Veljača 2018
KLINIČKI ZAVOD ZA LABORATORIJSKU DIJAGNOSTIKU
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA
KOJE SE IZVODE U KLINIČKOM ZAVODU ZA LABORATORIJSKU DIJAGNOSTIKU KBC RIJEKA
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 1 od 166
SADRŽAJ UVOD ......................................................................................................................................................... 8 POPIS KRATICA UZORAKA ...................................................................................................................... 9 KATALOG PRETRAGA ............................................................................................................................ 10
1. Uzimanje uzoraka ............................................................................................................................ 10
Uzimanje kapilarne krvi ................................................................................................................................................ 10 Uzimanje venske krvi .................................................................................................................................................... 10 Uzimanje i sabiranje mokraće ...................................................................................................................................... 10 Uzimanje raznih materijala ........................................................................................................................................... 10 Mjerenje volumena 24 satne mokraće .......................................................................................................................... 10
2. Acidobazična ravnoteža ................................................................................................................... 10
Acidobazična ravnoteža (ABS) ..................................................................................................................................... 10 Kalcij, ionizirani ............................................................................................................................................................. 13 Karboksihemoglobin (COHb) ........................................................................................................................................ 14 Methemoglobin (MetHb) ............................................................................................................................................... 14 Oksihemoglobin (O2Hb) ................................................................................................................................................ 14
3. Laboratorijska hematologija ............................................................................................................. 15
Brzina sedimentacije eritrocita ...................................................................................................................................... 15 Elektroforeza hemoglobina ........................................................................................................................................... 15 Krvna slika (KS) ............................................................................................................................................................ 15 Kompletna krvna slika (KKS) ........................................................................................................................................ 15 Morfologija eritrocita ..................................................................................................................................................... 22 Morfologija leukocita ..................................................................................................................................................... 23 Morfologija monocita .................................................................................................................................................... 23 Morfologija trombocita .................................................................................................................................................. 23 Osmotska rezistencija eritrocita .................................................................................................................................... 24 Retikulociti .................................................................................................................................................................... 24
4. Koagulacija ...................................................................................................................................... 26
Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTV) ................................................................................................ 26 Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTV) - omjer .................................................................................... 26 Fibrinogen .................................................................................................................................................................... 26 Protrombinsko vrijeme (PV) - udio ................................................................................................................................ 27 Protrombinsko vrijeme INR (PV INR) ........................................................................................................................... 27
5. Opće biokemijske pretrage krvi ........................................................................................................ 28
Albumin ........................................................................................................................................................................ 28 Alanin aminotransferaza (ALT) ..................................................................................................................................... 28 Alkalna fosfataza (ALP) ................................................................................................................................................ 29 Amilaza ......................................................................................................................................................................... 29 Amonijak (NH3) ............................................................................................................................................................. 30 Aspartat aminotransferaza (AST) ................................................................................................................................. 30 Bakar (Cu) .................................................................................................................................................................... 31 Bilirubin, konjugirani ..................................................................................................................................................... 31 Bilirubin, nekonjugirani ................................................................................................................................................. 31 Bilirubin, ukupni ............................................................................................................................................................ 32 Bikarbonati (HCO3-) ...................................................................................................................................................... 32 eGFR (procijenjena brzina glomerularne filtracije)........................................................................................................ 32 Elektroforeza serumskih proteina ................................................................................................................................. 33 Fosfati, anorganski (P) ................................................................................................................................................. 34 Gama-glutamil transferaza (GGT) ................................................................................................................................ 34 Globulini ....................................................................................................................................................................... 35 Glukoza ........................................................................................................................................................................ 35
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 2 od 166
HDL kolesterol .............................................................................................................................................................. 36 Kalcij, ukupni (Ca) ........................................................................................................................................................ 36 Kalij ............................................................................................................................................................................... 37 Kloridi ........................................................................................................................................................................... 37 Kolesterol, ukupni ......................................................................................................................................................... 38 Kreatin kinaza (CK) ...................................................................................................................................................... 38 Kreatinin ....................................................................................................................................................................... 39 Laktat ............................................................................................................................................................................ 39 Laktat dehidrogenaza (LDH) ........................................................................................................................................ 40 LDL kolesterol (direktni ili računski) .............................................................................................................................. 40 Lipaza ........................................................................................................................................................................... 40 Magnezij, ukupni (Mg) .................................................................................................................................................. 41 Natrij ............................................................................................................................................................................. 41 Nezasićeni kapacitet vezanja željeza (UIBC) ............................................................................................................... 42 Prealbumin ................................................................................................................................................................... 42 Proteini, ukupni ............................................................................................................................................................. 42 Saturacija transferina .................................................................................................................................................... 43 Tipizacija lipoproteina ................................................................................................................................................... 43 Trigliceridi ..................................................................................................................................................................... 43 Ukupni kapacitet vezanja željeza (TIBC) ...................................................................................................................... 44 Urati (Mokraćna kiselina) .............................................................................................................................................. 44 Ureja ............................................................................................................................................................................. 45 Željezo (Fe) .................................................................................................................................................................. 45
6. Specijalističke biokemijske pretrage ................................................................................................. 46
Alfa-1-antitripsin............................................................................................................................................................ 46 Angiotenzin konvertirajući enzim (ACE) ....................................................................................................................... 46 Apolipoprotein A-I ......................................................................................................................................................... 46 Beta-2-mikroglobulin ..................................................................................................................................................... 47 C3 komponenta komplementa ...................................................................................................................................... 47 C4 komponenta komplementa ...................................................................................................................................... 47 C-reaktivni protein (CRP) ............................................................................................................................................. 48 Ceruloplazmin............................................................................................................................................................... 48 Cistatin C ...................................................................................................................................................................... 48 Feritin ........................................................................................................................................................................... 49 Haptoglobin .................................................................................................................................................................. 49 HbA1c (glikirani hemoglobin) ........................................................................................................................................ 49 Homocistein .................................................................................................................................................................. 50 Imunofiksacija monoklonskog proteina ......................................................................................................................... 50 Imunoglobulin A (IgA) ................................................................................................................................................... 50 Imunoglobulin D (IgD) ................................................................................................................................................... 51 Imunoglobulin E, ukupni (IgE) ...................................................................................................................................... 51 Imunoglobulin G (IgG) .................................................................................................................................................. 51 Imunoglobulin G podklasa 4 (IgG4) .............................................................................................................................. 52 Imunoglobulin M (IgM) .................................................................................................................................................. 52 Krioglobulini .................................................................................................................................................................. 53 NT-proBNP ................................................................................................................................................................... 53 Osmolalnost ................................................................................................................................................................. 53 Prokalcitonin ................................................................................................................................................................. 54 Slobodni lagani lanci Ig kapa ........................................................................................................................................ 54 Slobodni lagani lanci Ig lambda .................................................................................................................................... 54 Omjer slobodnih laganih lanaca kapa/lambda .............................................................................................................. 55 Test na infektivnu mononukleozu ................................................................................................................................. 55 Transferin ..................................................................................................................................................................... 55 Troponin T .................................................................................................................................................................... 56 Žučne kiseline............................................................................................................................................................... 56
7. Tumorski biljezi ................................................................................................................................ 57
Alfa-1-fetoprotein (AFP) ................................................................................................................................................ 57 CA 125 ......................................................................................................................................................................... 57 CA 15-3 ........................................................................................................................................................................ 57 CA 19-9 ........................................................................................................................................................................ 58 CA 72-4 ........................................................................................................................................................................ 58 CYFRA 21-1 ................................................................................................................................................................. 58
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 3 od 166
Humani epididimalni protein (HE4) ............................................................................................................................... 59 Inhibin B ....................................................................................................................................................................... 59 Karcinoembrionalni antigen (CEA) ............................................................................................................................... 59 Kromogranin A.............................................................................................................................................................. 60 Neuron specifična enolaza (NSE)................................................................................................................................. 60 Progastrin oslobađajući peptid (ProGRP) ..................................................................................................................... 60 Prostata specifični antigen (PSA), ukupni ..................................................................................................................... 61 Slobodni PSA ............................................................................................................................................................... 61 % slobodnog PSA......................................................................................................................................................... 61 ROMA indeks ............................................................................................................................................................... 62
8. Vitamini ............................................................................................................................................ 63
25-OH Vitamin D .......................................................................................................................................................... 63 Folna kiselina ............................................................................................................................................................... 63 Vitamin B12 .................................................................................................................................................................. 63
9. Hormoni ........................................................................................................................................... 64
5-Hidroksindolocetna kiselina (5-HIAA) ........................................................................................................................ 64 17-hidroksiprogesteron ................................................................................................................................................. 64 Adrenokortikotropni hormon (ACTH) ............................................................................................................................ 64 Aldosteron .................................................................................................................................................................... 65 Aldosteron .................................................................................................................................................................... 65 Androstendion .............................................................................................................................................................. 66 Antimilerov hormon (AMH) ........................................................................................................................................... 66 Beta humani korionski gonadotropin (beta HCG) ......................................................................................................... 67 C peptid ........................................................................................................................................................................ 67 DHEA-S (dehidroepiandrosteron sulfat) ....................................................................................................................... 68 Eritropoetin ................................................................................................................................................................... 68 Estradiol ....................................................................................................................................................................... 69 Folikul stimulirajući hormon (FSH) ................................................................................................................................ 69 FT3 (trijodtironin, slobodni) ........................................................................................................................................... 70 FT4 (tiroksin, slobodni) ................................................................................................................................................. 70 HOMA-IR ...................................................................................................................................................................... 70 Hormon rasta (HR) ....................................................................................................................................................... 71 IGF-1 (inzulinu sličan čimbenik rasta 1) ........................................................................................................................ 71 IGFBP-3 (protein 3 koji veže IGF) ................................................................................................................................ 72 Indeks slobodnog testosterona (FTI) ............................................................................................................................ 73 Inzulin ........................................................................................................................................................................... 73 Kalcitonin ...................................................................................................................................................................... 73 Kateholamini (adrenalin, noradrenalin, dopamin) ......................................................................................................... 74 Kombinirani probir ........................................................................................................................................................ 74 Kortizol, slobodni .......................................................................................................................................................... 74 Kortizol, ukupni ............................................................................................................................................................. 75 Luteinizirajući hormon (LH) ........................................................................................................................................... 75 Makroprolaktin .............................................................................................................................................................. 76 Metanefrin, normetanefrin, 3-metoksitiramin ................................................................................................................ 76 Omjer renin/aldosteron ................................................................................................................................................. 76 Progesteron .................................................................................................................................................................. 77 Prolaktin ....................................................................................................................................................................... 77 PTH .............................................................................................................................................................................. 77 Renin ............................................................................................................................................................................ 78 SHBG (globulin koji veže spolne hormone) .................................................................................................................. 78 T3 (trijodtironin) ............................................................................................................................................................ 78 T4 (tiroksin) .................................................................................................................................................................. 79 Tireoglobulin ................................................................................................................................................................. 79 Tireotropni hormon (TSH) ............................................................................................................................................. 79 Testosteron, ukupni ...................................................................................................................................................... 80 TSI (tireotropin stimulirajući imunoglobulin) .................................................................................................................. 80 Vanilmandelična kiselina (VMA), Homovanilična kiselina (HVA) .................................................................................. 80
10. Laboratorijska imunologija ............................................................................................................... 81
ANA (antinuklearna antitijela) IIF .................................................................................................................................. 81 ANCA (antitijela na citoplazmatske antigene neutrofilnih granulocita) IIF ..................................................................... 81
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 4 od 166
Anti-β2-GPI IgG (antitijela na beta-2-glikoprotein klase IgG) ........................................................................................ 82 Anti-β2-GPI IgM (antitijela na beta-2-glikoprotein klase IgM) ....................................................................................... 82 Anti-CCP (antitijela na cikličke citrulinirane peptide) ..................................................................................................... 82 aCL IgG (antitijela na kardiolipine klase IgG) ............................................................................................................... 83 aCL IgM (antitijela na kardiolipine klase IgM) ............................................................................................................... 83 Anti-DGP IgG (antitijela na deaminirane glijadinske peptide klase IgG) ....................................................................... 83 Anti-dsDNA (antitijela na dvostruku uzvojnicu DNA) .................................................................................................... 84 Anti-GAD (antitijela protiv dekarboksilaze glutaminske kiseline) .................................................................................. 84 Anti-ganglio IgG/IgM, IgG i IgM (antitijela na gangliozide) ............................................................................................ 85 Anti-IA2 (antitijela protiv tirozin fosfataze) .................................................................................................................... 87 Anti-MPO (antitijela na mijeloperoksidazu) ................................................................................................................... 87 Anti-PR3 (antitijela na proteinazu 3) ............................................................................................................................. 87 Anti-TG (antitijela na tireoglobulin) ............................................................................................................................... 88 Anti-TPO (antitijela na tireoperoksidazu) ...................................................................................................................... 88 Anti-tTG IgA (antitijela na tkivnu transglutaminazu klase IgA) ...................................................................................... 88 ENA profil ..................................................................................................................................................................... 89 Imunofenotipizacija limfocita ......................................................................................................................................... 93 Imunofenotipizacija limfoproliferativnih bolesti .............................................................................................................. 93 Komplement C1-inhibitor .............................................................................................................................................. 94
11. Testovi na alergije ............................................................................................................................ 95
Ala TOP – profil inhalatornih alergena (grinje, epitel mačke, epitel psa, troskot, livadna mačica, Penicillium notatum, Alternaria tenuis, breza, japanski cedar, ambrozija, uskolisni trputac, crkvina) ............................................................ 95 D1 – dermatophagoides pteronyssinus (kućne grinje) .................................................................................................. 95 E1 – epitel mačke ......................................................................................................................................................... 95 E5 – epitel psa .............................................................................................................................................................. 96 F1 – bjelanjak kokošjeg jajeta ...................................................................................................................................... 96 F2 – kravlje mlijeko ....................................................................................................................................................... 96 F3 – riba (bakalar) ........................................................................................................................................................ 96 F4 – pšenično brašno ................................................................................................................................................... 97 FP5 – profil alergena namirnica br. 5 (jaje, mlijeko, kikiriki, soja, bakalar, pšenično brašno) ....................................... 97 F13 – kikiriki ................................................................................................................................................................. 97 F14 – soja ..................................................................................................................................................................... 97 G6 – livadna mačica (Phleum pratense) ....................................................................................................................... 98 GP3 – profil alergena trava br. 3 (obična mirisavka, engleski ljulj, livadna mačica, raž i vuneneasta medunika) ......... 98 M3 – Aspergillus fumigatus .......................................................................................................................................... 98 T3 – breza .................................................................................................................................................................... 98 T9 – maslina (Olea europea) ........................................................................................................................................ 99 T23 – obični čempres (Cupressus sempervirens) ........................................................................................................ 99 TP9 – profil alergena drveća br.9 (joha, breza, lijeska, hrast i vrba) ............................................................................. 99 W6 – divlji pelin (Artemisia vulgaris) ............................................................................................................................. 99 W19 – uspravna crkvina (Parietaria officinalis) ........................................................................................................... 100 WP3 – profil alergena korova br.3 (divlji pelin, uskolisni trputac, bijela loboda, zlatnica i kopriva) ............................. 100
12. Lijekovi i sredstva ovisnosti ............................................................................................................ 101
Adalimumab (Humira) i anti-adalimumab (anti-Humira) .............................................................................................. 101 Ciklosporin .................................................................................................................................................................. 101 Etilni alkohol ............................................................................................................................................................... 101 Everolimus .................................................................................................................................................................. 102 Fenitoin ....................................................................................................................................................................... 102 Fenobarbiton .............................................................................................................................................................. 102 Infliksimab i anti-infliksimab ........................................................................................................................................ 103 Karbamazepin ............................................................................................................................................................ 103 Lamotrigin ................................................................................................................................................................... 103 Litij .............................................................................................................................................................................. 104 Metotreksat ................................................................................................................................................................. 104 Takrolimus .................................................................................................................................................................. 104 Trileptal (oxcarbazepin) .............................................................................................................................................. 105 Valproična kiselina ...................................................................................................................................................... 105 Pretraživanje mokraće na sredstva ovisnosti ............................................................................................................. 106
13. Funkcijski testovi ............................................................................................................................ 107
Frakcijska ekskrecija natrija ........................................................................................................................................ 107
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 5 od 166
Indeks zatajivanja bubrega ......................................................................................................................................... 107 Klirens kreatinina ........................................................................................................................................................ 107 Klirens endogenog kreatinina ..................................................................................................................................... 108 Klirens ureje ............................................................................................................................................................... 108 Oralni test opterećenja glukozom (oGTT) ................................................................................................................... 109 Oralni test opterećenja glukozom (oGTT) u trudnoći .................................................................................................. 109 Oralni test opterećenja laktozom (LTT) ...................................................................................................................... 110 Postprandijalni test ..................................................................................................................................................... 110 Test apsorpcije D-ksiloze (odrasli).............................................................................................................................. 111 Test apsorpcije D-ksiloze (djeca)................................................................................................................................ 111 Test opterećenja željezom .......................................................................................................................................... 111 Titrabilni aciditet mokraće ........................................................................................................................................... 112 Tubularna resorpcija fosfata (TRP) ............................................................................................................................. 112
14. Kvalitativno ispitivanje mokraće ..................................................................................................... 113
Bence-Jonesov protein (monoklonski slobodni lagani lanci tipa kapa i lambda) ........................................................ 113 Elektroforeza proteina u 24-satnoj mokraći ................................................................................................................ 113 Hemosiderin ............................................................................................................................................................... 113 Kvalitativni pregled mokraće ....................................................................................................................................... 114 Melanin ....................................................................................................................................................................... 119 Metabolički probir (na ketokiseline, cistin, fenilpiruvičnu kiselinu i tirozin) .................................................................. 120 Mioglobin .................................................................................................................................................................... 120
15. Kvantitativno ispitivanje mokraće ................................................................................................... 121
Albumin ...................................................................................................................................................................... 121 Amilaza ....................................................................................................................................................................... 121 Bakar (Cu) .................................................................................................................................................................. 121 Beta-2-mikroglobulin ................................................................................................................................................... 122 Fosfati, anorganski (P) ............................................................................................................................................... 122 Glukoza ...................................................................................................................................................................... 122 Imunoglobulin G (IgG) ................................................................................................................................................ 123 Kalcij, ukupni (Ca) ...................................................................................................................................................... 123 Kalij ............................................................................................................................................................................. 123 Kloridi ......................................................................................................................................................................... 124 Kreatinin ..................................................................................................................................................................... 124 Leukociti i eritrociti, broj .............................................................................................................................................. 124 Magnezij (Mg) ............................................................................................................................................................. 125 Natrij ........................................................................................................................................................................... 125 Osmolalnost ............................................................................................................................................................... 126 Proteini, ukupni ........................................................................................................................................................... 126 Slobodni lagani lanci Ig kapa ...................................................................................................................................... 126 Slobodni lagani lanci Ig lambda .................................................................................................................................. 127 Omjer slobodnih laganih lanaca kapa/lambda ............................................................................................................ 127 Urati (Mokraćna kiselina) ............................................................................................................................................ 127 Ureja ........................................................................................................................................................................... 128
16. Ispitivanje stolice ............................................................................................................................ 129
Elastaza u stolici ......................................................................................................................................................... 129 Fekalni kalprotektin ..................................................................................................................................................... 129 Test na okultno krvarenje u stolici (hemokult) ............................................................................................................ 129
17. Ispitivanje cerebrospinalne tekućine .............................................................................................. 130
Albumin ...................................................................................................................................................................... 130 Albumin kvocijent (QAlb) ............................................................................................................................................ 130 Beta-amiloid (1-40) ....................................................................................................................................................... 131 Beta-amiloid (1-42) ....................................................................................................................................................... 131 Beta trace protein (BTP) ............................................................................................................................................. 131 Fosforilirani TAU (181P) protein .................................................................................................................................... 132 Funkcija hematolikvorske barijere (po Reiberu) ......................................................................................................... 132 Glukoza ...................................................................................................................................................................... 133 Glukoza - likvoreja ...................................................................................................................................................... 133 Imunoglobulin G (IgG) ................................................................................................................................................ 133 Imunoglobulin G (IgG) kvocijent (QIgG) ..................................................................................................................... 134
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 6 od 166
Intratekalna sinteza IgG (IgGIF) ................................................................................................................................. 134 Izoelektrično fokusiranje (oligoklonske vrpce) ............................................................................................................ 135 Kalij - likvoreja ............................................................................................................................................................ 135 Kloridi ......................................................................................................................................................................... 136 Laktat .......................................................................................................................................................................... 136 Leukociti i eritrociti, broj .............................................................................................................................................. 136 Morfološko diferenciranje stanica ............................................................................................................................... 137 Pandy test .................................................................................................................................................................. 137 Protein S-100 ............................................................................................................................................................. 138 Proteini, ukupni ........................................................................................................................................................... 138 Proteini, ukupni – likvoreja .......................................................................................................................................... 138 Ukupni TAU protein .................................................................................................................................................... 139 Vizualni pregled cerebrospinalne tekućine (izgled i boja) ........................................................................................... 139
18. Ispitivanje plodove vode ................................................................................................................. 140
Bilirubin, ukupni .......................................................................................................................................................... 140 C3 komponenta komplementa .................................................................................................................................... 140 C-reaktivni protein (CRP) ........................................................................................................................................... 140 Clementsov test .......................................................................................................................................................... 141 Glukoza ...................................................................................................................................................................... 141 Kreatinin ..................................................................................................................................................................... 141 Laktat dehidrogenaza (LDH) ...................................................................................................................................... 142 Lamelarna tjelešca ..................................................................................................................................................... 142 Leukociti, broj ............................................................................................................................................................. 142 Procjena stupnja fetalne hemolitičke bolesti (∆OD 450 nm) ....................................................................................... 143 Proteini, ukupni ........................................................................................................................................................... 143 Ureja ........................................................................................................................................................................... 143
19. Ispitivanje znoja – znojni test ......................................................................................................... 144
Kloridi ......................................................................................................................................................................... 144 20. Ispitivanje ascitesa ......................................................................................................................... 145
Albumin ...................................................................................................................................................................... 145 Alfa-1-fetoprotein ........................................................................................................................................................ 145 Amilaza ....................................................................................................................................................................... 145 CA 19-9 ...................................................................................................................................................................... 146 Glukoza ...................................................................................................................................................................... 146 Karcinoembrionalni antigen (CEA) ............................................................................................................................. 146 Laktat dehidrogenaza (LDH) ...................................................................................................................................... 146 Leukociti, broj ............................................................................................................................................................. 147 Neutrofilni granulociti .................................................................................................................................................. 147 Proteini, ukupni ........................................................................................................................................................... 147 Trigliceridi ................................................................................................................................................................... 147 Vizualni pregled ascitesa (izgled i boja) ...................................................................................................................... 148
21. Ispitivanje drena ............................................................................................................................. 149
Amilaza ....................................................................................................................................................................... 149 Glukoza ...................................................................................................................................................................... 149 Kalij ............................................................................................................................................................................. 149 Kreatinin ..................................................................................................................................................................... 150 Lipaza ......................................................................................................................................................................... 150 Natrij ........................................................................................................................................................................... 150 Ureja ........................................................................................................................................................................... 150
22. Ispitivanje dijalizata ........................................................................................................................ 151
Albumin ...................................................................................................................................................................... 151 CA 125 ....................................................................................................................................................................... 151 Eritrociti, broj .............................................................................................................................................................. 151 Glukoza ...................................................................................................................................................................... 151 Kalij ............................................................................................................................................................................. 152 Kreatinin ..................................................................................................................................................................... 152 Leukociti, broj ............................................................................................................................................................. 152
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 7 od 166
Neutrofilni granulociti .................................................................................................................................................. 152 Natrij ........................................................................................................................................................................... 153 Proteini, ukupni ........................................................................................................................................................... 153 Ureja ........................................................................................................................................................................... 153
23. Ispitivanje pleuralnog punktata i izljeva .......................................................................................... 154
Albumin ...................................................................................................................................................................... 154 Alfa-1-fetoprotein ........................................................................................................................................................ 154 Alkalna fosfataza (ALP) .............................................................................................................................................. 154 Amilaza ....................................................................................................................................................................... 154 Bilirubin, ukupni .......................................................................................................................................................... 155 C-reaktivni protein (CRP) ........................................................................................................................................... 155 CA 125 ....................................................................................................................................................................... 155 CA 15-3 ...................................................................................................................................................................... 155 CA 19-9 ...................................................................................................................................................................... 156 CYFRA 21-1 ............................................................................................................................................................... 156 Eritrociti, broj .............................................................................................................................................................. 156 Glukoza ...................................................................................................................................................................... 156 Karcinoembrionalni antigen (CEA) ............................................................................................................................. 157 Kolesterol ................................................................................................................................................................... 157 Kreatinin ..................................................................................................................................................................... 157 Laktat dehidrogenaza (LDH) ...................................................................................................................................... 158 Leukociti, broj ............................................................................................................................................................. 158 Neuron specifična enolaza (NSE)............................................................................................................................... 158 Prostata specifični antigen (PSA) ............................................................................................................................... 158 Proteini, ukupni ........................................................................................................................................................... 159 Vizualni pregled pleuralnog punktata (izgled i boja) ................................................................................................... 159
24. Ispitivanje punktata ........................................................................................................................ 160
Albumin ...................................................................................................................................................................... 160 Eritrociti, broj .............................................................................................................................................................. 160 Glukoza ...................................................................................................................................................................... 160 Laktat dehidrogenaza (LDH) ...................................................................................................................................... 160 Leukociti, broj ............................................................................................................................................................. 161 Proteini, ukupni ........................................................................................................................................................... 161
25. Ispitivanje zglobne tekućine ........................................................................................................... 162
Glukoza ...................................................................................................................................................................... 162 Imunoglobulin A (IgA) ................................................................................................................................................. 162 Imunoglobulin G (IgG) ................................................................................................................................................ 162 Imunoglobulin M (IgM) ................................................................................................................................................ 162 Laktat .......................................................................................................................................................................... 163 Laktat dehidrogenaza (LDH) ...................................................................................................................................... 163 Leukociti, broj ............................................................................................................................................................. 163 Neutrofilni granulociti .................................................................................................................................................. 163 Proteini, ukupni ........................................................................................................................................................... 164 Vizualni pregled zglobne tekućine (izgled i boja) ........................................................................................................ 164
26. Ostalo ............................................................................................................................................ 165
Kloridi u srcu ............................................................................................................................................................... 165 Slobodne masne kiseline (SMK)................................................................................................................................. 165
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 8 od 166
UVOD Katalog laboratorijskih pretraga sadrži popis pretraga koje se izvode u Kliničkom zavodu za laboratorijsku
dijagnostiku KBC-a Rijeka. Zamišljen je kao pomoć svim korisnicima laboratorijskih usluga prilikom
donošenja odluke o zahtjevu za laboratorijskim ispitivanjem. Katalog je također pomoć svim djelatnicima
KZLD-a tijekom njihova rada.
Pretrage su svrstane u skupine prema sustavima i unutar skupina po abecednom redu. Katalog
obuhvaća popis svih pretraga, vrstu uzorka iz kojeg je moguće izraditi pretragu, količinu potrebnog
uzorka gdje je to primjenjivo, posebne zahtjeve koje je potrebno zadovoljiti prije ispitivanja, vrijeme u
kojem se izdaju rezultati ispitivanja, referentne intervale za pojedinačne pretrage s obzirom na dob i spol,
klinički značajne vrijednosti ispitivanih parametara gdje je to primjenjivo te stabilnost analita za dodatna ili
ponovljena ispitivanja. Vrijeme stabilnosti analita u serumu/plazmi na 15-25°C je vrijeme u kojem je
moguće napraviti analizu iz seruma/plazme iz primarnih epruveta, a vrijeme stabilnosti na 4°C i -20°C
(-70°C) je vrijeme u kojem je moguće napraviti analizu u slučaju da je uzorak pohranjen odvojeno od
stanica (kada je to primjenjivo).
Referentni intervali ovisni su o dobu i spolu, metodi i tehnologiji koja se upotrebljava i preuzeti su iz
dokumenta “Harmonizacija laboratorijskih nalaza u području opće, specijalističke i visokodiferentne
medicinske biokemije”, HKMB, 2007.god. Za one pretrage koje nisu obuhvaćene harmonizacijom
navedeni su preporučeni referentni intervali proizvođača reagensa ili iz drugih dostupnih literaturnih
podataka.
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 9 od 166
POPIS KRATICA UZORAKA s – serum
p – plazma
kk – kapilarna krv
ak – arterijska krv
vk – venska krv
ak-p – plazma arterijske krvi
vk-p – plazma venske krvi
u – mokraća (porcija)
dU – 24-satna mokraća
l – cerebrospinalna tekućina (likvor)
st – stolica
dij – dijalizat
d – dren
pv – plodova voda
asc – ascites
pp – pleuralni punkat
punktat – punktat
zt – zglobna tekućina
ks – koštana srž
ds – desno srce
ls – lijevo srce
mm – majčino mlijeko
H – hitne pretrage izvode se 24 sata dnevno, a nalazi se izdaju unutar 1 sata od zaprimanja uzorka
R – rutinske pretrage izvode se svaki dan u redovnom radnom vremenu, a nalazi se izdaju istog dana za odjelne uzorke ili uobičajeno idućeg dana za ambulantne uzorke
P – pretrage koje se izvode povremeno, u većim serijama ili dugotrajne analize, a nalazi se izdaju po završetku ispitivanja. Broj koji se nalazi uz oznaku predstavlja broj dana potrebnih za izdavanje nalaza (npr. P-7 – nalazi se izdaju unutar 7 dana) koji može biti promijenjen u izvanrednim situacijama (kvar analizatora, nedostatak reagensa i sl.)
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 10 od 166
KATALOG PRETRAGA 1. Uzimanje uzoraka
Pretraga: Uzimanje kapilarne krvi
Pretraga: Uzimanje venske krvi
Pretraga: Uzimanje i sabiranje mokraće
Pretraga: Uzimanje raznih materijala
Pretraga: Mjerenje volumena 24 satne mokraće
2. Acidobazična ravnoteža
Pretraga: Acidobazična ravnoteža (ABS)
uključuje određivanje sljedećih parametara: pH, pO2, pCO2, HCO3-, tCO2, BE, sO2
Pretraga: pH
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
ak, kk, vk
ABS šprica, kapilara s heparinom H 15 min 30 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u
laboratorij
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
pH jedinice
arterijska i kapilarna krv Alkaloza: Metabolička (hipokalijemija, hipokloremija, povraćanje, soda bikarbona, otrovanje aspirinom). Respiratorna (akutna plućna bolest, infarkt miokarda, zatajenje srca, cistična fibroza, trudnoća, trudovi i porođaj, tjeskoba, neuroze, psihoze, bolovi, bolesti SŽS, anemija, otrovanje CO, optjecajni urušaj)
Acidoza: Metabolička (zatajenje bubrega, dijabetička ketoacidoza, laktacidoza, vježbanje, proljevi). Respiratorna (zatajenje respiracije, neuromuskularna depresija, pretilost, plućni edem, kardiopulmonalni zastoj)
Povišeno: nakon obroka, transfuzije krvi, lijekovi koji uzrokuju alkalozu (antacidi, diuretici, glukokortikoidi, steroidi) Sniženo: tjelesni napor, produženo gladovanje, vrućica
< 7,2 > 7,6
3 d - 60g 61 - 90g
> 90g
M, Ž M, Ž M, Ž
7,35 – 7,45 7,31 – 7,42 7,26 – 7,43
kapilarna krv
< 3 d M, Ž 7,31 – 7,47
venska krv
svi M, Ž 7,35 - 7,45
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 11 od 166
Pretraga: pO2 (parcijalni tlak kisika)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
ak, kk, vk
ABS šprica, kapilara s heparinom H 15 min 30 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u
laboratorij
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
kPa
arterijska krv
Policitemija, povećana frakcijska koncentacija udahnutog kisika, hiperventilacija
Uz povišeni pCO2: anemija, srčana dekompenzacija, nedostatan atmosferski kisik, intrakardijalni shuntovi, kronična opstruktivna bolest pluća, restrikcijske bolesti pluća, hipoventilacija uzrokovana neuromuskularnom bolešću Uz normalni ili sniženi pCO2: difuzna infiltracija plućnog intersticija, plućni edem, plućna embolija, postoperativna izvantjelesna cirkulacija
Sniženo: barbiturati, opijati Promijenjeno: tjelesni napor, hiperventila-cija, aspirin, leukocitoza, trombocitoza
< 5,7 kPa
Neonatalne: < 4,9 kPa
< 60 g 61 – 70 g 71 – 80 g 81 – 90 g
> 90 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
11,0 – 14,4 > 10,6 > 9,3 > 8,0 > 6,7
kapilarna krv < 2 d
3 d - 60 g 61 - 70 g 71 - 80 g 81 - 90 g
> 90 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
7,2 – 12,6 11,0 – 14,4
> 10,6 > 9,3 > 8,0 > 6,7
venska krv svi M, Ž 4,8 – 5,9
Pretraga: pCO2 (parcijalni tlak ugljičnog dioksida)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
ak, kk, vk
ABS šprica, kapilara s heparinom H 15 min 30 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u
laboratorij
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
kPa
arterijska krv
Hiperkapnija najčešće vezana uz hipoventilaciju: opstruktivne plućne bolesti (kronični bronhitis, emfizem); oslabljena funkcija centra za disanje (ozljeda glave, anestezija); ostali rjeđi uzroci (Pickwickovski sindrom)
Hipokapnija najčešće vezana uz hiperventilaciju: hipoksija, nervoza, tjeskoba, plućna embolija, trudnoća, bolovi
Povišeno: barbiturati, opijati Sniženo: vrućica, hiperventilacija, aspirin
< 2,5 kPa
> 8,9 kPa
4 – 30d 1 mj – 1 g
> 18 g > 18 g
M, Ž M, Ž
M Ž
3,6 – 5,3 3,6 – 5,5 4,7 – 6,4 4,3 – 6,0
kapilarna krv < 2 d
3 – 30 d 1 – 12 mj 1 – 18 g > 18 g > 18 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž
3,8 – 6,5 3,6 – 5,3 3,6 – 5,5 4,3 – 6,0 4,7 – 6,4 4,3 – 6,0
venska krv svi M,Ž 4,7 – 6,7
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 12 od 166
Pretraga: HCO3- (aktualni bikarbonati)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
ak, kk, vk
ABS šprica, kapilara s heparinom H 15 min 30 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u
laboratorij
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L
arterijska ili kapilarna krv Kronična respiratorna acidoza kompenzirana reapsorpcijom bikarbonata u bubrezima. Nerespiratorna (metabolička) alkaloza: akutna zbog gubitka tjelesnih kiselina ili povećanja bikarbonata u izvanstaničnoj tekućini; kronična kompenzirana zbog hipoventilacije
Kronična respiratorna alkaloza kompenzirana glomerularnom filtracijom bikarbonata. Nerespiratorna (metabolička) acidoza: akutna zbog nakupljanja tjelesnih kiselina ili gubitka bikarbonata iz izvanstanične tekućine; kronična kompenzirana zbog hiperventilacije potaknute središnjim kemoreceptorima
- -
< 30 d 1 mj – 1 g
> 1 g
M, Ž M, Ž M, Ž
17 – 24 19 – 24 18 – 23
venska krv
svi M, Ž 21 - 26
Pretraga: tCO2 (ukupni ugljični dioksid)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
ak, kk, vk
ABS šprica, kapilara s heparinom H 15 min 30 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u
laboratorij
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L
arterijska krv
Teška povraćanja, emfizem, aldosteronizam
Teški proljevi, gladovanje, akutno zatajenje bubrega, otrovanje salicilatima, dijabetička acidoza, primjena klorotiazidnih, diuretika
- < 6,0 mmol/L
1 – 60 g 61 – 90 g
> 90 g
M, Ž M, Ž M, Ž
22 – 29 23 – 31 20 – 29
kapilarna krv < 7 d
7 d – 1 g 1 – 60 g
61 – 90 g > 90 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
17 - 26 18 - 29 22 – 29 23 – 31 20 – 29
venska krv svi M, Ž 22 - 29
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 13 od 166
Pretraga: BE (suvišak baza)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C ak, kk,
vk ABS šprica, kapilara
s heparinom H 15 min 30 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u laboratorij
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L
arterijska ili kapilarna krv Manjak nehlapivih kiselina ili stvarni suvišak baza (puferskih aniona: bikarbonati u eritrocitima, hemoglobin, plazmatski proteini, fosfati)
Nerespiratorni ili metabolički poremećaji, stvarni manjak baza, nakupljanje nehlapivih kiselina kod: prekomjernog unosa organskih ili anorganskih kiselina hranom, laktacidoze, ketoacidoze
- -
< 30 d 1 mj – 1 g 1 – 18 g > 18 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
(-10) - (-2) (-7) - (-1) (-4) - (+2) (-2) - (+3)
venska krv
svi M, Ž (-2) - (+3)
Pretraga: sO2 (zasićenost hemoglobina s kisikom)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C ak, kk,
vk ABS šprica, kapilara
s heparinom H 15 min 30 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u laboratorij
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Sniženo:
%
arterijska ili kapilarna krv Plućne bolesti koje uključuju cijanozu i eritrocitozu, vensko-arterijski shuntovi, Rh inkompatibilnost uzrokovana blokirajućim protutijelima, neusklađenost ventilacije i perfuzije, starija dob
Pušenje ili izloženost dimu - povećava razinu COHb, snizuje sO2, a na pO2 ima zanemariv učinak
- svi M, Ž 94 - 98
venska krv svi M, Ž 70 - 80
Pretraga: Kalcij, ionizirani
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C ak, kk,
vk ABS šprica, kapilara sa suhim heparinom H 15 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u
laboratorij
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L
1 – 3 d 4 d – 1 mj 1 – 6 mj 1 – 19 g > 19 g
1 – 17 g > 17 g
M, Ž M, Ž M, Ž
M M Ž Ž
1,05 – 1,30 1,00 – 1,50 0,95 – 1,50 1,22 – 1,37 1,18 – 1,32 1,22 – 1,37 1,18 – 1,32
Hiperparatireoi-dizam, ektopično izlučivanje PTH iz tumora, povećani unos vitamina D, razne maligne bolesti
Hiperventilacija radi kontrole povišenog intrakranijalanog tlaka, primjena bikarabonata radi kontrole metaboličke acidoze, akutni pankreatitis kod dijabetičke acidoze ili sepse, hipoparatireoidizam, nedostatak vitamina D, nedostatak magnezija, višestruko zatajenje organa, sindrom toksičnog urušaja
Povišeno: tjelesni napor, vitamin D, androgeni Sniženo: nakon jela, karbamazepin, fenitoin, glukokortikoidi
< 0,78 > 1,60
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 14 od 166
Pretraga: Karboksihemoglobin (COHb)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
ak, kk, vk
ABS šprica, kapilara s heparinom H - 4 mj - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
% svi M, Ž nepušači < 1,5 pušači < 10
Trovanje ugljičnim monoksidom, hemolitičke bolesti, krvarenje u tankom crijevu, kod novorođenčad zbog razgradnje fetalnog HbF (oslobađa se endogeni CO)
Povišeno: pušenje -
Pretraga: Methemoglobin (MetHb)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
ak, kk, vk
ABS šprica, kapilara s heparinom H 5 h - - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
% svi M, Ž < 1.5
Nasljedne methemoglobinemije (hemoglobinopatija HbM, nedostatak methemoglobin reduktaze, nedostatak glutationa); Stečene methemoglobinemije (groznica Black-water, paroksizmalna noćna hemoglobinurija, infekcije Clostridium bakterijama); Methemoglobinemije nastale toksičnim djelovanjem lijekova ili kemikalija (analgetici, fenacetin, derivati sulfonamida, nitroglicerin, antimalarici, izonijazid, kinoni, kalij-klorid, benzokain, lidokain)
Povišeno: konzumacija mesnih prerađevina konzerviranih nitritima i nitratima, uporaba srebro-nitrata u tretmanu opsežnih opeklina
-
Pretraga: Oksihemoglobin (O2Hb)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
ak, kk, vk
ABS šprica, kapilara s heparinom H 15 min 30 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u laboratorij
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Sniženo:
% svi M, Ž 90 - 95
Plućne bolesti koje uključuju cijanozu i eritrocitozu, vensko-arterijski shuntovi, neusklađenost ventilacije i perfuzije, starija dob
Pušenje ili izloženost dimu < 80%
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 15 od 166
3. Laboratorijska hematologija Pretraga: Brzina sedimentacije eritrocita
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk crni čep (citrat) R 2 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mm/3,6 ks
1 d - 7g 8 - 14 g
15 - 19 g 20 - 50 g
> 50 g 8 - 19 g
20 - 50 g > 50 g
M, Ž M M M M Ž Ž Ž
0 - 20 2 - 21 2 - 12 2 - 13 3 - 23 2 - 20 4 - 24 5 - 28
Infekcije, upale, reumatske, degenerativne i maligne bolesti
Policitemija, anemija srpastih stanica, sferocitoza, hipofibrinogenemija
Povišeno: trudnoća -
Pretraga: Elektroforeza hemoglobina
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -80°C
vk ljubičasti čep (EDTA) P-30 6 h nije stabilno 3 mj
Uzorak pune krvi dostaviti u laboratorij istog dana zbog pravovremene obrade uzorka.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
% svi M, Ž HgA HgF HgA2
96,8 - 97,8 < 0,5
2,2 - 3,2
Kvalitativne hemoglobinopatije: HbS, HbC, HbE, Hb Lepore, HbD Kvantitativne hemoglobinopatije (talasemije): alfa-talasemija (Hb Bart, HbH), beta-talasemija (povišen HbF i HbA2, snižen HbA)
Transfuzija krvi -
Pretraga:
Krvna slika (KS) uključuje određivanje sljedećih parametara: eritociti broj, hemoglobin,
hematokrit, MCV, MCH, MCHC, RDW, leukociti broj, trombociti broj, MPV
Pretraga:
Kompletna krvna slika (KKS)
uključuje određivanje sljedećih parametara: eritociti broj, hemoglobin, hematokrit, MCV, MCH, MCHC, RDW, leukociti broj, trombociti broj, MPV, bazofilni granulociti, eozinofilni granulociti, neutrofilni granulociti, limfociti, monociti, indeks segmenata, udio hipokromnih eritrocita
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 16 od 166
Pretraga: Eritrociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×1012/L
1 - 14 d 15 - 30 d 1 - 2 mj 3 - 5 mj
6 mj - 7 g 8 - 12 g
13 - 19 g ≥ 20 g
8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M M M Ž Ž
3,90 - 5,50 3,00 - 5,00 2,90 - 4,10 3,50 - 4,80 4,00 - 5,00 4,34 - 5,47 4,43 - 5,88 4,34 - 5,72 4,07- 5,42 3,86 - 5,08
Policitemija, hemokoncentracija, KOPB
Anemije, krvarenje, upalni procesi, kronična bubrežna bolest, alkoholizam, maligne bolesti
Povišeno: velike nadmorske visine
-
Pretraga: Hemoglobin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno Smeta jaka lipemija (lažno povišeni rezultat)
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L
1 - 14 d 15 - 30 d 1 - 2 mj 3 - 5 mj
6 mj - 7 g 8 - 12 g
13 - 19 g ≥ 20 g
8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M M M Ž Ž
136 - 199 109 - 169 90 - 144
100 - 137 109 - 138 121 - 145 129 - 166 138 - 175 118 -149 119 - 157
Policitemija, kongestivno zatajenje srca, hemokoncentra-cija, KOPB
Anemije, akutno krvarenje, maligne bolesti
Povišeno: velike nadmorske visine; Sniženo: trudnoća
Za odrasle: < 66 g/L > 199 g/L Neonatalne: < 85 g/L > 230 g/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 17 od 166
Pretraga: Hematokrit
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
L/L
1 - 14 d 15 - 30 d 1 - 2 mj 3 - 5 mj
6 mj - 7 g 8 - 12 g
13 - 19 g ≥ 20 g
8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M M M Ž Ž
0,391 - 0,585 0,320 - 0,503 0,263 - 0,371 0.288 - 0,390 0,320 - 0,404 0,366 - 0,452 0,390 - 0,487 0,415 - 0,530 0,354 - 0,450 0,356 - 0,470
Policitemija, hemokoncentra-cija (dehidracija), KOPB
Anemije, akutno krvarenje, maligne bolesti
Povišeno: velike nadmorske visine; Sniženo: trudnoća
Za odrasle: < 0,180 L/L > 0,610 L/L Neonatalne: <0,330 L/L >0,710 L/L
Pretraga: MCV (prosječni volumen eritrocita)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
fL
1 - 14 d 15 - 30 d
31 d - 2 mj 3 mj - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž
93,1 - 115,4 84,5 - 102,5 82,0 - 96,9 73,8 - 89,4 76,5 - 92,1 83,0 - 97,2
Makrocitne anemije (megaloblastična anemija i dr.), hipotireoidizam, alkoholizam, bolesti jetre
Mikrocitne anemije (sideropeničnaanemija, talasemija), hipertireoidizam, deficit bakra, trovanje cinkom
- -
Pretraga: MCH (prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno Smeta jaka lipemija (lažno
povišeni rezultat)
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
pg
1 - 14 d 15 - 30 d
31 d - 2 mj 3 mj - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž
31,1 - 37,8 29,7 - 34,6 28,6 - 32,9 24,3 – 29,2 24,3 - 31,5 27,4 - 33,9
Makrocitne anemije
Mikrocitne anemije - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 18 od 166
Pretraga: MCHC (koncentracija hemoglobina u svim eritrocitima)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno Smeta jaka lipemija (lažno
povišeni rezultat)
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L 1 d - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž 300 - 350 304 - 346 320 - 345
Sferocitoza, opekline
Anemije, akutno krvarenje - -
Pretraga: RDW (raspodjela eritrocita prema volumenu)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija
%
1 do 30 d 2 mj - 8 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž
14,2 - 18,3 11,9 - 16,2 11,6 - 14,3 9,0 - 15,0
U stanjima s anizocitozom za razlikovanje latentne sideropenične anemije i anemije kronične bolesti, praćenje terapije željezom i vitaminom B12, imune hemolitičke anemije
- -
Pretraga: Leukociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×109/L
1 - 14 d 15 d - 1 mj 2 mj - 2 g
3 - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž
6,2 - 17,8 6,9 - 19,6 6,0 - 16,0 5,0 - 13,0 4,4 - 11,6 3,4 - 9,7
Infekcije, upalni procesi, mijeloproliferaci-jske i limfoproliferaci-jske bolesti, leukemoidna reakcija, hemoragija, traume i ozljede tkiva, nekroza
Virusne infekcije u početnoj fazi, smanjena funkcija koštane srži, sepsa
Povišeno: menstruacija, trudnoća, porođaj, stres, tjelesni napor, pušenje; Sniženo: gladovanje, barbiturati, antibiotici, antihistaminici, teški metali, radijacija, antineoplastični lijekovi, antireumatici, tireostatici, imunosupresivni lijekovi; Promjenjivo: cirkadijalni ritam leukocita
Za odrasle: < 2,0×109/L > 38,0×109/L Neonatalne: < 5,0×109/L > 25,0×109/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 19 od 166
Pretraga: Trombociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk Ljubičasti (EDTA), svijetlo plavi čep
(citrat) H, R 6 h nije stabilno
Na zahtjev laboratorija kod pseudotrombocitopenija uzrokovanih s EDTA krv je potrebno vaditi u epruvetu s plavim čepom (citrat)
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×109/L 1 d - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž 150 - 450 178 - 420 158 - 424
Esencijalna trombocitemija i druge klonalne mijeloproliferativne bolesti, maligne bolesti, akutne infekcije, kronične upale, bolesti srca, splenektomija
Idiopatska trombocitopenična purpura, perniciozna, aplastična i hemolitična anemija, DIK, nasljedni sindromi (Wiskott-Aldrich, May-Hegglinova anomalija), ciroza jetre
Povišeno: prije menstruacije, trudnoća, tjelesni napor, stres, boravak na velikim nadmorskim visinama.
Za odrasle: < 20×109/L
>1000×109/L
Neonatalne: < 100×109/L
Pretraga: MPV (prosječni volumen trombocita)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
fL 1 d -7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž 6,9 - 11,3 7,0 - 10,4 6,8 - 10,4
Odraz ubrzane trombocitopoeze, imuna trombocitopenična purpura, DIK, mijeloproliferativni poremećaji, masivna hemoragija, splenektomija, vaskulitis, sindrom Bernard-Soulier
Sindrom Wiskott-Aldrich, hipersplenizam
- -
Pretraga: Bazofilni granulociti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×109/L 1 d - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž 0 - 0,20 0 - 0,23 0 - 0,06
Kronične infekcije, virusne infekcije, neke leukemije (KML) i limfomi
Autoimuna urtikarija, akutna faza infekcije
Cirkadijalni ritam leukocita -
rel % 1 d - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž 0 - 2 0 - 3 0 - 1
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 20 od 166
Pretraga: Eozinofilni granulociti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
×109/L 1 d - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž 0 - 0,70 0 - 1,04 0 - 0,43
Alergije, infekcije parazitima, eozinofilna leukemija,reakcije preosjetljivosti, kronični upalni procesi, neoplazme
Promijenjeno:cirkadijalni ritam leukocita -
rel % 1 d - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž 0 - 6 0 - 9 0 - 7
Pretraga: Neutrofilni granulociti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×109/L
1 - 3 d 4 - 7 d 8 - 14 d
15 d - 5 mj 6 mj - 1 g
2 - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž
3,80 - 8,10 3,00 - 6,60 2,50 - 5,60 1,90 - 5,80 2,50 - 7,20 1,40 - 8,00 1,49 - 8,00 2,06 - 6,49
Bakterijske infekcije, upalni procesi, mijeloproliferati-vne bolesti, akutna hemoragija i hemoliza, nekroza tkiva, terapija granulocitnim faktorom rasta
Infekcije, ionizirajuće zračenje, hematopoetske bolesti, sepsa
Povišeno: vježbanje, emocionalni stres, menstruacija, porođaj, pušenje; Sniženo: barbiturati, antibiotici, antihistaminici, teški metali, radijacija, antineoplastični lijekovi, antireumatici, tireostatici, imunosupresivni lijekovi; Promjenjivo: cirkadijalni ritam
-
rel %
1 - 3 d 4 - 7 d 8 - 14 d
15 d - 5 mj 6 mj - 1 g
2 - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž
32 - 68 25 - 55 21 - 47 17 - 53 23 - 66 30 - 72 34 - 69 44 - 72
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 21 od 166
Pretraga: Limfociti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×109/L
1 - 3 d 4 - 7 d 8 - 14 d
15 d - 5 mj 6 mj - 1 g
2 - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž
2,60 - 4,90 3,00 - 6,30 3,10 - 8,00 3,50 - 7,40 2,00 - 6,60 1,40 - 5,00 0,84 - 6,03 1,19 - 3,35
Virusne infekcije, zloćudni tumori limfoidne loze
Imunodeficijentna stanja
Sniženo: antineoplastični lijekovi, gladovanje; Promijenjivo: cirkadijalni ritam limfocita
-
rel %
1 - 3 d 4 - 7 d 8 - 14 d
15 d - 5 mj 6 mj - 1 g
2 - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž
22 - 41 25 - 53 26 - 67 32 - 68 18 - 60 15 - 55 19 - 52 20 - 46
Pretraga: Monociti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) H, R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×109/L
1 - 3 d 4 - 7 d 8 - 14 d
15 d - 19 g ≥ 20 g
M, Ž
0,70 - 1,40 0,70 - 2,20 0,60 - 1,80 0,22 - 1,51 0,12 - 0,84
Akutne infekcije u fazi oporavka, virusne infekcije, stanje nakon splenektomije, zloćudni tumori mijeloidne loze
Leukemija vlasastih stanica, aplastična anemija
Povišeno: terapija kortikosteroidima -
rel %
1 - 3 d 4 - 7 d 8 - 14 d
15 d - 19 g ≥ 20 g
M, Ž
6 - 12 6 - 19 5 - 15 5 - 13 2 - 12
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 22 od 166
Pretraga: Indeks segmenata
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
% svi M, Ž 1,9 – 3,0
Hipersegmentacija jezgara neutrofilnih granulocita: promjena u metabolizmu folata i vitamina B12 kada se razvija megaloblastična anemija, kod rijetke autosomno dominantne anomalije hipersegmentacije jezgre neutrofilnih granulocita.
Hiposegmentacija jezgara neutrofilnih granulocita: prisutnost nezrelih stadija granulocita, autosomno dominantna Pelger-Huëtova anomalija
- -
Pretraga: Udio hipokromnih eritrocita (Hypo %)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacije:
% svi M, Ž 0,0 - 2,5 pokazatelj funkcionalanog manjka željeza - -
Pretraga: Morfologija eritrocita
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija
opisno svi M, Ž Normocitni i normokromni
eritrociti
Anizocitoza: mikrociti, makrociti, megalociti; Poikilocitoza: sferociti, eliptociti, ovalociti, anulociti, target stanice, stomatociti, dakriociti, drepanociti, ehinociti, akantociti, shistociti, siderociti; Polikromazija: hipokromni, hiperkromni Unutarstanične inkluzije: bazofilne punktacije, Howell-Jolly tjelešce; Rouleaux formacije u razmazu periferne krvi
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 23 od 166
Pretraga: Morfologija leukocita
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
opisno svi M, Ž Bez promjena u stanicama
Stečene abnormalnosti u citoplazmi neutrofila: toksične granule, hipogranulirani neutrofili, Döhleovo tjelešce, vakuole, Auerovi štapići; Stečene abnormalnosti jezgre neutrofila: hipersegmentacija ili hiposegmentacija (pseudo Pelger) jezgre, piknotični neutrofili, Gumprechtove sjene, „Drumstick“
- -
Pretraga: Morfologija monocita
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija
opisno svi M, Ž Bez promjena Vakuole u monocitima - -
Pretraga: Morfologija trombocita
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija
opisno svi M, Ž Bez promjena Anizocitoza trombocita, makrotrombociti, sljepljeni trombociti. - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 24 od 166
Pretraga: Osmotska rezistencija eritrocita
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk zeleni čep (heparin) R 6 h nije stabilno
Uzorak treba biti svjež i dostavljen u laboratorij isti dan, smeta prethodna transfuzija krvi
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
% NaCl Svi M, Ž
ORE bez inkubacije: Početak hemolize: 0,50% NaCl Kraj hemolize: 0,30% NaCl ORE nakon inkubacije: Početak hemolize: 0,70% NaCl Kraj hemolize: 0,40% NaCl
Pojačana otpornost eritrocita: nakon splenektomije, oštećenja jetrenog parenhima različite etiologije, megaloblastična anemija, sideropenična anemija, talasemije
Smanjena otpornost eritrocita: hereditarna mikrocitna sferocitoza, stečene hemolitične anemije, trovanje benzenom, virusni hepatitis
- -
Pretraga: Retikulociti
uključuje određivanje sljedećih parametara: retikulociti, indeks zrelosti retikulocita (IRF), retikulocitne populacije (LFR, MFR, HFR)
Pretraga: Retikulociti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×109/L
1 - 7 d 8 d - 5 mj 6 mj - 19 g
≥ 20 g
M, Ž
94 – 282 17 – 126 20 – 94 22 – 97
Pokazatelj regenerativne eritropoeze, terapija eritropoetinom, željezom, vitaminom B12 i folatima, hemolitička anemija
Pokazatelj neučinkovite eritropoeze, anemije s poremećajem sazrijevanja (deficit željeza, vitamina B12), anemije kroničnih bolesti, aplazija eritroidne loze
- -
‰
1 - 7 d 8 d - 5 mj 6 mj - 19 g
≥ 20 g
M, Ž
20,0 - 60,0 4,0 - 29,0 4,0 - 19,0 5,0 - 21,6
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 25 od 166
Pretraga: Indeks zrelosti retikulocita (IRF)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija
% < 18 g > 18 g M, Ž 2,4 – 15,0
1,5 – 17,5
Kao direktni pokazatelj eritropoeze koristi se u procjeni eritropoetske aktivnosti i praćenu liječenja anemija te primjene sredstava koji stimuliraju eritropoezu.
- -
Pretraga: Retikulocitne populacije (LFR, MFR, HFR)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, kk ljubičasti čep (EDTA) R 6 h nije stabilno -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval
% ≥ 18 g M, Ž LFR: 84,6 – 98,0 MFR: 1,5 – 14,4 HFR: 0,0 – 2,4
Predstavljaju različite stadije sazrijevanja retikulocita. HFR predstavlja najnezreliji stadij a LFR najzreliji stadij retikulocita. Povišene vrijednosti nezrelih oblika pokazatelj su pojačane eritropoeze.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 26 od 166
4. Koagulacija Pretraga: Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTV)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p plavi čep (citrat) H, R 4 h 8 h 4 tj
Obavezno epruvetu napuniti do oznake. Interferiraju hemoliza, lipemija, hiperbilirubinemija, povišen/snižen hematokrit
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
s svi M, Ž 26 – 40
Terapija heparinom i hirudinom; Kod: von Willebrandove bolesti, lupus antikoagulansa, DIK-a, nasljednog manjka FVIII, FIX, FXI, FXII
Produženo: djeca do 6 mjeseci života, penicilnski antibiotici Sniženo: trudnoća, reakcija akutne faze
> 75 s
Pretraga: Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTV) - omjer
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p plavi čep (citrat) H, R 4 h 8 h 4 tj
Obavezno epruvetu napuniti do oznake. Interferiraju hemoliza, lipemija, hiperbilirubinemija, povišen/snižen hematokrit
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
udio
do 5 d 5-30 d 1-3 mj 3-6 mj > 6 mj
M, Ž
0,7 – 1,8 0,9 – 1,6 0,9 – 1,5 0,8 – 1,3 0,8 – 1,2
Terapija heparinom i hirudinom; Kod: von Willebrandove bolesti, lupus antikoagulansa, DIK-a, nasljednog manjka FVIII, FIX, FXI, FXII
Produženo: djeca do 6 mjeseci života, penicilnski antibiotici Sniženo: trudnoća, reakcija akutne faze
-
Pretraga: Fibrinogen
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p plavi čep (citrat) H, R 8 h 7 d 4 tj
Obavezno epruvetu napuniti do oznake. Interferiraju hemoliza, lipemija, heparin, razgradni produkti fibrinogena/fibrina (FDP)
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L
< 5 d 6 d – 6 mj 6 mj –10 g
> 10 g
M, Ž
1,6 – 4,0 1,5 – 3,9 1,6 – 4,0 1,8 – 3,5
Reakcija akutne faze
Bolesti jetre (ciroza), DIK, toksično oštećenje jetre, sepsa, akutno krvarenje
Povišeno: trudnoća, oralni kontraceptivi, novorođenčad i djeca do 10 godina Sniženo: cefalosporinski antibiotici, asparaginaza, valproična kiselina
< 0,8 g/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 27 od 166
Pretraga: Protrombinsko vrijeme (PV) - udio
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p plavi čep (citrat) H, R 4 h - 30 d
Obavezno epruvetu napuniti do oznake. Interferiraju hemoliza, lipemija, hiperbilirubinemija, povišen/snižen hematokrit
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Sniženo:
udio < 5 d
1 – 6 mj > 6 mj
M, Ž > 0,65 > 0,70 ≥ 0,70
Nasljedni manjak FI, FII, FV, FVII ili FX, bolesti jetre, manjak vitamina K
Povišeno: trudnoća, oralni kontraceptivi, vegetarijanci Sniženo: djeca do 6 mjeseci, neki antibiotici, analgetici
< 0,15
Pretraga: Protrombinsko vrijeme INR (PV INR)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p plavi čep (citrat) H, R 4 h - 30 d
Obavezno epruvetu napuniti do oznake. Interferiraju hemoliza, lipemija, hiperbilirubinemija, povišen/snižen hematokrit
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
INR svi M, Ž 2,0 – 3,5
Predoziranje oralnim antikoagulantnim lijekom
Neadekvatna doza oralnog antikoagulantnog lijeka
Prehrana bogata vitaminom K, tjelesna težina, funkcija jetre. Lijekovi: antibiotici, analgetici, antireumatici
≥5,0
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 28 od 166
5. Opće biokemijske pretrage krvi Pretraga: Albumin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 30 d 4 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Sniženo:
g/L
1 - 30 d 1 mj - 7 g 8 - 19 g
20 - 70 g > 70 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
26,0 - 43,0 28,0 - 48,0 41,6 - 50,8 40,6 - 51,4 39,6 - 48,4
Malnutricija, malapsorpcija, ciroza jetre, karcinom, bubrežne bolesti, infarkt miokarda, opekline, reumatoidni artritis, kronične infekcije
Povišeno: gubitak tekućine Sniženo: trudnoća, gladovanje, oralni kontraceptivi, estrogeni Promijenjeno: dnevni ritam
-
Pretraga: Alanin aminotransferaza (ALT)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -70°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 7 d 7 d Hemoliza i jaka lipemija smetaju
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
U/L
0 - 2 g 3 - 7 g 8 - 12 g
13 - 19 g 13 - 19 g
≥ 20 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž M Ž
11 - 46 9 - 20
11 - 37 10 - 33 10 - 29 12 - 48 10 - 36
Akutni virusni hepatitis, toksično jetreno oštećenje (paracetamol, tetraklorugljik), opstrukcija bilijarnog sustava, ciroza jetre, primarni i metastatski karcinom jetre, infarkt miokarda, infektivna mononukleoza, progresivna mišićna distrofija, dermatomiozitis
Povišeno: etanol, trauma, hepatotoksični i kolestatski lijekovi, stres Promijenjeno: dnevni ritam
>1000 U/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 29 od 166
Pretraga: Alkalna fosfataza (ALP)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 7 d 2 mj Hemoliza i jaka ikterija smetaju
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti
Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
U/L
0 - 2 g 3 - 7 g 8 - 12 g
13 - 14 g 15 - 16 g 17 - 18 g 13 - 14 g 15 - 16 g 17 - 19 g
≥ 20 g 20 - 50 g
≥ 50 g
M, Ž M, Ž M, Ž
M M M Ž Ž Ž M Ž Ž
25 - 500 100 - 400 179 - 472 228 - 650 97 - 503 67 - 264 89 - 435 79 - 193 50 - 125 60 - 142 54 - 119 64 - 153
Bolesti jetre i žuči, primarne bolesti kostiju (osteomalacija, osteogenesis imperfecta, intoksikacija vitaminom D, primarni tumori kostiju), sekundarne bolesti kostiju (koštane metastaze, multipli mijelom, akromegalija), insuficijencija bubrega, hipertireoza, ektopično okoštavanje, sarkoidoza, tuberkuloza kostiju, zarastanje kosti nakon prijeloma.
Obiteljska hipofosfatazija, hipoparatireoidizam, ahondroplazija, bolesti kostiju u bolesnika na dijalizi, hipofizni hipopituitarizam, kronična radijacijska bolest, pothranjenost
Povišeno: trudnoća, postmenopauza, hepatotoksični lijekovi Sniženo: oralni kontraceptivi, glukokortikoidi, transfuzije krvi Promijenjeno: godišnja doba, dnevni ritam
-
Pretraga: Amilaza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 1 mj - Izrazita hemoliza smeta
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
U/L 0 - 70 g M, Ž 23 - 91
Akutni i kronični pankreatitis, karcinom gušterače, alkoholizam, upala slinovnica, bolesti bilijarnog sustava, karcinom bronha, bubrežno zatajivanje, makroamilazemija
Povišeno: oralni kontraceptivi, sulfonamid, djelomična gastrektomija, kirurški zahvati, droge
>350
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 30 od 166
Pretraga: Amonijak (NH3)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -70°C
p ljubičasti čep (EDTA) H, R 10 min 2 d
Uzorak HITNO dostaviti u laboratorij u čaši s ledom. Smeta hemoliza, lipemija i ikterija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
µmol/L
0 - 30 d 1 mj - 1 g 1 - 14 g
14 - 18 g > 18 g > 18 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž
21 - 95 18 - 74 17 - 68 19 - 71 16 - 60 11 - 51
Stečene hiperamonijemije: jetrena encefalopatija kod teških bolesti jetre, najčešće ciroze jetre; Nasljedne hiperamonijemije: poremećaj enzima ureja ciklusa, poremećaj oksidacije masnih kiselina, poremećaj metabolizma piruvata; multipli mijelom, infekcija mokraćnog trakta
Povišeno: valproična kiselina, prolazna hiperamonijemija kod novorođenčadi, kemoterapija Lijekovi: cefoksitin, sulfasalazin, sulfapiridin, temozolomid
Svaka vrijednost iznad referentne vrijednosti
Pretraga: Aspartat aminotransferaza (AST)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 7 d - Smeta hemoliza i jaka lipemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
U/L
0 - 2 g 3 - 7 g 8 - 12 g
13 - 19 g 13 - 19 g
≥ 20 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž M Ž
26 - 75 24 - 49 14 - 39 11 - 38 14 - 32 11 - 38 8 - 30
Hepatitis, ciroza jetre, ekstrahepatična kolestaza, toksično jetreno oštećenje, karcinom jetre, infektivna mononukleoza, infarkt miokarda, progresivna mišićna distrofija, dermatomiozitis, akutni pankreatitis, plućna embolija, gangrena
Povišeno: trauma, stres, hepatotoksični lijekovi, kirurški zahvat, kateterizacija srca, angiografija, rendgensko zračenje skeletnih mišića Promijenjeno: dnevni ritam
>1000 U/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 31 od 166
Pretraga: Bakar (Cu)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 7 d - Smeta hemoliza.
Izbjegavati jako lipemične uzorke.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L
1 - 5 g 6 - 7 g 8 - 12 g
13 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
12,6 - 23,6 13,2 - 21,4 15,6 - 27,0 13,6 - 24,2 12,2 - 25,1
Akutne i kronične bolesti jetre (osobito opstrukcija žučnih vodova), Hodgkinova bolest, limfogranulomatoza, reumatska groznica, reumatski artritis, akutne leukemije, maligni tumori
Wilsonova bolest, Menksov sindrom, manjak bakra u prehrani, nasljedna hipokupremija
Povišeno: zadnji trimestar trudnoće, estrogeni, oralni kontraceptivi
-
Pretraga: Bilirubin, konjugirani
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 7 d - Izrazito smeta hemoliza. Potrebno
je zaštititi uzorak od svijetla.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
µmol/L
0 - 5 d > 5 d > 1 mj
5 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
< 10 < 2
< 10 < 3 < 5
Akutni i kronični virusni hepatitis, ciroza jetre, hepatocelularni karcinom (bolesti jetre hepatičnog podrijetla). Ekstrahepatična kolestaza i odbacivanje organa kod presađivanja jetre (bolesti jetre posthepatičnog podrijetla). Dubin-Johnsonov i Rotorov sindrom.
Promijenjeno: dnevni ritam -
Pretraga: Bilirubin, nekonjugirani
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Računska pretraga
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 7 d - Bilirubin, nekonjugirani = Bilirubin,
ukupni – Bilirubin, konjugirani
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
µmol/L - - - Hemolitičke anemije, žutica novorođenčadi, hemolitičke bolesti novorođenčadi - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 32 od 166
Pretraga: Bilirubin, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p, kk žuti, crveni, zeleni
čep (heparin), kapilara s heparinom
H, R 6 h 7 d -
Izrazito smeta hemoliza. Potrebno je zaštititi uzorak od svjetla. Uzorak kapilarne krvi odmah analizirati.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
µmol/L
0 - 1 d 1 - 2 d 3 - 5 d
1mj - 7 g 8 - 14 g
15 - 19 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M M Ž
M, Ž
< 100 < 140 < 200 < 20
6 - 24 7 - 30 6 - 26 3 - 20
Virusni hepatitis, ciroza jetre, infektivna mononukleoza, bilijarna opstrukcija, eritroblastoza, perniciozna anemija, anemija srpastih stanica, Crigler-Najjarov sindrom, hemolitičke anemije, žutica novorođenčadi, hemolitičke bolesti novorođenčadi.
Povišeno: etanol, oralni kontraceptivi, hepatotoksični, kolestatski i hemolitički lijekovi Promijenjeno: godišnja doba, dnevni ritam
Za odrasle: > 257 µmol/L
Novorođenče: (1. dan života): > 239 µmol/L
Pretraga: Bikarbonati (HCO3-)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H nije stabilno nije stabilno nije stabilno Hemoliza smeta. Potrebno je
zaštititi uzorak od izlaganja zraku.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mmol/L Svi M, Ž 21,0 – 31,0 Kompenzirana respiratorna acidoza i metabolička alkaloza - -
Pretraga: eGFR (procijenjena brzina glomerularne filtracije)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin)
H, R Vidjeti stabilnost kreatinina u serumu
Računska pretraga. Potreban je podatak o dobi i spolu. Izračunavanje eGFR se ne preporuča kod: djece do 1 god., trudnoće, teške pothranjenosti ili debljine, bolesti skeletnih mišića, paraplegije ili kvadirplegije, vegetarijanske prehrane, prije doziranja toksičnih lijekova koji se izlučuju bubregom, procjena funkcije bubrega potencijalnih donora bubrega. Za djecu od 1 do 17 god. potreban je i podatak o visini i izračunava se po Schwartzovoj jednadžbi..
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Preporučena vrijednost Sniženo:
mL/min/1,73m2 ≥18 Svi CKD-EPI jednadžba: > 90
Smanjena bubrežna funkcija - - mL/min/1,73m2 ≥18 Svi MDRD jednadžba:
> 60
mL/min/1,73m2 1 – 17 g Svi Schwartzova jednadžba: > 75
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 33 od 166
Pretraga: Elektroforeza serumskih proteina
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi 15-25°C 4°C -20°C
s žuti ili crveni čep P-3 1 d 1 tj nije stabilno Ne prihvaća se plazma kao uzorak. Hemoliza izrazito smeta.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
% odrasli M, Ž
albumin: 55,8 - 66,1 α1 globulini:
2,9 - 4,9 α2 globulini: 7,1 - 11,8 β globulini: 7,9 - 13,7 γ globulini: 11,1 - 18,8
Albumin: - dehidracija α1 globulini: - upalna stanja - malignitet - trauma - nakon operacija - autoimune bolesti α2 globulini: - nefrotski sindrom - upalne bolesti - malignitet - trauma - nakon operacija - autoimune bolesti - insuficijencija
nadbubrežne žlijezde β globulini: - opstrukcija žuči - karcinom - Mb. Cushing - hipotiroidizam γ globulini: - kronične infekcije - ciroza jetre - sarkoidoza - autoimune bolesti - multipli mijelom - KLL - Mb Hodgkin
Albumin: - malnutricija - malapsorpcija - malignitet - ciroza jetre - krvarenje - opekline - enteropatije s
gubitkom proteina - nefrotski sindrom - kronične infekcije - upale (akutne ili
kronične) α1 globulini: urođeni nedostatak alfa1-antitripsina α2 globulini: - malnutricija - megaloblastična
anemija - enteropatije s
gubitkom proteina - Wilsonova bolest - bolest jetre β globulini: - malnutricija γ globulini: - nefrotski sindrom - prim. i sek.
imunodeficijencije
Promijenjeno: trudnoća, dnevni ritam
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 34 od 166
Pretraga: Fosfati, anorganski (P)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 4 d 1 g Smeta hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L
0 - 30 d 1 - 12 mj 1 - 7 g 8 - 13 g
14 - 15 g 16 - 70 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
1,25 - 2,50 1,15 - 2,15 0,95 - 1,80 1,11 - 1,73 1,07 - 1,64 0,79 - 1,42
Kronično bubrežno zatajenje, hipoparatiroidizam, koštani tumori, Addisonova bolest, akromegalija, dijabetička ketoacidoza, trovanje vitaminom D, hipertiroidizam, avitaminoza D (normalan unos fosfata i niski unos kalcija), bubrežna tubularna acidoza
Hiperparatiroidi-zam, rahitis, osteomalacija, Fanconijev sindrom, dijabetična koma, hiperinzulinizam
Povišeno: oralni kontraceptivi, menopauza, trudnoća, prehrana bogata fosfatima, cijeljenje prijeloma kosti, stres, androgeni, vitamin D, furosemid, hGH, PTH, tetraciklini Sniženo: etanol, aminokiseline, anestetici, antikonvulzivi, kalcitonin, adrenalin, estrogeni, fruktoza, inzulin, hemodijaliza Promijenjeno: godišnja doba, dnevni ritam
< 0,32 mmol/L
> 2,9
mmol/L
Pretraga: Gama-glutamil transferaza (GGT)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 7 d 1 g Smeta hemoliza i jaka ikterija.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
U/L
< 3 mj 3mj - 1g 1 - 7 g 8 - 19 g 8 - 19 g ≥ 20 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž M Ž
15 - 132 1 - 39 4 - 22
10 - 27 10 - 24 11 - 55 9 - 35
Intrahepatična ili posthepatična opstrukcija bilijarnog sustava, infektivni hepatitis, masna jetra, alkoholna ciroza i karcinom jetre, cistična fibroza, infektivna mononukleoza, akutni i kronični pankreatitis
Povišeno: etanol, barbiturati, fenitoin, fenobarbital, citostatici Promijenjeno: dnevni ritam
> 1000 U/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 35 od 166
Pretraga: Globulini
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti, crveni čep R 6 h 4 tj 4 mj Računska pretraga:
Globulini = Ukupni proteini - albumin
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L svi M, Ž 25 - 35 ciroza jetre, kronične i infektivne bolesti, sarkoidoza, multipli mijelom, limfatična leukemija
malnutricija, malapsorpcija - -
Pretraga: Glukoza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p, ak, kk,
vk
žuti, crveni, zeleni (heparin), sivi (inhibitori
glikolize) čep, ABS šprica, kapilara s
heparinom
H, R
2 h (6 h s inhibitorima
glikolize) 10 min u punoj krvi
72 h (odvojen serum od stanica)
- Vrijednosti u serumu i plazmi i kapilarnoj krvi se razlikuju.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L
serum
Šećerna bolest tipa 1 i 2, Cushingov sindrom, kronični pankreatitis, hemokromatoza, karcinom gušterače, glukagonom, akromegalija, feokromocitom, tireotoksikoza, adenom hipofize, teške infekcije, kronične jetrene bolesti, kronična bubrežna bolest, nedostatk vitamina B: Wernickeova encefalopatija
Karcinom Langerhansovih otočića (inzulinom), ekstrapankreatični tumori trbušne šupljine (karcinomi), Addisonova bolest, karcinom nadbubrežnih žlijezdi, hipopituitarizam, hipotireoidizam, nedostatak ACTH, gladovanje, malapsorpcija, oštećenje jetre, nedonoščad, novorođenčad dijabetičnih majki, urođene bolesti s nedostatkom ili funkcionalnim poremećajem enzima (galaktozemija, fenilketonurija, von Gierkeov sindrom), predoziranje inzulina, reaktivna hipoglikemija, alimentarni hiperinzulinizam
Povišeno: trudnoća, tjelesni napor, pušenje, vrućica, šok, trauma, oralni kontraceptivi, stres, kofein, ACTH, kortikosteroidi, tiroksin, adrenalin, estrogeni, indometacin, nikotinska kiselina, acetazolamid, furosemid, pankreatektomija, anestezija. Sniženo: etanol, droge, anabolički steroidi, antihistaminici, gastrektomija. Analitički: oksalati, citrati, fluoridi Promijenjeno: godišnja doba, dnevni ritam
Za odrasle: < 2,5 mmol/L
> 27,8 mmol/L
Neonatalne: < 1,8 mmol/L
> 18,2 mmol/L
0 - 1 d 1 - 7 d > 7 d
1mj – 6 g 7 - 19 g
20 – 30 g > 30 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
2,0 - 6,1 2,6 - 6,1 3,0 - 6,5 3,9 - 7,0 3,9 - 5,9 4,2 - 6,0 4,4 - 6,4
arterijska krv
< 1mj 1 – 6 mj odrasli
M, Ž M, Ž M, Ž
3,1 - 6,4 3,2 - 6,5 3,6 - 5,3
kapilarna krv
< 3 d > 3 d
2 tj - 1 g > 1 g
20 - 30 g > 30 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
1,7 - 3,3 2,2 - 3,3 2,8 - 5,0 3,3 - 5,5 3,3 - 5,2 3,5 - 5,6
venska krv
svi M, Ž 3,6 - 5,3
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 36 od 166
Pretraga: HDL kolesterol
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -70°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 7 d - Posebni predanalitički zahtjevi za
pripremu pacijenta.
Preporučena vrijednost Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L odrasli M Ž
> 1,0 > 1,2
Primarna bilijarna ciroza, kronični hepatitis, otrovanje
Tangierska bolest, ateroskleroza, šećerna bolest, hiperlipoproteine-mija III, jetrene i bubrežne bolesti.
Povišeno: dugotrajni tjelesni napor, pretilost, etanol, pušenje, oralni kontraceptivi, estrogeni, nikotinska kiselina, fenitoin, poliklorirani hidrokarbonati, veći kirurški zahvati Sniženo: hidroklorotiazid, progesteron, citrati, oksalati, fluoridi
-
Pretraga: Kalcij, ukupni (Ca)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 3 tj 8 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L 0 - 7 g 8 - 14 g
15 - 70 g
M, Ž M, Ž M, Ž
2,15 - 2,80 2,16 - 2,63 2,14 - 2,53
Primarni hiperparatiroidi-zam, metastatski karcinom kostiju, limfomi, leukemije, multipli mijelom, karcinomi koji izlučuju PTH, sarkoidoza, Addisonova bolest, tireotoksikoza, Pagetova bolest, respiracijska acidoza
Hipoparatiroidi-zam, malapsorpcijski sindrom, akutni pankreatitis, ciroza jetre, osteomalacija, kronična bubrežna bolest, naslijedni rahitis ovisan o vitaminu D
Povišeno: dugotrajni tjelesni napor, pretjerano izlaganje suncu, oralni kontraceptivi, androgeni, kalcijeve soli, diuretici (kronična uporaba), vitamin D, estrogeni, PTH, progesteron Sniženo: trudnoća, laktacija, antikonvulzivi, kalcitonin, kortikosteroidi, diuretici (početni učinak), estrogeni, gastrin, glukagon, glukoza, inzulin, magnezijeve soli, fosfati, transfuzije krvi Promijenjeno: godišnja doba, dnevni ritam
< 1,65 mmol/L > 3,5 mmol/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 37 od 166
Pretraga: Kalij
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p, ak, vk, kk, vk-
p, ak-p
žuti, crveni, zeleni čep (heparin), ABS šprica, kapilara s
heparinom
H, R 6 h
< 1 h u punoj krvi
14 d (serum odvojen
od stanica) -
Vrijednosti se razlikuju ovisno o vrsti uzorka. Hemoliza izrazito smeta.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L
serum Addisonova bolest, bubrežno oštećenje, dijabetička ketoacidoza, opsežnije oštećenje stanica (opekline, kirurški zahvati, kemoterapije, DIK), teške opekline, primarni i sekundarni aldosteronizam
Dugotrajno povraćanje, teški proljevi, primjena iv. infuzije bez nadoknade kalija, gladovanje, malapsorpcija, intestinalne fistule, bubrežna tubularna acidoza, Fanconijev sindrom, hiperaldostero-nizam, Cushingov sindrom, stenoza pilorusa s alkalozom, kronični alkoholizam, osmotska hiperglikemija, respiratorna alkaloza
Povišeno: prehrana bogata kalijem, dehidracija, stres, adrenalin, heparin, histamin (intravenski), indometacin, litij, sukcinilkolin, penicilin, tetraciklini, manitol, produženo liječenje kalijem, kirurški zahvati, transfuzije krvi, test opterećenja glukozom. Sniženo: trudnoća, gladovanje, vrućica, stres, kortikosteroidi, ACTH, furosemid glukoza, glukagon, inzulin
Za odrasle: < 2,8 mmol/L > 6,0 mmol/L
Neonatalne: < 2,6 mmol/L ≥ 7,7 mmol/L
< 2 g 2 - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
3,0 - 7,0 3,5 - 6,0 3,6 - 5,0 3,9 - 5,1
plazma, arterijska, kapilarna i venska krv
0 - 3 d 3 d - 2 mj 2 - 12 mj 1 - 7 g 8 - 16 g
17 - 65 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
3,1 - 5,2 3,2 - 6,0 3,5 - 5,6 3,6 - 4,4 3,6 - 4,2 3,5 - 4,7
Pretraga: Kloridi
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C s, p, ak,
kk, vk, vk-p, ak-p
žuti, crveni, zeleni čep (heparin), ABS šprica, kapilara s heparinom
H, R 6 h 7 d - Smeta hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L
0 - 6 mj 6mj - 1g
> 1 g 8 - 70 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
96 - 111 96 - 108 96 - 109 97 - 108
Dekompenzacija srca, bubrežna tubularna acidoza, akutno bubrežno oštećenje, metabolička i respiracijska acidoza, hiperparatiroidi-zam, dehidracija
Dugotrajno povraćanje, pijelonefritis, metabolička alkaloza, dijabetička ketoacidoza, otrovanje salicilatima
Povišeno: dehidracija, androgeni, kortikosteroidi, estrogeni, metildopa, dugotrajno liječenje natrijevim kloridom Sniženo: vrućica, bikarbonati, hiponatremija, kortikosteroidi, ACTH, furosemid manitol, laksativi (kronična uporaba), teofilin Promijenjeno: godišnja doba, dnevni ritam
< 75 mmol/L > 125 mmol/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 38 od 166
Pretraga: Kolesterol, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 7 d 3 mj Posebni predanalitički zahtjevi za
pripremu pacijenta. Smeta ikterija.
Preporučena vrijednost Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L djeca odrasli
M, Ž M, Ž
< 4,7 < 5,0
Primarna hiperlipoproteine-mija, ateroskleroza, šećerna bolest, hepatobilijarne bolesti, nefrotski sindrom, hipotiroidizam
Nedostatak alfa-lipoproteina, hipertiroidizam, hepatocelularna nekroza, malapsorpcijski sindrom, metastatski tumor jetre, megaloblastična anemija
Povišeno: trudnoća, pretilost, etanol, pušenje, estrogeni, salicilati, androgeni, kortikosteroidi, ACTH, disulfiram, adrenalin, imipramin, levodopa, meprobamat, fenitoin, sulfonamid, veći kirurški zahvati Sniženo: dugotrajan tjelesni napor, hospitalizacija, stres, L-asparaginaza, azatioprin, klomifen, kanamicin, inhibitori MAO, neomicin, tiroksin Promijenjeno: način prehrane, godišnja doba, dnevni ritam
-
Pretraga: Kreatin kinaza (CK)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 7 d 4 tj Smeta hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
U/L
0 - 3 g 4 - 6 g 6 - 7 g
8 - 19 g 8 - 19 g ≥ 20 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž M Ž
60 - 305 75 - 230 60 - 365 70 - 285 55 - 249
< 177 < 153
Infarkt miokarda, angina pektoris, progresivna mišićna distrofija, polimiozitis, rabdomioliza, akutna cerebrovaskularna bolest, hipotiroidizam, plućna embolija
Povišeno: trudnoća, postmenopauza, tjelesni napor, povećana mišićna masa, intramuskularne injekcije, defibrilacija srca, kirurški zahvati koji oštećuju skeletne mišiće, tetanus Promijenjeno: dnevni ritam
> 1000 U/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 39 od 166
Pretraga: Kreatinin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 7 d 3 mj Smetaju ikterija i lipemija.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L
0 – 14 d 2 – 3 tj 3 – 4 tj
1 – 2 mj 2 – 12 mj 1 – 3 g 3 – 5 g 5 – 7 g 7 – 9 g
9 – 11 g 11 – 13 g 13 – 15 g 15 – 18 g 15 – 18 g
> 18 g > 18 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž M Ž
27 – 81 21 – 46 19 – 41 17 – 37 14 – 34 15 – 31 23 – 37 25 – 42 30 – 48 28 – 57 37 – 63 40 – 72 48 – 85 38 – 66
64 – 104 49 – 90
Akutna i kronična bubrežna bolest, opstrukcija mokraćnog sustava, akromegalija, gigantizam, hipotiroidizam
Mišićna distrofija
Sniženo: trudnoća Promijenjeno: dnevni ritam, prehrana, dugotrajni tjelesni napor, vrućica, šok, stres, nefrotoksični lijekovi
> 654 µmol/L
Pretraga: Laktat
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p, ak, vk, ak-p, vk-
p
sivi čep (inhibitori glikolize), ABS
šprica H, R
2 h u plazmi, 5 min u punoj
krvi
2 d (odvojena plazma od
stanica)
-
Vrijednosti se razlikuju ovisno o vrsti uzorka. Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij. Smeta ikterija i jaka lipemija.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mmol/L
arterijska ili kapilarna krv: Stanja povezana s hipoksijom (šok, kongestivno srčano zatajenje, infarkt miokarda, gubitak krvi i plućni edem). Metabolički poremećaji ili poremećaji povezani s lijekovima/toksinima.
Povišeno: trudnoća, tjelesni napor, adrenalin, fruktoza, glukoza, natrij bikarbonat (intravenski) Sniženo: morfin
> 5,0 mmol/L svi M, Ž 0,5 - 1,6
venska krv svi M, Ž 0,5 - 2,2
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 40 od 166
Pretraga: Laktat dehidrogenaza (LDH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 4 d 6 tj Izrazito smeta hemoliza i jaka
lipemija.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
U/L
0 - 5 g 6 - 7 g 8 - 12 g
13 - 14 g 15 - 19 g 8 - 12 g
13 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž
M M M Ž Ž
M, Ž
150 - 360 150 - 300 164 - 299 103 - 260 127 - 231 152 - 284 124 - 224
< 241
Infarkt miokarda, hemolitička anemija, leukemija, perniciozna anemija, ciroza jetre, hipoksija, infektivna mononukleoza, virusni hepatitis, dermatomiozitis, polimiozitis, bubrežni infarkt
Povišeno: trudnoća, tjelesni napor, trauma, šok, narkotički analgetici, anestetici Promijenjeno: dnevni ritam
> 500 U/L
Pretraga: LDL kolesterol (direktni ili računski)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -70°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 7 d 30 d
Predanalitički zahtjevi za pripremu pacijenta. LDL-računski dobiva se iz koncentracije ukupnog kolesterola, HDL-kolesterola i triglicerida. LDL je moguće dobiti računski samo ako je koncentracija triglicerida <4,6 mmo/L i ako nisu prisutni hilomikroni.
Preporučena vrijednost Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mmol/L 0 - 1 g
1 - 19 g > 19 g
M, Ž M, Ž M, Ž
0,8 - 3,0 1,0 - 3,0
< 3,0
Hiperlipoproteinemija IIa i IIb, idiopatska hiperlipidemija, ateroskleroza, nefrotski sindrom, šećerna bolest, hipotiroidizam, bolesti hepatobilijarnog trakta
Povišeno: prehrana bogata mastima, pretilost Sniženo: postmenopauza, estrogeni Promijenjeno: dnevni ritam
-
Pretraga: Lipaza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 7 d 1 g Smeta hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
U/L
< 1 g 1 - 9 g
10 - 18 g > 18 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
< 8 5 - 31 7 - 39
13 - 60
Akutni pankreatitis, karcinom gušterače, akutna i kronična bubrežna bolest, čir dvanaesnika, divertikul dvanaesnika, kolecistitis, ileus
Povišeno: protamin sulfat, niska koncentracija bikarbonata Sniženo: kinin, EDTA, teški metali Promijenjeno: dnevni ritam
> 700 U/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 41 od 166
Pretraga: Magnezij, ukupni (Mg)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 7 d 1 g Smeta hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L 0 - 7 g
8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž
0,65 - 1,03 0,74 - 0,97 0,65 - 1,05
Zatajivanje bubrega, dijabetička ketoacidoza, hipotiroidi-zam, Addisonova bolest
Ciroza jetre, kronični proljevi, akutni pankreatitis, ulcerozni kolitis, hipoparatiroidizam, hiperaldoste-ronizam, malapsorpcijski sindrom, otrovanje digitalisom
Sniženo: trudnoća, laktacija, prehrana siromašna proteinima, oralni kontraceptivi, aldosteron, inzulin, kalcijev glukonat Promijenjeno: dnevni ritam, menopauza, menstruacija, dehidratacija, progesteron, vitamin D
< 0,41 mmol/L > 2,0 mmol/L
Pretraga: Natrij
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p, ak, kk, vk, vk-
p, ak-p
žuti, crveni, zeleni čep (hepain),
ABS šprica, kapilara s heparinom
H, R 6 h 14 d - Smetaju jaka hemoliza i jaka lipemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L
1 - 3 d 1tj - 12mj
> 1 g 8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
134 - 145 134 - 142 134 - 143 135 - 144 137 - 146
Dehidracija, nefrogeni diabetes insipidus, hiperaldosteroni-zam, Cushingov sindrom, adrenokortikalna insuficijencija, nefropatija s gubitkom soli, bubrežna tubularna acidoza, šećerna bolest, neprikladno lučenje ADH, alkaloza
Addisonova bolest, polidipsija, hipoaldosteronizam, naslijedna adrenalna hipertenzija, dekompenzacija srca, ciroza jetre, nefrotski sindrom, zloćudne bolesti, izvanbubrežni gubitak natrija, smanjena glomerularna filtracija, oligurija, predbubrežna azotemija, hipotireoidizam, opstrukcija pilorusa, malapsorpcijski sindrom, dijabetčna acidoza, diuretici, edemi, teški proljevi, povraćanje, opekline
Povišeno: tjelesni napor, dehidracija, oralni kontraceptivi, stres, androgeni, kortikosteroidi, ACTH, estrogeni, metildopa, natrijev bikarbonat, inzulin Sniženo: etanol, hiperglikemija, trudnoća, nedovoljan unos soli, menstruacija, furosemid, ureja, heparin, prekomjerno znojenje, lipemija Promijenjeno: godišnje doba, dnevni ritam
<120 mmol/L >160
mmol/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 42 od 166
Pretraga: Nezasićeni kapacitet vezanja željeza (UIBC)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 7 d - Hemoliza i lipemija smetaju.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
µmol/L
0 - 7 g 8 - 19 g 8 - 19 g ≥ 20 g ≥ 20 g
M, Ž M Ž M Ž
28 - 68 28 - 68 31 - 72 25 - 54 26 - 59
Anemije Sniženo: dnevni ritam -
Pretraga: Prealbumin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti, crveni čep R 3 d 6 mj - Smeta jaka lipemija.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L odrasli M, Ž 0,20 – 0,40 Hodgkinova bolest
Pothranjenost, upale, zloćudne bolesti, ciroza jetre, bolesti crijeva i bubrega
- -
Pretraga: Proteini, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti, crveni čep R 6 h 4 tj 6 mj
Vrijednosti u plazmi su veće zbog razlike u fibrinogenu. Vrijednosti se razlikuju kod ležećih i ambulantnih pacijenata. Smeta hemoliza i ikterija.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L
< 6 mj 6 mj - 7g 8 - 70 g > 70 g ležeći
bolesnici
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M, Ž
41 - 67 55 - 80 66 - 81 66 - 80
60 - 78
Monoklonski: multipli mijelom; Poliklonski: kronične infekcije, ciroza jetre, autoimune bolesti, sarkoidoza, AIDS
Malnutricija, malapsorpcija, nefrotski sindrom, teške opekline
Povišeno: pretilost, hemokoncentracija, stres, androgeni, glukokortikoidi, adrenalin, oralni kontraceptivi, hormoni štitnjače Sniženo: prehrana siromašna proteinima, trudnoća, karbamazepin, estrogeni Promijenjeno: godišnja doba, dnevni ritam
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 43 od 166
Pretraga: Saturacija transferina
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 7 d - Računska pretraga:
ST = Željezo/TIBC×100
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
% Djeca Odrasli
M, Ž M, Ž
20 – 45 30 – 45
Anemija zbog nedostatka željeza
Preoptrećenje željezom (npr. hemokromatoza)
Ovisi o biološkoj varijabilnosti željeza i TIBC
-
Pretraga: Tipizacija lipoproteina
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 5 d 3 mj
Klasifikacija prema Fredrickson-u (prema koncentracijama triglicerida i kolesterola)
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
opisno svi M, Ž
normalna IIa IIb IV
IIa - obiteljska kolesterolemija (povećana koncentracija kolesterola uz normalnu koncentraciju triglicerida) IIb - obiteljska kombinirana hiperlipidemija (povećane koncentracije kolesterola i triglicerida) IV - obiteljska hipertrigliceridemija (povećana koncentracija triglicerida uz normalnu koncentraciju kolesterola)
- -
Pretraga: Trigliceridi
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 5 d 3 mj
Posebni predanalitički zahtjevi za pripremu pacijenta. Smeta ikterija i jaka hemoliza.
Preporučene vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L 0 - 5 g
5 - 19 g > 19 g
M, Ž M, Ž M, Ž
0,3 - 1,1 0,4 - 1,7
< 1,7
Primarna hiperlipoproteine-mija, ateroskleroza, šećerna bolest, nefrotski sindrom, hipotiroidizam, disglobulinemija, pankreatitis, kronične bubrežne bolesti, glikogenoza
Naslijedna lipoproteinemija, kronična opstruktivna plućna bolest, hipertiroidizam, malapsorpcijski sindrom
Povišeno: trudnoća, prehrana bogata ugljikohidratima, pušenje, oralni kontraceptivi, estrogeni Sniženo: nedostatna prehrana, dugotrajni tjelesni napor, askorbinska kiselina, heparin Promijenjeno: godišnja doba, dnevni ritam
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 44 od 166
Pretraga: Ukupni kapacitet vezanja željeza (TIBC)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 7 d - Računska pretraga:
TIBC = Fe + UIBC
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L
0 - 12mj 1 - 5 g 6 - 7 g
8 - 19 g ≥ 20 g
8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž
M M Ž Ž
17 - 65 48 - 79 43 - 91 50 - 81 49 - 72 53 - 84 49 - 75
Manjak željeza, talasemije
Hemokromatoza, upala, zloćudne bolesti, nefrotski sindrom, malnutricija, hipotiroidizam
Povišeno: tjelesni napor, hemokoncentracija, trudnoća, estrogeni, oralni kontraceptivi Promijenjeno: dnevni ritam
-
Pretraga: Urati (Mokraćna kiselina)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 5 d 6 mj Smeta jaka ikterija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L
1 - 30 d 1 - 12 mj 1 - 7 g 8 - 12 g
13 - 19 g 13 - 19 g
≥ 20 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž M Ž
59 - 271 65 - 330
105 - 295 125 - 228 163 - 383 142 - 303 182 - 403 134 - 337
Giht, Lesch-Nyhanov sindrom, bubrežne bolesti, leukemije, limfomi, policitemija, multipli mijelom, tumori, psorijaza, glikogenoza tipa I, cistinoza, virusni hepatitis, anemija srpastih stanica
Hepatocelula-rna bolest, Fanconijev sindrom, ksantinurija, nedostatak folne kiseline, trovanje olovom
Povišeno: prehrana bogata purinima, gladovanje, tjelesni napor, pretilost, šok, trauma, stres, furosemid, adrenalin, noradrenalin, nikotinska kiselina, transfuzije krvi, prekomjerno zračenje Sniženo: trudnoća, menstruacija, pušenje, alopurinol, ACTH, furosemid (intravenski), azatrioprin Promijenjeno: godišnja doba, dnevni ritam
>773 µmol/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 45 od 166
Pretraga: Ureja
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 7 d 1 g Smeta ikterija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/l
< 1 g 1 - 7 g
8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
1,0 - 7,5 1,8 - 6,0 2,7 - 6,8 2,8 - 8,3
Prerenalno: srčana dekompenzacija, povećan katabolizam proteina, iscrpljenje zaliha vode; Oštećenje bubrega: akutni glomerulonefritis, kronični nefritis, policistični bubrezi, tubularna nekroza, nefroskleroza; Postrenalno: opstrukcija mokraćnog trakta
Teška jetrena bolest, akromegalija, nefrotski sindrom, celijakija
Povišeno: prehrana bogata proteinima, dugotrajan tjelesni napor, šok, trauma, dehidracija, stres, nefrotoksični lijekovi, kortikosteroidi, tiroksin Sniženo: trudnoća, dijeta siromašna proteinima i bogata ugljikohidratima, gladovanje, pušenje Promijenjeno: godišnje doba, dnevni ritam
> 35,6 mmol/L
Pretraga: Željezo (Fe)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 3 tj 1 g
Posebni predanalitički zahtjevi za pripremu pacijenta. Smeta hemoliza i lipemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L
0 - 7 g 8 - 19 g ≥ 20 g
8 - 19 g ≥ 20 g
M, Ž M M Ž Ž
4 - 25 7 - 33
11 - 32 6 - 31 8 - 30
Hemokromatoza, hemosideroza, perniciozna anemija, aplastična i hemolitička anemija, anemija srpastih stanica, akutni hepatitis, akutno i kronično otrovanje željezom i olovom
Anemija zbog nedostatka željeza, akutne i kronične infekcije, zloćudne bolesti, nefrotski sindrom, Kwashiokor
Povišeno: etanol, oralni kontraceptivi, estrogeni, preopterećenje željezom, transfuzije krvi, kirurški zahvati Sniženo: trudnoća, menstruacija, stres, alopurinol, ACTH, glukokortikoidi, adrenalin, EDTA, citrati, oksalati, dekstran, fluoridi Promijenjeno: dnevni ritam
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 46 od 166
6. Specijalističke biokemijske pretrage Pretraga: Alfa-1-antitripsin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 7 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L odrasli M, Ž 0,9 – 2,0
Akutne i kronične upalne bolesti, maligni tumori, adenokarcinom, tuberkuloza, autoimune bolesti
Nasljedne bolesti povezane s plućnim i jetrenim bolestima, opstruktivne plućne bolesti odraslih, emfizem pluća, urođeni nedostatak A1AT, bolesti jetre, neonatalni hepatički sindrom s kolestazom, teške opekline, nefrotski sindrom
Povišeno: trudnoća, oralni kontraceptivi, trauma, kirurški zahvati
-
Pretraga: Angiotenzin konvertirajući enzim (ACE)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti, crveni čep P-5 6 h 30 d 6 mj Smeta hemoliza i ikterija. Izbjegavati jako lipemične uzorke.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
U/L 6mj - 18g ≥ 19 g
M, Ž M, Ž
29 - 112 20 - 70
Sarkoidoza, Gaucherova bolest, hipertireoidizam, ciroza jetre, silikoza, azbestoza, akutni i kronični bronhitis
Hipotireoidizam, toksično oštećenje pluća
Povišeno: trudnoća Sniženo: enapril -
Pretraga: Apolipoprotein A-I
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin)
P-15 6 h 7 d 3 mj Smeta jaka lipemija.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L odrasli M Ž
1,1 – 2,05 1,25 – 2,15
Bolesti jetre
Ateroskleroza, dislipoproteinemija, akutni hepatitis, ciroza jetre, kolestaza, inzulinom tretirani dijabetes, sepsa
Povišeno: trudnoća, estrogenska terapija (oralni kontraceptivi)
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 47 od 166
Pretraga: Beta-2-mikroglobulin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 8 d 2 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L odrasli M, Ž 1,09 – 2,53
Maligne bolesti B-limfocita, multipli mijelom, kronična limfatična leukemija, autoimune bolesti (RA, SLE, Chronova bolest), ciroza jetre, renalna insuficijencija
- -
Pretraga: C3 komponenta komplementa
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 8 d - Izbjegavati jako lipemične uzorke.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L svi M, Ž 0,90 - 1,80 Akutne i kronične upalne bolesti
Urođeni nedostatak C3, autoimune bolesti, glomerulonefritis
Povišeno: dob, trudnoća, oralni kontraceptivi Promijenjeno: dnevni ritam
-
Pretraga: C4 komponenta komplementa
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 8 d - Izbjegavati jako lipemične uzorke.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L svi M, Ž 0,10 - 0,40
Akutne i kronične upalne bolesti, maligne bolesti
Urođeni nedostatak C4 komponente komplementa, autoimune bolesti
Povišeno: oralni kontraceptivi, trudnoća Promijenjeno: dnevni ritam
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 48 od 166
Pretraga: C-reaktivni protein (CRP)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 2 mj 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L 1 - 20 d
2mj - 15g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž
0,1 - 4,1 0,1 - 2,8
< 5,0
Akutne i kronične neinfektivne upalne bolesti (AIM, DVT, zloćudne bolesti, autoimune bolesti), infekcije, trauma, bubrežna bolest
Povišeno: pušenje, trudnoća, estrogeni, oralni kontraceptivi
Neonatalne: > 5 mg/L
Pretraga: Ceruloplazmin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 7 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L odrasli M, Ž 0,2 – 0,6
Akutna upala, reumatoidni artritis, bilijarna ciroza, kolestaza, autoimune bolesti, maligne bolesti
Wilsonova bolest, Menkes sindrom, insuficijencija jetre, nefrotski sindrom, bolesti jajnika.
Povišeno: trudnoća, oralni kontraceptivi -
Pretraga: Cistatin C
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 7 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L 1 – 78 g M, Ž 0,53 -0,95
Bubrežno oštećenje, redukcija glomerularne filtracije. Povišena razina cistatina C povezana je s povećanim rizikom smrtnosti kod nekih kardiovaskularnih bolesti (infarkt miokarda, moždani udar, zatajenje srca, periferne arterijske bolesti, metabolički sindrom).
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 49 od 166
Pretraga: Feritin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 7 d 1 g Izbjegavati jako lipemične uzorke.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µg/L
< 1 mj 1 - 6 mj
6mj – 1 g 1 – 5 g
6 – 19 g ≥ 20 g ≥ 20 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž
6 - 400 6 - 410 6 – 80 6 – 60 6 - 320
20 - 250 10 - 120
Hipokromna anemija, oštećenja jetrenog parenhima, infekcije, upale, maligne bolesti, hemokromatoza
Manjak željeza, akutna i kronična krvarenja
Promijenjeno: trudnoća, način ishrane - vegetarijanstvo, malapsorpcija
-
Pretraga: Haptoglobin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-7 6 h 8 mj - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L svi M, Ž 0,3 - 2,0
Upalne bolesti, zloćudne i autoimune bolesti, bubrežne bolesti
Hemolitičke anemije, malarija, sarkoidoza, sferocitoza, talasemija, bolesti jetre
Povišeno: estrogeni Sniženo: androgeni, transfuzijske reakcije
-
Pretraga: HbA1c (glikirani hemoglobin)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk ljubičasti čep (EDTA) P-5 3 d 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
% mmol/mol
svi svi
M, Ž M, Ž
< 6% 29 - 42 Loše kontrolirana šećerna bolest Sniženo: hemoglobinopatije,
transfuzije krvi -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 50 od 166
Pretraga: Homocistein
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin)
P-30 nije stabilan 14 d 1 g
Uzorkovanje se provodi obavezno natašte. Dostaviti HITNO u laboratorij na ledu, uzorak je važno centrifugirati odmah nakon vađenja i odvojiti od stanica. Ako nije moguće odmah centrifugirati, uzorak čuvati na ledu i centrifugirati u roku od 1 sata. Uzorak ne smije biti hemolitičan i lipemičan
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L odrasli M Ž
5,46 – 16,2 4,44 – 13,56
Genetički uzrokovani manjak enzima koji su uključeni u metabolizam homocisteina (MTHFR), nutritivni nedostatak vitamina B6, B12, folne kiseline, ateroskleroza, arterijska i venska tromboembolija.
Terapija folnom kiselinom, B6 i B12.
- -
Pretraga: Imunofiksacija monoklonskog proteina
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti ili crveni čep P-15 6 h 7 d 1 mj Uzorak ne smije biti hemolitičan
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija
opisno odrasli M, Ž
Odsustvo monoklonske
frakcije imunoglobulina
Kvalitativna procjena imunoglobulina, monoklonske gamapatije (monoklonske gamapatije neutvrđenog značenja, multipli mijelom, Waldenstromova makroglobulinemija), biklonalne gamapatije, oligoklonalne vrpce (HIV, transplantacija).
- -
Pretraga: Imunoglobulin A (IgA)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s,p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 8 mj - Izbjegavati jako lipemične uzorke.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L
do 1 g 1 - 3 g
3 - 18 g ≥ 19 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
0,1 - 0,7 0,2 - 1,3 0,4 - 2,4 0,7 - 4,0
Poliklonski: ciroza jetre, kronične bolesti probavnoga sustava, infekcije dišnoga sustava, autoimune bolesti Monoklonski: IgA multipli mijelom
Urođeni nedostatak IgA, nasljedne i stečene imunodeficijencije, kronična limfatična leukemija, nefrotski sindrom
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 51 od 166
Pretraga: Imunoglobulin D (IgD)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti, crveni R 6 h 7 d - Smeta jaka lipemija.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mg/L > 18 g M, Ž < 127 Multipli mijelom, hiperimunoglobulinemija D sindrom (HIDS)
- - -
Pretraga: Imunoglobulin E, ukupni (IgE)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 7 d 6 mj Izrazito smeta hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L
0 - 30 d < 12 mj 1 – 5 g 6 – 9 g
10 – 15 g odrasli
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
< 1,5 <15 < 60 < 90
< 200 < 120
Alergijske bolesti (atopični bronhitis i dermatitis), bronhopulmonalna aspergiloza, infekcija parazitima, IgE mijelom, Wiskott-Aldrich sindrom.
- -
Pretraga: Imunoglobulin G (IgG)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 8 mj - Izbjegavati jako lipemične uzorke.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L
do 1 g 1 - 7 g
7 - 18 g ≥ 19 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
2,0 - 8,0 4,0 - 16,0 7,0 - 18,0 7,0 - 16,0
Poliklonski: autoimune bolesti, sarkoidoza, ciroza, kronične infektivne bolesti, Monoklonski: IgG multipli mijelom
Nasljedne i stečene imunodeficijencije, nefrotski sindrom, opekline, bolesti probavnoga trakta
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 52 od 166
Pretraga: Imunoglobulin G podklasa 4 (IgG4)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 8 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L
< 1 g 1 - 3 g 3 - 6 g
6 - 12 g 12 - 18 g
> 18 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
0,004 - 0,464 0,009 - 0,742 0,013 - 1,446 0,012 - 1,699 0,049 - 1,985 0,03 - 2,01
Atopijski dermatitis zbog alergena iz hrane, upalne bolesti crijeva, IgG4 povezane sistemske bolesti (IgG4-RD) - upalni pseudotumori pluća, jetre i dojke, oticanje organa (organomegalija), prisutnost čvorova unutar organa (limfoplazmatska infiltracija tkiva s IgG4 pozitivnim plazma stanicama), limfadenopatije, limfomi, tip 1 autoimuni pankreatitis (AIP), IgG4 povezani sklerozirajući kolangitis, idiopatska retroperitonealna fibroza, IgG4 povezana bubrežna bolest - tubulointersticijski nefritis, kronični sklerozirajući aortitis i periaotritis
Kod čestih respiratornih infekcija (sinusitis, otitis), imunodefici-jencije
Pretraga: Imunoglobulin M (IgM)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 4 mj - Izbjegavati jako lipemične
uzorke.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L
do 1 g 1 - 3 g
3 - 18 g ≥ 19 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
0,2 - 1,0 0,5 - 2,0 0,5 - 2,2 0,4 - 2,3
Poliklonski: virusne infekcije, autoimune bolesti, primarna bilijarna ciroza, sarkoidoza, nefrotski sindrom, cistična fibroza Monoklonski: Waldenströmova makroglobulinemija, kronična limfatična leukemija, limfomi
Multipli mijelom ostalih klasa imunoglobulina, malnutricija, imunodeficijencija, bolesti probavnoga sustava s gubitkom proteina
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 53 od 166
Pretraga: Krioglobulini
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti ili crveni čep (bez gela) P-7 - precipitacija
72 h do 7 d - Za uzorkovanje se koristi epruveta i igla ugrijana na 37ºC.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija
opisno odrasli M, Ž negativno
Monoklonske gamapatije neutvrđenog značenja, multipli mijelom, Waldenströmova makroglobulinemija, kronična limfatična leukemija, autoimune bolesti, bolest hladnih aglutinina, kronične infekcije (hepatitis, EBV,CMV)
- -
Pretraga: NT-proBNP
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 3 d 6 d 12 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
ng/L
0 – 30 d 1 – 11mj
12 mj – 2 g 2 – 6 g
6 – 14 g 14 – 18 g
> 18 g
M, Ž
< 6500 < 1000 < 675 < 327 < 242 < 207 < 125
Srčane insuficijencije, disfunkcije lijevog ventrikula, dilatirane kardiomiopatije, srčane greške, ventrikularna disfunkcija nakon infarkta.
- -
Pretraga: Osmolalnost
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti, zeleni čep (heparin) R 3 h 1 d 3 mj
Interferira hemoliza, lijekovi: acetoheksamid, tolazamid, kloropropamid, ciklofosfamid
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mOsm/kg H2O
0 – 6 d 7 – 27 d
28 d – 18 g > 18 g
M, Ž
275 – 300 276 – 305 274 – 305 280 – 300
Dehidracija, diabetes insipidus, hiperglikemija, hipernatremija, intoksikacija etanolom, metanolom, etilenglikolom, bubrežna oštećenja, terapija manitolom, šok
Hiperhidracija, hiponatremija, poremećena sekrecija ADH
-
> 330 i < 240
mOsmol/ kg H2O
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 54 od 166
Pretraga: Prokalcitonin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 24 h 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija i tumačenje nalaza
µg/L odrasli M, Ž < 0,046
Biljeg sustavnog upalnog odgovora jer vrijednosti prokalcitonina pokazuju znatno niži porast kod lokaliziranih infekcija, kroničnih bolesti, autoimunih, alergijskih ili virusnih bolesti. Ne postoje opće prihvaćene smjernice za tumačenje nalaza prokalcitonina. Općenito vrijedi da više koncentracije prokalcitonina upućuju na lošiju kliničku sliku i ishod, a preporučene vrijednosti za tumačenje nalaza su sljedeće: Kronični upalni procesi 0,5 - 1 µg/L Virusne infekcije (akutni hepatitis B) 0,5 - 2 µg/L Blage lokalizirane bakterijske infekcije 0,5 - 2 µg/L SIRS (višestruka trauma, opekline) 5 - 20 µg/L Teške bakterijske infekcije, sepsa, MODS 10-1000µg/L
- -
Pretraga: Slobodni lagani lanci Ig kapa
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-10 6 h 5 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L odrasli M, Ž 6,7 – 22,4
Monoklonske gamapatije – bolest laganih lanaca, primarna amiloidoza laganih lanaca, nesekrecijski mijelom. Povišena koncentracija poliklonskih slobodnih laganih lanaca kod nemalignih bolesti kao RA, SLE, KBZ.
Analitički: visoke doze aspirina i penicilina mogu dati lažno povišen rezultat
-
Pretraga: Slobodni lagani lanci Ig lambda
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-10 6 h 5 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L odrasli M, Ž 8,3 – 27,0
Monoklonske gamapatije – bolest laganih lanaca, primarna amiloidoza laganih lanaca, nesekrecijski mijelom. Povišena koncentracija poliklonskih slobodnih laganih lanaca kod nemalignih bolesti kao RA, SLE, KBZ.
Analitički: visoke doze aspirina i penicilina mogu dati lažno povišen rezultat
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 55 od 166
Pretraga: Omjer slobodnih laganih lanaca kapa/lambda
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-10 6 h 5 d 6 mj Računska pretraga
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
omjer odrasli M, Ž 0,31 – 1,56 Monoklonske gamapatije – bolest laganih lanaca, primarna amiloidoza laganih lanaca, nesekrecijski mijelom
- -
Pretraga: Slobodni hemoglobin u plazmi (stupanj hemolize)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p zeleni čep (heparin) H, R - 4 mj - Smeta ikterija
(ukupni bilirubin > 86 µmol/L)
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L svi M, Ž 0 - 25 Akutne i kronične intravaskularne hemolize - -
Pretraga: Test na infektivnu mononukleozu
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep H, R 1 h 3 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
opisno svi M, Ž negativno Infektivna mononukleoza Promjenjivo: djeca do 10 godine, imunosuprimirane osobe -
Pretraga: Transferin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-15 6 h 7 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L odrasli M, Ž 2,0 - 3,6 Anemija zbog nedostatka željeza. Akutna upala
Povišeno: trudnoća, oralni kontraceptivi, kod povećane nadmorske visine.
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 56 od 166
Pretraga: Troponin T
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti ili crveni čep H, R 4 h 24 h 12 mj Izrazito smeta hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
ng/L odrasli M, Ž < 14
AIM, nestabilna angina, miokarditis, perikarditis, perioperativna ozljeda miokarda, kronične miopatije, sepsa, kronična bubrežna bolest
Povišeno: kod novorođenčadi jer se mala količina stvara u skeletnim mišićima za vrijeme fetalnog razvoja.
-
Pretraga: Žučne kiseline
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 7 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
µmol/L svi M, Ž 2 - 10 Kongenitalne anatomske anomalije u ekstrahepatičkoj cirkulaciji, obstetrična kolestaza - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 57 od 166
7. Tumorski biljezi Pretraga: Alfa-1-fetoprotein (AFP)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 7 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
μg/L odrasli M, Ž < 7
Primarni hepatocelularni karcinom, neseminomatozni karcinom testisa, maligne bolesti želuca i gušterače, hereditarne tirozinemije, akutni virusni hepatitis, ciroza jetre, kronični hepatitis.
Povišeno: trudnoća -
Pretraga: CA 125
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 5 d 3 mj Uzorak se ne smije vaditi za
vrijeme menstruacije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L odrasli Ž < 35
Primarni karcinom ovarija, cerviksa ili endometrija, karcinom pankreasa, NSCLC tumori, metastaze u jetri kod bilijarnog, kolorektalnog i želučanog karcinoma. Benigne bolesti: endometrioza, peritonitis, ciroza jetre, ciste, hepatitis, benigni tumori zdjelice i jajnika, tuberkuloza, zatajenje srca, dijaliza, stvaranje izljeva kao ascites, pleuralni izljev, perikardialni izljev, KBZ, tuberkuloza i tuberkulozni peritonitis, plućna tromboembolija, COPB.
Povišeno: trudnoća (prvo tromjesečje), menstruacija
-
Pretraga: CA 15-3
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L odrasli Ž < 31,3
Karcinom dojke, karcinom jajnika, endometrija, cerviksa, pluća, želuca, pankreasa. Nemaligne bolesti: ciroza jetre, renalna insuficijencija, HIV infekcija, mastopatija, fibroadenom, tuberkuloza, autoimune bolesti
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 58 od 166
Pretraga: CA 19-9
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 1 mj 3 mj Uzorak se ne smije vaditi nakon
kolonoskopije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L odrasli M, Ž < 39
Karcinom pankreasa, karcinom jetre i žučnih kanala, želuca, pluća, dojke, kolorektalni karcinom. Benigne bolesti: akutni pankreatitis, kolelitijaza, obstruktivna žutica, toksični hepatitis, ciroza jetre, cistična fibroza.
Povišeno: trudnoća, menstruacija
-
Pretraga: CA 72-4
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 1 mj 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L odrasli M, Ž < 6,9
Karcinom želuca, pankreasa, ezofagusa, kolona, žučnih vodova. Benigne bolesti: hepatitis, ciroza, plućne bolesti, ciste jajnika, reumatske bolesti.
- -
Pretraga: CYFRA 21-1
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin)
P-5 6 h 1 mj 6 mj
Uzorak ne vaditi nakon agresivnog dijagnostičkog postupka poput bronhoskopije, pleuralne punkcije, drenaže toraksa jer se mogu dobiti lažno povišeni rezultati.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
μg/L odrasli M, Ž < 3,3
Karcinom nemalih stanica pluća (NSCLC), lagano povišen kod traume pluća, benignih bolesti jetre, ciroze jetre, bubrežnog zatajenja, akutne pneumonije, tuberkuloze, intersticijske bolesti pluća.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 59 od 166
Pretraga: Humani epididimalni protein (HE4)
Vrsta
uzorka Vrsta spremnika
(boja čepa) Vrijeme
izdavanja nalaza Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-7 5 h 48 h 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti
Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
pmol/L
< 40 g 40 – 49 g 50 – 59 g 60 – 69 g
> 70 g
M, Ž
< 60,5 < 76,2 < 74,3 < 82,9 < 104
Serozni epitelni karcinom jajnika, endometrioidni tumor jajnika, NSCLC karcinom pluća (kod muškaraca). Benigne bolesti: bubrežno zatajenje, benigne bolesti pluća posebno kod muškaraca gdje je izražaj HE4 iz traheja, žlijezda slinovnica, tkiva pluća, stvaranje ascitesa, ciroza jetre (može doseći vrijednost i do 2000 pmol/L kod muškaraca), kolangitis.
- -
Pretraga: Inhibin B
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-90 / 2d 90d Smeta hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
ng/L odrasli M, Ž
< 399 Folikularna faza < 139
Luteinska faza < 92 Postmenopauza < 10
Praćenje pacijentica s tumorima ovarija (granuloznih stanica i mucinozni) Procjena neplodnosti kod muškaraca i žena
Promijenjeno: menstrualni ciklus
-
Pretraga: Karcinoembrionalni antigen (CEA)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 7 d 6 mj Uzorak se ne smije vaditi nakon
kolonoskopije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
μg/L
< 40g
> 40g
M, Ž
M, Ž
nepušači < 3,8 pušači < 5,5
nepušači < 5,0 pušači < 6,5
Primarni kolorektalni karcinom, sekundarni karcinom dojke, pluća, želuca, pankreasa, ovarija. Nemaligne bolesti: hepatitis, pankreatitis, divertikulitis, hipereozinofilija, zatajenje bubrega, ulcerozni kolitis
Pušenje -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 60 od 166
Pretraga: Kromogranin A
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti ili crveni čep P-60 - - 1 g Smeta jaka hemoliza, odmah po uzimanju krv dostaviti u laboratorij
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
μg/L Svi M, Ž < 100 Neuroendokrini tumori: karcinoid, feokromocitom, neuroblastom, karcinom prostate, sindrom MEN1 i MEN 2
Lažno povišene vrijednosti: Inhibitori protonske pumpe
-
Pretraga: Neuron specifična enolaza (NSE)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti ili crveni čep P-5 6 h nakon odvajanja od stanica
24 h 3 mj
Uzorak dostaviti HITNO (unutar 1h) u centralni laboratorij i odmah odvojiti serum od stanica. Izrazito smeta hemoliza.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
μg/L odrasli M, Ž < 16,3
Karcinom malih stanica pluća (SCLC), neuroblastom, metastatski seminom, karcinom bubrega, defekt neuralne tube. Benigne bolesti: plućne bolesti, cerebralne ishemije, ozljede glave, intracerebralni hematomi, upalne cerebralne bolesti, konvulzije, šizofrenije.
- -
Pretraga: Progastrin oslobađajući peptid (ProGRP)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti ili crveni čep, zeleni (heparin) P-7 9 h 72 h 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti
Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
ng/L odrasli M, Ž < 50
SCLC karcinom pluća, karcinoid, medularni karcinom štitnjače, nediferencirani karcinom velikih stanica s neuroendokrinim obilježjima, podskupina karcinoma prostate neovisan o androgenima s neuroendokrinim značajkama. Benigne bolesti: bubrežno zatajenje, bolesti jetre, plućne bolesti, infekcije, neurološke i srčane bolesti.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 61 od 166
Pretraga: Prostata specifični antigen (PSA), ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 5 d 6 mj
Uzorak ne vaditi prije nego što prođe barem 6 tjedana od palpatornog pregleda prostate, biopsije, resekcije prostate, cistoskopije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
μg/L odrasli M < 4,0
Karcinom prostate, neoplazma žljezda slinovnica, preuretalnih i analnih žljezda, hiperplazija prostate, prostatitis.
Povišeno: palpatorna masaža prostate, vožnja biciklom, ejakulacija, hormonska terapija (klinički značajno povećana vrijednost). Sniženo: lijekovi - inhibitori 5 alfa reduktaze
-
Pretraga: Slobodni PSA
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 5 d 3 mj
Uzorak ne vaditi prije nego što prođe barem 6 tjedana od palpatornog pregleda prostate, biopsije, resekcije prostate, cistoskopije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
μg/L odrasli M - Doprinosi diferencijalnoj dijagnozi razlikovanja benigne hiperplazije prostate od maligne bolesti prostate kada je tPSA između 4 – 10 μg/L
- -
Pretraga: % slobodnog PSA
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-5 6 h 5 d 3 mj
Računska pretraga: Potrebno je odrediti koncentraciju ukupnog i slobodnog PSA.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
% odrasli M
> 25 (granična vrijednost za
diferencijalnu dijagnozu kada je tPSA između 4 – 10 μg/L)
Kod benigne hiperplazije prostate
Kod maligne bolesti prostate
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 62 od 166
Pretraga: ROMA indeks
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-7 Vidjeti stabilnost CA125 i HE4
Računska pretraga: Potrebno je odrediti koncentraciju CA125 i HE4 tumorskih biljega
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
% odrasli Ž
Premenopauza: < 11,4%
Postmenopauza: < 29,9 %
Visoki rizik za postojanje epitelnog karcinoma jajnika
Niski rizik za postojanje epitelnog karcinoma jajnika.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 63 od 166
8. Vitamini Pretraga: 25-OH Vitamin D
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-15 8 h 4 d 1 mj Uzorak zaštititi od svjetla. Izrazito
smeta hemoliza.
Preporučena vrijednost Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/L odrasli M, Ž > 75 Kod intoksikacije vit. D
Sekundarni hiperparatireoidizam, smanjena gustoća kostiju, nedovoljna izloženost suncu, malapsorpcija, gubitak vitamina D kod nefrotskog sindroma, peritonejske dijalize.
Promijenjeno: godišnje doba (zimi niže koncentracije)
-
Pretraga: Folna kiselina
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin)
P-10 nije stabilno 7 d 1 mj
Uzorak odmah dostaviti u laboratorij zaštićen od svjetla. Što prije odvojiti serum od stanica (unutar 1 h). Izrazito smeta hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
μg/L odrasli M, Ž 3,1 – 20,5 Virusni hepatitis
Megaloblastična anemija, malapsorpcija, vegetarijanstvo, alkoholizam, stanične proliferativne bolesti.
Sniženo: trudnoća, oralni kontraceptivi, etanol, aspirin, estrogeni, vegetarijanstvo. Promijenjeno: godišnje doba, dnevni ritam
-
Pretraga: Vitamin B12
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-10 3 d 7 d 3 mj Uzorak zaštititi od svjetla.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
pmol/L odrasli M, Ž 138 - 652 Mijeloproliferativne bolesti, bolesti jetre i bubrega.
Megaloblastična anemija, perniciozna anemija, deficit željeza, epilepsija.
Povišeno: hemokoncetracija, leukocitoza. Sniženo: trudnoća, oralni kontraceptivi, etanol, starija dob, vegetarijanstvo.
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 64 od 166
9. Hormoni Pretraga: 5-Hidroksindolocetna kiselina (5-HIAA)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU spremnik za 24-satnu mokraću P-30 7d 7d 1g Zakiseliti na pH 2-5
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
μmol/dU odrasli M,Ž < 42 Probir na karcinoid Povišeno: Prehrana bogata triptofanom, lijekovi -
Pretraga: 17-hidroksiprogesteron
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 - 24 h 6 mj Interferiraju: jaka hemoliza, lipemija i hiperbilirubinemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
nmol/L
< 50 g
> 50 g
1 – 11 g
12 – 18 g
M Ž M Ž M Ž M Ž
1,0 – 10,1 1,2 – 7,2
1,1 – 12,5 1,0 – 8,2 0,9 – 7,9 1,0 – 8,9
0,9 – 14,0 1,1 – 9,9
Kongenitalna adrenalna hiperplazija
Povišeno: trudnoća, dojenčad, novorođenčad Promijenjeno: dnevni ritam izlučivanja (najviše koncentracije od ponoći do 8 h ujutro), ovisi o fazi menstrualnog ciklusa
-
Pretraga: Adrenokortikotropni hormon (ACTH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p plastična epruveta s ljubičastim čepom
(EDTA) R 2 h nije
stabilno 4 tj
Pacijent treba mirovati 30 minuta prije uzorkovanja. Uzorak ODMAH dostaviti na ledu i obavezno navesti vrijeme uzorkovanja. Izrazito smeta hemoliza.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
pmol/L odrasli M, Ž 7 – 10 h ujutro:
1,6 - 13,9
Primarni deficit nadbubrežne žlijezde (Addisonova bolest), tumor hipofize koji luči ACTH, ektopično lučenje ACTH (tumori pluća, probavnog sustava i sl.)
Sekundarni deficit nadbubrežne žlijezde, adenom kore nadbubrežne žlijezde koji luči kortizol
Dnevni ritam lučenja (najviše vrijednosti ujutro) trudnoća, stres
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 65 od 166
Pretraga: Aldosteron
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p ljubičasti čep (EDTA) P-30 - - 1 mj Plazmu odvojiti stanica i čuvati na sobnoj temperaturi.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
pmol/L odrasli M, Ž
Uspravni položaj: < 859
Ležeći položaj:
< 1200
Probir na primarni aldosteronizam i procjena funkcije nabubrežne žlijezde
Povišeno: potpuna restrikcija unosa natrija, diuretici koji štede kalij, trudnoća, oralni kontraceptivi Sniženo: ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora, β-adrenergički blokatori, inhibitori renina, nesteroidni protuupalni lijekovi Promijenjeno: dnevni ritam
-
Pretraga: Aldosteron
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU čiste boce za 24-satnu mokraću P-30 14 d 28 d 1 mj Upute za pripremu pacijenta i
prikupljanje 24-satne mokraće
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
µg/dU
do 30 d 1 – 11 mj 1 – 18 g > 18 g
M, Ž
0,7 - 11 ,0 0,7 – 22,0 2,0. - 20,0 3,6 – 23,0
Primarni aldosteronizam,
Povišeno: potpuna restrikcija unosa natrija, diuretici koji štede kalij, trudnoća, oralni kontraceptivi Sniženo: ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora, β-adrenergički blokatori, inhibitori renina, nesteroidni protuupalni lijekovi Promijenjeno: dnevni ritam
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 66 od 166
Pretraga: Androstendion
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 24 h 2 mj
Interferiraju: jaka hemoliza, lipemija i hiperbilirubinemija. Izbjegavati uzorkovanje oko sredine menstrualnog ciklusa, navesti vrijeme uzorkovanja.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje
Biološka varijabilnost Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/L
1 - 7 d 1 - 12 mj 1 - 10 g
10 - 17 g
> 17 g
M,Ž M,Ž M,Ž M Ž M Ž
0,7 - 10,1 0,2 - 2,4 0,3 - 1,7 0,3 - 7,3 0,3 - 8,4
3,2 - 10,5 2,0 - 9,2
Djeca: kongenitalna adrenalna hiperplazija, preuranjeni pubertet Žene: hirzuzitam, policistični jajnici, deficit 21-hidroksilaze
Osteoporoza u menopauzi
Dnevni ritam izlučivanja: najviše vrijednosti izlučuju se oko 7:00h i oko 16:30h, a najniže oko 23:00h; Menstrualni ciklus: najjače izlučivanje oko sredine ciklusa
-
Pretraga: Antimilerov hormon (AMH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-15 5 d 5 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka
varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
ng/mL
> 17 M 1,43 – 1,6
Vrijednosti značajno povišene kod žena sa sindromom policističnih jajnika. Koristi se u dijagnozi i praćenju tumora granuloza stanica te u dijagnozi poremećaja spolnog sazrijevanja u djece.
Marker reproduktivnog potencijala jajnika. Koncentracija AMH smanjuje se sa smanjenjem ovarijske rezerve.
Menstrualni ciklus NE utječe na koncentraciju AMH.
20 – 24 g 25 – 29 g 30 – 34 g 35 – 39 g 40 – 44 g 45 – 50 g
postmenopauza
Ž
1,66 – 9,49 1,18 – 9,16 0,67 – 7,60 0,78 – 5,24 0,10 – 2,96 0,50 – 2,06 2,41 – 17,1
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 67 od 166
Pretraga: Beta humani korionski gonadotropin (beta HCG)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H, R 6 h 3 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
IU/L odrasli
M 0 - 2,6 Trudnoća, tumori trofoblasta i zametnih stanica, neki netrofoblastični tumori, korionski karcinom, hidatiformna mola, višestruka trudnoća, Downov sindrom, karcinomi jajnika, mokraćnog mjehura, pankreasa, želuca, pluća i jetre
Prijeteći ili neprimjećeni pobačaj, vanmaternična (ektopična) trudnoća, gestoza, unutarmaternična smrt ploda
- - Ž
Prije menopauze: < 5,3
Poslije menopauze: < 8,3
Trudnoća: interval ovisi o tjednu
trudnoće
Pretraga: C peptid
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 4 h 24 h 30 d Izrazito smeta hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/L odrasli M, Ž 0,37 – 1,47
Bubrežna insuficijencija, hiperinzulinemija, gojaznost.
Hipoinzulinizam (NIDDM, IDDM), Addisonova bolest, radikalna pankreatektomija, gladovanje.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 68 od 166
Pretraga: DHEA-S (dehidroepiandrosteron sulfat)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 2 d 2 mj Smeta jaka hemoliza
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
μmol/L
< 1 tj 1 - 4 tj
1 - 12 mj 1 - 4 g 5 - 10 g
10 - 14 g
15 -19 g
20 - 24 g
25 - 34 g
35 - 44 g
45 - 54 g
55 - 64 g
65 - 74 g
> 75 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž M Ž M Ž M Ž M Ž M Ž M Ž M Ž M Ž
2,93 – 16,5 0,86 – 11,7 0,09 – 3,35 0,01 – 0,53 0,08 – 2,31 0,66 – 6,70 0,92 – 7,60 1,91 – 13,4 1,77 – 9,99 5,73 – 13,4 4,02 – 11,0 4,34 – 12,2 2,68 – 9,23 2,41 – 11,6 1,65 – 9,15 1,20 – 8,98 0,96 – 6,95 1,40 – 8,01 0,51 – 5,56 0,91 – 6,76 0,26 – 6,68 0,44 – 3,34 0,33 – 4,18
Hiperfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, kongenitalna adrenalna hiperplazija, sindrom policističnih jajnika, Cushingova bolest, hirzuitizam, androidna alopecija, povišeni libido.
Hipofunkcija nadbubrežne žlijezde, anoreksija, Alzheimerova bolest, AIM, reumatoidni artritis, hipopituitarizam
Povišeno: trudnoća, oralni kontraceptivi
-
Pretraga: Eritropoetin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R - 3 d 2 mj Obavezno uzorak uzeti ujutro
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
IU/L odrasli M, Ž 4,3 – 29,0
Primarne anemje i anemije ne vezane za kroničnu bubrežnu bolest, akutno krvarenje, stanja vezana uz akutno snižen arterijski parcijalni tlak kisika, eritrocitoza, karcinom bubrežnih stanica, primarni karcinom jetre, moždani hemangioblastom
anemija kronične bubrežne bolesti, policitiemija vera
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 69 od 166
Pretraga: Estradiol
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 2 d 6 mj Uzorkovati 3. - 5. dan menstrualnog
ciklusa
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
pmol/L odrasli
M 41 – 159
Feminizacija kod muškaraca, ginekomastija, tumori koji luče estrogene, defekti metabolizma steroida nevezani uz hipotalamo-hipofizno-gonadalnu os
Urođeni defekti enzima koji sudjejuju u biosintezi estradiola, insuficijencija žutog tijela, insuficijencija jajnika
Oralni kontraceptivi -
Ž
Folikularna faza: 45 – 854 Ovulacija:
151 – 1461 Luteiska faza:
82 – 1251 Postmenopauza:
18 – 505 Trudnoća (prvo tromjesečje): 563 – 11902
Pretraga: Folikul stimulirajući hormon (FSH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 14 d 6 mj Uzorkovati 3. - 5. dan menstrualnog
ciklusa
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
IU/L svi
M 1,5 - 12,4 Menopauza, premenopauzalno kod žena koje imaju poremećenu funkciju jajnika (hipergonadotropni hipogonadizam) ili čiji se jajnici nisu razvili tijekom puberteta, sindrom testikularne feminizacije
Sekundarna insuficijencija jajnika, hipogonadotropni hipogonadizam, tumori koji stvaraju steroidne hormone
Oralni kontraceptivi -
Ž
Folikularna faza: 3,5 - 12,5
Sredina ciklusa: 4,7 - 21,5
Luteinska faza: 1,7 - 7,7
Postmenopauza: 25,8 - 134,8
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 70 od 166
Pretraga: FT3 (trijodtironin, slobodni)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R - 2 d 60 d Interferiraju: hemoliza, ikterija, lipemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
pmol/L > 18 g M, Ž 2,3 - 6,3
Procjena T3-tireotoksikoze dok je T4 još normalan. Povišena vrijednost pojavljuje se kod hipertIreoze.
Hipotireoza
Trudnoća, oralni kontraceptivi, terapija estrogenima. Lijekovi: fenilbutazon, fenitoin, salicilati
-
Pretraga: FT4 (tiroksin, slobodni)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R - 2 d 60 d Interferiraju: hemoliza, ikterija, lipemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
pmol/L > 18 g M, Ž 11,5 – 22,7 Hipertireoza Hipotireoza Heterofilna protutijela, rana trudnoća, antikoagulantna terapija
-
Pretraga: HOMA-IR
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-15 - - - Računska pretraga: Potrebno je odrediti
koncentraciju glukoze i inzulina.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno:
- djeca odrasli M, Ž > 4,0
> 2,0 Visoki rizik za razvoj šećerne bolesti - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 71 od 166
Pretraga: Hormon rasta (HR)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R - 8 h 60 d Interferiraju: hemoliza, ikterija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mIU/L > 18 g M Ž
< 9 < 24 Gigantizam, akromegalija - -
Pretraga: IGF-1 (inzulinu sličan čimbenik rasta 1)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p crveni, žuti, zeleni čep (heparin) P-30 6 h 24 h 12 mj Interferiraju jaka hemoliza,
lipemija i hiperbilirubinemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/L
< 1 g 1 - 3 g 3 - 6 g 6 - 9 g 9 - 12 g
12 - 15 g 15 - 20 g 20 - 30 g 30 - 40 g 40 - 50 g 50 - 60 g 60 - 70 g
> 70 g
M, Ž
1,6 - 14,1 1,7 - 13,1 3,4 - 36,7
11,1 - 30,1 12,8 - 52,9 18,6 - 68,8 19,1 - 54,4 11,7 - 36,2 2,9 - 25,8 6,4 - 19,3 4,6 - 27,5 3,9 - 25,7 7,3 - 25,0
Akromegalija, gigantizam, terapija hormonom rasta
Deficit hormona rasta, malnutricija - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 72 od 166
Pretraga: IGFBP-3 (protein 3 koji veže IGF)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p crveni, žuti, zeleni čep (heparin) P-30 24 h 24 h 12 mj Interferiraju jaka hemoliza,
lipemija i hiperbilirubinemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/L
1 – 7 d 7 – 15 d
15 d – 2 g 2 – 3 g 3 – 4 g 4 – 5 g 5 – 6 g 6 – 7 g 7 – 8 g 8 – 9 g
9 – 10 g 10 – 11 g 11 – 12 g 12 – 13 g 13 – 14 g 14 – 15 g 15 – 16 g 16 – 17 g 17 – 18 g 18 – 19 g 19 – 20 g 20 – 21 g 21 – 26 g 26 – 31 g 31 – 36 g 36 – 41 g 41 – 46 g 46 – 51 g 51 – 56 g 56 – 61 g 61 – 66 g 66 – 71 g 71 – 76 g 76 – 81 g 81 – 86 g
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
< 24,3 17, 4 – 48,7 24,3 – 125,2 27,8 – 135,6 31,3 – 149,5 34,8 – 163,5 38,2 – 180,8 45,2 – 194,8 48,7 – 212,1 55,6 – 226,0 62,6 – 246,9 73,0 – 267,8 83,5 – 292,1 93,9 – 309,5
107,8 – 330,4 114,8 – 347,8 121,7 - 347,8 118,2 – 330,4 111,3 – 302,6 107,8 – 274,8 100,9 – 253,9 100,9 – 250,4 118,2 – 271,3 121,7 – 264,3 121,7 – 243,5 118,2 – 233,0 114,8 – 229,5 114,8 – 233,0 118,2 – 236,5 118,2 – 240,0 111,3 – 229,5 104,3 – 215,6 94,4 – 198,2 86,9 – 177,4 76,5 – 156,5
Akromegalija, gigantizam, terapija hormonom rasta
Deficit hormona rasta, malnutricija
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 73 od 166
Pretraga: Indeks slobodnog testosterona (FTI)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R Vidjeti kod testosterona i SHBG-a
Računska pretraga: Potrebno je odrediti vrijednost ukupnog testosterona i SHBG.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
% odrasli
M 33,8 - 106,0 Hirzutizam, neke vrste akni, androgena alopecija, sindrom policističnih jajnika
Deficit testosterona kod muškaraca
Trudnoća, oralni kontraceptivi
- Ž 0,51 - 6,53 Postmenopauza:
0,39-7,44
Pretraga: Inzulin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R nije stabilan 24 h 6 mj Uzorak ODMAH dostaviti u laboratorij na
ledu. Izrazito smeta hemoliza.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mU/L odrasli M, Ž 2,6 -24,9 Pretile osobe, Cushingov sindrom, akromegalija, inzulinom, hipertireoza
Dijabetes melitus
Povišeno: oralni kontraceptivi -
Pretraga: Kalcitonin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R - - 15 d Interferiraju: hemolliza, ikterija, lipemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
pmol/L > 18 g M Ž
< 2,46 < 1,46
Medularni karcinom štitnjače, leukemije i mijeloproliferativne bolesti - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 74 od 166
Pretraga: Kateholamini (adrenalin, noradrenalin, dopamin)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU spremnik za 24-satnu mokraću P-30 7d 7d 1g Zakiseliti na pH 2-5
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija:
μmol/dU odrasli M,Ž Noradrenalin: < 0,57
Probir na neuroendokrine tumore Povišeno: lijekovi - μmol/dU odrasli M,Ž Adrenalin:
< 0,12
μmol/dU odrasli M,Ž Dopamin: < 2,91
Pretraga: Kombinirani probir
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti, crveni čep P-7 8 h 3 d 3 mj
Uzorak uzeti u prvom tromjesečju trudnoće, od 11. - 13. tjedna trudnoće. Istovremeno, a najkasnije u roku od 48 h kod liječnika odrediti debljinu nuhalnog nabora. Prilikom uzorkovanja krvi predočiti ovjereni formular sa svim podacima neophodnim za izvođenje testa.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija:
- - Ž -
Istovremenom primjenom ultrazvučnih (mjerenje nuhalnog zadebljanja) i biokemijskih mjerenja (slobodna beta HCG i PAPP-A) moguće je odrediti rizik sindroma Down. Konačni rezultat kombiniranog probira izražava se kao statistički rizik pojave sindroma Down.
- -
Pretraga: Kortizol, slobodni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU čiste boce za 24-satnu mokraću P-15 - 5 d 3 mj Upute za prikupljanje 24-satne
mokraće
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/dU svi M, Ž 100 - 379 Cushingov sindrom, ektopično lučenje ACTH
Addisonova bolest, prirođena adrenalna hiperplazija
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 75 od 166
Pretraga: Kortizol, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 5 d 3 mj
Pacijent treba mirovati 30 minuta prije uzorkovanja, obavezno navesti vrijeme uzorkovanja.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/L svi M, Ž
od 7 do 10 sati ujutro:
171 – 536
od 16 do 18 sati poslijepodne:
64 - 327
Cushingov sindrom, ektopično lučenje ACTH, teške sistemske bolesti, akutne infekcije, stanja praćena teškim bolovima, diabetes melitus, zatajenje srca, akutne psihoze
Primarna i sekundarna adrenokortikalna insuficijencija, urođeni poremećaji enzima koji sudjeluju u biosintezi kortizola (prirođena adrenalna hiperplazija)
Povišeno: trudnoća, terapija estrogenima, oralni kontraceptivi, pretilost, anoreksija, alkoholizam Sniženo: hipotireoza, ciroza jetre, hepatitis Promjenjeno: dnevni ritam lučenja (najviše razine ujutro)
-
Pretraga: Luteinizirajući hormon (LH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 14 d 6 mj Uzorkovati 3. – 5. dan
menstrualnog ciklusa
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
IU/L svi
M 1,7 - 8,6 Menopauza, premenopauzalno kod žena s poremećajem funkcije jajnika (hipergonadotrpni hipogonadizam) i kod žena čiji se jajnici nisu razvili tijekom puberteta, sindrom policističnih jajnika (PCOS), sindrom testikularne feminizacije
Hipogonadotropni hipogonadizam, tumori koji stvaraju steroidne hormone
Oralni kontraceptivi -
Ž
Folikularna faza: 2,4 - 12,6
Sredina ciklusa: 14,0 - 95,6
Luteinska faza: 1,0 - 11,4
Postmenopauza: 7,7 - 58,5
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 76 od 166
Pretraga: Makroprolaktin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 14 d 6 mj Uzorak uzeti barem 3 sata nakon
buđenja, nakon 30 minutnog mirovanja
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija:
mIU/L svi M, Ž
Makroprolaktin nije prisutan kada je s polietilen glikolom istaloženo <50%
nativnog prolaktina
Diferencijacija hiperprolaktinemije - -
Pretraga: Metanefrin, normetanefrin, 3-metoksitiramin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU spremnik za 24-satnu mokraću P-30 - 7d - Zakiseliti na pH 2-5.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične vrijednosti
Jedinica Dob Spol Interval Pozitivno:
μmol/dU
Normetanefrin: 18 – 40 g
40 – 60 g
> 60 g
M Ž M Ž M Ž
< 3,6 < 3,0
< 4,25 < 3,45 < 4,5 < 3,6
Probir na feokromocitom - - μmol/dU Metanefrin:
svi M Ž
< 1,9 < 1,4
μmol/dU
3-metoksitiramin: 18 – 40 g 40 – 60 g
> 60 g
M,Ž M,Ž M,Ž
< 2,8
< 2,55 < 2,3
Pretraga: Omjer renin/aldosteron
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p ljubičasti čep (EDTA) R - - 1 mj
Plazma se mora odvojiti od stanica unutar sat vremena od uzimanja krvi i odmah zamrznuti.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
pmol/mIU > 18 g M, Ž > 37,4 Probir na primani aldosteronizam
Lijekovi: diuretci koji štede kalij, α-2 agonisti, inhibitori renina, antagonisti receptora mineralokortikoida, β-blokatori, ACE inhbitori, blokatori angiotenzin II tipa receptora Ostalo: unos soli, dob.
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 77 od 166
Pretraga: Progesteron
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 5 d 6 mj Uzorkovati 21. – 23. dan
menstrualnog ciklusa
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µg/L odrasli
M 0,05 – 0,149 Neki defekti enzima koji sudjeluju u biosintezi kortizola (prirođena adrenalna hiperplazija zbog defekta 21-hidroksilaze, 11-hidroksilaze ili 17-hidroksilaze/17,20-liaze)
Disfunkcija korpusa luteuma, membranozna dismenoreja, ljuštenje endometrija, premenstrualne tenzije
Povišeno: trudnoća -
Ž
Folikularna faza: 0,057 – 0,893
Ovulacija: 0,121 – 12,0
Luteinska faza: 1,83 – 23,9
Postmenopauza: 0,05 – 0,126
Pretraga: Prolaktin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 14 d 6 mj
Uzorak uzeti barem 2 sata nakon buđenja, između 8 i 10 sati ujutro, nakon 30 minutnog mirovanja
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mIU/L odrasli
M 86 - 324 Tumori hipofize, prolaktinom, hipotiroidizam, amenoreja, bolesti bubrega i dojke
Povišeno: laktacija, trudnoća, pubertet, antagonisti dopamina, stres Sniženo: menopauza
- Ž
102 - 496 Trudnice: ovisi o tjednu trudnoće
Pretraga: PTH
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni,
ljubičasti čep (EDTA)
R 8 h 2 d 6 mj
Uzorak ODMAH dostaviti u laboratorij. Centrifugirati uzorak odmah nakon vađenja. Uzorak za određivanje PTH intraoperativno uzeti 5-10 minuta nakon resekcije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
pmol/L svi M, Ž 1,6 – 6,9
Primarna hiperparatireoza, sekundarna hiperparatireoza (zatajenje bubrega), malapsorpcijski sindrom, pseudohipoparatireoza, poremećaj metabolizma kalcija
Hipoparatireoza, hiperkalcemija povezana s malignom bolešću, sarkoidoza, prekomjerni unos vitamina D, poremećaj metabolizma kalcija, hipertireoza
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 78 od 166
Pretraga: Renin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p ljubičasti čep (EDTA) P-30 3 d - 1 mj
Uzorak uzeti barem 2 sata nakon buđenja. Plazmu odvojiti od stanica odmah po uzimanju krvi i čuvati na sobnoj temperaturi
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mIU/L > 18 g M, Ž
Uspravni položaj: 5,3 - 99,1
Ležeći položaj:
4,2 - 59,7
Maligne hipertenzije, renovaskularne hipertenzije
Primarni aldostero-nizam
Povišeno: blokatori angiotenzinskih receptora, restrikcija unosa natrija, diuretici koji štede kalij, ACE inhibitori, trudnoća Sniženo: β-adrenergički blokatori, α-2 agonisti, nesteroidni protuupalni lijekovi, dob Promijenjeno: dnevni ritam
-
Pretraga: SHBG (globulin koji veže spolne hormone)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 3 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/L odrasli M Ž
14,5 - 48,4 26,1 - 110,0
Snižena razina androgena i estrogena, hipertiroidizam, ciroza jetre
Povećana razina androgena i estrogena, nekontroliran učinak androgena na ciljne organe, hipotiroidizam, sindrom policističnih jajnika
Povišeno: dob (stariji muškarci), antiepileptici, oralni kontraceptivi, trudnoća Sniženo: pretilost
-
Pretraga: T3 (trijodtironin)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R - 7 d 2 mj Interferiraju: hemoliza i lipemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/L 1 – 23 mj 2 – 12 g
13 – 20 g M, Ž
1,8 - 3,7 1,7 - 3,2 1,4 - 2,6
Hipertireoza Hipotireoza Heterofilna protutijela -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 79 od 166
Pretraga: T4 (tiroksin)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavan
ja nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R - 7 d 2 mj Interferiraju: hemoliza i lipemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/L 1 – 23 mj 2 – 12 g
13 – 20 g M, Ž
80 - 153 70 - 143 63 - 131
Hipertireoza Hipotireoza - -
Pretraga: Tireoglobulin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R - 3 d 60 d Interferiraju: hemoliza, lipemija, ikterija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µg/L svi M, Ž < 55 Endemska gušavost, novorođenčad, treći trimestar trudnoće
Postoperativno praćenje karcinoma štitnjače
Smetaju protutijela na tireoglobulin pa ih je potrebno odrediti u istom uzorku.
-
Pretraga: Tireotropni hormon (TSH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R - 5 d 30 d Interferiraju: hemoliza, lipemija, ikterija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
IU/L 1 – 23 mj 2 – 12 g
13 – 20 g M, Ž
0,83 – 6,5 0,58 – 4,1 0,39 – 4,0
Hipotireoza Hipertireoza - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 80 od 166
Pretraga: Testosteron, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 1 tj 6 mj
Kod žena uzorak uzeti 3. – 5. dan menstrualnog ciklusa. Smeta jaka hemoliza.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
nmol/L
20 - 49 g > 50 g
20 - 49 g > 50 g
M M Ž Ž
8,64 - 29,0 6,68 - 25,7 0,29 - 1,67 0,101 - 1,42
Rezistencija na androgene (testikularna feminizacija), policistični jajnici, tumori jajnika, adrenalni tumori, adrenalna hiperplazija
Hipogonadizam, kromosomske aberacije (Klinefelterov sindrom), ciroza jetre, bolesti bubrega
Sniženo: dob (stariji muškarci), dugotrajna intenzivna fizička aktivnost, anestezija, heroin, metadon, antifungalni lijekovi, estrogena terapija Promijenjeno: cirkadijalni ritam (više vrijednosti ujutro), kratka intenzivna fizička aktivnost
-
Pretraga: TSI (tireotropin stimulirajući imunoglobulin)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R 24 h 7 d 12 mj Interferiraju hemoliza i lipemija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
IU/L svi M, Ž < 0,1 Dijagnoza i praćenje autoimune hipertireoze Heterofilna protutijela
Pretraga: Vanilmandelična kiselina (VMA), Homovanilična kiselina (HVA)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
U, dU
spremnik za 24-satnu mokraću,
spremnik za jednokratni
uzorak mokraće
P-30 7d 7d 1g Zakiseliti na pH 2-5.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija i interpretacija:
μmol/ mmol
kreatinina
< 18 mj
18 mj – 18 g
M, Ž
VMA/kreatinin < 12,1 HVA/kreatinin < 17,3
VMA/kreatinin < 5,8 HVA/kreatinin < 10,4
Probir na neuroblastom Povišeno:
lijekovi -
μmol/dU odrasli M, Ž VMA < 37 HVA < 38
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 81 od 166
10. Laboratorijska imunologija Pretraga: ANA (antinuklearna antitijela) IIF
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
opisno uz titar (titar do 1:1280)
svi M, Ž < 1:100 – negativna ≥ 1:100 – pozitivna
Sistemske autoimune bolesti: sistemski eritematozni lupus (SLE), miješana bolest vezivnog tkiva (MCTD, Sharp sindrom), progresivna sistemska skleroza (PSS), Sjörgenov sindrom (SS), polimiozitis/ dermatomiozitis (PM/DM), Rematološke bolesti: reumatoidni artritis (RA)
- -
Pretraga: ANCA (antitijela na citoplazmatske antigene neutrofilnih granulocita) IIF
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
opisno uz titar
svi M, Ž < 1:10 – negativna
≥ 1:10 – pozitivna
Sistemski vaskulitisi, granulomatoza s poliangitisom (GPA, Wegenerova granulomatoza), eozinofilna granulomatoza s poliangitisom (EGPA, Chug-Strauss sindrom), mikroskopski poliangitis (MPA), primarni sklerozirajući kolangenitis, nodozni poliartritis (PAN), kronične upalne bolesti crijeva (najčešće ulcerozni kolitis)
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 82 od 166
Pretraga: Anti-β2-GPI IgG (antitijela na beta-2-glikoprotein klase IgG)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
RU/ml svi M, Ž < 20 – negativna ≥ 20 – pozitivna
Primarni antifosfolipidni sindrom (PAPS): arterijska i venska tromboza i učestali spontani pobačaji bez pridružene autoimune bolesti. Sekundarni antifosfolipidni sindrom (SAPS): vezan uz sistemske reumatske bolesti, vaskulitise, idiopatsku trombociopeničnu purpuru.
- -
Pretraga: Anti-β2-GPI IgM (antitijela na beta-2-glikoprotein klase IgM)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
RU/ml svi M, Ž < 20 – negativna ≥ 20 – pozitivna
Primarni antifosfolipidni sindrom (PAPS): arterijska i venska tromboza i učestali spontani pobačaji bez pridružene autoimune bolesti. Sekundarni antifosfolipidni sindrom (SAPS): vezan uz sistemske reumatske bolesti, vaskulitise, idiopatsku trombociopeničnu purpuru.
- -
Pretraga: Anti-CCP (antitijela na cikličke citrulinirane peptide)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p crveni, žuti, ljubičasti čep (EDTA) R 8 h 7 d 1 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinic
a Dob Spol Nalaz Pozitivno:
U/mL svi M, Ž < 5 – negativno ≥ 5 – pozitivno Reumatoidni artritis - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 83 od 166
Pretraga: aCL IgG (antitijela na kardiolipine klase IgG)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
PL-IgG- U/mL svi M, Ž < 12 – negativna
≥ 12 – pozitivna
Primarni antifosfolipidni sindrom (PAPS): arterijska i venska tromboza i učestali spontani pobačaji bez pridružene autoimune bolesti. Sekundarni antifosfolipidni sindrom (SAPS): vezan uz sistemske reumatske bolesti, vaskulitise, idiopatsku trombociopeničnu purpuru.
- -
Pretraga: aCL IgM (antitijela na kardiolipine klase IgM)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
PL-IgM- U/mL svi M, Ž < 12 – negativna
≥ 12 – pozitivna
Primarni antifosfolipidni sindrom (PAPS): arterijska i venska tromboza i učestali spontani pobačaji bez pridružene autoimune bolesti. Sekundarni antifosfolipidni sindrom (SAPS): vezan uz sistemske reumatske bolesti, vaskulitise, idiopatsku trombociopeničnu purpuru.
- -
Pretraga: Anti-DGP IgG (antitijela na deaminirane glijadinske peptide klase IgG)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p crveni, žuti,
ljubičasti (EDTA) čep
P-21 8 h 7 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
U/ml svi M, Ž < 10 – negativna ≥ 10 – pozitivna Celijakija, dermatitis herpetiformis - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 84 od 166
Pretraga: Anti-dsDNA (antitijela na dvostruku uzvojnicu DNA)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
IU/ml svi M, Ž < 100 – negativna ≥ 100 – pozitivna
Sistemski eritematozni lupus (SLE), reumatoidni artritis (RA), juvenilni (idiopatski) reumatoidni artritis (IRA), Sjörgenov sindrom (SS), sistemska skleroza (SSc), mijastenija gravis, autoimuni hepatitis, lijekovima inducirani lupus.
Kod raznih infektivnih bolesti anti-sDNA mogu biti prolazno pozitivna u niskom titru.
-
Pretraga: Anti-GAD (antitijela protiv dekarboksilaze glutaminske kiseline)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p crveni, žuti, ljubičasti (EDTA) P-90 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
IU/ml svi M, Ž < 10 – negativna ≥ 10 – pozitivna
Diabetes mellitus tip I (šećerna bolest ovisna o inzulinu), Stiff-man sindrom (SMS), limbički encefalitis, cerebralna ataksija, primarna ahalazija.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 85 od 166
Pretraga: Anti-ganglio IgG/IgM, IgG i IgM (antitijela na gangliozide)
uključuje određivanje IgG/IgM, IgG i IgM antitijela na MAG (glikoprotein povezan s mijelinom), GM1, GM2, GD1a, GD1b i GQ1b.
Pretraga: Anti-MAG (MAG)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti P-60 8 h 3 d 4 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Omjer (%) Svi M, Ž
negativno: < 30 siva zona: 30 – 50
pozitivno: > 50 – 100 jako pozitivno: > 100
MAG IgM: Anti-MAG periferna polineuropatija - -
Pretraga: Anti-GM1 (GM1)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti P-60 8 h 3 d 4 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Omjer (%) Svi M, Ž
negativno: < 30 siva zona: 30 – 50
pozitivno: > 50 – 100 jako pozitivno: > 100
GM1 IgG: Multifokalna motorna neuropatija, Guillain-Barréov sindrom (titar antitijela korelira s aktivnošću bolesti) GM1 IgM: Multifokalna motorna neuropatija, Guillain-Barréov sindrom (titar antitijela korelira s aktivnošću bolesti)
- -
Pretraga: Anti-GM2 (GM2)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti P-60 8 h 3 d 4 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Omjer (%) Svi M, Ž
negativno: < 30 siva zona: 30 – 50
pozitivno: > 50 – 100 jako pozitivno: > 100
GM2 IgM: Akutne neuropatije: akutna motorna neuropatija Kronične neuropatije: kronična motorna neuropatija, kronična demijelinizirajuća neuropatija
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 86 od 166
Pretraga: Anti-GD1a (GD1a)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti P-60 8 h 3 d 4 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Omjer (%) Svi M, Ž
negativno: < 30 siva zona: 30 – 50
pozitivno: > 50 – 100 jako pozitivno: > 100
GD1a IgG: Multifokalna motorna neuropatija, Guillain-Barréov sindrom GD1a IgM: Multifokalna motorna neuropatija, Guillain-Barréov sindrom
- -
Pretraga: Anti-GD1b (GD1b)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti P-60 8 h 3 d 4 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Omjer (%) Svi M, Ž
negativno: < 30 siva zona: 30 – 50
pozitivno: > 50 – 100 jako pozitivno: > 100
GD1b IgG: Akutna senzorna neuropatija, akutna motorna neuropatija GD1b IgM: Akutna senzorna neuropatija, akutna motorna neuropatija
- -
Pretraga: Anti-GQ1b (GQ1b)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti P-60 8 h 3 d 4 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Omjer (%) Svi M, Ž
negativno: < 30 siva zona: 30 – 50
pozitivno: > 50 – 100 jako pozitivno: > 100
GQ1b IgG: Miller Fisherov sindrom GQ1b IgM: Miller Fisherov sindrom
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 87 od 166
Pretraga: Anti-IA2 (antitijela protiv tirozin fosfataze)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p crveni, žuti, ljubičasti (EDTA) P-90 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
IU/ml svi M, Ž < 10 – negativna ≥ 10 – pozitivna
Diabetes mellitus tip I (šećerna bolest ovisna o inzulinu). - -
Pretraga: Anti-MPO (antitijela na mijeloperoksidazu)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
RU/ml svi M, Ž < 20 – negativna ≥ 20 – pozitivna
Sistemski vaskulitisi, granulomatoza s poliangitisom (GPA, Wegenerova granulomatoza), eozinofilna granulomatoza s poliangitisom (EGPA, Chug-Strauss sindrom), mikroskopski poliangitis (MPA), primarni sklerozirajući kolangenitis, nodozni poliartritis (PAN).
- -
Pretraga: Anti-PR3 (antitijela na proteinazu 3)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
RU/ml svi M, Ž < 20 – negativna ≥ 20 – pozitivna
Sistemski vaskulitisi, granulomatoza s poliangitisom (GPA, Wegenerova granulomatoza), eozinofilna granulomatoza s poliangitisom (EGPA, Chug-Strauss sindrom), mikroskopski poliangitis (MPA), primarni sklerozirajući kolangenitis, nodozni poliartritis (PAN).
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 88 od 166
Pretraga: Anti-TG (antitijela na tireoglobulin)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R - 7 d 6 mj Interferiraju: hemoliza, lipemija, ikterija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
IUml > 18 g M, Ž < 40 Autoimuni tireoiditis
Kod Hashimoto i Gravesove bolesti može biti povišen u 30 - 85% pacijenata. 10% zdrave populacije ima povišene vrijednosti
-
Pretraga: Anti-TPO (antitijela na tireoperoksidazu)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep R - 2 d 60 d Interferiraju: hemoliza, lipemija, ikterija
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
IU/ml > 18 g M, Ž < 35 Autoimuni tireoiditis Heterofilna protutijela -
Pretraga: Anti-tTG IgA (antitijela na tkivnu transglutaminazu klase IgA)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p crveni, žuti,
ljubičasti (EDTA) čep
P-21 8 h 7 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
U/ml svi M, Ž < 10 – negativna ≥ 10 – pozitivna
Celijakija, dermatitis herpetiformis
Lažno negativan nalaz moguć je kod djece mlađe od 2 godine sa simptomima celijakije. Negativan nalaz kod osoba s celijakijom uz IgA imunodeficijenciju.
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 89 od 166
Pretraga:
ENA profil uključuje određivanje sljedećih antinuklearnih antitijela: anti-
nRNP/Sm, anti-Sm, anti-SS-A, anti-SS-B, anti-Scl-70, anti-Jo-1, anti-Ro-52, anti-PM/Scl, anti-PCNA, anti-CENP B, anti-RPP
Pretraga: Anti-CENP B (antitijela na centromere-DNA vezujući protein B)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Opisno svi M, Ž negativna Ograničeni tip sistemske skleroze, primarna bilijarna ciroza (PBC). - -
Pretraga: Anti-Jo-1
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Semikvantitativno: omjer
Svi M, Ž
negativan: < 1,0
slabo pozitivan: 1,0 – 2,0 pozitivan: 2,0 – 5,0
jako pozitivan: > 5,0
Polimiozitis/dermatomiozitis (PM/DM) - -
Opisno Svi M, Ž negativan
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 90 od 166
Pretraga: Anti-PCNA
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Opisno svi M, Ž negativna Sistemski eritematozni lupus (SLE). - -
Pretraga: Anti-PM/Scl
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Opisno svi M, Ž negativna Miozitis, sistemska skleroza (SSc), polimiozitis/ skleroderma sindrom preklapanja. - -
Pretraga: Anti-RNP/Sm
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Semikvantitativno: omjer
Svi M, Ž
negativan: < 1,0
slabo pozitivan: 1,0 – 2,0 pozitivan: 2,0 – 5,0
jako pozitivan: > 5,0
Miješana bolest vezivnog tkiva (MCTD), sistemski eritematozni lupus (SLE), Sjögrenov sindrom (SS), progresivna sistemska skleroza (PSSc)
- -
Opisno Svi M, Ž negativan
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 91 od 166
Pretraga: Anti-Ro-52 (TRIM 21)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
opisno svi M, Ž negativna
Sistemski eritematozni lupus (SLE), Sjögrenov sindrom (SS), sistemska skleroza (SSc), reumatoidni artritis (RA), primarna bilijarna ciroza (PBC), autoimuni hepatitis, miozitis.
- -
Pretraga: Anti-RPP (antitijela na ribosomalni P protein)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Opisno svi M, Ž negativna Sistemski eritematozni lupus (SLE). - -
Pretraga: Anti-Scl-70 (Topo- I)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Semikvantitativno: omjer
Svi M, Ž
negativan: < 1,0
slabo pozitivan: 1,0 – 2,0 pozitivan: 2,0 – 5,0
jako pozitivan: > 5,0
Progresivna sistemska skleroza (PSSc) - -
Opisno Svi M, Ž negativan
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 92 od 166
Pretraga: Anti-Sm
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Semikvantitativno: omjer
Svi M, Ž
negativan: < 1,0
slabo pozitivan: 1,0 – 2,0 pozitivan: 2,0 – 5,0
jako pozitivan: > 5,0
Sistemski eritematozni lupus (SLE) - -
Opisno Svi M, Ž negativan
Pretraga: Anti-SS-A (anti-Ro)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Semikvantitativno: omjer
Svi M, Ž
negativan: < 1,0
slabo pozitivan: 1,0 – 2,0 pozitivan: 2,0 – 5,0
jako pozitivan: > 5,0
Sjögrenov sindrom (SS), sistemski eritematozni lupus (SLE), subakutni lupus, neonatalni eritematozni lupus (NLE), reumatoidni artritis (RA).
- -
Opisno Svi M, Ž negativan
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 93 od 166
Pretraga: Anti-SS-B (anti-La)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p
crveni, žuti, ljubičasti (EDTA), zeleni (heparin),
plavi (citrat)
P-45 8 h 14 d 3 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
Semikvantitativno: omjer
Svi M, Ž
negativan: < 1,0
slabo pozitivan: 1,0 – 2,0 pozitivan: 2,0 – 5,0
jako pozitivan: > 5,0
Sjögrenov sindrom (SS), sistemski eritematozni lupus (SLE)
- -
Opisno Svi M, Ž negativan
Pretraga: Imunofenotipizacija limfocita
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk ljubičasti (EDTA) P-7 1 d - - -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz
opisno svi M, Ž
Određivanje izražja staničnih biljega karakterističnih za pomoćničke limfocite T, citotoksične limfocite T, limfocite B i NK stanice
Ocjena imunološkog statusa za dijagnostiku i praćenje primarnih i sekundarnih imunodeficijencija, transplantacije tkiva i organa, autoimunosnih bolesti, limfoproliferativnih bolesti
- -
Pretraga: Imunofenotipizacija limfoproliferativnih bolesti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk, ks ljubičasti (EDTA) P-7 1 d - - -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz
opisno svi M,Ž
Određivanje izražaja membranskih i unutarstaničnih biljega na leukocitima
Određivanje loze stanica prema izražaju karakterističnih staničnih biljega, određivanje aberantnih osobina populacija stanica unutar limfocitne ograde i detekcija klonalnosti u svrhu otkrivanja i razlikovanja tipa leukemijske/limfomske populacije stanica
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 94 od 166
Pretraga: Komplement C1-inhibitor
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p crveni ili plavi čep (citrat) P-30 6 h 8 d 12 mj -
Interpretacija nalaza Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Sniženo:
g/L svi M, Ž 0,154 – 0,338 Nasljedni angioedem, stečeno deficijentno stanje kod limfoproliferativnih bolesti, autoimunih bolesti, bolesti vezivnog tkiva.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 95 od 166
11. Testovi na alergije
Pretraga:
Ala TOP – profil inhalatornih alergena (grinje, epitel mačke, epitel psa, troskot, livadna mačica, Penicillium notatum, Alternaria tenuis, breza, japanski cedar, ambrozija, uskolisni trputac, crkvina)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
kU/L svi M, Ž
Negativno: <0,5 Slabo pozitivno:
0,5 – 0,9 Pozitivno: >0,9
Alergija na jedan ili više alergena koje obuhvaća AlaTOP
- -
Pretraga: D1 – dermatophagoides pteronyssinus (kućne grinje)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na kućne grinje - -
Pretraga: E1 – epitel mačke
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na epitel mačke - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 96 od 166
Pretraga: E5 – epitel psa
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na epitel psa - -
Pretraga: F1 – bjelanjak kokošjeg jajeta
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na bjelanjak - -
Pretraga: F2 – kravlje mlijeko
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na kravlje mlijeko - -
Pretraga: F3 – riba (bakalar)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na ribu - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 97 od 166
Pretraga: F4 – pšenično brašno
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na pšenično brašno - -
Pretraga: FP5 – profil alergena namirnica br. 5 (jaje, mlijeko, kikiriki, soja, bakalar, pšenično brašno)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
kU/L svi M, Ž Negativno: < 0,10 Pozitivno: > 0,10
Alergija na jedan ili više alergena koje obuhvaća FP5 - -
Pretraga: F13 – kikiriki
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na kikiriki - -
Pretraga: F14 – soja
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na soju - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 98 od 166
Pretraga: G6 – livadna mačica (Phleum pratense)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija livadnu mačicu - -
Pretraga: GP3 – profil alergena trava br. 3 (obična mirisavka, engleski ljulj, livadna mačica, raž i vuneneasta medunika)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na jedan ili više alergena koje obuhvaća GP3 - -
Pretraga: M3 – Aspergillus fumigatus
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na Aspergillus fumigatus - -
Pretraga: T3 – breza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na brezu - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 99 od 166
Pretraga: T9 – maslina (Olea europea)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na maslinu - -
Pretraga: T23 – obični čempres (Cupressus sempervirens)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na obični čempres - -
Pretraga: TP9 – profil alergena drveća br.9 (joha, breza, lijeska, hrast i vrba)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na jedan ili više alergena koje obuhvaća TP9 - -
Pretraga: W6 – divlji pelin (Artemisia vulgaris)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na divlji pelin - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 100 od 166
Pretraga: W19 – uspravna crkvina (Parietaria officinalis)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na uspravnu crkvinu - -
Pretraga: WP3 – profil alergena korova br.3 (divlji pelin, uskolisni trputac, bijela loboda, zlatnica i kopriva)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s crveni, žuti čep P-30 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L svi M, Ž < 0,10 Alergija na jedan ili više alergena koje obuhvaća WP3 - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 101 od 166
12. Lijekovi i sredstva ovisnosti Pretraga: Adalimumab (Humira) i anti-adalimumab (anti-Humira)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi 15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-90 2 d 5 d 3 mj Uzorak uzeti neposredno prije
slijedeće doze; lipemija interferira
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo: Terapijski interval za Adalimumab Adalimumab
µg/mL svi M, Ž
> 0,8 za reumatoidni artritis
5 - 8 za upalne bolesti crijeva
Neodgovara-juća terapija
Neodgovara-juća terapija, prisustvo protutijela na lijek
Brzi i spori metabolizatori. Na raspoloživost lijeka utječe koncentracija: CRP, albumina, komponenata komplementa, heterofilinih protutijela, reumatoidnog faktora
-
Referentne vrijednosti za anti-adalimumab anti-adalimumab
opisno svi M, Ž negativno Prisutna protutijela na lijek
- Reumatoidni faktor, heterofilna protutijela -
Pretraga: Ciklosporin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk ljubičasti čep (EDTA) P-3 5 d 7 d 6 mj
Uzorak uzeti ujutro neposredno prije slijedeće doze doze lijeka. Terapijski interval vrijedi za pacijente s transplantiranim bubregom.
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µg/L svi M, Ž 100 – 200 Toksičan učinak (nefrotoksičan, hepatotoksičan)
Neodgovarajuća imunosupresija
Brzi i spori metabolizatori -
Pretraga: Etilni alkohol
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) H - - - Potrebno je zaštititi uzorak od
izaganja zraku. Smeta lipemija.
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
g/L svi M, Ž < 0.1 Zloupotreba alkohola, intoksikacija alkoholom
Brzi i spori metabolizatori > 3.5
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 102 od 166
Pretraga: Everolimus
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk ljubičasti čep (EDTA) P-3 5 d 7 d 6 mj
Uzorak uzeti ujutro neposredno prije slijedeće doze lijeka. Terapijski interval vrijedi za pacijente s transplantiranim bubregom
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µg/L svi M, Ž
početak: 5 – 15
održavanje: 3 – 8
Toksičan učinak (nefrotoksičan)
Neodgovarajuća imunosupresija
Brzi i spori metabolizatori -
Pretraga: Fenitoin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-7 6 h 4 d 1 mj
Uzorak uzeti ujutro neposredno prije slijedeće doze. 2 sata nakon intravenozne i 4 sata nakon intramuskularne primjene lijeka.
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične vrijednosti
Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L svi M, Ž 39,6 - 79,2 Toksičan učinak
Neodgovarajuća terapija epilepsije
Brzi i spori metabolizatori
Iznad gornjeg terapijskog intervala
Pretraga: Fenobarbiton
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-7 6 h 7 d 12 mj Uzorak uzeti ujutro neposredno prije
slijedeće doze. Smeta jaka hemoliza.
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične vrijednosti
Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L svi M, Ž 64 - 172 Toksičan učinak
Neodgovarajući učinak terapije
Brzi i spori metabolizatori
Iznad gornjeg terapijskog intervala
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 103 od 166
Pretraga: Infliksimab i anti-infliksimab
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi 15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-90 2 d 5 d 3 mj Uzorak uzeti neposredno prije
slijedeće doze; lipemija interferira
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo: Terapijski interval za infliksimab Infliksimab
µg/mL svi M, Ž
>1,5 za reumatoidni
artritis 3 - 7 za upalne bolesti crijeva
Neodgovara-juća terapija
Neodgovarajuća terapija, prisustvo protutijela na lijek
Brzi i spori metabolizatori. Na raspoloživost lijeka utječe koncentracija: CRP, albumina, komponenata komplementa, heterofilinih protutijela, reumatoidnog faktora
-
Referentne vrijednosti za anti-infliksimab anti-infliksimab
opisno svi M, Ž negativno Prisutna protutijela na lijek
- Reumatoidni faktor, heterofilna protutijela -
Pretraga: Karbamazepin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-21 6 h 7 d 1 mj
Uzorak uzeti ujutro neposredno prije slijedeće doze. Izrazito smeta lipemija, jaka hemoliza i ikterija.
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L svi M,Ž
Karbamazepin: 16,9 - 50,8
Karbamazepin-epoksid: < 16,0
Toksičan učinak. U slučaju visoke doze izdaje se i karbamazepin- epoksid
Neodgovarajuća terapija epilepsije
Brzi i spori metabolizatori > 63 µmol/L
Pretraga: Lamotrigin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti, crveni čep P-21 - 4 d 3 mj Uzorak uzeti neposredno prije slijedeće doze.
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične vrijednosti
Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L svi M, Ž 11,7 – 54,6 Toksični učinak Neodgovarajuća terapija
Brzi i spori metabolizatori > 72 µmol/L
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 104 od 166
Pretraga: Litij
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti, crveni čep P-7 6 h 7 d 6 mj Uzorak uzeti ujutro neposredno prije slijedeće doze.
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L svi M,Ž 0,60 - 1,20 Toksičan učinak
Neodgovarajuća terapija bipolarnih proemećaja
Brzi i spori metabolizatori > 2 µmol/L
Pretraga: Metotreksat
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni (bez gela), zeleni čep
(heparin) H 1 d 2 d 1 mj Uzorak zaštititi od svjetla.
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L svi M, Ž
Ovisi o indikaciji < 0,1 72h < 1,0 48h < 10 24h
Toksični učinak Neodgovarajuća terapija
Brzi i spori metabolizatori -
Pretraga: Takrolimus
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
vk ljubičasti čep (EDTA) P-3 8 h 7 d 6 mj
Uzorak uzeti neposredno prije slijedeće doze lijeka. Terapijski interval vrijedi za pacijente s transplantiranim bubregom
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
μg/L odrasli M, Ž 5 - 20 Toksični učinak (primarno nefrotoksičan).
Povećana opasnost od imunološke reakcije odbacivanja presatka.
Brzi i spori metabolizatori -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 105 od 166
Pretraga: Trileptal (oxcarbazepin)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s žuti, crveni čep P-21 - 4 d 3 mj Uzorak uzeti neposredno prije slijedeće doze; odvojiti serum od stanica unutar 2h od uzimanja krvi
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične vrijednosti
Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L svi M, Ž 39 - 138 Toksični učinak Neodgovarajuća terapija
Brzi i spori metabolizatori -
Pretraga: Valproična kiselina
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) P-7 6 h 7 d 3 mj Uzorak uzeti neposredno prije
slijedeće doze.
Terapijski interval Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične vrijednosti
Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
µmol/L svi M, Ž 346 - 693 Toksični učinak Neodgovarajuća terapija
Brzi i spori metabolizatori
Iznad gornjeg terapijskog intervala
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 106 od 166
Pretraga: Pretraživanje mokraće na sredstva ovisnosti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H - 2 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno: Negativno:
opisno svi M, Ž negativno
Svaki pozitivan rezultat treba potvrditi GC/MS metodom. Amfetamini: pozitivna reakcija za: MDA ecstasy, D-amfetamin, D,L-amfetamin sulfat, fentermin, L-amfetamin Metamfetamini: pozitivna reakcija za: MDMA ecstasy, D-metamfetamin, L-metamfetamin, mefentermin, p-hidroksimetamfetamin Ecstasy: pozitivna reakcija za: MDA, MDMA, MDEA Kokain: pozitivna reakcija za: benzoilekgonin, ekgonin Hcl, kokain Hcl, kokaetilen Kanabinoidi: pozitivna reakcija za: kanabinol, THC-9 COOH, delta-8-THC, delta-9-TCH Barbiturati: pozitivna reakcija za: alfenol, amobarbital, aprobarbital, butabarbital, butetal, ciklopentobarbital, fenobarbital, pentobarbital, sekobarbital Buprenorfin: pozitivna reakcija za buprenorfin Benzodiazepini: pozitivna reakcija za: alprazolam, bromazepam, delorazepam, dezalkihfluorazepam, diazepam, estazolam, funitrazepam, hidroksialprazolam, kalijev klorazepat, klobazam, klonazepam, klordiazepoksid, klordiazepoksid hidroklorid, lorazepam, lorazepam glukuronid, midazolam, nitrazepam, nordiazepam, norklordiazepoksid, oksazepam, temazepam, triazolam Opijati: pozitivna reakcija za: 6-monoacetilmorfin, etilmorfin, hidrokodon, hidromorfon, kodein, levofanol, morfin, morfin 3-beta-D-glukuronid, norkodein, normorfon, oksikodon, oksimorfon, prokain, tebain Metadon: pozitivna reakcija za: doksilamin, metadon, metaboliti metadona (EDDP, EMDP)
Negativan rezultat nužno ne znači odsutnost droge, već može biti rezultat niske koncentracije ispod granice detekcije metode ili krivotvorenja uzorka.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 107 od 166
13. Funkcijski testovi Pretraga: Frakcijska ekskrecija natrija
Vrsta uzorka Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, u, dU
crveni, žuti čep, čisti spremnik za porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R Vidjeti Na i kreatinin u serumu i mokraći
Upute za prikupljanje 24 satne mokraće za kvantitativnu analizu. Računska pretraga: Potrebno je izmjeriti natrij i kreatinin u serumu i urinu.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
% starija djeca i odrasli
M, Ž - > 2-3 Akutna tubularna nekroza, postrenalna azotemija
< 1 Prerenalna bolest - -
Pretraga: Indeks zatajivanja bubrega
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, u, dU crveni, žuti čep, čisti
spremnik za porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R Vidjeti Na i kreatinin u serumu i mokraći
Upute za prikupljanje 24 satne mokraće za kvantitativnu analizu. Računska pretraga: Potrebno je izmjeriti natrij u urinu te kreatinin u serumu i urinu.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi M, Ž - > 2 Akutna tubularna nekroza
< 1 Prerenalna bolest - -
Pretraga: Klirens kreatinina
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, dU crveni, žuti čep, čiste boce za prikupljanje 24-satne mokraće
R Vidjeti kreatinin u serumu i mokraći
Upute za prikupljanje 24 satne mokraće za kvantitativnu analizu. Računska pretraga: Potrebno je izmjeriti kreatinin u serumu i 24 satnom urinu. Za izračun je potrebna visina i težina pacijenta.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mL/min/1,73 m2 svi M, Ž 66 - 143
Akromegalija, gigantizam, šećerna bolest
Bolesti kod kojih se smanjuje glomerularna filtracija zbog smanjenog protoka krvi kroz bubrege, niskog krvnog tlaka, hemokoncentracije, dehidracije ili smanjenog broja funkcionalno sposobnih glomerula.
Povišeno: trudnoća -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 108 od 166
Pretraga: Klirens endogenog kreatinina
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R Vidjeti kreatinin u serumu
Računska pretraga: Potrebno je izmjeriti kreatinin u serumu. Za izračun je potrebna dob, težina i spol pacijenta.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mL/s
20 - 40 g 40 – 50 g 50 – 60 g 60 – 70 g
> 70 g
20 - 40 g 40 – 50 g 50 – 60 g 60 – 70 g
> 70 g
M M M M M
Ž Ž Ž Ž Ž
1,5 – 2,3 1,4 – 2,2 1,3 – 2,1 1,2 – 2,0 1,1 – 1,9
1,3 – 2,1 1,2 – 2,0 1,1 – 1,9 1,0 – 1,8 0,9 – 1,7
Akromegalija, gigantizam, šećerna bolest
Bolesti kod kojih se smanjuje glomerularna filtracija zbog smanjenog protoka krvi kroz bubrege, niskog krvnog tlaka, hemokoncentracije, dehidracije ili smanjenog broja funkcionalno sposobnih glomerula.
Povišeno: trudnoća -
Pretraga: Klirens ureje
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, dU crveni, žuti čep, čiste boce za prikupljanje 24 satne mokraće
R Vidjeti ureju u serumu i mokraći
Upute za prikupljanje 24 satne mokraće za kvantitativnu analizu. . Računska pretraga: Potrebno je izmjeriti ureju u serumu i 24 satnom urinu. Za izračun je potrebna visina i težina pacijenta.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Sniženo:
mL/min/1,73m2 svi M, Ž 40 - 60 Postrenalna azotemija (opstrukcija mokraćovoda, mokraćnog mjehura zbog prostatitisa, urolitijaze ili tumora)
Povišeno: visoki unos proteina hranom
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 109 od 166
Pretraga: Oralni test opterećenja glukozom (oGTT)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p zeleni (heparin), sivi čep (inhibitor
glikolize) R 2 h 72 h nije stabilno
Upute za pripremu pacijenta i izvođenje oralnog testa opterećenja glukozom
Interpretacija nalaza i kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol
mmol/L svi M, Ž
Poremećena glikemija natašte
Povišeno: trudnoća, tjelesni napor, pušenje, vrućica, šok, trauma, oralni kontraceptivi, stres, kofein, ACTH, kortikosteroidi, tiroksin, adrenalin, estrogeni, indometacin, nikotinska kiselina, acetazolamid, furosemid, pankreatektomija, anestezija Sniženo: etanol, droge, anabolički steroidi, antihistaminici, gastrektomija Promjenjivo: godišnje doba, dnevni ritam
-
0' 5,6 - 6,1 (puna krv, kapilarna) 6,1 - 7,0 (kapilarna plazma) 6,1 - 7,0 (venska plazma)
120' < 7,8 (kapilarna puna krv, kapilarna i venska plazma)
Oštećena podnošljivost glukoze
0' < 6,1 (puna krv, kapilarna) < 7,0 (kapilarna i venska plazma)
120' 7,8 - 11,1 (puna krv, kapilarna) 8,9 - 12,2 (kapilarna plazma) 7,8 - 11,1 (venska plazma)
Šećerna bolest (tip I i II)
0' ≥ 6,1 (puna krv, kapilarna) ≥ 7,0 (kapilarna i venska plazma)
120' ≥ 11,1 (puna krv, kapilarna) ≥ 12,2 (kapilarna plazma) ≥ 11,1 (venska plazma)
Pretraga: Oralni test opterećenja glukozom (oGTT) u trudnoći
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p zeleni (heparin), sivi čep (inhibitor
glikolize) R 2 h 72 h nije stabilno
Upute za pripremu pacijentice i izvođenje oralnog testa opterećenja glukozom u trudnoći
Interpretacija nalaza i kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Gestacijski dijabetes
mmol/L svi Ž
0' > 5,1 (venska plazma)
Isto kao kod oGTT-a - 60' > 10,0 (venska plazma)
120' > 8,5 (venska plazma)
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 110 od 166
Pretraga: Oralni test opterećenja laktozom (LTT)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
kk Mjerenje
laboratorijskim glukometrom
R - - - Upute za pripremu pacijenta i izvođenje oralnog testa opterećenja laktozom.
Interpretacija nalaza i kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Normalan nalaz Poremećaj podnošljivosti laktoze
mmol/L svi M, Ž
Porast glukoze u krvi od 1,4 mmol/L u odnosu na koncentraciju glukoze natašte
Porast koncentracije glukoze u krvi manje od 1,4 mmol/L u odnosu na koncentraciju glukoze natašte. Pojava nadutosti crijeva, grčeva, proljeva, mučnine i povraćanja u razdoblju od 12 sati od početka testa
- -
Pretraga: Postprandijalni test
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p zeleni (heparin), sivi čep (inhibitor
glikolize) R 2 h 72 h nije stabilno
Upute za pripremu pacijenta i pravilno izvođenje postprandijalnog testa
Interpretacija nalaza i kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz
mmol/L odrasli M, Ž Procjenjuje kliničar
prema trenutno važećim stručnim smjernicama
Povišeno: trudnoća, tjelesni napor, pušenje, vrućica, šok, trauma, oralni kontraceptivi, stres, kofein, ACTH, kortikosteroidi, tiroksin, adrenalin, estrogeni, indometacin, nikotinska kiselina, acetazolamid, furosemid, pankreatektomija, anestezija Sniženo: etanol, droge, anabolički steroidi, antihistaminici, gastrektomija Promjenjivo: godišnje doba, dnevni ritam
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 111 od 166
Pretraga: Test apsorpcije D-ksiloze (odrasli)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čista čaša i boca za
prikupljanje mokraće
R - 3 d 2 tj Upute za pripremu pacijenta i izvođenje testa apsorpcije D-ksiloze
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija:
% odrasli M, Ž 22 – 33 % ukupne doze
Normalan nalaz apsorpcije D-ksiloze kod malapsorpcije uzrokovane insuficijencijom pankreasa. Snižene vrijednosti apsorpcije D-ksiloze kod malapsorpcije uzrokovane promjenama na razini crijeva.
Lažno sniženi rezultati kod povraćanja, dehidracije, edema, ascitesa
-
g odrasli M, Ž 5,6 - 8,2 g izlučene ksiloze
Pretraga: Test apsorpcije D-ksiloze (djeca)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
p Posebno pripremljena epruveta s heparinom i
NaF R - 3 d 2 tj
Upute za pripremu pacijenta i izvođenje testa apsorpcije D-ksiloze kod djece
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Sniženo:
mg/dL 0 -18 g M, Ž > 20 Malapsorpcija, celijakija - -
Pretraga: Test opterećenja željezom
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p žuti, crveni, zeleni čep (heparin) R 6 h 3 tj 1 g Pacijent mora biti natašte noć prije
testa kao i tijekom njegovog izvođenja
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Normalan nalaz Interpretacija:
µmol/L svi M, Ž porast koncentracije željeza 2-3 puta
Izostanak porasta koncentracije željeza kod poremećene apsorpcije željeza. - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 112 od 166
Pretraga: Titrabilni aciditet mokraće
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU spremnik za 24-satnu mokraću s parafinskim uljem
R - - - Upute za prikupljanje 24-satne mokraće kod određivanja titrabilnog aciditeta mokraće
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mmol/dU svi M, Ž 10 - 40 Renalna tubularna acidoza - -
Pretraga: Tubularna resorpcija fosfata (TRP)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, p, dU crveni, žuti, zeleni čep
(heparin), spremnik za 24-satnu mokraću
R Vidjeti fosfor i kreatinin u serumu i mokraći
Upute za prikupljanje 24-satne mokraće za kvantitativnu analizu. Računska pretraga: Potrebno je izmjeriti anorganske fosfate i kreatinin u serumu i urinu.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
% svi M, Ž 82 - 95 Hipoparatiroidizam Hiperparatiroidizam, poremećaj proksimalnih tubula - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 113 od 166
14. Kvalitativno ispitivanje mokraće
Pretraga: Bence-Jonesov protein (monoklonski slobodni lagani lanci tipa kapa i lambda)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU
čisti spremnik za mokraću, čiste
boce za 24-satnu mokraću
P-30 4 h 7 d 1 mj
Svježa mokraća (prvi ili drugi jutarnji uzorak mokraće). Prikupiti uzorak prema uputama za prikupljanje 24-satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
opisno odrasli M, Ž
Imunofiksacijskom analizom mokraće nisu uočene promjene koje ukazuju na prisustvo monoklonskog slobodnog laganog lanca
Kvalitativna procjena imunoglobulina, monoklonski slobodni kapa ili lambda lagani lanci: bolest laganih lanaca, primarna amiloidoza laganih lanaca, nesekrecijski mijelom, monoklonska gamapatija neutvrđenog značenja (MGNZ)
Analitički: visoke doze penicilina i aspirina mogu dati lažno pozitivan nalaz.
-
Pretraga: Elektroforeza proteina u 24-satnoj mokraći
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU čiste boce za 24-satnu mokraću P-30 6 h 7 d 1 mj Prikupiti uzorak prema uputama
za prikupljanje 24-satne mokraće
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
opisno svi M, Ž Albumin i
transferin u tragu
Fiziološka, selektivna glomerularna, neselektivna glomerularna, tubularna i mješana proteinurija.
Fizički napor -
Pretraga: Hemosiderin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću R 2 h 4 h nije stabilno Obavezno dostaviti svježi prvi
jutarnji uzorak mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
opisno svi M, Ž Negativan Prekomjerno nakupljanje hemosiderina kod aplastične anemije i hemolitičke anemije nakon transfuzije krvi
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 114 od 166
Pretraga:
Kvalitativni pregled mokraće
uključuje određivanje sljedećih parametara: izgled mokraće, boja mokraće, specifična težina, pH, leukocitna esteraza, proteini, glukoza, ketoni, urobilinogen, bilirubin, nitriti, eritrociti/hemoglobin, pregled mokraćnog sedimenta
Pretraga: Izgled mokraće
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
opisno svi M, Ž Bistar
Lagano zamućen (oblačast): eritrociti, leukociti, epitelne stanice, bakterije Mutan: infekcije mokraćnog sustava Mliječan: cistinurija, veći broj leukocita
Prehrana, kontaminacija sjemenom tekućinom ili vaginalnim sekretom
-
Pretraga: Boja mokraće
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
opisno svi M, Ž Svijetlo žut
Bezbojna: neliječeni dijabetes, dijabetes insipidus; Narančasta: povišen bilirubin; Žutosmeđa ili žutozelena: biliverdin; Zelena: Pseudomonas aeruginosa; Ružičasta do crvena: eritrociti, hemoglobin, mioglobin, porfirini; Crnosmeđa: methemoglobin, homogentizinska kiselina (alkaptonurija), melanin ili melanogen.
Kao posljedica unosa različitih lijekova, dodataka prehrani, neke vrste hrane i pića, mokraća može poprimiti različite boje od bezbojne, narančaste, plave, zelene, ružičaste, crvene, smeđe pa sve do crne.
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 115 od 166
Pretraga: Specifična težina (test traka) (relativna gustoća)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
kg/L ≤ 1 mj > 18 g M, Ž 1,001 – 1,021
1,002 – 1,030
Diabetes mellitus, nefroza, prekomjeran gubitak vode (dehidracija, povraćanja, proljevi), pojačano izlučivanje ADH, kongestivno zatajenje srca
Diabetes insipidus, glomerulonefritis, pijelonefritis, teško oštećenje bubrega s poremećajem koncentriranja i razrjeđivanja mokraće
Lijekovi, pH mokraće -
Pretraga: pH
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
pH jedinice
Novorođenčad Djeca
Odrasli M, Ž
5,0 – 7,0 4,5 – 8,0 5,0 – 9,0
Infekcija mokraćnog sustava, renalna tubularna acidoza, kronično zatajenje bubrega, metabolička acidoza zbog povraćanja, respiratorna alkaloza zbog hiperventilacije
Metabolička acidoza, dijabetička ketoza, proljevi, gladovanje, uremija, infekcija mokraćnog sustava, respiratorna acidoza
Lijekovi, prehrana (proteini smanjuju pH, voće i povrće povećava pH mokraće)
-
Pretraga: Leukocitna esteraza (test traka)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
neg – +++ svi M, Ž neg
Infekcije mokraćnog sustava (cistitis), akutni pijelonefritis, glomerulonefritis, akutna Brightova bolest, tumori mokraćnog mjehura, SLE, tuberkuloza
Povišeno: vaginalni iscjedak, lijekovi (ampicilin, kanamicin), vježbanje; Sniženo/odsutno: visoka razina glukoze i proteina u mokraći, visoka specifična težina mokraće, tetraciklini
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 116 od 166
Pretraga: Proteini (test traka)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
neg – +++ svi M, Ž neg
Oštećenje glomerula: amiloidoza, glomerulonefritis, SLE, diabetes mellitus, nefrotski sindrom; Smanjena bubrežna reapsorpcija: bolest bubrežnih tubula, pijelonefritis, Wilsonova bolest, Fanconijev sindrom, intersticijski nefritis; kongestivno zatajivanje srca, povećana razina serumskih proteina (multipli mijelom, limfomi); akutne infekcije, septikemija, trauma, stres, preeklampsija, hipertireoidizam, hipertenzija, otrovanja.
Povišeno: ortostatska proteinurija, naporne vježbe, emocionalni stres, povišena temperatura s dehidracijom, alkalna mokraća
-
Pretraga: Glukoza (test traka)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno:
norm – +++ svi M, Ž Normalno
Diabetes mellitus, endokrini poremećaji (Cushingov sindrom, akromegalija, tireotoksikoza), bolesti jetre i gušterače, oštećena tubularna reapsorpcija glukoze (Fanconijev sindrom, uznapredovala bolest tubula), trudnoća s mogućim gestacijskim dijabetesom, sniženi bubrežni prag za glukozu (< 9 mmol/L)
Povišeno: homogentizinska kis., cefalosporini, probenecid, penicilin, stres, uzbuđenje, infarkt miokarda. Analitički, povišeno: peroksidi i jaki oksidansi Analitički, sniženo: askorbinska kis. i ketoni, stajanje uzorka
+++ (uz pozitivne
ketone)
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 117 od 166
Pretraga: Ketoni (test traka)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
neg – +++ svi M, Ž neg
Diabetes mellitus, renalna glikozurija, bolest nakupljanja glikogena (von Gierkova bolest), gladovanje, povraćanje i proljevi, prehrana siromašna ugljikohidratima, eklampsija, trudnoća, laktacija, hipertireoidizam, povišena tjelesna temperatura
Povišeno: akutne bolesti, teški stres, naporno vježbanje, lijekovi Analitički, sniženo: predugo stajanje uzorka
+++ (uz pozitivnu
glukozu)
djeca < 2 god pozitivni ketoni
su znak kritičnog upozorenja
Pretraga: Urobilinogen (test traka)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
norm – +++ svi M, Ž norm
Stanja pojačanog razaranja eritrocita (hemolitička i perniciozna anemija, malarija), krvarenja u tkiva (opsežna nagnječenja), infektivni i toksični hepatitis, bilijarna bolest, ciroza, kolangitis.
Djelomična ili potpuna opstrukcija žučovoda (kolelitijaza, teške upale žučnih vodova, rak glave gušterače), proljevi, renalna insuficijencija, antibiotska terapija (supresija crijevne flore koja transformira bilirubin)
Urobilinogen je podložan dnevnoj varijaciji (vrhunac izlučivanja je između 12 i 16 h), izrazito obojena mokraća otežava očitanje reakcije
-
Pretraga: Bilirubin (test traka)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
neg – +++ svi M, Ž neg
Hepatitis i jetrene bolesti uzrokovane infekcijama ili izlaganjem toksičnim agensima (ciroza), opstruktivna žutica, tumori jetre i bilijarnog trakta, septikemija, hipertireoidizam
Analitički, sniženo: askorbinska kis. i nitrati reduciraju osjetljivost testa, lijekovi i urokromi bojaju mokraću.
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 118 od 166
Pretraga: Nitriti (test traka)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno: Negativno:
neg – ++ svi M, Ž neg
Infekcije mokraćnog sustava uzrokovane bakterijama koje reduciraju nitrate u nitrite (Escherichia, Pseudomonas, Proteus, Klebsiella)
Ne odbacuje mogućnost infekcije mokraćnog sustava koju uzrokuju bakterije koje ne reduciraju nitrate u nitrite (Enterococcus, Streptococcus, Staphylococcus)
Povišeno: bilirubin Sniženo/odsutno: nedovoljno nitrata u prehrani, prekratko zadržavanje mokraće u mjehuru (nedovoljno vremena za nastajanje nitrita iz nitrata)
-
Pretraga: Eritrociti/hemoglobin (test traka)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
neg – +++ svi M, Ž neg
Hematurija: akutne infekcije mokraćnog sustava (cistitis), tumori mokraćnog sustava i bubrega, mokraćni kamenci, glomerulonefritis, pijelonefritits, trauma Hemoglobinurija: opsežne opekline, transfuzijske reakcije, febrilna intoksikacija, kemijski agensi i alkaloidi (otrovne gljive, zmijski otrov), malarija, hemolitički poremećaji, PNH, DIK
Hemoglobinurija: naporne vježbe, lijekovi (amfotericin, bacitracin, varfarin, aspirin) Analitički, povišeno: mioglobin, menstrualna krv Analitički, sniženo: visoke doze askorbinske kiseline, visoka specifična težina mokraće i proteini smanjuju osjetljivost testa
+++
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 119 od 166
Pretraga: Pregled mokraćnog sedimenta
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Upute za prikupljanje uzorka
mokraće za kvalitativnu analizu
Referentni interval Kliničko značenje Biološka
varijabilnost Kritične
vrijednosti Spol Analit Dob Jedinica i interval
Interpretacija nalaza: br.čestica/ vidno polje ×106/L
M, Ž
Leukociti novorođenčad
i djeca odrasli
0 – 5
0 – 2
0 – 25
0 – 10
Kod bubrežnih parenhimnih bolesti povećava se broj stanica, a nalaz sedimenta mokraće daje informaciju o dijagnozi i prognozi bolesti. Patološki nalaz sedimenta mokraće može sadržavati veće količine eritrocita, leukocita, epitelnih stanica, različite cilindre (hijalini, voštani, masni, granulirani, eritrocitni, leukocitni i dr.), bakterije, parazite i njihova jajašca te soli u kristalnom ili amorfnom obliku. Kristali amorfnih urata, kalcijeva karbonata, amonijeva biurata, kalcijeva fosfata, amorfnih fosfata i katkad mokraćne kiseline i kalcijeva oksalata su uobičajen normalan nalaz. Kristali cistina, tirozina, leucina, kolesterola, mokraćne kiseline mogu upućivati na urođeni metabolički poremećaj.
Vježbanje, stres, prehrana utječu na sastav mokraćnog sedimenta. Lijekovi se mogu pronaći u obliku kristala.
Eritrocitni cilindri ili > 50% dismorfičnih eritrocita
Eritrociti svi 0 – 2 0 – 10 Stanice
pločastog epitela
novorođenčad i djeca odrasli
0 – 5
0 – 1
0 – 25
0 – 2 Male
epitelne stanice
odrasli 0 – 1 0 – 2
Hijalini cilindri svi 0 – 1 0 – 2
Nehijalini cilindri svi 0 0
Bakterije svi 0 0 Gljivice svi 0 0
Sluz svi 0 0 Kristali svi 0 0
Soli svi 0 0
Pretraga: Melanin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću R 2 h 4 h nije
stabilno
Obavezno dostaviti svježi prvi jutarnji uzorak mokraće zaštićen od svjetla.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
opisno odrasli M, Ž Negativan Melanom, melanosarkom, Addisonova bolest.
Kod tamnoputih osoba i nakon prekomjernog sunčanja može biti pozitivan.
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 120 od 166
Pretraga: Metabolički probir (na ketokiseline, cistin, fenilpiruvičnu kiselinu i tirozin)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću R - 1 d 1 mj Svježi uzorak mokraće uzeti u
metaboličkoj krizi
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
opisno svi M, Ž Negativno
Ketokiseline: fenilketonurija i tirozinemija, poremećaj metabolizma razgranatih aminokiselina Cistin: cistinurija Fenilpiruvična kiselina: fenilketonurija, tirozinemija, histidinemija, alkaptonurija, poremećaj metabolizma razgranatih aminokiselina Tirozin: tirozinoza, alkaptonurija
Kod novorođenčadi je nepouzdan test na fenilketonuriju
-
Pretraga: Mioglobin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću R 2 h 4 h nije stabilno Obavezno dostaviti svježi prvi
jutarnji uzorak mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
opisno svi M, Ž Negativan
Crush-sindrom, progresivne mišićne bolesti, rabdomioliza, metabolička mioglobinurija, epilepsija, dijabetička ketoacidoza, akutna mioliza, miozitis, električni šok
Mioglobinurija se može pojaviti nakon dugotrajnog i teškog fizičkog napora.
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 121 od 166
15. Kvantitativno ispitivanje mokraće Pretraga: Albumin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 6 h 30 d - Prikupiti uzorak prema uputama za prikupljanje 24-satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/mmol kreatinin > 18 g M, Ž < 3,4
Glomerularna proteinurija, esencijalna hipertenzija, dijabetička nefropatija
Povišeno: fizički napor - mg/L svi M, Ž < 20
mg/dU svi M, Ž < 30
Pretraga: Amilaza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 6 h 10 d - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
U/L svi M, Ž < 400 Akutni pankreatitis, parotitis, alkoholizam, insuficijencija bubrega, virusni hepatitis, sarkoidoza
Povišeno: kolangiografija, fizički napori
-
Pretraga: Bakar (Cu)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU posebno pripremljene
boce za 24-satnu mokraću
P-7 - 1 d 15 d Upute za prikupljanje 24-satne mokraće kod određivanja bakra. Interferira hematurija.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
μmol/dU svi M, Ž < 0,944 Wilsonova bolest, intoksikacija bakrom, kronični aktivni hepatitis, bilijarna ciroza
D-penicilamin interferira u koncentracijama > 50 mg/dL
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 122 od 166
Pretraga: Beta-2-mikroglobulin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću R 6 h
Za pohranu na 24 h staviti 1
kap stabilizatora na 1 ml mokraće
nije stabilno
Uzorak mora biti svjež. Po zaprimanju uzorka namjestiti pH na 7-9 s 1N NaOH.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L odrasli M, Ž < 0,2 Tubulointersticijsko bubrežno oštećenje - -
Pretraga: Fosfati, anorganski (P)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 6 h 1 d - Prikupiti uzorak prema uputama za prikupljanje 24-satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/ mmol
kreatinina
1 -12 mj 1 - 2 g 2 - 3 g 3 - 5 g 5 - 7 g 7 -10 g
10 - 14 g 14 - 17 g
M, Ž
1,2 – 19,0 1,2 – 14,0 1,2 – 12,0 1,2 – 8,0 1,2 – 5,0 1,2 – 3,6 0,8 – 3,2 0,8 – 2,7
Hipertireoidizam, avitaminoza D (normalan unos fosfata i niski unos kalcija), bubrežna tubularna acidoza, acidoza
Hipoparatireoi-dizam, avitaminoza D (visok unos kalcija)
Povišeno: dugotrajna imobilizacija, bikarbonati, kalcitonin, kortikosteroidi, PTH, fosfati Sniženo: manitol Promijenjeno: dnevni ritam, IgM monoklonska gamapatija
-
mmol/dU 4 - 8 g
9 - 12 g odrasli
M, Ž 19,4 – 25,8 25,8 – 32,3 12,9 – 42,0
Pretraga: Glukoza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 4 h 1 d nije stabilno
Prikupiti uzorak prema uputama za prikupljanje 24-satne mokraće. U boce se dodaje 5 mL ledene octene kiseline.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mmol/L svi M, Ž < 0,8 Bubrežna glikozurija, hiperglikemija, Cushingov sindrom, adrenalna kortikalna hiperplazija
Povišeno: ovisno o bubrežnom pragu za glukozu
- mmol/dU svi M, Ž < 2,78
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 123 od 166
Pretraga: Imunoglobulin G (IgG)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću R 6 h 1 d nije stabilno Svježa jutarnja mokraća (slučajan
uzorak)
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L svi M, Ž < 9,6 Neselektivna glomerularna proteinurija. - -
Pretraga: Kalcij, ukupni (Ca)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 6 h 4 d 3 tj Prikupiti uzorak prema uputama za prikupljanje 24-satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/ mmol
kreatinina
0 - 1 mj 1 mj - 1 g
1 - 2 g 2 - 3 g 3 - 5 g 5 - 7 g
7 - 17 g
M, Ž
0,10 - 2,60 0,09 - 2,20 0,07 - 1,50 0,06 - 1,40 0,05 - 1,10 0,04 - 0,80 0,04 - 0,70
Hiperparatireoidi-zam, koštane metastaze, osteoporoza, Cushingov sindrom, akromegalija, bubrežna tubularna acidoza, idiopatska hiperkalciurija, tireotoksikoza, Pagetova bolest, sarkoidoza, Wilsonova bolest
Hipoparatireoidi-zam, rahitis, osteomalacija, akutni nefritis, zloćudne bolesti, hipotireoidizam, celijakija, steatoreja
Povišeno: prekomjerna izloženost suncu, acetazolamid, kalcitonin, kortikosteroidi, glukoza, hGH, PTH, imobilizacija, vitamin D Sniženo: oralni kontraceptivi, bikarbonati, diuretici (kronična uporaba), PTH (povećana tubularna resorpcija)
-
mmol/dU odrasli M, Ž < 7,9
Pretraga: Kalij
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 1 d 7 d - Prikupiti uzorak prema uputama za sakupljanje 24-satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi M, Ž 12 - 62 Primarni i sekundarni aldosteronizam, bubrežni tubularni sindrom, metabolička acidoza, metabolička alkaloza
Adrenokortika-lna hiperfunkcija
Povišeno: kortikosteroidi, ACTH, kalcitonin, penicilin, sulfati, diuretici, kofein, citrat Sniženo: amiloid anestetici, adrenalin
- mmol/dU
0 - 6 mj 6 - 12 mj 1 - 7 g
7 - 14 g > 14 g
M, Ž
5 - 19 21 - 37 21 - 52 26 - 91 25 - 125
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 124 od 166
Pretraga: Kloridi
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU čiste boce za 24-satnu mokraću R 1 d 7 d - Prikupiti uzorak prema uputama
za sakupljanje 24 satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/dU svi M, Ž 110 - 250 Bubrežna bolest, adrenokortikalna insuficijencija
Adrenokortikalna hiperfunkcija
Povišeno: povećan unos soli, diuretici, kofein, ksantin
-
Pretraga: Kreatinin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 6 h 1 d - Prikupiti uzorak prema uputama za sakupljanje 24 satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
μmol/L svi M Ž
3500 - 22900 2500 - 19200
Akromegalija, gigantizam, šećerna bolest, hipotireoidizam
Hipertireoidizam, mišićna distrofija, anemija, leukemija
Povišeno: dugotrajni tjelesni napor, kortikosteroidi; Sniženo: androgeni, anabolički steroidi
- μmol/dU
3 - 8 g 8 - 12 g
12 - 17 g > 17 g > 17 g
M, Ž M, Ž M, Ž
M Ž
1000 - 6000 1500 - 12500 2600 - 16500 7700 - 21300 5900 - 14100
Pretraga: Leukociti i eritrociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u čisti spremnik za mokraću H, R 2 h 4 h nije stabilno Ne uzimati uzorak za vrijeme
menstrualnog ciklusa
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
Leukociti
×106/L djeca odrasli M, Ž < 25
< 10 Bubrežne bolesti, cistits - -
Eritrociti
×106/L svi M, Ž < 10 Glomerulonefritis, pijelonefritis, bubrežni kamenci, cistitis - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 125 od 166
Pretraga: Magnezij (Mg)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 6 h 3 d 6 mj Prikupiti uzorak prema uputama za sakupljanje 24-satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/ mmol
kreatinina
0 - 1 mj 1 mj - 1 g
1 - 2 g 2 - 3 g 3 - 5 g 5 - 7 g
7 - 10 g 10 - 14 g 14 - 17 g
M, Ž
0,60 - 2,30 0,40 - 2,20 0,40 - 1,70 0,30 - 1,60 0,30 - 1,30 0,30 - 1,00 0,30 - 0,90 0,20 - 0,70 0,20 - 0,60
Povećana diureza, renalni gubitak kod bubrežnih bolesti
Endokrinološke bolesti, nedovoljan unos, gastrointestinalne bolesti
- -
mmol/dU odrasli M, Ž 3,0 - 5,0
Pretraga: Natrij
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 1 d 7 d - Prikupiti uzorak prema uputama za sakupljanje 24-satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi svi - Adrenokortikalna insuficijencija, nefropatija s gubitkom soli, bubrežna tubularna acidoza, šećerna bolest, neprikladno lučenje ADH, alkaloza
Izvanbubrežni gubitak natrija, adrenokortikalna hiperfunkcija, smanjena glomerularna filtracija, oligurija, predbubrežna azotemija
Povišeno: diuretici, kalcitonin, dopamin, heparin, progesteron, sulfati, octena kiselina, borna kiselina, solna kiselina, kofein Sniženo: premenstruacijska retencija natrija i vode, kortikosteroidi, adrenalin
- mmol/dU
do 6 mj 6 - 12 mj 1 - 7 g 1 - 7 g
7 - 14 g 7 - 14 g > 14 g
M, Ž M, Ž
M Ž M Ž
M, Ž
2 - 6 12 - 28 41 - 115 22 - 62 63 - 177 51 - 168 40 - 220
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 126 od 166
Pretraga: Osmolalnost
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 3 h 7 d 3 mj Interferiraju glukoza, dekstran, kontrastna sredstva.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mOsmol/kg H2O svi M, Ž
Porcija: 50 – 1200
24-satna mokraća: 300 - 900
Sindrom neadekvatnog lučenja ADH, dehidracija
Primarna polidipsija, diabetes insipidus, zatajenje bubrega
Promjenjivo: količina unesene tekućine
-
Pretraga: Proteini, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 6 h 7 d 1 mj Prikupiti uzorak prema uputama za sakupljanje 24-satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
g/L svi svi - Bubrežne bolesti, bolesti srca i štitnjače, nakon teških tjelesnih napora, monoklonska gamapatija, nefritis, dijabetička nefropatija, infekcija mokraćnog trakta
- - g/dU
0 - 2 mj 3 - 12 mj 1 - 4 g
5 - 10 g 11 - 16 g
> 17 g
M, Ž
0,015 - 0,068 0,017 - 0,085 0,020 - 0,121 0,026 - 0,194 0,029 - 0,238
< 0,15 Pretraga: Slobodni lagani lanci Ig kapa
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU čiste boce za 24-satnu mokraću P-2 6 h 2 d Ne smije se
zamrzavati Prikupiti uzorak prema uputama za prikupljanje 24-satne mokraće
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L odrasli M, Ž < 25,8
Monoklonske gamapatije – bolest laganih lanaca, povišena koncentracija poliklonskih slobodnih laganih lanaca kod nemalignih bolesti kao RA, SLE, KBZ, bolesti tubula.
Analitički: visoke doze aspirina i penicilina mogu dati lažno povišen rezultat
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 127 od 166
Pretraga: Slobodni lagani lanci Ig lambda
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU čiste boce za 24-satnu mokraću P-2 6 h 2 d Ne smije se
zamrzavati Prikupiti uzorak prema uputama za prikupljanje 24-satne mokraće
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L odrasli M, Ž < 11,3
Monoklonske gamapatije – bolest laganih lanaca, povišena koncentracija poliklonskih slobodnih laganih lanaca kod nemalignih bolesti kao RA, SLE, KBZ, bolesti tubula.
Analitički: visoke doze aspirina i penicilina mogu dati lažno povišen rezultat
-
Pretraga: Omjer slobodnih laganih lanaca kapa/lambda
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dU čiste boce za 24-satnu mokraću P-2 6 h 2 d Ne smije se
zamrzavati
Prikupiti uzorak prema uputama za prikupljanje 24-satne mokraće. Računska pretraga: potrebno je izmjeriti slobodne lake lance kapa i lambda.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
omjer odrasli M, Ž 1,4 -6,2 Monoklonske gamapatije – bolest laganih lanaca - -
Pretraga: Urati (Mokraćna kiselina)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 6 h 1 d - Prikupiti uzorak prema uputama za sakupljanje 24-satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/ mmol
kreatinina
0 - 6 mj 6 - 12 mj 1 - 2 g 2 - 3 g 3 - 5 g 5 - 7 g
7 - 10 g 10 - 14 g 14 - 17 g > 18 g
M, Ž
0,80 – 1,60 0,70 – 1,50 0,70 – 1,40 0,50 – 1,30 0,45 – 1,10 0,40 – 0,80 0,30 – 0,56 0,26 – 0,44 0,20 – 0,40
< 0,40
Giht, leukemije, Wilsonova bolest, cistinoza, virusni hepatitis, anemija srpastih stanica
Nedostatak folne kiseline, trovanje olovom, predoziranje alopurinolom, povećana renalna ekskrecija
- -
mmol/dU svi M, Ž 1,48 – 4,45
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 128 od 166
Pretraga: Ureja
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
u, dU čisti spremnik za
porciju, čiste boce za 24-satnu mokraću
R 6 h 1 d 1 mj Prikupiti uzorak prema uputama za sakupljanje 24-satne mokraće.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi svi -
Hiperparatireo-idizam
Jetrene bolesti, toksemija, bubrežno oštećenje
Povišeno: proteinska dijeta, poslijeoperativno Sniženo: trudnoća, prehrana siromašna proteinima i bogata ugljikohidratima, gladovanje Promjenjivo: godišnje doba, dnevni ritam
-
mmol/dU svi M, Ž 330 - 580
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 129 od 166
16. Ispitivanje stolice Pretraga: Elastaza u stolici
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
st spremnik za stolicu P-60 - 3 d 1 g -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Sniženo:
μg/g stolice >1 mj M, Ž > 200
100 – 200 blaga do umjerena insuficijencija egzokrine gušterače < 100 jaka insuficijencija egzokrine gušterače
- -
Pretraga: Fekalni kalprotektin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
st spremnik za stolicu P-5 - 6 d 6 mj
(ekstrakt stolice)
Test treba odgoditi u slučaju proljeva, menstruacije, krvarenja iz hemoroida ili hematurije
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
μg/g > 4 g M, Ž < 50 Upalne bolesti crijeva
Povišeno: novorođenčad pokazuje velike interindividualne varijacije, djeca u pelenama, djeca do 2 godine, nesteroidni protuupalni lijekovi (aspirin)
-
Pretraga: Test na okultno krvarenje u stolici (hemokult)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
st spremnik za stolicu R 6 h 2 d nije stabilno
Test treba odgoditi u slučaju proljeva, menstruacije, krvarenja iz hemoroida ili hematurije
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
poz/neg svi M, Ž negativno Gastrointestinalne bolesti - benigni i maligni tumori debelog crijeva, želučani i duodenalni ulkusi, tumori želuca, varikoziteti jednjaka
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 130 od 166
17. Ispitivanje cerebrospinalne tekućine Pretraga: Albumin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l bez aditiva (bijeli čep) R 6 h 7 d Ne smije se
zamrzavati Uzorak dostaviti unutar 30 min od punkcije
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L
1 mj – 2 g 2 – 14 g
15 – 18 g > 18 g
M, Ž
61 - 292 56 - 170
101 - 255 144 - 336
Na koncentraciju albumina u likvoru utječu poremećaji albumina u krvi, oštećenje krvno-moždane barijere i poremećaj u brzini izmjene likvora; upalne bolesti živčanog sustava različite etiologije, traume, cerebrovaskularne bolesti, tumori, neurodegenerativne bolesti.
- -
Pretraga: Albumin kvocijent (QAlb)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l, s bez aditiva (bijeli čep) za likvor, crveni ili žuti
čep za serum R Vidjeti albumin u serumu i likvoru
Uzorak dostaviti unutar 30 min od punkcije. Uz likvor obavezno dostaviti i uzorak seruma. Računska pretraga: potrebno je izmjeriti albumin u serumu i likvoru.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednost
i Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija nalaza:
×10-3
porod < 1 mj < 2 mj < 3 mj
4 mj - 6 g 6 - 15 g
15 - 40 g 40 - 60 g
M, Ž
< 25 < 15
3 - 10 2 - 5
0,5 - 3,5 < 5
< 6,5 < 8
Vrijednosti QAlb u odnosu na težinu poremećaja funkcije barijere/brzine izmjene likvora: QAlb ≤ 20 – mali poremećaj barijere (SSPE, varičele-encefalitis (<8), HIV- encefalitis, neurosifilis, multipla skleroza, zoster-ganglionitis, virusni meningitisi, herpes-encefalitis, kolagenoze, polineuropatije); QAlb < 50 – srednje izražen poremećaj barijere (Guillain Barreov poliradikulitis, akutna neuroborelioza, neurosarkoidoza, oportunističke infekcije (AIDS)); Qalb > 50 jaki poremećaj barijere (gnojni meningitisi, tuberkulazni meningoencefalitis).
Koncentracija albumina u likvoru ovisi o koncentraciji albumina u serumu, pa se granični albuminski kvocijent računa prema dobi ispitanika.
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 131 od 166
Pretraga: Beta-amiloid (1-40)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C -20°C -80°C
l bez aditiva (bijeli čep) R 48 h 2 mj dugotrajno
Uzorak dostaviti unutar 30 minuta u laboratorij, unutar 4 sata centrifugirati te alikvot likvora pohraniti u polipropilensku epruvetu sa što manje zraka.
Referentne vrijednosti u Likvoru Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Snižen:
ng/L svi M, Ž 4347 – 22063 Alzheimerova bolest (stvaranje senilnih plakova), drugi oblici demencije. - -
Pretraga: Beta-amiloid (1-42)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C -20°C -80°C
l bez aditiva (bijeli čep) R 48 h 2 mjeseca dugotrajno
Uzorak dostaviti unutar 30 minuta u laboratorij, unutar 4 sata centrifugirati te alikvot likvora pohraniti u polipropilensku epruvetu sa što manje zraka.
Referentne vrijednosti u Likvoru Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Snižen:
ng/L 21 – 51 g 51 – 70 g
> 71 g M, Ž
610 – 974 562 – 1018 567 – 1027
Alzheimerova bolest (stvaranje senilnih plakova), drugi oblici demencije. - -
Pretraga: Beta trace protein (BTP)
Vrsta uzorka Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C l, sekret iz nosa ili uha
bez aditiva (bijeli čep) R 6 h 7 d - Uzorak dostaviti unutar 30 min od
uzimanja
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
mg/L > 18 g M, Ž 8,89 - 25,9 Za detekciju likvoreje (rinoreja, otoreja). Za otkrivanje curenja likvora u nosni ili ušni kanal (sekret iz nosa ili uha) kod traumatske ili kirurške ozljede mozga.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 132 od 166
Pretraga: Fosforilirani TAU (181P) protein
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C -20°C -80°C
l bez aditiva (bijeli čep) R 48 h 2 mj dugotrajno
Uzorak dostaviti unutar 30 minuta u laboratorij, unutar 4 sata centrifugirati te alikvot likvora pohraniti u polipropilensku epruvetu sa što manje zraka.
Referentne vrijednosti u Likvoru Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišen:
ng/L 18 – 44 g 45 – 77 g M, Ž 19,7 – 45,7
35,8 – 66,3
Alzheimerova bolest (nakupine neurofibrilarnih snopića), drugi oblici neurodegenerativnih bolesti - taupatije (frontotemporalna demencija, difuzna demencija Lewyevih tjelešaca, Braakova bolest, parkinsonizam-demencija kompleks s Guama), Downov sindrom, itd.
- -
Pretraga: Funkcija hematolikvorske barijere (po Reiberu)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l, s bez aditiva (bijeli čep) za likvor, crveni ili žuti
čep za serum R Vidjeti albumine i imunoglobulin G u
serumu i likvoru
Uzorak dostaviti unutar 30 min od punkcije. Uz likvor obavezno dostaviti i uzorak seruma.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija nalaza:
opisno svi M, Ž
Kvadrant 1: područje normalne funkcije barijere
Kvadrant 1: Područje normalne funkcije barijere. Kvadrant 2: Područje disfunkcije barijere odnosno smanjene brzine izmjene likvora. Kvadrant 3: Područje disfunkcije barijere odnosno smanjene brzine izmjene likvora uz sintezu IgG-a unutar SŽS-a (intratekalna sinteza). Kvadrant 4: Područje normalne funkcije barijere odnosno brzine izmjene likvora uz sintezu IgG-a unutar SŽS-a (intratekalna sinteza).
Ovisi o dobi, posebno kod djece.
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 133 od 166
Pretraga: Glukoza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l bez aditiva (bijeli čep) H 30 min nije stabilno Dostaviti uzorak unutar 30 minuta
od punkcije
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L
0 - 4 tj 4 - 8 tj djeca
odrasli
M, Ž
1,41 - 3,96 1,43 - 3,67 2,17 - 5,0
2,49 - 4,44
Glukoza u likvoru ovisna je o koncentraciji glukoze u krvi. Bolesnici sa dijabetesom imaju povišeni omjer glukoza (l)/ glukoza (s)
U diferencijalnoj dijagnostici bakterijskog meningitisa omjer glukoza (l)/glukoza (s) < 0,4 ima važan diferencijalno dijagnostički i prognostički značaj u akutnim poremećajima SŽS (infekcije, meningealne metastaze, krvarenja, metabolički poremećaji). Izrazito niske vrijednosti u likvoru (čak 0,0 mmol/L) mogu se naći u gnojnom menigitisu.
Kao kod glukoze u krvi
-
Pretraga: Glukoza - likvoreja
Vrsta uzorka Vrsta
spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C Sekret iz nosa
ili uha bez aditiva (bijeli čep) H 30 min nije stabilno Dostaviti uzorak unutar 30 minuta
od uzimanja
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
mmol/L svi M, Ž Sekret: < 0,05 Likvor: 2,49 – 4,44
Razlikovanje sadržaja iz nosa ili uha od likvora - -
Pretraga: Imunoglobulin G (IgG)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l bez aditiva (bijeli čep) R 6 h 1 d nije stabilno Uzorak dostaviti unutar 30 min od
punkcije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mg/L
2 – 3 mj 4 – 12 mj 1 – 5 g
6 – 15 g odrasli
M, Ž
3,9 – 14,5 2,8 – 8,5
3,4 – 12 ,0 8,5 – 22,0 7,4 – 39,0
Intratekalna (lokalna) sinteza upućuje na subakutnu ili kroničnu upalnu bolest mozga i kralježnične moždine, oštećenje krvno moždane barijere, poremećaj u brzini izmjene (gibanja) likvora.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 134 od 166
Pretraga: Imunoglobulin G (IgG) kvocijent (QIgG)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l, s bez aditiva (bijeli čep) R Vidjeti IgG u serumu i likvoru
Uzorak dostaviti unutar 30 min od punkcije. Uz likvor obavezno dostaviti i uzorak seruma. Računska pretraga: potrebno je izmjeriti imunoglobulin G u serumu i likvoru.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija nalaza:
×10-3 djeca
mlađa i srednja dob starija dob
M, Ž 0,9 – 2,5 1,3 – 3,3 2,6 – 6,6
Izračun IgG kvocijenta (IgG(l)/IgG(s)×103) uzima u obzir modifikaciju likvorske vrijednosti onom iz krvi.
- -
Pretraga: Intratekalna sinteza IgG (IgGIF)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l, s
bez aditiva (bijeli čep) za likvor,
crveni ili žuti čep za serum
R Vidjeti albumine i imunoglobulin G u serumu i likvoru
Uzorak dostaviti unutar 30 min od punkcije. Uz likvor obavezno dostaviti i uzorak seruma.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
% svi M, Ž < 10 Klinički relevantnim nalazom smatraju se vrijednosti koje prelaze 10% iznad linije razgraničenja za Imunoglobulin G (Qlim) u različitim fazama bolesti.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 135 od 166
Pretraga: Izoelektrično fokusiranje (oligoklonske vrpce)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l, s bez aditiva (bijeli čep) za likvor, crveni ili žuti
čep za serum P-30 6 h 7 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
opisno svi M, Ž
Tip 1. Normalan nalaz (oligoklonalne IgG frakcije nisu prisutne)
Dvije ili više IgG vrpci u likvoru koje se ne mogu dokazati i u serumu, ili su jače izražene u likvoru, upućuju na intratekalnu sintezu IgG-a. Oligoklonski IgG (OIgG) u likvoru su najosjetljiviji pokazatelji intratekalne sinteze protutijela, ali su nespecifični. Pretraga ima visoku negativnu prediktivnu vrijednost za multiplu sklerozu. „MRZ„ reakcija povećava specifičnost nalaza OIgG-a. Po međunarodnoj preporuci nalazi OIgG-a se klasificiraju u pet tipova: Tip 2. Izoelektričnim fokusiranjem ustanovljeno je prisustvo dvije ili više OIgG frakcija samo u likvoru. Intratekalna sinteza IgG. Tip 3. Izoelektričnim fokusiranjem ustanovljeno je prisustvo više OIgG frakcija u likvoru, a neke frakcije su prisutne i u serumu. Intratekalna sinteza IgG. Tip 4. Izoelektričnim fokusiranjem ustanovljeno je prisustvo dvije ili više istih OIgG frakcija u likvoru i serumu (tip ogledala). Tip 5. Izoelektričnim fokusiranjem ustanovljeno je prisustvo tri do pet istih IgG frakcija u likvoru i serumu (izgled ljestava). Tipovi 3, 4 i 5 uzimaju u obzir i poremećaje u krvi.
Neke „benigne“ monoklonske gamapatije u krvi mogu biti udružene i s oštećenjima perifernog živčanog sustava (neuropatijama).
-
Pretraga: Kalij - likvoreja
Vrsta uzorka Vrsta
spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C Sekret iz nosa
ili uha bez aditiva (bijeli čep) H 30 min nije stabilno Dostaviti uzorak unutar 30 minuta
od uzimanja
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
mmol/L svi M, Ž Sekret: > 17 Likvor: 2,6 – 3,3
Razlikovanje sadržaja iz nosa ili uha od likvora - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 136 od 166
Pretraga: Kloridi
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l bez aditiva (bijeli čep) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti unutar 30 min od
punkcije
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mmol/L odrasli M Ž
111 - 126 115 - 129
Kod poremećaja proteina u likvoru jer kloridi nadomještaju anione proteina. - -
Pretraga: Laktat
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l bez aditiva (bijeli čep) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti unutar 30 min od
punkcije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mmol/L
do 2 d do 10 d
11 d – 18 g odrasli
M, Ž M, Ž M, Ž M, Ž
1,1 - 6,7 1,1 - 4,4 1,2 – 2,8 1,1 - 2,4
Povećana koncentracija laktata u likvoru je posljedica pojačane anaerobne glikolize u moždanom tkivu; diferencijalno dijagnostički i prognostički značaj kod infekcija, cerebrovaskularne bolesti, metaboličkih poremećaja, diferencijalnoj dijagnozi kome. Izrazito povišene vrijednosti (>10 mmol/L) se nalaze kod pneumokoknog i meningokoknog meningitisa.
- > 10 mmol/L
Pretraga: Leukociti i eritrociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l bez aditiva (bijeli čep) H 30 min nije stabilno
Uzorak dostaviti unutar 30 min od punkcije. Kod jako zamućenog likvora, uzorak je potrebno razrijediti fiziološkom otopinom.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
Leukociti
×106/L
0 - 7 d 8 - 14 d
15 - 21 d 22 - 30 d
djeca odrasli
M, Ž
1 - 30 0 - 18 0 - 62 0 - 18 0 - 6 < 5
Upalne bolesti SŽS različite etiologije, najčešće infekcije, krvarenja, traume, tumori i dr. Kod subakutnih kroničnih bolesti broj leukocita je umjereno povećan, a kod ostalih bolesti može ostati normalan.
Interferencije: traumatska punkcija
-
Eritrociti
×106/L svi M, Ž 0 Kod traumatske punkcije, intracerebralnog i subarahnoidalnog krvarenja, infekcije SŽS, metastaza
Lažno snižene vrijednosti kada se prekorači vrijeme dostave uzorka.
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 137 od 166
Pretraga: Morfološko diferenciranje stanica
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l bez aditiva (bijeli čep) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti unutar 30 min od
punkcije
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija:
%
novorođenčad M, Ž
Većinom mononuklearni leukociti, do 6% polimorfonukle-arnih leukocita
U različitim bolestima u likvoru se mogu naći stanice hematogenog i likvorskog porijekla. Neutrofilni granulociti: akutna faza bakterijskog meningitisa; Eozinofilni granulociti: alergijske reakcije, prodor parazita (cisticerkoza, toksoplazmoza); Limfociti: serozne upale SŽS, reaktivne pleocitoze, rekonvalescencija gnojnih upala; Monociti: upalne i degenerativne promjene; Plazma stanice: subakutne i kronične upale, tuberkuloze, multipla skleroza, virusni meningoencefalitisi dječje dobi; Fagociti i makrofagi: kasna faza upalnih procesa; Tumorske stanice: primarni i metastatski tumori SŽS-a.
Dojenčad i djeca do 4 godine imaju fiziološki povećan udio monocita u likvoru.
-
odrasli M, Ž
Monociti 0 – 30 % Limfociti 70 – 100 %
Pretraga: Pandy test
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l bez aditiva (bijeli čep) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti unutar 30 min od
punkcije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
opisno novorođenčad
odrasli
M, Ž
slabo pozitivno
negativno
Ovom se reakcijom dokazuje prisutnost povećanih koncentracija globulina. Globulini su povišeni kod bolesnika s tuberkuloznim meningitisom i neuroluesom. Pozitivna reakcija znak je težih patoloških promjena propusnosti krvno moždane barijere.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 138 od 166
Pretraga: Protein S-100
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
s, l bez aditiva (bijeli čep) R 8 h 2 d 3 mj Likvor što prije odvojiti od moguće
prisutnih stanica.
Referentne vrijednosti u Likvoru Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišen:
μg/L odrasli M, Ž
Serum: < 0,105
Likvor:
0,1 – 3,3
Ishemijski inzult, trauma mozga, srčani zastoj i operacija na srcu. Gliom, melanom, švanom i visoko diferencirani neuroblastom. Creutzfeldt Jakobova bolest
- -
Pretraga: Proteini, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l bez aditiva (bijeli čep) H 6 h 7 d 1 mj Uzorak dostaviti unutar 30 min od
punkcije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
g/L
0 - 2 mj 2 - 4 mj
4 mj – 14 g 14 – 18 g
odrasli
M, Ž
0,20 - 1,10 0,20 - 0,87 0,09 - 0,78 0,17 - 0,36 0,17 - 0,37
Veća propusnost krvno moždane barijere kod: upala, hemoragija, kompresivnih sindroma, neurometaboličkih procesa. Diferencijalno dijagnostički značaj kod meningitisa različite etiologije, Guillain-Barreovog sindroma, Froinovog sindroma i dr.
- -
Pretraga: Proteini, ukupni – likvoreja
Vrsta uzorka Vrsta
spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C Sekret iz nosa
ili uha bez aditiva (bijeli čep) H 30 min nije stabilno Dostaviti uzorak unutar 30 minuta
od uzimanja
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
g/L svi M, Ž Sekret > Likvor Razlikovanje sadržaja iz nosa ili uha od likvora - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 139 od 166
Pretraga: Ukupni TAU protein
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C -20°C -80°C
l bez aditiva (bijeli čep) R 48 h 2 mj dugotrajno
Uzorak dostaviti unutar 30 minuta u laboratorij, unutar 4 sata centrifugirati te alikvot likvora pohraniti u polipropilensku epruvetu sa što manje zraka.
Referentne vrijednosti u Likvoru Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišen:
ng/L 21 – 51 g 51 – 70 g
> 71 g M, Ž
47 – 225 116 – 370 170 – 512
Alzheimerova bolest (nakupine neurofibrilarnih snopića), drugi oblici neurodegenerativnih bolesti - taupatije (frontotemporalna demencija, difuzna demencija Lewyevih tjelešaca, Braakova bolest, parkinsonizam-demencija kompleks s Guama), Downov sindrom, itd.
- -
Pretraga: Vizualni pregled cerebrospinalne tekućine (izgled i boja)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
l bez aditiva (bijeli čep) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti unutar 30 min od
punkcije.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
opisno novorođenčad odrasli
M, Ž
bistar, lagano ksantokroman bistar, bezbojan
Zamućen: prisutnost bakterija, gnoja, leukocita zbog infekcije Ksantokroman: prisutan bilirubin zbog izrazite hiperbilirubinemije, povećane propusnosti hematolikvorske barijere ili zbog razgradnje hemoglobina poslije krvarenja u SŽS Eritrokroman: prisutni eritrociti zbog krvarenja u SŽS Smeđe obojen: prisutnost derivata hemoglobina zbog krvarenja u SŽS, melanosarkom
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 140 od 166
18. Ispitivanje plodove vode Pretraga: Bilirubin, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep),
šprica H 30 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u laboratorij.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija:
µmol/L - Ž
bez anemije: < 1,4
srednje jaka anemija: 1,4 – 5,1
jaka anemija: > 5,1
Kod Rh nekompatibilnosti majke i djeteta može se javiti hemolitička bolest fetusa. - -
Pretraga: C3 komponenta komplementa
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 8 d 8 d -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
g/L - Ž - Biljeg infekcije amnijske tekućine kod rizika za preuranjeni porod. - -
Pretraga: C-reaktivni protein (CRP)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep), šprica H, R 6 h 2 mj 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
mg/L - Ž - Visoka vrijednost CRP-a u plodovoj vodi, ali ne i u serumu povezana je s povećanim rizikom za preuranjeni porod kod asimptomatskih trudnica.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 141 od 166
Pretraga: Clementsov test
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u
laboratorij.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
0/5+ - Ž
0 vjerojatnost RDS 1+ tranzitorni RDS moguć 2+ manje teškoće moguće >3+ RDS isključen
Brzi orijentacijski test za procjenu zrelosti fetalnih pluća i procjenu rizika za razvoj respiratornog distres sindroma (RDS) novorođenčeta.
- -
Pretraga: Glukoza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog
promjena biokemijskog sastava uzorka.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinic
a Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L 38. – 40.
tjedan gestacije
Ž 0,92 - 1,32 Kod hiperglikemije različite etiologije i DM
Kod hipoglikemije različite etiologije - -
Pretraga: Kreatinin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 1 d - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
µmol/L - Ž - Povećanje koncentracije kreatinina (2 - 3 puta) zbog izlijevanja fetalne mokraće u plodovu vodu tijekom trudnoće, odraz je funkcije fetalnih bubrega.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 142 od 166
Pretraga: Laktat dehidrogenaza (LDH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 4 d 6 tj Hemolitični uzorci nisu prikladni.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
U/L - Ž - Procjena rizika za prijevremeni porod. - -
Pretraga: Lamelarna tjelešca
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min 10 d nije stabilno Uzorak HITNO dostaviti u
laboratorij.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija i interpretacija:
broj tjelešaca
/μL - Ž > 20000
Procjena zrelosti fetalnih pluća i procjena rizika za razvoj respiratornog distres sindroma (RDS) novorođenčeta
Promjenjivo: kontaminacija krvnim stanicama, mekonijem i vaginalnom sluzi
-
Pretraga: Leukociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij
zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
×109/L - Ž - Intrauterina infekcija fetusa ili infekcija amnijske tekućine – rizik za prijevremeni porod.
Promjenjivo: kontaminacija mekonijem i vaginalnom sluzi
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 143 od 166
Pretraga: Procjena stupnja fetalne hemolitičke bolesti (∆OD 450 nm)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep),
šprica H 30 min nije stabilno
Dostaviti 15 – 20 mL uzorka (prva 2 mL odbaciti zbog kontaminacije tkivom majke). Potrebno je zaštititi uzorak od svijetla. Uzorak HITNO dostaviti u laboratorij.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
∆OD 450 nm
ili μmol/L bilirubina
- Ž
Procjena rezultata ucrtavanjem u semilogaritamski dijagram po Lileyu (ovisnost apsorpcijskog maksimuma plodove vode o tjednu gestacije)
Procjena stupnja fetalne hemolitičke bolesti. - -
Pretraga: Proteini, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
g/L - Ž - Tijekom trudnoće koncentracija proteina u amnijskoj tekućini pada. - -
Pretraga: Ureja
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pv bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 1 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
mmol/L - Ž - Procjena bubrežne funkcije fetusa. - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 144 od 166
19. Ispitivanje znoja – znojni test Pretraga: Kloridi
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
znoj - R 6 h 3 d - Upute za pripremu pacijenta za znojni test.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
mmol/L
do 6 mj
od 6 mj
M, Ž
normalno < 29 granično 30 - 59 povišeno > 60 normalno < 40 granično 40 - 60 patološko > 60
Cistična fibroza, Addisonova bolest, kongenitalna adrenalna hiperplazija
Povišeno: konzumiranje slane hrane Promjenjivo: loša hidriranost, dojenčad do 3 mj Nedovoljna masa znoja: novorođenčad (< 2 tj starosti i < 3 kg težine)
-
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 145 od 166
20. Ispitivanje ascitesa Pretraga: Albumin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 30 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
g/L svi M, Ž - Pojašnjenje etiologije stvaranja ascitesa, odnosno razlikovanje benignog od malignog ascitesa.
- -
Pretraga: Alfa-1-fetoprotein
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 7 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
μg/L odrasli M, Ž Procjena u odnosu na vrijednosti u serumu
Kod malignih tumora s peritonealnim metastazama (karcinom jetre)
- -
Pretraga: Amilaza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno:
U/L svi M, Ž > 1000 Pankreatični ascites - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 146 od 166
Pretraga: CA 19-9
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 30 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
kU/L odrasli M, Ž < 30 - - -
Pretraga: Glukoza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min nije stabilno
Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog promjena biokemijskog sastava uzorka.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
mmol/L svi M, Ž > 2,8 - - -
Pretraga: Karcinoembrionalni antigen (CEA)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
μg/L odrasli M, Ž < 2,5 - - - -
Pretraga: Laktat dehidrogenaza (LDH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 4 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
U/L svi M, Ž < 161 Za razlikovanje etiologije stvaranja ascitesa. - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 147 od 166
Pretraga: Leukociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc ljubičasti čep (EDTA) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
×106/L svi M, Ž < 500 transudat > 500 eksudat - - -
Pretraga: Neutrofilni granulociti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc ljubičasti čep (EDTA) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno:
×106/L svi M, Ž > 250 Peritonitis - -
Pretraga: Proteini, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 30 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
g/L svi M, Ž < 30 transudat > 30 eksudat
Za razlikovanje etiologije stvaranja ascitesa. - -
Pretraga: Trigliceridi
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
mmol/L svi M, Ž > 2,3 Za razlikovanje etiologije stvaranja ascitesa. - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 148 od 166
Pretraga: Vizualni pregled ascitesa (izgled i boja)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
asc bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min - -
Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica i promjena biokemijskog sastava uzorka.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija i interpretacija:
opisno svi M, Ž Bistar
Za razlikovanje etiologije stvaranja ascitesa odnosno razlikovanje benignog od malignog ascitesa. Kilozan, zamućen, eritrokroman ili krvav izgled ascitesa upućuju na maligni proces.
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 149 od 166
21. Ispitivanje drena Pretraga: Amilaza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
d bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
U/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu - - - -
Pretraga: Glukoza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
d bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min nije stabilno
Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog promjena biokemijskog sastava uzorka.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu - - - -
Pretraga: Kalij
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
d bez aditiva (bijeli čep), šprica H 2 h nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij
zbog promjena biokemijskog sastava.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu - - - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 150 od 166
Pretraga: Kreatinin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
d bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
μmol/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu - - - -
Pretraga: Lipaza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
d bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
U/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu - - - -
Pretraga: Natrij
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
d bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h - - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu - - - -
Pretraga: Ureja
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
d bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu - - - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 151 od 166
22. Ispitivanje dijalizata Pretraga: Albumin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 30 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L svi M, Ž - - - - -
Pretraga: CA 125
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 5 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost Kritične
vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
kU/L odrasli M,Ž - Praćenje promjena vrijednosti kod peritonejske dijalize
Peritonealne mezotelijalne stanice su najvjerojatnije izvor lokalnog oslobađanja CA125 tijekom peritonejske dijalize.
-
Pretraga: Eritrociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij ljubičasti čep (EDTA) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×106/L svi M, Ž - - - - -
Pretraga: Glukoza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij
zbog promjena biokemijskog sastava.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi M, Ž - - - - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 152 od 166
Pretraga: Kalij
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij bez aditiva (bijeli čep), šprica H 2 h nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij
zbog promjena biokemijskog sastava.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi M, Ž - - - - -
Pretraga: Kreatinin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
μmol/L svi M, Ž - - - - -
Pretraga: Leukociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij ljubičasti čep (EDTA) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×109/L svi M, Ž - - - - -
Pretraga: Neutrofilni granulociti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij ljubičasti čep (EDTA) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
% svi M, Ž - - - - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 153 od 166
Pretraga: Natrij
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h - - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi M, Ž - - - - -
Pretraga: Proteini, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 30 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L svi M, Ž - - - - -
Pretraga: Ureja
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
dij bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
mmol/L svi M, Ž - - - - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 154 od 166
23. Ispitivanje pleuralnog punktata i izljeva Pretraga: Albumin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 30 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
g/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
Pretraga: Alfa-1-fetoprotein
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 7 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
μg/L odrasli M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
Pretraga: Alkalna fosfataza (ALP)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
U/L svi M, Ž - Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
Pretraga: Amilaza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno:
U/L svi M, Ž < 91 - transudat > 91 - eksudat Komplikacija pankreatitisa - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 155 od 166
Pretraga: Bilirubin, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Povišeno: Sniženo:
μmol/L svi M, Ž omjer bilirubin
pleuralni puntat/serum < 0,6 - transudat
- - - -
Pretraga: C-reaktivni protein (CRP)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 2 mj 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
mg/L svi M, Ž - Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
Pretraga: CA 125
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 5 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
kU/L odrasli Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
Pretraga: CA 15-3
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
kU/L odrasli M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 156 od 166
Pretraga: CA 19-9
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 30 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
kU/L odrasli M, Ž < 30 – benigno > 30 – maligno
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
Pretraga: CYFRA 21-1
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 30 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno:
μg/L odrasli M, Ž < 20,9 Kod malignih izljeva puno je viša koncentracija u pleuralnom izljevu nego u serumu (primarni karcinom pluća ili metastaze u plućima).
- -
Pretraga: Eritrociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp ljubičasti čep (EDTA) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija:
×1012/L svi M, Ž < 0,1 - - -
Pretraga: Glukoza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij
zbog promjena biokemijskog sastava.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
mmol/L svi M, Ž > 2,8 Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 157 od 166
Pretraga: Karcinoembrionalni antigen (CEA)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 7 d 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
μg/L odrasli M, Ž < 3,0 - benigno > 3,0 - maligno
Maligne bolesti sa stvaranjem izljeva (karcinom pluća, ako je koncentracija manja od 4,5 upućuje na mezoteliom u odnosu na karcinom pluća). Benigne bolesti: postoperativna pulmonalna fibroza, tuberkuloza, virusni pleuritis, sepsa, ciroza, srčano oštećenje.
- -
Pretraga: Kolesterol
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
mmol/L svi M, Ž < 5,18 – hilotoraks > 5,18 – pseudohilotoraks
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
Pretraga: Kreatinin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
μmol/L svi M Ž
> 125 - urotoraks > 107 - urotoraks
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 158 od 166
Pretraga: Laktat dehidrogenaza (LDH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 4 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
U/L svi M, Ž < 161 - transudat > 161 - eksudat
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
Pretraga: Leukociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp ljubičasti čep (EDTA) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
×106/L svi M, Ž - - - -
Pretraga: Neuron specifična enolaza (NSE)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5
6 h (nakon odvajanja od
stanica) 24 h 3 mj
Uzorak dostaviti HITNO (unutar 1 h) laboratorij i centrifugirati. Izrazito smeta hemoliza.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
μg/L odrasli M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
Pretraga: Prostata specifični antigen (PSA)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica P-5 6 h 5 dana 6 mjeseci -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
μg/L odrasli M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 159 od 166
Pretraga: Proteini, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 30 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
g/L svi M, Ž < 30 - transudat > 30 - eksudat
Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. - -
Pretraga: Vizualni pregled pleuralnog punktata (izgled i boja)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
pp bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min Nije stabilan
Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica i promjena biokemijskog sastava uzorka
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija i interpretacija:
opisno svi M, Ž - Za razlikovanje etiologije stvaranja pleuralnog izljeva. Transudat: serozan, bistar Eksudat: mutan, mliječan, hemoragičan, purulentan
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 160 od 166
24. Ispitivanje punktata Pretraga: Albumin
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
punktat bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 30 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
g/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu
Za razlikovanje etiologije stvaranja punktiranog sadržaja. - -
Pretraga: Eritrociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
punktat ljubičasti čep (EDTA) H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
×106/L svi M, Ž - - - - -
Pretraga: Glukoza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
punktat bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min Nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij
zbog promjena biokemijskog sastava.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
mmol/L svi M, Ž - Za razlikovanje etiologije stvaranja punktiranog sadržaja. - -
Pretraga: Laktat dehidrogenaza (LDH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
punktat bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 4 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
U/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu
Za razlikovanje etiologije stvaranja punktiranog sadržaja (upalni proces, maligna bolest)
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 161 od 166
Pretraga: Leukociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
punktat ljubičasti čep (EDTA) H 30 min Nije stabilan Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
×106/L svi M, Ž - - - -
Pretraga: Proteini, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
punktat bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 30 d 3 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Indikacija:
g/L svi M, Ž Procjena u odnosu na vrijednost u serumu
Za razlikovanje etiologije stvaranja punktiranog sadržaja. - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 162 od 166
25. Ispitivanje zglobne tekućine Pretraga: Glukoza
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
zt bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog
promjena biokemijskog sastava uzorka
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Normalno: Sniženo:
mmol/L odrasli M, Ž 3,3 – 5,3 Traume zgloba, neupalni izljevi
Upale, infekcije zgloba - -
Pretraga: Imunoglobulin A (IgA)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
zt bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 8 mj 8 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L odrasli M, Ž 50 % od vrijednosti u serumu
Upalne bolesti zglobova
Degenerativne bolesti zglobova - -
Pretraga: Imunoglobulin G (IgG)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
zt bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 8 mj 8 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L odrasli M, Ž 50 % od vrijednosti u serumu
Upalne bolesti zglobova
Degenerativne bolesti zglobova - -
Pretraga: Imunoglobulin M (IgM)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
zt bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 4 mj 6 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Sniženo:
g/L odrasli M, Ž 50 % od vrijednosti u serumu
Upalne bolesti zglobova
Degenerativne bolesti zglobova - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 163 od 166
Pretraga: Laktat
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
zt bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min nije stabilno Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog
promjena biokemijskog sastava uzorka
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Normalno:
mmol/L odrasli M, Ž 1,0 – 1,8 Upale, infekcije zgloba Traume zgloba - -
Pretraga: Laktat dehidrogenaza (LDH)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
zt bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 4 d 6 tj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Povišeno: Normalno:
U/L odrasli M, Ž < 280 Upalne, infekcije zglobova (> 300 U/L)
Traume, neupalne bolesti zglobova - -
Pretraga: Leukociti, broj
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
zt ljubičasti čep (EDTA) H 30 min Nije stabilan Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija:
×106/L odrasli M, Ž < 200
Jako povišen broj leukocita u zglobnoj tekućini ukazuje na upalni izljev i infekciju dok umjereno povišen broj leukocita ukazuje na traume i neupalne procese.
- -
Pretraga: Neutrofilni granulociti
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
zt ljubičasti čep (EDTA) H 30 min Nije stabilan Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija:
% odrasli M, Ž < 25 Povišen postotak neutrofilnih granulocita ukazuje na prisutnost infekcije (upalni izljev). - -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 164 od 166
Pretraga: Proteini, ukupni
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
zt bez aditiva (bijeli čep), šprica R 6 h 7 d 1 mj -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Interpretacija:
g/L odrasli M, Ž 11 - 22
< 22 – neupalni izljevi 20 – 30 – traume > 40 – upalni izljevi 30 – 60 infekcije
- -
Pretraga: Vizualni pregled zglobne tekućine (izgled i boja)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
zt bez aditiva (bijeli čep), šprica H 30 min Nije stabilan
Uzorak dostaviti HITNO u laboratorij zbog propadanja stanica i promjena biokemijskog sastava uzorka
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Interpretacija:
opisno odrasli M, Ž Bistra, žućkasta
Neupalni izljevi: bistra, žućkasta; Upalni izljevi: zamućena, žuta do sivozelena; Infekcije: mutna, gnojna, sivožuta; Traume: bistra, zamućena, mliječno žućkasta ili krvava
- -
KATALOG LABORATORIJSKIH PRETRAGA KOJE SE IZVODE U KZLD KBC RIJEKA Veljača 2018. Stranica: 165 od 166
26. Ostalo Pretraga: Kloridi u srcu
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
ds, ls crveni ili žuti čep R - - - Uzorak treba biti uzet što prije nakon nastupanja smrti, a svakako prije početka faze truljenja.
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Interval Indikacija i interpretacija:
mmol/L svi M, Ž -
Kloridi se određuju u postmortalnim uzorcima krvi uzetim iz lijevog i desnog srčanog ventrikula za razlikovanje uzroka smrti utapanjem (utapanje u slatkoj ili slanoj vodi). Koncentracija klorida iz uzorka lijevog ventrikula mora biti barem 17 mmol/L veća od koncentracije klorida iz uzorka desnog ventrikula da bi se potvrdilo utapanje u slanoj vodi. Kod utapanja u slatkoj vodi razlike u koncentraciji klorida nema ili su manje. Ova je metoda izrazito nepouzdana za utvrđivanje uzroka utapanja.
- -
Pretraga: Slobodne masne kiseline (SMK)
Vrsta uzorka
Vrsta spremnika (boja čepa)
Vrijeme izdavanja
nalaza
Stabilnost analita za dodatna ispitivanja Posebni predanalitički zahtjevi
15-25°C 4°C -20°C
mm čisti spremnik P-4 6 h 4 d - -
Referentne vrijednosti Kliničko značenje Biološka varijabilnost
Kritične vrijednosti Jedinica Dob Spol Nalaz Pozitivno:
opisno odrasli Ž Negativno Žutica dojenčadi zbog visokih koncentracija SMK u majčinom mlijeku - -