Departamento deSalud de Manises
Memoria2013
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Memoria departamento de salud de Manises 2013
CARTA DE PRESENTACIÓNDr. Vicente Gil
INFORMACIÓN CLAVEEl Departamento de Salud de ManisesModelo de gestiónMapa asistencial
LIDERAZGOMisión y valoresComité de direcciónOrganigrama
ESTRATEGIAa. Retos y estrategia b. Acuerdos de Gestión
PERSONASa. Estrategias de gestiónb. Evolución del personal
COLABORADORES Y RECURSOSa. Inversiones en material y nueva tecnologíab. Alianzas y Colaboracionesc. Sistemas de información
PROCESOS, PRODUCTOS Y SERVICIOSa. Cartera de serviciosb. Gestión por procesos
RESULTADOS EN LOS CLIENTESa. Monitorización de la calidad percibidab. Resultados encuestas de opinión,agradecimientos
c. Monitorización de la calidad asistencial
RESULTADOS EN LAS PERSONASa. Actuaciones de formaciónb. Rendimiento
RESULTADOS EN LA SOCIEDADa. Reconocimientosb. Educación sanitariac. Impacto en mediosd. Investigacióne. RSC
RESULTADOS CLAVEa. Memoria asistencial
I. Atención especializadaII. Atención primariaIII. Hospital de Crónicos de Mislata
b. Memoria económica
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Cuando iniciamos el año sabíamos que 2013 nos depararía grandes retos como departamento de salud, no en vano, nos habíamos marcado el objetivo de mejorar los tres pilares más valorados por los pacientes: la accesibilidad, la calidad en la atención y la oferta de servicios. Ahora, llega el momento de echar la vista atrás y analizar unos resultados de los que podemos decir que nos sentimos orgullosos. Y es que en el ejercicio de 2013 hemos alcanzado los objetivos que nos marcamos a comienzos de año: hemos reducido las demoras medias tanto para cirugías, urgencias como para especialidades; hemos introducido nuevos servicios pioneros e innovadores acercándolos a nuestros pacientes y hemos mejorado la calidad ofrecida, tal como constatan el aumento de la satisfacción de la calidad percibida por nuestros pacientes y la recepción de prestigiosos galardones a nivel nacional como el Premio Top 20.
Ahondando en nuestros logros, merece la pena detenerse en la cuestión de la accesibilidad. Y es que somos conscientes de que las esperas para ser atendido en una cita o la demora para una cirugía que parece que nunca llega generan en el paciente una angustia vital que nos hemos propuesto minimizar al máximo. Pues bien, podemos decir que en este ejercicio hemos avanzado mucho en este sentido.
Hemos cerrado el año con unas cifras récord en descenso de lista de espera para intervenciones quirúrgicas, con tan sólo 38 días de demora media en el mes de diciembre de 2013. Un excelente
resultado logrado por el centro gracias al refuerzo del área quirúrgica, con la puesta en marcha de programas de eficiencia y la construcción de un nuevo quirófano que permite realizar más de 3.000 nuevas intervenciones al año. Un dato importante porque éste era un compromiso con nuestros pacientes: mejorar la accesibilidad y la rapidez de nuestros servicios sanitarios. De hecho, hemos reducido tanto la demora que hemos conseguido que ningún paciente espere más de 90 días una cirugía. Con todo ello, se han incrementado un 12% las intervenciones realizadas, hasta las 19.300.
También las consultas externas y nuestros centros de especialidades de Aldaia y Mislata han mejorado la rapidez en la atención. Así, a cierre del año, pese a las cerca de 620.000 consultas realizadas, la demora media para ser visto por el especialista era de 16,41 días y el 90% de los pacientes ha sido atendido en 30 días.
Del mismo modo, nuestras Urgencias son más ágiles gracias a las mejoras que hemos acometido a lo largo del año. Así, se ha duplicado el área de atención con la creación de dos nuevas consultas para acelerar aún más la evaluación del nivel de gravedad y aumentar al tiempo la rapidez en la resolución de casos de menor complejidad. En este servicio también se ha ampliado la Unidad de Cuidados Intermedios y la Zona de Observación. Todo ello ha contribuido a crear uno de los servicios más ágiles de la Comunitat Valenciana, reduciendo casi en un 50% de media el tiempo de espera para ser atendido en un servicio donde la
rapidez es vital.
En cuanto a la oferta de servicios, 2013 ha significado un año de mayor especialización, no tanto por la incorporación de servicios a nuestra cartera, puesto que ésta ya es completa, sino por la creación de ofertas altamente especializadas y diferenciadoras muy pensadas para las necesidades de nuestros pacientes. Esta es la idea que nos llevó a crear una Unidad de Cirugía Sin Sangre única en la Comunitat Valenciana. Se trata un programa quirúrgico de alta especialización que posibilita la realización de intervenciones sin necesidad de realizar transfusiones, todo un reto médico, sobre todo cuando hablamos de intervenciones de alta complejidad sin transfusiones en las que nuestro equipo ha demostrado ser todo un referente. También es destacable la especialización de las técnicas urológicas, con la incorporación de un láser verde que permite eliminar el tejido anormal de la próstata con sangrado mínimo y menor estancia en el hospital, y una torre de litotricia para el tratamiento de cálculos renales.
Y cuando hablamos de alta especialización, no podemos olvidar al servicio de ginecología y obstetricia. A lo largo del año, el Hospital de Manises ha continuado su consolidación como un centro de referencia en atención a la maternidad, con oferta de anestesia epidural las 24 horas y los 365 días del año y la estrategia diferencial en parto humanizado, que respeta las decisiones de la madre y donde las mujeres tienen la posibilidad de hacer su propio “plan de parto”, dentro de
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las medidas de seguridad y siguiendo siempre las guías clínicas establecidas. Registramos 1.398 partos de los que sólo el 12,45% del total fueron cesáreas, una cifra que cumple con creces con las recomendaciones de la OMS y que refleja el respeto del centro por el proceso fisiológico del parto.
Acercar la atención especializada hasta la casa del paciente, también ha sido otro de nuestros focos en 2013. Gracias a un programa de integración pionero, se han llevado especialidades hasta los centros de salud de las diversas localidades. Es el caso de los controles oftalmológicos a pacientes diabéticos, la Unidad de Salud Mental a domicilio o el Servicio de Teledermatología. En esta labor ha resultado fundamental la implicación de la Atención Primaria, 10 centros de salud dotados de un personal altamente preparado y motivado que fue capaz de realizar 1,7 millones de atenciones sanitarias, al tiempo que ponía en marcha innovadores programas de integración y de promoción de la salud. En este sentido, merece la pena destacar que todos ellos han colaborado para lograr que en 2013 más de 6.500 personas asistieran a jornadas, charlas y actividades de formación y promoción de la salud. Asimismo, se han puesto en marcha iniciativas ad hoc para el fomento del deporte, como la ‘Vía Saludable’ abierta en diversas poblaciones del área en colaboración con la Fundación Trinidad Alfonso.
Y es que mejorar la salud de nuestra población es uno de nuestro principales objetivos, y en ello nos esforzamos día a día hasta tal punto, que hemos
hecho de ello uno de nuestros principales ejes en materia de Responsabilidad Social Corporativa. Queremos impactar sobre la salud de las personas prolongando su salud y evitando que enfermen. A ello se destinan todas estas actividades de promoción de salud que celebramos año tras año. Y como queremos ser una organización socialmente responsable hemos trazado nuestros propio plan de actuación, fundando una comisión de RSC que se encarga de fijar una agenda con objetivos y metas marcadas y medidas. Esto explica que entre nuestras líneas estratégicas de RSC estén, junto con la salud de la población, la intención de velar también por la salud del planeta, lo que nos está llevando a ajustar nuestros equipos e iniciativas en vistas a reducir nuestra huella de carbono un 20% de aquí al 2020.
Eso sí, sin olvidarnos de impactar también en nuestro entorno más cercano. Este es el sentido de la colaboración con numerosas instituciones y asociaciones ciudadanas del área, con las que fomentamos acciones culturales, otras con asociaciones de pacientes para mejorar día a día, e incluso, aquellas centradas en promover la acción social como nuestra campaña navideña de recogida de alimentos, ‘El Árbol Solidario’, en la que el área de salud de Manises dobla la cantidad de alimentos recogidos en el centro para destinarlos a familias sin recursos de las poblaciones que atendemos.
Y toda esta actividad ha estado respaldada por
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Vicente Gil SuayDirector GerenteHospital de Manises
un aumento en la calidad del servicio sanitario prestado. Así lo avalan las percepciones de nuestros pacientes que están más satisfechos con nosotros que en el ejercicio anterior, valorándonos con un 8,17 sobre 10. Nos lo han hecho saber también a través de sus numerosos agradecimientos, que han aumentado un 44%, al tiempo que disminuían el número de quejas en un 18%.
Pero junto con las percepciones de los pacientes también están los datos objetivos que aportan luz en materia de calidad. El prestigioso ranking que compara hospitales de todo el país y que establece Iasist, estima que tenemos un índice de mortalidad muy por debajo de la norma, situado en un 3,8%. También nuestra tasa de complicaciones es menor a la norma con un 4%. Unos brillantes resultados asistenciales que además han sido respaldados por premios a la gestión y a la calidad de la atención ofrecida. Así en 2013 hemos visto crecer los galardones recibidos, entre ellos, un premio TOP-20 a la mejor Gestión Global, otro premio Top-20 en el Área de la Mujer y un diploma TOP-20 en el Área de Críticos. También el protocolo de parto humanizado del hospital ha logrado el respaldo de la OMS y UNICEF a través de su entrada en el grupo de hospitales ‘IHAN’ (Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia).
Unos buenos resultados que son, sin duda, fruto de un esfuerzo colectivo, de todos aquellos que conforman este gran Departamento:
desde el personal sanitario y asistencial hasta administrativo y de servicios. Todos ellos han dado lo mejor de sí mismos para ofrecer a nuestros pacientes la mejor calidad y la mejor atención. Y también es un éxito, no hay que olvidarlo, de todos aquellos ciudadanos que conforman esta gran área sanitaria, desde Manises hasta Buñol. Ellos nos han ayudado a mejorar y con ellos hemos trabajado durante el año para avanzar como departamento de salud. Porque, para nosotros, una buena asistencia sanitaria es la que ayuda al paciente a vivir más sano, más tiempo y más feliz.
Por todo ello, cerramos este año con la satisfacción del trabajo bien hecho, pero también con la exigencia de seguir mejorando. Y queremos hacerlo, una vez más, de la mano de nuestros pacientes. Ellos son nuestro foco para la mejora continua. Y en ello trabajaremos en los próximos años.
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A) EL DEPARTAMENTO DE SALUD DE MANISESEl Departamento de Salud de Manises es una organización sanitaria pública de gestión privada que atiende las necesidades asistenciales de casi 195.000 personas de la provincia de Valencia. Da servicio a 14 municipios valencianos. Cubre el área que va desde la Hoya de Buñol hasta los municipios de L’Horta.
Desde el Hospital se gestionan los recursos asistenciales públicos de todo el departamento. Esto supone la administración de 10 centros de salud, 10 consultorios auxiliares, dos centros de especialidades, un hospital de agudos (el Hospital de Manises) y un hospital de media y larga estancia (el Hospital de Crónicos de Mislata).
El Hospital de Manises cuenta con unos resultados positivos de accesibilidad, lo que se traduce en un servicio de calidad, ágil y eficiente convirtiéndole en uno de los centros con menores listas de espera. A ello hay que sumar una completa cartera de servicios, propia de un gran hospital general, con propuestas innovadoras, y un equipo de profesionales de primer nivel con nombres destacados en el panorama médico nacional e internacional.
Todas estas iniciativas puestas en marcha por el centro han estado respaldadas en 2013 por premios a la gestión y a la
calidad de la atención ofrecida por el hospital. Así Manises ha obtenido el premio TOP-20 a la mejor Gestión Global y Área de la Mujer, un galardón concedido a nivel nacional y que destaca al centro entre los primeros del país en su categoría.
B) MODELO DE GESTIÓNEl Departamento de Salud de Manises está gestionado mediante una concesión administrativa (PPP), fórmula de gestión innovadora que combina la financiación, propiedad y control públicos de la sanidad con la gestión privada. Sanitas es la empresa encargada de gestionar toda el área de salud. Esta gestión mixta permite potenciar las fortalezas de todos los actores que intervienen en la relación sanitaria: Administración, Ciudadano y Empresa, gracias a sus principios básicos:
1. Calidad asistencial al ciudadano: El ciudadano y la sociedad son quienes obtienen el mayor beneficio, dado que los recursos están orientados a su satisfacción con el servicio sanitario público.
2. Eficiencia en la función social: El principal objetivo que persigue la Generalitat Valenciana es ofrecer el mejor servicio.
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El Modelo Concesional está basado en la separación entre financiación y provisión de servicios. La Conselleria de Sanitat es la entidad financiadora a través del pago capitativo.
Especializada y Primaria L’Horta Manises es la empresa constituida por Sanitas que provee los servicios sanitarios. La empresa además ha financiado la inversión para construir y dotar de recursos el Hospital, y gestiona el departamento.
C) MAPA ASISTENCIAL3. Desarrollo empresarial y laboral: La implicación de la empresa en el servicio público permite desarrollar lazos y sinergias que repercuten en beneficio de los ciudadanos, siendo generadores de bienestar y empleo. El Hospital de Manises, aunque se ha construido con la inversión privada, pertenece a la red de hospitales públicos de la Conselleria.
C1. ATENCIÓN PRIMARIA
Centros de salud
1. Centro de Salud de Buñol 2. Centro de Salud de Ribarroja 3. Centro de Salud de Cheste 4. Centro de Salud de Chiva5. Centro de Salud de Manises 6. Centro de Salud de Quart de Poblet 7. Centro de Salud de Turís 8. Centro de Salud de Aldaia 9. Centro de Salud Barrio del Cristo 10. Centro de Salud de Mislata
Consultorios auxiliares
11. Consultorio de Loriguilla 12. Consultorio de Alborache 13. Consultorio de Chiva- Calicanto 14. Consultorio de Chiva- Sierra Perenchiza 15. Consultorio de Macastre 16. Consultorio de Yátova 17. Consultorio de Manises- El Carmen 18. Consultorio de Manises- Els Xiprerets 19. Consultorio de Mislata20. Consultorio de Godelleta
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Rehabilitacion
• Unidad de Rehabilitación de Buñol • Unidad de Rehabilitación de Chiva • Unidad de Rehabilitación de Manises • Unidad de Rehabilitación El Carmen-
Manises • Unidad de Rehabilitación Quart de Poblet • Unidad de Rehabilitación de Ribarroja • Unidad de Rehabilitación de Mislata
Conductas adictivas
• Unidad de Conductas Adictivas de Manises
Salud sexual y reproductiva
• Unidad de Planificación Familiar de Manises • Unidad de Planificación Familiar de Buñol • Unidad de Planificación Familiar Quart de
Poblet • Unidad de Planificación Familiar de Aldaia • Unidad de Planificación Familiar Barrio del
Cristo
Odontología
• Unidad de Odontología Preventiva de Manises
Salud Mental
• Unidad de Salud Mental de Aldaia • Unidad de Salud Mental de Manises • Unidad de Salud Mental de Buñol• Unidad de Salud Mental de Mislata
Ver Mapa
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C2. ATENCIÓN ESPECIALIZADA
El Hospital de Manises
El Hospital de Manises cuenta con una cartera de especialidades completa al disponer de servicios altamente especializados como Neurocirugía, Cirugía Torácica, Área Clínica del Corazón con Cirugía Cardiaca y un servicio único en España de Cirugía Reconstructiva. Además, el Hospital dispone de un Centro de Traumatismos de Alta Energía, un nuevo concepto de asistencia a pacientes politraumatizados con lesiones complejas severas en extremidades, que requieren una intervención multidisciplinar de urgencia y con una alta complejidad técnica.
El centro cuenta con unas instalaciones ampliamente dotadas, diseñadas para favorecer la comodidad y la intimidad del paciente gracias a la disponibilidad de habitaciones individuales y a la potenciación de la luz natural en áreas comunes y estancias. Se trata de un edificio moderno, de diseño vanguardista y ampliamente dotado tal como demuestran las principales datos relativos a la infraestructura del centro. Tiene una capacidad de 221 habitaciones individuales, 104 de ellas pueden convertirse en dobles, llegando así a poder disponer de 354 camas de hospitalización (219 en hospitalización, 10 de UCI Adultos, 2 de UCI Pediátrica y 7 incubadoras y 3 cunas en la Unidad de Neonatología y 10 camas de Reanimación).
Camas
Salas de hospitalización
Habitaciones individuales Camas de cuidados intensivos adultos Camas de cuidados intensivos pediátricos
Camas de Neonatología Locales de consulta
Quirófanos
Paritorios
Camas de observación
Urgencias adultos
Camas de observación Urgencias pediatría
Camas de Hospital de Día
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A LA VANGUARDIA EN TECNOLOGÍA
A nivel tecnológico, el Hospital de Manises cuenta con la más alta tecnología con el objetivo de ofrecer las prestaciones diagnósticas y terapéuticas más avanzadas.
Este es el caso de los microscopios de alta resolución para microcirugía, el neuronavegador de Neurocirugía, las torres de laparoscopia y el ecógrafo 4D, entre otros.
Además, se trata de un centro que trabaja con los más avanzados sistemas de información, convirtiéndolo en un hospital sin papeles, capaz de disponer de la historia clínica de manera más ágil, eficiente y totalmente integrada con los centros de atención primaria con los que cuenta el departamento.
TAC High Speed
Resonancia de Alto Campo Sala Vascular,
Hemodinámica y Radiología Intervencionista
Ecografía 4D
Láser verde
Termosíntesis
Neuronavegador
Ecoendoscopias
Fibroscan
Microscopio digital de Alta Definición (adaptado con integración a Neuronavegador)
Endoscopia de Alta Definición
Mamografía Digital
Tecnología disponible
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Centro de Especialidades de Mislata
Se trata de uno de los tres centros en los que se ofrece atención especializada dentro del Departamento de Salud de Manises. Ubicado en las instalaciones del antiguo Hospital Militar, está diseñado para acercar la asistencia sanitaria especializada a los ciudadanos de la localidad de Mislata y al resto de poblaciones urbanas ubicadas en el área. Presta más de 50.000 atenciones al año gracias a su amplia cartera de servicios entre los que destacan sus 22 especialidades de consulta habitual para los ciudadanos, atendidas por un equipo de facultativos ampliamente experimentados.
Se trata además de un centro que ofrece una gran accesibilidad y rapidez en la atención a los pacientes, pues cerró el ejercicio de 2013 con menos de 17 días de espera media para ser visitado por el especialista. Las cifras indican que además el 86% de los pacientes que requirieron una cita con el especialista fueron atendidos antes de treinta días.
En total, a lo largo de 2013, el centro realizó 51.155 consultas de facultativos especialistas, de las que un 45% fueron primeras visitas.
Desde que el Departamento de Salud de Manises puso en marcha este centro se han incorporado hasta 22 especialidades médicas a su cartera de servicios y casi un centenar de especialistas médicos. En este sentido, las especialidades más demandadas en 2013 fueron Traumatología, con cerca de 8.400 visitas realizadas, seguida de Oftalmología con 8.200 consultas y Dermatología con 6.200.
Además, del Centro de Especialidades de Mislata, el Departamento de Salud de Manises ofrece atención especializada en el Centro de Especialidades de Aldaia y en las Consultas Externas del Hospital de Manises. Gracias a esta amplia oferta los usuarios, si así lo desean, pueden optar a recibir una primera cita en el centro con menor demora de los tres disponibles.
Por otra parte, aunque no forma parte del Centro de Especialidades, el complejo cuenta también con un punto de atención de Urgencias que ofrece a la población una atención con amplia capacidad de resolución ya que cuenta con un laboratorio de analíticas básicas y un área de radiología básica. Sólo en esta área se hicieron en 2013
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más de 11.000 estudios radiológicos.
En cuanto a las atenciones de urgencias este punto de Urgencias registró casi de 40.000 atenciones. De éstas, cerca de 35.700 se realizaron a través de la puerta de Urgencias, mientras que 3.800 fueron atenciones domiciliarias.
Centro de Especialidades de Aldaia
Diseñado para acercar la asistencia sanitaria especializada al ciudadano prestó en 2013 cerca de 64.000 atenciones al año gracias a su amplia cartera de servicios entre los que destacan:
C3. ATENCIÓN SOCIOSANITARIA
El Hospital de Crónicos de Mislata
El Departamento de Salud de Manises es el primero de la Comunidad Valenciana que gestiona directamente un hospital para pacientes de media y larga estancia como el Hospital de Crónicos de Mislata. Ubicado en el Antiguo Hospital Militar de Mislata, está integrado por un equipo multidisciplinar que gestiona los pacientes de manera personalizada, bajo el desarrollo de programas específicos con objetivos terapéuticos definidos tras una valoración integral. El centro realiza atención especializada a pacientes crónicos que requieren cuidados paliativos o son convalecientes postquirúrgicos de larga recuperación o sufren procesos infecciosos crónicos. El hospital también realiza atención y recuperación de adultos que han
Más de 15 especialidades de consulta habitual para los ciudadanos atendidas por un equipo de facultativos ampliamente experimentados
10 consultas de enfermería sobre cuidados específicos para diversas patologías
Servicios de Diagnóstico por Imagen con radiología convencional, ecografías, ortopantomografía, etc.
Unidades de apoyo como son la de Salud Sexual y Reproductiva (AP) y el Gimnasio de Fisioterapia
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En cuanto a las cifras destacadas en 2013 señalar que Hospital de Mislata registró cerca de 7.323 estancias hospitalarias.
En el complejo del Antiguo Hospital de Mislata también se encuentran las instalaciones del Centro de Especialidades de Mislata y un servicio de Urgencias destinado a la población de la localidad.
sufrido un daño cerebral tanto en pacientes hospitalizados como de manera ambulatoria tras el alta.
Su amplia cartera de servicios está organizada en cuatro unidades:
Unidad de Convalecencia que aglutina un 50% de las estancias.
Unidad de Daño Cerebral dirigida a la recuperación de pacientes con tratamiento y seguimiento específico, como la estimulación cognitiva, para enfermos que han sufrido un accidente cerebrovascular y que precisan una atención multidisciplinar.
Unidad de Cuidados Paliativos
Unidades de Apoyo entre las que se cuentan: Unidad de Trastornos Cognitivos, Psicología Clínica, Rehabilitación, Trabajo Social, Terapia Ocupacional, Logopedia, Cuidados paliativos, Enfermedades
neurodegenerativas, Farmacia Clínica, Radiología, Laboratorio, etc.
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A) MISIÓN Y VALORESLa misión y compromiso del Departamento de Salud de Manises es ofrecer a los ciudadanos del área una asistencia sanitaria completa y de calidad, con la máxima profesionalidad, respeto y eficacia. Y todo ello con una innovadora propuesta de gestión que facilita el acceso de la población a los servicios médicos y promueve la integración y coordinación entre la atención primaria y la atención especializada.
Los valores del departamento constituyen la forma de desempeñar sus actividades. Permiten, además, que la entidad sea percibida por los usuarios, las Administraciones Públicas y la sociedad de forma diferenciada pues entre sus valores se encuentran:
Trato humano y personalizado.
Con el objetivo de proporcionar una atención humanizada y personalizada al usuario y su entorno familiar, considerando las circunstancias específicas de cada individuo, y con el respeto como piedra angular de
la relación entre el profesional y el usuario.
Trabajo en equipo.
Supone valorar el talento y la contribución de todos los profesionales y colaboradores, trabajando de manera organizada y coordinada para conseguir los objetivos de la compañía.
Excelencia y calidad.
Destinada a garantizar la excelencia en el trabajo mediante la implicación y compromiso de los profesionales y colaboradores a través de una formación continuada y de calidad; de la utilización de los medios tecnológicos más innovadores; y de una política de recursos humanos orientada a la consecución y fidelización de los mejores profesionales.
Eficiencia.
Persigue la utilización eficiente tanto
de los recursos humanos como del equipamiento. La eficiencia debe ser el instrumento para alcanzar el mejor nivel de resolución de cualquier circunstancia relativa a la atención sanitaria.
Compromiso y responsabilidad social.
Implica establecer una política para que los objetivos de la organización estén guiados por criterios éticos y de respeto al paciente, a su entorno y al medio ambiente. La organización se
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Tras esta experiencia y la implantación de los planes de mejora y otra serie de proyectos estratégicos, se decidiría realizar una segunda autoevaluación en 2014.
Además, casi desde su nacimiento, el Hospital de Manises ha sido reconocido por su labor y por el nivel de calidad de sus servicios, con la obtención de galardones y distinciones de gran trascendencia, como el Premio ‘Hospital Público’ más destacado de la Comunidad, el Premio Servicios a la Comunidad del Rotary Club, y en 2013 recibió por primera vez dos reconocimientos TOP 20 en las categorías de Gestión Global y Área de la Mujer.
B) Comité de dirección: ruta hacia la excelencia y reconocimientos
Este equipo directivo del DSM ha apostado por la excelencia y, para ello, decidió utilizar el Modelo EFQM de Excelencia como referencia, realizando su primera autoevaluación en 2012. El proceso, ampliamente participativo y de acuerdo con las mejores prácticas establecidas, permitió identificar una serie de áreas de mejora y prioridades y establecer planes de acción.
Esta misión y valores fueron revisados y redefinidos a lo largo de 2014 para adaptarse a la nueva realidad del Departamento de Salud de Manises.
compromete al desarrollo y seguridad de sus profesionales y colaboradores y a la promoción de políticas de conciliación de vida familiar y laboral entre sus empleados. Todo ello a través del impulso a las políticas de Responsabilidad Social Corporativa con las que está comprometida la organización. Campus Manises
Vicente Gil
SECRETARIA Mª Reyes Viguera
D. Primaria Carlos Rodrigo
D. Médico ÁreaQuirúrgica Joaquín Casanova
D. Médico ÁreaMédica Pedro Rollan
Desarrollo deNegocio Gonzalo Caturla
Operaciones Mireia Huguet
D.G Hospitales, PPP’s y Nuevos servicios - Campus Manises
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B) OrganigramaCampus ManisesVicente Gil
SECRETARIA Mª Reyes Viguera
D. Primaria Carlos Rodrigo
D. Médico ÁreaQuirúrgica Joaquín Casanova
D. Médico ÁreaMédica Pedro Rollan
SupervisoraEnfermería Mercedes Fernandez
Jefes de Servicio
Jefes de Servicio
U.H.D
CoordinadorPrimaria Agustín Calatayud
DocumentaciónClínica Damián González
DocumentaciónClínica Damián González
PoblaciónProtegida Vanesa Loras
IntercentrosPositivos José M. Romero
Mantenimientoy SS. GG Rafael Vaño
Admisión yRecepción Sonia Palacios
HACLE yC. Especialidades Rosa M. Franco
Enfermería Mamen Barbera
Control de Negocio Javier Villalón
Farmacia Amando Mengual
Compras y Almacén Manuel Ros
Desarrollo deNegocio Gonzalo Caturla
Operaciones Mireia Huguet
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A) RETOS Y ESTRATEGIASEl Departamento de Salud de Manises persigue mejorar la salud de la población a la que atiende, empleando para ello criterios de calidad y eficiencia. Para su consecución nos hemos marcado las siguientes líneas y objetivos estratégicos:
Prestar un servicio basado en la excelencia
• Mejorar la satisfacción del cliente externo
• Atraer y Retener el talento• Disponer de un sistema de
información sólido• Garantizar la efectividad clínica• Gestionar eficientemente la
demanda• Mejorar la accesibilidad• Mejorar la satisfacción del cliente
interno
Cubrir eficientemente las necesidades sanitarias de nuestra población
• Disponer de una cartera de
servicios adecuada a la demanda de la población
• Optimizar la gestión de los recursos
• Optimizar la gestión de los recursos materiales e instalaciones
Generar confianza en la población
• Desarrollar acciones de marketing y comunicación con impacto positivo, competitivo y diferenciador.
Mejorar la gestión, motivación y satisfacción de los RRHH
• Desarrollar políticas de RRHH diferenciadoras
Cumplir con los objetivos financieros de rentabilidad y sostenibilidad
• Asegurar un uso eficiente de los recursos en el área de hospitalización de agudos
• Asegurar un uso eficiente de los recursos en el área de
hospitalización de crónicos• Asegurar un uso eficiente de los
recursos en el área quirúrgica• Aumentar la actividad realizada a
pacientes de otros Departamentos• Cumplir el objetivo de resultado
operativo de la organización• Fidelizar a la población de nuestro
Departamento • Incrementar los ingresos
capitativos del Departamento
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Esta estrategia se despliega a través del Cuadro de Mando Integral que dispone la organización.
El despliegue de la estrategia se ha continuado con los cuadros de mandos desarrollados en cada una de las áreas clínicas.
Todas estas líneas se complementan con la estrategia trazada por BUPA, el grupo al que pertenece el Hospital de Manises, cuya meta pasa por lograr que en el año 2020 nuestra población viva más tiempo, más sana y más feliz, tal como describe el lema del grupo: “Healthier, longer and happier lives”. Para lograrlo nuestros equipos han de desarrollar un nuevo pensamiento rompedor para afrontar los retos con ideas innovadoras que nos ayuden a alcanzar los objetivos. Esta nueva estrategia tiene su aplicación en nuestro departamento a través de tres líneas de acción para los próximos años:
Toda esta estrategia se comunica tanto a nivel interno como externo para conseguir la consecución de los objetivos.
A nivel interno, el Sistema de gestión está directamente relacionado con la comunicación de la estrategia. Este sistema tiene al Departamento de Comunicación, Marketing y RSC como soporte principal que diseña campañas tanto a nivel interno como externo para que la estrategia llegue al target que se ha definido. Se dispone de distintos canales: reuniones del Sistema, del GOA, intranet, comunicados, tablón de información corporativa, mail y salvapantallas, entre otros.
Una de las principales herramientas de difusión de la estrategia es el Grupo Operativo Abierto (GOA) que se ha implantado este año 2013. Se celebran dos reuniones diferentes en este sentido: el GOA de Sanitas al que asisten todos los Mandos Intermedios del DSM, para que puedan conocer los avances, retos y estrategias a nivel de Grupo y el GOA del DSM, en el que se transmite la estrategia, objetivos y consecución de los mismos y los retos
Sólo así lograremos dar un salto cuantitativo y cualitativo y alcanzar buenos resultados de negocio.
Y sólo con esos resultados excelentes nos convertiremos en el partner de salud de nuestros ciudadanos para conseguir que todos ellos vivan más tiempo, más sanos y más felices.
Necesitamos convertirnos en un equipo unido y motivado capaz de generar ideas rompedoras
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a todos los profesionales a través de una conexión vía streaming con todos los centros de trabajo.
A nivel externo la comunicación de la estrategia se realiza a los Grupos de Interés del departamento (asociaciones, proveedores, representantes Consellería, ayuntamientos, sindicatos, colegios profesionales, universidades, etc.)
B) ACUERDOS DE GESTIÓN
Además de las líneas estratégicas trazadas por el Departamento de Salud, cada año nos comprometemos con la Agencia Valenciana de la Salud en el cumplimiento de unos objetivos definidos por la Conselleria de Sanitat y plasmados en el Acuerdo de Gestión para conseguir una mayor eficiencia.
En 2013, el Departamento de Salud de Manises se ha obtenido 86,71 en el cumplimiento del Acuerdo de Gestión, suponen un 11,86 puntos más que en el 2012. Los datos más relevantes en de los resultados obtenidos en este sentido son:
De 34 indicadores que tenemos en 2013: Hemos superado la meta fijada en un 91,2% (31 indicadores) y en un 8,8% no la hemos superado quedándonos en las puertas (valores de + de un 96%)
Hemos cumplido el 100% de las metas fijadas en los indicadores asistenciales
Hemos cumplido el 100% de las metas fijadas en los indicadores de calidad
91,2%Metas conseguidas
91,2%8,8%
100%Calidad
“Destacamos por nuestra accesibilidad pues el 84,85% de lospacientes esperen menos de 30días ser vistos por el especialista”
Destacado
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En 2013 los objetivos estratégicos definidos en el Acuerdo de Gestión han sido:
De estos objetivos el Departamento ha destacado por:
• Garantizar servicios de salud que satisfagan a las necesidades y expectativas de la población.
• Proporcionar atención segura y apropiada.
• Mejorar la disponibilidad de la información estratégica.
• Impulsar la prevención y promoción de la salud.
• Gestionar adecuadamente la demanda.
• Mejorar la accesibilidad• Prestar asistencia resolutiva• Utilizar eficientemente los recursos
asistenciales• Transformar la oferta asistencial• Optimizar costes
En la dimensión asistencial destacan el cumplimiento de siguientes objetivos estratégicos (con indicadores con grado de cumplimiento > 150%):
• Gestionar adecuadamente la demanda. Hemos trabajado para que la utilización poblacional de consultas de atención especializada sea adecuada y disminuya la hiperfrecuentación de atención primaria.
• Mejorar la accesibilidad. Hemos conseguido que el 84,85% de los pacientes esperen menos de 30 días para consulta especializada y que prácticamente no haya ningún paciente con una demora quirúrgica mayor a 180 (0,05%).
• Utilizar eficientemente los recursos asistenciales. Hemos ajustado adecuadamente las estancias hospitalarias según la casuística.
En la dimensión de calidad, destacan el cumplimiento de siguientes objetivos estratégicos (con indicadores con grado de cumplimiento > 140%):
• Proporcionar atención segura y apropiada. Hemos extremado el celo en la monitorización y reducción de aquellos acontecimientos adversos que no son esperables por las características de los pacientes y/o los procedimientos y tasa de cesáreas en grupo de bajo riesgo.
• Mejorar la disponibilidad de la información estratégica. Se ha fomentado el buen uso del SIP, ya que es clave en todos los sistemas de información asistenciales, por lo que su correcto mantenimiento y utilización es fundamental (Indicador de calidad de utilización del SIP).
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A) ESTRATEGIAS DE GESTIÓNLas principales líneas en cuanto a estrategias de gestión de personas vienen definidas en los siguientes puntos:
Estabilidad laboral y empleo de calidad.
En el DSM disponemos de dos regímenes de empleo: Laborales y Estatutarios. El DSM ofrece a sus empleados unas condiciones competitivas de salario y beneficios, un horizonte de estabilidad laboral y de desarrollo personal y profesional.
Más de un 82% de la plantilla tiene contrato indefinido. Ha sido generador de empleo incluso en época de crisis. Existe además una alta fidelidad a la empresa, con tasas anuales de rotación que mejoran año a año.
La gestión de personas. La participación de los empleados en
la gestión de la organización es clave para mejorar sus políticas y prácticas y para conseguir los rendimientos esperados. Se emplean diferentes fórmulas para favorecer el intercambio de opiniones y la captación de sugerencias y propuestas, entre las que destacamos: Encuesta GPS, Programa Excelencia, Gestión por objetivos, Programa “Motiva”, Participación en la elaboración del Plan estratégico y su seguimiento, Participación en grupos de proyecto, etc.
La participación activa en mejora e innovación es uno de sus principales activos. Además, en línea con los programas del grupo Sanitas, el DSM ha adoptado e implantado políticas y planes de gestión de las personas con enfoques creativos e innovadores, por ejemplo, los programas: ‘Sanitas Smile’, “Star al día”, “Ground miles”, etc.
Igualdad y diversidad.
La igualdad de oportunidades se respeta en Manises: La composición femenina es cercana al 75% y más de
un 25% de los puestos de dirección los ocupan mujeres. Se cumple con el 2% de puestos de trabajo a personas con algún tipo de discapacidad y se emplea a personas de otras nacionalidades.
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Formación.
La formación es una de las claves de fidelización del personal y llega tanto al personal asistencial como al no asistencial. El DSM pone a disposición de sus profesionales médicos una amplia variedad de actividades de desarrollo profesional continuo y plasma en su Política de Formación nuestros principios en la materia.
Anualmente se elabora un Plan de Formación, que contiene tanto la formación individual como la colectiva. La formación debe estar en línea con los objetivos estratégicos de la organización. Todas las peticiones de formación son valoradas y estudiadas, analizando las necesidades del Servicio y del DSM en su conjunto. Por ejemplo, la asistencia a Congresos estará limitada por la actividad del servicio y se dará preferencia a los que presenten trabajos y de acuerdo a la Política de Asistencia a Congresos.
Evaluación y revisión.
La evaluación de estrategias, políticas, procesos, programas y prácticas en el terreno personas, se realiza a través los mencionados mecanismos de implicación activa, que se fundamentan en las capacidades y competencias propias y de los colaboradores, en la calidad del servicio, la satisfacción de los clientes, así como el rendimiento, eficacia y eficiencia de las operaciones.
La evidencia de mejora generalizada en todos estos aspectos indica que Manises sigue el camino correcto hacia la excelencia en materia de personas.
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“Manises pone a disposiciónde sus profesionales médicos una amplia variedad de actividades de desarrollo profesional continuo y formación”
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B) EVOLUCIÓN DEL PERSONAL
Asistenciales no licenciados
Asistenciales licenciados
No licenciados Total
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AñoAño
2011En plantilla
ExtranjerosRotación
2012 En puestos directivos
Condiscapacidad
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556
631
204 1.391
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444
210 1.457
73,3%
74,2%
74,8%
2,2%
2,6%
2,5%
1,77%
1%
0,94%
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27,3%
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Plantilla media DSM Porcentaje mujeres
Rotación de empleados (%) Diversidad
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A) INVERSIONES EN MATERIAL Y BUENA TECNOLOGÍAEl Departamento de Salud de Manises ha invertido más de cinco millones de euros en nuevos servicios y dotación tecnológica a lo largo de 2013. Una inversión que triplica la realizada en 2012 y que se ha centrado fundamentalmente en el refuerzo de áreas médicas de referencia y la puesta en marcha de nuevas prestaciones. Se trata de una inversión estratégica que ha permitido aumentar y mejorar aún más la cartera de servicios altamente especializados del hospital y ofrecer al paciente una asistencia sanitaria de calidad, ágil y accesible.
Así, se han ampliado y reforzado áreas estratégicas para el centro:
Ampliación del Servicio de Urgencias
En la ampliación del Servicio de Urgencias se han destinado más de 300.000 euros. En concreto, ha duplicado el espacio y recursos destinados a la primera atención del paciente creando dos nuevas consultas
para acelerar aún más la evaluación del nivel de gravedad y aumentando al tiempo la rapidez en la resolución de casos de menor complejidad. En este Servicio también se ha ampliado la Unidad de Cuidados Intermedios y la Zona de Observación, destinado a casos de mayor complejidad.
Nuevo espacio en Hemodiálisis Se ha construido una nueva sala con sillones para realizar diálisis y se ha reforzado el personal asignado a este área. El nuevo espacio, ubicado junto a la sala con la que ya contaba el centro, ha permitido duplicar su capacidad, lo que ha supuesto una inversión de 340.000 €.
Refuerzo del área quirúrgica
El refuerzo del área quirúrgica ha aglutinado una inversión superior al millón de euros. Así, se ha construido un nuevo quirófano para aportar mayor agilidad que ha supuesto más de 350.000 euros y que permitirá realizar más de 3.000 nuevas intervenciones
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al año. Además, se han destinado otros 400.000 euros a equipamiento diverso como instrumental quirúrgico y material de apoyo: mesas, carros, lámparas apoyo, delantales y otros complementos de protección rx; instrumental quirúrgico o motorización de las puertas de qx. La dotación se ha completado con una nueva torre laparoscópica 3D y un nuevo arco quirúrgico.
Para la zona de esterilización del bloque quirúrgico se ha realizado una inversión superior a los 175.000 euros en maquinaria y adecuación de espacios. Y en el servicio de Anestesia se han adquirido bombas TCI, ecógrafo para el área quirúrgica, ozonoterapia, fibrobroncoscopio, etc.
Modernización del área de Diagnóstico por Imagen
Cerca de 900.000 euros han sido destinados a la mejora tecnológica y a la actualización de equipos en el servicio de Radiología. Una importante suma que se ha empleado en la
renovación del PACS, la actualización de la Resonancia, en la renovación tecnológica para la digitalización de la imagen, y en la adquisición de la tomosíntesis (la última tecnología en mamografía).
Atención Primaria y Centros de Especialidades de Aldaia y Mislata
En los centros de salud y centros de especialidades del área se han acometido inversiones cercanas al millón de euros. En Atención Primaria, en concreto, se ha adquirido tanto material como equipamiento entre los que se encuentra la adquisición de ordenadores para la renovación de los actuales, actualización de los climatizadores para adecuarlos a normativa con la mejora y confort que supondrá a los centros, la sustitución de diversas bombas de calor, la adecuación de espacios para el archivo de documentación, televisiones para centros de salud, camillas, desfibriladores, bicicletas estáticas, tonómetros, estudio y proyectos de diversos centros de la adecuación de
planes de emergencia, etc.
Además, en el Hospital de Crónicos de Mislata se ha invertido en la mejora de las instalaciones con actuaciones como la adecuación de los baños de algunas habitaciones, la adquisición de equipamiento especializado para rehabilitación como una cinta de correr, y para neurorrehabilitación y logopedia infantil.
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Por otro lado, también se han realizado importantes inversiones en otros Servicios y Especialidades con el objetivo de mejorar la oferta incorporando nuevas prestaciones.
Así, el servicio de Medicina Digestiva ha aumentado su cartera con la adquisición de tecnologías punteras que ofrecen mayor precisión en los diagnósticos. Entre ellas, un
‘Fibroscan’, que permite detectar la fibrosis hepática sin necesidad de realizar biopsias, que unido al equipo de Ecoendoscopias adquirido el año pasado refuerzan el servicio.
En el servicio de Cardiología se han tramitado inversiones por importe de 50.000 euros, para la adquisición de cintas de correr, una central de telemetría y transmisores X12. También se ha adquirido el software para prueba de esfuerzo y grabadoras ECG Holter.
El servicio de Ginecología y Obstetricia por su parte ha recibido una inversión de 150.000€ destinados a poner en marcha el proyecto de la “casa de partos”. Además, se ha realizado una inversión adicional de 100.000 € para la adquisición de material diverso como: set de histeroscopias, ópticas, caja de laparoscopia, morcelador para histeroscopia, la ampliación de la sala de dilatación y mejoras en el paritorio.
Además se han adquirido otros materiales para diversos servicios entre ellos sillones de oftalmología, tonómetros para los centros de salud, equipos doppler portátiles y eco doppler.
Servicio de Urología
Se ha adquirido un equipo de láser verde de última generación para la aplicación de la técnica de la Fotovaporización Prostática, que permite eliminar el tejido aumentado de la próstata mediante láser, de una forma precisa y con menor repercusión para el paciente. También ha incorporado un nuevo equipo de litotricia para el tratamiento de cálculos renales, que estará operativo en breve, así como cajas de cirugía urológica mayor y de cirugía de la uretra, un nefroscopio y ureteroscopios flexibles. Todo esto supone una inversión de unos 400.000€
“Nuestra Urgencias ahora son más rápidas y resolutivas al duplicar el espacio y recursos destinados a la primera atención del paciente que acelera la evaluacióndel nivel de gravedad y aumentala rapidez en la resoluciónde casos”
Destacado
06/COLABORADORES Y RECURSOS
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 36
Convenio con Cancer & Beauty.
Gracias a este acuerdo, el Hospital de Manises se ha convertido en el primer centro que ofrece a sus pacientes una consulta de estética oncológica así como talleres mensuales para enseñar a los pacientes claves con las que afrontar los efectos del tratamiento.
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B) ALIANZAS Y COLABORACIONESLas principales alianzas y colaboraciones alcanzadas por el Departamento de Salud de Manises durante 2013 han sido en materia formativa. Así, cuenta con un programa de prácticas formativas, en el que colaboran universidades, institutos y centros de Formación Profesional.
No obstante el DSM también establece convenios de colaboración con distintas ONG’s, asociaciones y empresas con el objetivo de sacar adelante proyectos comunes. En este sentido son destacables dos importantes proyectos puestos en marcha en 2013 gracias a la firma de sendos convenios de colaboración:
Convenio con la Fundación Trinidad Alfonso
El Hospital de Manises y la Fundación Trinidad Alfonso, presidida por el empresario Juan Roig, unieron en el mes de septiembre sus fuerzas para fomentar las prácticas de
vida saludables entre la población valenciana.
Para logarlo, ambas entidades firmaron un convenio centrado en promocionar una serie de rutas, ya habituales entre los ciudadanos que salen a andar y correr, en las que se han ubicado diferentes paneles informativos con un objetivo: fomentar hábitos saludables para la mejora de la salud de la población.
La iniciativa, que lleva por nombre ‘Vías Saludables’, arrancó de manera piloto en Manises en el mes de octubre. En concreto el proyecto contempla la colocación de cinco mensajes: Caminar cada día; cuidar la alimentación; controlar los factores de riesgo cardiovascular como el colesterol y la hipertensión; controlar el peso y evitar hábitos como el tabaco o el alcohol.
La idea se expandirá progresivamente entre aquellas poblaciones que forman parte del Departamento de Salud de Manises al que da servicio el hospital.
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• Centro Integrado de Formación Profesional Ausias March
• Centro Profesional Ciutat Vella• Instituto Inter• C.I.P. de F.P. del C.E. de Cheste• Centro de Estudios ISED• Centro de F.P. Solvam• Centro de Formación ACLYS• Centro de Formación Profesional
Cabillers• Centro de Formación Profesional
Verge de Cortes. Sorolla• Centro de Formación San José• Centro de Formación Universitaria
De Sevilla• Centro Educativo Nuestra Sra. del
Carmen y S. Vicente de Paul• Centro F.P. Santa Ana• Centro Integrado Público de
Formación Profesional de Catarroja
• Colegio Ruzafa• Complejo Preuniversitario Mas
Camarena• E.F.A. Torrealdeua
• Escuela Familiar Agraria Torre-Aledua
• Escuela Profesional Xavier• F.P. Cabillers• I.E.F.P.S. Ausias March• I.E.S Jorge Juan• I.E.S. Enric Valor• I.E.S. Enrique Tierno Galván• IES Abastos• IES Benimamet• IES Pere Boil Manises• Institut E. Secundaria Federeica
Montseny• INSTITUT EDUCACIÓ
SECUNDÀRIA JOSÉ RODRIGO BOTET
• Institut F.P. Superior Mislata• Instituto Ciutat Vella• Instituto de FP Superior nº 2 de
Cheste• Instituto Inter III• Junta Asociada Provincial de
Valencia de la AECC• Xarxa FP Mislata
• Universidad de Heidelberg (Alemania)
• Universidad de Valencia• Universidad Europea de Madrid• Universidad Miguel Hernández de
Elche• ADEIT• Universidad Politécnica• Universidad de Barcelona• Universidad Católica de Valencia• CEU – Universidad Cardenal Herrera
• Hospital la Fe (obstetricia y ginecología, Anestesiologia y Reanimación)
• Hospital General Obispo de Polanco (Cirugía Vascular)
• Departamento de Salud Arnau de Vilanova – Lliria (Rehabilitación)
Academias e institutos Universidades y centros MIR
Formación MIR
Convenios Formación
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Convenios Asesoría Jurídica
AMAMANTA
Asociación Española Contra el Cáncer (AECC)
Cáncer & Beauty
Universidad Católica de Valencia
ECOEMBES
Fundación Trinidad Alonso
Instituto de Investigación La Fe
Actividades de Voluntariado sobre lactancia materna en el Hospital
Actividades de Voluntariado a pacientes oncológicos en el Hospital de Manises, dentro del Convenio con Conselleria de Sanidad.
Actividades de Voluntariado sobre asesoramiento estético a pacientes oncológicos en el Hospital de Manises.
Actividades de Voluntariado general en el Hospital de Manises.
Colaboración en recogida selectiva y gestión de residuos de envases domésticos generados en el Hospital (suministro de contenedores y cartelería incluidos).
Financiación Vías Saludables
Acuerdo marco para el impulso de la investigación, la innovación biomédica y clínica y al docencia.
Asistencial yVoluntariado
Medio ambiente
Promoción salud
Investigación
Proveedor Objeto Tipo
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Otras colaboracionesEl interés del centro por estrechar lazos para con la comunidad a la que presta servicios nos han movido a mantener en el tiempo algunas iniciativas iniciadas en años anteriores y que han tenido una buena acogida por parte de la población. Entre ellas destacan los acuerdos establecidos con los siguientes colectivos:
diferentes actividades.
Colaboración con Ayuntamientos, asociaciones, ONG’s en la Sala de Exposiciones Temporales del Hospital de Manises. Una singular iniciativa que pasa por habilitar parte de nuestro espacio como zona destinada a la exhibición de exposiciones temporales. El espacio expositivo permite estrechar la colaboración con ayuntamientos y colectivos locales. Y es que se trata de un espacio pensado para convertir el arte, la cultura y las distintas manifestaciones populares en la fuente vertebradora e impulsora de la cultura y la convivencia en el Departamento de Salud de Manises. En 2013 ha acogido las siguientes exhibiciones:
• “Los bolillos, recuperando tradiciones” organizada en colaboración con la Mancomunidad de la Hoya de Buñol. Esta exposición acogió una muestra de abanicos, paños y pulseras realizados en encaje de bolillos por algunos de los miembros de la Asociación La Filigrana, integrada
por mujeres de la comarca.
• En colaboración con el Ayuntamiento de Chiva se mostró la exposición conmemorativa del X Congreso de Toros de Cuerda. Una muestra que recogía fotografías y obras relacionadas con esta popular fiesta procedente de Chiva que data de 1765.
• “Ígneo” una exposición del fotógrafo valenciano Álvaro Pina. Se trataba de una muestra que llegó al centro sanitario de la mano del Ayuntamiento de Macastre en conmemoración del devastador incendio que el año anterior arrasó 28.000 hectáreas de arbolado y matorral en varias poblaciones valencianas, entre ellas, Yátova y Macastre pertenecientes al Departamento de Salud de Manises. Lejos de querer ser un triste recuerdo de lo ocurrido hace un año, esta exposición aspiraba a convertirse en un rayo de esperanza y agradecimiento a todos los colectivos de voluntarios
Colaboración con Ayuntamientos para el desarrollo del Programa de Promoción de la salud. Con el objetivo de promocionar la salud y educar en hábitos de vida saludable a sus ciudadanos el departamento ha puesto en marcha un programa de actividades dirigidas a toda la población, que han sido diseñadas para ofrecer información y asesoramiento sobre los temas de salud que tienen una mayor incidencia en el área. Muchos de los ayuntamientos colaboran en la difusión de las iniciativas implicando a las asociaciones y entidades educativas locales. Además, en muchos casos, han puesto a su disposición distintas instalaciones para el desarrollo de las
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que trabajaron para recuperar la zona. Entre ellos, los propios empleados del Hospital de Manises que el pasado 2 de marzo colaboraron en la reforestación de la zona de Llanorel en Macastre plantando más de 200 árboles.
• Muestra sobre el Circuito de Diagnóstico Rápido de Cáncer de Mama, una exposición que recogía cómo datos sobre esta patología y sobre cómo funciona el protocolo de atención preferente para mujeres que presentan sospechas clínicas de padecer un tumor mamario desarrollado por el centro. El protocolo amadrinado por la modelo Sandra Ibarra, presidenta de la Fundación Sandra Ibarra de Solidaridad Frente al Cáncer.
Muchos ayuntamientos colaboran en la difusión de las iniciativas del Plan de Promoción de la Salud implicando a asociaciones y entidades educativas.
Destacado
Hemodiálisis - Nefrolink
Planificador de Quirófanos
Esterilización - Marvax
Gestión por depósitos - Navision
Nueva herramienta de Facturación a la Consellería
Módulo de facturación de terceros
Intranet
Registro de consumos e inventario online
Integración en el CMI de la Consellería - AlumbraImplantación código alerta agresionesCMI del departamento
2013
2012-2013
2012-2013
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2013
2012-2013
Automatización de la toma de datos de todos los aparatos de Diálisis para la toma de decisión precisa por parte de los Nefrólogos.Necesidad de no utilizar papel por parte de enfermería con la consecuencia de evitar errores humanos
Herramienta para la ayuda a la planificación quirúrgica, así como todo el seguimiento por parte de todos los estamentos: facultativos, enfermería, responsable de quirófanos y admisión antes de la intervención quirúrgica
Implantación de la herramienta de trazabilidad en el quirófano para la esterilización del material. Flujo paciente-material
Implantación en el sistema eco-fin de la compañía para la gestiín de material en depósito. Mejora de la Tesorería
Mejora y recodificación de la herramienta de registro y envío de facturación a la Consellería
Implantación y desarrollo del modulo de facturación de terceros en Navision. Integración con HP-HIS
Desarrollo en sharepoint 2013 de la intranet del departamento hasta el momento inexistente
Desarrollo de las pantallas de imputación de consumos en HP-HIS integradas con Navision
Desarrollo del reporting de indicadores a la Consellería
Avisos por zonas ante agresiones a profesionales
Desarrollo en Cognos del CMI del departamento
Denominación de la aplicación Objetivo Innovaciones (año)
06/COLABORADORES Y RECURSOS
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C) SISTEMAS DE INFORMACIÓN Los proyectos abordados durante el ejercicio 2013 en el ámbito de Sistemas de Información de especial mención quedan reflejados en el siguiente cuadro:
07/PROCESOS, PRODUCTOS Y SERVICIOS
07/PROCESOS, PRODUCTOS Y SERVICIOS
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 43
A) CARTERA DE SERVICIOSEl Departamento de Salud de Manises ofrece una asistencia sanitaria completa y de calidad, con la máxima profesionalidad, respeto y eficacia. Para ello, ha desarrollado una completa cartera de servicios que integra especialidades propias de los más destacados centros hospitalarios tal como muestra la tabla.
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• Alergología• Cardiología, Hemodinámica y Electrofiosiología• Coloproctología y Enfermedad Intestinal• Diálisis: Hemodiálisis convencional y diálisis peritoneal• Endocrinología y Nutrición• Enfermería estomaterapéuta• Fisioterapia• Foniatría• Geriatría• Hematología y Hemoterapia• Hipertensión y Riesgo Cardiovascular• Logopedia• Medicina Digestiva• Medicina Familiar y
Comunitaria• Medicina física y rehabilitación• Medicina interna• Nefrología• Neumología• Neurofisiología Clínica• Neurología• Nutrición y Dietética• Odontología/Estomatología• Oncología Médica• Psicología• Psicología Clínica• Psicooncología• Psiquiatría• Reumatología• Unidad de Diabetes
• Angiología y Cirugía Vascular• Cirugía Bariátrica• Cirugía Cardiaca• Cirugía General y del Aparato Digestivo• Cirugía Ortopédica y Traumatología• Cirugía Reconstructiva y Reparadora• Cirugía Reconstructiva y Reparadora• Cirugía Torácica• Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología• Ginecología• Neurocirugía• Oftalmología• Otorrinolaringología• Urología
Servicios/Unidades médicos Servicios médico-quirúrgicos
Servicios del Departamento de Salud de Manises (Parte 1).
“El Hospital de Manises cuenta con servicios de gran complejidad como Neurocirugía, Cirugía Torácica y Cirugía Cardiaca”
Destacado
07/PROCESOS, PRODUCTOS Y SERVICIOS
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• Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor.• Unidad de Reanimación Postquirúrgica• Cirugía Mayor Ambulatoria• Esterilización• Medicina• Intensiva• Quirófanos programados• Quirófanos urgentes
• Alergia pediátrica• Cardiología pediátrica• Psiquiatría pediátrica• Neurorehabilitación Infantil• Psicología• Cirugía pediátrica• Endocrinología pediátrica• Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona)• Gastroenterología pediátrica• Inseminación artificial• Nefrología pediátrica• Neonatología• Neumología pediátrica• Neurología pediátrica• Obstetricia• Odontopediatría• Pediatría General
• Análisis Clínicos/Laboratorio de Hematología• Anatomía Patológica• Bioquímica Clínica• Farmacia Hospitalaria• Laboratorio de Capacitación de Semen• Medicina del Trabajo• Medicina Preventiva y Salud Pública• Microbiología y Parasitología• Protección Radiológica• Radiología• Radiología Intervencionista• Radiología Vascular• Neurorradiología• Servicio de Transfusión
• Consultas externas• Hospital de día• Unidad Hospitalización a Domicilio
• Urgencias
• Admisión• Calidad y Procesos• Comunicación• Coordinación de trasplantes• Documentación Clínica
Área quirúrgica y críticos Área materno-infantil Área de atención ambulatoria
Área de atención urgente
Otros servicios
Áreas diagnósticas y terapéuticas
Servicios del Departamento de Salud de Manises (Parte 2).
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B) INVERSIONES EN MATERIAL Y BUENA TECNOLOGÍAEl DSM tiene definido e implantado un Sistema de gestión por procesos, que proporciona la estructura e incluye la identificación, definición, seguimiento y evaluación de todos los procesos de la organización.
Desde la puesta en marcha del departamento hemos trabajado en la normalización de nuestras actividades para que los pacientes sean atendidos siguiendo una secuencia de actividades consensuada, clara, única y coordinada, de tal forma que se disminuya la variabilidad en la atención e incremente la seguridad al realizarse la actividad con la evidencia disponible y el consenso de los profesionales que la realizan.
Asimismo y dado que nuestra organización integra todos los niveles asistenciales por los que un paciente puede llegar a pasar a lo largo de su enfermedad, la coordinación entre los distintos profesionales es
fundamental para poder abordar procesos compartidos y fomentar el trabajo en equipo, logrando así un proceso coherente e integrado. En la tabla adjunta se destacan el diseño de los documentos más relevantes de nuestro sistema de gestión. Además de esto, a lo largo de estos años seguimos mejorando de forma continua nuestros procesos, lo que se traduce en actualizaciones en nuestros documentos.
Para mejorar nuestros procesos contamos con los profesionales del área en cuestión, involucrando a otros grupos de interés siempre que se considera necesario y, cómo no, a nuestro cliente principal, el paciente.
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C) MEJORA CONTINUA
Plan de Calidad Cada año el Departamento de Salud de Manises elabora un Plan de Calidad, donde se asumen el compromiso de realizar el seguimiento y análisis de la calidad y la seguridad clínica. Las líneas estratégicas y los objetivos del Plan de Calidad son:
Para garantizar su cumplimiento hemos desarrollado distintas estrategias entre las que cabe citar:
Mapa de procesos
Procesos asistenciales
Procedimiento / Protocolo Instrucción de Trabajo
Instrucción al paciente
Plantillas
20102009 2011 2012 2013
33
1
131 133
23
112
16
8
226 54
37
132
3
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33 14
6
18
3
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207 3
8
38
3
10
67 2
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42
AUMENTAR LA SATISFACCIÓN DEL CLIENTE.
• Aumentar la satisfacción del Cliente Externo.
• Aumentar la satisfacción del Cliente Interno.
• Reconocimiento externo de Calidad.
PROMOVER LA GESTIÓN CLÍNICA (Clinical governance)
• Fomentar la cultura de excelencia en el Departamento.
• Promover la gestión clínica.• Fomentar la implicación de las
Comisiones en el Sistema de Gestión del Departamento.
DISMINUIR LAS INEFICIENCIAS DEL SISTEMA
• Disminuir el índice de complicaciones hospitalarias (ICAR).
• Disminuir las readmisiones (IRAR).• Disminuir la mortalidad (IMAR).• Disminuir la tasa de
reintervenciones.• Disminuir la tasa de retornos a
Urgencias a las 72 horas.
FOMENTAR LA EXCELENCIA CLÍNICA
• Mejorar la práctica clínica e integración asistencial.
• Mejorar la seguridad clínica del paciente.
1
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Designación de un referente de Calidad y Seguridad en cada área/Servicio
Implantación del proyecto que
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El cumplimiento de nuestro Plan de Calidad nos ha llevado a mejorar la percepción de calidad de los pacientes tal como demuestran los datos del barómetro de calidad con una satisfacción global del 8,17 sobre 10, y con un aumento en el número de agradecimientos del 44% y una disminución del número de quejas en un 18%. Además, destacan también los resultados de otros importantes indicadores en calidad tal como muestra la gráfica:
monitorizan de forma estrecha el cumplmiento de nuestros estándares de calidad y seguridad como son: Ronda de Seguridad, INTRAVIA
Implantación de un sistema de gestión de calidad bajo los requerimientos de la norma ISO 9001:2008 en el Proceso de Hospitalización y el Proceso de Atención Urgente en el Adulto
Implantación de un sistema de gestión medioambiental bajo los requerimientos de la norma ISO 14001:2004
Aplicación de la evaluación de riesgos en úlceras por presión
Porcentaje de pacientes en riesgo con UPPs intrahospitalaria
Tasa de UPPs
Tasa de flebitis
Densidad de incidencia de MRSA
Porcentaje Cumplimiento del Check List Quirúrjico
O O O O
2010 2011 2012 2013
R R R RC C C HP
82,05
-
-
-
-
-
76
5,48
1,33
-
0,34
75,36
0,01
-
0,70
-
-
74,46
99,92
2,44
0,85
1,41
0,13
89,33
100
-
-
-
-
-
93,9
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1
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0
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88,74
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82,05
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87,04
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98,10
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74,10
96,35
-
-
-
-
- 85,60
Resultados clave. Resultados clave calidad y seguridad asistencial ( Fuentes: Acuerdo de Gestión y Cuadro de Mando de Enfermería. Cognos).
R: Resultados; O: Objetivos; C: ComparacionesTodos los datos en porcentajes.
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IMAR
ICAR
IRAR
Incidencia de infección quirúrgica de Prótesis de rodilla*
Incidencia de infección quirúrgica de Prótesis de cadera*
Incidencia de infección quirúrgica en Cirujía de cólon**
O
O
O O
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2009 2011
2012
2012
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R
R R
R
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RCC C C HP
0,53
4,8
1,24
1,05%
0%
9,38%
0,6
3,24
1,15
0,68
0,82
1,02
0,56%
0,67%
19,20%
0,7
2,15
1
1,38%
1,82%
9,48%
0,59
0,89
1,01
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p.21
Comparaciones externas (peer hospitales)
Otros resultados clave.
R: Resultados; O: Objetivos; C: Comparaciones; IMAR: índice de Mortalidad; ICAR: índice de Complicaciones ajustado por riesgo; IRAR: índice de Readmisiones
*Informes realizados al mes de la intervención**Informes realizados al año de la intervenciónResultados en medicina preventiva (Fuente: Servicio de Medicina Preventiva)
Implantación del modelo EFQMEn 2013 hemos trabajado en el diseño y ejecución de los distintos proyectos que tras la autoevaluación de 2012 priorizamos.
08/RESULTADOS EN LOS CLIENTES
08/RESULTADOS EN LOS CLIENTES
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 50
A) MONITORIZACIÓN DE LA CALIDAD PERCIBIDAEl objetivo principal de la monitorización de la calidad es disponer de información para la gestión y toma de decisiones para la mejora continua de la calidad y seguridad asistencial. Para ello, se han emprendido diversas líneas de actuación con el fin de realizar un seguimiento de forma continua y crear así un sistema de vigilancia para el reconocimiento precoz de posibles desviaciones. Las líneas de actuación se centran en monitorizar:
En este sentido, también hay que señalar que el Hospital de Manises cuenta con la herramienta online Iametrics para el manejo de la información de actividad y resultados asistenciales de hospitalización y CMA, que permite el bechmarking y la mejora de la asistencia.
Calidad percibida de los pacientes, mediante los resultados de las encuestas de opinión, las quejas y las felicitaciones de los usuarios así como las reclamaciones patrimoniales interpuestas por los mismos.
Calidad asistencial, mediante la monitorización de indicadores de calidad diseñados para tal fin.
Seguridad del paciente, mediante la monitorización de indicadores de seguridad y de la notificación de
errores sanitarios realizada por los profesionales del hospital.
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08/RESULTADOS EN LOS CLIENTES
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B) Resultados encuestas de opinión, agradecimientos y quejas recibidasLos resultados provienen de fuentes propias y externas, totalmente fiables ya que se realizan de acuerdo con procedimientos auditables y que cumplen con la normativa vigente. Las medidas son en todos los casos precisas, pues se fundamentan en unidades o parámetros totalmente homologados. Barómetro de calidadSe trata de una herramienta propia del grupo que permite comparar la satisfacción de todos los centros sanitarios del mismo. Su periodicidad es cuatrimestral y se lleva a cabo a través de encuesta telefónica. En general podemos decir que los pacientes están satisfechos con el Hospital de Manises, puntuándonos con un 8,17 sobre 10, un leve aumento con respecto a la puntuación de 2012 en que se situó en 8,16. No obstante, los resultados de 2013 arrojan una mejora con respecto al año anterior sobre muchos de los aspectos evaluados tal como se muestra en el gráfico:
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Satisfacción
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8,17 8,16
8,6
9,04
8,53
8,87
8,16
8,16
8,67
8,84
7,777,61
8,64
8,41
Hospita
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8,17Mejor puntuación
Pacientes satisfechos
08/RESULTADOS EN LOS CLIENTES
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 52
Informes de la Conselleria de SanitatTambién la Conselleria de Sanitat realiza informes anuales acerca de la calidad percibida por los usuarios del centro. Con respecto al de 2012 destacan los siguientes aspectos:
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La satisfacción global con las atenciones recibida ha ido en aumento en todas las categorías: atención sanitaria, atención primaria y en Mislata.
También el cumplimiento de las expectativas de los pacientes con respecto a la atención recibida ha ido mejorando tanto en lo relativo a la atención hospitalaria, la atención primaria y en Mislata.
Especialmente destacable es el aumento en la satisfacción global con Atención Primaria que ha crecido en más de siete puntos situándose en 81,44%
2009
2009
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ManisesHospital Nivel 2Hospitales Públicos CVObjetivo
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Comparativa satisfacción con Atenciones Sanitarias
Cumplimiento de expectativas en Atención Primaria
Comparativa cumplimiento expectativas Atención hospitalaria
Comparativas Satisfacción global con Atenciones recibidas Mislata
Comparativas Satisfacción general en Atención primaria
Cumplimiento de expectativas con Atenciones recibidas Mislata
8,7
8,57,9
8,8 8,38,9
8,95 8,95
2011 2012 2013
57,57%
28,70%
62,50%
88,90%81,08%
75%
60% 51,68%
08/RESULTADOS EN LOS CLIENTES
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 53
Encuestas propiasRealizamos encuestas propias a aquellos servicios que el Barómetro de Sanitas no alcanza:
Todas ellas muestran cifras muy altas, superando el 9 sobre 10 y el objetivo 2013 tal como se aprecia en las gráficas.
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Hemodiálisis convencional (2011)
Diálisis peritoneal (2012)
9,69,85
1
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4
2
5
3
6
7
8
9
109,7
8,16
2012 2013
Diálisis peritoneal
Objetivo DPObjetivo HC
9,069,03
1
0
4
2
5
3
6
7
8
9
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2011 2012 2013
Hemodiálisis convencional
Satisfacción Hemodiálisisconvencional Manises
Satisfacción Diálisis peritoneal Manises
08/RESULTADOS EN LOS CLIENTES
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 54
Agradecimientos y quejasEl Departamento de Salud de Manises cuenta con Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP). Se trata de un servicio dependiente de la Conselleria de Sanitat que está ubicado en tres puntos del departamento (Centro de Especialidades de Aldaia, Hospital de Crónicos de Mislata y Hospital de Manises) con el objetivo de ofrecer mayor cercanía al usuario. Este servicio se encarga de gestionar todas las quejas y agradecimientos del departamento. Un análisis de las mismas nos permite destacar la disminución en un 18% del número de quejas y el aumento en un 44% de los agradecimientos recibidos por los pacientes con respecto a 2012.
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Quejas Agradecimientos
Hospita
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Manise
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Hospita
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Manise
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Hospita
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Mislat
a
Hospita
l de
Mislat
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CE Ald
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CE Ald
aia
CE Misl
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CE Misl
ata
Atenc
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primar
ia
Atenc
ión
primar
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2013 2013
2012 2012
555
297699
204
6
48
12
30
51 152123
31
4379
11
279
35
317
45
-18%Disminuyen las
quejasAumentan los
agradecimientos
44%
08/RESULTADOS EN LOS CLIENTES
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 55
C) MONITORIZACIÓN DE LA CALIDAD ASISTENCIALEl Hospital de Manises fue comparado con otros 35 hospitales nacionales en la categoria Grandes Hospitales Generales por Iasist en su ranking TOP 20-2013. Según este ranking el Hospital de Manises está en la posición 4 a nivel general.
Además, este ranking desglosa las posiciones que ocupa el centro con respecto a importantes indicadores que miden la calidad assistencial. En este sentido las posiciones con respecto a este grupo de 35 grandes hospitales fueron:
Entre los datos relativos a la calidad asistencial más destacables a cierre de 2013 están:
El resto de datos destacables quedan reflejados en las gráficas de la siguiente página.
Posición 2 en cirugías sin ingreso
Posición 3 en productividad
Posición 6 en estancias ajustadas por riesgo
Posición 9 en mortalidad
Posición 13 en complicaciones ajustadas por riesgo
El bajo índice de mortalidad, situado en un 3,8%, muy por debajo de la norma
Las escasas complicaciones, situado en un 4%, también por debajo de la norma.
Posición 21 en readmisiones ajustadas por riesgo
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“El ranking nacional de hospitales de Iasist sitúa al Hospital de Manises entre uno de los mejor gestionados gracias a su cuarta posición”
Destacado
08/RESULTADOS EN LOS CLIENTES
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 56
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Magnitudes básicas DatoAltas 15569Altas CSI 8102Peso relativo 1,2749% Urgentes 65,6%% Médicos 57,3%Estancia Media 4,79Estancia Media preoperatoria 0,9Tasa sustitución 79,6%Mortalidad 3,8%Complicaciones 4,0%Readmisiones 7,2%
Altas
Altas CSI
Peso relativo % Urgentes % Médicos
Estancia Media Estancia Media preoperatoria
Tasa sustitución
Mortalidad
Complicaciones
Readmisiones
15.569
8.102
1,2749 65,6% 57,3%
4,79 0,9
79,6%
3,8%
4,0%7,2%
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Dato
Estancias (IEAR)Impacto (días): -7.177,6
E. Preoperatorias (RFE)Impacto (días): 1.182,5
CSI (ICSIA)Impacto (días): 1.292,6
Mortalidad (IMAR)Contribución: -392,2
Complicaciones (ICAR)Contribución: -77,9
Readmisiones (IRAR)Contribución: -77,9
Magnitudes básicas
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09/RESULTADOS EN LAS PERSONAS
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 58
Universidad Europea y la Universidad Miguel Hernández de Elche. Asimismo mantiene convenios de colaboración con 39 centros públicos y privados, IES y escuelas, para colaborar en la formación práctica de técnicos en la Rama Sanitaria y de Administración. La tabla muestra el número de alumnos de pregrado de prácticas por categorías.
A) ACTIVIDADES DE FORMACIÓNAño tras año, el DSM realiza un gran número de actividades formativas establecidas dentro del Plan de Formación que se elabora anualmente. Cada vez es más el número de actividades acreditadas, horas de formación y participantes por año, cumpliendo el 100 % de la previsión establecida. La formación está avalada por la Comisión de Formación y Docencia y por la labor de los Coordinadores de medicina, enfermería y RRHH. Los planes de formación son individuales y colectivos y permiten la asistencia del personal a distintos eventos formativos.
Además, desde la Unidad Docente y gracias a la firma de acuerdos con distintas universidades y organismos el departamento cuenta con un programa de formación pregrado, postgrado y formación continuada.
Docencia pregrado universitario y no universitario. El DSM está estrechamente vinculado a universidades, entre ellas la Universidad Católica, Universidad Cardenal Herrera- CEU,
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2013
Acciones formativas Externas Individuales
Acciones formativas Internas Colectivas
Total acciones formativas Alumnos por año
Número de horas de formación por año
2011
Médicos TEL
20122013
2012
Auxili. Fisios
2013
DUE TER TEF Celad. Celad.
360
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383 761
9.163
712
943
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-
275
106
381 2.210
19.411
91
108
80
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410
79
489 2.376
20.817
184
224
10
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2
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4
1.082
1.293
Alumnos por categorías
09/RESULTADOS EN LAS PERSONAS
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 59
Docencia postgrado. El DSM acoge a residentes provenientes de otros hospitales universitarios a través del programa destinado a formar especialistas. Estos médicos pasan por algunas de las especialidades más destacadas del centro para completar su formación. Además, numerosos alumnos realizan prácticas en áreas relacionadas con la gestión
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Residentes externos(rotatorios)
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2012 2013
No de profesores asociados a la UCV
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8,16
2012 2013
09/RESULTADOS EN LAS PERSONAS
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 60
2. Premios Excelencia. A finales de 2012 el departamento puso en marcha los premios Excelencia. Se trata de unos galardones que premian a los empleados que:
Los nominados son seleccionados por sus propios compañeros, los managers, clientes o proveedores proponen a los candidatos que pueden ser individuos o grupos para los premios mensualmente. En 2013 fueron reconocidos 32 empleados.
B) RENDIMIENTO
1. Global People Survey (GPS). A partir de 2013 se extiende el sistema GPS utilizado por el Grupo Sanitas a todos los empleados (salvo los estatutarios). Se trata de una encuesta anual, cuyos resultados se analizan estadísticamente utilizando “análisis factorial”: agrupando las preguntas en 12 temas y 5 índices. Los resultados se calculan utilizando baremos para representar alto y bajo rendimiento de acuerdo con la escala de siete respuestas. Entre los datos más destacados de esta herramienta en 2013 se señalan los siguientes:
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2013
La participación en la encuesta GPS ha sido de 79,40% en 2013, que consideramos alta dado que se pasó a todo el personal.
El índice de compromiso de los empleados se sitúa en un 57%.
El índice de excelencia en el desempeño en un 65%.
Promueven la reputación de la organización y/o el grupo Sanitas, difundiendo una imagen de servicio y producto excelente.
Contribuyen positivamente a los asuntos sociales, medioambientales o de la comunidad.
Tienen una actitud ejemplar para alcanzar objetivos.
Se esfuerzan continuamente por mejorar y aprender para potenciar su desarrollo personal y a la vez beneficiar a la Compañía. Proponen y/o asumen con entusiasmo los cambios necesarios para obtener resultados.
Aceptan enfrentarse a asuntos delicados.
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3
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3. Productividad. El resultado de Productividad (UPH/trabajador) y la posición según datos Top 20, comparación en que participan más de 200 hospitales, siguiendo una metodología rigurosa para identificar los mejores resultados se muestra en la tabla siguiente:
Manises
20122013
Posición top 20
70,2
943
Sin posición
Posición 3
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10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 62
A) RECONOCIMIENTOSEl año 2013 supone la llegada de grandes reconocimientos a nivel nacional para el Hospital de Manises, y es que por primera vez entra el ranking de los importantes galardones TOP-20. Se trata de un reconocimiento creado por la empresa IASIST, de servicios de información sanitaria, que cada año distingue a los hospitales Top en las categorías de Gestión Hospitalaria Global, Gestión Directa y en seis áreas clínicas (corazón respiratorio, sistema nervioso, atención al paciente crítico, cirugía digestiva y área de la mujer). Además, en este año también recibe nominaciones a otro destacado galardón nacional, los Best in Class, que destacan los mejores servicios médicos del país.
Una enumeración detallada de los premios y reconocimientos obtenidos a lo largo del año nos lleva a destacar los siguientes:
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2013
en indicadores objetivos obtenidos a partir de datos que se registran de forma rutinaria. Está en marcha desde el año 2000 y este año participaron 162 hospitales de manera anónima. Al participar, el hospital recibe un perfil con sus resultados en ocho indicadores clave con la posición que ocupa respecto a hospitales similares en su categoría, de modo que puede mejorar aspectos y desarrollar acciones de mejora. Actualmente, el programa Top 20 es el único referente nacional para la comparación de resultados con hospitales de un mismo nivel que se ofrece gratuitamente. En el caso de la categoría de Gestión Global, IASIT mide la calidad asistencial, la adecuación del centro a la práctica clínica, así como los indicadores de eficiencia y calidad como el menor número de complicaciones, el menor índice de mortalidad, la resolución en consulta externa, el menor número de readmisiones, etc. El de Manises competía en la categoría de Grandes Hospitales Generales a la que se presentaban 35 centros de todo el
PremioTOP-20 a la mejor Gestión Global.
Hospitales Top 20 es un programa de evaluación de hospitales basado
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10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
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la Universidad Rey Juan Carlos. Tienen como objetivo reconocer públicamente al mejor centro de Atención Primaria, al mejor hospital y a los mejores servicios y unidades del territorio nacional, tanto públicos como privados, que buscan la excelencia en la atención que prestan a sus pacientes.
La concesión de los premios se basa en la puntuación obtenida por los candidatos con el Índice de Calidad Asistencial al Paciente (ICAP). La Cátedra de Innovación y Gestión Sanitaria de la Universidad Rey Juan Carlos y las distintas sociedades científicas colaboran dando rigor e independencia al sistema de evaluación de la calidad asistencial de ahí la importancia de la nominación al servicio de Digestivo de Manises que, aunque finalmente no se hizo con el galardón, fue reconocido como uno de los mejores del país simplemente por el hecho de ser uno de los nominados a tal galardón.
premiados por su mayor porcentaje de ambulatorización y por el mayor desarrollo de las intervenciones por vía laparoscópica en patologías ginecológicas. También se han tenido en cuenta el menor número de complicaciones y de readmisiones.
Diploma distintivo a la UCI dentro en la categoria Atención al Paciente Crítico
Este reconocimiento, que recayó en la UCI del centro, distingue las mejores prácticas de hospitales que cuentan con la especialidad de Neurocirugía, como en el caso de Manises. Se valoró en este caso el menor índice de mortalidad, la estancia media del paciente en la unidad, etc.
Nominación Best in Class para el Servicio de Digestivo
Los Premios Best in Class son una iniciativa promovida por Gaceta Médica, publicación del Grupo de comunicación Wecare-U, y la Cátedra de Innovación y Gestión Sanitaria de
país. Estar entre uno de los hospitales galardonados a nivel nacional con esta prestigiosa distinción fue considerado por el centro todo un honor ya que ratifica el trabajo bien hecho y la elevada calidad asistencial que ofrece a sus pacientes
Premio TOP 20 a la major Área de la Mujer
En el Área de la Mujer en el que también fue premiado se ha comparado con 70 hospitales generales que realizan cirugía de mama de todo el país. En este caso se ha valorado el menor número de cesáreas que tiene lugar en este centro que garantiza la defensa de un parto humanizado y menos instrumentado, y el porcentaje de partos con anestesia epidural, pero también se han tenido en cuenta indicadores centrados en las intervenciones quirúrgicas de patologías de la mujer. Así, el servicio de Ginecología y Obstetricia, las matronas, el Comité de mama y el Servicio de Cirugía General del Hospital de Manises han sido
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Hospital aspirante IHAN
A favor de la humanización de la asistencia al nacimiento y la promoción de la lactancia. Fase 1, un recomocimiento avalado por la OMS y Unicef.
Certificación del proceso de Urgencias y del Proceso de Hospitalización bajo la norma de gestión de calidad (ISO9001:2008)
Ambas distinciones demuestran un claro compromiso con la implantación de una cultura de calidad y mejora de la atención al paciente. Con la obtención de la Certificación ISO 9001:2008 la organización mejora su imagen del servicio que ofrece al ciudadano, genera confianza, aumenta la satisfacción de los pacientes, sirve como medio para mantener y mejorar la eficacia y la adecuación del sistema de gestión de calidad al poner de manifiesto los puntos de mejora, cimenta las bases de la gestión de calidad y estimula a la empresa para entrar en un proceso de mejora continua y aumenta la motivación y participación del personal, así como la mejora de la gestión de los recursos
Certificación del sistema de gestión de mediambiental bajo la norma ISO14001:2004 en todo el Hospital.
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“Estar entre uno de los hospitales galardonados a nivel nacional con el premio Top 20 es todo un honor ya que ratifica el trabajo bien hecho y la elevada calidad asistencial que el centro ofrece a sus pacientes”
Destacado
10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 65
B) EDUCACIÓN SANITARIALas acciones destinadas a promocionar la salud y los hábitos de vida saludables entre la población del área, tienen para el Departamento de Salud de Manises un papel destacado. Y es que el Programa de Promoción de la Salud y su objetivo de contar con una población más sana es uno de los pilares básicos de la política de RSC del centro al englobarse dentro de la línea estratégica que defiende el grupo Sanitas en esta materia “Keep de people well”. Es por ello, que a lo largo de 2013 se ha potenciado esta línea de trabajo continuando con las actuaciones que ya había cosechado gran éxito y acogida entre la población y potenciando otras nuevas. Todas estas actividades de promoción de la salud supusieron la participación de 6.519 personas.
En este sentido, se mantienen las conferencias más orientadas al target segmentando por grupos de interés y necesidades (escolares, población adulta, padres, población mayor y aquella que padece alguna patología). Además estas se organizan no sólo en los centros de salud sino también en sedes y asociaciones
locales. Para ello resulta fundamental el mantenimiento de las colaboraciones con los ayuntamientos de las poblaciones del área, que desempeñan labores de difusión de las actividades entre los distintos colectivos, impulsan la participación y, en numerosas ocasiones, ofrecen espacios adecuados para la celebración de las mismas.
En 2013 también continúan las iniciativas y jornadas de puertas abiertas consolidadas para realizar pruebas a la población y encuentros de pacientes. Entre ellos merece la pena destacar la Jornada de Prevención de Cáncer de Piel, la Jornada de VIH y la de Enfermedad Inflamatoria Intestinal destinadas a pacientes, familiares y a la población en general.
Se mantienen además en los centros de salud talleres dentro del marco de la prevención secundaria, orientados a determinadas patologías que podrían mejorar practicando hábitos saludables. Son talleres dirigidos por personal asistencial y que cuentan con el apoyo de los ayuntamientos gracias a la cesión de espacios públicos para su desarrollo y difusión. Dos ejemplos de esto son los Talleres de Artrosis para mejorar
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3.506
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3.000
6.000
7.000
2.700
8,16
2012 2013
nº de asistentes
Objetivo
Lineal (nº de asistentes)
10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 66
la calidad de vida y reducir el dolor de las personas con artrosis y las “Vías saludables”, grupos organizados de caminantes capitaneados por personal asistencial para evitar el sedentarismo en personas con factores de riesgo cardiovascular. Estos grupos son controlados a través de indicadores para medir la incidencia sobre la mejora en la salud. Precisamente esta última iniciativa “las Vías Saludables” reciben en 2013 un fuerte impulso por dos motivos:
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2013
‘Vías Saludables’. El acuerdo persigue el aprovechamiento de recorridos ya asentados entre la población para la práctica deportiva para ir ubicando diferentes paneles con información con los que fomentar práticas y hábitos saludables. En concreto se instalan paneles con cinco mensajes: Caminar cada día; cuidar la alimentación; controlar los factores de riesgo cardiovascular como el colesterol y la hipertensión; controlar el peso y evitar hábitos como el tabaco o el alcohol. Este acuerdo se materializó de manera piloto en octubre de 2013 con la inauguración de la Vía Saludable de Manises.
Se extienden los grupos de caminantes a todos los centros del departamento.
El Departamento de Salud de Manises cierra un acuerdo con la Fundación Trinidad Alfonso, presidida por el empresario Juan Roig, para fomentar las prácticas de vida saludables entre la población valenciana. Para logarlo, ambas entidades acuerdan adecuar una serie de rutas, ya habituales entre los ciudadanos que salen a andar y correr, en las que se ubicarán diferentes paneles informativos con un objetivo: fomentar hábitos saludables para la mejora de la salud de la población dentro de la iniciativa
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10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 67
C) IMPACTO EN MEDIOSUna de las formas de llegar a la sociedad es a través de los medios de comunicación. Es por esto que desde la apertura del Hospital en 2009 se establecieron los objetivos de comunicación a nivel externo. En ese primer año estos objetivos pasaban por dar a conocer el nuevo centro hospitalario y fomentar su buena acogida. Por ello, se puso en marcha un Plan de comunicación con numerosas acciones entre ellas la difusión de logros, mejoras y avances en los medios de comunicación. Todo esto ha dado como resultado un número importante de impactos positivos en medios que ha ido aumentando año tras año. La tabla A muestra los impactos positivos del Hospital en medios de comunicación.
En 2013 además se empezaron a usar otras herramientas para crear impactos positivos sobre la sociedad. Básicamente se trata de herramientas de internet como el sitio web corporativo, las redes sociales Twitter y Youtube y un blog propio relacionado con una de las unidades más diferenciales con las que cuenta el centro, el Blog de Enfermedad Inflamatoria Intestinal (tabla B).
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2013
Medios de comunicación
Prensa escrita
Internet Televisión
Radio
20102009Impactos positivos 2011 2012 Obj. 2013 Obj.
438
175
202 -
61
691
321
350 -
20
1.139
441
662 35
-
1.255
515
661 57
22
600
-
- -
-
1.132
325
743 34
30
900
-
- -
-
No de seguidores en Twitter
No visualizaciones Youtube
Visitas web Visitas Blog EII
Internet impactos 2012 2013
-
115
- 4.582
1.132
325
743 14.818
Tabla A
Tabla B
10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 68
D) INVESTIGACIÓNEl Departamento de Salud de Manises ha impulsado año tras año la labor investigadora de sus facultativos y su divulgación con el objetivo de poder incorporar así nuevas fórmulas con las que mejorar los procesos médicos y quirúrgicos.
Así, el año 2013 ha supuesto un incremento de esta labor a través de todas sus manifestaciones: comunicaciones, artículos, participación en proyectos de I+D+I, etc. Buena prueba de ello son las más de 200 participaciones en ponencias, mesas y conferencias de jornadas profesionales que han supuesto un incremento de un 65,5% con respecto a 2012. También es destacable la participación en 7 ensayos clínicos y en 10 estudios de investigación. En la tabla adjunta puede apreciarse la importante labor investigadora del centro.
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2013
(*) Becas estatales muy valoradas en el ámbito
2012 2013
Publicaciones en revistas científicas nac. e internacional.
Libros y capítulos
Ponencias / Mesas / Conferenciante / Moderador Ensayos clínicos
Estudios de investigación (EPA y NO-EPA)
Becas FIS (Fomento de la Investigación en Salud) (*)
36
9
122 5
7
3
39
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202 7
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10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 69
E) RSCEl Departamento de Salud de Manises fue creado hace cinco años para dar cobertura sanitaria a una población de 195.000 personas. Pese a su juventud, el deseo de impulsar políticas de responsabilidad social corporativa ha sido siempre uno de los objetivos que ha marcado nuestra forma de trabajar. Y es que la RSC forma parte de la propia estrategia del grupo al que pertenecemos, BUPA-Sanitas, y como miembros del mismo hemos nacido siendo conocedores de la importancia de potenciar políticas en esta línea, más aún en un sector como el sanitario al que nos dedicamos. Aunque somos conscientes de lo amplio de la materia y del camino que nos queda por recorrer, 2013 ha sido un año importante desde el punto de vista de la RSC para nuestro departamento. Esto se debe a la consecución de algunos logros que nos han puesto en la senda de las organizaciones socialmente responsables, que nos animan a alcanzar nuevos y ambiciosos retos en los años venideros.
Para trabajar de manera ordenada en esta materia definimos una Agenda de RSC 2013
que constituye nuestro plan de acciones. Para su diseño, cada Departamento propone las acciones con las que puede contribuir siendo responsable de la consecución de las mismas. Estas son consensuadas y aprobadas en el seno de la Comisión y es lo que constituye nuestra agenda. Para 2013 nuestra agenda disponía de 29 acciones definidas con indicadores para su monitorización.
De estos:
Los resultados obtenidos en 2013 fueron:
Cumplimos el 78% de nuestras metasNo conseguimos el 32% de las metas definidas
Cada Departamento es responsable de la consecución de los objetivos plasmados en la agenda y con la periodicidad definida, el Comité de RSC se reúne para determinar la implantación y resultados obtenidos así como las posibles dificultades que se encuentran en la implantación de las mismas.
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2013
25 están alineados con la estrategia de Grupo
4 forman parte de la agenda local principalmente centrada en dos objetivos: Avanzar hacia el proceso de certificación en SG21 y Promocionar actividadades Community Engagement
78%
38%
10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 70
CUADRO DE AGENDA RSC
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2013
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Agenda local
KPW
KPW
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KPW
RRHH
RRHH
RRHH
RRHH
AP
AP
AP
AP
AP
DRRHH
D. Atención Primaria
Apoyo y reconocimiento
Apoyo y reconocimiento
Apoyo y reconocimiento
Gestión Interna
Apoyo y reconocimiento
Apoyo y reconocimiento
Apoyo y reconocimiento
Apoyo y reconocimiento
Apoyo y reconocimiento
Días Sin Cole.
Carreras Populares
Voluntariado - Programa Respiro UNRI
Talleres Gestión Eficaz Tiempo
Deshabituación tabáquica
Deshabituación tabáquica
Deshabituación tabáquica
Gestión de la salud a través deprogramas de crónicos
Aumentar el diagnóstico de los factores de riesgo de lasenfermedades cardio y cerebrovasculares.
Nº empleados que se benefician de esta medida de conciliación
Nº trabajadores participantes en las carreras.
Nº trabajadores voluntarios
Nº trabajadores formados
Trabajadores. Fomentar la deshabituación tabáquica entre los trabajadores del hospital, ofreciéndoles la consulta especifica creada a tal efecto.
Población. Fomentar la deshabituación tabáquica entre la población adscrita a nuestro departamento, introduciendo en la cartera de servicios de los Centros de Salud la prestación de deshabituación tabáquica y formando en deshabituación al 80% del personal sanitario para atender esas consultas.
Población. Aumentar el nivel de Salud de la población adscrita al centro, aumentar el nivel de salud proactivamente, garantizando al menos la intervención minima en deshabituación tabáquica (consejo minimo) a 5000 usuarios desde Atención Primaria, registrando esta actuación en la historia de salud del paciente.
Nº Pacientes incluidos en ECANº Pacientes de IC controlados
Número de pacientes entre 14 y 40 años con registro de tensión arterial en los últimos cuatro años y en pacientes de más de 40 años en los últimos dos años.
NA
6
NA
29
8
140
5.709
630191
82.777
No realizada
0
No realizada
0
0
0
3.775
630201
88.778
0
0
0
0
0
NA
6.297
400NA
78.316
20
6
10
69
50
150
Consejo mínimo a 5.000 usuarios
6001.500
67.000
0
6
0
29
8
140
9.484
630210
88.778
ObjetivosBupa
DptoDG/DE
Escenario Ámbito (nombre) Descripción Indicador Junio Diciembre 2012 Meta2013
Real2013
10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 71
CUADRO DE AGENDA RSC
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HP
KPW
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HP
Agenda local
KPW
KPW
AP
AP
AP
Acuerdosy Alianzas
Acuerdosy Alianzas
Comunic.
Comunic.
Comunic.
Comunic.
Comunic
D.Atención Primaria
Dirección deNegocio
Gerencia
Apoyo y reconocimiento
Apoyo y reconocimiento
Gestión interna
Apoyo y reconocim.
Apoyo y reconocim.
Apoyo y reconocim.
Apoyo y reconocim.
Apoyo y reconocim.
Apoyo y reconocim.
Apoyo y reconocim.
Mejorar el seguimiento protocolizado del embarazo en atención primaria como elemento para el incremento de la salud materno infantil.
Garantizar el seguimiento protocolizado de todos los niños cubiertos por el sistema público en atención primaria como elemento para el incremento de la salud maternoinfantil.
Certificación ISO 14001
Torneo de Padel entorno al Día europeo de la prevención del cáncerde piel (13 de junio)
Proyecto África Fundación Cavadas
Promoción de salud
Repoblación
Arbol solidario
Partner en salud
Revisiones a niños saharauis Quart
Número de mujeres que tienen más de 6 exámenes de seguimiento de la embarazada (EMBA) en el último año y tiene un examen de los tres últimos con fecha de realización activo en el periodo de selección (los últimos exámenes son semana 36-39, 40-41, 41-42) (la fecha de realización se considera únicamente para la primera versión, no se cuentan los registros de modificaciones para ninguna de las hojas estudiadas).
Usuarios de 0 a 6 meses con el examen de los 6 meses realizado en el período de consulta y con 5 o más hojas de seguimiento del desarrollo infantil registradas en SIA en el último año hasta la fecha.
Lograr la certificación ISO 14001
Fomentar el deporte entre los empleados como modo de mejora de su saludy sensibilizar sobre el riesgo cardiovascular (25 de septiembre)
Nº de pacientes intervenidos en el hospital procedentes de la Fundación Cavadas
Número de participantes en actividades de salud
Nº de participantes en programa de repoblaciónNº pinos replantados
Nº de kilos recogidos
Nº usuarios únicos de internet al mes
Nº niños revisados
648
722
NA
NA
4
3.520
31200
NA
4.626
NA
884
977
Si
38
0
2.999
00
950
5.528
No controlado
1.587
1.714
2
3.506
00
800
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0
1.500
1.600
Obtención certificado
40
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1.000
4.500
10
1.532
1.699
38
4
6.519
31200
950
5.077
0
ObjetivosBupa
DptoDG/DE
Escenario Ámbito (nombre) Descripción Indicador Junio Diciembre 2012 Meta2013
Real2013
10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 72
CUADRO DE AGENDA RSC
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2013
Agenda local
KPW
Agenda local
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KPW
HP
HP
HP
Comunic.
Comunic.
Comunic.
Especializ.
Especializ,
Mantenim.
Mantenim.
Compras
Gerencia
D Quirúrgica
D Enfermería
DOpera-ciones
Apoyo y reconocim.
Apoyo y reconocim.
Gestióninterna
Apoyo y reconocim.
Gestióninterna
Apoyo yreconocim.
Gestióninterna
Gestióninterna
Donación libros y juguetes para hospitalizados Busqueda proyecto solidario
Avance en la implantación para certificación en SG21
Cesáreas
Reducir el nº de pacientes diagnosticados de flebitis posterior a canalización de VI periférica en las 72 primeras horas
Reducción de la huella de carbono
Residuos- Papel
Consumo de Materias Primas Papel
Porcentaje de empleados que donan juguetes o libros
Eliminación de no conformidades determinantes para la obtención del certificado
% Cesáreas en mujeres de bajo riesgo. Tasa de cesáreas en grupos de bajo riesgo de cesáreas repecto al total de partos de bajo riesgo de cesáreas
Numerador nº de vías y catéteres periféricos que presenten flebitis tras 72 horas de inserción/Denominador Nº de vías y catéteres periféricos tras 72 h. de inserción analizados
Monitorización de consumos del hospital
Kg de Papel Kg de Cartón
Ahorro consumos de papel/actividad
NA
En proceso
4
6,96%
5%
En proceso
En proc.En proc.
En proc.
0,10%
No cerrado
7
7,04%
Sí
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6,4
0
En proceso
11
7,30%
0
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NC
20%
Cerrar un proyecto
11
7,14%
<= 10 %
Monitorizinstalada
Monitorizinstalada
Monitorizinstalada
0,10%
No alcanz.
7
7,04%
Replant.indicador
Sí
20.56564.900
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ObjetivosBupa
DptoDG/DE
Escenario Ámbito (nombre) Descripción Indicador Junio Diciembre 2012 Meta2013
Real2013
10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 73
Destacamos algunas de las acciones puestas en marcha en la esfera social y medioambiental:
ESFERA SOCIALHemos trazado programas de promoción y prevención de la salud destinados a la formación en hábitos de vida saludables, a la detección precoz y al control de aquellas patologías más prevalentes. Se trata de actividades de diverso tipo dirigidas a la población en general sobre los temas de salud que tienen una mayor incidencia en el área:
Un detalle más extenso de todas actividades puede encontrarse dentro del apartado 10. Resultados en la sociedad.
Aparte de las actividades de educación sanitaria englobadas dentro del Programa de Promoción de la Salud, se han realizado otro tipo de actividades a nivel social. Entre ellas destacamos:
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2013
Jornadas de puertas abiertas
Mesas informativas
Reuniones de pacientes
Conferencias en centros de Atención Primaria, Hospital de Crónicos, asociaciones y ayuntamientos
Árbol Solidario. Por tercer año consecutivo se pone en marcha esta campaña de recogida de alimentos no perecederos en colaboración con el Ayuntamiento de Manises, la Asociación de Voluntarios de Manises y Cáritas. Todos los alimentos recogidos se destinan a las familias desfavorecidas del DSM con el objetivo de que pasen unas navidades más llevaderas, consiguiendo que este año no haya hogares sin cena de Navidad.
Repoblación forestal. Un grupo de más de 30 voluntarios formado por enfermeros, celadores, facultativos, miembros de la dirección, personal de administración y familiares acompañantes, trabajaron en la repoblación de una de las zonas de monte del departamento de salud afectadas por los incendios forestales. Fue la primera experiencia de voluntariado y se convirtió para los participantes en una ocasión única para mejorar las condiciones de su entorno inmediato con la replantación de 200 pinos.
Día del Autismo. El comité de RSC organizó esta iniciativa de voluntariado
“Hemos organizado casi 200 actividades de promoción de la salud a las que han asistido 6.519 personas”
Destacado
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HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 74
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2013
Nº de profesionales en programas de voluntariado
Alimentos (kg) recogidos en Árbol de Navidad Solidario
Proyecto África: nº de pacientes intervenidos Nº de excedencias para labores humanitarias
2011 2012 2013
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900
6 1
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800
2 2
51
950
6 0
Proyectos sociales
10/RESULTADOS EN LA SOCIEDAD
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 75
ESFERA MEDIOAMBIENTALEl cuidado y la sostenibilidad del entorno son una prioridad para nosotros. Esa es la razón por la que el Hospital de Manises se diseñó como una construcción sostenible ambientalmente gracias a su orientación, los materiales empleados, el tratamiento de la luz natural, los sensores de presencia, temporizadores, el sistema de control de iluminación y el sistema de gestión centralizada, que permite un mayor control y optimización de la instalación. Además asumimos la política del grupo, que mantiene una exigente política ambiental centrada en el objetivo de reducir la huella de carbono de la compañía en un 20% en 2020 mediante el ahorro energético, control de los consumos de agua y papel y vertido de residuos, entre otros aspectos. En este sentido, algunos de los logros a destacar en 2013 son: 10
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Certificación en la norma ISO 14001:2004, optimizando así la gestión de recursos y residuos y reduciendo los impactos ambientales negativos derivados de la actividad y los riesgos asociados a situaciones accidentales.
Adhesión a la Red Global de Hospitales Verdes y Saludables comprometiéndonos con 3 objetivos: residuos, energía y agua. La Red Global de Hospitales Verdes y Saludables es una comunidad mundial de hospitales, sistemas de salud y organizaciones que buscan reducir su huella ecológica y promover la salud ambiental pública.
Planificación de acciones para la certificación ISO 14064 de la huella de carbono en 2014.
Planificación de acciones para la certificación ISO 50001 de gestión energética en 2014, como: Nueva iluminación del Parking; Planta solar térmica y fotovoltaica; Sistema de monitorización de consumos energéticos; Sistema de control: horarios y consignas de climatizadores e iluminación exterior; Sistema de iluminación con control EIB; Sustitución de agua embotellada por fuentes de agua; Optimización de la planta de ósmosis. Recuperación del agua de rechazo; Reducción de consumos de Toners
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HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 76
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2013
RBE (kg/índice de actividad)
Citotóxicos (kg/índice de actividad)
Cartón (kg)
Papel (kg)
Ahorro consumo papel (kg/actividad)
2012
2012
2013
2013
SH
SH
SH
SH
DSM
DSM
DSM
DSM
0,016
0,845
94.156
38.208
1,517
3,567
4,006
64.900
20.565
6,4
2,783
2,372
44.220
9.620
-
0,014
1,274
79.067
38.663
0,995
Producción de residuos. Comparación con hospitales de SH
Reciclaje papel y cartón. Comparación con hospitales de SH
Electricidad (Kwh)
Electricidad / índice de actividad
Gas natural (en Kwh) Gas natural / índice de actividad
Agua (m3)
Agua (m3) / índice de actividad
2012 2013
10.730.745
18,129
7.822.454 13,14
81.969
0,140
10.922.676
19,526
7.813.941 13,70
76.594
0,136
Consumos
Directas
Indirectas
Indirectas (otras fuentes)
2012 2013
1.642
2.568
52
2.023
1.291
26
Emisiones Teq (CO2)
“Asumimos la exigente política ambiental del grupo centrada en reducir la huella de carbono de la compañía en un 20% en el 2020”
Destacado
11/RESULTADOS CLAVE
11/RESULTADOS CLAVE
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 78
A) MEMORIA ASISTENCIALI. ATENCIÓN ESPECIALIZADA.
En lo que a atención especializada se refiere, el Departamento de Salud de Manises cerró el ejercicio 2013 cumpliendo uno de los principales objetivos para con los pacientes: la accesibilidad y la rapidez. Pero este no es el único logro alcanzado. Destacan también la ampliación de la cartera de servicios con la incorporación de servicios de alta complejidad, otros innovadores con un enfoque totalmente orientado al paciente, la potenciación del servicio de urgencias del centro que se convierte en uno de los más rápidos en capacidad de resolución, entre otras cuestiones. Un análisis más detallado de los hitos más destacados del año nos lleva a la siguiente enumeración:
resultado logrado por el centro gracias al refuerzo del área quirúrgica con la puesta en marcha de programas de eficiencia y la construcción de un nuevo quirófano que le permitiría realizar más de 3.000 nuevas intervenciones al año.
El Hospital de Manises redujo tanto la demora que consiguió que ningún paciente esperara más de 90 días una cirugía. Y todo ello gracias al incremento de un 12% de las intervenciones realizadas con respecto al año anterior, lo que situó al centro en las 19.300 intervenciones quirúrgicas. También las consultas externas mejoraron la rapidez en la atención. Así, a cierre del año la demora media para ser visto por el especialista era de 16,41 días y el 90% de los pacientes eran atendidos en 30 días.
Nuevos servicios de alta complejidad El Hospital de Manises amplió este año su cartera de servicios, aumentando notablemente la complejidad de las
Mejora de la accesibilidad con la reducción de listas de espera
No en vano este año, el centro logra un nuevo récord al descender la lista de espera para intervenciones quirúrgicas, con tan sólo 38 días de demora media en el mes de diciembre. Un excelente
técnicas ofrecidas. Así, se incorporaron especialidades como Cirugía Sin Sangre, un programa quirúrgico de alta especialización que posibilita la realización de intervenciones sin necesidad de realizar transfusiones. En el área urológica el centro adquirió un láser verde que permite la eliminación del tejido anormal de la próstata con un sangrado mínimo y menor estancia en el hospital, además de una torre de litotricia para el tratamiento de cálculos renales.
La ampliación e introducción de nuevas especialidades se reflejó en la
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creación de dos nuevas consultas para acelerar aún más la evaluación del nivel de gravedad y aumentar al tiempo la rapidez en la resolución de casos de menor complejidad. En este servicio también se ha ampliado la Unidad de Cuidados Intermedios y la Zona de Observación, destinada a casos de mayor complejidad.
Todo ello ha contribuido a dar un servicio más ágil para el paciente al reducir casi en un 50% de media el tiempo de espera para ser atendido en urgencias. De esta manera, el 94,30% de los pacientes son atendidos en el tiempo establecido por los estándares, un dato por encima de la media de la Comunitat. En 2013 se registraron 86.761 urgencias, de ellas un 17% correspondieron a urgencias pediátricas atendidas por pediatras especialistas 24 horas. De media el centro registró 237 urgencias al día.
Baja tasa de cesáreas
A largo de 2013 el centro atendió 1.398 partos de los que sólo el 12,45% del
mayor complejidad de los pacientes tratados. Así, según establece el baremo del programa IAmetrics que recoge las mejores prácticas entre los hospitales, en 2013 el Hospital de Manises atendió casos un 27% más complejos que otros hospitales de sus mismas características.
Oferta orientada al paciente
El centro mejoró y profundizó la oferta asistencial de áreas de alto valor añadido para el paciente. Así, se creó el Circuito Rápido de Detección de Cáncer de mama y pulmón: un protocolo de atención preferente para pacientes que presentan sospechas clínicas de padecer estos tumores y que pueden obtener el diagnóstico en un plazo de una semana aproximadamente.
Urgencias más ágiles
El Servicio de Urgencias del centro hospitalario también experimentó mejoras a lo largo de 2013. Así, se duplicó el área de atención con la
total fueron cesáreas, una cifra que cumple con las recomendaciones de la OMS y que refleja el respeto del centro por el proceso fisiológico del parto. En este sentido, a lo largo de estos años, el hospital se ha consolidado como un centro con oferta diferencial en parto humanizado, que respeta las decisiones de la madre y donde las mujeres tienen la posibilidad de hacer su propio “plan de parto”, dentro de las medidas de seguridad y siguiendo siempre las guías clínicas establecidas. Entre estas opciones destaca la elección de la epidural, que el centro hospitalario ofrece de manera ininterrumpida las 24 horas los 365 días del año, como medida analgésica preferida, siendo que el 87% del total de madres atendidas se decantaron por esta opción frente a otras que prefirieron medidas de analgesia alternativas.
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ene-13 jul-13abr-13 oct-13feb-13 ago-13may-13 nov-13mar-13 sep-13jun-13 dic-13 TOTAL
ACTIVIDADCamas Población HOSPIZALIZACIÓN Ingresos Totales Estancias Estancia Media Índice de ocupación URGENCIAS DEPARTAMENTO Urgencias Hospital Media urgencias/día Ratio Ingresadas/atendidas ÁREA QUIRÚRGICA Intervenciones totales Intervenciones CMA Partos Índice de cesáreas C. EXTERNAS DEPARTAMENTO Consultas Especializada Consultas Especializada CEA Consultas Especializada CEM RADIOLOGÍA GLOBAL DEPARTAMENTO RNM TAC Ecografía HOSPITALIZACIÓN CRÓNICOS Pacientes ingresados Dpto. 23 No Dpto.23Nº Ingresos Nº Altas Nº Estancias Estancias mediana Estancia media Índice de ocupación Índice de rotación Camas funcionantes
241193.009
1.5166.870
4,6889,27%
7.494241,7412,58%
1.602757115
9,57%
24.0356.2564.821
9911.1541.794
24,740,00
1212
62032,0036,33
95,24%57,14%
21
201194.207
1.2035.7214,74
85,55%
7.248233,81
10,35%
1.541845120
9,17%
21.0645.0943.814
9271.2981.915
20,614,61
1414
64325,0033,86
98,77%66,67%
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241193.471
1.4356.206
4,3984,27%
6.846228,2011,99%
1.708828107
8,41%
23.4295.6144.681
1.1671.1901.932
26,902,60
1921
59228,0030,29
93,97%90,48%
21
232194.612
1.4346.694
4,6788,63%
7.969257,0611,39%
1.686867128
10,94%
26.1225.8675.038
7631.5132.163
18,770,00
1415
64732,0051,67
99,39%66,67%
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241193.221
1.3976.466
4,6590,81%
6.919247,11
12,27%
1.62684794
13,83%
22.8516.1554.510
1.1741.2651.797
24,244,14
2122
54114,0037,36
92,01%100,00%
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157194.377
1.0314.8074,60
84,59%
6.902222,6510,65%
1.022464
11317,70%
14.7842.0921.645
6601.0431.364
20,422,55
2021
63226,0034,38
97,08%95,24%
21
241193.812
1.5127.069
4,7190,64%
7.125229,8412,51%
1.943984
1119,91%
25.5926.3075.214
1.3061.3552.218
28,711,61
1313
57334,0036,00
88,02%61,90%
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241194.819
1.4456.990
4,8889,48%
7.067235,5712,41%
1.753926137
14,60%
23.9365.5404.624
7961.2952.031
18,972,00
1918
62229,0039,83
98,73%90,48%
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241193.299
1.3556.644
4,7486,86%
7.072228,1312,12%
1.571812120
13,33%
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1.1351.1581.734
24,742,52
1918
61211,50
28,6794,01%90,48%
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193194.512
1.2625.6014,63
87,16%
7.137237,9010,80%
1.513811117
12,82%
20.4675.2664.260
9491.2091.755
19,731,60
1413
61515,0027,85
97,62%66,67%
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241194.040
1.3576.3814,54
86,55%
7.227240,9010,64%
1.815953105
12,38%
23.5555.7434.694
1.1961.0681.943
28,003,172018
57829,0040,83
91,75%95,24%
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1.4697.4595,06
90,63%
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11/RESULTADOS CLAVE
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 81
II. ATENCIÓN PRIMARIA.
El Departamento de Salud de Manises cuenta con 10 centros de salud y 10 consultorios para ofrecer atención primaria. En total en 2013, en los centros de salud asociados los médicos de familia y enfermeras realizaron 1,7 millones de atenciones.
Entre los datos más destacados relativos a la actividad de Atención Primaria hay que destacar el avance del plan de integración Primaria-Especializada, ideado con el objetivo de proporcionar una atención sanitaria integral, a toda su población protegida, en condiciones de equidad, de forma que la
circulación del paciente se haga sin escalones a lo largo del sistema y tratando de resolver la mayor parte de situaciones en el lugar más accesible y cercano al ciudadano. Por ello, el plan profundiza en distintas actuaciones centradas en incrementar la capacidad de resolución de los centros de atención primaria.
Así, se mantiene la formación continua al personal médico y de enfermería para mejorar su capacidad de resolución con el objetivo de que el problema de salud del paciente se solucione en su propio lugar de residencia, sin necesidad de realizar desplazamientos innecesarios al hospital.
El incremento de la capacidad resolutiva de estos profesionales que se logró en 2012 se ha mantenido en 2013 dada la buena acogida y el buen funcionamiento de los proyectos que este año se han consolidado en los centros de salud (extracción de los tapones de cerumen, realización de citologías vaginales para prevención de cáncer de cuello uterino, protocolos específicos y designación de médicos de familia capacitados y formados como expertos en urología, consulta electrónica de nefrología, médico Internista de enlace, traumatólogo de enlace, control del paciente anticoagulado por parte de Atención Primaria).
Pero estos no son los únicos proyectos de integración, ya que en 2013 se inician otros nuevos con gran éxito.
Controles oftalmológicos a pacientes diabéticos
Con el objetivo de mejorar los tiempos de atención a los pacientes con problemas de visión, evitar traslados de la población hasta el centro hospitalario y agilizar la resolución de las consultas, el Departamento de
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“La accesibilidad y la rapidez para ser atendidos por el médico son los principales logros de Manises en 2013 con 38 días de demora media quirúrgica y 16 en consulta externa”
Destacado
11/RESULTADOS CLAVE
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 82
Unidad de Salud Mental a domicilio Con el fin de evitar recaídas y hacer un mejor seguimiento de pacientes de salud mental en estado grave manteniendo al paciente en su entorno, el departamento de salud de Manises ha puesto en marcha una Unidad de Apoyo Domiciliario de Salud Mental que ha logrado estabilizar a cerca del 80% de los enfermos del departamento. El seguimiento personalizado, en el propio entorno del paciente, permite concienciar a estos enfermos sobre su patología y normalizar su situación, logrando que por sí mismos sigan de manera regular el tratamiento y evitando su aislamiento social. De ello se encarga un equipo conformado por una psiquiatra, una enfermera y una trabajadora social que se desplazan por las localidades del departamento y visitan uno a uno a los pacientes y sus familiares. Se trata de citas concertadas en las que cada profesional evalúa un aspecto específico del paciente. La psiquiatra
Salud de Manises formó en 2013 a los médicos y enfermeros de Atención Primaria en las poblaciones de la Hoya de Buñol para que realizaran las pruebas de control y seguimiento a pacientes con cataratas. Se trata de acercar a los usuarios la realización de los controles de agudeza visual necesarios para determinar en qué momento es preciso realizar la intervención, y tras la misma, ver la evolución.Gracias a este proyecto, desde el centro de Atención Primaria los pacientes reciben el control oftalmológico que necesitan. Por un lado, hacen un seguimiento preoperatorio para establecer en qué momento preciso debe realizarse la intervención, que según las recomendaciones de la Agencia Valenciana de Salud debe hacerse ante una pérdida de visión del 50% o cuando por circunstancias personales o laborales se estime conveniente. Y, por otro lado, se realiza también un control postoperatorio pues, tras la intervención, los pacientes pueden notar peor visión.
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HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 83
Servicio de Teledermatología Mejorar los tiempos en la obtención de diagnósticos y tratamientos, evitar traslados innecesarios de los pacientes que viven en las zonas más alejadas, usar eficazmente los conocimientos de los profesionales sanitarios y acceder más fácilmente a las especialidades más demandadas, son algunas de las ventajas que ofrece este nuevo servicio que se ha puesto de manera piloto en las localidades de Buñol, Yátova y Macastre. Gracias a este sistema, los pacientes con una lesión en la piel que pueda despertar en su médico de familia algún tipo de duda o sospecha recibirán en un breve plazo de tiempo una valoración directa del especialista del hospital, en este caso, el servicio de dermatología. El sistema implantado es sencillo. El médico de atención primaria envía una imagen de la lesión al especialista a través de la aplicación informática con la que cuenta el centro para la gestión de la historia clínica electrónica. A través de esa aplicación informática, el dermatólogo recibe una alerta y, en un tiempo no superior a 48
horas, valora las imágenes recibidas y emite una respuesta, asesorando al médico de atención primaria en el diagnóstico y tratamiento. Así, los pacientes evitan el desplazamiento hasta el hospital con el consiguiente ahorro de tiempo para ellos. Y, lo que es más importante, esta tecnología permite que los usuarios con lesiones graves, como puede ser un cáncer, sean derivados de forma preferente al hospital para que se les realice un diagnóstico precoz, fundamental para su tratamiento y recuperación.
Inauguración del Centro de Rehabilitación de Ribarroja. En marzo de 2013, el conseller de Sanitat, Manuel Llombart inauguró las nuevas instalaciones de Rehabilitación de Ribarroja que dan cobertura a 21.500 personas procedentes de Ribarroja y
explora el estado mental del paciente y prescribe el tratamiento farmacológico, la enfermera administra el tratamiento y se encarga de la educación para la salud además de realizar tareas de coordinación y la trabajadora social valora la situación social e informa y gestiona los recursos y ayudas adecuados para cada caso. El equipo también interviene en situaciones de crisis y da apoyo y formación a los familiares sobre cómo intervenir ante conflictos. Las patologías más frecuentes tratadas en esta Unidad se enmarcan dentro del “trastorno mental grave”. Se trata de trastornos psicóticos, Trastorno Bipolar, Depresión Mayor y Trastorno de ansiedad grave, de ahí la importancia del seguimiento personalizado. Desde su puesta en marcha la Unidad ha tratado a más de 150 enfermos. Aunque el porcentaje de reinserción y normalización es alto, un 10% de las personas tratadas por este equipo domiciliario precisará este apoyo de forma permanente.
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Además de los distintos proyectos de integración en los que está involucrada la atención primaria del Departamento de Salud de Manises, merece la pena señalar otros eventos y actividades destacados a lo largo de 2013. Entre ellos:
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al Centro de Salud de Ribarroja, lleva en funcionamiento desde 2004 y atiende a una media de 40 pacientes al día. Se trata de pacientes procedentes de traumatología o que precisan recuperación tras un proceso neurológico. Para la atención a estos pacientes, el centro dispone de un equipo multidisciplinar integrado por un fisioterapeuta, un auxiliar y un médico rehabilitador.
II Edición de los Premios Embajadores de la Salud. El Departamento de Salud de Manises reconoció por segundo año consecutivo la labor de los profesionales de atención primaria que han colaborado en el Plan de Promoción de la Salud con estos galardones. El plan de promoción trata de conseguir que la población viva más tiempo, más sana y más feliz. Para lograrlo desarrollo casi 200 actividades celebradas en las 14 poblaciones del área de salud. Entre ellas se incluían acciones para frenar la obesidad infantil, cursos de higiene postural para que los escolares aprendan a sentarse y
cuidar su espalda, talleres para pacientes con artrosis, iniciativas para evitar el sedentarismo, conferencias, jornadas de puertas abiertas… Todas ellas fueron organizadas por los profesionales de los centros de salud y consiguieron que cerca de 5.000 ciudadanos participaran.
Para reconocer la labor de los profesionales y los centros que más se han implicado en el plan se otorgaron estos premios que recayeron en el Centro de Salud de Manises por ser el que ha logrado reunir al mayor número de participantes, el centro de salud de Cheste por implementar todas las actividades que marcaba el plan y además hubo dos reconocimientos a las ideas más innovadores en materia de promoción de la salud: una para el centro de salud de Ribarroja y su taller para mejorar la calidad de vida de las personas con artrosis y otra para Carmen Barceló, la coordinadora del centro de salud de Turís, por su proyecto para luchar contra el sedentarismo con un taller para caminar.
Loriguilla. La construcción y puesta en marcha del nuevo edifico supuso una inversión de 1,4 millones de euros aportados por el Ayuntamiento de la localidad en la construcción del nuevo edificio y por el Departamento de Salud de Manises, en la adecuación de las instalaciones para su uso sanitario. El nuevo centro cuenta con dos plantas distribuidas en una superficie de 250 m² que albergan consultas, gimnasio, baños, vestuarios para el público general y el personal y un jardín interior. La Unidad, perteneciente
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1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL MFC
ATC
ACE
ACM
ENF
PAP
MFC: MÉDICO DE FAMILIAACE: ENFERMERÍA ATENCIÓN CONTINUADAACM: MEDICO ATENCIÓN CONTINUADAENF: ENFERMERÍA PAP:; PEDIATRA
79.135
5.829
15.829
49.334
18.820
66.398
5.812
12.934
42.575
11.095
69.227
5.939
12.632
48.105
13.974
74.139
6.580
14.639
57.332
15.743
71.167
5.216
14.794
47.446
16.611
50.314
6.546
12.494
32.060
8.180
72.172
6.043
13.543
51.330
15.292
67.541
5.754
13.419
51.893
14.264
62.051
6.778
15.030
42.816
13.170
67.280
6.260
13.715
43.513
13.219
66.672
5.940
12.508
47.591
12.682
60.449
6.702
17.169
42.673
13.665
806.545
73.399
168.706
556.668
166.715
Actividad Atención Primaria
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1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL 0CENTRO DE CONDUCTAS ADICTIVAS DE MANISES UCA MCA PCACENTRO DE ODONTOLOGIA DE BUÑOL ODON HDEN ODPCENTRO DE ODONTOLOGIA DE MANISES ODON HDEN ODPCENTRO DE ODONTOLOGIA DE MISLATA ODON HDEN ODPCENTRO DE ODONTOLOGIA DE QUART DE POBLET ODON HDEN ODPCENTRO DE SALUD MENTAL DE ALDAIA USM ESM PSM SMP TSMCENTRO DE SALUD MENTAL DE BUÑOL
6.545554
301253418
34078
231
14091
171
9972
194
10589
1.191
233616326
16296
6.208613
410203
86
1670157
8968
243
14598
185
9986
1.262
252590313107231
7.110751
383368
74
2054
225
12798
224
15074
196
10393
1.543
26189531176
427
77.138659
338321110
2684
229
105124174
8688
150
8070
1.790
319806428237428
7.173686
340346251
18071
256
16690
284
19292
217
12196
1.319
27468228182
433
3.146404
3881637
37
67
442312
12
24
915
977
9061419380
325
7.397804
437367103
1885
224
99125176
9977
189
9594
1.482
295862299
26404
6.647
650
330320128
21107231
102129170
8486
225
117108
1.360
306652309
93456
6.369640
342298149
7673
230
127103183
11964
194
12965
1.242
283597235127395
6.397
412
98314
91
3556
225
105120245
119126142
7171
1.139
31350122798
406
6.599
627
355272107
3176
201
97104226
14581
127
6958
1.196
18870127334
375
5.561
471
189282101
2972171
7596117
615699
4851
1.325
228639369
89391
76290
7271
391133601655
829826
2447
12761171
2225
1311914
1942
1046896
15826
30428155356410654567
Actividad Atención Primaria por centro
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1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL USM PSM SMPCENTRO DE SALUD MENTAL DE MANISES USM ESM PSM SMP TSMCENTRO DE SALUD MENTAL DE MISLATA USM ESM PSM SMP TSMCENTRO DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE ALDAIA SSYR MSSCENTRO DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE BUÑOL SSYR ESS MSSCENTRO DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE MANISES SSYR MSS PSSCENTRO DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE QUART DE POBLET SSYR MSS
176120
1.019
4870322543
569
9333112025
518
518514
296218538
392146332
332
16071
1.182
193754184
51660
498150
12545
545330
107223349
25594
365
365
32899
1.127
10875425114
610
133330132
15424
424683
362321491
346145335
335
314114
1.346
189799330
28862
15553013839
381
381381
84297324
22995
304
304
322111
1.145
110740240
55622
10435114126
393
393719
409310533
364169315
315
29431
332
57230
45
463
102329
257
35
35102
4953
320
19612448
48
31589
1.285
133828303
21826
12850017028
426
426570
292278546
370176362
362
354102
1.288
171786306
25774
13848813117
374
374272
272389
269120330
330
293102
1.003
12765619723
570
10630812729
402
402591
342249489
345144281
281
287119
1.162
13576223530
740
14842312841
421
421667
327340439
301138
308
308
28788
1.242
146796282
18647
134347145
21415
415590
322268535
379156311
311
290101
1.081
157690217
17619
112409
8315
337
337411
221190246
139107192
192
34201147
13212
157484982815325
7962
135348441490
2754671
46715830
281130195199
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Actividad Atención Primaria por centro
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1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL 1CENTRO DE SALUD ALDAIA BARRIO DEL CRISTO ENF MAT PAP TSO TSO MFCCENTRO DE SALUD DE ALDAIA ATC ACE ACM ENF MAT PAP MFC2CENTRO DE SALUD DE BUÑOL ATC ACE ACM ENF MAT PAP TRX TRX TSO TSO MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE ALBORACHE ENF MFC
29.3707.185
2.356153
1.330
2323.114
22.185
8062.4345.814
6152.6979.819
14.46410.769
6841.182
3.432210
1.071
575
233.592
869
358511
24.2286.0422.230
214747
2442.60718.186
8641.9464.802
5151.5228.53711.9338.452
5951.118
2.737277685
233.017
797
353444
26.147 6.352
2.344216971
1932.628
19.795
9062.0725.603
5781.851
8.78513.4839.945
6261.0033.293
233835
569
183.368
816
332484
29.075 7.3663.066
2221.038
2882.752
21.709
8052.143
6.369697
2.2949.401
13.73810.161
5811.165
3.806250772
113.576
940
458482
27.3816.856
2.262200
1.240
2942.860
20.525
7802.4065.374
6522.3928.921
13.54110.027
5881.104
3.084219962
590
253.455
862
384478
16.3693.5961.276
55485
271.753
12.773
7961.7963.552
3471.0255.257
10.0277.247
8011.3962.065
56527
92.393
712
312400
27.959 6.7622.608
216934
2122.79221.197
8902.2416.141
6112.3328.982
14.05810.318
6921.0983.358
239932
564
233.412
924
413511
26.545
6.7752.851
226976
2262.496
19.770
8022.0715.883
6772.0248.313
13.35610.156
5421.011
4.368234785
233.193670
292378
23.979 5.744
2.109157892
2192.367
18.235
9782.3734.961
5981.9297.39612.1569.229
6121.139
2.856181
806
492
183.125664
291373
25.045
6.4522.372
191892
2462.751
18.593
8601.993
4.954586
1.8808.320
12.8989.432
5701.091
3.288267657
133.546
782
336446
25.299
6.0142.308
194861
2282.423
19.285
7761.918
5.590655
1.9358.411
12.5189.122
6251.0213.106
193789
233.365
786
377409
25.026
6.2332.480
1631.053
2252.312
18.793
9812.9344.866
4852.0557.47211.8149.006
6591.3362.969
175686
103.171635
241394
306423
7537728262220711419
263430855
231046
102442632763909
70162393699614
153986113864
7575136643836225349507
2790
219392139457
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Actividad Atención Primaria por centro
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1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL CONSULTORIO AUXILIAR DE MACASTRE ENF MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE YATOVA ENF MFC3CENTRO DE SALUD DE CHESTE ATC ACE ACM ENF MAT PAP MFC4CENTRO DE SALUD DE CHIVA ATC ACE ACM ENF MAT PAP MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE CHIVA URB. CALICANTO MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE CHIVA URB. SIERRA PERENCHIZA MFC5
1.070
463607
1.756
6561.100
8.3038.303
521950
2.418153
6903.571
10.3319.728
5651.4462.597
3721.0093.739
382
382221
22129.398
1.116
563553
1.568
674894
7.3047.304
554807
2.05288
6003.2039.8829.108
5291.180
2.927427693
3.352549
549225
22523.220
1.095
542553
1.627
5581.0697.4937.493
574825
2.294192
6452.9639.5929.039
5381.118
2.766407777
3.433353
353200
20025.721
925
389536
1.712
6401.0728.1878.187
7051.0362.444
180680
3.14211.22010.593
6141.3223.810
247879
3.721404
404223
22329.419
1.110
567543
1.542
601941
7.9247.924
478950
2.399156745
3.1969.7319.161
5031.3232.533
375966
3.461382
382188
18827.113
842
440402
1.226
498728
6.5536.553
709759
1.781117
4032.7848.8938.251
6581.2482.553
401531
2.860450
450192
19217.988
1.042
487555
1.774
6641.110
8.3498.349
554818
2.679196719
3.3839.7859.198
4751.0762.845
385795
3.622383
383204
20426.949
991
517474
1.539
582957
7.6667.666
570908
2.423162612
2.9919.5749.064
5721.128
3.046234781
3.303356
356154
15425.735
793
331462
1.470
531939
7.0857.085
630962
1.985155563
2.7908.9558.459
6051.316
2.346343760
3.089326
326170
17024.753
1.042
517525
1.642
5581.0847.6707.670
621875
2.752230590
2.6029.5358.927
5791.2462.751290750
3.311413
413195
19524.377
1.014
549465
1.596
608988
7.9577.957
655822
2.7221694783.111
9.2158.656
5791.2232.581
354629
3.290350
350209
20924.538
793
327466
1.380
505875
7.7457.745
8251.1662.251
123561
2.8199.1658.596
6431.4242.528
198809
2.994405
405164
16423.455
11833
56926141
18832
707511757
9223692236
739610878
282001921
728636555115878
108780
6860150503328340339379
401754753
47532345
2345302666
Actividad Atención Primaria por centro
11/RESULTADOS CLAVE
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 90
11 R
ESU
LTA
DO
S C
LAV
E H
OSP
ITA
L D
E M
AN
ISE
S IN
FOR
ME
AN
UA
L 20
13
1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL CENTRO DE SALUD DE MANISES ATC ACE ACM ENF MAT PAP TSO TSO MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE MANISES EL CARMEN ENF MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE MANISES ELS XIPRERETS ENF PAP MFC6CENTRO DE SALUD DE QUART DE POBLET ATC ACE ACM ENF MAT PAP TSO TSO MFC 7CENTRO DE SALUD DE RIBA-ROJA DE TURIA
20.202
6232.4405.808
8582.420
2507.8032.880
1.1401.7406.316
2.2071.1682.941
23.64223.642
4662.1696.710
5432.177
30911.26818.09116.297
16.441
6861.9205.139
7561.327
1806.4332.655
1.2591.3964.124
1.574720
1.83018.41418.414
4761.6635.629
654991
2528.749
14.08412.642
17.668
6201.8455.968
7721.691
1996.5732.516
1.0551.461
5.537
2.010881
2.64620.48120.481
5701.6956.482
5441.525
2449.421
15.78414.256
20.330
7682.127
7.046725
1.921
2137.5302.730
1.1731.557
6.359
2.4501.0972.812
21.52821.528
7072.1066.799
7841.606
3029.22417.67615.723
18.746
5032.1156.011793
2.110
2816.9332.752
1.0891.6635.615
1.9601.0742.581
22.32722.327
4612.0766.699
5671.971
30010.25316.419
14.844
12.764
6611.6273.753
4061.140
445.1331.546
561985
3.678
1.316479
1.88313.83513.835
5181.3534.132
368744
646.656
12.96211.628
18.728
7082.0096.139
8341.881
2316.9262.666
1.1061.5605.555
2.059843
2.65321.59821.598
5541.8736.763
6051.669
2749.860
16.62414.955
17.639
6222.011
5.773668
1.533
1576.8752.203
9281.275
5.893
2.293988
2.61220.47720.477
5341.8226.514
6411.748
2368.982
16.73215.187
17.176
8112.3615.332
7071.705
2186.0422.388
1.0051.3835.189
1.962955
2.27219.45419.454
6701.977
6.063444
1.379
2518.670
14.70613.346
16.403
6791.8844.698
5881.587
1466.8212.120
8711.2495.854
2.304832
2.71819.42119.421
5811.8365.666
5561.650
2328.90014.78813.145
16.726
6111.754
5.604734
1.563
1956.2652.435
1.0801.3555.377
2.049869
2.45919.72119.721
5001.5646.158
5881.394
2579.26015.33913.860
16.771
7712.6234.963
5111.422
1566.3251.775
7541.021
4.909
1.855960
2.09418.63518.635
5232.1455.242
5751.665
1818.30414.71713.272
209594
80632471666234
835220300
22707965928666
1202116645
64406
240391086629501
239533239533
65602227972857686918519
2902109547187922169155
Actividad Atención Primaria por centro
11/RESULTADOS CLAVE
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 91
11 R
ESU
LTA
DO
S C
LAV
E H
OSP
ITA
L D
E M
AN
ISE
S IN
FOR
ME
AN
UA
L 20
13
1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL ATC ACE ACM ENF MAT PAP MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE LORIGUILLA ENF PAP MFC8CENTRO DE SALUD DE TURIS ATC ACE ACM ENF MAT PAP MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE GODELLETA ENF MAT PAP MFC9CENTRO DE SALUD DE MISLATA ATC ACE ACM ENF MAT
5351.7565.037
7892.0176.1631.794
631130
1.0338.7166.329
468902
1.71989
5062.6452.387
94836
2521.151
35.77124.347
1.1612.5504.700
812
6301.401
3.889683
1.2524.7871.442
426
1.0168.0145.776
511863
1.555173301
2.3732.238
89034
2141.100
29.59020.961
9672.0364.207
765
5481.2925.013
6911.4375.2751.528
525117
8868.0055.829
440758
1.591212414
2.4142.176
81235
2441.085
31.75722.071
1.1172.0244.999
949
6591.521
5.625608
1.6575.6531.953
815116
1.0229.0466.679
493842
2.052312476
2.5042.367
1.07142
2361.018
36.88125.211
1.2482.3775.9781.184
4741.6344.817
6711.616
5.6321.575
53882
9558.1065.820
375857
1.635168474
2.3112.286
85139
2681.128
32.22922.546
1.0542.3294.787
928
6941.4543.700
3541.0074.4191.334
4651
8687.6005.749
622941
1.47859
3502.2991.851
76937
167878
21.18614.641
1.0871.9202.756
663
5711.5205.422
6521.6015.1891.669
580135
9548.5526.155
472817
1.691202512
2.4612.397
92562
2401.170
33.58823.478
1.1272.0915.3741.066
5641.528
5.280585
1.5745.6561.545
54698
9018.165
5.860
422749
1.717232363
2.3772.305
92138
2081.138
33.67623.203
1.1262.191
5.7631.044
6571.5244.272
6991.249
4.9451.360
502111
7477.2335.217
5219401.261
90302
2.1032.016
77932
1901.015
30.40621.436
1.2942.4384.904
732
7801.641
3.774453
1.2915.2061.643
57755
1.0117.7605.579
463837
1.405247389
2.2382.181
80536
2151.125
30.14221.552
1.1272.3124.419
693
5561.319
4.9866461.1925.1611.479
52599
8557.9205.715
480775
1.562176410
2.3122.205
87848
1761.103
31.68322.110
1.1582.112
5.263999
5951.838
4.076521
1.5564.6861.445
50956
8807.7425.843
4651.0221.499
187429
2.2411.899
70630
188975
30.81922.270
1.2402.6815.4111.001
726318428558917352
174496277218767
6639100011128
9685970551
5732103031916521474926
2827826308
10355469
259812886
377728263826
13706270615856110836
Actividad Atención Primaria por centro
11/RESULTADOS CLAVE
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 92
11 R
ESU
LTA
DO
S C
LAV
E H
OSP
ITA
L D
E M
AN
ISE
S IN
FOR
ME
AN
UA
L 20
13
1 74 102 85 113 96 12 TOTALACTIVIDAD TOTAL PAP TSO TSO MFCCONSULTORIO AUXILIAR DE MISLATA ENF PAP MFCTotal general
2.494
16912.46111.424
3.4241.341
6.659184.631
1.515
13611.3358.629
2.762719
5.148152.877
1.868
12410.9909.686
3.057993
5.636165.573
2.211
21012.00311.670
4.2151.107
6.348183.908
2.111
15811.1799.683
2.9501.131
5.602171.944
900
17.314
6.545
2.005568
3.972118.559
1.891
11511.81410.110
3.2351.148
5.727174.859
1.968
20610.90510.473
3.7761.125
5.572168.573
1.789
11010.1698.970
2.845945
5.180155.096
1.871
18610.9448.590
2.566963
5.061158.033
1.687
13010.7619.573
3.176981
5.416160.789
2.020
1269.791
8.549
2.817924
4.808154.679
22325
1671129666113902
368281194565129
1.949.521
Actividad Atención Primaria por centro
11/RESULTADOS CLAVE
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 93
III. HOSPITAL DE CRÓNICOS DE MISLATA
El Hospital de Atención a Crónicos y Larga Estancia (HACLE) de Mislata registró en 2013 cerca de 7.323 estancias hospitalarias en sus distintas unidades funcionales:
El centro realiza atención especializada a pacientes crónicos que requieren cuidados paliativos o son convalecientes postquirúrgicos de larga recuperación o sufren procesos infecciosos crónicos. El hospital también realiza atención y recuperación de adultos que han sufrido un daño cerebral tanto en pacientes hospitalizados como de manera ambulatoria tras el alta.
Unidad de Convalecencia. Unidad de Daño Cerebral. Unidad de Cuidados Paliativos.
Unidades de Apoyo.
11 R
ESU
LTA
DO
S C
LAV
E H
OSP
ITA
L D
E M
AN
ISE
S IN
FOR
ME
AN
UA
L 20
13
HOSPITALIZACIÓN CRÓNICOS Pacientes ingresados Dpto. 23 No Dpto.23Nº Ingresos Nº Altas Nº Estancias Estancias mediana Estancia media Índice de ocupación Índice de rotación Camas funcionantes
24,740,00
1212
62032,0036,33
95,24%57,14%
21
20,614,61
1414
64325,0033,86
98,77%66,67%
21
26,902,60
1921
59228,0030,29
93,97%90,48%
21
18,770,00
1415
64732,0051,67
99,39%66,67%
21
24,244,14
2122
54114,0037,36
92,01%100,00%
21
20,422,55
2021
63226,0034,38
97,08%95,24%
21
28,711,61
1313
57334,0036,00
88,02%61,90%
21
18,972,00
1918
62229,0039,83
98,73%90,48%
21
24,742,52
1918
61211,50
28,6794,01%90,48%
21
19,731,60
1413
61515,0027,85
97,62%66,67%
21
28,003,172018
57829,0040,83
91,75%95,24%
21
18,742,45
1817
64826,0033,29
99,54%85,71%
21
22,872,68203202
7.32323,7335,79
95,51%80,16%
21
11/RESULTADOS CLAVE
HOSPITAL DE MANISES INFORME ANUAL 2013 PÁGINA 94
B) MEMORIA ECONÓMICA
11 R
ESU
LTA
DO
S C
LAV
E H
OSP
ITA
L D
E M
AN
ISE
S IN
FOR
ME
AN
UA
L 20
13
Ingresos de Explotación
Gastos de Explotación
Aprovisionamientos Personal Otros Gastos
Amortizaciones Resultado de Explotación
Inversiones Anuales (*)
Gastos de Puesta en Marcha
Inversiones Anuales Acumuladas (*)
Gastos de Puesta en Marcha Acumulados (**)
143.699,00
-122.916,00
-65.319,00 -50.664,00
-6.933,00
0,00 20.783,00
5.150,00
0,00
106.984,00
10.230,00
2013
(*) En aplicación de la Nueva Normativa Contable los saldos de inmovilizado intangible e inmovilizado material se presentan clasificados en la partida “Acuerdo de concesión, derechos de cobro” del epígrafe de Deudores Comerciales del Balance de situación en la medida que existe un derecho incondicional a recibir efectivo como contraprestación de la Administración Pública por el servicio de construcción prestado por la concesionaria a la misma.
(**) Con la aplicación de NPGC estos gastos se incluyen en el Resultado de Explotación.