Download - BÖBREK ULTRASONOGRAFİSİ
BÖBREK ULTRASONOGRAFİSİ
UZM.DR.BAHRİ YILDIZ
ULUDERE DEVLET HASTANESİ
BÖBREK ULTRASONOGRAFİSİ:
Böbrekler karaciğer ve dalağa göre daha hipoekoik düzgün dış konturları olan perirenal yağ doku ekosu ile çevrili organlar olarak belirlenir.böbrekler sonografik olarak renal parenkim ve renal sinüs olarak iki ayrı kısma ayrılır.renal sinüsten böbrek dış yüzeyine kadar uzanan alana renal parenkim denir.renal sinüs ise içinde kaliksler ,infundibulum yapıları,pelvis,damarlarve lenfatik yapıları bulunduran yağ dokusu açısından zengin ve değişken konturlara sahip yoğun ekolar içeren bir alan olarak görülür.Böbreğin daha dışta olan korteksi içteki medullaya göre artmış kan perfüzyonundan dolayı daha koyu renklidir.
Böbreğin normal sonografik ölçüleri:
Her iki böbrek yaklaşık olarak aynı boyuttadırlar.1 cm yi aşan farklılık anormal olarak kabul edilebilir.
Böbreğin uzunluğu=9-12 cm
Böbreğin genişliği=4-6 cm
Böbreğin kalınlığı =2.5-3.5 cm dir
BÖBREĞİN SONOGRAFİK DEĞERLENDİRİLMESİNDE DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR:1-Böbrek varmı?Yokmu?
2-Böbrek normal anatomik lokalizasyondamı?
3-Böbrek yerleşim anomalisi gösteriyormu
4-Böbreğin büyüklüğü(normal/hipertrofik/atrofik)
5-Böbreğin parenkimal ekojenitesi(normal/parlak/koyu)
6-Böbreğin parenkimal yapısında renal parenkim hasarını düşündüren bulgular varmı
7-Sürrenal loj izleniyormu
8-Böbreğin yüzey ve kenarlarında düzensizlik olup olmadığı
9-Böbrekte yer kaplayan lezyonun olup olmadığı
10-renal sinüs ve korteks ayırımı net yapılabiliyormu
11-Böbreğin pelvikalisiyel yapılarında dilatasyon olup olmadığı
12- renal venin izlenip izlenmediği
13- renal arterin izlenip izlenmediği
14- renal arter de akım olup olmadığı
15- renalvende de akım olup olmadığı
16-Arkasında posterior akustik gölge veren taş ekosunun olup olmadığı
12-Böbrek çevresinde asit,inflamatuar sıvı,serbest mayii,kan olup olmadığı
13-Böbrek kapsulu ile parenkim arasında anormal bir görünüm ,hematom olup olmadığı
14-Böbreklerde pelvikalisiyeldilatasyon olup olmadığı
Karaciğer sağ lob penceresinden sağ böbreğin görünümü
Karaciğer sağ lob penceresinden sağ böbrek korteksinin görünümü
Karaciğer sağ lob –diafragma ve sağ böbrek
Karaciğer sağ lobu-renal korteks –renal sinüs
Sağ böbrek renal korteks –renal sinüs
Sağ ve sol böbreğin karşılaştırmalı görünümleri
Karaciğer, sağ böbrek ,dalak ve sol böbrek
Karaciğer sağ böbrek ile diafragma komşulukları
Diafragmaya yakınlığı itibariyle sağ böbrek üst pol
Sağ böbrek alt polün görünümü
Böbrek parenkimekojenitesi karaciğer e göre daha hipoekoiktir.