Download - De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg
![Page 1: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/1.jpg)
De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit
Hoe kan je het regelen en onderhouden?
Hans Valkenburg
![Page 2: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/2.jpg)
Kwaliteitssysteem
• Kwaliteitszorg verankerd in organisatie (borging).
• Afspraken omtrent werkwijze en communicatie primaire en ondersteunende processen
• Afspraken toetsen in de praktijk en bijstellen
• Verbetercultuur Plan-Do-Check-Act cyclus
![Page 3: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/3.jpg)
Certificeren of accrediteren?
ISO-certificatie
verschillen
NIAZ-accreditatie
HKZ – NIAZ
![Page 4: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/4.jpg)
ISO-certificatie en NIAZ-accreditatie
• Organisatorische voorwaarden ISO-certificatie NIAZ-Accreditatie
ISO NIAZNormen/
Toetsingsschema’s
normen vertaald in certificatie-schema’s (HKZ)
Aanbieders,
professionals,
verzekeraars en patienten betrokken; ziekenhuizen niet
Kwaliteitsborgings-normen ontwikkeld door professionals en door sector zelf vastgesteld-ziekenhuisbrede norm-Circa 35 afdelingsnormen
![Page 5: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/5.jpg)
Certificatie AccreditatieToetsting Certificerende
instellingen (werkwijze beschreven in ISO-ormen
‘Peer review’
(werkwijze beschreven in huishoudelijk reglement)
Voorwaarden
bewijs
Alle eisen in de norm moeten schriftelijk zijn geregeld. Kwalitietssyteem moet effectief operationeel (Wordt gedaan wat is afgesproken)
Schriftelijke vastlegging als dit nodig is voor de praktijk.
Aantoonbare verbetercultuur (PDCA) en redelijke waarborgen gerealiseerd
![Page 6: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/6.jpg)
Frequentie van toetsing
1 x per 3 jaar
(tussentijdse beoordelingen
1 x per 4 jaar
(toetsing actieplan)
Relaties beroepsinhoude-lijke toetsing
ISO-normen betreffen alleen kwaliteitssysteem. HKZ-schema’s kunnen ook eisen beschrijven betreffen professioneel inhoudelijk handelen
NIAZ uitsluitend gericht op organisatie van ziekenhuiszorg.
Beroepsinhoude-lijke aspecten getoetst in visitaties van medisch wetenschappelij-ke verenigingen
![Page 7: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/7.jpg)
Verschillende Accreditatietrajecten
• Instellingsbrede accreditatie
• Initiële accreditatie
• Deelaccreditatie
![Page 8: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/8.jpg)
Accreditatietraject
![Page 9: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/9.jpg)
Zelfevaluatie
![Page 10: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/11.jpg)
Procesbeschrijving
• TIP
• Aanhaken aan herkenbaar proces
• Verantwoordelijke medewerker
![Page 12: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/13.jpg)
Audit
• Auditoren
• Zelfevaluatie
accredidatiegidsen en aanvullende informatie
* selectie processen en te spreken medewerkers en werkplekbezoeken
-programma
![Page 14: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/14.jpg)
• Openingsbijeenkomst • Toetsen of de praktijk overeen komt met
wat er wordt gezegd of staat geschreven. (vaak op locatie)• Rapportage bevindingen• Korte terugkoppeling • Accreditatierapport controle op feiten Verbeterpunten • Voorleggen rapportage
![Page 15: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/16.jpg)
Actieplan
• Verbeterpunten
• Actieplan en accreditatierapport
- besluit tot accreditatie
![Page 17: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/17.jpg)
Voorwaarden voor accreditatie
• Een aantoonbare verbetercultuur
• Een voldoende mate van borging
• Een gerechtvaardigd vertrouwen in de
kwaliteit van de instelling
![Page 18: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/18.jpg)
Resultaat....
![Page 19: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/20.jpg)
- Voortgangsrapportage
Na circa een jaar toets op actieplan en besluit continuering
![Page 21: De ziekenhuispsychiatrie zorgt voor kwaliteit Hoe kan je het regelen en onderhouden? Hans Valkenburg](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062513/5551a0ee4979591f3c8b777b/html5/thumbnails/21.jpg)
• Vragen?