Download - Distopias uterinas
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Enfoque y evaluación de la paciente gineco obstétrica
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1. INSPECCIÓN 2. FORMA
3. VOLUMEN DEL ABDOMEN 4. DISTRIBUCIÓN DEL VELLO
5. ALTURA UTERINA 6. VASCULARIZACIÓN
7. TALLA 8. PESO
Examen físico
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Altura uterina
Se define como la distancia en centímetros (cm), entre la parte media del fondo uterino y la parte superior de la sínfisis del pubis, a través de la pared anterior del abdomen
La altura del fondo uterino incrementa progresivamente a lo largo del embarazo y refleja el crecimiento normal del feto
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1 . rea l i za las maniobras de leopo ld para ident i f i car e l fondo uter ino.2 . por pa lpac ión , loca l i za e l borde super ior de l pubis .3 . con tú mano derecha , toma la c inta métr ica de un extremo (donde in ic ia la numerac ión) y f i ja e l extremo de la c inta con los dedos en e l borde super ior de l pubis .4 . con tu mano i zquierda toma la c inta métr ica co locándola entre los dedos índ ice y medio y des l í za la hasta que e l borde cubi ta l a lcance e l fondo uter ino. se reg is tra la d imens ión de l punto más a l to en cent ímetros (cm) .
TECNICA DE MEDICIÓN DE LA ALTURA
DEL FONDO UTERINO
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1. Fórmula de Alfehld
La fórmula de Alfehld es una de las más usadas y recomendadas por la literatura. Consiste en que a la Atura del Fondo Uterino en centímetros, le sumas 4 y el resultado
obtenido lo divides entre 4 y el resultado te dará el número de meses de gestación.
Gráficamente la formula se representaría de la siguiente manera:
Altura del Fondo Uterino (cm) + 4Paso 1. 28 + 4 = 32 Paso 2.= Número de meses de embarazo
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TRASTORNOS
Distopias uterinas
Ubicación del útero en la cavidad pélvica
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Man
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ras d
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leop
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Examen ginecologico
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Examen genital
VulvaHematoma
vulvar
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Elefantiasis vulvar
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Glándulas de bartholino
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Quiste de nuck
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TIPOS DE DISTOPIAS UTERINAS
Variaciones de la posiciónMenos frecuentes
el útero pierde su posición habitual
desplazamiento
Gestación ortotopicaFibromatosis
Procesos neoplasicoProceso infeccioso
1. Anteposición2. Retro
posición3. Latero
posición4. Elevación 5. Descenso
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Variaciones de la versión:
Útero Gira
en torno a un plano que pasa por el istmo
Ejes de
cuerpo
cuello
Conservan su misma relación 1. Ante versión
2. Retroversión3. Latero versión
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VARIACIONES DE LA FLEXIÓN
Alteraciones
1. Hiperanteflexion 2. Retroflexión3. Lateroflexion
Eje longitudinal del cuerpo
uterino y del cuello
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FLUJO VAGINAL
Son normales ; varían de una mujer a otra
Cambios es su consistencia color olor cantidad textura
Anormalidad
Consulta frecuente
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DUCHAS VAGINALES FRECUENTES
Aumentan riesgos de infecciones por hongos
Uso de irritantes químicos en la vagina.
Ropa jeans ajustados, trajes d
baño húmedos, ropa interior de nylon
medibachas (pantyhoses) Uso de antibióticos Inmunidad deprimida Diabetes
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DIAGNOSTICO MAS FRECUENTE EN LA EDAD REPRODUCTIVA
Vaginosis bacteriana Cervicitis Candidiasis Mucorrea cervical (Mucorrea o flujo blanco –gris,
Gonorrea).
Tricomoniasis
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AYUDAS DIAGNOSTICAS EN LA PACIENTE GINECOOBSTETRICA
1. Especuloscopia2. Citología exfoliativa 3. Colposcopia4. Biopsias5. Curetaje6. Ecografía7. Histeroscopia8. Histerosalpingografia9. Laparoscopia10. Tomografía axial
computarizada11. Resonancia magnética12. laparoscopia13. Tomografía axial
computarizada
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