvoudiging”
• Output- Naast FANC en FOD WASO ook andere gebruikers:
• Exploitanten, werkgevers• Diensten fysische controle• Dosimetrische diensten• Arbeidsgeneesheren• Individuele werker (“mijn dossier”)
- Toegang : web-based- Overzichten, statistieken, queries,…
• Stralingspaspoort- Fail-proof voor werknemers die bij meerdere exploitanten werken
• Operationele dosimetrie opnemen- Integratie in blootstellingsregister, online beheer
Vertrekpunten
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
1. Blootstellingsregister Beroepshalve blootgestelde personen Leerlingen, studenten en stagiairs NORM“aan dosimetrisch toezicht onderworpen personen”
2. Stralingspaspoort Externe werkers
Binnen België : electronisch stralingspaspoort Grensoverschrijdend : aangevuld door papieren
stralingspaspoort
Blootstellingsregister en stralingspaspoort
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Blootstellingsregister : inhoud
WerkerNationaal nr (RR)NaamGeboortedatum en -plaatsGeslachtAdresNationaliteitTaalDosislimieten
WerkgeverKBO/BCE nrNaamJuridisch statuutAdresActiviteit (NACEBEL 2008)VerantwoordelijkeContactpersonenControlediensten
medisch toezicht
Dosistype…Hp(10) gemeten lichaamsdosisHp(0.07) extremiteitendosisE50 interne dosisE berekend…
BlootstellingsfilewerkerwerkgeverexploitantDosis
periodedosistypedosisvalidatiewijziging
Medisch toezichtdatummedische
geschiktheidvalidatie
Vormingbasisvormingspecifieke vorming
ExploitantKBO/BCE nrNaamJuridisch statuutAdresActiviteit (NACEBEL 2008)VerantwoordelijkeContactpersonenControlediensten
fysische controledosimetrische dienst
WerksituatieWerkerWerkgeverPeriodeArbeidsstatuut (intern/extern)WerkregimeActiviteit (ISCO)+percentage
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Blootstellingsregister : input
Web server Database server
Real-time communication server
Communications by means of webservices
Direct Server to Server Communications
Input via webpages
FANC
Betrokken stakeholdersAndere gegevensbronnen FOD WASO Rijksregister Werkgevers KBO Diensten fysische controle KSZ Dosimetrische diensten Arbeidsgeneesheren Werkers
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Basisgegevens
WerkerNationaal nr (RR)NaamGeboortedatum en -plaatsGeslachtAdresNationaliteitTaalDosislimieten
WerkgeverKBO/BCE nrNaamJuridisch statuutAdresActiviteit (NACEBEL 2008)VerantwoordelijkeContactpersonenControlediensten
medisch toezicht
ExploitantKBO/BCE nrNaamJuridisch statuutAdresActiviteit (NACEBEL 2008)VerantwoordelijkeContactpersonenControlediensten
fysische controledosimetrische dienst
WerksituatieWerkerWerkgeverPeriodeArbeidsstatuut (intern/extern)WerkregimeActiviteit (ISCO)+percentage
Kruispuntbank derOndernemingen
(KBO)
Rijksregister derNatuurlijke Personen
(RRNP)
Kruispuntbank SZ(DIMONA)
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Dosisgegevens (1)
Dosimetryservice
HealthPhysicsservice
Occupationalphysician
ValidateIf
modified
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Dosisgegevens (2)
Dosimetryservice
Validate
Occupationalphysician
ValidateIf modified
HealthPhysicsservice
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Dosistypes• Hp(10)gemeten foton/elektron
• Hp(10)berekend
• Hboven en Honder
• Hp(10)neutronen Officiële dosis
• E50 Tussentijdse dosis
• Eberekend Ongevalsdosis
• Hp(0,07)huid Speciale dosis
• Hp(0,07)extremiteiten
• Hp(3)ooglens
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Blootstellingsregister : output
• Types gebruikers – Exploitant– Externe onderneming– Dienst fysische controle– Arbeidsgeneesheer– Stralingswerker– Erkende dosimetrische dienst– Bevoegde overheden (FANC/FOD WASO)
• Toegang ?– e-ID– Federaal token
• Rechtstreekse toegang via e-ID– Bevoegde overheden (FANC/FOD WASO) – Exploitant : gemandateerde persoon zoals geregistreerd in KBO– Externe onderneming : gemandateerde persoon zoals geregistreerd in KBO– Stralingswerker
• Toegang door mandaat– Individuele personeelsleden van bovenstaande– Dienst fysische controle krijgt mandaat van de exploitant– Erkende dosimetrische dienst krijgt mandaat van de exploitant– Arbeidsgeneesheer krijgt mandaat van de werkgever (exploitant of externe
onderneming)
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Wie ziet wat ?
FANCWASO
werknemerswerkgever
DienstFysischecontrole
Arbeidsgeneesheer exploitant
Dosimetrischedienst
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
eHealth• Wat ?
– Electronische informatie-uitwisseling tussen alle actoren in de gezondheidszorg
– Gegarandeerde informatieveiligheid en bescherming van de privacy
– Volledig web-based en ontsloten voor alle stakeholders, zelfs individuele werkers
• Doelstellingen– Optimaliseren van kwaliteit en continuïteit van
gezondheidszorgaanbod– Optimaliseren van de patiëntveiligheid– Administratieve vereenvoudiging voor alle actoren in de
gezondheidszorg– Ondersteuning van het gezondheidszorgbeleid
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
eHealthPatiënten en zorgverleners
Platform met basisdiensteneHealth-platform
GAB GABGAB
Leveranciers
Gebruikers
PortaleHealth
PortaHealth
SVASVASVADTW Site RIZIV
SVASVASVADTWMyCareNet
SVASVASVADTW
Portaal SZ
SVASVASVADTWSite FOD SZ
SVASVASVADTW
GABGABGAB
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
eHealthIdentificatie & Authentificatie
• Burgers– Eigenaar : Fedict – Identificatie: login +
paswoord + token– Veiligheidsniveau : 2
• e-ID – Identificatie: certificaat +
pin code – Veiligheidsniveau : 3
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Voor 1 werker Dosissen van 1 werker Overschrijdingen van een dosislimiet (wettelijke of
operationele) Professionele historiek tussen 2 data Stralingspaspoort voor externe werkers
Voor een groep van werkers Alle werkers van een werkgever Jaarlijkse dosissen voor een groep werkers Dosisdetails voor een groep werkers voor een jaar Ontbrekende doses in een periode Wijzigingen uitgevoerd in een periode Validaties uitgevoerd in een periode Niet-gevalideerde dosissen in een periode
Statistieken Werkers geselecteerd volgens bepaalde criteria Dosisstatistieken (min, max, gemiddelde) voor een groep
werkers
Query’s en statistieken
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Stralingspaspoort externe werkers• Inhoud
– Dosisgegevens• Tussentijdse dosis als aanvulling van laatst gekende officiële dosis
– Medisch toezicht :• Datum van onderzoek• Type onderzoek• Resultaat : geschikt, niet geschikt, geschikt met beperkingen• Datum volgende onderzoek
– Informatie en vorming :• Datum informatie/vorming• Verantwoordelijke
• Electronisch systeem : – geïntegreerd in het blootstellingsregister– consulteerbaar door exploitant na mandaat door externe onderneming
• Papieren systeem : – externe werkers die opdrachten uitvoeren bij buitenlandse exploitanten– stralingspaspoort wordt uitgeprint door de externe onderneming
• blootstellingsregister : “ tussentijdse dosissen verwacht”– Na opdracht : buitenlandse exploitant vult tussentijdse dosissen aan in
papieren stralingspaspoort– Bij terugkeer in België : externe onderneming geeft tussentijdse dosissen in in
blootstellingsregister
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Naar een gecentraliseerde databank in Europa ?
Country B
Country C
InternetInternet
Country A
Cfr. EURDEP systeem (EUropean Radiological Data Exchange Platform) voor omgevings- monitoring
MAAR- wie ?- financieel ?- beheer ?- …
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
1. Overeenkomsten en verschillen tussen de Europese landen in kaart brengen
2. De bestaande systemen vergelijken met de richtlijn 90/641/Euratom
3. Moeilijkheden identificeren in nationale regelgeving om de gevraagde informatie te bekomen
4. “Good practice” richtlijnen opstellen5. Terminologie harmoniseren6. De vereisten qua inhoud van het stralingspaspoort
harmoniseren• Eén enkel formaat van document voor externe werkers over de
grenzen heen : nuttig maar optioneel• Lijst van verplichte velden (gebaseerd op bijlage I van de
Europese Richtlijn, incl. richtlijnen wat ermee bedoeld wordt), andere gegevens optioneel
7. Richtlijnen uitwerken m.b.t. de plaats waar de data moeten bewaard worden
8. Niet-EU Europese of wereldwijde “buur”landen9. Stapsgewijze aanpak om kost & benefit af te wegen voor het
harmoniseren van stralingspaspoort10. Een protocol uitwerken voor de uitwisseling van informatie
tussen de landen• conventies• gecentraliseerd systeem
Europese HERCA werkgroepExterne werkers en stralingspaspoort
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Uw input/feedback gevraagd
• Inhoud + door te geven gegevens• Workflows• Toegangs-en consultatierechten• ISCO codes
http://www.statbel.fgov.be/downloads/isco.pdf– NIS codes :
http://www.statbel.fgov.be/downloads/prof_nl.xls• Gewenste functionaliteiten• Naam voor het blootstellingsregister (vb. acronym)
• Andere…
Ronde Tafel Medisch en Dosimetrisch Toezicht 29/05/2009
Timing• 1/07/2009 :
– Uw input
• 1/09/2009 : – Verwerken van uw input in draft regelgeving en draft systeem
• 1/10/2009 :– ICT luik testen met één dienst fysische controle/dosimetriedienst
• 1/01/2010 :– ICT luik operationeel voor alle diensten fysische
controle/dosimetriediensten
• 1/02/2010 :– Regelgeving start officiële adviesprocedure
• Najaar 2010 :– Publicatie regelgeving B.S.
• 1/01/2011 : – alles volledig operationeel