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Bestimmung der Augenlinsen-Dosis und
relevanter Risikogruppen beruflich
strahlenexponierter Personen
beauftragt von AUVA
Projektteam: Dr. Friederike Strebl
Dr. Christian Hranitzky
DI. Johannes Neuwirth
Dr. Hannes Stadtmann
Ing. Helmuth Willer
Laufzeit: August 2014 – Oktober 2016
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• Auge ist sehr strahlenempfindlich – ICRP –Empfehlung zur Reduktion des Grenzwertes um Faktor 7 (!) auf 20 mSv/a (seit 01/2014 in EU-Verordnung).
• Risikogruppen tragen oft Bleischürze und (Ganzkörper)-Dosimeter. Augenlinse bei der strahlenexponierten Tätigkeit oft weniger geschützt.
• Derzeit wenig Faktenwissen über realistische Werte der Augendosis
für Risikogruppen.
• Kann die Einhaltung des neuen Dosis-Grenzwertes für Augenlinse
durch geeignete Schutzausrüstung
sichergestellt werden?
• Wie kann die Einhaltung des Grenzwertes überprüft werden?
Fragestellung
2
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• Pilotstudie Augendosimeter
Prototyp wird an Probanden der Risikogruppe
getestet – Ermittlung der monatlichen/ quartalsweisen
Augenlinsendosis bei beruflicher Tätigkeit.
• Auswertung des Teilkörperdosimeters für Hp(0,07) –
Oberflächendosis; neuere Messungen werden auch
für Hp(3) ausgewertet.
• Differentialmessung über / unter Bleischürze
mit TL-Dosimetern als alternative Messmethode.
• Auswertung in Hp(10). Wenig Unterschied zu
Hp(0,07) < 10% bei Röhrenspannung über 30 kV
(Vano et al. 2013)
Bestimmung Augenlinsen-Dosis
3
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Augenlinsen-Dosis
Ergebnisse Double-Dosimetry
4
0123456789
10111213
0 1 2 3
Mo
nats
do
sis
H
p(1
0)
(m
Sv)
Berufsgruppe (1=DGKS/DGKP, 2=MTD/RT, 3=Ärztin/Arzt)
Ganzkörperdosimeter über Bleischürze 1,67 mSv neuer Grenzwert Augenlinse bezogen auf 1 Monat
1,25 mSv neuer Kategorierungswert A/B Augenlinse bezogen auf 1 Monat12,5 mSv aktueller Grenzwert
3,75 mSv aktueller Kategorierungswert A/B
4 Spitäler; Anzahl Teilnehmer: 8 23 20
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Augenlinsen-Dosis
Ergebnisse Double-Dosimetry II
5
0,0
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
1,2
1,4
1,6
1,8
2,0
0 1 2 3
Mo
nats
do
sis
Hp(1
0)
(m
Sv)
Berufsgruppe (1=DGKS/DGKP, 2=MTD/RT, 3=Ärztin/Arzt)
Routine Ganzkörperdosimeter unter der Schürze 1,67 mSv Grenzwert Ganzkörper bezogen auf 1 Monat
0,5 mSv Kategorierungswert A/B Ganzkörper bezogen auf 1 Monat
4 Spitäler; Anzahl Teilnehmer: 8 23 20
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Augenlinsen-Dosis
Ergebnisse Stirndosimeter
6
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
5,5
6,0
0 1 2 3
Qu
art
als
do
sis
Sti
rnd
osim
ete
r H
p(0
.07)
(m
Sv)
Berufsgruppe (0 = BG, 1 = DGKS/DGKP, 2 = MTD/RT, 3 = Ärztin/Arzt)
Stirndosimeter Quartals-Auswertung
5 mSv neuer Grenzwert Augenlinse bezogen auf 3 Monate
3,75 mSv neue Kat. A/B Augenlinse bezogen auf 3 Monate
4 Spitäler; Anzahl: 61 32 40 39
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Dosisreduktion durch Bleiglasbrille
7
Methode 1 – Informationssammlung - Literaturstudie
• Bestimmung des Schwächungsfaktors von Bleiglas-Brillen nach IEC 61331
• relevante Expositionssituation mit RANDO-Kopf – Phantom zur Erfassung
der Streustrahlung
Bleigleichwert
lt. Hersteller
0,75 mm
Bleigleichwert lt.
Hersteller
0,50 mm Bleigleichwert lt.
Hersteller
0,10 mm
Bildquelle: www.mavig.de
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Schutzwirkung von Bleiglasbrillen: Bestimmung der Augenlinsendosis Hp(3) mit TL-Dosimetern (Röhrenspannung 100 kV, 70 kV) in Augenhöhe eines
Kopfphantoms (Rückstreuung vom Kopf) mit / ohne Schutzbrille
Augenlinsen-Dosis
8
Exposition seitlich zum Nutzstrahl mit
zusätzlichem Wasserphantom
Simulation der Streustrahlung vom Patienten
Exposition der Augen direkt im
Nutzstrahl der Röntgenanlage
Rückstreuung vom Kopf
für beide Situationen
Dosisreduktion
durch Schutzbrille ~ 90%
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Schwächungsfaktor Bleibrillen
9
1
10
100
1000
10000
M1 M2 M3
Sch
wäch
un
gsfa
kto
r
Expositionsarten
Schutzwirkung der Bleibrille (BR 119) in verschiedenen Expositionsanordnungen
100 kV
70 kV
M1:
Bleiglasbrille im Primärstrahl -
ohne Rückstreuung
M2:
Brille am Kopf-Phantom -
Rückstreuung vom Kopf
M3:
Streukörper im Primärstrahl -
Brille am Kopf-Phantom
in 45
dazu
-
Schwächungsfaktor Bleibrillen
verschiedene Modelle
10
0
5
10
15
20
25
BR 119 BR 126 BR 126 mitSeitenteil
Visier
Sch
wäch
un
gsfa
kto
r
Brille auf Kopf-Phantom – 70 kV
0
5
10
15
20
25
BR 119 BR 126 BR 126 mitSeitenteil
Visier
Sch
wäch
un
gsfa
kto
r
Brille auf Kopf-Phantom – 100 kV
frontal zumNutzstrahl
45° gedreht
0,75 mm 0,50 mm 0,10 mm
Bleigleichwert lt. Herstellerangaben
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• Erste Augendosis-Werte gemessen unter Praxisbedingungen können
Grenzwertüberschreitungen in Einzelfällen nicht ausschließen.
• Kategorisierung A/B könnte durch Augenlinsendosis betroffen sein.
• Mittlere jährliche Augendosis bei Ärzten / DGKP / RTs: 4,8 / 3,6 / 1,2 mSv
• zweites Ganzkörperdosimeter über Bleischürze kann Augenlinsendosis
deutlich überschätzen
• Stirndosimeter liefert gute Annäherung für Augenlinsendosis
• Tragen von Bleiglasbrille bringt Dosisreduktion um ca. 80% (oder mehr)
gute Maßnahme, um Einhaltung der Grenzwerte zu sichern
• Messungen in Studie laufen bis Mitte 2016 – Teilnahme für Interessierte
weiterhin möglich!
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Schlussfolgerungen
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Ansprechpartner AUVA: Ing. W. Aspek
Kontakt: Friederike Strebl
Strahlenschutz - Radionuklidlabor
Radiation Safety and Applications
Seibersdorf Labor GmbH
2444 Seibersdorf, Austria
T +43 (0) 50 550 3265 | F +43 (0) 50 550 2544
http://www.seibersdorf-laboratories.at
12
Augenlinsen-Dosis
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]://www.seibersdorf-laboratories.at/http://www.seibersdorf-laboratories.at/http://www.seibersdorf-laboratories.at/
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Amtsblatt der Europäischen Union (2014): Richtlinie 2013/59/EURATOM des Rates vom 5. Dezember
2013 zur Festlegung grundlegender Sicherheitsnormen für den Schutz vor den Gefahren einer
Exposition gegenüber ionisierender Strahlung [...].
http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2
ICRP (2012): ICRP Statement on Tissue Reactions and Early and Late Effects of Radiation in Normal
Tissues and Organs – Threshold Doses for Tissue Reactions in a Radiation Protection Context.
ICRP Publication 118. Elsevier, Volume 41, Issues 1–2, Pages 1-322.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0146645312000024
IAEA (2012): The new dose limit for the lens of the eye – implications and implementation. Report of the
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FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20
Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641B
F8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-
DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistence
SSK (2009): Strahleninduzierte Katarakte. Empfehlung der Strahlenschutzkommission mit
wissenschaftlicher Begründung. 30 pp.
http://www.ssk.de/SharedDocs/Beratungsergebnisse_PDF/2009/Strahleninduzierte_Katarakte.pdf?
__blob=publicationFile
Vano, E., Fernandez, J.M., Sanchez, R.M., Dauer, L.T (2013): Realistic approach to estimate lens doses
and cataract radiation risk in cardiology when personal dosemeters have not been regularly used.
Health Physics 105(4): 330-339. 13
Literatur
http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/DE/TXT/PDF/?uri=CELEX:32013L0059&rid=2http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0146645312000024http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0146645312000024http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0146645312000024http://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://gnssn.iaea.org/RTWS/general/SitePages/Home.aspx?RootFolder=%2FRTWS%2Fgeneral%2FShared%20Documents%2FRadiation%20Protection%2FTM%20on%20the%20New%20Dose%20Limit%20to%20the%20Lens%20of%20the%20Eye&FolderCTID=0x012000ED5297AE9E0C2641BF8730241B0CA87C&View=%7b8D7999CE-F229-45B1-AA9B-DD9B4D2F0F2E%7d&InitialTabId=Ribbon%2EDocument&VisibilityContext=WSSTabPersistencehttp://www.ssk.de/SharedDocs/Beratungsergebnisse_PDF/2009/Strahleninduzierte_Katarakte.pdf?__blob=publicationFilehttp://www.ssk.de/SharedDocs/Beratungsergebnisse_PDF/2009/Strahleninduzierte_Katarakte.pdf?__blob=publicationFilehttp://www.ssk.de/SharedDocs/Beratungsergebnisse_PDF/2009/Strahleninduzierte_Katarakte.pdf?__blob=publicationFilehttp://www.ssk.de/SharedDocs/Beratungsergebnisse_PDF/2009/Strahleninduzierte_Katarakte.pdf?__blob=publicationFile