![Page 1: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/1.jpg)
DIABEET SILMAARSTI PILGU LÄBI Tallinn 2016
![Page 2: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/2.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 3: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/3.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 4: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/4.jpg)
DIABEET JA SILM
Sarvkest
Kuiv silm
Diabeetiline neurotroofiline keratopaatia
Lääts
Ajutine läätse mahu suurenemine veresuhkru tõusu
korral
Varajane katarakt e.hallkae
Iiris
Neovaasade teke e.rubeoos
![Page 5: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/5.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 6: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/6.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 7: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/7.jpg)
DIABEET JA SILM
Nägemisnärv
Glaukoom
Diabeetiline papillopaatia
Silmapõhi e.reetina
Kerge, keskmine, raske retinopaatia
Proliferatiivne retinopaatia
Klaaskeha verevalum
Reetina irdumine e.ablatio retina
![Page 8: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/8.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 9: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/9.jpg)
DIABEET JA SILM
Nägemisnärv
Glaukoom
Diabeetiline papillopaatia
Silmapõhi e.reetina
Kerge, keskmine, raske retinopaatia
Proliferatiivne retinopaatia
Klaaskeha verevalum
Reetina irdumine e.ablatio retina
![Page 10: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/10.jpg)
DIABEET JA SILM
Kerge retinopaatia
Üksikud mikroaneurüsmid
Mõned täppverevalumid
Keskmise raskusega retinopaatia
Täppverevalumid
Veenide muutused
Pehmed ja kõvad eksudaadid
![Page 11: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/11.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 12: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/12.jpg)
DIABEET JA SILM
Kerge retinopaatia
Üksikud mikroaneurüsmid
Mõned täppverevalumid
Keskmise raskusega retinopaatia
Täppverevalumid
Veenide muutused
Pehmed ja kõvad eksudaadid
![Page 13: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/13.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 14: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/14.jpg)
DIABEET JA SILM
Raske retinopaatia
Verevalumid ja eksudaadid kõigis IV kvadrandis
Veenide muutused II kvadrandis
Intraretinaalsed mikrovaskulaarsed muutused (IRMA) I
kvadrandis
Proliferatiivne retinopaatia
Neovaasad ja/või sidekude diskil või suurtel veresoonte
arkaadidel
Iirise rubeoos
Klaaskeha või preretinaalne verevalum
Reetina irdumine
![Page 15: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/15.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 16: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/16.jpg)
DIABEET JA SILM
Makulopaatia
Kerge-, keskmise raskusega-, raske
Lokaalne või diffuusne
Isheemiline
Tsüstiline
![Page 17: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/17.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 18: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/18.jpg)
KAS IGAL SUHKRUHAIGEL VÕIB
ARENEDA RETINOPAATIA?
JAH. RETINOPAATIA VÕIB TEKKIDA:
• noortel,
• dieediga ravitavatel suhkruhaigetel
• tablettravil olevatel suhkruhaigetel
• kompenseeritud diabeetikutel, kui diabeeti
on põetud piisavalt kaua.
![Page 19: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/19.jpg)
DIABEET JA SILM
Riskifaktorid
Diabeedi kestus
Halb veresuhkru kontroll
Neerukahjustuse olemasolu
Hüpertensioon
Hüperlipideemia
Rasedus
Katarakti operatsioon
![Page 20: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/20.jpg)
DIABEET JA SILM
Kaebused:
Algstaadiumites tihti asümptomaatilised
Udune nägemine
Moonutamine
Nägemise kadu
![Page 21: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/21.jpg)
DIABEET JA SILM
Uuringud
Nägemisteravuse ja silmarõhu kontroll
Silma eesmise osa uurimine pilulambiga
Silmapõhja uurimine biomikroskoobi ja Volk´i
luubiga
Silmapõhjade fotografeerimine
Fluorestsiin angiograafia
Optiline koherentne mikroskoopia (OCT)
![Page 22: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/22.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 23: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/23.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 24: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/24.jpg)
DIABEET JA SILM
Uuringud
Nägemisteravuse ja silmarõhu kontroll
Silma eesmise osas uurimine pilulambiga
Silmapõhja uurimine biomikroskoobi ja Volk´i
luubiga
Silmapõhjade fotografeerimine
Fluorestsiin angiograafia
Optiline koherentne mikroskoopia (OCT)
![Page 25: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/25.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 26: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/26.jpg)
DIABEET JA SILM
Ravi:
Veresuhkru kontroll. HgbA1c alla 7%
Vererõhu kontroll
Silmapõhjade laserravi
Silmasisesed anti VEGF ravimi süstid
Silmasisesed glükokortikosteroidi (Kenalogi) süstid
Vitrektoomia
![Page 27: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/27.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 28: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/28.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 29: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/29.jpg)
DIABEET JA SILM
Ravi:
Veresuhkru kontroll. HgbA1c alla 7%
Vererõhu kontroll
Silmapõhjade laserravi
Silmasisesed anti VEGF ravimi süstid
Silmasisesed glükokortikosteroidi (Kenalogi) süstid
Vitrektoomia
![Page 30: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/30.jpg)
DIABEET JA SILM
Suhkruhaige jälgimine:
Skriininguuringud
Interdissiplinaarne lähenemine
DM I korral alates puberteedi algusest, kui on põdenud 5a- kontroll 1x aastas
DM II diagnoosimisel ja siis 1x aastas
Raseduse korral planeerimisel või kohe raseduse alguses ja siis iga 3 kuu tagant. Peale sünnitust 3-12 kuu jooksul.
![Page 31: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/31.jpg)
DIABEET JA SILM
45 a. Meespatsient
DM I diagnoos 1994 aastast.
Viimane silmaarsti külastus 3 a.t,
endokrinoloogil 1 a.t.
Veresuhkur viimasel ajal 8-12 mmol/l
Kaebusteks: poole aasta jooksul nägemine
halvenenud.
Vis odex=0,4-1,75DSph= 0,7
osin= 0,3-1,75DSph= 0,7
![Page 32: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/32.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 33: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/33.jpg)
DIABEET JA SILM
![Page 34: Diabeet silmaarsti pilgu läbi - TallinnKerge, keskmine, raske retinopaatia Proliferatiivne retinopaatia Klaaskeha verevalum Reetina irdumine e.ablatio retina DIABEET JA SILM Kerge](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022050122/5f525de2bc49846283496873/html5/thumbnails/34.jpg)
DIABEET JA SILM
Mustamäe Silmakeskus
Sütiste tee 17
Diabeediskriining: tel. 53 884 533