Download - Diagnostico del estado nutricional
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A + B + C + D
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Implica hacer uso del pensamiento critico basado en evidencias y cuya determinación es parte del proceso de atención nutricia.
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Etapas del proceso de atencionnutricia
Monitoreo nutricional(evaluación)
Evaluación del estado de nutrición
Diagnostico nutricio
Intervención nutricia
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Al recopilar ala información nutricia se identifican las circunstancias del sujeto que pueden ser corregidas total o parcialmente mediante un plan de alimentación.
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Un problema de nutrición es una condición que el
nutriólogo debe atender de forma directa e
independiente de otros profesionales de la salud y que
se modifica conforme el sujeto hace cambios en su
conducta alimentaria.
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Diagnostico nutricio: La identificación y etiquetado que describe la
ocurrencia actual o el riesgo o posibilidad potencial de ocurrencia, de un problema nutricio, del cual el profesional de la nutrición es responsable de tratar independientemente.
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Problemas nutricios vs médicosPx con HTA(problema medico) al
evaluarse el estado nutricio, se puede diagnosticar como problema nutricio: exceso de lípidos y peso excesivo; así como exceso en el consumo de sal.
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El proceso de identificación y clasificación de los diagnósticos da la pauta para apuntar a resultados realistas y medibles, así como para seleccionar una intervención nutricia adecuada y vigilar la evolución hasta alcanzar los resultados esperados.
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Para identificación y comprensión de los problemas nutricios, la ADA los ha dividido en 3 categorías:
Dx relacionado con el consumo
Dx. Clínico
Dx. Sobre características ambientales y conductuales.
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Dx. Relacionado con el consumo:Incluye:
Ingestión de energía, nutrimentos, líquidos y NE, NP.
Evaluación de idoneidad del consumo(I/Rec.) de 5 tipos de dx.: adecuación energética, adecuación de consumo de líquidos, adecuación de consumo actual de Lp's, hc, pt´s, vitaminas, minerales.
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Dx. Clínico: Se incluyen los hallazgos relacionados con la condición
física o medica del paciente:
Adecuación funcional
Adecuación bioquímica
Adecuación relacionada con cambios de peso
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Dx. Caracteristicas ambientales y conductuales: Conocimientos, actitudes, creencias, ambiente fisico,
acceso a alimentos:
Conocimientos y creencias
Actividad fisica y funcionamiento
Seguridad alimentaria
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Problemas de nutrición deficiente:
Directos o primarios: ingestión inadecuada.
Indirectos o secundarios: resultado de factores médicos, genéticos o ambientales.
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El Dx. Nutricio: Consta de 3 elementos:
a) Problema nutricio
b) Etiología
c) Signos y síntomas o indicadores que evidencien el problema.
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Problema nutricio: Descripción del trastorno presentado.(agudo, crónico,
riesgo de )
Etiología: factores que influyen
Signos y síntomas: permiten cuantificar la gravedad del mismo.
La etiología en conjunto con los signos y síntomas se puede evidenciar y explicar de la siguiente manera:
• Evidenciado por:
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Requisitos: Claro y conciso
Especifico(enfocado en el paciente)
Relacionarse con un problema nutricio
Ser preciso(relacionado con una etiología)
Datos confiables
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Ejemplo: Consumo excesivo de kcal(Problema) “relacionado
con” atracones frecuentes por episodios de ansiedad(etiología), “evidenciado por” un exceso de consumo de energía comparado con las necesidades(+750kcal) y un aumento de 17kg de peso en el ultimo año(signos/síntomas).
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Dx (SOAP)
S(subjetiva): recolección de información por
el paciente, familiar; aquí se consigna
información socioeconómica y
cultural, actividad física, etc.
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Dx (SOAP):
O(objetiva): se incluyen diagnósticos
médicos previos, antropometría, datos
bioquímicos y clínicos, así como los
dietéticos.
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Dx (SOAP): A(análisis): estudio sobre el estado de nutrición a
partir de los datos subjetivos y objetivos sobre la base de conocimientos profesionales. Se evalúan los datos previos y se enuncia: “dieta hiperenergética de acuerdo con lo necesario para el peso actual”, “sobrepeso, de acuerdo a IMC”, “hipercolesterolemia”, etc.
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Dx (SOAP): P(plan): atención alimentaria y se puede dividir en 3:
Dx
Tx
Plan de educación en base a objetivos
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El Dx se basa en el juicio critico del nutriólogo derivado de su experiencia en la practica profesional.
Este representa un compromiso de atención, actualización y verificación constante.
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Ejemplo: