Download - Corneea Curs Saptamina 3
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
1/34
CorneeaCorneeaCorneeaCorneeaStructura si modelareaStructura si modelarea
suprafeteisuprafetei
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
2/34
Ochiul uman
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
3/34
Tunica Fibroasa
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
4/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
5/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
6/34
Conjunctiva Acopera suprafata
interioara a pleoapei sisuprafata anterioara aglobului ocular.
Membranele producmucus care ungesuprafata corneana siprevine aparitia
sindromului de ochi uscat Protejeaza globul ocular.
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
7/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
8/34
Elemente ale formeiElemente ale formeicorneenecorneene
Elemente ale formeiElemente ale formeicorneenecorneene
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
9/34
Conjunctiva
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
10/34
Forma standard
o Zona centrala de 1-3 mm aproape de formasferica;
oZona para-centrala un inel de 3-4 mm cu undiametru exterior de 7-8 mm, si cu o
suprafata de apaltizare progresiva (prolate)
o Zona periferica diametrul de 11 mm, cu
suprafata mai mare aplatisata si asfericao Limbus cu diametrul in medie de 12 mm,
este zona in care corneea realizeazajonctiunea cu sclera.
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
11/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
12/34
Forma standard
o Deoarece forma standard a corneei la zonaperiferica este aplatisata, s-a stabilit careprezentarea schematica a zonei frontale
sa se realizeze cu ajutorul unui elipsoido Sectiunea conica,
p= 1, cercp= 0, parabolap< 0, hiperbola0 < p < 1, elipsa
p~ 0.6-0.8 (corneea tipica)
2
o
2
pxx2ry !
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
13/34
o Apexul corneal este punctul de curburamaxima sau inaltime, in mod uzual in zonatemporala fata de centrul pupilar.
o Vertexul corneal este punctul localizat laintersectia dintre linia de vedere asubiectului uman (axa vizuala) si suprafatacorneana.
o Acest punct este reprezentat de reflexulcornean, atunci cind corneea este iluminatacoaxial si globul ocular se afla in momentulfixatiei !
Forma standard
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
14/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
15/34
Structura corneanao Este un tesut transparent avascularo Masoara 11-12 mm in plan orizontal si 10-11 mm in
plan vertical
o Componentele coreneei normale sunt: epithelium,stroma si endothelium
o Intre aceste straturi se afla membranele
o Globul ocular incepe sa se dezvolte inca dinsaptamina a 4 de sarcina ca o evaginatie astratului neuroectoderm din zona viitoare faciala!
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
16/34
o Straturi formate din celule mesenchymale insaptamina 6-7 de sarcina din startulectoderm incep sa formeze endoteliu cornealsi respectiv stroma corneana si sclera.
o Epiteliu: este o structura celularastatificata, avind la exterior o membranabazala.
o Stroma: este o matice de keratocite
(fibroblaste) si extracelule separate demembrana Bowman.o Endoteliu: este o structura mozaic de celule
hexagonale despartite de stroma prinmembrana Descemet.
Structura corneana
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
17/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
18/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
19/34
o Matricea extracelularaColagen (triplu helix de aminoacizi), tip IProteoglicoli: GAG+ proteine
o Stroma corneala: 200 lamele asezate una
peste altao Presiunea de imbibareo Pompa endoteliala (Na/K ATP)o Continut de apa ~ 78% (epiteliul integral si
barierele endoteliale functioneaza ca opompa endoteliala)
Structura corneana
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
20/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
21/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
22/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
23/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
24/34
o Fibrele de colagen au rolul de a intarisubstanta de baza precum fibrele de sticlasau de carbon in materialele compozite sausintetice.
o Substanta de baza are o presiune de 105 N m-2
o Intarirea acesteia cu fibrele de colagen ridicatensiunea interna la 107 N m-2
o Lungimea critica lc
o Tensiunea in zonele in care tesutul seintrerupe, t
X/rlfc
!
gft 1 !
Structura corneana
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
25/34
o Grosimea corneei:o Central: 0.52 mm
o Para-central: 0.52 mm inferior; 0.57 mm superior
o Periferic: 0.63 mm inferior; 0.67 mm superior
o Tensiune / presiuneo Modulul de elasticitate al luiYoung pentru
corneea umana este = 0.45-10 MPa
o Coeficientul lui Poisson pentru corneea umanaeste= 0.49
Structura corneana
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
26/34
Dinamica umorii apoase
o Forma corneei este mentinuta deproprietatile sale elastice conjugate cupresiunea intraoculara (10-21 mm Hg),generata de catre productia continua si
curgerea umorii apoase in interiorul globuluiocular.o Adincimea medie a camerei anterioare este
de 3.5 mm pentru un ochi adult (s= 0.35 mm),
cu un diametru de 12.5 mm si un volum deaproximativ 260 ml.o Umoarea apoasa curge: canalul trabecular si
uveoscleral
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
27/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
28/34
o In conditii normale, de la 2.5 pina la 3 ml deumoare apoasa paraseste camera anterioarain fiecare minut !
o Intregul volum al camerei antrioare se poategoli in decurs de 2 ore daca ea nu ar fi in modcontinuu re-alimentata !!!!
o Umoarea apoasa se reinoieste de 12 - 13 ori
pe in fiecare zi.
Dinamica umorii apoase
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
29/34
E
lemente auxiliareo Presiunea pleoapeio Tensiunea din muschii extraoculario Contractia muschilor ciliario Presiunea atmosferica
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
30/34
P
roprietati opticeo Forma Curbura Putere de refractieo Legea lui Snell (legea refractiei)
o Puterea dioptrica
o Puterea de refractie medie= 43 D (49 D - 6 D)o nlichid lacrimal, umoare apoasa=1.336;o nstroma=1.376
i'sin'nisinn!
r
n-n'F!
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
31/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
32/34
Conjunctivite
Inflamatia conjunctivei de catre:
Bacterii, fungi sau virusi
Traume, lovituri, corpi straini
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
33/34
-
8/3/2019 Corneea Curs Saptamina 3
34/34