Организация среды, окружающей больного деменцией

Инфолиния по вопросам деменции 644 6440

info@eludementsusega.ee

www.eludementsusega.ee

Вгостинойдолжнобытьдостаточноместадляпередвиженияивозможностиходить;

Столдляпроведениямероприятийдолженбытьудобнорасположенизафиксированнавысоте,подходящейдляпододвиганиякнейинвалиднойколяски;

Рекомендуетсяпользоватьсямузыкальнымцентромдляпрослушиваниямузыкииаудиокниг.

Способность справляться с повседневной деятельностью

Надписидолжныбытьконтрастными,достаточнобольшимииоднозначнопонимаемыми,посколькудеменцияухудшаетспособностьотличатьважнуюинформациюотненужной,атакжеобрабатыватьполученнуюинформацию(например,локализациюобъектоввкомнате,отличиеотфона,восприятиеглубины);

Идентифицироватьвещиибыстрееихнаходитьпомогутнаклейкиснадписями,ихнужнорасклеитьпомеренеобходимости(например,наклеиватьярлыкииликартинкисихсодержимымнаящики);

Ксамымважнымпредметам(такимкакключиикошелек),могутбытьприкрепленыдатчикидлятого,чтобыихбылолегченайти.Частоиспользуемыепредметы–такиекакочкиимобильныетелефоны–лучшеноситьналентенашееиливспециальнойсумочке,которуютожеможноповеситьнашею;

Чтобыупроститьиспользованиетелефона,выможетенайтивпродажеспециальныеадаптированныетелефоны.Чтобысделатьзвонокчерезних,достаточнонажатьнаизображениеблизкогочеловека.Прямойнаборномератакжеупрощаетиспользованиеобычныхмобильныхтелефонов;

Длядействий,состоящихизнесколькихшагов(такихкакзвонокпотелефону,управлениепультомтелевизора),можетпомочьнаписаниекраткихиконкретныхписьменныхинструкций.Пронумеруйтевсешагиипоместитеруководствонаместо,гдевашблизкийможетнайтиего;

Необходимнаборцветныхстоловыхприборовипосуды(красный,зеленыйит.д.,которыйвыделяетсянафонестолаилиподноса–человексдеменциейневидитбелуюкашунабелойтарелке);

Чтобыпредотвратитьобезвоживание,поместитебутылкиснапиткамиистаканынавидномместе,жидкостьможетбытьокрашена(например,вкрасновато-розовый);

Повозможностииспользуйтетуалетоткрытойпланировкисунитазомвполезрениячеловека.Такимобразом,человексдеменциейможетлегконайтиегоидойтитудавовремя;

Втуалетеиспользуйтеконтрастноесидениедляунитазаицветнуюкнопкуунитазавтуалете;

Наоченьпозднихстадияхдеменциилюдимогутнеузнаватьсебя,глядявзеркало,поэтомурекомендуетсясниматьилизакрытьзеркала.

Поощряйте полезную деятельность и пребывание на свежем воздухе

Вовлечениевполезнуюдеятельностьважнодляподдержаниякачестважизнилюдейсдеменцией.Значимыедействиясоздаютприятныепереживания:стимулируюбольногонаобщение,поддерживаютчувствопринадлежностииавтономностииподдерживаютегоидентичность.

Посколькуулюдей,больныхдеменцией,обычносохраняетсядолговременнаяпамять,используйтеопытиинструменты,которымибольнойпользовалсяранее(швейнуюмашинку,пишущуюмашинку,инструментыит.д.),дляорганизацииповседневныхдел;

Просмотрсемейныхфотографийпомогаетсохранитьличность,атакжеявляетсяхорошимупражнениемдляпамяти;

Вслучаеболеетяжелойстепенидеменциихорошоиспользоватьподушкиилипередникисзаданиями;

Дляподдержанияблагополучиялюдей,страдающихдеменцией,важнообеспечитьдоступкприродеивыходунасвежийвоздух.Возможностьвыйтиводворилинаприроду(доступкрастениям,цветам,водеидикойприроде)имеютбольшоезначение.

Дляобеспечениябезопасностирекомендуетсяиспользоватьогороженныйдворсизвилистымидорожкамивсаду.Важноиметьместодляотдыхавсаду(скамейки,беседки)иукрытыеместа,которыеобеспечиваютдостаточнуюактивностьдлябольного(например,сарайилинебольшойкурятниквсаду).Грядкидлявыращиваниярастенийицветоввсадулучшесделатьнаприподнятыхящиках.Дорожкидолжныбытьсвободныотпрепятствий,атакжеследуетизбегатьпокрытияизгравияинатуральныхкамней,таккаконинеподходятдляпроездаинвалидныхколясок.Деревянноепокрытиетакжеопасно,потомучтоонотакжестановитсяскользкимотдождя.

Компетентныйцентрдеменциипредлагаетперсональные консультационные услугииэкспертные консультации для людей,больныхдеменцией,вотношениисозданияправильнойокружающейсредыивидовдеятельности.

Дляухаживающихзабольнымисдеменциеймырекомендуемпринятьучастиевовстречахгрупп поддержкиилитематических выездных встречах,подробнаяинформациянаинтернет-странице www.eludementsusega.ee.

Дляполучениядополнительнойинформациисвяжитесьснамипоэлектроннойпочте: info@eludementsusega.eeилипозвонитенасправочныйтелефонпотемедеменции6446440

www.eludementsusega.ee/ru

Рекомендации по адаптации окружающей среды как дома, так и в учреждении по уходу

Синдромдеменцииприводиткухудшениюпамятиидругихумственныхспособностей.Важноадаптироватьфизическуюсредудляподдержаниякачестважизниинаилучшегоуходазалюдьмисдеменцией.Посколькунавыкиповседневнойжизнилюдейсдеменциейсовременемуменьшаются,адаптациясредыдолжнаучитыватьизменениявсостояниибольногоиприэтомнеобходимоучитыватьиндивидуальныеособенностикаждогочеловека.

Создание безопасной среды и снижение риска падений

Удалитенезакрепленныековры;используйтенескользящеенапольноепокрытиебезузоровитеней;

Ступенькиналестниценужнопометитьяркимцветом;

Используйтепоручни,которыеконтрастируютсостеной–например,ярко-красныепериланабелойстене;

Убедитесь,чтотуалеты,ванныекомнатыидругиезонысповышеннойвлажностьюимеютнескользящиеповерхности;

Удалитестарыеиопасныелекарстваизящикаихранитебытовуюхимиювзакрытомшкафу;удалитетоксичныерастенияизкомнаты;используйтесамовыключающесябытовыеприборыиэлектроприборы(например,мониторработыплиты)иавтоматическийрегулятортемпературыводопроводнойводы;

Принеобходимостиобеспечьтечеловекасдеменциейвспомогательнымисредствамидляпередвижения;

Избегайтеустановкимебелисострымикраями,например,заменитестолсострымикраяминаовальныйиликруглыйстол;

Избегайтеотблесковотосветительногоустройстваипрямогонаправленногосветанакроватьили

кресло,отдавайтепредпочтениерассеяннымисточникамсвета;

Используйтевыключателисветасподсветкой,которыевыделяютсясвоейконтрастностью;

Оченьважно,чтобыисточниковсветабылодостаточномного,особенноналестницахиудверей.Используйтеисточникисветасдетекторомдвижения,посколькулюди,страдающиедеменцией,немогутпланироватьпроцессвключениясветаилинемогутнайтивыключатель.Лампасдетекторомдвиженияможетбытьполезна,например,припоискетуалетаночью;

Оттеноксветадолженбытьтеплым,анехолоднымсиним.Приустановкеисточниковсветаубедитесь,чтонеттенейилитемныхуглов,используйтепотолочныйсветвсочетанииснастеннымиточечнымисветильниками;

Окна,которыеможнооткрытьтолькочастично(например,тольковположениевентиляции),безопаснее,чемокна,которыеможнооткрытьполностью.

Еслирискпаденияскроватиособенновелик,следуетрассмотретьвозможностьразмещенияматрасаилимягкогоковрикапередкроватью.Рекомендуетсяноситьтрусысзащитнымслоемвокругтаза,чтобысмягчитьпоследствияпадения;

Рекомендуетсяноситьобувьсфиксирующейсяпяточнойчастью(сзакрытойпяткойилиремешком),чтобыизбежатьзапутыванияиспотыканиявсобственнойобуви.

Поддержка ориентации в пространстве и времени

Людямсдеменциейтрудноориентироватьсявовремениисвоемместорасположении,таккаконичастопребываютвмирепрошлогоимогутстремитьсяпойтивкакое-либоместо,связанноесролью,которыеонивыполняливпрошлом(например,отправитьсязабиратьребенкаилиухаживатьзаживотными).

Есличеловексдеменциейвсеещеактивен,иможетбытьдезориентирован,положитезапискусконтактамивегокарманиликошелек.Понимможнобудетсвязатьсясвамивслучае,если

человексдеменциейзаблудиться.Используйтеинформационныетехнологиидляпредотвращенияпотерииотслеживаниязаблудившегосячеловека(например,GPS-приборы,камерывидеонаблюдения).Крометого,выможетеиспользоватьбраслет,которыйпоказываетимяиконтактыблизкихэтогочеловека.Такжерекомендуетсянадеватьодеждуяркогоцвета,онаоблегчаетпоискчеловекавслучаеисчезновения(например,впоискеприпомощидронов);

Людисдеменциеймогутнеузнаватьокружающуюобстановкуичастомогутпотерятьсявзнакомойсреде,поэтомурекомендуетсяиспользоватьвспомогательныеметки,знаки,элементыдляориентации–например,пиктограммы,фотографииилирисунки,которыемогутиметьособоезначениедлячеловека;

Поставьтенавидноеместотакиевспомогательныесредства,какбольшиечасыинастенныйкалендарь;используйтекалендарь,накоторомможносразуувидетьсегодняшнююдату–например,красныйквадратик.Вытакжеможетеиспользоватьэлектронныекалендари,которыевсевремяпоказываютинформациюодате,временидня,месяце,атакжеотом,какаячастьднявнастоящиймомент–утро,день,вечерилиночь.

Создание уютной среды

Длячеловека,больногодеменцией,уютнаяобстановкаозначаеттоже,чтоидлявсехнас–уютсоздаетсядомашней,безопаснойобстановкой,гдеприятнонаходиться.Следуетизбегатьпустыхибезликихкомнат–т.е.такназываемойбольничнойобстановки.

Вгостинойдолжнобытьдостаточнопредметов,скоторымиможетзаниматьсячеловексдеменцией(куклы,игрушки,подушки,газеты,журналы,инструментыдляработы,настольныеигрыит.д.).Например,прилегкойиумереннойдеменциичеловеквсеещеможетчитать,нопомереразвитиядеменциионможетбытьзадействованнымтолькочерезпредметы.Посколькудеменциясопровождаетсяпотерейсуточногоритма,важнообеспечитьбольномудостаточнуюактивностьвтечениедня.Этопомогаетпредотвратитьночныеблужданияиподдерживаетнормальныйсуточныйритм;

Длялюдейсдеменциейконтрастмеждуразнымицветамипостепенноисчезает,иухудшаетсязрительноевосприятие.Этоможетвызватьнеправильноепониманиеокружающейобстановкиилигаллюцинации.Вокружающейсреденужноизбегатьжелтоватыхипастельныхцветовиузорчатогофона;

Принимаявовнимание,чтоулюдейсдеменциеймогутвозникнутьобманывосприятияибредовыемысли,рисункинаполумогутказатьсяемудырамивполуилидругимиопасностями.Поэтомурекомендуетсяиспользоватьнапольныепокрытиябезрисунков;

Из-заухудшениязрительноговосприятиянеобходимоиспользоватьконтрастныецветавобстановкеилиповерхностиспокойныхцветовбезрисунка.Важно,чтобыуказателиизнакивтекстевывешеннойинформациибыликонтрастными.Людисдеменциейимеютпониженнуюспособностьвосприниматьсиниетонаииспытываютзатрудненияприразличениицветов,поэтомурекомендуетсяиспользоватьяркиетона.Постепенноспектрвидимогоцветастановитсявсеболеежелтоватым;

Уменьшитеокружающийшум,потомучтолюдисдеменциейиспытываюттрудностивразличениисенсорныхстимулов,получаемыхводноитожевремя,имогутвызватьзамешательствоизатруднитьконцентрациювнимания.Поэтомупостоянновключенныефономтелевизорирадиоможетповлиятьначеловекасдеменциейнегативно;

Расположитенавидномместевкомнатепроизведенияискусстваипредметы,которыедаютположительныеэмоции,приэтомнужноизбегатьабстрактныхкартин.Желательноиспользоватьизображенияприродыиконкретныхобъектовиживыхсуществ;

Позвольтедневномусветупроникатьвкомнатувесьдень,ноеслинаулицестановитьсятемно,закройтешторы;

Принеобходимостииспользуйтеночник,которыйможнооставитьвключеннымночьюиливключитьоченьлегкимприкосновением,например,чтобыизбежатьпутаницывночноевремя;