UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 1
BUKU FORMULIR MUTU SISTEM PENJAMANINA MUTU INTERNAL
UNIVERSITAS BILLFATH 2017
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS BILLFATH LAMONGAN
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran, Lamongan
Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 2
LEMBAR PENGENDALI
BUKU FORMULIR MUTU SPMI
UNIVERSITAS BILLFATH
2017
Kode Dokumen : FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi : 1
Tanggal : -
Dirumuskan oleh : Tim SPMI
Diperiksa oleh : Ketua LPM
Nur Zaini, M.S.I.
NIY.
Disahkan oleh : Rektor/Ketua Senat Billfath
Kholid Novianto, M.E.
NIDN 0703116801
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 3
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Dengan rahmat Tuhan Yang Maha Esa, Universitas Billfath Lamongan sebagai salah satu
institusi pendidikan tinggi swasta di Indonesia, melalui visi dan misinya berkomitmen untuk dapat
memberikan kontribusi kepada bangsa, negara, dan masyarakat dengan menghasilkan sumber daya
manusia yang berkualitas agar tercapai masyarakat yang adil dan makmur sesuai dengan yang
diamanatkan dalam pembukaan Undang-Undang Dasar 1945.
Sistem Penjaminan Mutu merupakan organisasi yang dibentuk oleh Pimpinan Universitas
Billfath Lamongan pada awal didirikannya. Sistem Penjaminan Mutu ini didirikan agar dapat
tercapai standar mutu yang diharapkan. Universitas Billfath Lamongan sebagai perguruan tinggi
baru, secara tertulis belum memiliki buku kebijakan Sistem Penjaminan Mutu Internal (SPMI). Oleh
karena itu, dibentuklah organisasi Sistem Penjaminan Mutu yang bertugas untuk menyusun buku
Formulir Sistem Penjmainan Mutu Internal, agar semua yang dilakukan oleh seluruh pengelolah dan
sivitas dapat terekam dengan baik.
Menyadari penting suatu sistem agar dapat terlaksana dengan baik, maka perlu sebuah
pedoman yang disusun secara komprehensif agar setiap kegiatan di Universitas Billfat terlaksana
sesuai dengan visi, misi, dan tujuan yang ingin dicapai. Oleh karena itu, buku Formulir Mutu SPMI
ini digunakan sebagai acuan oleh seluruh pimpinan dan sivitas di Universitas Billfath Lamongan
dalam merekam segala aktivitas atau kegiatan yang dilakukan berkaitan dengan peningkatan mutu di
lingkungan Billfath. Dengan tersusunnya buku ini, kami berharap masukan dari berbagai pihak demi
kemajuan Universitas Billfath Lamongan di tengah kemajuan zaman saat ini.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Lamongan, November 2017
Rektor
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 4
DAFTAR ISI
Halaman Sampul .......................................................................................................................... i
Lembar Pengendalian ................................................................................................................. ii
Kata Pengantar .......................................................................................................................... iii
Daftar Isi .................................................................................................................................... iv
Formulir Monitoring IPK dan Masa Studi Lulusan Billfath ....................................................... 1
Rekapitulasi Evaluasi IPK dan Masa Studi Lulusan Billfath ..................................................... 2
Rekapitulasi Evaluasi Masa Studi Lulusan Program Sarjana (s1) Billfath ................................. 3
Formulir Monitoring Skor Toefl Lulusan Billfath ...................................................................... 4
Rekapitulasi Evaluasi Skor Toefl Lulusan Billfath .................................................................... 5
Formulir Monitoring Jumlah Mahasiswa Bimbingan Akademik Dosen Billfath ...................... 6
Rekapitulasi Evaluasi Dosen Pembimbing Akademik Mahasiswa Billfath .............................. 7
Formulir Monitoring Dosen Pembimbing Skripsi/Tugas Akhir Dosen Billfath ...................... 8
Rekapitulasi Evaluasi Dosen Pembimbing Skripsi/Tugas Akhir Dosen Billfath ..................... 9
Rencana Pembelajaran Semester (RPS) ................................................................................... 10
Formulir Monitoring Materi dan Kehadiran Dosen dalam Perkuliahan ................................. 14
Rekapitulasi Monitoring Materi dan Kehadiran Dosen dalam Perkuliahan ........................... 15
Rekapitulasi Evaluasi Materi dan Kehadiran Dosen Serta Mahasiswa ................................... 16
Berita Acara UTS ..................................................................................................................... 17
Berita Acara UAS .................................................................................................................... 18
Daftar Hadir dan Nilai ujian Akhir Semester .......................................................................... 19
Kartu Rencana Studi Semester ................................................................................................. 20
Laporan Hasil Studi ........................................................................................................................... 21
Formulir Monitoring Dosen Tetap Billfath .............................................................................. 22
Formulir Monitoring Dosen Tidak Tetap Billfath ................................................................... 23
Evaluasi Data Dosen Billfath ................................................................................................... 24
Formulir Monitoring Kinerja Dosen Billfath ........................................................................... 26
Formulir Kontrak Beban Kerja Dosen .................................................................................... 27
Formulir Laporan Kinerja Kerja Dosen .................................................................................. 29
Evaluasi Kinerja Dosen Tetap Billfath .................................................................................. 31
Formulir Monitoring Tenaga Kependidikan Billfath ............................................................... 32
Formulir Monitoring Kegiatan Seminar Dosen Billfath .......................................................... 33
Rekapitulasi Evaluasi Seminar Dosen Billfath ........................................................................ 34
Reakapitulasi Evaluasi Hasil Kuisioner Dosen Billfath .......................................................... 36
Formulir Monitoring Kegiatan Penelitian Dosen Billfath ....................................................... 37
Rekapitulasi Evaluasi Kegiatan Penelitian Dosen ................................................................... 38
Formulir Monitoring Pengabdian Pada Masyarakat Dosen Billfath ........................................ 39
Rekapitulasi Evaluasi Pengabdian Dosen Billfath .................................................................. 40
Formulir Pelacakan Alumni .................................................................................................... 41
Buku Bimbingan Akademik .................................................................................................... 45
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 5
FORMULIR MONITORING IPK DAN MASA STUDI LULUSAN BILLFATH*
Periode:………………………………..
No NPM Nama Lulusan IPK Lama Studi
(Tahun)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Minimum
Maksimum
Rata-rata
*Mahasiswa regular (tidak termasuk mahasiswa transfer)
Petugas Monitoring/Prodi:
Evaluasi (diisi oleh petugas Gugus Kendali Mutu/Lembaga Penjaminan Mutu
a. Jumlah lulusan dengan IPK < 2,75 =………..%
b. Jumlah lulusan dengan IPK 2,75 =………..%
c. Jumlah lulusan dengan IPK > 3,50 = …………%
d. Jumlah lulusan lulus tepat waktu atau lebih cepat = …………..%
Petugas GKM Tanggal Tanda Tangan
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 6
REKAPITULASI EVALUASI IPK DAN MASA STUDI LULUSAN BILLFATH*
Periode : ............................
No
Program Studi
Jumlah
Jumlah (%) Lulusan Rerata
Mutu IPK <
2,75
2,75<IPK<3,5
0
IPK
≥3,50
IPK
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa Indonesia
(S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris (S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Biologi (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Total (Tingkat Universitas)
Keterangan:
* Hanya mahasiswa reguler (tidak termasuk mahasiswa transfer)
Mutu Sangat Baik (rerata IPK ≥ 3,00)
Mutu Baik (semua wisudawan dng IPK ≥ 2,75)
Mutu Cukup (lebih 50% wisudawan dng IPK ≥ 2,75)
Mutu Kurang (Rerata IPK < 2,75)
Petugas GKM/LPM
Tanggal Rekap Tanda Tangan
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 7
REKAPITULASI EVALUASI MASA STUDI LULUSAN
PROGRAM SARJANA (S1) BILLFATH*
Periode Wisuda : ............................
No
Program Studi
Jumlah Lulusan
Lama Studi
Mutu
Rerata
(tahun)
≤ 4,0
tahun
(%)
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa Indonesia (S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris (S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Biologi (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Total (Tingkat Universitas)
Keterangan:
*Hanya mahasiswa reguler (tidak termasuk mahasiswa transfer)
Mutu Sangat Baik (lebih 50% Lulusan dng masa studi ≤ 4,0 tahun)
Mutu Baik (Lebih 25% lulusan dng masa studi ≤ 4,0 tahun)
Mutu Cukup (lebih 5% lulusan dng masa studi ≤ 4,0 tahun)
Mutu Kurang (rerata masa studi > 5 tahun)
Petugas GKM Tanggal Tanda Tangan
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 8
FORMULIR MONITORING SKOR TOEFL LULUSAN BILLFATH
Periode Lulusan : ............................
1. Program Studi ...............................................
No Nama Calon Lulusan NPM Score Total
Listening Structure Reading Writting Score
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Rata-rata (Score Prodi)
Keterangan :
Total Jumlah
Mutu Sangat Baik (≥ 50 % skor ≥ 450)
≥ 450
Mutu Baik (≥ 50 % skor ≥ 400)
≥ 400
Mutu Cukup (≥ 50 % skor ≥ 350)
≥ 350
Mutu Kurang (≥ 50 % skor <350)
< 350
Kepala UPT Tanggal Rekap Tanda Tangan
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 9
REKAPITULASI EVALUASI SKOR TOEFL LULUSAN BILLFATH
Periode Wisuda : ............................
No
Program Studi Jumlah
Peserta
Jumlah (%) Lulusan Mutu Skor
≥ 450 Skor
≥ 400
Skor
≥ 350
Skor
< 350
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa Indonesia (S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris (S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Biologi (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Total (Tingkat Universitas)
Keterangan:
Mutu Sangat Baik (≥ 50 % dari Lulusan skor ≥ 450)
Mutu Baik (≥ 50 % dari lulusan skor ≥ 400)
Mutu Cukup (≥ 50 % dari lulusan skor ≥ 350)
Mutu Kurang (≥ 50 % dari lulusan skor <350)
Ketua LPM Tanggal Tanda Tangan
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 10
FORMULIR MONITORING JUMLAH MAHASISWA
BIMBINGAN AKADEMIK DOSEN BILLFATH
Tahun Akademik : ............................
1. Program Studi ...............................................
No Nama Dosen Pembimbing
Akademik
Jumlah mahasiswa bimbingan
N N-1 N-2 N-3 N-4 > N-4 Total
Maksimum
Minimum
Rerata
Catatan :
N = Tahun Akademik Sekarang
Ketua GKM Tanggal T.Tangan
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 11
REKAPITULASI EVALUASI DOSEN PEMBIMBING AKADEMIK MAHASISWA BILLFATH
Tahun Akademik : ............................
No Program Studi Student Jumlah Bimbingan Akademik
Mutu Body Minimum
m
Rerata Maksimum
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa Indonesia
(S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris (S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Biologi (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Total (Tingkat Universitas)
Keterangan:
Mutu Sangat Baik (Rerata <
30 )
Mutu Baik (Rerata = 30)
Mutu Cukup (Rerata 30-40)
Mutu Kurang (Rerata >40)
Ketua LPM Tanggal Rekap Tanda Tangan
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 12
FORMULIR MONITORING DOSEN PEMBIMBING
SKRIPSI /TUGAS AKHIR DOSEN BILLFATH
Semester Ganjil Tahun Akademik : ............................
1. Program Studi ...............................................
No Nama Dosen Pembimbing Jabatan Akademik Jlh Mhs Bimbingan Skripsi/TA
TP AA L LK JLH P.Utama P. Pendamping Total
1 2 4 6
2
3
4
5
6
Jumlah
Rerata
Maksimum
Jabatan Akademik Pembimbing Utama adalah Lektor atau Lektor Kepala : ………………%
Jabatan Akademik Pembimbing Utama adalah Asisten Ahli : ………………%
Jabatan Akademik Pembimbing adalah Asisten Ahli : ………………%
Dosen dengan jumlah bimbingan skripsi 1 - 10 mahasiswa : ………………%
Dosen dengan jumlah bimbingan skripsi 10 -15 mahasiswa : ………………%
Dosen dengan jumlah bimbingan skripsi >15 mahasiswa : ………………%
Petugas GKM Tanda Tangan
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 13
REKAPITULASI EVALUASI DOSEN PEMBIMBING
SKRIPSI /TUGAS AKHIR DOSEN BILLFATH
Semester Ganjil Tahun Akademik : ............................
No
Program Studi
Jabatan Akademik Rerata Jlh Mhs
Bimbingan
Skripsi/TA
T P A A L L K Jl h 1-10 org 10-15 org ≥ 15 org MUTU
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa Indonesia
(S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris (S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Biologi (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Total ( Tingkat Universitas)
Keterangan:
Mutu Sangat Baik (rerata jlh mhs bimbingan 1 - 10 org ≥ 90 % )
Mutu Baik (rerata jlh mhs bimbingan 1 - 10 org ≥ 75 % )
Mutu Cukup (rerata jlh mhs bimbingan 1 - 10 org ≥ 50 % )
Mutu Kurang (rerata jlh mhs bimbingan 1-10 org < 50 % )
Petugas LPM: Tanggal Tanda Tangan
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 14
UNIVERSITAS BILLFATH LAMONGAN
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
PROGRAM STUDI …. (S1)
RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER
MATA KULIAH KODE Rumpun MK BOBOT(sks) SEMESTER Tgl Penyusunan
Otorisasi
Dosen Pengembang RPS Koordinator RMK Ka. Prodi
Capaian
Pembelajaran (CP) CPL- Prodi
S
P
KU
KK
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 15
CP-MK
M1
M2
M3
M4
dst
Deskripsi Singkat
MK
Materi
Pembelajaran/
Pokok Bahasan
Pustaka Utama :
Pendukung:
Media
Pembelajaran
Perangkat Lunak: Perangkat Keras
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 16
Team Teaching
Mata Kuliah syarat
Pertemu
an ke
Sub-CP-MK
(sbg Kemampuan
akhir yg
diharapkan)
Indikator
Kriteria &
Bentuk
penilaian
Metode Pembelajaran
(estimasi waktu)
Materi Pembelajaran
(pustaka)
Bobot Penilaian
(%)
1 2 3 4 5 6 7
1
2
3
4
5
6
7
8 UTS
9
10
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 17
11
12
13
14
15
16 UAS
PENILAIAN
1. Keaktifan (K) = ….
2. Tugas (T) = ….
3. UTS = ….
4. UAS = …
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 18
FORMULIR MONITORING MATERI DAN KEHADIRAN DOSEN DALAM PERKULIAHAN
Fakultas
……………………………………..…..………
Program Studi …………………………………………………..
Matakuliah : Kode MK :
Kelas :
Dosen : Semester :
MONITORING KEHADIRAN KULIAH
Minggu Materi Kuliah
(diisi oleh Ka
Prodi)
Tanggal
Kuliah
T. Tangan
Dosen
T. Tangan
Komti/wakil
Mhs
Hadir
Komentar/masukan
dari dosen
1
2
3
4
5
6
7
8 UJIAN TENGAH SEMESTER
9
10
11
12
13
14
15
16 UJIAN AKHIR SEMESTER
Petugas Monitoring :
EVALUASI (diisi oleh petugas Gugus Kendali Mutu)
A Jumlah mahasiswa peserta kuliah berdasar isian KRS Orang
B Jumlah kehadiran dosen dalam kegiatan kuliah kali
C Persentase pencapaian materi matakuliah %
D Evaluasi/permintaan perbaikan untuk pelaksanaan kegiatan kuliah Semester yang akan datang
Untuk Dosen
Untuk Mahasiswa
Untuk Prodi/Fakultas/Universitas
Petugas Evaluasi : Tanggal :
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 19
REKAPITULASI MONITORING MATERI DAN KEHADIRAN
DOSEN DALAM PERKULIAHAN
Semester …………. Tahun akademik: .................
1. Program Studi ………………………………………………….
No Matakuliah Kelas Kehadiran Pencapaian Kehadiran
Dosen (%) Materi (%) Mhs (%)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Rata-rata
Keterangan :
Nilai Mutu ( Kehadiran Dosen + Kehadiran Mahasiswa +Pencapaian Materi) /3
Sangat Baik (nilai ≥ 85%)
Baik (nilai ≥ 75%)
Cukup (nilai ≥ 65%)
Kurang (nilai < 65%)
Ketua LPM: Tanggal : T. tangan:
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 20
REKAPITULASI EVALUASI MATERI DAN KEHADIRAN DOSEN SERTA MAHASISWA
Semester : ............................
No Program Studi Kehadira
n
Kehadiran Pencapaian Nilai *
Dosen
(%)
Mhs (%) Materi (%) Mutu
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa Indonesia
(S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris (S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Biologi (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Rata-rata (Nilai tingkat Universitas)
Keterangan:
Nilai Mutu ( Kehadiran Dosen + Kehadiran Mahasiswa +Pencapaian Materi) /3
Sangat Baik (nilai ≥ 85%)
Baik (nilai ≥ 75%)
Cukup (nilai ≥ 65%)
Kurang (nilai < 65%)
Petugas GKM/LPM : Tanggal rekap :
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 21
BERITA ACARA
UJIAN TENGAH SEMESTER…………..T.A. 20…../20……
Program Studi ............................................. S1
MATAUJIAN : ………………………….
HARI, TANGGALUJIAN : ………………………….
PUKUL : ………………………….
TEMPATUJIAN : ………………………….
JUMLAH PESERTAUJIAN : ………………………….
JUMLAHPESERTA HADIR : ………………………….
JUMLAH PESERTATIDAKHADIR : ………………………….
DOSEN PENGUJI : ………………………….
CATATAN PELAKSANAAN UJIAN
PENGAWAS UJIAN
No Nama Peran Tanda Tangan
1
2
3
4
5
....................................
Penanggung Jawab
NIDN :........................
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 22
BERITA ACARA
UJIAN AKHIR SEMESTER…………T.A. 20…../20…….
Program Studi ............................................. S1
MATAUJIAN : ………………………….
HARI, TANGGALUJIAN : ………………………….
PUKUL : ………………………….
TEMPATUJIAN : ………………………….
JUMLAHPESERTAUJIAN : ………………………….
JUMLAHPESERTAHADIR : ………………………….
JUMLAH PESERTATIDAKHADIR : ………………………….
DOSENPENGUJI : ………………………….
CATATAN PELAKSANAAN UJIAN
PENGAWAS UJIAN
No Nama Peran Tanda Tangan
1
2
3
4
5
....................................
Penanggung Jawab
NIDN :........................
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 23
DAFTAR HADIR DAN NILAI UJIAN AKHIR SEMESTER .....................
T.A. 20........../20........
NamaMataKuliah : ………………………….
DosenPengampu : ………………………….
Program/ Jurusan : ………………………….
Semester/ SKS : ………………………….
Hari/ Tanggal : ………………………….
WaktuUjian : ………………………….
No.
NPM Nama Mahasiswa
Komponen Penilaian
Nilai
Angka
Nilai
Huruf Tanda Tangan
Keaktifan Tgs UTS UAS
15% 20% 25% 40%
RangePenilaian: DosenPengampu,
..................................
Lamongan,. .................... 20.....
No. Nama Pengawas Paraf
1
2
3
Note : 1. Nilai harus diserahkan paling lambat 1 (satu) minggu setelah ujianberlangsung
2. Tidak ada perbaikan nilai
A 80 - 100
B 70 -79
C 60 - 69
D 50 - 59
E < 49
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 24
KARTU RENCANA STUDI SEMESTER ...............
T.A. 20...../20.....
Nama :.................................
NPM :.................................
Program
Studi :................................
DosenPA :................................
No Kelas Mata Kuliah SKS Jadwal
Kode Nama Sn Sl Rb Km Jm Sb Mg
Jumlah
Kredit
IP Semester lalu
Maks SKS
:.....................
:.....................
Mengetahui,
Dosen PA
Lamongan,. ..................... 20....
Mahasiswa
………………………. ……………………..
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 25
LAPORAN HASIL STUDI
Nama Mahasiswa :................................. Prodi :...............................
Nomor Pokok Mahasiswa :................................. Angkatan :...............................
Dosen Pembimbing :................................ Semester :...............................
No
SKS HM AM MUTU Kode NamaMata Kuliah
Total SKS
Indek Prestasi Semester
Sekarang :........................ Jumlah SKS yang Boleh
Diambil :........................
Lamongan, ....................
Mengetahui,
KaProdi........................
...................................
NIDN.
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 26
FORMULIR MONITORING DOSEN TETAP BILLFATH
Tahun Akademik : ............................
1. Program Studi ...............................................
No Nama Dosen Tempat Tgl Lhr Penddkn/Asal
PT/Gelar
Bidang Keahlian Setiap
Jab.Akademik
Memiliki NIDN S1 S2 S3 Jenjang Pendidikan TP AA L LK GB Sertifikat Penddk
1
2
3
Jumla
h
Rerat
a
Ketua GKM : Tgl : T.Tangan :
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 27
FORMULIR MONITORING DOSEN TIDAK TETAP BILLFATH
Tahun Akademik : ............................
1. Program Studi ...............................................
No Nama Dosen Tempat Tgl Lhr Penddkn/Asal
PT/Gelar
Bidang Keahlian Setiap
Jab.Akademik
Memiliki NIDN S1 S2 S3 Jenjang Pendidikan TP AA L LK GB Sertifikat Penddk.
1 2
2
3
Jumla
h
Rerata
Ketua GKM : Tgl : T.Tangan :
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 28
EVALUASI DATA DOSEN BILLFATH
Tahun Akademik : ............................
No Program Studi
Jumlah Jml Dosen
TTP Mutu
Pendidikan
Jml Jab. Akademik Dosen Mutu Jumlah
Dosen
TTP
(%) (%)
S1 S2 S3 TP AA L LK GB Jab. Akademik Yg Sdh Serdos
(%)
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa Indonesia (S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris (S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Biologi (S1)
9 Fisika (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Total Tingkat Universitas
Keterangan
*yang bidang keahliannya sesuai
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 29
dengan kompetensi PS
**MUTU PENDIDIKAN DOSEN :
Sangat Baik ( Persentase dosen Tetap S2 dan S3 ≥
90 %
Baik ( Persentase dosen Tetap S2 dan
S3 > 60 %)
Cukup ( Persentase dosen Tetap S2
dan S3 > 30 %)
Kurang Baik ( Persentase dosen Tetap S2 dan S3
≤ 30 %
***MUTU JAB. FUNGSIONAL :
Sangat Baik ( Persentase dosen AA dan LK ≥ 90
%)
Baik ( Persentase dosen AA dan LK >
75 %)
Cukup ( Persentase dosen AA dan LK
≥ 50 %)
Kurang Baik ( Persentase dosen AA dan LK < 50
%)
Ketua LPM : Tgl : T. Tangan :
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 30
FORMULIR MONITORING KINERJA DOSEN BILLFATH
Tahun Akademik : ............................
1. Program Studi (PS) ...............................................
No
NAMA DOSEN
BEBAN DOSEN PERSEMESTER
TOTAL SKS
MUTU JUMLAH SKS PENDIDIKAN DAN PENGAJARAN SKS SKS SKS SKS
DOSEN TETAP PS SENDIRI DILUAR PS DI PTN LAIN PENELITIAN PENGABDIAN PENUNJANG MANAJEMEN
1
2
3
4
5
6
TOTAL
Keterangan :
Sangat Baik ( Pengajaran, Penelitian ,Pengabdian dan Penunjang 12 sks )
Baik ( Rerata Pengajaran, Penelitian Minimal,Pengabdian dan Penunjang >12 SKS )
Kurang Baik ( Rerata Pengajaran, Penelitian Minimal,Pengabdian dan Penunjang >16sks ) KETUA GKM: Tanggal: T.Tangan :
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 31
FORMULIR KONTRAK BEBAN KERJA DOSEN
NAMA :
NIDN :
PROGRAM STUDI :
FAKULTAS :
SEMESTER/TA :
IDENTITAS DIRI
Nama :
NIDN :
Program Studi :
Fakultas :
Semester :
Jab. Fungsional/Gol :
Tempat, Tanggal Lahir :
S1 :
S2 :
S3 :
Bidang Keahlian (sesuai bidang
pendidikan terakhir)
:
No HP :
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 32
NO
Kegiatan
Beban Kerja Masa Pelaksanaan
Tugas
Kinerja Penilaian/
Rekomendasi
Asesor Bukti Penugasan SKS Bukti Kinerja Capaian% SKS
I. BIDANG PENDIDIKAN
II. BIDANG PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN ILMU
III. BIDANG PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
IV. PENUNGJANG TRIDHARMA PERGURUAN TINGGI
Menyetujui,
Ketua Program Studi.............
..................................
Lamongan........................
Dosen yang membuat
...........................................
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 33
FORMULIR LAPORAN KINERJA KERJA DOSEN
NAMA :
NIDN :
PROGRAM STUDI :
FAKULTAS :
SEMESTER/TA :
IDENTITAS DIRI
Nama :
NIDN :
Program Studi :
Fakultas :
Semester :
Jab. Fungsional/Gol :
Tempat, Tanggal Lahir :
S1 :
S2 :
S3 :
Bidang Keahlian (sesuai bidang
pendidikan terakhir)
:
No HP :
N O
Kegiatan
Beban Kerja Masa Pelaksanaan
Tugas Bukti Penugasan SKS
I. BIDANG PENDIDIKAN
II. BIDANG PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN ILMU
III. BIDANG PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
IV. PENUNGJANG TRIDHARMA PERGURUAN TINGGI
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath- Lamongan 2017 34
PERNYATAAN DOSEN
Saya dosen yang membuat laporan kinerja ini menyatakan bahwa semua aktivitas dan bukti
pendukungnya adalah benar.
Lamongan.......................
Dosen yang membuat
.........................................
PERNYATAAN PROGRAM
STUDI
Saya sudah memeriksa kebenaran dokumen yang ditunjukkan dan bisa menyetujui laporan kinerja ini.
Mengetahui,
Dekan
..................................
Ketua Program Studi..............
..........................................
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 35
EVALUASI KINERJA DOSEN TETAP BILLFATH
Semester…………………..Tahun Akademik : ............................
No NAMA DOSEN
BEBAN DOSEN
PERSEMESTER MUTU JUMLAH RERATA SKS PENGAJARAN RERATA SKS RERATA SKS RERATA SKS RERATA SKS
DOSEN TETAP PS SENDIRI DILUAR PS DI PTN LAIN PENELITIAN PENGABDIAN PENUNJANG MANAJEMEN
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa
Indonesia (S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris
(S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Kimia (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Total (Tingkat Universitas)
Keterangan:
Sangat Baik ( Rerata Pengajaran, Penelitian Minimal,Pengabdian dan Penunjang 12 sks )
Baik ( Rerata Pengajaran, Penelitian Minimal,Pengabdian dan Penunjang 12 - 16 sks )
Kurang Baik ( Rerata Pengajaran, Penelitian Minimal,Pengabdian dan Penunjang 16 sks )
KETUA LPM: Tanggal: T.Tangan :
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 36
FORMULIR MONITORING TENAGA KEPENDIDIKAN BILLFATH
Tahun Akademik : ............................
1. Program Studi ............................................... No Nama Tempat Pendidikan Jenis Tenaga Kependidikan Unit Kerja Pelatiahan
yang pernah di
ikuti Tenaga Kependidikan Tgl Lahir Terakhir Pustakawan Laboran/ Teknisi/ Analis Adm.
1 / Operator/ Programer
2
3
Jumlah
Ketua GKM : Tanggal : T.Tangan :
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 37
FORMULIR MONITORING KEGIATAN SEMINAR DOSEN BILLFATH
Semester Ganjil Tahun Akademik : ……………...
1. Program Studi .......................................................
No Nama Dosen Tetap Prodi Tema/Judul dan tanggal Seminar Peran * Tingkat ** Penyelenggara
Jumlah
Keterangan :
* Peran sebagai Penyaji atau Peserta
** Tingkat Internasional atau Nasional atau Lokal
KetuaProdi : ………………………. Tanggal :…………………
………
Ttd
:………………………
…..
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 38
REKAPITULASI EVALUASI SEMINAR DOSEN BILLFATH
Tahun Akademik 20..../20....
No Program Studi Jumlah Jumlah sebagai Persentase
Mutu Dosen Tetap Pemakalah Peserta Pemakalah Peserta
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa Indonesia (S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris (S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Kimia (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Total (Tingkat Universitas)
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 39
Keterangan :
Sangat Baik ( Persentase Pemakalah + persentase Peserta ≥ 75%)
Baik ( Persentase Pemakalah + persentase Peserta ≥ 50 %)
Cukup ( Persentase Pemakalah + persentase Peserta ≥ 25%)
Kurang Baik ( Persentase Pemakalah + Persentase Peserta < 25 %)
Ketua LPM:………………….. Tgl:………………………… T. Tangan:…………………
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 40
REAKAPITULASI EVALUASI HASIL KUISIONER DOSEN BILLFATH
SEMESTER ………….. TAHUN AKADEMIK ………………
NO.
PROGRAM STUDI
RERATA NILAI DOSEN KE- Jumlah TOTAL RERATA MUTU
DOSEN RERATA NILAI PER DOSEN
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa Indonesia (S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris (S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Kimia (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Total (Tingkat Universitas)
Keterangan:
Mutu Sangat Baik ( RERATA = 4)
Mutu Baik ( RERATA ≥ 3 )
Mutu Cukup ( RERATA ≥ 2)
Mutu Kurang ( RERATA < 2)
KETUA LPM:
TANGGAL:
TANDA TANGGAN:
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 41
FORMULIR MONITORING KEGIATAN PENELITIAN DOSEN BILLFATH
Semester Ganjil Tahun Akademik : ……………...
1. Program Studi .......................................................
No
Judul Penelitian
Nama dosen Prodi
yg terlibat
Peran *
Biaya (Juta
rupiah)
Jmlh mhs
terlibat
Luaran/
produk
Telah
dipublikasikan
pada
A. Sumberdana Mandiri
B. Sumberdana BILLFATH
C. Sumberdana Diknas/Kopertis
D. Sumberdana Luar Diknas/Kopertis
E. Sumberdana Luar Negeri
Jumlah penelitian yang sesuai untuk dilaksanakan dosen Prodi =…. Jumlah dana
dipergunakan untuk mendukung penelitian yang sesuai =…
Keterangan: Diisi oleh Ka Prodi dan disampaikan ke LPM setiap pertengahan semester Ganjil (Bulan November) Sumber dana: mandiri/BILLFATH/Dikti
(Kopertis)/ Instansi dlm negeri/luar negeri Peran sebagai ketua atau anggota
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 42
REKAPITULASI EVALUASI KEGIATAN PENELITIAN DOSEN
Tahun Akademik 20..../20....
No
Program Studi
Jumlah
Dosen
Mandiri
/BILLFATH
Dikti /
Instansi
Luar
Negeri
Total Dana
(Juta
rupiah)
Nilai *
Jumlah
Nilai
*
Dana
a b c d e f g h i
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa Indonesia
(S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris (S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Kimia (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Rata-rata (Nilai tingkat Universitas)
Keterangan:
1 Nilai Jumlah = (d+2e+4f)/jumlah
dosen
Sangat Baik (nilai jumlah ≥ 2,0 )
Baik (nilai jumlah ≥ 1,3)
Kurang (nilai jumlah < 1,3)
2 Nilai Dana = Total dana (juta)/jumlah dosen
Sangat Baik (nilai dana ≥ 3)
Baik (nilai dana ≥ 2,25)
Kurang (nilai < 2,25)
Ketua LPM : Tanggal rekap : T. Tangan:
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 43
FORMULIR MONITORING PENGABDIAN PADA MASYARAKAT DOSEN BILLFATH
Tahun Akademik : ……………...
1. Program Studi .......................................................
No Nama Dosen Tetap Prodi Judul Kegiatan Pengabdian pada Masyarakat Peran * Sumber Dana Biaya (Juta rupiah)
Ketua GKM : Tgl pengisian : T. Tangan:
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 44
REKAPITULASI EVALUASI PENGABDIAN DOSEN BILLFATH
Tahun Akademik 20..../20....
No
Program Studi
Jumlah
Dosen
Mandiri
/BILLFATH
Dikti /
Instansi
Luar
Negeri
Total Dana
(Juta rupiah)
Nilai *
Jumlah
Nilai *
Dana
a b c d e f g h i
1 Teknik Informatika (S1)
2 Teknik Mesin (S1)
3 Teknik Elektro (S1)
4 Pendidikan Bahasa
Indonesia (S1)
5 Pendidikan Bahasa Inggris
(S1)
6 Pendidikan Kimia (S1)
7 Matematika (S1)
8 Fisika (S1)
9 Kimia (S1)
10 Ilmu Hukum (S1)
Rata-rata (Nilai tingkat
Universitas)
Keterangan:
1 Nilai Jumlah =
(d+2e+4f)/jumlahdosen
Sangat Baik (nilai jumlah ≥ 1); dipuji
dan disarankan untuk dipertahankan
Baik (nilai jumlah ≥ 0,65); disarankan untuk ditingkatkan
Kurang (nilai < 0,65); diwajibkan untuk ditingkatkan
2 Nilai Dana = Total dana (juta)/jumlah dosen
Sangat Baik (nilai dana ≥
1,5)
Baik (nilai dana ≥ 1,125)
Kurang (nilai dana < 1,125)
Ketua LPM : Tanggal rekap : T. Tangan:
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 45
FORMULIR PELACAKAN ALUMNI
SURVEI PROFIL ALUMNI
Unit Penjamin Mutu (LPM) UNIVERSITAS BILLFATH LAMONGAN Mengadakan Survei mengenai “
Profile Alumni" Tujuan dari survei ini untuk mengevaluasi pengembangan kurikulum di UNIVERSITAS
BILFATH LAMONGAN yang merupakan aktifitas penting untuk meningkatkan kualitas program studi. Untuk
itu kami mohon bantuan Bapak / Ibu untuk mengisi survei ini. Terima Kasih.
I. PROFIL UMUM
Dibawah ini isian mengenai profil pengisi kuesioner. Kami harap Bapak / Ibu berkenan melengkapi isian
di bawah ini.
Nama instansi/Lembaga :
Alamat :
No Telepon :
Nama Contact Person :
Jabatan :
Email :
II. KARAKTRISTIK INSTANSI/LEMBAGA
Di bawah ini adalah pertanyaan / penyataan mengenai beberapa karakteristik instansi/lembaga. Kami
harap Bapak/Ibu.berkenan memberikan jawaban dengan memberi tanda silang ( X ) pada kolom yang
sesuai.
1. Instansi/Lembaga
Kantor Pemerintah TNI/POLRI
BUMN/BUMD Perusahaan Swasta
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 46
Lainnya……
2. Jumlah pegawai seluruhnya yang bekerja di instansi/lembaga ini
< 3 orang 3 – 6 orang 6 – 9 orang >10 orang
3. Rata-rata standar gaji pertama (Perbulan dalam Rupiah) yang diberikan instansi/lembaga kepada
Alumni Universitas Billfath Lamongan yang bekerja di Instansi/Lembagaini
< 750.000 750.000 – 1.250.000 1.250.000 – 1.750.000
1.750.000 – 2.250.000 >2.250.000
4. Rata-rata jumlah Alumni Universitas Billfath Lamongan yang melamar di Instansi/lembaga ini
tiaptahunnya
Tidak ada < 3 Orang 4 – 6 Orang > 6 Orang
5. Rata-rata jumlah Alumni Universitas Billfath Lamongan yang diterima di Instansi/lembaga ini
tiaptahunnya
Tidak ada < 2 Orang 3 – 5 Orang > 5 Orang
6. Rata-rata Alumni Universitas Billfath Lamongan bekerja di bagian yang sesuai dengan bidang
keilmuannya.
Ya Tidak
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 47
III. MUTU LULUSAN
Dibawah ini adalah pertanyaan / pernyataan mengenai beberapa citeria mutu lulusan.Kami harap
Bapak/Ibu berkenan memberikan jawaban dengan memberikan tanda silang (X) pada kolom yang
sesuai.
Nama Alumni:.............................................................................
Program studi :.............................................................................
Jabatan :.............................................................................
Keterangan: SB = Sangat Baik; B = Baik; C = Cukup; K = Kurang
KOMPONEN YANG DINILAI SB B C K
A. MOTIVASI
1 Integritas (Moral dan Etika) dalam bekerja
2 Motivasi lulusan dalam pengembangan diri dan peningkatan karier
B. KEMAMPUAN MANAJERIAL DAN KEPEMIMPINAN
3 Keahlian berdasarkan bidang ilmunya
4 Kemampuan lulusan dalam penggunaan teknologi informasi
5 Perilaku kepemimpinan di tempat kerja
6 Kemampuan lulusan dalam menuangkan ide/inovasi
C.KOMUNIKASI DAN ADAPTASI LINGKUNGAN
7 Kemampuan lulusan dalam berkomunikasi
8 Kemampuan lulusan dalam berkomunikasi dengan Bahasa Inggris
9 Kemampuan lulusan dalam beradaptasi dengan lingkungan
D. KERJASAMA
10. Kemampuan lulusan bekerjasama dalam Tim
11. Kemampuan lulusan dalam membantu rekan kerjanya
TOTAL SKOR*
NILAI RATA-RATA*
*diisi oleh Lembaga Penjaminan Mutu Universitas Billfath Lamongan
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 48
IV. SARAN-SARAN
…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
......................................................
Kepala Bagian...................................
*)
......................................................
*) Mohon bubuhi tanda tangan dan stempel kantor
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 49
FAKULTAS :
PROGRAM STUDI :
NAMA MAHASISWA :
NIM :
BUKU
BIMBINGAN AKADEMIK MAHASISWA
UNIVERSITAS BILLFATH LAMONGAN
SIMAN, SEKARAN, LAMONGAN
TAHUN 2017/2018
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 50
KARTU BIMBINGAN PROPOSAL SKRIPSI
Nama
NPM
Program Studi
Judul Proposal Skripsi/TA
Dosen Pembimbing Utama
Dosem Pembiming Pendamping
Pembimbing Utama
No. Tanggal Bimbingan Komentar Pembimbing Tanda Tangan
Pembimbing
1.
2.
3.
4.
5.
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 51
Pembimbing Pendamping
No. Tanggal Bimbingan Komentar Pembimbing Tanda Tangan
Pembimbing
6.
7.
8.
9.
10
KETENTUAN :
1. Konsultasi dengan Dosen Pembimbing minimal 5 (Lima)kali
2. Setiap Konsultasi harus membawa kartu bimbingan
3. Kartu yang hilang atau tidak dibawa pada saat bimbingan atau konsultasi tidak dilayani
4. Jika tidak memenuhi ketentuan diatas, maka seminar tidak dapat dilaksanakan
Lamongan..................................
Ketua Prodi.......................
....................................
NIDN.
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 52
BERITA ACARA UJIAN PKL
Pada hari ini……………………Tanggal………..Bulan…………………….Tahun…………telah
dilaksanakan Ujian PKL dari pukul ………s.d. …….WIB bertempat di Ruang Ujian Billfath, atas nama
mahasiswa berikut:
Nama :
NPM :
Program Studi : /S-1
Judul PKL :
Dengan hasil: *Lulus/Lulus Bersyarat/Tidak Lulus*
Catatan Saran Perbaikan:
Dosen Penguji Jabatan Tanda Tangan
1.
2.
3.
Mengetahui, Lamongan,
Ketua Program Studi..................................., Ketua,
................................ ................................
NIDN: NIDN:
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 53
Nilai Ujian PKL
Nama :
NPM :
Program Studi : /S-1
Judul PKL :
No. Nama Dosen Penguji
Nilai
Jumlah
Nilai
Kelayakan
Penelitian
(40 %)
Metodologi
Penelitian
(30 %)
Penguasaan
Materi
(30 %)
1.
2.
3
.
4.
Tempat PKL
Total Nilai : ……………
Nilai Rata-rata : ……………
Keterangan:
- Nilai Rata-rata = Total Nilai : 4
- Batas Lulus (Passing Grade) = 60
Lamongan,..................................
Ketua
_________________________
NIDN
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 54
Kepada Yth 1. ……………………………………………
2. ……………………………………………
3. ……………………………………………
Dosen Universitas Billfath Lamongan
Dengan ini Mengundang Bapak/Ibu Untuk hadir Ujian PKL Mahasiswa Berikut :
Nama : …………………………………………
NPM : …………………………………………
Program Studi : ............................(S-1)
Judul PKL : ……………………………………………………………
…………………………………………………………....
…………………………………………………………...
Yang akan diselenggarakan pada :
Hari/Tanggal : ………………………………..
Pukul : …………s/d………………….
Tempat : Ruang Ujian BILLFATH Lamongan
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Ketua Program Studi
....................................,
..........................................
NIDN : ..........................
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 55
BERITA ACARA UJIAN PROPOSAL SKRIPSI/TA
Pada hari ini …………… Tanggal ….… Bulan ………………. Tahun …...…... telah dilaksanakan
Ujian Proposal Skripsi/TA dari pukul …….. s/d …… WIB bertempat di Ruang Sidang/Ujian
Billfath, atas nama mahasiswa berikut :
Nama : ……………………………………………
NPM : ……………………………………………
Program Studi : ............................. /S1
Judul Proposal Skripsi/TA : ……………………………………………
: ……………………………………………………
: ……………………………………………………
Dengan hasil : *Lulus / Lulus Bersyarat / Tidak Lulus.*
Catatan Saran Perbaikan :
Dosen Penguji Jabatan Tanda Tangan
1. Ketua 1.
2. Sekretaris 2.
3. Anggota 3.
4. Anggota 4.
Mengetahui, Lamongan,
KetuaProgramStudi..................................., Ketua,
.............................. ...............................
NIDN: NIDN:
*coret yang tidak perlu
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 56
Nilai Ujian Proposal Skripsi/TA
Nama : …………………….
NPM : …………………….
Program Studi : ................................ /S1
Judu lProposal Skripsi/TA :……………………………………………
……………………………………………
……………………………………….......
No.
Nama Dosen Penguji
Nilai
Jumlah Nilai Kelayakan
Penelitian (40
%)
Metodologi
Penelitian (30
%)
Penguasaan
Materi (30 %)
1.
2.
3.
4.
TotalNilai : ……………
NilaiRata-rata : ……………
Keterangan:
- Nilai Rata-rata = Total Nilai : 4
- Batas Lulus (Passing Grade) =60
Lamongan,
Ketua,
NIDN
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 57
Kepada Yth.
1. ..................................................................
2. ..................................................................
3. ..................................................................
4. ..................................................................
Dosen Universitas Billfath Lamongan
Dengan ini mengundang Bapak/Ibu untuk hadir pada Ujian Proposal Skripsi/TA atas nama Mahasiswa
Berikut :
Nama :.......................................................
NIM :.......................................................
Program Studi : ....................(S-1)
Judul Proposal :...............................................................
..............................................................
..............................................................
Yang akan diselenggarakan pada :
Hari / Tanggal : ........................................................
Pukul :....................s/d...............................
Tempat : Ruang Sidang
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Ka. Program Studi,
....................................
NIDN
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 58
Nama :
NPM :
Program Studi :
Judul Proposal Skripsi/TA :
DAFTAR HADIR PESERTA SEMINAR SKRIPSI/TA
No. Nama Mahasiswa NPM Tanda Tangan Peserta
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Lamongan,
Ketua Penguji,
…………………………..
NIDN
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 59
Nama :
NPM :
Program Studi :
Judul Proposal Skripsi/TA :
DAFTAR HADIR PESERTA SEMINAR SKRIPSI/TA
No. Nama Mahasiswa NPM Tanda Tangan Peserta
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
* Mahasiswa wajib mengikuti seminar 10 kali sebagai salah satu syarat untuk mendaftar ujian prosposal.
Lamongan,
Ketua Penguji,
…………………………..
NIDN
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 60
BERITA ACARA UJIAN SKRIPSI/TA
Pada hari ini …………… Tanggal ….… Bulan ………………. Tahun …...…... telah dilaksanakan
Ujian Skripsi/TA dari pukul …….. s/d …… WIB bertempat di Ruang Sidang/Ujian Billfath, atas
nama mahasiswa berikut :
Nama : ……………………………………………
NPM : ……………………………………………
Program Studi : ............................. /S1
Judul Skripsi/TA : ……………………………………………
: ……………………………………………………
: ……………………………………………………
Dengan hasil :Lulus / Lulus Bersyarat / Tidak Lulus.1
Catatan Saran Perbaikan :
Dosen Penguji Jabatan Tanda Tangan
1. Ketua 1.
2. Sekretaris 2.
3. Anggota 3.
4. Anggota 4.
Mengetahui, Lamongan,
Ketua ProgramStudi..................................., Ketua,
................................ ................................
NIDN: NIDN:
1Coret yang tidak perlu
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 61
Nilai Ujian Skripsi/TA
Nama : ………………………………………
NPM : ……………………………………...
Program Studi : ................................ /S1
Judul Skripsi/TA :……………………………………………
……………………………………………
……………………………………….......
No.
Nama Dosen Penguji
Nilai
Jumlah Nilai Kelayakan
Penelitian (40
%)
Metodologi
Penelitian (30
%)
Penguasaan
Materi (30 %)
1.
2.
3.
4.
TotalNilai : ……………
NilaiRata-rata :……………
Keterangan:
- Nilai Rata-rata = Total Nilai :4
- Batas Lulus (Passing Grade) =60
Lamongan .............................
Ketua
------------------------------------
NIDN
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 62
Kepada Yth.
1. ..................................................................
2. ..................................................................
3. ..................................................................
4. ..................................................................
Dosen Universitas Billfath Lamongan
Dengan ini mengundang Bapak/Ibu untuk hadir Ujian Skripsi/TA Mahasiswa
Berikut:
Nama :.......................................................
NPM :.......................................................
Program Studi : ....................(S-1)
Judul Skripsi/TA :...............................................................
..............................................................
..............................................................
Yang akan diselenggarakan pada :
Hari / Tanggal : ........................................................
Pukul :....................s/d...............................
Tempat : Ruang Sidang
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
Ka. Program Studi,
....................................
NIDN: ........................
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 63
KUISIONER PELAKSANAAN KEGIATAN MENGAJAR DOSEN BILLFATH
Kuisioner ini bertujuan untuk memperoleh informasi dari mahasiswa tentang pelaksanaan kegiatan mengajar
yang dilakukan oleh dosen Billfath. Pengisian kuisioner ini bertujuan untuk meningkatkan kualitas proses
pembelajaran yang dilaksanakan oleh dosen. Mengingat pentingnya informasi ini, mohon kuisioner ini di isi
dengan informasi yang sebenarnya. Mahasiswa cukup memberikan tanda cek list pada salah satu pilihan
jawaban yang sesuai dengan pernyataan yang ada.
Mata Kuliah :
Dosen Pengampu :
Program Studi :
No Uraian Evaluasi Jawaban Pilihan
1 Dosen Menjelaskan Rencana
Kegiatan Belajar Mengajar
(RKBM) atau Garis Besar Pokok
Perkuliahan (GBPP).
Tidak Ya, Menjelang
UAS
Ya, Menjelang
UTS
Ya, pada awal
masuk kuliah
2 Dosen memberitahu mahasiswa
pustaka relevan yang dapat
digunakan mata kuliah ini.
Tidak Ya, tapi tidak
jelas
Ya, ditulis di
depan
Ya, melalui
handout/LCD
3 Dosen memberitahu komponen-
komponen penilaian dan
persentasenya.
Tidak Ya, tapi tidak
jelas
Ya, ditulis di
depan
Ya, melalui
handout/LCD
4 Dosen selalu memberikan
motivasi di setiap awal
perkuliahan
Tidak Jarang Sering Selalu
5 Dosen terlihat siap dan menguasai
materi kuliah yang diberikan Tidak Jarang Sering Selalu
6 Dosen menggunakan media
pembelajaran /alat bantu/alat
peraga yang memperjelas materi
kuliah.
Tidak Jarang Sering Selalu
7 Dosen memberi kesempatan
mahasiswa untuk bertanya dan
memberikan jawaban dengan
jelas.
Tidak Jarang Sering Selalu
8 Dosen mengaitkan isi kuliah
dengan penerapan di lapangan
atau fenomena di masyarakat.
Tidak Sekali Sering Selalu
9 Dosen memberi kuis atau tugas
rumah sebagai evaluasi
pembelajaran
Tidak Sekali Kadang Sering
10 Dosen mengoreksi dan
menyampaikan lembar kerja hasil Tidak Kadang Sering Selalu
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 64
koreksi kuis / tugas kepada
mahasiswa
11 Dosen menggunakan metode
pembelajaran yang bervariasi agar
membuat mahasiswa menjadi
semangat
Tidak Sekali Kadang Sering
12 Soal ujian sesuai dengan materi
kuliah yang diberikan Tidak
sesuai
Sedikit sesuai Kurang sesuai Sesuai
13 Kehadiran dosen dalam
perkuliahan (ada kuliah pengganti
berarti hadir)
Tidak
hadir
>3x
Tidak hadir 2 -3x Tidak hadir 1x Selalu hadir
14 Dosen hadir dalam kuliah tepat
waktu Tidak
pernah
Jarang Sering Selalu
15 Dosen memberitahu mahasiswa
apabila ada keterlambatan atau
penundaan/peng gantian kuliah
Tidak
pernah
Jarang Sering Selalu
Saran :
.............................................................................................................................
..............................................................................................................................
.............................................................................................................................
..............................................................................................................................
.............................................................................................................................
..............................................................................................................................
Terima kasih
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath Lamongan-2017 65
KUISIONER PELAYANAN PROGRAM STUDI
SEMESTER……TA. ……./……..
Kuisioner ini bertujuan untuk memperoleh informasi dari mahasiswa tentang pelayanan program studi dalam
penyampaian informasi akademik, sarana dan prasana dalam proses Kegiatan Belajar Mengajar oleh Program
Studi. Hasil dari evaluasi kuisioner ini akan digunakan untuk meningkatkan kualitas pelayanan Program Studi
di lingkungan Billfath dilaksanakan oleh dosen. Mengingat hal tersebut, mohon kuisioner ini diisi sesuai
dengan kondisi yang sebenarnya terhadap 5 pernyataan berikut dengan cara memberi tanda centang (√)
pada kolom yang sudah disediakan.
FAKULTAS
:…………………………………………………………………..
Program Studi :…………………………………………………………………
No
Pernyataan Jawaban
1 Pemberian Informasi seperti Kalender
Akademik, Kegiatan Akademik (
pelaksanaan ujian ) dan Beasiswa
( ) Sangat Baik ( ) Baik ( ) Cukup ( ) Kurang
2 Ketersediaan Ruang Kelas, Ruang
Praktikum, Alat Praktikum, LCD dan
lainnya untuk menunjang kegiatan
perkuliahan
( ) Sangat Baik ( ) Baik ( ) Cukup ( ) Kurang
3 Pelaksanaan Pembimbingan Akademik
oleh dose PA
( ) Sangat Baik ( ) Baik ( ) Cukup ( ) Kurang
4 Pelayanan akademik oleh tenaga
Kependidikan
( ) Sangat Baik ( ) Baik ( ) Cukup ( ) Kurang
5 Dukungan Pelaksanaan Kegiatan
Kemahasiswaan
( ) Sangat Baik ( ) Baik ( ) Cukup ( ) Kurang
6 Ketersediaan Media Teknologi Informasi
dan Buku Teks di perpustakaan
( ) Sangat Baik ( ) Baik ( ) Cukup ( ) Kurang
Kritik dan Saran :
............................................................................................................................. ................
.................................................................................................................. ...........................
............................................................................................................................. ................
............................................................................................................................. ................
Terima Kasih
UNIVERSITAS BILLFATH
Komplek PP. Al Fattah, Siman, Sekaran,
Lamongan, Jawa Timur, 62261
e-mail: [email protected]
www.billfath.ac.id
KODE
FM/BILLFATH/SPMI-04
Revisi ke : -
DOKUMEN
STANDAR
FORMULIR MUTU
SPMI UNIVERSITAS BILLFATH
TANGGAL
DIKELUARKAN
-
Buku Formulir Mutu-Universitas Billfath-Lamongan-2017 17