Download - BST Breast Carcinoma Emir
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
1/13
BST BreastCarcinoma
dr. Emir Taris Pasaribu, Sp.B-
(K)Onk
03/01/16
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
2/13
Identitas Pasien
Nama : Yudesri
Usia : 30 tahun
Jenis Kelamin : PerempuanAlamat :Dusun VI, Jati Permai Pasar Melintang Pakam
Agama : Islam
uku : !atak
tatus Pernikahan : udah MenikahPendidikan "erakhir : D
Peker#aan : I$u %umah "angga
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
3/13
ANAMN&I
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
4/13
Kulit tampak seperti kulit jeruk disangkal, puting susu
tertarik ke dalam tidak dijumpai, keluar cairan dari puting susutidak dijumpai.
Keluhan benjolan di daerah ketiak kanan sebesar kelereng
dijumpai. Nyeri pada benjolan tidak dijumpai.
Keluhan sesak nafas tidak dijumpai. Batuk tidak dijumpai.Nyeri kepala dan pusing tidak dijumpai. Nyeri pada tulang
belakang tidak dijumpai. Mual dan muntah tidak dijumpai
Riwayat pasien menderita penyakit sebelumnya tidak
dijumpai. Pasien mengalami Penurunan berat badan kuranglebih kg dalam ! bulan terakhir
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
5/13
"sia saat haid pertama # tahun. "sia melahirkan pertama kali umur
#$ tahun. %umlah anak ! orang. Riwayat menyusui anak dijumpai
selama #&' tahun Riwayat penggunaan pil kontrasepsi dijumpai
selama ' tahun.
Riwayat keluarga mempunyai penyakit kanker payudara disangkal.
Riwayat merokok disangkal. Pola makan makanan berlemak dan
instan dijumpai. Riwayat konsumsi alkohol tidak dijumpai. Riwayat
operasi tumor jinak payudara disangkal. Riwayat menderita kankerpayudara disangkal. Riwayat radiasi disangkal.
Pasien berobat ke pengobatan alternatif selama ( bulan namun
keluhan tidak membaik.
RP) * +M &-, ipertensi &-
RP/ * )idak jelas
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
6/13
Pemeriksaan Fisik
03/01/16
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
7/13
03/01/16
&kstremitas uperi'r :Dalam $atas n'rmal&kstremitas In(eri'r :Dalam $atas n'rmal
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
8/13
Status Lokalisata
Regio Payudara Dextra
0nspeksi * Payudara kanan dijumpai perdarahan, ulkus 1-, nodul 1-, 2enektasi 1-,
peau de3orange &-, skin dimpling &-, retraksi puting susu &-, keluar cairan dari puting
susu &-.
Palpasi * )eraba borok pada payudara dengan konsistensi padat dan keras, permukaan
berbenjol&benjol, mobile, berbatas tegas, nyeri 1-, ukuran ! 4 #5,cm.
Regio Aksila Sinistra
0nspeksi* terlihat adanya benjolan
Palpasi* teraba nodul soliter, kenyal, mobile, nyeri tekan 1-
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
9/13
Regio Payudara Sinistra
0nspeksi* tidak ada benjolanPalpasi* tidak teraba nodul
Regio Infra dan Supraklavikula
0nspeksi* tidak ada benjolan
Palpasi* tidak teraba nodul
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
10/13
Hematologi
b $,56 gr7
8ritrosit !,6 4 #6(9mm!
:eukosit '#,(( 4 #6!9mm!
ematokrit #;,56 7
)rombosit '5 4 #6!9mm!
M,;6 g7
itung %enis
Neutropil ?B@/:") '6.6
:imfosit ?bsolut #.>6
Monosit ?bsolut #.'5
8osinofil ?bsolut 6.66
8lektrolit
Natrium #!6 m8A9:
Kalium !,; m8A9:Klorida #6; m8A9:
injal
"reum #(,( mg9d:
mg9d:
ati
?lbumin ',6 mg9d:03/01/16
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
11/13
Foto Kinis
03/01/16
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
12/13
03/01/16
-
7/24/2019 BST Breast Carcinoma Emir
13/13
Diagn'sis
"um'r pa)udara kanan