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Trastornos dermatológicos laborales
Son todas las condiciones patológicas en las que la exposición laboral actúa como factor causal o factor contribuyente.
Es la enfermedad laboral más frecuente. Mecanismos de protección de la piel. Pérdida de la capacidad protectora de la piel.
Agentes Mec. Fis. Biol. y Quím. Agentes químicos.
Mecanismos de Protecion de la piel
Manto hidro-lipido (efecto tampon).Capa cornea.Recambio de epidermis (capa germinal)Los melanocitos (filtro) (leucodermia-
hiperpigmentacion.Multiples terminaciones nerviosas.
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Dermatitis irritativa de contactofactores que influyen
Naturaleza intrinseca de la sustancia -ph-solub.-concetr.-acción deterg. etc.
El ambiente -temp.-humed.-fricc.-pres.-
El individuo-edad-raza-carga genética-tipo de piel-enfermed.preexist etc.
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Dermatitis irritante de contactoLa reacción puede ser
INMEDIATA contacto único quemadura química son irritantes absolutos sustancias como alcalis-
ácidos-corrosivos-sales metalicas-
Signos eritema-flictena-ulceración
TARDÍA varios contactos hay variabilidad según
individuo en los atópicos tarde o
temprano se sensibilizan Signos eritema-resequedad-
engrosamiento-prurito-fisuración-hiperqueratosis
jabones-alcalis y ac. débiles
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Dermatitis de contacto irritativa
Mecanismo de la lesión. Principales irritantes. Reacciones de fototoxicidad-savia de
plantas-hidrocarburos aromáticos policiclicos-furocumarinas (psoralenos) en plantas como el apio.-tintas-medicamentos (sulfonamidas-fenotiacinas-sulfonil ureas-tetraciclinas-tiacidas.)
Dermatitis de contacto irritativa
Daño directo:DeshidratacionPrecipitacion de proteinas.HidrólisisAccion reductora
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Dermatitis de contacto irritativa
Principales irritantes:Acidos –alcalis – causticos .Disolventes organicosAgentes de limpiezaCemento
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Dermatitis de contacto Alérgica
Menos frecuente que la irritativa. Mayores repercuciones que la irritativa. Reacción inmunológica de tipo
retardado,celular o tipo cuatro. Fases de la sensibilización y factores que la
facilitan (tiempo-estado ant-lipo) Síntomas y signos-prurito-eritema-edema-
pápula-vesícula o ampolla-lesiones a distan.
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Dermatitis de contacto alérgica
Principales alergenos-cromo-niquel-cobalto-medicamentos tópicos-plantas-colorantes.Se han identificado aprox 2000 sustanc químicas alergénicas.
Reacciones de fotoalergia-salicilamidas halogenadas-sulfanilamida-fenotiacinas-difenhidramina-fragancias-cromo hexav.-plantas-protectores solares.
Prueba de parche o epicutánea.
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Las reacciones se gradúan como sigue:
Nula sin reacción
? reacción dudosa, eritema maculoso leve
reacción débil, eritema papuloso leve
reacción intensa, eritema, edema, vesículas
reacción extrema, ampollosa o ulcerativa
IR reacción irritativa, eritema o erosión que parece una
quemadura.
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Continuación de tabla 12-6
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Continuación de tabla 12-6
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Continuación de tabla 12-8
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