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Seminario N° 08: SÍNDROME METABÓLICO-PARTE APLICATIVA
. BIOQUÍMICA MÉDICA
UNIVERSIDAD NACIONAL
JOSÉ FAUSTINO SÁNCHEZ CARRIÓN
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIENCIAS BÁSICAS MÉDICAS
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
BIOQUÍMICA
SEMINARIO Nº 08:
SÍNDROME METABÓLICO-PARTE APLICATIVA
INTEGRANTES:
Bernal R. (), Castillo L. (), Samanamud R. ().
III CICLO
Huacho-Perú
2010 - I
UNJFSC. FM. DAM. . EAP Medicina Humana. Ciclo III. Plan 2001(N°3). Semestre Acadêmico 2010 - I (1)
UN
STIN
ON
A.P. M
Seminario N° 08: SÍNDROME METABÓLICO-PARTE APLICATIVA
. BIOQUÍMICA MÉDICA
I. RESUMEN
Según la Organización Mundial de la Salud, la prevalencia del síndrome
metabólico varía del 1,6 al 15 % dependiendo de la población estudiada y el
rango de edad. Para determinar su diagnóstico son necesarios una serie de
criterios basados en los datos proporcionados por la OMS. Objetivos: Hallar un
método aplicable en la práctica clínica que permita determinar el desarrollo del
Síndrome metabólico. Establecer la comparación del desarrollo del Síndrome
Metabólico entre ambos sexos. Comparar los resultados de las diferentes
variables propuestas para diagnosticar el Síndrome metabólico. Materiales y
Métodos:
PALABRAS CLAVE:
I. INTRODUCCIÓN. UNJFSC. FM. DAM. . EAP Medicina Humana. Ciclo III. Plan 2001(N°3). Semestre Acadêmico 2010 - I (2)
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. BIOQUÍMICA MÉDICA
El síndrome metabólico (SM) fue reconocido hace más de 80 años en la
literatura médica, se trata de una asociación de trastornos a la salud que puede
aparecer de manera simultánea o secuencial en un mismo individuo, causados
por factores genéticos y ambientales asociados al estilo de vida en los que la
resistencia a la insulina se considera el componente patogénico fundamental.
La presencia de SM se relaciona con un incremento significativo de riesgo de
diabetes, enfermedad coronaria y enfermedad cerebro vascular.
Debido a la difícil aplicación de las diferentes pruebas para medir la resistencia
a la insulina en estudios epidemiológicos, el Centro de Control de
Enfermedades (CDC, siglas en inglés) ha recomendado la identificación clínica
del síndrome metabólico (obesidad abdominal, triglicéridos elevados,
colesterol- HDL bajo, hipertensión arterial e hiperglucemia en ayunas) en la
población en riesgo, desarrollada por el Instituto Nacional de Salud de los
Estados Unidos a propósito del Tercer Panel de Tratamiento del Adulto (ATP
III) del Programa Nacional de Educación en Colesterol, por resultar de fácil
aplicación en la Práctica médica diaria.
Según la Organización Mundial de la Salud, la prevalencia del síndrome
metabólico varía del 1,6 al 15 % dependiendo de la población estudiada y el
rango de edad (8). El estimado en Estados Unidos es del 22 % con un
variación del 6,7 % (20-43,5 años de edad) a 43,5 % (> 60 años). Estas cifras
aumentan considerablemente en personas con familiares diabéticos hasta casi
el 50 %, es mayor del 80 % en personas diabéticas y alcanza el 40 % en
aquellos con intolerancia a la glucosa. La aparición del síndrome metabólico
está determinada por la interacción de factores genéticos, ambientales y
nerviosos centrales (disfunción de los centros hipotalámicos de hambre y
saciedad), que conducen a dos alteraciones principales, la resistencia a la
insulina y la obesidad visceral. El órgano más afectado por estas alteraciones
es el hígado del cual depende el desarrollo posterior del síndrome metabólico.
Los factores ocupacionales influyen de alguna manera en la aparición de este
síndrome, tal como lo señala karlsson, quienes observaron que la obesidad,
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altos niveles de triglicéridos y bajas concentraciones de HDL-C son mas
frecuentes en trabajadores por turno que en los trabajadores del turno diurno e
indican una posible asociación entre trabajo por turno y síndrome metabólico .
Varios estudios epidemiológicos se han realizado para identificar y evaluar el
síndrome metabólico y los factores de riesgo cardiovascular en la población
general.
II. OBJETIVOS
Hallar un método aplicable en la práctica clínica que permita determinar el
desarrollo del Síndrome metabólico.
Establecer la comparación del desarrollo del Síndrome Metabólico entre
ambos sexos.
Comparar los resultados de las diferentes variables propuestas para
diagnosticar el Síndrome metabólico.
III. MARCO TEÓRICO.
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El Síndrome Metabólico (SM) –conocido también como Síndrome
Plurimetabólico, Síndrome de resistencia a la insulina o Síndrome X- es una
entidad clínica controvertida que aparece, con amplias variaciones fenotípicas,
en personas con una predisposición endógena, determinada genéticamente y
condicionada por factores ambientales. (1)
Fue reconocido hace más de 80 años en la literatura médica y ha recibido
diversas denominaciones a través del tiempo. Por otra parte, no se trata de una
única enfermedad sino de una asociación de problemas de salud que pueden
aparecer de forma simultánea o secuencial en un mismo individuo, causados
por la combinación de factores genéticos y ambientales asociados al estilo de
vida en los que la resistencia a la insulina se considera el componente
patogénico fundamental.
La presencia de síndrome metabólico se relaciona con un incremento
significativo de riesgo de diabetes, enfermedad coronaria y enfermedad cerebro
vascular, con disminución en la supervivencia, en particular, por el incremento
unas 5 veces en la mortalidad cardiovascular.
Consideraciones Epidemiológicas
En cuanto a la epidemiología, en los países latinoamericanos poco a poco se
están alcanzando los alarmantes niveles de países desarrollados,como
Estados Unidos, donde alrededor del 25% de la población mayor de 20 años
padece de Síndrome Metabólico( 3)
Bastaría con tomar al segmento de personas con sobrepeso u obesos, que
tienen alterado sus perfiles lipídicos y sus niveles de glucosa, para cifrar en
torno al 20% por ciento la cantidad de individuos en edad adulta que padecen
este síndrome.
La edad de los individuos propensos a padecer de Síndrome Metabólico ha ido
bajando de forma dramática. Si antes se hablaba de pacientes que bordeaban
los 50 años, ahora el grupo de riesgo está situado en tomo a los 35 años, lo
cual obedece a la tendencia, desde etapas muy tempranas de la vida, hacia los
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malos hábitos de alimentación y escaso ejercicio físico de la población en
general.(3)
Lo que es indudablemente cierto es que la prevalencia aumenta con la edad,
siendo de un 24% a los 20 años, de un 30% o más en los mayores de 50 años
y mayor del 40 % por encima de los 60. (3)
Finalmente podemos decir que una de cada 5 personas del mundo occidental
es considerada una bomba de tiempo cardiovascular, a causa del Síndrome
Metabólico. (4)
Diagnóstico
Para diagnosticar el síndrome metabólico varios autores utilizan diferentes
parámetros clínicos, en este trabajo nombraremos aquellos mas utilizados
según las normas estándar.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) propone en 1998 criterios de
clasificación, según los cuales, para poder hacer el diagnóstico de síndrome
metabólico, deben existir al menos uno de los dos parámetros principales y dos
de los restantes. (5 ,6)
Criterios propuestos por la OMS para el diagnóstico del síndrome
metabólico.
Parámetro principal:
- Intolerancia a la glucosa o Diabetes Mellitus tipo 2 (Glucemia de ayuno >110
mg/dl y/o 2hr post-carga ≥140 mg/dl.)
- Hipertensión arterial: ≥140/90 mm Hg
- Colesterol de HDL (C-HDL):
Hombres<35 mgldl
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Mujeres < 39 mgldl
- Triglicéridos: ≥150 mg/dl
- Obesidad abdominal:
- Circunferencia abdominal (cresta ilíaca):
Hombres > 102 cm
Mujeres > 88 cm
- O bien Índice de Masa Corporal (IMC): >30 kg/m2
- Microalbuminuria: Excreción urinaria de albúmina ≥ 20 μg/min.
En el año 2002 la Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos (AAEC)
amplió aún más el concepto, sumándole algunas situaciones clínicas como el
Síndrome de ovario poliquísticos, Acantosis Nigricans, el Hígado Graso no
alcohólico, entre otros. (6,11)
Criterios mayores:
- Resistencia a la Insulina (medida por hiperinsulinemia dependiente de los
niveles de glucosa.
- Obesidad abdominal (circunferencia abdominal >102 cm. en hombres y > de
88 cm. en mujeres).
- Hipertensión arterial
- Intolerancia a la glucosa o diabetes Mellitus tipo II
Criterios menores:
- Acantosis Nigricans.
- Hiperuricemia
- Dislipemia (colesterol HDL < 45 mg/dl en mujeres y < 35 mg/dl en hombres o
triglicéridos TG > 150 mg/dl)
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- Hipercoagulabilidad
- Síndrome del ovario poliquísticos
- Disfunción endotelial
- Microalbuminuria
- Enfermedad cardíaca coronaria
Complicaciones del síndrome metabólico y Riesgo cardiovascular:
El aumento del riesgo cardiovascular asociado al síndrome metabólico puede
deberse a la suma de sus partes ya que cada uno de sus componentes
constituye un factor de riesgo independiente:
• Dislipemia
• Obesidad
• Hipertensión
• Resistencia a la insulina
Dislipemia: El perfil aterogénico, con aumento de VLDL, disminución de HDL y
presencia de LDL con partículas pequeñas y densas, esto se asocia a un
aumento en el riesgo de enfermedad coronaría cardíaca. (11)
Obesidad: Es un factor de riesgo conocido para ateroesclerosis, pero no todas
las personas obesas presentan el mismo riesgo cardiovascu1ar.
Los estudios epidemiológicos de las últimas dos décadas han demostrado que
el verdadero factor pronóstico independiente de riesgo para la salud no es tanto
el exceso de peso, sino la distribución de grasa corporal y su localización
intraabdominal en exceso. (11)
Hipertensión: ha sido incluida como criterio diagnóstico en todas las
definiciones de SM, desde que a este último se lo ha relacionado fuertemente
con riesgo cardiovascular. (4 , 13)
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Resistencia a la Insulina: Por todos los efectos que conducen a disfunción
endotelial y estrés oxidativo. (17)
La combinación de estos cuatro elementos fundamentales del SM pueden
terminar en ateroesclerosis, complicaciones de placa, y finalmente, eventos
cardiovasculares. (17)
El estado protrombótico y proinflamatorio contribuye también a desarrollar
eventos aterotrombóticos y ateroescleróticos. (16,17)
La microalbuminuria, o, la presencia de proteínas en orina, es un fuerte
predictor de mortalidad cardiovascular según la Organización Mundial de la
Salud (OMS). En un estudio prospectivo de individuos sin Diabetes, la
presencia de microalbuminuria predice el desarrollo de diabetes tipo 2. Ésta ha
sido relacionada con un incremento en la salida transcapilar de albúmina y con
el estrés oxidativo. (16,17)
IV. MATERIAL Y METODOS
Se realizará un estudio descriptivo, transversal y exploratorio.
Se tomará como muestra a 10 personas aparentemente obesas, seleccionados
al azar, que debían presentar como único requisito un IMC igual o superior a
25kg/m2. De dichos pacientes se evaluaron medidas antropométricas entre las
que se encontraban: peso, talla, cintura, cadera.
En cuanto a la clasificación según el IMC, se consideró a los pacientes
divididos en tres grupos según el grado de obesidad:
. Se tomó en cuenta la clasificación de Bray (27) de obesidad.
Para medir el IMC debemos obtener la talla y el peso de cada individuo.
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INDICE CINTURA-CADERA.
La literatura científica ha comprobado que la cantidad, lugar y distribución de
almacenaje del tejido adiposo se encuentra altamente correlacionado con una
mayor probabilidad de adquirir alguna enfermedad degenerativa de naturaleza
incapacitante. Se ha establecido que aquellas personas donde las reservas de
grasa se concentran en la región abdominal se le designan como obesidad de
"manzana" (androide). Por el otro lado, se conoce como obesidad con aspecto
de "pera" (ginecoide) en aquellos individuos cuya grasa se concentra alrededor
de las caderas y muslos (grasa femoral-gluteal). La obesidad androide es muy
común en la población varonil, mientras que la obesidad ginecoide es muy
frecuente en las mujeres. Las investigaciones científicas han evidenciado que
la obesidad tipo androide (abdominal o de "manzana") posee un mayor riesgo
de contraer enfermedades crónicas (particularmente las cardiovasculares) en
comparación con las personas que cuentan con una obesidad ginecoide
(aspecto de "pera"). A raíz de la preocupación por parte de la comunidad
médica y otros profesionales de la salud con respecto a este riesgo de
condiciones degenerativas comunes en la obesidad androide, se desarrolló una
prueba sencilla (índice) que mide la razón circunferencia de la cintura/cadera.
Se ha estimado que los varones deben de perder peso si poseen una razón
cintura/cadera equivalente a 1.0 o más alta. En el caso de las mujeres, se ha
sugerido que éstas deben de perder peso si su razón cintura/cadera es igual o
mayor que 0.85 (Hoeger & Hoeger, 1999, p.78).
Equipo Requerido
Cinta métrica no elástica estándar.
Hojas para la colección de los datos y lápices.
Método
1. Procedimientos preparatorios:
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a. Lo ideal que el sujeto se encuentre sin ropa o con una vestimenta ligera,
de manera que no interfiera con la medición.
b. La prueba se efectúa de pie. Los pies del evaluado deben estar juntos y
los brazos en los costados, pero lo suficientemente altos para que se pueda
llevar a cabo la medición.
c. Se debe asegurar que al realizar las medidas, la cinta antropométrica se
encuentre horizontal y alrededor de toda la circunferencia.
d. Registre las medidas al milímetro más cercano ó 1/16 de una pulgada.
Emplee las mismas unidades para ambas circunferencias (milímetros ó 1/16 de
una pulgada).
e. La cinta debe de ser estirada lo suficiente y con suficiente presión, pero
no al punto donde se comprima los tejidos blandos (la piel).
2. Medir la circunferencia de la cintura y cadera (centímetros o
pulgadas):
a. Circunferencia abdominal (cintura): Se realiza en el perímetro de la
cintura natural (la circunferencia de la cintura más estrecha). Descrito de otra
forma, se lleva a cabo la medición debajo de la caja torácica y por encima del
onfalio (ombligo). Si no existe una cintura natural, se requiere tomar la medida
a nivel del onfalio. En este caso, la cinta debe pasar alrededor del tronco en el
nivel del onfalio, manteniendo la horizontalidad. Es importante que la lectura
definitiva de la medición se efectúe al final de una respiración normal.
b. Circunferencia de las caderas o glútea: Esta circunferencia se toma
horizontalmente en el nivel de máxima extensión de las nalgas, i.e. la medida
se realiza en la parte más grande (protrusión posterior de mayor tamaño) de los
glúteos. La evaluación se puede efectuar en el nivel de los trocánteres. Como
alternativa, se puede tomar como referencia la parte prominente de las nalgas y
los trocánteres (Malangón, 2001, p. 50).
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3. Calcular la relación (razón cintura/cadera):
a. Este cómputo se realiza simplemente al dividir el valor obtenido de la
medida en la cintura entre la medición de la cadera. Como alternativa, se
puede emplear el nomograma de cintura-cadera (véase Figura 2-1).
b. Es importante recalcar que se debe ser consistente en las unidades de
medida que se habrá de emplear, i.e., utilizar pulgadas o centímetros pero no
una combinación de ambos.
4. Anotar los resultados en la hoja de registro:
c. Emplee la hoja para la colección individual (la suya) y la diseñada
para el grupo.
Estándares Recomendados
Razón de la Circunferencia Cintura-a-Cadera
Varones Mujeres Riesgo de Enfermedad0.90 > 0.80> Muy Bajo
0.90 - 0.95 0.81 - 0.84 Bajo0.95-1.00 >0.85 Alto
Razón Cintura/Cadera
Cintura(Pulgadas)
Cadera (Pulgadas)
Razón (Cintura/Cadera
)
Riesgo para una Enfermedad (Tabla 2-1)
____________
_____________
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_________________________________________________________________________
NIVEL DE GLUCEMIA
Se realizará una prueba analítica sanguínea en los pacientes quienes debían
presentar 12 horas de ayuno, en los que se medirá el nivel de glucemia a
través de un gluconómetro.
EQUIPO Y MATERIALES:
1. Gluconómetro.
2. Tiras reactivas.
3. Lanceta.
PROCEDIMIENTO:
1.-Preparación y realización de la medición:
Para realizar la medición se necesitarán los siguientes artículos:
2. Obtención y aplicación DE SANGRE PARA EL EXAMEN:
Informar al paciente sobre la técnica que se realizara.
Lavar las manos del paciente con agua caliente y jabón, secarlas bien.
El lugar de punción debe estar completamente seco.
Pinchar con una lanceta (p. e. Softclix® II) en el lado de la yema del dedo. No apretar la yema del dedo.
(Instalación de lanceta) INCORRECTO CORRECTO
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Insertar la cinta en el dispositivo de medición, teniendo especial cuidado de que el código del envase desde el que proviene coincida con el que esta programado en el medidor.
Dejar formarse una gota de sangre y aplicarla sobre el campo de test amarillo hasta que esté completamente cubierto. Al aplicar la gota en la tira, tocar con la gota de sangre el centro de la zona amarilla, en otros sistemas, dicha gota debe ser puesta en contacto con el borde de la cinta, pues esta recoge la muestra por capilaridad. /
Asegurarse de que la zona reactiva está completamente cubierta por la sangre y que no queda ninguna parte de la zona amarilla visible. No se debe extender la sangre.
ESPERAR 30 SEGUNDOS ( La maquina indicara mediante un sonido el tiempo de inicio y de termino de la medición)
registrar valor de la medición
eliminar material desechable
3.-Observaciones importantes •
No efectuar las determinaciones de glucemia a temperaturas inferiores a +14°C o superiores a +40°C ni a más del 85 % de humedad relativa.
Cerrar el tubo siempre con el tapón. Si se deja abierto el tubo de tiras reactivas durante un tiempo prolongado, las tiras reactivas pueden ser inutilizables.
No almacenar el envase a temperaturas inferiores a +2 °C o superiores a +32°C.
Observar la fecha de caducidad.
EVALUACION:
Nivel de glucemia
GlucemiaMg/DL
Riesgo para una Enfermedad (Tabla 2-1)
100mg/dl<x<110mg/dl Muy bajo
110mg/dl <x>150mg/dl Bajo
150mg/dl<x Alto
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Comentarios: _______________________________________________________________________________________________________________________________________
- Los contenidos serán evaluados mediante la demostración de la técnica por parte de 2 de los alumnos presentes los que serán escogidos al azar , ellos deberán realizar la técnica sin errores , de existirlos , estos serán corregidos y reforzados en su contenido , además , al finalizar la sesión educativa se preguntara a los alumnos sobre cuidados especiales de la técnica , a lo que deberán responder al menos 5 de los aspectos de importancia nombrados durante la sesión , entre los que se encuentran :
Importancia de la concordancia entre el código del equipo y de la cinta con que se realiza la medición.
Importancia referida a que las cintas deben ser guardadas en su caja, la cual deberá estar tapada mientras no sean utilizadas
Importancia de revisar fecha de caducidad de las cintas
Alteraciones fisiopatologías del paciente que puedan incidir en el resultado de la medición
Importancia de rotar los sitios de punción si el paciente se realiza el examen en forma periódica
Importancia del lavado de manos del paciente antes del control
Actitud a tomar frente al hecho de que la glucocinta no se halla llenado correctamente de sangre en la primera aplicación
Importancia de la necesidad de un adecuado control de la temperatura la que se esta realizando el examen. Etc.
MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL.
EQUIPO Y MATERIALES:
1. Estetoscopio
2. Esfigmomanómetro.
3. Dinamómetro de mano.
4. hojas para recolección de datos
PROCEDIMIENTO .
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1. Fijar bien el brazalete del esfigmomanómetro, de modo que pueda
mantenerse sin problemas en el brazo del sujeto durante la medida de
presión.
2. Entre cada lectura de la presión arterial, desinfla el brazalete
completamente a fin de permitir que fluya normalmente la sangre.
3. El sujeto debe estar sentado en una posición recta.
4. Medir la presión arterial.
5. Anotar los resultados en una hoja.
MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL.
Presión arterial Riesgo para una Enfermedad (Tabla 2-1)
≤130/85mmHg Bajo
≥130/85mmHg Alto
Comentarios: _______________________________________________________________________________________________________________________________________
También se registró la tensión arterial, tomando como parámetros de registro y
clasificación los determinados por el Joint National Committee VII (JNC VII)
RESULTADOS y DISCUSIONES
Para registrar los datos de las personas tomadas como muestra utilizamos
Hoja de datos en la cuál incluimos nombres, edad, peso, talla.
HOJA PARA LA COLECCIÓN DE LOS DATOS -
Fecha: Hora: _____(a.m.)
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____/____/____ Día Mes Año
(p.m.)
Nombre Edad(años)
SexoF o M
Peso(Kg)
Talla(metros)
1. Meza Lino, Martha 62 F 76 1.582. Maldonado Lino Juana 58 F 80 1.553. Juan de Dios Zacieta, Betzabeth
18 F 59.5 1.53
4. Vásquez Romero, Rebeca 35 F 85 1.605. Castillo León, Sheyla 19 F 53 1.556 Palacios Saldaña, Francis 24 M 83 1.707. Palma Gómez, William 17 M 72.5 1.638. Valverde Espinoza, Hans 21 M 72 1.759. Milla Ángeles, Edwuar 23 M 78 1.6710. Valle Santiago, Arthur 43 M 90 1.70
Podemos observar que el promedio de mujeres y hombres tomados como muestra son del 50% cada uno, dentro de los cuales tomamos como datos su edad, peso y talla.
PROMEDIO DE DATOS- GENERALES Y POR SEXO
Datos de edad:
Podemos calcular que el promedio de edad de las 10 personas es de 36.3 años.
Mujeres: El promedio de edad entre las mujeres es de 38.4 años.
Hombres:El promedio de edad entre los varones es de 25.6 años
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Datos de Peso:
Podemos calcular que el promedio de peso de las 10 personas es de 74.9 kg.
Mujeres: El promedio de peso entre las mujeres es de 70.7 kg.
Hombres:El promedio de peso entre los varones es de 79.1 kg.
Datos de Talla:
Podemos calcular que el promedio de talla de las 10 personas es de 1.626 m.
Mujeres:
El promedio de talla entre las mujeres es de 1.562 m.
Hombres:El promedio de talla entre los varones es de 1.69 m.
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INDICE CINTURA-CADERA.
Para evaluar el Índice cintura cadera tomamos los datos de cintura y cadera de
las 10 personas en una hoja de datos y para el cálculo utilizamos la fórmula
general de Cintura- Cadera.
Índice Cintura – Cadera = Circunferencia de la cintura cm
Circunferencia de la cadera cm
Estándares Recomendados
Razón de la Circunferencia Cintura-a-Cadera
Varones Mujeres Riesgo de Enfermedad
0.90> 0.80> Muy Bajo
0.90 – 1.00 0.81 - 0.84 Moderado
>1.00 >0.85 Alto
Razón Cintura/Cadera
NombreEdad(años)
SexoF o M
Cintura cm
Cadera cm
Razón (Cintura/Cadera)
Riesgo para una Enfer-
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medad
1. Meza Lino, Martha 62 F 89 90 0.99 Alto2. Maldonado Lino Juana 58 F 98 100 0.98 Alto3. Juan de Dios Zacieta, Betzabeth
18 F 84 93 0.90 Alto
4. Vásquez Romero, Rebeca
35 F 105 102 1.03 Alto
5. Castillo León Sheyla 19 F 73 93 0.78 Muy Bajo
6 Palacios Saldaña, Francis
24 M 98 107 0.92 Moderado
7. Palma Gómez, William 17 M 99 102 0.97 Moderado
8. Valverde Espinoza, Hans
21 M 78 94 0.83 Muy Bajo
9. Milla Ángeles, Edwuar 23 M 92 100 0.92 Moderado
10. Valle Santiago, Arthur 43 M 120 110 1.1 Alto
Comentarios: ______________________________________________________________
Después de calcular el índice Cintura - Cadera de las 10 personas nos
podemos dar cuenta de que el factor de riesgo dentro de las personas
evaluadas es:
-Riesgo alto: 5 personas (50%).
-Riesgo moderado: 3 personas (30%).
-Riesgo muy bajo: 2 personas (20%).
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NIVEL DE GLUCEMIA
Estándares Recomendados
GlucemiaMg/DL
Riesgo para una Enfermedad (Tabla 2-1)
100mg/dl<x<110mg/dl Muy bajo
110mg/dl <x>150mg/dl Moderado
150mg/dl<x Alto
Nombre Edad(años)
SexoF o M
GlucemiaMg/DL
Riesgo para una Enfermedad
1. Meza Lino, Martha 62 F 189 Alto2. Maldonado Lino Juana 58 F 178 Alto3. Juan de Dios Zacieta, Betzabeth 18 F4. Vásquez Romero, Rebeca 35 F 140 Moderado5. Castillo León Sheyla 19 F6. Palacios Saldaña, Francis 24 M7. Palma Gómez, William 17 M8. Valverde Espinoza, Hans 21 M9. Milla Ángeles, Edwuar 23 M10. Valle Santiago, Arthur 43 M 230 Alto
Comentarios: ______________________________________________________________
UNJFSC. FM. DAM. . EAP Medicina Humana. Ciclo III. Plan 2001(N°3). Semestre Acadêmico 2010 - I (21)
Seminario N° 08: SÍNDROME METABÓLICO-PARTE APLICATIVA
. BIOQUÍMICA MÉDICA
_________________________________________________________________________
Después de evaluar el nivel de glucemia de las 10 personas nos podemos
dar cuenta de que el factor de riesgo dentro de las personas evaluadas es:
-Riesgo alto: 5 personas (50%).
-Riesgo moderado: 3 personas (30%).
-Riesgo muy bajo: 2 personas (20%).
MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL.
Estándares Recomendados
Presión arterialmmHg
Riesgo para una Enfermedad (Tabla 2-1)
≤130/85mmHg Bajo
≥130/85mmHg Alto
Nombre Edad(años)
SexoF o M
Presión arterial
mmHg
Riesgo para una Enfermedad
1. Meza Lino, Martha 62 F 140/80 Alto
UNJFSC. FM. DAM. . EAP Medicina Humana. Ciclo III. Plan 2001(N°3). Semestre Acadêmico 2010 - I (22)
Seminario N° 08: SÍNDROME METABÓLICO-PARTE APLICATIVA
. BIOQUÍMICA MÉDICA
2. Maldonado Lino Juana 58 F 150/85 Alto3. Juan de Dios Zacieta, Betzabeth 18 F Alto4. Vásquez Romero, Rebeca 35 F 135/80 Alto5. Castillo León sheyla 19 F6 Palacios Saldaña, Francis 24 M7. Palma Gómez, William 17 M8. Valverde Espinoza, Hans 21 M9. Milla Ángeles, Edwuar 23 M10. Valle Santiago, Arthur 43 M 140/70
Comentarios: _______________________________________________________________________________________________________________________________________
Después de evaluar la presión arterial de las 10 personas nos podemos dar
cuenta de que el factor de riesgo dentro de las personas evaluadas es:
-Riesgo alto: 6 personas (60%).
-Riesgo bajo: 4 personas (40%).
FACTOR DE RIESGO PARA DESARROLLAR LA ENFERMEDAD.
UNJFSC. FM. DAM. . EAP Medicina Humana. Ciclo III. Plan 2001(N°3). Semestre Acadêmico 2010 - I (23)
Seminario N° 08: SÍNDROME METABÓLICO-PARTE APLICATIVA
. BIOQUÍMICA MÉDICA
NombreEdad(años)
SexoF o M
Índice cintura-cadera
Nivel de glucemia
Presión arterial
Riesgo general para la Enferme-dad
1. Meza Lino, Martha 62 F Alto Alto Alto Alto2. Maldonado Lino Juana
58 F Alto Alto Alto Alto
3. Juan de Dios Zacieta, Betzabeth
18 F Alto
4. Vásquez Romero, Rebeca
35 F Alto Moderado Alto Alto
5. Castillo León Sheyla 19 F Muy Bajo
6 Palacios Saldaña, Francis
24 M Moderado
7. Palma Gómez, William
17 M Moderado
8. Valverde Espinoza, Hans
21 M Muy Bajo
9. Milla Ángeles, Edwuar
23 M Moderado
10. Valle Santiago, Arthur
43 M Alto Alto Alto Alto
Comentarios: ______________________________________________________________
CONCLUSIÓN
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
UNJFSC. FM. DAM. . EAP Medicina Humana. Ciclo III. Plan 2001(N°3). Semestre Acadêmico 2010 - I (24)