Download - Crescimento e Desenvolvimento
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Crescimento &
Desenvolvimento
do Complexo Crânio-Facial
www.institutowerneck.com.br
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Teoria de Sicher
Teoria de Scott
Teoria de Moss
Teoria de van Limborgh
Remodelação: • Alterar a forma regional
• Mudar dimensões e proporções de cada parte
regional
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Movimentos do crescimento: • Deslizamento
• Deslocamento O deslizamento ocorre em
quase todas as áreas de um
osso em crescimento
O deslocamento é o
movimento de todo o osso
Teoria de Sicher
Teoria de Scott
Teoria de Moss
Teoria de van Limborgh
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Padrão de crescimento facial:
Teoria de Sicher
Teoria de Scott
Teoria de Moss
Teoria de van Limborgh
Qualquer osso, ou alguma parte dele,
é complemento estrutural de algum
outro osso posicionado mais ou
menos paralelo a ele.
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Cruzamento bilateral
---------------------------
Mordida aberta (DA)
Classe II (1/2 cúspide)
Dentição mista
(período inter-
transicional)
Respiradora
“predominantemente”
bucal
Em período de
crescimento...
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Respiradora
“predominantemente” bucal
Plano palatal girado no
sentido anti-horário
Existe moderada
correlação entre
estas variáveis (1),
altura facial (2) e
sobremordida (3).
A correlação
mais forte
está
relacionada
com a função.
Kerr (1985)
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Requisito para Tratamento no Período de
Crescimento
• Avaliação dos fatores
TEVS
observar
prevenir
interceptar
Questões clínicas
Questões cefalométricas
• Conv. Pt A
• PF
• P. Max.
• P. M.
• Avaliação de
crescimento
• E.F.
• Ângulo Goníaco
• Ângulo Sela
• Avaliação da predição
do crescimento • Razão SN e GoMe
• Avaliação das funções
musculares
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Genética do crescimento crânio-facial:
Teoria de Sicher
Teoria de Scott
Teoria de Moss
Teoria de van Limborgh
• Tamanho
• Direção
• Velocidade
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Papel da musculatura no crescimento facial:
Teoria de Sicher
Teoria de Scott
Teoria de Moss
Teoria de van Limborgh
As alterações de crescimento observadas em nível
ósseo são SECUNDÁRIAS, pois as alterações
refletem o crescimento e a função dos tecidos
associados com os ossos !
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Papel da musculatura no crescimento facial:
Teoria de Sicher
Teoria de Scott
Teoria de Moss
Teoria de van Limborgh
A correlação mais
forte está relacionada
com a função.
Kerr (1985)
O sobre-desenvolvimento da AFAI em ângulos
altos ocorre pela maior rotação do corpo
mandibular e muito menos que rotação total da
mandíbular.
Karlsen (1996)
1 2
3
Existe moderada
correlação entre estas
variáveis (1), altura facial
(2) e sobremordida (3).
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Efeitos do tratamento ortodôntico sobre o
crescimento:
Teoria de Sicher
Teoria de Scott
Teoria de Moss
Teoria de van Limborgh
3. Alteração da forma
1. Aumento ou diminuição do tamanho ósseo
2. Mudança da direção
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Efeitos do tratamento ortodôntico sobre o
crescimento:
A observação/prevenção pressupõe medidas de orientação
observar
prevenir
interceptar
tratar OF
tratar CO
A interceptação estará baseada em dispositivos mecânicos e/ou
funcionais que alterem o panorama do crescimento
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Efeitos do tratamento ortodôntico sobre o
crescimento:
A observação/prevenção pressupõe medidas de orientação
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Efeitos do tratamento ortodôntico sobre o
crescimento:
A observação/prevenção pressupõe medidas de orientação
• No período de
dentição mista a
norma dental é
mais protrusiva
e a face mais
convexa.
Não há dimorfismo
sexual nas dimensões
angulares.
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Efeitos do tratamento ortodôntico sobre o
crescimento:
A interceptação estará baseada em dispositivos mecânicos e/ou
funcionais que alterem o panorama do crescimento
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Requisito para Tratamento no Período de
Crescimento
observar
prevenir
interceptar
Qual o período em que o paciente se
encontra ?
Lembre-se...
Se o problema for mandibular há uma
melhor época para intervenção !
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Requisito para Tratamento no Período de
Crescimento
observar
prevenir
interceptar
Qual o período em que o paciente se
encontra ?
Lembre-se...
Se o problema for mandibular há uma
melhor época para intervenção !
Se a relação de classe II ou III
estiver instalada existem 17 genes
que podem agir contra ou favor
de você...
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Façamos nossa parte...
atresia
mordida aberta (E)
classe I classe I
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• Conv. Pt A = 3,0
• PF = 89,0
• PMax = 92,0
• P M = 34,0
• EF = 87,0
• Â. Gon = 135,0
• Razão = 70/68
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