EBMT- Austausch-ProjektEBMT- Austausch-ProjektUlm - AmsterdamUlm - Amsterdam
UniversitätsklinikumUniversitätsklinikum(Ulm)(Ulm)
Akademisch Akademisch Medizinisches Zentrum Medizinisches Zentrum
(Amsterdam)(Amsterdam)
Teilnehmer des Projektes Teilnehmer des Projektes Ulm - AmsterdamUlm - Amsterdam
Bettina RiedelBettina Riedel(Universitätsklinikum, Ulm)(Universitätsklinikum, Ulm)13-17.November 2006 in 13-17.November 2006 in AmsterdamAmsterdam
Frans Jansen (Akademisch Frans Jansen (Akademisch Medizinisches Zentrum, Medizinisches Zentrum, Amsterdam)Amsterdam)22.-26. Januar 2007 in Ulm22.-26. Januar 2007 in Ulm
KMT-Station UlmKMT-Station UlmBettina RiedelBettina Riedel
AML, ALL, CML, CLL, aber auch Multiples Myelom, AML, ALL, CML, CLL, aber auch Multiples Myelom, MDS.....MDS.....
Chemotherapie (zur Konditionierung)Chemotherapie (zur Konditionierung)
Allogene Stamzelltransplantation (Fremd- und Allogene Stamzelltransplantation (Fremd- und Familienspender)Familienspender)
6 Einzelzimmer6 Einzelzimmer
KMT-Station AmsterdamKMT-Station AmsterdamFrans JansenFrans Jansen
AML, ALL, Multiples Myelom, M. Hodgkin und NHLAML, ALL, Multiples Myelom, M. Hodgkin und NHL(CML, CLL)(CML, CLL)
Alle Arten der Chemotherapie (zur Induktion, Alle Arten der Chemotherapie (zur Induktion, Konsolidierung, Konditionierung)Konsolidierung, Konditionierung)
Autologe und Allogene Stammzelltransplantation (nur Autologe und Allogene Stammzelltransplantation (nur Familienspender)Familienspender)
(allgemeine Onkologie)(allgemeine Onkologie)
6 Einzelzimmer , 7 Doppelzimmer (gemischt)6 Einzelzimmer , 7 Doppelzimmer (gemischt)
Thema des ProjektesThema des Projektes
Vergleich von Vergleich von Isolationsmaßnahmen Isolationsmaßnahmen
während der während der StammzelltransplantationStammzelltransplantation
Beginn und Ende der Isolation Beginn und Ende der Isolation
UlmUlm
Start KonditionierungStart Konditionierungoderoder
Granulozyten <500Granulozyten <500
Granulozyten > 500Granulozyten > 500
AmsterdamAmsterdam
Granulozyten < 500Granulozyten < 500
Granulozyten > 500Granulozyten > 500
Isolationsmaßnahmen (Personal)Isolationsmaßnahmen (Personal)
UlmUlm
IsolationIsolation
AmsterdamAmsterdam
Keine IsolationKeine Isolation
Isolationsmaßnahmen (Personal)Isolationsmaßnahmen (Personal)
UlmUlm
HändedesinfektionHändedesinfektion
MundschutzMundschutz
SchutzkittelSchutzkittel
AmsterdamAmsterdam
HändedesinfektionHändedesinfektion
Hände waschen mitHände waschen mitSeifeSeife
Isolationsmaßnahmen (Patient)Isolationsmaßnahmen (Patient)UlmUlm
Zimmer darf nicht verlassen Zimmer darf nicht verlassen werden werden
(nur zu Untersuchungen)(nur zu Untersuchungen)
Tägliche Dusche mitTägliche Dusche mitdesinfizierender Seife desinfizierender Seife
Tägliche Wäsche der Kleidung Tägliche Wäsche der Kleidung (bei 60(bei 60º)º)
AmsterdamAmsterdam
Zimmer oder Station darf Zimmer oder Station darf verlassen werdenverlassen werden
Kein Aufenthalt in kleinen Kein Aufenthalt in kleinen Zimmern oder Fahrstühlen mit Zimmern oder Fahrstühlen mit
andere Personenandere Personen
Tägliche DuscheTägliche Dusche
Tägliche Wäsche der KleidungTägliche Wäsche der Kleidung
Isolationsmaßnahmen (Patient)Isolationsmaßnahmen (Patient)UlmUlm
Dreimal wöchentlich frische Dreimal wöchentlich frische Bettwäsche Bettwäsche
Verpackte orale Medikamente,Verpackte orale Medikamente,werden vom Patienten geöffnet werden vom Patienten geöffnet
Keine Pflanzen oder BlumenKeine Pflanzen oder Blumen
Dem Patienten ist nicht erlaubt etwas Dem Patienten ist nicht erlaubt etwas vom Boden aufzuhebenvom Boden aufzuheben
Nur neuewertige Bücher und Nur neuewertige Bücher und Zeitschriften/Zeitungen Zeitschriften/Zeitungen
AmsterdamAmsterdam
Täglich frische BettwäscheTäglich frische Bettwäsche
Verpackte orale Medikamente,Verpackte orale Medikamente,werden vom Patienten geöffnet werden vom Patienten geöffnet
Keine Pflanzen oder BlumenKeine Pflanzen oder Blumen
ErnährungErnährungUlmUlm
Keimreduzierte Nahrung mitKeimreduzierte Nahrung mitStart der KonditionierungStart der Konditionierung
Keine aufgewärmten SpeisenKeine aufgewärmten Speisen
Geöffnete Getränke sind nachGeöffnete Getränke sind nach max. 24 Stunden zu entsorgen max. 24 Stunden zu entsorgen
AmsterdamAmsterdam
Keimreduzierte Nahrung mit Start Keimreduzierte Nahrung mit Start der Konditionierungder Konditionierung
Aufgewärmte Speisen erlaubt, Aufgewärmte Speisen erlaubt, allerdings mit Einschränkungenallerdings mit Einschränkungen
Geöffnete Getränke sind nachGeöffnete Getränke sind nachmax. 24 Stunden zu entsorgenmax. 24 Stunden zu entsorgen
ErnährungErnährungUlmUlm
Start Paenterale Ernährung:Start Paenterale Ernährung:standardmäßig Tag-1standardmäßig Tag-1
Ende der keimreduzierten Ende der keimreduzierten Nahrung : Granulozyten > 500, Nahrung : Granulozyten > 500,
jedoch eingeschränkt (kein Fast-jedoch eingeschränkt (kein Fast-Food, rohen Fisch oder rohes Food, rohen Fisch oder rohes
Fleisch etc.)Fleisch etc.)
AmsterdamAmsterdam
Start Paenterale Ernährung: Start Paenterale Ernährung: bei 10% Gewichtsverlustbei 10% Gewichtsverlust
Ende der keimreduzierten Ende der keimreduzierten Nahrung : Granulozyten > 500, Nahrung : Granulozyten > 500,
keine Einschränkungkeine Einschränkung
MundpflegeMundpflegeUlmUlm
Start der Mundpflege mit Start der Start der Mundpflege mit Start der KonditionierungKonditionierung
Min. 6 x täglich eine Mundspülung Min. 6 x täglich eine Mundspülung zum Schutz und zur Desinfektion zum Schutz und zur Desinfektion
der Schleimhautder Schleimhaut
AmsterdamAmsterdam
Start der Mundpflege mit Start der Start der Mundpflege mit Start der KonditionierungKonditionierung
4 x täglich Zähne putzen4 x täglich Zähne putzen
4 x täglich eine Mundspülung mit4 x täglich eine Mundspülung mitChlorhexidin (Desinfizierung ), Chlorhexidin (Desinfizierung ), 1 x täglich mit Natriumfluorid1 x täglich mit Natriumfluorid(Schutz des Zahnschmelzes)(Schutz des Zahnschmelzes)
4 x täglich Lippenpflege mit4 x täglich Lippenpflege mitsteriler Vaselinesteriler Vaseline
MundpflegeMundpflegeUlmUlm
Wöchentlich eine neue weiche Wöchentlich eine neue weiche ZahnbürsteZahnbürste
Keine spezielle ZahnpastaKeine spezielle Zahnpasta
Wird bis zur Entlassung aus dem Wird bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus fortgeführtKrankenhaus fortgeführt
AmsterdamAmsterdam
Täglich eine neue weiche Täglich eine neue weiche ZahnbürsteZahnbürste
Fluorid ZahnpastaFluorid Zahnpasta
Wird bis zum Ende der Wird bis zum Ende der Neutropenie fortgeführtNeutropenie fortgeführt
BesucherBesucherUlmUlm
Keine Einschränkung der Keine Einschränkung der BesucheranzahlBesucheranzahl
Keine festen BesuchszeitenKeine festen Besuchszeiten
Besuch nur von gesunden Besuch nur von gesunden Kindern erlaubtKindern erlaubt
AmsterdamAmsterdam
Max. 3 Personen zur selben ZeitMax. 3 Personen zur selben Zeit
Besuchszeiten: 14.00 – 21.00 UhrBesuchszeiten: 14.00 – 21.00 Uhr
Besuch nur von gesunden Besuch nur von gesunden Kindern erlaubtKindern erlaubt
BesucherBesucher
UlmUlm
Für die Besucher gelten die Für die Besucher gelten die allgemeinen Isolationsmaßnahmenallgemeinen Isolationsmaßnahmen
Besuchsverbot bei ErkältungBesuchsverbot bei Erkältung
AmsterdamAmsterdam
Für die Besucher gelten die Für die Besucher gelten die allgemeinen Isolationsmaßnahmenallgemeinen Isolationsmaßnahmen
Mundschutz bei ErkältungMundschutz bei Erkältungetc.etc.
InformationInformationsmaterialiensmaterialienUlmUlm
Eine PatientenbrochüreEine Patientenbrochüre(medizinischer / pflegerischer Teil)(medizinischer / pflegerischer Teil)
PflegestandardsPflegestandards(zentral aufgebaut)(zentral aufgebaut)
AmsterdamAmsterdam
Unterschiedliche Unterschiedliche Patientenbrochüren (in einem Patientenbrochüren (in einem
Buch zusammengefasst)Buch zusammengefasst)
Information über die Information über die Isolationsmaßnahmen für Isolationsmaßnahmen für Besucher (an den Türen)Besucher (an den Türen)
PflegestandardsPflegestandards(zentral aufgebaut)(zentral aufgebaut)
Weitere BereicheWeitere BereicheUlmUlm
Physiotherapie: 1 x bis 2 x täglichPhysiotherapie: 1 x bis 2 x täglich
Sozialarbeiter : bei BedarfSozialarbeiter : bei Bedarf
Psychologe : Erstgespräch (auf Psychologe : Erstgespräch (auf Wunsch mehr)Wunsch mehr)
Zahnhygiene: bei BedarfZahnhygiene: bei Bedarf
Ernährungsberatung: seltenErnährungsberatung: selten
Geistliche Betreung: bei BedarfGeistliche Betreung: bei Bedarf
AmsterdamAmsterdam
Physiotherapie : bei BedarfPhysiotherapie : bei Bedarf
Sozialarbeiter: Einführung / Sozialarbeiter: Einführung / Erstgespräch (auf Wunsch mehr)Erstgespräch (auf Wunsch mehr)
Psychologe: bei BedarfPsychologe: bei Bedarf
Zahnhygiene: bei BedarfZahnhygiene: bei Bedarf
Ernährungsberatung : häufigErnährungsberatung : häufig
Geistliche Betreung: bei BedarfGeistliche Betreung: bei Bedarf
SchlussfolgerungSchlussfolgerungInternationaler Kontaktaufbau mit dem Ziel einer langfristigen Internationaler Kontaktaufbau mit dem Ziel einer langfristigen KooperationKooperation
Ausbau / Verbesserung der Stationen hinsichtlich Organisation, Ablauf, Ausbau / Verbesserung der Stationen hinsichtlich Organisation, Ablauf, soweit dies für uns Pflegende möglich ist (Ziel soweit dies für uns Pflegende möglich ist (Ziel solltesollte es sein jeweils die es sein jeweils die Vor- und Nachteile der beiden KMT-Stationen gegenüberzustellen und Vor- und Nachteile der beiden KMT-Stationen gegenüberzustellen und das beste rauszuholen)das beste rauszuholen)
Die Schönheit unserer StädteDie Schönheit unserer Städte ... ...
Ulm - AmsterdamUlm - Amsterdam