目標：1.尊重生命價值 2.安全就醫環境 Goal: 1.To respect the dignity of life 2.To provide quality medical care中華民國101年10月 第 2 版
十月份團體護理指導
主講者：耳鼻喉科 林松村醫師
時 間：101/10/20（六）14:00-15:30
地 點：永年國際會議廳
台北市光復北路82號B1(面向博仁綜合醫院右側光復大樓)
主辦單位：台北市私立永年社會福利慈善基金會
協辦單位：博仁綜合醫院
洽詢專線：(02)2578-6677轉2232 朱小姐
免費入場，歡迎參加！
博 仁 綜 合 醫 院
社 區 健 康 講 座
耳鼻喉科常見疾病
快樂哺乳小常識
日 期 主 題 講 員 時 間
10/30
〈二〉
1.哺乳常見問題處理
2.嬰幼兒音樂按摩聚會
小兒科
毛心潔主任
及陳怡伶老師
10：00~12：00
主辦單位：博仁綜合醫院
協辦單位：台灣親子教育協會
活動地點： 台灣親子教育協會
（台北市南京東路五段251巷46弄7號1樓）
報名電話：02-2745-5217 線上報名：www.parenting.tw
從產前就開始了解哺乳相關知識，找到自己的哺乳模範及
夥伴，有問題時隨時諮詢專業人員，是產後順利哺乳的訣
竅！。
本院有開設哺乳諮詢門診（毛心潔主任），詳情請見門診表。
團衛地點：一樓大廳藥局前
代謝症候群飲食知多少
日 期 10/5(五)10:00~10:30淺談三高用藥使用原則
日 期 10/5(五)10:30~11:00登革熱防治
日 期 10/26(五)10:00~10:30性騷擾防治
日 期 10/26(五)10:30~11:00團衛地點：二樓婦兒科候診區
認識子宮頸癌與預防保健
日 期 10/12(五)10:00~10:30
諮詢電話：
2578-6677#2668、2272（社區發展中心）
哺乳支持團體-
親子音樂嬰幼兒按摩聚會
耳膜修補免住院！省了時間又省荷包！
--微創耳膜修補手術
王女士今年約五十歲。多年前在一次感冒後，左耳聽力便漸漸的變差。除了聽力
變差之外，有時耳朵也會溼溼的，甚至有膿性分泌物。每次耳朵發炎時就會去診所開
口服藥及點耳藥水，久而久之也習慣了。王女士也曾到醫院檢查，醫師告訴她左耳為
中耳炎而且耳膜有破洞，需要手術才能根治，手術傷口在耳朵後面切開，需要全身麻
醉，住院約3、4天。王女士因為害怕開刀手術而且右耳聽力也還好，所以就採用吃藥
點藥的保守方式治療。直到最近因為聽到朋友的介紹，知道有微創耳膜修補手術的方
式，可以局部麻醉、門診手術治療耳膜破洞，她才又鼓起勇氣來門診就診。門診檢查
時發現左耳耳膜破洞約50%，聽力檢查也發現左耳氣導約45分貝，氣導骨導差約25分
貝。和王女士解釋病情後她便接受了微創耳膜修補手術，局部麻醉，門診手術，術後
即可返家休息。術後門診追蹤恢復良好，耳膜破洞修補了起來(如圖一)，聽力進步，
左耳也不會流膿了。
耳膜破洞的症狀可能有聽力損失、耳朵流膿、耳鳴、暈眩等。耳膜破洞的原因主要
是感冒後併發了中耳炎，而中耳炎
並沒有及時的診斷及治療完全，因
此造成耳膜的破洞。反覆的中耳發
炎可能會造成中耳聽小骨的破壞，
內耳神經細胞的受傷，甚至膽脂瘤
的生成。耳膜的破洞需要手術修
補，台語俗稱補耳鏡。因為耳膜破
洞如果沒有修補，會造成中耳腔反
覆的發炎，進而影響中耳聽小骨，
內耳聽神經，而造成無法痊癒的耳
鳴、暈眩、耳聾等。
一般傳統耳膜修補的手術多由耳後切開的方法。手術方法為耳後切開約5、6公
分，將耳朵往前翻，露出外耳道，取顳肌肌膜當移植新耳膜，耳道狹窄時需要磨寬
耳道。在顯微鏡下，將顳肌肌膜修補原本耳膜破洞，之後耳道填塞及耳部乳突大包
紮。手術多需全身麻醉，手術時間約1.5到2小時，住院約3到5天。微創耳膜修補手術
不需切開耳朵往前翻，而是利用內視鏡，直接由耳道修補耳膜及聽小骨。因此傷口
小，恢復快，可以在局部麻醉、門診手術下完成治療 (如表一) 。
由於現代醫學的進步及健保制度的完善，補耳膜的治療己經不是一件困難的事
情。但有些民眾朋友可能對耳膜修補手術有誤解，不敢接受耳膜修補手術治療。建
議受耳膜破洞困擾的民眾朋友可以和醫師討論，一起找出最適合的治療方式。
曾智傑 耳鼻喉／顏面整型科主治醫師
學 經 歷：
◆ 台灣大學預防醫學研究所畢
◆ 台北醫學大學醫學系畢
◆ 台北榮總耳鼻喉部專科醫師
◆ 博仁醫美中心主治醫師
◆ 耳鼻喉頭頸外科專科醫師
◆ 顏面整形外科專科醫師
主治專長： 中耳炎、暈眩、耳鳴、慢性鼻炎、鼻竇炎、喉部疾病、頭頸腫瘤、
雙眼皮、眼袋、鼻整形、拉皮、臉型雕塑、微整型
門診時間：上午：每週一、五、六，夜間：每週三
中耳炎(耳膜破洞)手術
傳統手術 局部麻醉全身麻醉 住院2-4天 耳後切開約5cm、耳
朵往前翻開進入手術術後耳道填塞、耳部大包紮、耳後麻木感
微創內視鏡手術 局部麻醉 門診手術約50分鐘 直接由耳道進入手術 術後耳道填塞
表一、傳統手術與微創手術的比較。
圖一、左側為手術前左耳耳膜破洞，右側為手術後耳膜修補完成。
優勝 優 優 優
控制鼻部黏膜血管收縮之神經等五大項
目，進行多方面調整、徹底改善，以達
重建上呼吸道之目的。
經此綜合性治療後，通常都能達到(1)
降低睡眠時呼吸道阻力。(2) 提升血中含
氧濃度、增進腦部代謝、減少腦神經病
變。(3) 改善心血管疾病（血壓、胸悶、
頭痛……等）(4) 改善口、咽、及氣管之
功能，減少肺部病變。(5) 降低心肌梗塞及腦中風機率。(6) 改善內臟功能（血糖、內
分泌等）。(7) 提升新陳代謝功能，減少代謝不良引發病變之機率。(8) 改善血液中含
氧濃度，減低血管新生及罹癌之機率。
除上述特殊治療外，「上呼吸道重建中心」亦引入專業「正壓睡眠呼吸輔助器」檢
測及治療，除了一般患者，對於中樞性病患、慢性病患及特殊體質病人，也可改善其
症狀；在各種不同情況下均能做調整、改善，並達到幫助患者早日恢復正常活力之目
標。
上呼吸道(口腔部)圖示 鼻部呼吸道阻塞(鼻中膈彎曲併雙側鼻肉肥大)
口腔部軟顎構造異常 鼻部鼻中膈彎曲
