Download - Desfasurare Peritoneu AM
REGIUNILE CLINICO-TOPOGRAFICE:
H, H' hipocondrul drept şi stâng
Ep- epigastru
F, F' flancul drept şi stâng
O - regiunea ombilicală
I, I' fosa iliacă dreaptă şi stângă
Hp- hipogastru
Impartirea topografica a cavitatii peritoneale
a-Ficatul b-Stomacul c-Splina d-Colon transvers e-Colon descendent f-Colon sigmoidian g-Cecul h-colon ascendent i-mezenterul 1. Recesurile subfrenice drept si stâng 2. Ligamentul falciform al ficatului 3. Recesuri subhepatice 4. Santul paracolic stang 5. Spatiul mezentericocolic stâng 6. Fosa iliacă stângă 7. Cavitatea pelvină 8. Fosa iliacă dreaptă 9. Santul paracolic drept 10.Spatiul mezentericocolic drept
Modul de desfăsurare a peritoneului pe o sectiune
sagitală prin bursa omentală
Diafragmă Ficat Ligamentul coronar al ficatului Ligamentul gastrohepatic Orificiul epiploic Reces superior bursă omentală Stomac Ligamentul gastrocolic Bursa omentală Reces inferior bursă omentală Mezocolonul transvers Colon transvers Pancreas Duoden Omentul mare Peritoneul parietal Jejun Ileon Colonul sigmoid Promontoriu Spatiu retroperitoneal Spatiu previsceral Rădăcina mezenterului
Desfasurarea peritoneului - sectiune transversala
. Sectiune transversală prin abdomen la nivelul bursei omentale
• 1. Tuberculul omental al ficatului
• 2. Vestibulul bursei omentale
• 3. Ligamentul falciform al ficatului
• 4. Artera hepatică proprie
• 5. Vena portă
• 6. Ductul hepatic
• 7. Vezica biliară
• 8. Ficatul
• 9. Orificiul epiploic
• 10. Pancreasul
• 11. Rinichiul drept
• 12. Vena cavă inferioară
• 13. Aorta
• 14. Diafragma
• 15. Rinichiul st穗g
• 16. Splina
• 17. Ligamentul frenicolienal
• 18. Prelungirea stanga a bursei omentale
• 19. Ligamentul gastrolienal
• 20. Stomacul
• 21. Cavitatea peritoneală mare
Sectiune transversală prin abdomen la nivelul bursei omentale
• 1. Ligamentul falciform
• 2. Ficatul
• 3. Vena portă
• 4. Vena cavă inferioară
• 5. Muschiul psoas
• 6. Rinichiul
• 7. Muschii santurilor vertebrale
• 8. Muschiul pătrat al lombelor
• 9. Splina
• 10. Ligamentul frenicolienal
• 11. Ligamentul gastrosplenic
• 12. Peritoneul parietal
• 13. Bursa omentală
• 14. Pancreasul
• 15. Stomacul
• 16. Artera splenică
• 17. Aorta abdominală
• 18. Omentul mic
• 19. Vestibulul bursei omentale
CAVITATEA PERITONEALA ABDOMINALA
CAVITATEA PERITONEALA MARE
spatiul previsceral
etajul supramezocolic
etajul inframezocolic
CAVITATEA PERITONEALA MICA = BURSA OMENTALA
orificiul epiploic=hiatusul Winslow
vestibulul bursei omentale
bursa omentala propriu-zisa un mare diverticul cavitatii peritoneale
delimitata : inainte – stomacul, - ligamentul gastro-colic
in jos - mezocolonul transvers
inapoi - pancreasul
COMUNICAREA CU CAVITATEA PERITONEALA
prin orificiul epiploic (HIATUSUL WINSLOW)
delimitat : anterior - marginea liberă a omentului mic (= lig.duodeno-hepatic) - pediculul hepatic conţinut în marginea liberă a omentului mic; dintre elementele pediculului vena porta este elementul posterior şi participă direct la delimitarea hiatusului epiploic
posterior - vena cavă inferioară acoperită de peritoneul parietal posterior superior - lobul caudat al feţei viscerale a ficatului, acoperit de peritoneu visceral hepatic inferior - duodenului 1
IMPARTIRE
bursa omentală este impartita in 2 zone:
VESTIBULUL BURSEI OMENTALE posterior de omentul mic
BURSA OMENTALĂ PROPRIU -ZISĂ posterior de stomac
VBO
VCI
LOB CAUDAT FICAT
ANT OMENT MIC
CURBURA MICA STOMAC
LIG GASTRO-FRENIC
LIG SPLENIC
LIG GASTRO-COLIC
BOPP
P SUP DD
PLIC
I G
AS
TR
OP
AN
CR
EA
TIC
E