CORSO DI CORSO DI RIANIMAZIONE E RIANIMAZIONE E
PRONTO SOCCORSO PRONTO SOCCORSO PER ASSISTENTE PER ASSISTENTE
BAGNANTIBAGNANTIDOTT.MASSIMO NICCOLAI MEDICO DOTT.MASSIMO NICCOLAI MEDICO FIDUCIARIO FEDERAZIONE NUOTO FIDUCIARIO FEDERAZIONE NUOTO SALVAMENTO SEZIONE DI PISTOIA SALVAMENTO SEZIONE DI PISTOIA
PRIMO SOCCORSOPRIMO SOCCORSO E’QUELLO CHE LA PRIMA PERSONA E’QUELLO CHE LA PRIMA PERSONA
CHE VIENE IN CONTATTO CON LA CHE VIENE IN CONTATTO CON LA VITTIMA DI UN MALORE O DI UN VITTIMA DI UN MALORE O DI UN INFORTUNIO,DEVE POTER PRESTARE INFORTUNIO,DEVE POTER PRESTARE
MA…MA… 1°NON NUOCERE1°NON NUOCERE 2°FAVORIRE LE 2°FAVORIRE LE
CONDIZIONI DELL’CONDIZIONI DELL’ INFORTUNATOINFORTUNATO 3°DISTINGUERE FRA 3°DISTINGUERE FRA
GRAVITA’ED URGENZAGRAVITA’ED URGENZA
I TRAUMII TRAUMI
LO SCHELETRO LO SCHELETRO NEL NOSTRO NEL NOSTRO CORPOCORPO
I TRAUMII TRAUMI
LE PIU’COMUNI PATOLOGIE LE PIU’COMUNI PATOLOGIE TRAUMATICHE IN PISCINA:TRAUMATICHE IN PISCINA:
TRAUMI CRANICITRAUMI CRANICI TRAUMI DELLE ARTICOLAZIONITRAUMI DELLE ARTICOLAZIONI TRAUMI AL RACHIDETRAUMI AL RACHIDE TRAUMI AGLI ARTITRAUMI AGLI ARTI
I TRAUMII TRAUMI TRAUMI DEL CAPOTRAUMI DEL CAPO
I TRAUMII TRAUMI TRAUMI DEL CAPOTRAUMI DEL CAPO
I TRAUMI VERTEBRALII TRAUMI VERTEBRALI SINTOMI DI SINTOMI DI
PATOLOGIA PATOLOGIA SPINALE:SPINALE:
SPASMISPASMI PARESTESIEPARESTESIE PARESIPARESI
I TRAUMI SPINALII TRAUMI SPINALI
I TRAUMI DEGLI ARTI I TRAUMI DEGLI ARTI SUPERIORISUPERIORI
LESIONI ALLE LESIONI ALLE SPALLESPALLE
LESIONI AL LESIONI AL GOMITOGOMITO
LESIONI ALLE LESIONI ALLE MANIMANI
I TRAUMI DEGLI ARTI INFERIORI I TRAUMI DEGLI ARTI INFERIORI E DEL BACINOE DEL BACINO
LESIONI AL LESIONI AL BACINOBACINO
LESIONI AL LESIONI AL FEMOREFEMORE
LESIONI AL LESIONI AL GINOCCHIOGINOCCHIO
LESIONI A TIBIA E LESIONI A TIBIA E PERONEPERONE
LESIONI A PIEDI E LESIONI A PIEDI E CAVIGLIECAVIGLIE
EMORRAGIEEMORRAGIE ESTERNEESTERNE INTERNEINTERNE ESTERIORIZZATEESTERIORIZZATE
EMORRAGIEEMORRAGIE LE EPISTASSILE EPISTASSI EMORRAGIE EMORRAGIE
ARTERIOSE E ARTERIOSE E VENOSEVENOSE
USO CORRETTO USO CORRETTO DEL LACCIO DEL LACCIO EMOSTATICOEMOSTATICO
LE EMORRAGIELE EMORRAGIE VALUTAZIONE VALUTAZIONE
DELLE LESIONIDELLE LESIONI SISTEMI DI SISTEMI DI
TAMPONAMENTOTAMPONAMENTO
LA RIANIMAZIONELA RIANIMAZIONE RICONOSCIMENTO DELLE LESIONIRICONOSCIMENTO DELLE LESIONI VALUTAZIONE DELLA SITUAZIONEVALUTAZIONE DELLA SITUAZIONE APPLICAZIONE DELLE TECNICHE APPLICAZIONE DELLE TECNICHE
RIANIMATORIERIANIMATORIE
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE NUOVI PROTOCOLLI BLS NUOVI PROTOCOLLI BLS VARIAZIONI INTRODOTTE X INCREMENTARE LE VARIAZIONI INTRODOTTE X INCREMENTARE LE
COMPRESSIONI TORACICHE E RIDURRE AL MASSIMO LE COMPRESSIONI TORACICHE E RIDURRE AL MASSIMO LE INTERRUZIONI (non implica che le vecchie indicazioni non INTERRUZIONI (non implica che le vecchie indicazioni non fossero efficaci)fossero efficaci)
DIAGNOSI DI ARRESTO CARDIACO:DIAGNOSI DI ARRESTO CARDIACO: In base ai nuovi protocolli il paz.si deve considerare in In base ai nuovi protocolli il paz.si deve considerare in
arresto cardiaco se non risponde e non respira arresto cardiaco se non risponde e non respira normalmente eliminando la ricerca dei segni di circolo e del normalmente eliminando la ricerca dei segni di circolo e del polso che portano a perdita di tempo.polso che portano a perdita di tempo.
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE
FISIOPATOLOGIA DELL’ARRESTO FISIOPATOLOGIA DELL’ARRESTO CARDIACOCARDIACO
CAUSE ASFITTICHE CAUSE ASFITTICHE IDENTIFICABILI(es.annegamento)OPPURE IDENTIFICABILI(es.annegamento)OPPURE PAZIENTE INFANTE : MAGGIORE IMPORTANZA PAZIENTE INFANTE : MAGGIORE IMPORTANZA VENTILAZIONI(5 VENTILAZIONI DI SOCCORSO VENTILAZIONI(5 VENTILAZIONI DI SOCCORSO PER UNA SOLA VOLTA,POI 30\2PER UNA SOLA VOLTA,POI 30\2
CAUSE NON ASFITTICHE: SI PARTE SEMPRE CAUSE NON ASFITTICHE: SI PARTE SEMPRE DALLE COMPRESSIONI TORACICHEDALLE COMPRESSIONI TORACICHE
RAPPORTO COMPRESSIONI\VENTILAZIONI:30\2 RAPPORTO COMPRESSIONI\VENTILAZIONI:30\2 SALVO IN ETA PEDIATRICA 15\2SALVO IN ETA PEDIATRICA 15\2
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE TEMPISTICA TEMPISTICA
DELL’INTERVENTODELL’INTERVENTO CATENA DELLA CATENA DELLA
SOPRAVIVENZA:SOPRAVIVENZA: 1°ACCESSO PRECOCE ED 1°ACCESSO PRECOCE ED
ATTIVAZIONE 118ATTIVAZIONE 118 2°RCP PRECOCE2°RCP PRECOCE 3°DEFIBRILLAZIONE 3°DEFIBRILLAZIONE
PRECOCEPRECOCE ACLS PRECOCEACLS PRECOCE
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE ESAME DELLA ESAME DELLA
SITUAZIONESITUAZIONE 1°EVITARE IL 1°EVITARE IL
PROTAGONISMOPROTAGONISMO 2°QUALIFICARSI ED EVITARE 2°QUALIFICARSI ED EVITARE
IL PANICOIL PANICO 3°ESAME DELLE CONDI-3°ESAME DELLE CONDI- ZIONI DI COSCIENZA DELLA ZIONI DI COSCIENZA DELLA
VITTIMAVITTIMA 4°SE DA SOLI CHIAMARE 4°SE DA SOLI CHIAMARE
SEMPRE IL 118SEMPRE IL 118 5°ESAME DELLE FUNZIONI 5°ESAME DELLE FUNZIONI
DELL’INFORTUNATODELL’INFORTUNATO 6°EVENTUALE RIANIMAZIONE6°EVENTUALE RIANIMAZIONE 7°FAVORIRE IL TRASPORTO7°FAVORIRE IL TRASPORTO
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE SEQUENZA SEQUENZA
DELL’AZIONE E DELL’AZIONE E DELLA DELLA VALUTAZIONE:VALUTAZIONE:
A..IRWAYA..IRWAY B..REATHINGB..REATHING C..IRCULATIONC..IRCULATION D..EFIBRILLATIOND..EFIBRILLATION
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE VERIFICA DELLO VERIFICA DELLO
STATO DI STATO DI COSCIENZA COSCIENZA DELL’INFORTUNA-DELL’INFORTUNA-TOTO
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE POSIZIONE POSIZIONE
LATERALE DI LATERALE DI SICUREZZASICUREZZA
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE POSIZIONE POSIZIONE
LATERALE DI LATERALE DI SICUREZZASICUREZZA
DISOSTRUZIONE DISOSTRUZIONE DELLE VIE AEREEDELLE VIE AEREE
TEMPISTICA NEL TEMPISTICA NEL BLSBLS
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE G.A.S.(PER 10 G.A.S.(PER 10
SECONDI ) importante SECONDI ) importante per le nuove per le nuove definizioni di arresto definizioni di arresto cardiaco(non risponde cardiaco(non risponde e non respira e non respira normalmente)normalmente)
(RILEVAZIONE DEI (RILEVAZIONE DEI POLSI SECONDO LE POLSI SECONDO LE VECCHIE TECNICHE)VECCHIE TECNICHE)
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE RIMOZIONE RIMOZIONE
OSTACOLI ALLA OSTACOLI ALLA CANALIZZAZIONE CANALIZZAZIONE DELLE VIE AEREEDELLE VIE AEREE
RESPIRAZIONE RESPIRAZIONE ARTIFICIALEARTIFICIALE
1°R.A.M.1°R.A.M. 2°R.A.S.M.2°R.A.S.M. 3°R.A.E.3°R.A.E.
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE SEQUENZA DI SEQUENZA DI
ATTIVITA’NELLA RCPATTIVITA’NELLA RCP INFORMAZIONE SULLA COSCIENZA INFORMAZIONE SULLA COSCIENZA
DELLA VITTIMADELLA VITTIMA ALINEAMENTO DEL CORPOALINEAMENTO DEL CORPO SCOPERTURA DEL PETTO SCOPERTURA DEL PETTO IPERESTENSIONE DEL MENTO IPERESTENSIONE DEL MENTO VALUTAZIONE PERVIETA’VALUTAZIONE PERVIETA’ RIMOZIONE INGOMBRIRIMOZIONE INGOMBRI VALUTAZIONE VALUTAZIONE
DELL’ATTIVITA’RESPIRATORIA (GAS)DELL’ATTIVITA’RESPIRATORIA (GAS) RCP 30\2RCP 30\2 -------------------------------------------------------------------------- VECCHIA SEQUENZA:VECCHIA SEQUENZA: [ VALUTAZIONE POLSO PER 10”[ VALUTAZIONE POLSO PER 10” RCP X 60’O PER 4 CICLIRCP X 60’O PER 4 CICLI NUOVA VALUTAZIONE CON GAS E NUOVA VALUTAZIONE CON GAS E
POLSO CAROTIDEO ]POLSO CAROTIDEO ]
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE SISTEMI DI SISTEMI DI
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE RAMRAM RAERAE
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE SEQUENZA DI SEQUENZA DI
RESPIRAZIONE RESPIRAZIONE ARTIFICIALEARTIFICIALE
VANTAGGI E VANTAGGI E SVANTAGGI DI SVANTAGGI DI RAE E RASMRAE E RASM
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE OSTRUZIONE OSTRUZIONE
DELLE VIE AEREE:DELLE VIE AEREE: A PAZIENTE A PAZIENTE
COSCIENTECOSCIENTE A PAZIENTE A PAZIENTE INCOSCIENTEINCOSCIENTE
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE TECNICA DEL MASSAGGIO TECNICA DEL MASSAGGIO
CARDIACO:CARDIACO: POSIZIONE LATO PAZIENTEPOSIZIONE LATO PAZIENTE POSIZIONE MANI SUL TORACE POSIZIONE MANI SUL TORACE
PAZIENTE (L.INTERMAMMILLARE)PAZIENTE (L.INTERMAMMILLARE) POSIZIONE DELLE DITAPOSIZIONE DELLE DITA DISPOSIZIONE SPALLE E BRACCIADISPOSIZIONE SPALLE E BRACCIA FREQUENZA COMPRESSIONI(100 FREQUENZA COMPRESSIONI(100
AL MINUTO)AL MINUTO) ALTERNANZA COMPRESSIONI\ALTERNANZA COMPRESSIONI\ VENTILAZIONI 30:2 VENTILAZIONI 30:2
RIANIMAZIONERIANIMAZIONEALGORITMO BLS ADULTOALGORITMO BLS ADULTO
VALUTA STATO DI COSCIENZAVALUTA STATO DI COSCIENZA se non coscientese non cosciente ATTIVA IL SERVIZIO EMERGENZA 118ATTIVA IL SERVIZIO EMERGENZA 118 VALUTA L’ATTIVITA’RESPIRATORIA(GAS X 10’’)VALUTA L’ATTIVITA’RESPIRATORIA(GAS X 10’’) NON RESPIRA NON RESPIRA NON RESPIRA NON RESPIRA Causa asfittica causa non asfitticaCausa asfittica causa non asfittica 5 VENTILAZIONI 30 COMPRESSIONI5 VENTILAZIONI 30 COMPRESSIONI > >> > 30 compressioni\2 ventilazioni ------2 ventilazioni 30 compressioni30 compressioni\2 ventilazioni ------2 ventilazioni 30 compressioni RIVALUTAZIONE DOPO 5 CICLI DI 30 COMPR.\2VENT.RIVALUTAZIONE DOPO 5 CICLI DI 30 COMPR.\2VENT.
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE SEQUENZA BLS IN ETA’PEDIATRICASEQUENZA BLS IN ETA’PEDIATRICA (COME NELL’ANNEGATO NEL BAMBINO L’ARRESTO CARDIACO E’ DOVUTO (COME NELL’ANNEGATO NEL BAMBINO L’ARRESTO CARDIACO E’ DOVUTO
PRINCIPALMENTE AD IPOSSIA)PRINCIPALMENTE AD IPOSSIA)
RCP INIZIATA CON 5 VENTILAZIONI,POI> RCP INIZIATA CON 5 VENTILAZIONI,POI> 15 COMPRESSIONI \ 2 VENTILAZIONI15 COMPRESSIONI \ 2 VENTILAZIONI
SE IL SOCCORRITORE E’SOLO RCP X 1 SE IL SOCCORRITORE E’SOLO RCP X 1 MINUTO POI ALLONTANARSI PER MINUTO POI ALLONTANARSI PER CHIAMARE IL 118CHIAMARE IL 118
(TECNICHE DI COMPRESSIONE TORACICHE:(TECNICHE DI COMPRESSIONE TORACICHE: INFANTE>TERZO INF.STERNO CON 2 DITAINFANTE>TERZO INF.STERNO CON 2 DITA BAMBINO>TERZO INFERIORE STERNO BAMBINO>TERZO INFERIORE STERNO
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE CAUSE DI ERRORE CAUSE DI ERRORE
NELLA RCP NELLA RCP RIVALUTAZIONE RIVALUTAZIONE
POST RCPPOST RCP C..IRCULATIONC..IRCULATION B..REATHINGB..REATHING A..IRWAY A..IRWAY
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE CENNI SULLO CENNI SULLO
SHOCKSHOCK TRATAMENTO TRATAMENTO
DELLO SHOCKDELLO SHOCK
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE LA SINCOPELA SINCOPE
RIMANIMAZIONERIMANIMAZIONE ANNEGAMENTOANNEGAMENTO ANNEGAMENTO VERO E ANNEGAMENTO VERO E
PROPRIOPROPRIO IDROCUZIONEIDROCUZIONE
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE L’ALVEOLO L’ALVEOLO
POLMONAREPOLMONARE
RIANIMAZIONERIANIMAZIONE ANNEGAMENTO IN ANNEGAMENTO IN
ACQUE DOLCI O ACQUE DOLCI O SALATESALATE