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8/17/2019 Calendario de Vacunacion Marbely
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CALENDARIO NACIONAL DE VACUNACIÓN
Esquema Nacional de Vacunación
El esquema nacional de vacunación, es la representación cronológica y secuencial
para la administración de las vacunas aprobadas oficialmente para el país, como parte
de la política nacional de inmunizaciones.
1. Disposiciones específicas
El Esquema Nacional de Vacunación se establece como único para todo el país y
debe ser implementado por los diferentes establecimientos del sector salud para
garantizar la protección efectiva para toda la población a través de las etapas de vida
consideradas en la presente Norma écnica de !alud, sea a través de las
actividades regulares o complementarias de vacunación.
!. La ac"i#idad $e%ula$ de inmuni&aciones comp$ende la aplicación de las
si%uien"es #acunas
!.1 VACUNA 'C(
Es una vacuna liofilizada del "acilo #almette y $uerin y protege contra las formas
graves de tuberculosis, se administra en una dosis de %.& ce al recién nacido dentro de
las '( )oras de nacimiento. eniendo en consideración el peso a partir de '*%%
gramos a m+s y sin cuadro clínico manifiesto.
En caso que se detecte un ni-o menor de &' meses que no )a sido vacunado con
"#$, deber+ aplicarse la vacuna.
En aquellos ni-os entre & a ( a-os, && meses, ' días que no )ayan recibido "#$ y
son contactos de casos de " pulmonar deben recibir la terapia preventiva con
isoniacida /quimioprofila0is1 al término del esquema de administración deber+aplicarse la vacuna "#$.
2a aplicación de la "#$ en )i3os de madres con infección por V45 debe seguir lo
normado en la N! 6 %7(894N!:l;$!
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de nacimiento. !e vacunar+ a recién nacidos sanos que tengan un peso igualo mayor
de '%%% gramos.
2a vacuna es de presentación rnonodosis, y se administra por vía intramuscular en el
tercio medio del músculo vasto e0terno del muslo, con 3eringa descartable y agu3a
retr+ctil de & ce y agu3a '* $ 0 *>?=.
!.-. LA VACUNA CON)RA LA *E+A)I)I, ' *V'/ EN 0AORE, DE 2 A3O,.
Es una vacuna inactivada recombinante, es de presentación multidosis En
población mayores de * a-os se administra tres dosis, de %.* ce por vía intramuscular
en el tercio medio del músculo deltoides, con 3eringa descartable y agu3a retr+ctil de &
ce y agu3a '* $ 0 &. 2a primera dosis se administra al contacto con el establecimiento
de salud la segunda dosis a los ' meses después de la primera dosis y la tercera a
los 7 meses después de la primera dosis.
@
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!e administra en tres dosis a los ', ( 7 meses respectivamente, cada dosis
comprende la administración de %.* ce por vía intramuscular en la cara antero lateral
e0terno del muslo, con 3eringa descartable y agu3a retr+ctil de & ce y agu3a '* $ 0 &=.
2os ni-os que no )ayan completado su esquema de vacunación en las edades que
corresponden, podr+n completar el esquema )asta los ( a-os, && meses y ' días,
con un intervalo de ' meses entre dosis y dosis.
!.2. VACUNA )O5OIDE DI6)O)E)ANO +EDI7)RICO D)/
2a vacuna ; pedi+trico es una vacuna combinada que contiene dos antígenos. !e
administra en los menores de * a-os que )an presentado reacciones adversas a la
aplicación de la primera dosis de vacuna
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!.:.-. Esquema secuencial
2a administración secuencial de las vacunas antipoliomielíticaD vacuna poliovirus
inactivada /4
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las enfermedades respiratorias severas bacterianas como las neumonías y otras
comoD meningitis, sepsis y otitis media.
• Ni-os )asta los &' meses, A dosisD al 'do mes, (to mes y &' meses. !e aplica
%.* cc, por vía intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral
e0terna del muslo, con 3eringa descartable y agu3a retr+ctil de & cc y agu3a '* $
0 &=.
• Ni-os entre &' y 'A meses y ' días no vacunados previamente ' dosis con
intervalo de al menos & mes entre dosis. #ada dosis de %.* ce por vía
intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral e0terna del muslo.
• Ni-os de ' a-os a ( a-os, con #omorbilidad no vacunados previamente, &
dosis de
• %.* ce por vía intramuscular en la región deltoidea.
!.1@. VACUNA CON)RA ,ARA0+iÓN +A+ERA, RU'BOLA ,+R/
Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se administra dos dosis a los ni-os
menores de * a-osD la primera a los &' meses y la segunda a los &? meses de edad
respectivamente. 2a vacuna es de presentación monodosis y>o multidosis, se
administra
%.* cc por vía subcut+nea en el tercio medio de región deltoidea, con 3eringa
descartable y agu3a retr+ctil de & ce y agu3a '* $ 0 *>?=.
2os ni-os que no )ayan completado su esquema de vacunación con la vacuna !
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• ?= la vacuna es de presentación multidosis
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!.14. LA VACUNA D) ADUL)O
2a vacuna d, se aplica a las mu3eres en edad reproductiva /9EC1 comprendidas
desde los &% a-os )asta los ( a-os de edad, se administra tres dosis, la &ra, en el
primer contacto con el establecimiento de salud y la 'da, dosis a los ' meses
después de la aplicación de la primera dosis, y la tercera dosis, a los 7 meses después
de la segunda dosis, se administra %.* ce por vía intramuscular en el tercio medio de
la región deltoidea, con 3eringa descartable y agu3a retr+ctil de & ce y agu3a '* $ 0 &=.
2a vacuna es de presentación multidosis.
En las gestantes verificar los antecedentes de vacunación, si no )an sido vacunadas
previamente debe recibir dos dosis de d con intervalo de ' meses, a partir del 'do
trimestre de gestación. 2a misma debe estar registrada en la 5istoria #línica 9aterno
4nfantil
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2a AH dosis a los 7 meses de administrada la segunda dosis, debiéndose culminar
antes del a-o escolar.
!.18 VACUNA CON)RA IN6LUEN9A
2a vacuna contra influenza estacional es una vacuna trivalente de virus inactivado,
incluye dos cepas de influenza : y una cepa de influenza " /actualmente incluye
:5&N&y :5AN'1.
!e destaca la importancia de realizar la vacunación anual antes de la época de
invierno, de acuerdo a la zona.
2a protección se obtiene generalmente en dos a tres semanas luego de administrada
la vacuna. 2a duración de la inmunidad después de la vacunación es de un a-o, de
acuerdo a la correspondencia e0istente entre las cepas circulantes y las contenidas en
la vacuna.
2a administración de la vacuna contra influenza en el +mbito nacional comprende los
siguientes grupos de personasD
a1 Embarazadas o puérperas
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unidades críticas, tienen un riesgo adicional para la 4nfluenza en comparación con la
población general. 2a dosis es de %.* ce y se administra una sola dosis por vía
intramuscular en el tercio medio de la región deltoidea.
d1 :dultos mayores /de 7* a-os a m+s1
ienen mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con la 4nfluenza, la
vacuna se aplica de la siguiente formaD
2a dosis es de %.* ce y se administra una sola dosis por vía intramuscular en el tercio
medio de la región deltoidea al primer contacto con el establecimiento de salud.
e1
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DO,I, VA, DE AD0INI,)RACIÓN ; )IE0+O DE CON,ERVACIÓN
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Es obligatorio leer el inserto de la vacuna, para el tiempo de conservación del frasco
abierto multidosis, monodosis y la cantidad de dosis a administrar. 2as vacunas
liofilizadas deben ser reconstituidas utilizando el diluyente específico.
VA IN)RA0U,CULAR VI0/
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• La vacuna contra la Tuberculosis (BCG) y la Hepatitis B en el recién nacido debe darse
dentro de las 24 horas del nacimiento.
• s importante tener en consideraci!n "ue para la vacuna #otavirus este mar$en de
intervalo no puede sobrepasar los % meses de edad.
• &olo para el ' de nios de esta edad "ue tienen *actores de ca+morbilidad.
ACTIVIDAD REGULAR: Vacunación menor de 5 años
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• La vacuna contra heosnitis B en el recién nacido debe darse dentro de las 24 horas de
haber nacido.
• ,-/ acuna 0ntipolio ,nyectable.
• &-#1 (vacuna contra sarampi!n paperas y rubéola) se aplicar3 siempre y cuando el
nio o nia no se encuentre en estada &,50 o con inmunode*icienca severa.
VACUNACIÓN COMLEMENTARIA:
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!" LA# ACTIVIDADE# COMLEMENTARIA# DE VACUNACiÓN
!"$ Cam%aña Naciona& de Vacunación de '#emana de Vacunación en &as
Am(ricas' )#VA*
n el -er6 se reali7a en la 6ltima semana del mes de abril de cada ao y contin6a durante todo
el mes de mayo dicha actividad est3 orientada a1
-romover la e"uidad en la vacunaci!n me8orando el acceso a la misma en las poblaciones m3s
dispersas y e9cluidas del pas "ue contribuir3 a elevar las coberturas de vacunaci!n en todo el
territorio nacional en*ati7ando en los distritos en ries$o por ba8as coberturas y presencia de
poblaci!n vulnerable1 ind$enas mi$rantes y a"uellas 7onas de di*cil acceso.
!"+ ,arridos de #aram%ión - Ru.(o&a como cam%añas de se/uimien0o %ara disminuir
e& n1mero de susce%0i.&es - man0ener &a e&iminación de &a circu&ación de& 2irus de
saram%ión - ru.(o&a en e& er1
sta actividad se reali7a $eneralmente cada 4 a ' aos cuando el n6mero de susceptibles
menores de ' aos supere el tamao de la cohorte de un ao de edad
n esta intervenci!n se usa la vacuna contra &arampi!n y #ubéola () "ue se
administran en dosis de :.' ce por va subcut3nea con 8erin$a descartable y a$u8a retr3ctil de ;
ce con a$u8a 2' G 9 '
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sta actividad se reali7a $eneralmente cada 4 a ' aos cuando el n6mero de susceptibles
menores de ' aos supere el tamao de la cohorte de menores de un ao.
n esta intervenci!n se usa la vacuna -olio >ral y se vacunara al ;:: de la poblaci!n menor
de ' aos independiente a su estado vacuna?
!"!" A0ención de E2en0os #u%ues0amen0e A0ri.uidos a Vacunaciones o
Inmuniaciones )E#AVI*"
Los casos susceptibles de ser catalo$ados como &0, ser3n reportados y atendidos de acuerdo
a lo indicado por la 0utoridad @acional de &alud se$6n el documento normativo
correspondiente.
5"6 LUGAR - V7A DE ADMINI#TRACIÓN DE LA# VACUNA# DEL E#8UEMA
NACIONAL DE VACUNACIÓN:
n el s"uema @acional de acunaci!n se contemplan vacunas en presentaci!n
l"uida o lio*ili7ada las cuales al reconstituirse pasan a ser l"uidas éstas a su ve7 est3n
indicadas para ser administradas por va oral o parenteral.
l cual se describe a continuaci!n1
;. a oral es la va utili7ada para las vacunas como la 0ntipolio (->) y vacuna
contra el #otavirus para las cuales se deben tener las si$uientes consideraciones1
&i se utili7an viales monodosis como el caso de la vacuna contra el #otavirus se
administrar3n directamente en la boca.
&i son envases multidosis como el caso de la vacuna 0ntipolio se dar3 la dosis
correspondiente a una distancia adecuada de manera tal "ue evite el contacto con los
labios y la comisura o mucosa bucal del vacunado.
2. a -arenteral por esta va se administran las vacunas inyectables las cuales
deben aplicarse en el lu$ar donde la inmuno$enicidad sea mayor y con el menor ries$o
de "ue se pueda producir una lesi!n local de vasos nervos o te8idos por lo "ue se deben
usar a$u8as con la lon$itud y calibre adecuados. Las vacunas del s"uema @acional
de acunaci!n contemplan A vas de administraci!n parenteral1
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2.;. ia intramuscular1 &e utili7a esta va para la administraci!n en la masa muscular
pro*unda de un producto biol!$ico (inmuno$lobulinas o vacunas) "ue ser3 absorbido de
*orma r3pida. s la va de elecci!n para las vacunas *raccionadas o "ue contienen
aluminio como adyuvante. n los pacientes con di3tesis hemorr3$ica se utili7ar3 la va
subcut3nea siempre "ue el tipo de vacuna lo permita ("ue no se produ7ca una reducci!n
importante de su inmuno$enicidad). &i la vacuna no puede administrarse por otra vla lo
haremos con una a$u8a de menor calibre con presi!n durante 2 minutos. Los lu$ares
indicados para administrar las vacunas por va intramuscular son1
a.+ 6sculo asto e9terno o cara 3ntero lateral del muslo1 esta es la locali7aci!n
indicada para la inyecci!n intramuscular en recién nacidos lactantes y nios
menores de ; 2 meses. l nio o nia debe estar en posici!n dec6bito supino lateral o
sentado para tener el m6sculo m3s rela8ado. La locali7aci!n del punto de inyecci!n se har3
dividiendo en tres partes el espacio entre el troc3nter mayor del *émur y la rodilla se
tra7ar3 una linea ima$inaria media hori7ontal "ue divida la parte e9terna del muslo
identi*icando as? como punto correcto el tercio medio 8usto encima de la lnea hori7ontal
ima$inaria ya tra7ada (i$.;). -ara esta va se usa en el recién nacido una 8erin$a de
; ce con a$u8a 2' G 9 '
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subcut3nea de vacunas para uso intramuscular puede hacer disminuir la e*icacia y aumentar
el ries$o de "ue se produ7ca mayor reacto$enicidad. l lu$ar pre*erido para administrar las
vacunas por va subcut3nea es el m6sculo deltoides en nios mayores de
;2 meses y adultos. -ara aplicar la vacuna por esta va se debe insertar la a$u8a en el plie$ue
producido al pin7ar con los dedos la piel y el te8ido subcut3neo. l 3n$ulo de
inyecci!n de la a$u8a con respecto a la pel debe ser de 4'E (i$.A). -ara esta va se usa una
8erin$a de ; ce con a$u8a 2' G 9 '