Download - Bronkie Kt as Is
![Page 1: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/1.jpg)
BRONKHIEKTASIBRONKHIEKTASISS
![Page 2: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/2.jpg)
DEFENISIDEFENISIDEFENISIDEFENISI
Suatu penyakit ditandai dilatasi (ektasis) Suatu penyakit ditandai dilatasi (ektasis) bronkus lokal yang bersifat patologis dan bronkus lokal yang bersifat patologis dan kroniskronis
Kelainan bronkus perubahan dalam dinding bronkus berupa destruksi elemen elastis dan otot polos bronkus
Bronkus yang terkena umumnya : bronkus kecil ( medium size ), bronkus besar jarang.
![Page 3: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/3.jpg)
BENTUK :BENTUK :
Silinder ( tong )
Sakkuler ( kantong )
Varikosa ( seperti varises )
LOKASI :LOKASI :
Satu tempat
Kadang beberapa tempat dikedua paru
Disertai bronkitis kronis
• SegmenSegmen
• Sub segmenSub segmen
• Lobus Lobus
![Page 4: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/4.jpg)
ETIOLOGI DAN ETIOLOGI DAN PATOGENESISPATOGENESISETIOLOGI DAN ETIOLOGI DAN PATOGENESISPATOGENESIS
Etiologi tepat : belum diketahui
BISA DISEBABKAN :
• BAWAANBAWAAN ( fibrosis kistik ), gangguan pengeluaran Cl- di sel, sindroma Kartegener (sinusitis, bronkiektasis, gangguan pengeluaran sperma / infertilitas pria, situs inversus)
![Page 5: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/5.jpg)
•KELAINAN DIDAPATKELAINAN DIDAPAT :
1.Infeksi : batuk 100 hari ( anak)
2.Pneumonia karena campak
3.TBC Primer ( >> pada anak Indonesia)
4.Jamur (ABPA = Alergic Broncho Pulmonary Aspergillosis)
• Benda asing di bronkus
• Tumor jinak di bronkus
• Di Indonesia terbanyak : post TB Primer
![Page 6: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/6.jpg)
FAKTOR PENYEBAB :FAKTOR PENYEBAB :
1. Infeksi
2. Kegagalan mekanisme pembersihan saluran nafas
3. Immunodefesiensi
4. Aspirasi : - Asam lambung
- Sekret saluran nafas
INFLAMASI INFLAMASI kerusakan bronkus dan paru mengurangi mekanisme pembersihan saluran nafas (terganggu)
• Infeksi berulangInfeksi berulang
• Arteri bronkialis melebarArteri bronkialis melebar
• Anastomose dengan arteri Anastomose dengan arteri pulmonalis pulmonalis hemoptisis hemoptisis
BRONKIEKTASISBRONKIEKTASIS
![Page 7: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/7.jpg)
KUMAN PENYEBAB :KUMAN PENYEBAB :
Sterptokukus
H. influenza
Klebsiella pneumonia
Colliform
Pseudomonas
Campuran aerob dan anaerob
![Page 8: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/8.jpg)
KLINIS KLINIS KLINIS KLINIS
Sebagian :
Tidak memberikan keluhan
Tidak banyak dahak bronkiektasis kering
Sebagian besar :
Batuk berulang dengan sputum purulen yang banyak bronkiektasis basah
Demam
Sesak nafas
Sakit dada
Infeksi akut
![Page 9: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/9.jpg)
PEMERIKSAAN FISIK PEMERIKSAAN FISIK PEMERIKSAAN FISIK PEMERIKSAAN FISIK
Tergantung luas dan banyaknya kelainan dijumpai, apakah dengan bronkiektasis kronik ( obstruksi +/- )
Kadang – kadang bisa negatif
AUSKULTASI : ronki basah dianggap Pneumonia (padahal bukan)
![Page 10: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/10.jpg)
RADIOLOGIS RADIOLOGIS RADIOLOGIS RADIOLOGIS
Normal ( kelainan tidak luas )
Gambaran atelektasis
Gambaran cincin berisi air fluid level ( +/- )
Kelainan tidak jelas - Tomogram
- CT Scan
Diagnosa pasti : BronchographyBronchography penderita yang akan dibedah (lokasi dan luasnya )
![Page 11: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/11.jpg)
LABORATORIUM LABORATORIUM LABORATORIUM LABORATORIUM
DIAGNOSA DIAGNOSA DIAGNOSA DIAGNOSA
Darah Normal pada infeksi (-)
BERDASARKAN : BERDASARKAN :
1.1. Batuk kronis, produktif, demam berulang, batuk darahBatuk kronis, produktif, demam berulang, batuk darah
2.2. Foto thoraks : cincin – cincinFoto thoraks : cincin – cincin
3.3. Pasti : BronchographyPasti : Bronchography
![Page 12: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/12.jpg)
PENATALAKSANAAN PENATALAKSANAAN
PENATALAKSANAAN PENATALAKSANAAN
1.1. UMUM : UMUM :
Drainase
Refluks gastroduodenal obat anti asam lambung
Bronkoskopi :
Atelektase
Hemoptoe berulang
Dahak banyak
Benda asing
![Page 13: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/13.jpg)
2.2. OBAT OBATAN OBAT OBATAN
Antibiotik data mikroorganisme, uji resistensi
Simtomatik :
Bronkodilator
Mukolitik
Ekspektoran
3.3. FISIOTERAPI FISIOTERAPI drainase postural
4.4. PEMBEDAHAN PEMBEDAHAN : penderita dengan batuk darah berulang
![Page 14: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/14.jpg)
Nutrisi dan lingkungan baikNutrisi dan lingkungan baik
ImunisasiImunisasi
Pengobatan adekuat pada penderitaPengobatan adekuat pada penderita Pneumonia Pertusis Morbili
HindarkanHindarkan Bahan iritan Meransang produksi darah berlebihan Obat tidur Obat penekan batuk
PENCEGAHAN PENCEGAHAN PENCEGAHAN PENCEGAHAN
![Page 15: Bronkie Kt as Is](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022082715/5695d3e71a28ab9b029f961c/html5/thumbnails/15.jpg)