Download - Diagnostik Test
DIAGNOSTIK TEST
GASTROINTESTINAL SISTEM
NAMA : WINNI FEBRIARI
NIM : 113063A11098
KELAS : B – S1 SEMESTER IV
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN STIKES SUAKA INSANPROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
BANJARMASIN 2013
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I
PEMBAHASAN
I. STOOL EXAMINATION S ( PEMERIKSAAN FECES)
Stool examination ( pemeriksaan feses) adalah serangkaian analisa tes dilakukan
pada sampel tinja (feses). Stool examination dilakukan untuk membantu mendiagnosa
kondisi tertentu yang mempengaruhi saluran pencernaan. Kondisi ini dapat mencakup
infeksi (seperti dari parasit, virus atau bakteri), fungsi penyerapan nutrisi ataupun kanker.
Untuk analisis baku, sampel tinja (fases) dikumpulkan dalam wadah yang bersih dan
kemudian dikirim ke laboratorium. Analisis laboratorium mencakup pemeriksaan
mikroskopis, tes kimia, dan microbiologic tes. Tinja (feses) akan diperiksa berdasarkan
warna, konsistensi, berat badan (volume), bentuk, bau, dan lendir. Pemeriksaan baku
yang akan diperiksa pada sampel tinja (feses) seperti darah (occult) yang tersembunyi,
lemak, serat daging, empedu, sel darah putih, dan gula yang mempengaruhi pengurangan
zat enzim tubuh dan untuk mengetahui jika adanya bakteri yang dapat menyebabkan
infeksi.
a. Analisa Kotoran
Penganalisaan kotoran dilakukan untuk memeriksa beberapa hal yaitu :
Membantu mengidentifikasi penyakit saluran pencernaan, hati, dan pankreas.
Enzim tertentu (seperti tripsin atau elastase) dapat dievaluasi dalam tinja (feses)
untuk membantu menentukan seberapa baik pankreas berfungsi. Membantu
menemukan penyebab gejala yang mempengaruhi saluran pencernaan, termasuk
diare berkepanjangan, peningkatan jumlah gas, mual, muntah, kehilangan nafsu
makan, kembung, sakit perut, dan kram, dan demam.
Mencari parasit, seperti cacing kremi atau Giardia lamblia. Mencari penyebab
infeksi, seperti bakteri, jamur atau virus. Periksa penyerapan unsur hara oleh
pencernaan (sindrom malabsorpsi).
Untuk tes stool examinations semua sampel dikumpulkan selama 72 jam dan
kemudian diperiksa untuk serat lemak dan daging. Tes ini disebut 72 jam bangku koleksi atau
tes lemak tinja kuantitatif.
b. Persiapan
Persiapan yang harus dilakukan perawat sebelum dilakukannya stool examinations ini
yaitu :
1. Penjelaskan kepada pasien untuk tidak mengkonsumsi obat-obatan.
Pengkonsumsian obat-obatan sebelum dilakukannya tes dapat mengubah hasil tes ini.
Makan sebagai tenaga medis perlu unutk menjelaskan kepada pasien untuk
menghindari atau menghentikan mengkonsumsi obat-obat tertentu seperti antasid
Heartburn, obat-obatan antidiarrheal, obat-obatan antiparasite, antibiotik, enema, obat
pencahar atau non steroid anti-inflamasi obat (NSAID) selama 1 untuk 2 minggu
sebelum melakukan tes.
2. Tanyakan pasien tentang pemeriksaan X-ray
Pemeriksaan X-ray abdomen yang menggunakan bahan kontras barium, seperti
barium enema atau atas gastrointestinal seri (barium menelan). Barium dapat
mengganggu hasil tes stool examinations
3. Travelling (Bepergian)
Jelaskan kepada pasien bahwa berpergian dalam beberapa minggu atau bulan,
terutama jika pasien berpergian keluar negeri berbahaya untuk terkontaminasinya
parasit, jamur, virus atau bakteri dari negara-negara lain yang dapat mempengaruhi
tes.
c. Tahap
1. Kumpulan tinja sampel dapat dikumpulkan di rumah, di kantor dokter pasien,
sebuah klinik medis, atau di rumah sakit. Jika pasien mengumpulkan sampel di
rumah, pasien akan diberikan bangku koleksi kit untuk menggunakan setiap hari.
Setiap kit berisi dua wadah steril dan tongkat aplikator.
2. Pasien mungkin perlu untuk mengumpulkan lebih dari satu sampel lebih dari 1
sampai 3 hari. Ikuti prosedur yang sama untuk setiap hari.
3. Mengumpulkan sampel sebagai berikut:
Buang air kecil sebelum mengumpulkan feces sehingga Anda tidak mendapatkan
apapun urin dalam tinja sampel.
Mengenakan sarung tangan sebelum menangani kotoran Anda. Bangku dapat berisi
materi yang menyebar infeksi. Mencuci tangan setelah Anda menghapus sarung
tangan Anda.
Melewati bangku (tapi tidak urin) ke dalam sebuah wadah kering. Anda mungkin
akan diberi sebuah baskom plastik yang dapat ditempatkan di bawah kursi toilet
untuk menangkap tinja.
Bangku padat atau cair dapat dikumpulkan.
Jika Anda memiliki diare, kantong plastik besar yang ditempelkan ke toilet duduk
dapat mempermudah proses pengumpulan; tas kemudian ditempatkan dalam
wadah plastik.
Jika Anda sembelit, Anda mungkin akan diberi enema kecil.
Tidak mengumpulkan sampel dari mangkuk toilet.
Jangan campur kertas toilet, air atau sabun dengan sampel.
Tutup wadah dan label dengan nama Anda, nama dokter Anda, dan tanggal tinja
dikumpulkan. Menggunakan satu wadah untuk koleksi setiap hari, dan
mengumpulkan sampel hanya sekali sehari kecuali dokter Anda memberi Anda
petunjuk arah lain.
Tidak melakukan tes selama periode menstruasi Anda atau jika Anda memiliki
aktif pendarahan wasir. Juga, tidak menguji sampel kotoran yang telah kontak
dengan mangkuk toilet pembersihan produk yang mengubah air biru
Membawa wadah tertutup ke kantor dokter Anda atau laboratorium sesegera
mungkin. Anda mungkin perlu untuk memberikan sampel Anda ke laboratorium
dalam waktu tertentu. Memberitahu dokter Anda jika Anda berpikir Anda mungkin
mengalami kesulitan mendapatkan sampel ke laboratorium pada waktu.
Anda akan perlu untuk mengumpulkan bangku selama 3 hari berturut-turut jika
sampel sedang diuji untuk lemak kuantitatif. Anda akan mulai mengumpulkan
kotoran pada pagi hari pertama. Sample ditempatkan dalam wadah besar dan
kemudian didinginkan.
Anda mungkin perlu untuk mengumpulkan beberapa tinja sampel selama 7 sampai
10 hari jika Anda memiliki gejala pencernaan setelah bepergian di luar negeri.
Sampel dari bayi dan anak-anak dapat dikumpulkan dari popok (jika bangku yang
tidak terkontaminasi dengan air kencing) atau dari sebuah tabung gelas berdiameter
kecil yang dimasukkan ke dalam rektum bayi sementara bayi diadakan di pangkuan
seorang dewasa.
Kadang-kadang tinja sampel dikumpulkan dengan menggunakan swab dubur yang
mengandung bahan pengawet. Usap dimasukkan ke dalam rektum, diputar lembut,
dan kemudian ditarik. Ditempatkan dalam wadah yang bersih, kering dan dikirim
ke laboratorium segera.
d. Risiko
Sampel bangku mungkin berisi kuman yang dapat menyebarkan penyakit.
Penting hati-hati mencuci tangan dan menggunakan teknik penanganan hati-hati
untuk menghindari penyebaran infeksi.
e. Nilai-Nilai Yang Abnormal
Tingkat tinggi lemak dalam tinja dapat disebabkan oleh penyakit seperti
pankreatitis, sariawan (penyakit celiac), cystic fibrosis, atau gangguan lain yang
mempengaruhi penyerapan lemak.
Kehadiran serat daging yang tercerna dalam tinja dapat disebabkan oleh
pankreatitis.pH rendah dapat disebabkan oleh penyerapan karbohidrat atau lemak.
Bangku dengan pH tinggi mungkin berarti peradangan usus (radang), kanker, atau
penggunaan antibiotik.Darah dalam tinja dapat disebabkan oleh perdarahan di saluran
pencernaan.Sel darah putih dalam tinja dapat disebabkan oleh peradangan usus,
seperti ulcerative colitis, atau infeksi bakteri.Rotaviruses adalah penyebab umum dari
diare pada anak-anak.
Jika diare hadir, pengujian dapat dilakukan untuk mencari rotaviruses dalam
tinja.Tingkat tinggi mengurangi faktor dalam tinja mungkin berarti masalah mencerna
gula beberapa.Tingkat rendah mengurangi faktor dapat disebabkan oleh sariawan
(penyakit celiac), cystic fibrosis atau kekurangan gizi. Obat seperti colchicine (untuk
gout) atau pil KB juga dapat menyebabkan tingkat rendah.
II . RADIOLOGIC TEST
a. Upper G.I Series
Upper G.I Series digunakan untuk memeriksa bagian atas gastrointestinal (UGI) seri
terlihat di bagian atas dan tengah kamera saluran pencernaan. Tes menggunakan barium
kontras bahan, Fluoroskopi Sistem dan X-ray. Sebelum tes, Anda minum campuran
barium (barium kontras bahan) dan air. Barium sering dikombinasikan dengan gas
membuat kristal. Dokter Anda melihat gerakan barium melalui Anda kerongkongan, perut
dan bagian pertama dari usus kecil (duodenum kamera) pada layar video. Beberapa
gambar sinar x diambil pada waktu yang berbeda dan dari pandangan yang berbeda.