Download - Dýchací ústrojí
![Page 1: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/1.jpg)
Dýchací ústrojí
![Page 2: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/2.jpg)
Dýchání
1. vnější dýchání - plicní ventilace + výměna plynů mezi vzduchem a krví
2. vnitřní dýchání - výměna plynů mezi krví a tkáněmi + tkáňové dýchání
Plicní ventilace - výměna vzduchu mezi vnějším prostředím a plícemi
Tkáňové dýchání - oxidativní metabolismus tkání
Výdech, nádech
![Page 3: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/3.jpg)
Stavba dýchací soustavy
dýchací cesty : horní cesty dýchací - dutina nosní, nosohltan
dolní cesty dýchací - hrtan, průdušnice, průdušky
respirační část - plíce výměna plynů
![Page 4: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/4.jpg)
Dýchací cesty
1. dutina nosní 2. nosohltan (nasopharynx) - spojen Eustachovou trubicí se
středním uchem 3. hrtan (larynx) 4. průdušnice (trachea) 5. průdušky (bronchy) 6. průdušinky (bronchioly) 7. plíce 8. plícní váčky 9. plícní sklípky
![Page 5: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/5.jpg)
Pojmy
žeberní dýchání - převládá činnost žeber brániční (břišní) dýchání - činnost bránice - na dýchání by se mělo
podílet větším dílem dechový objem - množství vzduchu vstupující a vystupující během
jednoho dechu (cca 500 ml) frekvence dýchání - 14 - 18 vdechů/min (max. 60 vdechů/min) vitální kapacita plic - maximální výdech po maximálním vdechu, 5 - 6 l, využíváme asi 50 % mrtvý prostor - vzduch nevyužitý v dýchacích cestách (150 ml)
![Page 6: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/6.jpg)
Další funkce dýchací soustavy 1. brání vstupu cizorodých látek a patogenů - epitel dýchacích cest vylučuje hlen - zachycují se mikroorganismy,
řasinky epitelu hlen posouvají až do hltanu - zde polknuty (brání SO2, nikotin, dehet z cigaret - hromadí se v plicích náchylnější k infekci)
2. tvorba hlasu - podílí se hrtanové svaly pohybující chrupavkami mění se napětí
hlasivkových vazů a tvar štěrbiny - na řeči se podílí mluvidla: měkké patro, dásně, jazyk, zuby, rty 3. ohřívání a zvlhčování vzduchu před vstupem do plic - ohřívání - kontakt s hustě prokrvenou sliznicí v horní části
dýchacích cest - zvlhčování - voda se odpařuje z hlenu ochrana před
vysoušením plicní tkáně
![Page 7: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/7.jpg)
Vyšetřovací metody
Vyšetření krve, sputa Alergologie TBC testy RTG CT Scintigrafie plic Skopie: BAL(bronchoalveoální laváž) bronchoskopie + biopsie thorakoskopie Funkční vyšetření plic Histologie Punkce
![Page 8: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/8.jpg)
Příznaky
Dyspnoe - porucha dýchání Tachypmoe - zrychlené dýchání, 20/minutu Bradypnoe - zpomalené dýchání, 14/minutu Apnoe - bezdeší Kussmaulovo dýchání - prohloubené, hlučné, chrčivé dýchání
Biotovo dýchání - mělké, nepravidelné Cheyn - Stokesovo dýchání - téměř neslyšitelné Cyanóza - neprokrvení určité části Kašel, rýma Teplota - subfebrilie, febris, hyperpyrexie Hemopnoe - chrlení krve Hemoptýza - vykašlávání krve Chrapot - u onemocnění hrtanu Apnoická pauza - občasná zástava dýchání Hyper/hypoventilace – hluboké/povrchní dýchání
![Page 9: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/9.jpg)
Onemocnění
![Page 10: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/10.jpg)
Akutní infekce dýchacích cest rhinitis, laryngitis, pharyngitis, tracheitis Původci: bakterie - streptokoky, staphylokoky, pneumokoky viry - haemophyllus influenza A,B,C,D; chlamidie, rickesie plísně - candida Klinický obraz: kašel, teploty, zimnice, třesavka, únava, bolesti hlavy Komplikace: zánět paranazálních dutin Terapie: vit. C, klid, antipyretika, antitusika, expektorancia, inhalace,
obklady, pití
![Page 11: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/11.jpg)
Akutní bronchitis
Vlivy: termické
inhalace škodlivých látek Klinický obraz: retrostrenální dolor, dráždivý kašel, makropurulentní
sputum, teploty, bolest svalů a kloubů, malátnost, zimnice, spavost, třesavka, spastické pískoty
trvá 7-10 dní Terapie: antipyretika, antiflogistika, antitusika, expektorancia, ATB,
inhalace, dostatek tekutin
![Page 12: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/12.jpg)
Chronická bronchitis
Příčiny: opak. infekce dýchacích cest kouření, prostředí porušená funkce bronchiálních žláz Klinický obraz: záchvatovitý dráždivý kašel, cyanoza,tuhý hlen s
příměsí, zhoršené mluvení, prodloužený pískavý výdech Průběh: remise/ exacerbace Patologie: elascitnost,ztluštění sliznice plocha plicního parenchymu CHOPCH emfyzém
cor pulmonale Terapie: odstranění zevní příčiny, expektorancia, klimatoterapie,
inhalace, branchodilatancia, RHB, antipyretika, ATB,O2
![Page 13: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/13.jpg)
Chronická obstrukční plicní choroba CHOPCH emfyzema pulmonum Patologie: ztráta elascitnosti plic, ztluštění sliznice, odpor při
dýchání, destrukce plicního parenchymu alveol stlačení kapilár namáhání PS obraz cor
pulmonale Klinický obraz: dušnost, cyanóza, PS, paličkové prsty,
hepatosplenomegalie, kašel Terapie: léčba vedlejších příznaků, antitusika, expektorancia,
bronchodilatancia, kardiotonika operace - transplantace (jediná možnost)
![Page 14: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/14.jpg)
Astma bronchiale
Příčiny: alergie Podklad: otok sliznice hypersekce žlázek bronchospazmus Klinický obraz: rychlý rozvoj po styku s alergenem, záchvatovitá
dušnost, vrzoty, pískoty, mezidobí bez obtíží, sevření a tlak na hrudníku, suchý kašel, cyanoza, strach, tachykardie, tachypnoe
24 hodin tíseň STATUS ASTMATICUS Dg. : spirometrie, KO (eozinofily) Terapie: 1.akutní - oxygenoterapie, Synthophilin infuzně,
antiastmatika, hydrokortizol, sekretolitika 2.dlouhodobá - odstranění alergenu, Intal, antialergika,
dechová gymnastika, klimatoterapie, p.p. bronchodilatancia, antitusika a expektorancia, psychoterapie, plavání
![Page 15: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/15.jpg)
Pneumonie
zánět plicního parenchymu Příčiny: bakterie - pneumokoky, clepsiela viry - adenoviry, cytomegaloviry ornitozy, plísně, …
Druhy: bakteriální bronchopneumonie virové ornitózové aspirační plísňové
RTG
![Page 16: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/16.jpg)
Karcinomy plic
nejčastěji u mužů 40let, 50-80 % inoperabilní Příčiny: kouření, prostředí, genetika Formy: 1.centrální - zasahuje průdušku 2.periferní - nepravidelný útvar, příznaků Příznaky: Pancoastův - atrofie postiených svalů, častý, nateklé
uzliny na krku Horneyův - pokles víček, mioza Histologie: epidermoidní, mal/velkobuněčná,adenokarcinom Klinický obraz: trias - kuřák + chron.kašel + m asymptomatie, časté pneumonie, kašel, rýma,
anorexie, únava, hemoptýza, hepatosplenomegalie, náplň krčních žil, chrapot
Terapie: dle histolog. typu, chemoterapie, radioterapie, operace imunoterapie
Výskyt
![Page 17: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/17.jpg)
Pneumokoniozy
zaprášení plic Příčiny: inhalace anorganických látek Druhy: silikoza azbestoza
![Page 18: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/18.jpg)
Onemocnění pohrudnice
Pleuritis Typy: sicca - suchý
exudativa - s výpotkem
adheziva - se srůsty
reaktiva - po poranění Etiologie: u TBC, CA, revmatitidy, pneumonie Přenos infekce: krví, lymf. Cestami Klinický obraz: trias - bolest, kašel, šelest Terapie: zákl. onemocnění, ATB, antitusika, analgetika, klid,
vitamíny, tekutiny
Obrázek
![Page 19: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/19.jpg)
Atelektáza
vrozeně snížená vzdušnost plicního parenchymu zpravidla ložisková Příčiny: nedostatečně rozvinutý plicní parenchym (zejména u
nezralých novorozenců s nízkou tvorbou surfaktantu) Terapie: umělá ventilace - komplikována sklonem již rozvinutých
částí plic k hyperventilaci (a tedy emfyzému) spíše než tendencí k rozvinutí atelektatických částí plíce
RTG
![Page 20: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/20.jpg)
Serkoidóza
Etiologie: není známa defekt imunitní regulace etiologická souvislost s tuberkulózou není prokázána Klinické příznaky: průběh je variabilní podle stupně rozšíření a
postižení orgánů, respirační poruchy ,horečka, vyčerpání, splenomegalie, hepatomegalie
postiženy jsou nejčastěji plíce, dále lymfatické uzliny, slezina, kůže, kostní dřeň a jiné orgány
prognóza: variabilní, podle průběhu isolované postižení plic vede k fibróze plicní a s ní spojeným
problémům isolované postižení lymfatických uzlin má dobrou prognózu u většiny pacientů se nemoc stabilizuje a ustoupí terapie není kausální (kortikoidy)
![Page 21: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/21.jpg)
Cystická fibróza
mukoviscidóza autosomálně-recesivně dědičná choroba Patologie: defekt se podařilo lokalizovat na chromosomu 7.
Odpovídající poruchu genu má asi 5% obyvatelstva. V dýchacích cestách se hromadí hlen. Sliznice nemůže odstranit bakterie, které se do dýchacích cest neustále dostávají ze vzduchu, pomnožují se zde a vyvolávají zánět.
Klinické příznaky: chronický kašel, příznaky rozsáhlého postižení plic
těžce dýchají, trpí opakovanými infekcemi
velký hlad, nepřibývají na váze pokožka je cítit solí, pocení Terapie: RHB dechová, mukolytika, ATB, kortikosteroidy
![Page 22: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/22.jpg)
Tuberkulóza
TBC vyvolána bakteriemi Mycobakterium tuberculosis Patologie: bakterie se usazují v plících, zjizvují tkáň, rozšiřují se do
jiných orgánů a v některých případech se může plicní tkáň potrhat Klinický obraz: inkubační doba je od 2 týdnů nevolnost, kašel, ospalost, ztráta chuti, bolesti hlavy
a prsou, horečka, dušnost, potíže s dýcháním, ztráta váhy, zvracení, noční pocení a vykašlávání krvavých kouskovitých hlenů
terapie: konzervativní - 1.fáze - hospitalizace, antituberkulotika 2.fáze - ambulantní kontroly, 2*týdně
antituberkulotika chirurgická - resekce doplňující - lázně Obrázek RTG
![Page 23: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/23.jpg)
Plicní absces
zánětlivý rozpad plicní tkáně Etiologie: aspirace, hematogenní rozsev, obstrukce bronchů Klinické příznaky: kašel, hojné páchnoucí sputum
horečky, bolesti na hrudi Prognóza: variabilní Terapie: po antibiotikách (a ev. punkci) se hojí jizvou
nutno vyloučit hlavně tumor
Obrázek
![Page 24: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/24.jpg)
Pneumothorax
Klasifikace: 1.zevní pneumothorax (traumatický) ventilový (zvláště nebezpečný, vede k rozvoji přetlakového
pneumothoraxu) 2.vnitřní pneumothorax tuberkulóza asthma emfyzém spontánní idiopatický pneumothorax (po ruptuře subpleurální
emfyzematózní buly) Klinické příznaky: náhlé zhoršení dýchacích potíží, bolest na
hrudníku Prognóza: menší množství vzduchu se postupně vstřebá Terapie: dle množství kauzální
![Page 25: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/25.jpg)
Syndrom akutní respirační tísně dospělých ARDS akutní postižení plic za postižení alveolů synonyma jsou šoková plíce, akutní alveolární postižení histologický obraz tohoto stavu se nazývá difuzní alveolární
postižení (DAD) Patogeneze: difuzní postižení plicních kapilár, alveolární výstelky Etiologie: infekce, traumata, otravy, inhalace toxických látek urémie, pankreatitis, alergická reakce Klinický obraz: dyspnoe, tachykardie,později cyanóza a respirační
selhávání Prognóza: variabilní, závisí na příčině obecně špatná, umírá až 60% pacientů
Obrázek
![Page 26: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/26.jpg)
Plicní hypertenze
znamená zvýšení tlaku v malém oběhu nad 25% tlaku systémového Etiologie: 1.primární plicní hypertenze (specifická genetická mutace)
2.sekundární plicní hypertenze (silikóza, VVV srdce, CHOPCH)
Klinický obraz: cor pulmonale, dušnost, únava, hemoptýza, bolest Prognóza: záleží na příčině; primární hypertenzi lze zpomalit i
zastavit plicními vasodilatancii Terapie: farmakoterapie - blokátory kalciových kanálů (CCB),
antikoagulancia, diuretika
transplantace plic
balónková atriální septostomie Obrázek Obrázek
![Page 27: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/27.jpg)
Všeobecné základy ošetřovatelské Zajistit klid na lůžku U bakteriálních infekcí cílená léčba ATB Uvolnit obstrukci dých.cest (spazmus,sekret) Přívod čerstvého vzduchu, zvlhčování TT snižovat léky dle ordinace, fyz. prostředky Zvýšený příjem tekuti, sledovat V+P Sledovat FF, barvu kůže a sputa, polohy Poloha Fowlerova, ortopnoická Monitorovat kvalitu dýchání, dušnost, kašel, … Lehce stravitelná strava Inhalace Individuální, dle onemocnění
![Page 28: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/28.jpg)
Ošetřovatelské diagnózy - nástinDg. ose. Příčina Realizace
hypertermie infekce dých. cest léky dle ordinace,klid,
tekutiny, sledování FF
výkonnosti základní onemocnění klid, rozhovor, tekutiny, dopomoc
bolest ak./chr. základní onemocnění rozhovor, léky dle ordinace, zaměstnání, sledování účinků, sledování polohy a FF
omezení průchodnosti dých.cest
dýchací onemocnění rozhovor, poloha, léky dle ordinace, sledování barvy kůže a polohy
poruchy spánku dušnost rozhovor, léky dle ordinace, klid, sledování pacienta
strach hypoxémie rozhovor, léky dle ordinace, uklidnění, zaměstnání, klid
![Page 29: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/29.jpg)
Zpracovala
Lucie Zárybnická, 4.B
![Page 30: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/31.jpg)
Výdech, nádech - obrázek
Zpět
![Page 32: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/32.jpg)
Dutina nosní
cavum nasi začíná nosními dírkami ústí nozdrami (choanami) do nosohltanu na bočních stěnách - skořepy nosní dutina vystlána sliznicí, krytou řasinkovým epitelem (obsahuje
hlenové žlázky) pod sliznicí - husté žilní pleteně
Obrázek Zpět
![Page 33: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/33.jpg)
Dutina ústní - obrázek
Zpět
![Page 34: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/34.jpg)
Hrtan
proti vstupu potravy při polykání chráněn hrtanovou příklopkou (epiglottis) - uzavírá se reflexně
vyztužen chrupavkami největší - štítná (ohryzek), pod ní chrupavka prstencová - na její zadní straně dvě chrupavky hlasivkové
od štítné k hlasivkovým napjaty dva hlasivkové vazy tvoří hlasivkovou štěrbinu
vystlán sliznicí
Zpět
![Page 35: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/35.jpg)
Průdušnice
trachea vazivem připojena na dolní okraj prstencové chrupavky dlouhá 10-12 cm, široká 2,5 cm tvořená 16-20 chrupavkami ve tvaru C, otevřených směrem k páteři
a spojených vazivem vystlána sliznicí s velkým množstvím hlenových žlázek a
řasinkovým epitelem ve výši 4. a 5. hrudního obratle se dělí na dvě průdušky
RTG Zpět
![Page 36: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/36.jpg)
Průdušnice - RTG
Zpět
![Page 37: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/37.jpg)
Průdušky
bronchy chrupavčité zanořují se do plic větví se a tvoří tzv. bronchiální strom průdušinky (bronchioly) stěna obsahuje hlenové žlázky a řasinkový epitel stěna průdušinek je tvořena sliznicí a vazivem se snopečky hladké
svaloviny
Bronchogram Zpět
![Page 38: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/38.jpg)
Průdušky - bronchogram
Zpět
![Page 39: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/39.jpg)
Průdušinky - obrázek
Zpět
![Page 40: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/40.jpg)
Plíce
uloženy v dutině hrudní vazivovou mezihrudní přepážkou (mediastinum) odděleny na
pravou a levou pravá plíce - 3 laloky (10 segmentů) levá plíce - 2 laloky (10 segmentů) na povrchu jsou obaleny vazivovou poplicnicí (pleura pulmonalis)
pohrudnici (pleura parietalis) výměna plynů mezi vzduchem a krví probíhá přes alveo-kapilární
stěnu tvořenou jen dvěma vrstvami buněk celková dýchací plocha je asi 100 m2
dospělý člověk má celkem asi 600 milionů plicních sklípků, jejichž průměr je 0,2 mm.
Zpět
![Page 41: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/41.jpg)
Plicní váčky - obrázek
jejich stěny jsou vyklenuty do plicních sklípků (alveoly)
Zpět
![Page 42: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/42.jpg)
Plicní sklípky
alveoly tvoří houbovitou plicní tkáň dochazí v nich k výměně plynů drobné, vzduchem naplněné
váčky v plících jich je asi 600.106
Alveolární proteinóza Zpět
![Page 43: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/43.jpg)
Alveolární proteinóza
akumulace alveolárního surfaktantu v alveolech Etilogie: získaná forma (90%) je forma autoimunitní choroby kongenitální forma je vzácná (genetický defekt) sekundární forma je vzácná Klinické příznaky: onemocnění začíná nenápadně, kašel, dyspnoe narůstající zastínění na plicním snímku respirační selhávání objemné sputum, cyanóza Prognóza:
dospělé formy často (ne vždy) progredují vrozená forma je fatální do 6 měsíců věku dítěte
Zpět
![Page 44: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/44.jpg)
Emfyzém plicní - obrázek
Zpět
![Page 45: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/45.jpg)
Bakteriální pneumonie
Příčiny: podchlazení, stres Klinický obraz: teplota, třesavka,zimnice, únava, bolest kloubů a
svalů, bolest na hrudníku, dyspnoe, tachykardie, kašel s expektorací, herpes labialis
Terapie: antipyretika, expektorancia, antitusika, ATB, vitamíny, klid
Zpět
![Page 46: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/46.jpg)
Bronchopneumonie
Patologie: napadení alveolů Příčiny: po akutních bronchitídách, u starších lidí, u pacientů s
imunodeficitem Klinický obraz: hlen + krev se sputu, kolikavace tkání, sklon k
hnisání Terapie: ATB, klid, chemoterapeutika dle citlivosti, expektorancia,
antitusika, O2, inhalace, tekutiny
RTG Zpět
![Page 47: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/47.jpg)
Virová pneumonie
Obraz: chřipky Klinický obraz: rýma, kašel ,teplota, únava, malátnost, nechutenství,
slabost, bolest kloubů a svalů Průběh: lehký, po 2 týdnech uzdravení Komplikace: superinfekce Terapie: viz. předešlé
Zpět
![Page 48: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/48.jpg)
Ornitózové pneumonie
klasický obraz chřipky inkubační doba je 8-10 dní
Zpět
![Page 49: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/49.jpg)
Aspirační pneumonie
u nedonošenců, po CMP, v komatu, u alkoholiků Příčina: předmět se rozkládá a tlačí na okolní plochu hnisavá nekroza, proleženina Průběh: plíživý Terapie: bronchoskopie
operace
Zpět
![Page 50: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/50.jpg)
Plísňové pneumonie
Původce: candida albicans u pacientů s imunodeficitem, po léčbě ATB, po chemoerapii a
radioterapii Průběh: plíživý Klinický obraz: subfebrilie, dušnost, suchý dráždivý kašel Terapie: antimykotika
viz. předešlé
Zpět
![Page 51: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/51.jpg)
Silikoza
u sklářů, horníků,brusičů Průběh: pořád pokračuje Patologie: emfyzém cor pulmonale Klinický obraz: suchý kašel, záněty dýchacích cest, dušnost,
cyanoza, selhávání PS Terapie: symptomatická, imunity, tlumení kašle Prevence: respirátory
Obrázek Zpět
![Page 52: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/52.jpg)
Silikoza - obrázek
Zpět
![Page 53: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/53.jpg)
Azbestoza
Průběh: po skončení se dále nerozvíjí CA + kuřák skon do 2 - 3 let vdechování vláken modrého asbestu dnes je asbestóza vzácná vzhledem ke známému účinku a ochraně
pracovníků po letech se vyvíjí plicní fibróza výrazně zvyšuje výskyt bronchogenního karcinomu (5×), společně
s kouřením 50× vyvolává maligní mesotheliom pleury (po řadě let po expozici), až
1000× častější než u normální populace
Zpět
![Page 54: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/54.jpg)
Pleuritida - obrázek
Zpět
![Page 55: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/55.jpg)
Tuberkulóza - obrázek
Zpět
![Page 56: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/56.jpg)
Tuberkulóza - RTG
Zpět
![Page 57: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/57.jpg)
Výskyt rakoviny plic u mužů Ročně onemocní rakovinou
plic 4500 mužů a zemře jich 4300. Nejvíce mužů onemocní v Karlovarském kraji, nejméně pak na Vysočině. Číslo znamená počet nově hlášených onemocnění na sto tisíc mužů za rok.
Autor: Ústav pro zdravotnické informace a statistiky
Zpět
![Page 58: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/58.jpg)
Následky kouření - obrázky
Zpět
![Page 59: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/59.jpg)
Atelektáza - RTG
Zpět
![Page 60: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/60.jpg)
Pneumonie - RTG
Zpět
![Page 61: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/61.jpg)
Bronchopneumonie - RTG
Zpět
![Page 62: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/62.jpg)
Plicní absces - obrázek
Zpět
![Page 63: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/63.jpg)
ARDS - obrázek
Zpět
![Page 64: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/64.jpg)
Balónková atriální septostomie Princip: v oblasti mezisíňového septa provedena dilatace speciálním
balónkem vytvořena komunikace mezi oběma síněmi vede k okamžitému poklesu tlaku v pravé síni, zvýšení minutového
výdeje a krátkodobému zlepšení tolerance zátěže v pozdější době dochází k progresi srdečního selhání balónková septostomie se používá jen jako metoda k překonání
časového intervalu do transplantace plíce výkon je provázen mortalitou okolo 16 % roční přežívání je menší než 40 % nebývá ve vyspělých zemích často indikována.
Zpět
![Page 65: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/65.jpg)
Plicní hypertenze - obrázek
Zpět
![Page 66: Dýchací ústrojí](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081416/5681502e550346895dbe21a6/html5/thumbnails/66.jpg)
Plicní hypertenze - obrázek
Zpět