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NEVRALGIES CHRONIQUES
COMPRENDRE, S’ÉCOUTER, PRENDRE SOIN DE SOI
1Dr Henry –Mme Launois
2
Être dans
un cercle vicieux
Mécanismes de souffrance d’un nerf
3
Traumatismes
Etirement
Chocs vibrations
CompressionVariations
anatomiques
Votre cas?
Dr Henry –Mme Launois
Mécanismes de contrôle de la douleur
4
Dopamine et serotonineferment les
serrures de la douleur
Comment vous sentez-vous en cas de stress?
Comment vous sentez-
vous en vacances?
Cortisol et adrénaline ouvrent les serrures de la
douleur
5Dr Henry –Mme Launois
Si échec des mécanismes de contrôle de la douleur
Sensibilisation douloureuse régionale= La douleur s’étend d’abord dans la zone pelvienne
Sensibilisation douloureuse centrale= « L’incendie douloureux » de propage dans tout le corps,
si on n’agit pas suffisamment tôt
Sensibilisation douloureuse= DEFAILLANCE DES MECANISMES DE CONTRÖLE DE LA DOULEUR AU NIVEAU DU CERVEAU AGIR AUX BONS NIVEAUX
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Quels nerfs impliqués?
Douleurs dans des régions ou territoires différents
Névralgies : douleurs liées à la souffrance d’un nerf
Votre zone à vous?
Un seul nerf impliqué,
ou plusieurs voir tous
Dr Henry –Mme Launois
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Muscles impliqués en cas de douleurs à l’arrière du bassin
Douleurs fessières travail du piriforme et obturateur interne
Chaleur pour détendre muscles des fesses (avec papillon)
Etirement du piriforme
Massage du piriforme et obturateur interne
soit avec balle à picots
Soit avec knobber
Dr Henry –Mme Launois
8Dr Henry –Mme Launois
Etirement du piriforme
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Position assise, une jambe posée sur l’autre, la cheville sur le genou
Si nécessaire, appuyer sur le genou de la jambe pour le placer à l’horizontale
Basculer en avant pour étirer le muscle SUR L’EXPIRATION
10 secondes, 2 à 3 X par jour (hors douleur au début)
Dr Henry –Mme Launois
Mon Piriforme bien sur, je dois agir avant qu’il
n’irrite trop mon nerf
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Muscles impliqués dans les douleurs à l’avant du bassin
Dr Henry –Mme Launois
Douleurs ventre + aine travail psoas, iliaque, carré des lombes
Chaleur pour détendre sur lombaire et bas du ventre
Psoas et iliaque
Etirements de type chevalier servant
Massage en papillon, avec mains ou knobber sur l’intérieur de l’os iliaque et entre lui et le nombril
Couplé à respiration ventrale
Carré des lombes
Massage avec balle à picots debout contre un mur
Massage avec knobber
11Dr Henry –Mme Launois
Nerf crural
Nerf génito-fémoral
Nerf ilio-hypogastrique
Nerf ilio-inguinal
Muscle Carré des lombes
Muscle Iliaque
Muscle psoas
VUE AVANT : LOMBAIRES - BASSIN - HANCHES
Nerfs pelvi-périnéaux d’origine thoraco-lombaire
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Le chevalier servant Le faire sans aide ou avec aide des mains
sur genoux
Et si problèmes (genoux qui cogne ou difficulté à se relever) il faut travailler l’assis sans chaise
En profiter pour sentir le psoas: deux mains sur genoux, sans cambrer et avancer le poids du corps en avant, bassin et épaules parallèles au mur
Dr Henry –Mme Launois
Etirement du psoas
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Comment entrer dans un cercle vertueux?
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Conscience de sa posture et
de ses positions
Ecoute du corps
Hygiène de vie
Changements possibles
Exercices automatisés
La posture
Anatomie 3D Lyon :
https://www.youtube.com/watch?v=iTOBN2AJqnI
15Dr Henry –Mme Launois
CONNAITRE SON ANATOMIEPOUR MIEUX DECRIRE ET SITUER LA DOULEUR
Etes-vous allés voir?
Un exercice de bascule du bassinSUR L’EXPIRATION
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Bassin
Dr Henry –Mme Launois
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Périnée
Région du corps en forme de losange
entre le pubis (avant) et coccyx (arrière)
Ensemble de muscles, ligaments et
membranes dans le bas du bassin
Un exercice de conscience et de décontraction du périnée
Dr Henry –Mme Launois
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Trouver son équilibre
Syndrome de déficience postural :
Troubles oculo-moteurs
SADAM
Troubles cervicaux ou thoraciques
Douleurs pieds
Il faut traiter les organes
sensoriels un par un
Dr Henry –Mme Launois
19
Conscience de sa posture et
de ses positions
Ecoute du
corps
Hygiène de vie
Changements possibles
Exercices automatisés
Ecouter son corps
Dr Henry –Mme Launois
20
Se détendre
Dr Henry –Mme Launois
Comment vous sentez-vous?
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Sentir les tensions musculaires fesses et dos
Massage du dos, des fesses et des pieds
Faire circuler: lymphe, lactates (courbatures)
Balles hérissons
Dr Henry –Mme Launois
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Position :
Sur le dos, en ouverture de hanches (rotation externe, extension de hanches)
Si ce n’est pas encore possible, couché sur le dos, à 10h10 (jambes écartées, pieds en ouverture). Il est possible d’alterner papillon et jambes allongées
Rythme:
2 à 3 X par jour , idéalement, 15 à 20 mn, dans la journée et au moins le soir
En association:
Avec respiration abdominale (contracter abdominaux pendant l’expiration prolongée, relâcher pendant l’inspiration)
Avec application locale de chaleur ou froid ± TENS
Le papillon
Soignez-vous dans l’eau
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Aquajogging
Etes-vous allé à la piscine?
Dr Henry –Mme Launois
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Conscience de sa posture et
de ses positions
Ecoute du corps
Hygiène de vie
Changements possibles
Exercices automatisés
Hygiène de vie
Causes internes : muscles
Croisement des cuisses définitivement interdit
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Dormir couché sur le côté avec un coussin entre les genoux ou sur le dos
Limiter les ports de charge
Qu’avez-vous changé?
Causes internes: Selles
Exercice physique et Régime alimentaire adapté (eau, fibres…)
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Evacuation des selles sans poussée
Consistance et rythme
Est-ce un problème
pour vous?
Cause interne : sexualité
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Cuillères
Andromaque
Balançoire
Avez-vous trouvé votre
position?
Alignement parfait Union de la tortue
Dr Henry –Mme Launois
Cause externe : assise
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Avez-vous changé votre façon de vous
asseoir?
Changez-vous souvent de position ?
Cause externe : assise (suite)
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Avez-vous besoin d’un
coussin d’assise ?
Comment regardez-vous
la télé ?
Adaptez votre pratique sportive Quel sport faites-vous?
Travail
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Votre travail impacte t’il sur
votre état?
Que voudriez-vous ou que
pourriez- vous changer?
Ergonome
Médecin du travail
Dr Henry –Mme Launois
Loisirs , jardinage ou ménage
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Le genou au sol du côté le plus douloureux?
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Conscience de sa posture et
de ses positions
Ecoute du corps
Hygiène de vie
Changements
possibles
Exercices automatisés
Changements possibles
Le principal thérapeute
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Vous-même!!!
Prendre le mal à la racine
Eviter toute compression,
étirement, vibrations ou choc à vos nerfs
sacrés
Dr Henry –Mme Launois
Changement psychologique
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Comment changer?
Dr Henry –Mme Launois
Prendre soin de soi
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D’autres idées ?
Dr Henry –Mme Launois
37
Conscience de sa posture et
de ses positions
Ecoute du corps
Hygiène de vie
Changements
possibles
Exercices automatisés
Exercices automatisés
DOULEUR PLAISIR
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Balance bénéfices-risques à équilibrer
Temps de soulagement équivalent au
temps d’irritation
PLAISIRDOULEUR
Automatiser les changements
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Traitement des causes
en amont
Comprendre, intégrer et
automatiser les changements
Traitements des conséquences
Seulement ensuite
Dr Henry –Mme Launois
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Cercle vertueux
Conscience de sa posture et
de ses positions
Ecoute du corps
Hygiène de vie
Changements
possibles
Automatisation des exercices
DOULEUR PLAISIR