Download - Cijepljenje
![Page 1: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/1.jpg)
Cijepljenje
Imunizacija je postupak kojim se povećava specifična otpornost organizma protiv infekcije određenim uzročnikom
![Page 2: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/2.jpg)
Najvažniji način zaštite čovjeka i populacije od zaraznih bolesti Cijepljenje ili aktivna imunizacija ili vakcinacija=
dajemo antigen određenog uzročnika bolesti djetetu (živi oslabljeni uzročnik bolesti ili neživi uzročnik, ili dio uzročnika),
on potiče organizam na stvaranje vlastitih antitijela koja povećavaju otpornost djeteta protiv tog uzročnika: postižemo specifičnu imunost – uspostavlja se dugogodišnja imunosna memorija – primatelj je zaštićen od te bolesti
Pasivna imunizacija= dajemo gotova specifična protutijela (u obliku seruma) koja je
proizveo neki drugi davalac (životinja ili čovjek) – što štiti primaoca odmah, ali kratkotrajno od te bolesti
![Page 3: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/3.jpg)
Pasivna imunizacija je i prijelaz protutijela protiv neke bolesti transplacentarno od majke na plod, zaštićenost djeteta traje 3-6 mjeseci.
![Page 4: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/4.jpg)
Krajnji cilj cijepljenja je ukloniti bolest u određenoj regiji ili iskorijeniti je potpuno u cijelom svijetu:
Velike boginje iskorijenjene od 1977. Eliminacija dječje paralize (nema je u EU) i ospica također moguća U HR potisnute bolesti: boginje, difterija, tetanus U HR smanjeno pobolijevanje od bolesti: ospice, hripavac, rubeola,
zaušnjaci Učinak odstranjivanja bolesti iz populacije može se postići samo
ukoliko je stupanj procijepljenosti veći od 90-95%
Novija cjepiva: Visoko imunogena Visoko pročišćena pa ne izazivaju reakcije
![Page 5: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/5.jpg)
Provođenje: Kontinuirano Kampanjski
![Page 6: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/6.jpg)
Vrste cjepiva: monovalentna ili polivalentna; živa ili neživa
Sastav Cjepivo
Bakterijsko cjepivo sa živim atenuiranim bakterijama
BCG
B.cjepivo s inaktiviranim cijelim b. Hripavac
B.cjepivo s dijelovima b.,bez cijelih stanica Hripavac
Polisaharidno b.cjepivo Hemofilus influence tipB
Bakterijski toksoid Difterija, tetanus
Živi atenuirani virus OPV, Morbili, Parotitis, Rubeola
Neživi, inaktivirani virus IPV
Inaktivirano, genetički inžinjering Hepatitis B
Živo: oslabljeno Neživo: umrtvljeno, toksoid, polisaharidni ag
![Page 7: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/7.jpg)
U HR cijepljenje protiv određenih bolesti je zakonska obaveza
Stupanj procijepljenosti u HR- iznad 90/95% U nekim zemljama cijepljenje dobrovoljno Najvjerodostojniji način ocijene uspješnosti
cijepljenja je praćenje kretanja pobola od bolesti protiv kojih se djeca cijepe
![Page 8: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/8.jpg)
Kalendar Novorođenče BCG, HepB
2/3 mj DTP, IPV, Hib, HepB
Nakon 2 mj DTP, IPV, Hib
Nakon 2 mj DTP, IPV, Hib, HepB
1g MPR
1 god nakon završene primovakc.
DTP, IPV, Hib
2 god nakon 1.revakc. DTP
Prvo cijepljenje= Primovakcinacija
Docjepljivanje= Revakcinacija
![Page 9: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/9.jpg)
Kalendar
1.r.oš DT, OPV, MPR
2.r.oš BCG
6.r.oš HepB 3X
7.r.oš BCG
8.r.oš DT, OPV
Završni r. sš DT
![Page 10: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/10.jpg)
Protiv TBC
U novorođenačkoj dobi Intrakutano u nadlakticu; ne pruža potpunu
zaštitu, štiti od najtežih oblika bolesti Tuberkulinsko testriranje= PPD
![Page 11: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/11.jpg)
Protiv difterije
Kombinirano Di Te Per (ili 5 u 1) 3 X u dojenačkoj dobi; revakcinacija
![Page 12: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/12.jpg)
Protiv tetanusa
Kombinirano Di Te Per (ili 5u1) 3 X u dojenačkoj dobi; revakcinacija Imunost traje 10 g., ako je pri ozljeđivanju
prošlo više od 5g.od zadnjeg cijepljenja – docjepljivanje
Pasivna imunizacija: kod necijepljenih: serum s tetanusnim antitoksinom; praćena aktivnom imunizacijom
![Page 13: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/13.jpg)
Protiv hripavca
Kombinirano Di Te Per (ili 5u1) 3 X u dojenačkoj dobi; revakcinacija Nuspojave! Cjelostanično i acelularno Zaštita 3 do 7 g.
![Page 14: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/14.jpg)
Protiv Hemofilusa influence tip B Kombinirano s Di Te Per (5 u 1) 3 X u dojenačkoj dobi; revakcinacija Zaštita 5 g.
![Page 15: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/15.jpg)
Protiv dječje paralize
Kombinirano Di Te Per (a sada i s Hib, 5u1) 3 X u dojenačkoj dobi; revakcinacija Inaktivirano (IPV), intramuskularno i
Živo (OPV), peroralno Zaštita doživotna
![Page 16: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/16.jpg)
Protiv ospica
Kombinirano cjepivo protiv ospica (Mo), zaušnjaka (Pa), rubeole (Ru)
U dobi nakon 1. g. Zaštita godinama
![Page 17: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/17.jpg)
Protiv zaušnjaka
Kombinirano cjepivo protiv ospica (Mo), zaušnjaka (Pa), rubeole (Ru)
U dobi nakon 1. g. Zaštita godinama
![Page 18: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/18.jpg)
Protiv rubeole
Kombinirano cjepivo protiv ospica (Mo), zaušnjaka (Pa), rubeole (Ru)
U dobi nakon 1. g. Zaštita godinama RUBEOLARNA EMBRIOPATIJA/ ŽENSKA
DJECA!!! Zaštita 15 do 30 g.
![Page 19: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/19.jpg)
Protiv hepatitisa B
Kombinirano s Di Te Per i Hib 3 X u dojenačkoj dobi Do sada: djeca u 6.r.o.š.
![Page 20: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/20.jpg)
Cjepiva za posebne indikacije
Krpeljni meningoencefalitis Bjesnoća Hepatitis A Pneumokokne bolesti Meningokokne bolesti Influenca Varicela
![Page 21: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/21.jpg)
Kontraindikacije
Opće – za sva cjepiva: Akutne bolesti Febrilna stanja Preosjetljivost na sastojke cjepiva Teže nepoželjne reakcije pri prethodnom
cijepljenju
![Page 22: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/22.jpg)
Opće – za sva živa atenuirana cjepiva (OPV, MPR):
Stanje oslabljene imunosti Trudnoća
![Page 23: Cijepljenje](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081506/56813a7e550346895da27a3b/html5/thumbnails/23.jpg)
Posebne – za određena cjepiva: Za BCG: oštećenje stanične imunosti zbog
HIV-a, prirođene bolesti s oslabljenom imunosti
Za pertusis: evolutivne bolesti mozga (nekontrolirana epilepsija, infantilni spazmi, progresivna encefalopatija)