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Clnica SNTOMASDOLORCoincide con ingesta copiosa rica en grasas; despus de un exceso bromatolgico con abundantes libacionesSbito, violentsimoIntenso (+o- a perforacin, IAM)Epigastrio, irradiado en cinturn (7-12D)Continuo, colapsante y postrante, con sensacin de muerte inminentePosicin antlgica (flexionando el abdomen), 85-100% de casos

VMITOS (5-92 % casos)Copiosos, contenido gstrico y biliar, NO alivian el dolorConstantes DRAMA PANCRETICO DE DIEULAFOYDolor insoportable, tendencia al colapso y disnea angustiosa. Situacin muy grave.

MANIFESTACIONES CLNICAS

ClnicaIctericia 25% de los casosOBSTRUCCIN O COMPRESIN DEL COLDOCO

ClnicaManifestaciones cardiovascularesHIPOVOLEMIA Exudacinmasiva de plasma a retroperitoneo HIPOTENSINARTERIAL YSHOCK Liberacin de Cininas VasodilatacinperifricaTAQUICARDIAALTERACIONESEKG

ClnicaShockEXUDACIN MASIVA DEL PLASMA HEMORRAGIALIBERACIN DE CININASHIPOVOLMICONEUROGNICODOLOR

MANIFESTACIONES CLNICAS

SIGNOSSigno de Grey-Turner: Es una decoloracin (discroma) azul tpicamente localizada en los flancos abdominales, la regin lumbar y periumbilicales. Son manchas de equimosis que sugiere que hubo hemorragia intra o retroperitoneal, signo de pancreatitis hemorrgica.

Signo de Cullen: Coloracin azulada de la region periumbilical (equimosis periumbilical) debida a una hemorragia subcutnea intraperitoneal que puede ser causada por un embarazo ectpico o por una pancreatitis aguda.

Signo de Gobiet: Abombamiento de la regin epigstrica en Pancreatitis Aguda por parlisis conjunta del estomago y del colon transverso.

Signo de Waring y Griffiths: Palidez plmbica (terrosa) de las mejillas, frialdad de la nariz y ojos semientornados y hundidos en la pancreatitis aguda.

PANCREATITIS AGUDA

Equimosis (signos de Cullen y Grey Turner