BERTILLE LORGEOUXCHANDROU KOUMAR
BENOIT SILVESTRE DE FERRON
L’Imagerie Clinique
MASTER I – Neurosciences & Neuropsychopharmacologie
L’échographie Doppler
Cette méthode permet l’exploration des vaisseaux sanguins par l’analyse des flux intra vasculaires
Elle est composée de deux techniques : L’échographie L’Effet Doppler
Effet Doppler
Définition :variation de la fréquence d’un son émis par un
élément en mouvement par rapport à une source fixe
Exemple :lorsqu’une voiture se rapproche d’un
observateur le son qu’elle émet est plus aigu et lorsqu’elle s’en éloigne elle émet un son plus grave
Effet Doppler en imagerie médicale
Utilisation d’une sonde qui envoie des ultrasons.
Le capteur-émetteur est placé sur la tempe du patient.
L’information est transformée en image grâce à un appareillage complexe.
La différence entre les fréquences émises et reçues permettra de calculer la vitesse du flux sanguin.
Types d’échographies Doppler
• le Doppler continu
• le Doppler pulsé
Actuellement les échographies Doppler utilisent un codage couleur
Echo Doppler mesurée au niveau de la fenêtre temporale
ACA : Artère Cérébrale Antérieure MCA : Artère Cérébrale Moyenne PCA : Artère Cérébrale Postérieure
Le Scanner
Absorption de rayons X
Le produit de contraste
Le Scanner
Le traitement informatique
Différents types de scanner
Scanner hélicoïdal
Angioscanner
L’Imagerie par Résonnance Magnétique
Le SPIN
Mouvement de précession de Larmor
Le spin est assimilable à un aimant
Aimantation du corps
Au repos = Aimantation nulle
Aimantation du corps
Sous un champ magnétique B0 =
aimantation longitudinaleAimantation transversale
nulle
L’onde radiofréquence
Mise en phase des spins
La moitié des spins surnuméraires changent de sens
La relaxation
Temps de relaxation T2 Temps de relaxation T1
T1 >T2
L’examen IRM
TE : temps entre l’excitation et la détection
TR: temps entre chaque excitation
Angiographie par résonance magnétique
Cette méthode permet l’exploration précise des vaisseaux sanguins.
Elle utilise la technique de RMN, et la modification vasculaire liée aux flux sanguins.
Types d’ARM
• ARM sans injection de produit de contraste : elle permet l’étude des flux sanguins
– angiographie par temps de vol– angiographie par contraste de phase
• ARM avec injection de produit de contraste : utilisation du gadolinium
Angiographie par résonance magnétique avec injection de produit de contraste montrant une occlusion bilatérale des
artères carotides.
Conclusion