CENTRO UNIVERSITÁRIO JORGE AMADO - UNIJORGEBacharelado em Enfermagem7º Semestre NoturnoGestão na Interpretação de Exames Laboratoriais
Docente: Carolina Calixto de S. Andrade
Discentes: Genivaldo Icaro S. Araújo
Maio 2016Salvador/BA
CONCEITO
Todas as pessoas sexualmente ativas devem realizar o teste para diagnosticar a sífilis, principalmente as gestantes, pois a sífilis congênita pode causar aborto, má formação do feto e/ou morte ao nascer.
A sífilis pode ser transmitida de uma pessoa para outra durante o sexo sem camisinha com alguém infectado, por transfusão de sangue contaminado ou da mãe infectada para o bebê durante a gestação ou o parto.
A sífilis é uma DST causada pela bactéria Treponema pallidum, cujo sintoma mais comum é uma úlcera indolor na região genital. A sífilis, se não tratada a tempo, pode espalhar-se pelo corpo e causar graves lesões de órgãos internos, como o coração e o cérebro. Treponema pallidum
DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS
CASO CLÍNICOM.R.L, 27 anos, natural de Salvador, vinda de três gestações sendo dois partos vaginais, uma cesárea e nega aborto. Chegou a Unidade Básica de Saúde apresentando descamação e erupções em pés e mãos, linfadenopatia, pequenas feridas redondas na boca, ulcera indolor em região genital (cranco duro), não sabe relatar quando foi o surgimento. Sinais vitais PA: 130x80mmHg, T: 36º, FR: 22inc, 90bpm. Paciente foi encaminhada para serviço de ginecologia.
DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Úlcera Genital(cancro duro) Pequenas feridas na boca
Linfonodos Inchados Erupção cutânea nos pés e mãos
DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS
• O QUE É:Exame de sangue ou líquor que auxilia o médico no diagnóstico da sífilis, uma doença sexualmente transmissível.
• PARA QUE SERVE:O VDRL investiga a presença, no sangue ou líquor, da bactéria Treponema pallidum, a causadora da Sífilis.
• COMO É FEITO:Através da análise do soro sanguíneo ou líquido cefalorraquidiano.
VDRL .
DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS
• PREPARO:Não há necessidade de preparo prévio para o exame.
• VALORES DE REFERÊNCIA:Em pessoas que nunca foram expostas à doença o exame vai informar ‘Negativo’. Se já tem a doença ou mesmo se fez tratamento e a curou, o resultado será ‘Positivo’ (o corpo segue com anticorpos da doença durante anos). Esse resultado positivo é expresso em títulos (ex.: 1/2, 1/4, 1/8). Títulos baixos podem significar doença muito recente, antiga ou tratada. Quanto mais baixo o valor deles, menos resquício de anticorpos no sangue.
VDRL .
DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS
• O QUE É:O FTA-ABS é um teste mais específico e sensível que o VDRL. A sua janela imunológica é mais curta, podendo estar positivo já após alguns dias depois do aparecimento do cancro duro.
• PARA QUE SERVE:O médico poderá solicitar o teste para confirmar um exame de triagem positivo para sífilis ou na presença de sintomas da doença.
• COMO É FEITO:Através da análise do soro sanguíneo.
FTA-ABS . DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS
• PREPARONão há necessidade de preparo prévio para o exame.
• VALORES DE REFERÊNCIA:Resultados normais: Um resultado normal dará uma leitura negativa para a presença de anticorpos. Isso significa que não há infecção com sífilis e não houve contato anterior com a doença.Resultados anormais: Um resultado positivo do teste significa que a pessoa contraiu uma infecção por sífilis. Este resultado será sempre positivo, mesmo que exista diagnóstico anterior de sífilis e que a doença tenha sido tratada com sucesso. Por esta razão, o FTA-ABS não pode ser utilizado para monitorar a eficácia dos tratamentos de sífilis.
FTA-ABS . DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS
• VDRL POSITIVO e FTA-ABS POSITIVO confirmam o diagnóstico de sífilis.
• VDRL POSITIVO e FTA-ABS NEGATIVO indicam outra doença que não sífilis.
• VDRL NEGATIVO e FTA-ABS POSITIVO indicam sífilis em fase bem inicial ou sífilis já curada ou uma sífilis na fase terciária.
• VDRL NEGATIVO e FTA-ABS NEGATIVO descartam o diagnóstico de sífilis.
RELAÇÃO VDRL / FTA-ABS . DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS
REFERÊNCIASA sífilis é uma DST causada pela bactéria Treponema
pallidum, cujo sintoma mais comum é uma úlcera indolor na região genital. A sífilis, se não tratada a tempo, pode espalhar-se pelo corpo e causar graves lesões de órgãos internos, como o coração e o cérebro.
Todas as pessoas sexualmente ativas devem realizar o teste para diagnosticar a sífilis, principalmente as gestantes, pois a sífilis congênita pode causar aborto, má formação do feto e/ou morte ao nascer.
A sífilis pode ser transmitida de uma pessoa para outra durante o sexo sem camisinha com alguém infectado, por transfusão de sangue contaminado ou da mãe infectada para o bebê durante a gestação ou o parto.