Download - Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
1/29
EFICACIA DE LA TÉCNICA DE DETENCIÓN DEL PENSAMIENTOEN DIFERENTES TRASTORNOS PSICOPATOLÓGICOS
José Francisco Lozano O yola1, Eva M ª Rubio Zarzuela
y M ª Á ngeles Pérez San G regorioUniversidad de Sevil la (España)
Introducción
La técnica de la detención del pensam iento fue presentada por prim era vez por
Bain en 1928 en su libro El cont rol del pensamiento en la vida cotidiana . A finales
de los años cincuenta Joseph W olpe y otros terapeutas de conducta adaptaron el
m odelo original de Bain para poder utilizar este m étodo con las fobias y obsesiones,
ya que tanto los pensam ientos fóbicos com o los obsesivos son de carácter repetitivo
e irracional, siendo am bos fuente de ansiedad. El objetivo de esta técnica cognitiva
es reducir el estrés y la ansiedad a los que está som etido el paciente. A sí, esta estra-tegia está actualm ente indicada no sólo para el tratam iento de los trastornos de
naturaleza claram ente ansiógena tales com o fobias, cuadros obsesivo-com pulsivos o
conducta hipocondríaca, sino que su uso se ha extendido a otros cam pos tales com o
la esquizofrenia (Sellw ood, H addock, Tarrier y Yusupoff, 1994), síntom as psicóticos
(Slade, 1990) o problem as sexuales (W illiam s, 1988). En definitiva, se aconseja su
utilización ante todo aquel síndrom e que im plique la elaboración de pensam ientos
desagradables, inadecuados y persistentes (D avis, M cKay y Eshelm an, 1985).
D ebido a la am plia utilización de este tipo de estrategia terapéutica y al gran
núm ero de autores que la em plean, esta técnica ha adoptado m ultitud de varia-
ciones de aplicación; no obstante, podem os distinguir una serie de elem entos
característicos a todas ellas. El procedim iento básico de esta técnica consiste en un
prim er paso que supone la identificación de los pensam ientos negativos o estre-santes. Para ello, m uchos autores recom iendan la aplicación de un cuestionario
sobre pensam ientos estresantes, de gran utilidad cuando el paciente tiene proble-
m as para reconocer sus ideas irracionales. En los casos en los que el paciente no
encuentra dificultad para identificar sus pensam ientos desadaptativos, bastará una
exhaustiva entrevista en la cual pueda describir y analizar tales pensam ientos. El
471Psicología Conductual, Vol. 7, Nº 3, 1999, pp. 471-499
1 Correspondencia: José Francisco Lozano O yola, Facultad de Psicología, D epartam ento de Psi-
quiatría, Personalidad, Evaluación y Tratam iento Psicológicos, Avda. San Francisco Javier s/n, 41005 Sevi-
lla (España). E-m ail: flozano@ cica.es
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
2/29
segundo paso com ún a todas las m odalidades de la técnica es el entrenam iento en
detención del pensam iento propiam ente dicho. Para ello se señalan diversos m éto-
dos, tales com o gritar la palabra STO P, im aginar esta m ism a palabra en nuestra
m ente o ponerse un despertador para recordarnos que debem os interrum pir el pen-
sam iento. Por últim o, el tercer paso es la sustitución de los pensam ientos distorsio-
nantes por otros m ás adecuados y positivos.
La finalidad de este trabajo es conocer la am plitud de trastornos a los que se
aplica esta técnica, así com o estudiar su eficacia ante tal diversidad de síndrom es.
O tro de los objetivos de este trabajo es analizar la frecuencia de la com binación de
esta estrategia cognitiva con otras m odalidades, evaluando los resultados que tienen
los paquetes de terapia en los que va integrada esta estrategia cognitiva. Tam bién
estudiarem os la eficacia de la detención del pensam iento frente a otras m odalidades
terapéuticas de índole conductual, cognitiva o sistém ica. La selección de artículos se
llevó a cabo m ediante la base de datos Psycholog ical Abstract , utilizando el descrip-
tor though t stopping en el cam po de descriptores. En esta selección se incluyeron
todos los trabajos que versaban sobre investigaciones em píricas realizadas con la téc-
nica de detención del pensam iento desde 1970 hasta 1998, excluyéndose aquellos
otros de carácter teórico. Se ha cotejado un total de 70 estudios, en los cuales se han
analizado el tipo de trastorno al que se aplica, la clase de pensam ientos con los que
se trabaja, los resultados, la aplicación y duración y conclusiones del seguim iento, los
posibles problem as planteados en las investigaciones y las conclusiones a las que lle-
garon los autores. Los resultados se valoraron sobre la base de la clasificación de tras-
tornos del D SM -IV. O bservam os que aunque los cuadros con los que m ás se utiliza
esta estrategia son los «clásicos» anteriorm ente descritos, com o son las fobias y lasobsesiones, hay m ultitud de investigaciones que apoyan la efectividad de este pro-
cedim iento en otros trastornos tales com o anorexia, trastornos de ansiedad, cuadros
depresivos, trastornos sexuales, síndrom es psicóticos o problem as psicosom áticos.
Detención de pensamiento y trastorno obsesivo compulsivo
Se ha revisado un total de 30 docum entos que hablan sobre el em pleo de la téc-
nica de detención del pensam iento con trastornos obsesivos com pulsivos. El tipo de
pensam ientos con los que se utiliza es m uy dispar, encontrándonos con aquellos
que van en contra de su sistem a de valores o que im plican perversiones sexuales,
obsesiones m atricidas, sobre objetos que se dirigen hacia su cara y/o sus ojos, sobrem atar a su ex-esposa, relacionados con la m uerte violenta de personas queridas,
sobre suicidio o daño a otras personas. A lgunos ejem plos de estos pensam ientos
obsesivos son «voy a tirarm e por la ventana», «voy a hacer algo m alo a m is hijos»,
«cojo un cuchillo y m ato a m i hijo», «estoy enferm a», «m e estoy volviendo loca» o
«esto es incurable». C on respecto a los casos que van acom pañados de com pulsio-
nes el problem a fundam ental estriba en la aparición de rituales com pulsivos, rela-
cionados con fobias de contam inación y lavado com pulsivo de m anos, con m iedos
hipocondríacos tales com o pánico a relacionarse y a tocar a personas con cáncer o
con tem ores obsesivos ante la idea de volverse loca y m atar a su fam ilia con algún
472 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
3/29
tipo de arm a. En la am plia m ayoría de estos trastornos obsesivo-com pulsivos sub-
yacen todo tipo de ideas y rum iaciones irracionales y deform adas.
En la tabla 1 vem os cóm o en la totalidad de los estudios de caso en los que se
aplicó la detención de pensam iento se alcanzaron resultados positivos, ya sea sola
o integrada en un paquete terapéutico. Estos resultados se m antuvieron en los 8
casos en los que se realizó seguim iento, el cuál abarcaba desde las 2-6 sem anas
hasta 2-3 años después de la aplicación del tratam iento.
En los trabajos realizados con grupos, los logros fueron m ás parciales, pudiendo
atribuir los signos de éxito en algunos casos a la aplicación de un m ayor y m ás
variado núm ero de estrategias de tratam iento o a la posible interacción entre las
m ism as (véase la Tabla 2).
O tra investigación con grupos ha tenido com o objetivo variar los parám etros de
la detención de pensam iento para determ inar cuál de ellos resulta m ás eficaz ante
los pensam ientos obsesivos (véase la Tabla 3). A sí Burk, Randolph y Probst (1985)
concluyen que la form a m ás efectiva de trabajar la detención de pensam iento es
aquella que incluye un com ando im perativo para interrum pir el estím ulo.
O bservam os que cuando la detención del pensam iento se aplica en solitario, ya
sea ante estudios de caso o de grupo, los resultados son positivos en la m ayoría de
las ocasiones, aún cuando no siem pre se em plea el m ism o m étodo, sino que en
algunos casos advertim os que el procedim iento base se m odifica y se adapta acorde
a las necesidades individuales de cada paciente. En lo que respecta a la integración
de la detención del pensam iento dentro de un program a de terapia, observam os
que la m ayoría de los trabajos que se realizaron con trastornos obsesivo-com pulsi-
vos, incluía la utilización de otros procedim ientos junto con la detención del pensa-m iento. A sí vem os que entre otros se aplica junto con terapia farm acológica, con
m étodos conductuales (contrato conductual, control de contingencias, cam bios en
el entorno, reverso...) o con técnicas cognitivas tales com o la reestructuración cog-
nitiva. A nalizando las conclusiones se puede afirm ar que el resultado de estos
paquetes terapéuticos para el tratam iento de las obsesiones, estén o no acom pa-
ñadas de rituales com pulsivos, es en su m ayoría válido, con independencia del
carácter de las otras estrategias que integran el paquete de tratam iento, ya que no
se apreciaron diferencias significativas en cuanto a si los procedim ientos utilizados
eran de naturaleza sistém ica (terapia de fam ilia), cognitiva (resolución de problem as,
autocontrol o reestructuración cognitiva), conductual (m odelado, aversión eléc-
trica...) o psicoeducacional. Sin em bargo, estos esperanzadores resultados se oscu-
recen al com parar la eficacia de la detención del pensam iento frente a otrasm odalidades de intervención (véase la Tabla 4), ya que en ninguno de los casos se
obtuvieron datos definitivos que apoyaran la detención del pensam iento frente a
otras estrategias e incluso se resuelve que aquélla se sitúa en considerable inferiori-
dad de condiciones en el trabajo de N eziroglu y N eum an de 1990, en el cuál técni-
cas com o la terapia racional em otiva o la exposición en im aginación, tuvieron m ayor
éxito. A lgunos autores responsables de estas últim as investigaciones concluyen que
los resultados de la técnica de detención del pensam iento son im predictibles y que
se debe efectuar un control cuidadoso y una definición de las variaciones para no
tener falsas conclusiones (Leger, 1979).
473Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
4/29
474 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
T a
b l a
1
D e
t e c c
i ó n
d e
l p e n s a m
i e n
t o
y
t r a s
t o r n
o
o b s e s
i v o - c o m
p u
l s i v o .
E s
t u
d i o s
d e
c a s o
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
5/29
475Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
6/29
476 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
7/29
477Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
8/29
478 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
T a
b l a
2
D
e t e c c
i ó n
d e
l p e n s a m
i e n
t o
y
t r a s
t o r n o
o b s e s
i v o - c o m
p u
l s i v o
e s
t u
d i o s
d e
g r u p o .
V a
l o r a c
i ó n
g l o b
a l d e
l a
t é c n
i c a
d e
d e
t e n c
i ó n
d e
l p e n s a m
i e n
t o
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
9/29
479Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
10/29
480 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
T a
b l a
3
D
e t e c c
i ó n
d e
l p e n s a m
i e n
t o
y
t r a s
t o r n o
o b s e s
i v o - c o m
p u
l s i v o
: e s
t u
d i o s
d e
g r u p o .
V a
l o r a c
i ó n
d e
l o s
p a r
á m
e t r o s
d e
a p
l i c a c
i ó n
d e
l a
d e
t e n c
i ó
n
d e
p e n s a m
i e n
t o
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
11/29
481Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
T a
b l a
4
D
e t e c c
i ó n
d e
l p e n s a m
i e n
t o
y
t r a s
t o r n o
o b s e s
i v o - c o m
p u
l s i v o
: e s
t u
d i o s
d e
g r u p o .
V a
l o r a c
i ó n
d e
l a
t é c n
i c a
d e
d e
t e n c
i ó n
d e
p e n s a m
i e n
t o
f r e n
t e
a
o t r a s
e s
t r a
t e g
i a s
t e r a p
é u
t i c a s
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
12/29
Detención de pensamiento y fobias
Por lo que respecta a las ocho investigaciones llevadas a cabo sobre fobias y
detención del pensam iento, vem os que la detención del pensam iento se em plea
ante m ultitud de cuadros de naturaleza fóbica, tales com o agorafobias, m iedo a via-
jar en avión, fobia a anim ales o m iedo a hablar en público. El tipo de pensam ientos
irracionales que suelen presentar estos enferm os se corresponde con algunos com o
«¿y si m e da un ataque de angustia?», «voy a m arearm e y nadie m e atenderá», «no
sirvo para esto», «que m al lo hago», etc. Todos los estudios de caso en los que se
em plea la detención de pensam iento han obtenido resultados satisfactorios (véase
la tabla 5), logrando que un niño con fobia escolar volviera al colegio tras cinco
m eses de ausencia, un agorafóbico redujera sus crisis de ansiedad y sus respuestas
de evitación o un paciente con m iedo a hablar en público m ejorara.
Resultados sim ilares se han encontrado en los estudios grupales expuestos en la
Tabla 6, tratándose con éxito casos com o agorafobia o m iedo a viajar en avión.
Todas las investigaciones revisadas aplicaban la detención de pensam iento den-
tro de un program a terapéutico, com binada con otras estrategias, entre las que
cabe destacar la relajación, la exposición en vivo y las técnicas de desensibilización.
A unque tam bién hay autores com o Rim m , Saunders y W estel (1975) que defienden
que el paquete de tratam iento com puesto por aserción y detención de pensam iento
prom ete ser una efectiva herram ienta clínica para tratar síndrom es fóbicos. En
cuanto al m antenim iento en el tiem po de los objetivos alcanzados, en los trabajos
de H olm es, D elprato y A len (1979), O B́rien (1979) y O F́arrell, H edlund y C utter
(1981), se realizaron períodos de seguim iento com prendidos entre los 12 y los 18m eses y en todos ellos perm anecieron los logros obtenidos con la terapia.
Detención de pensamiento y trastornos relacionados con abusode sustancias psicoactivas
La intervención en adicciones, utilizando la detención del pensam iento, se m ues-
tra en las Tablas 7, 8 y 9. El problem a tratado en los siete trabajos que versan sobre
el tem a, com prende desde el tabaquism o, hasta la drogodependencia o el abuso de
alcohol. A raíz de los datos recabados podem os concluir que la detención del pen-
sam iento resulta válida en el tratam iento individual de las adicciones siem pre y
cuando se em plee dentro de una terapia m últiple que incluya otros procedim ientos
com o la relajación, la sensibilización encubierta o la aserción entre otras, ya que nodisponem os de datos que confirm en la efectividad de la técnica en solitario (véase
la Tabla 7).
En las investigaciones de grupo en las que valoraban de form a global la efica-
cia de la detención de pensam iento, ésta siem pre form aba parte de un program a
m ulticom ponente, en los que se integraban fundam entalm ente terapias de corte
conductual, por ejem plo (relajación, conducta incom patible, extinción o refuerzo).
Los resultados en todos los trabajos revisados fueron satisfactorios, determ inados
principalm ente a través de la reducción en el consum o de cigarrillos (véase la
Tabla 8).
482 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
13/29
483Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
T a
b l a
5
D
e t e c c
i ó n
d e
l p e n s a m
i e n
t o
y
f o
b i a s
: e s
t u
d i o s
d e
c a s o
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
14/29
484 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
T a
b l a
6
D
e t e c c
i ó n
d e
l p e n s a m
i e n t
o
y
f o
b i a s
: e s
t u
d i o s
d e
g r u p o
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
15/29
485Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
T a
b l a
7
D
e t e c c
i ó n
d e
l p e n s a m
i e n
t o
y
t r a s
t o r n o s r
e l a c
i o n a
d o s
c o n
s u s
t a n c
i a s
: e s
t u
d i o
s
d e
c a s o
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
16/29
486 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
T a
b l a
8
V a
l o r a c
i ó n
g l o b a
l d e l a
d e
t e n c
i ó n
d e
l p e n s a m
i e n
t o
a n
t e
l o s
t r a s
t o r n o s
r e
l a c
i o n a
d o s
c o n
s u s
t a n c
i a s
: e s
t u
d i o s
d e
g r u p o
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
17/29
C uando se utiliza la detención del pensam iento com o única m odalidad de inter-
vención (véase la Tabla 9) no siem pre resulta efectiva, tal y com o se dem ostró
durante el período de seguim iento realizado por Lam ontagne, G agnon y G audette
en 1978, en el cual se observó una diferencia significativa sólo entre el grupo con-
trol y el grupo que m anejaba un reloj program ador de bolsillo.
Solam ente en los trabajos sobre tabaquism o se realizó seguim iento, el cual
variaba desde 4 a 12 m eses. Los logros obtenidos no se m antuvieron en todos los
estudios ya que aunque en el trabajo de Lam ontagne, G agnon, Trudel y Boisvert
(1978) y el de Pow ell y Arnold (1982) se m antuvo la abstinencia de form a total o
parcial, en otros no se halló reducción significativa del núm ero de cigarrillos en el
período de seguim iento (Lam ontagne, G agnon y G audette, 1978; W isocki y Roo-
ney, 1974).
Detención de pensamiento y factores psicológicos que afectan al estado físico
En la tabla 10 se puede apreciar cóm o cuestiones de índole psicológica del tipo
de falta de adherencia a la m edicación, problem as de ansiedad, presencia de esta-
dos em ocionales negativos o aparición de pensam ientos obsesivos, afectan a la evo-
lución de trastornos som áticos tales com o m igrañas, dism enorrea, dolores de
espalda, hem iplejia o hipertrofia de algún m iem bro. La presencia de pensam ientos
deform ados e irracionales tam bién se hace patente en este tipo de cuadros, encon-
trándonos así con pensam ientos del tipo «m e voy a poner m ala», «no voy a poder
hacer nada», «m e va a doler», «estoy fatal», «no voy a ser capaz de controlarlo»,etc. La terapia m ultim odal, dentro de la cual se incluye la detención del pensa-
m iento, es utilizada para controlar ese tipo de conflictos psicológicos que están
influyendo en el curso de la enferm edad de pacientes individuales. A com pañando
a la detención del pensam iento nos encontram os con otras m odalidades de trata-
m iento, tales com o el reforzam iento, la relajación, la hipnosis, la desensibilización
sistem ática o el m oldeam iento de respuesta. En cuatro de las cinco investigaciones
m ostradas se tuvo éxito, si bien en la realizada por Schonfeld en 1992, se produjo
una recaída durante el período de seguim iento, a los 3 años de finalizar la terapia.
Detención de pensamiento y esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
En los cuatro estudios que incluyeron síndrom es psicóticos (véase la Tabla 11) en
pacientes individuales, observam os que la aplicación de la detención del pensa-
m iento fue eficaz en todos los estudios realizados. C abe señalar que el problem a
tratado en los pacientes psicóticos difería de unos trabajos a otros, tratándose con
éxito tanto síntom as de agresividad, conductas autolesivas com o quem arse las
extrem idades o la conducta depresiva. U na vez m ás encontram os que se utiliza la
detención del pensam iento integrada dentro de un grupo terapéutico, el cual
incluye otras técnicas, siendo la relajación, la sensibilización encubierta y el entre-
nam iento de conductas apropiadas las m ás com unes a todos los trabajos. La m ejora
487Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
18/29
488 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
T a
b l a
9
V a
l o r a c
i ó n
d e
l a
d e
t e n c
i ó n
d e
l p e n s a m
i e n
t o
f r e n
t e
a o
t r a s
t é c n
i c a s
e n
l o s
t r a s
t o r n o s
r e
l a c
i o n a
d o s
c o n
s u s
t a n c
i a s
:
e s
t u
d i o
s
d e
g r u p o
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
19/29
489Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
T a b l a
1 0
D
e t e n c
i ó n d
e l p e n s a m
i e n
t o
y
f a c
t o r e s
p s
i c o
l ó g
i c o s
q u e
a f e c
t a n
a l e s
t a
d o
f í s i c o
: e
s t u
d i o s
d e
c a s o
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
20/29
terapéutica se m antuvo en el tiem po en los dos trabajos (C autela y Barón, 1973;
Errikson, D arnell y Labeck, 1978) en los que se realizó seguim iento, consistiendo
éste en un período no inferior a 12 m eses.
La única investigación de esta índole llevada a cabo con grupos, fue la de
Lam ontagne, A udet y Elie (1983), en la cual se dem uestra la validez de un grupo de
estrategias entre los que se encontraba la detención del pensam iento frente a un
tratam iento control con m edicación en el tratam iento de las alucinaciones e ilusio-
nes persecutorias (véase la Tabla 12).
Tam bién se ha aplicado el problem a de la detención de pensam iento a otros tras-
tornos, para los que el núm ero de artículos que versan sobre el tem a es insuficiente
(uno o dos). A sí, la aplicación de la detención del pensam iento, com binada con
otros procedim ientos terapéuticos, al problem a de la anorexia y la bulim ia se evaluó
en 2 estudios de grupo. Los resultados no parecen ser m uy concluyentes, ya que el
trabajo de W illiam s (1976) supuso un fracaso y en el de C inciprini, Kornblith, Tur-
ner y H ersen (1983), aunque se consiguió que las dos pacientes aum entaran su peso
y el consum o de calorías, la reducción de sus episodios bulím icos es atribuida a otros
com ponentes de la terapia com o la inundación y la prevención de respuesta. Se eva-
luó la efectividad de la detención del pensam iento ante los trastornos de ansiedad
en el trabajo de M athew s y Shaw (1977), en el cual se trataban 10 pacientes psi-
quiátricos externos con problem as de ansiedad generalizada. A nalizaron la eficacia
de la detención del pensam iento junto con el em pleo de la relajación y la desensi-
bilización cognitiva en un tratam iento de dos fases de diseño cruzado y se concluyó
que am bos grupos experim entales m ejoraron sin que existieran diferencias signifi-
cativas entre am bos grupos, atribuyendo esta m ejoría no a la intervención terapéu-tica sino a otras variables extrañas com o las expectativas de los pacientes hacia el
cam bio terapéutico. C uadros de naturaleza sexual tales com o im potencia secunda-
ria en un hom osexual o excitación ante la visión de gente estornudando son referi-
dos en dos trabajos de investigación En uno de ellos (Ibáñez, D elgado y Pulido,
1989) no se especifican las conclusiones obtenidas, pero en el realizado por Kiling,
en 1990, se tuvo éxito. En am bos casos se recurrió a una terapia m ulticom ponente,
em pleando la detención del pensam iento dentro de un grupo com binado de técni-
cas terapéuticas, tales com o relajación, desensibilización sistem ática o sensibiliza-
ción encubierta. A nalizando las conclusiones obtenidas con los trabajos de Teasdale
y Rezin (1978) en un estudio de grupo y N igel (1976) en un estudio individual,
vem os que en am bos se logra actuar positivam ente sobre las depresiones, pero tal
y com o recom iendan Teasdale y Rezin (1978), estos datos hay que interpretarlos conprecaución, ya que la detención del pensam iento, ya sea sola o en com binación con
técnicas conductuales de reforzam iento, elim ina los pensam ientos depresivos, pero
no el estado de ánim o depresivo. En ninguno de los casos se llevó a cabo segui-
m iento, por lo que no se puede conocer si la m ejoría se generalizó y m antuvo en el
tiem po. Klip, Jansm a y Zw art (1978) y Sanavio (1988) estudian la eficacia de la
detención del pensam iento frente a otras estrategias de tratam iento en enferm os
afectados de insom nio. Los resultados indican una vez m ás que la detención del
pensam iento es efectiva siem pre y cuando uno de los fines de la terapia sea elim i-
nar los pensam ientos intrusivos que acom pañan al trastorno, ya que resulta inútil
490 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
21/29
491Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
T a b l a
1 1
D
e t e n c
i ó
n
d e
l p e n s a m
i e n
t o
y
e s q u
i z o
f r e n
i a
y
o t r o s
t r a s
t o r n o s
p s
i c ó t i c o s
: e s
t u
d i o s
d e
c a s o
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
22/29
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
23/29
ante otro tipo de síntom as com o la tensión pre-sueño. H ay dos estudios que eva-
lúan la intervención en trastornos del control de los im pulsos, para tratar problem as
com o la cleptom anía o las conductas autolesivas. En una de las investigaciones (C ox
y Klinge, 1976) se utilizó la detención del pensam iento junto con otras com o la
sensibilización encubierta, el m odelado o el entrenam iento en asertividad, terapia
que resultó exitosa, consiguiendo así que el paciente dejara de quem arse las extre-
m idades. Sin em bargo, en el estudio de G authier y Pellerín (1982) se com paró la
efectividad de la detención del pensam iento frente a la sensibilización encubierta,
y aquélla técnica no sólo no m ejoró el com portam iento cleptóm ano sino que lo
em peoró, dificultad que fue subsanada con la aplicación de la sensibilización. D an-
ger, D eschner y Rasp evaluaron en 1989 la eficacia de un grupo terapéutico para
elim inar el com portam iento agresivo que presentaban unos chicos que estaban
ingresados en un centro para perturbados em ocionales. Este program a terapéutico
incluía el entrenam iento en relajación, adem ás de la detención del pensam iento y
el ensayo en resolución de problem as. Los resultados fueron satisfactorios, ya que
m ás del 80% de los pacientes consiguieron m odificar su conducta. El tratam iento
de trastornos de estrés post-traum ático se ha estudiado en los trabajos de Kilpa-
trick y A m ick (1993) y C am pbell (1973), que evaluaron la efectividad la detención
de pensam iento ante un traum a por violación en una m ujer de 21 años y ante los
pensam ientos obsesivos que experim entaba un chico de 12 años ante la m uerte
violenta de una herm ana respectivam ente, obteniendo en am bos casos resultados
positivos.
Discusión
U n prim er aspecto a com entar es la am plia gam a de cuadros con los que se
em plea la detención del pensam iento. Esta estrategia ya no se lim ita a los clásicos
trastornos de ansiedad com o los trastornos obsesivo com pulsivos o las fobias, sino
que su uso se ha extendido a otros cuadros que no son de naturaleza ansiógena.
En nuestra revisión hem os observado que la detención del pensam iento se utiliza
com o única estrategia terapéutica en determ inados casos o com o parte de un pro-
gram a de tratam iento en otros. A sí, tenem os que se ha com binado con terapias
conductuales, cognitivas, sistém icas o psicoeducacionales. A unque no se ha encon-
trado un patrón determ inado de com binación que garantice la eficacia del trata-
m iento, podem os destacar que se utiliza con frecuencia y casi siem pre con éxito contécnicas com o la relajación o la desensibilización sistem ática y con las de índole cog-
nitiva, com o reestructuración cognitiva, resolución de problem as o autocontrol. A
raíz de todos las conclusiones expuestas, podem os determ inar que en térm inos
generales la técnica cognitiva de detención del pensam iento resulta efectiva cuando
hay distorsiones de pensam iento que acom pañan o son la base del cuadro a tratar.
A sí, tenem os las investigaciones realizadas en trastornos del estado de ánim o, en las
cuales, com o señalan Teasdale y Rezin (1978), se tienen que interpretar los resulta-
dos positivos con precaución, ya que la detención del pensam iento, ya sea sola o en
com binación con otras técnicas, elim ina los pensam ientos depresivos, pero no el
493Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
24/29
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
25/29
m ientos distorsionados y repetitivos del paciente. Tam bién está indicada para
m uchos otros trastornos, com o las adicciones, las fobias o la esquizofrenia, pero
siem pre que se em plee com o integrante dentro de un tratam iento m ulticom po-
nente, que incluya adem ás otras estrategias de características conductuales, cogni-
tivas o sistém icas. U n punto a destacar sería el referente a la eficacia de estos
tratam ientos m ultim odales, porque en num erosos casos no queda claro si cada
estrategia integrante del paquete terapéutico tiene un peso específico y funda-
m ental en la consecución de los propósitos de la terapia. A nte algunos trastornos
la detención de pensam iento se em plea dentro de un program a terapéutico m ulti-
com ponente, sin que dispongam os de datos que valoren la efectividad de la técnica
en solitario, por lo que no se sabe a qué elem ento o elem entos es atribuible el éxito
o fracaso de la intervención. Tal vez serían necesarias futuras investigaciones que
determ inen a qué com ponente o com ponentes en concreto se debe la m ejora y el
logro de los objetivos del tratam iento, ya que hay estudios, com o el de C inciprini,
Kornblith, Turner y H ersen (1983) sobre anorexia y bulim ia, que aunque obtienen
conclusiones positivas, éstas se atribuyen a determ inados com ponentes del grupo
terapéutico, entre los que no está la detención del pensam iento. O tros estudios que
nos servirían de ejem plo serían los realizados con los trastornos del control de los
im pulsos; así en la investigación llevada a cabo por C ox y Klinge (1976) se utilizó
con éxito la detención del pensam iento junto con otras com o la sensibilización
encubierta, el m odelado o el entrenam iento en asertividad, consiguiendo así que el
paciente dejara de quem arse las extrem idades. Sin em bargo en el estudio de G aut-
hier y Pellerín (1982), se com paró la efectividad de la detención del pensam iento
frente a la sensibilización encubierta, y aquella técnica cognitiva no sólo no m ejoróel com portam iento cleptóm ano sino que lo em peoró, problem a que fue subsanado
con el em pleo de la sensibilización. Por tanto aquí sería lícito concluir que el com -
ponente responsable del éxito no es la detención del pensam iento, sino que todo el
peso recaería sobre la sensibilización encubierta, ya que es elem ento com ún a
am bas investigaciones. C abe señalar que hay algunos autores com o C am pbell
(1973), que a raíz de sus investigaciones, postulan la eficacia potencial de esta téc-
nica en pacientes jóvenes, hecho que han dem ostrado otros trabajos com o el de
D anger, D eschner y Rasp (1989) con com portam iento agresivo de chicos jóvenes
con perturbaciones em ocionales, el de O F́arrell, H edlund y C utter (1981), cuando
lograron tratar con éxito una fobia escolar con ataques de pánico o el de C autela
(1993) en el que se m uestran los progresos conseguidos en un chico de 16 años que
abusaba del alcohol.A m odo de resum en, direm os que la detención del pensam iento resulta eficaz
para tratar los trastornos característicam ente ansiógenos com o las fobias o las obse-
siones y tam bién m uy tentativa para aquellos otros síndrom es en los que se dé un
com ponente cognitivo com o los pensam ientos o las rum iaciones de carácter irra-
cional. Pero no podem os olvidarnos de que para atender adecuadam ente a estos
últim os (sobre todo en los cuadros de adicciones, esquizofrenia y enferm edades
m édicas), debem os m anejar tam bién otras técnicas que nos ayuden a elim inar el
resto de la sintom atología del trastorno, utilizando las estrategias de naturaleza
cognitiva, conductual, sistém ica o conductual que sean necesarias. Por tanto suge-
495Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
26/29
rim os que las futuras investigaciones realizadas en este cam po estén encam inadas
a analizar y estudiar porm enorizadam ente la potencialidad de las terapias m últiples
que incluyen la detención del pensam iento dentro de su paquete terapéutico.
Referencias
A gathon, M ., Buisson, G . S. y Sam uel, L. B. (1990). Behavioural treatm ent of obsessional
rituals.Act ivitas Nervosa Superior ,32 , 295-297.
A lario Bataller, S. (1989).Estud io de casos en terapia del comport amiento . Valencia: Prom o-
libro.
A nthony, J. y Edelstein, B. A . (1975). Thought-stopping treatm ent of anxiety attacks due toseizure-related obsessive rum inations. Journal of Behaviour Therapy and Experimental
Psychiatry ,6 , 343-344.
A m erican Psychological A ssociation (1995).Manual diagnóstico y estadístico de los trasto r-
nos mentales (DSM IV) . Barcelona: M asson, S.A . (O rig.: 1994).
Blue, F. R., M cKnight, D . L., Rau, B.W . y Fulcher, R.B. (1987). A m ultidisciplinary approach to
an individual w ith severe ritualistic behaviours.Psychological Report s ,61 , 407-410.
Burk, E. M ., Randolph, D . L. y Probst, C . (1985). Effects of several thought-stopping treat-
m ents on w orry cognitions.Pychology A Quaterly Journal of Human Behaviour ,22 , 31-
41.
C autela, J. R. (1993). A buso del alcohol. En M . H ersen y C .G . Last (dirs.),Manual de casos de
terapia de conducta (pp. 163-171). Bilbao: D escleé de Brouw er, S.A .
C autela, J. R. y Baron, M .G . (1973). M ultifaceted behaviour therapy of a self-injurious beha-
viour.Journal of Behaviour Therapy and Experimental Psychiatry ,4 , 125-131.
C am pbell, L. M . (1973). A variation of thought-stopping in a tw elve-year-old boy: a casereport.Journal of Behaviour Therapy and Experimental Psychiatry ,4 , 69-70.
C hannon, L. D . (1982). A case of nailparing.Australian Journal of Clinical and Experimental
Hypnosis ,10 , 120-122.
C inciprini, P. M ., Kornblith, S.J., Turner, S. M . y H ersen, M . (1983). A behavioural program for
the m anagem ent of anorexia and bulim ia.Journal of Nervous and Mental Disease ,171 ,
186-189.
C ox, M . D . y Klinge, V. (1976). Treatm ent and m anagem ent of a case of self-burning.Beha-
viour Research and Therapy ,14 , 382-385.
D angel, R. F., D eschner, J .P. y Rasp, R. R. (1989). A nger control training for adolescents in
residential treatm ent. Special Issue: Em pirical research in behavioural social w ork. Beha-
viour M odification ,13 , 447-458.
D aniels, L. K. (1977). Treatm ent of m igraine headache by hypnosis and behaviour therapy: a
case study.American Journal of Clinical Hypnosis ,19 , 241-244.D avis, M ., M cKay, M . y Eshelm an, E.R. (1985).Técnicas de aut ocont rol emocional . Barcelona:
M artínez Roca.
D engrove (1993). Pensam iento obsesivo. En M . H ersen y C . G . Last, (dirs.),Manual de casos
de terapia de conducta (pp. 65-71). Bilbao: D escleé de Brouw er, S.A .
D upree, L. W . (1993). Treatm ent of paranoid ideation and hostile verbalizations in an ederly
w om an using thought-stopping, assertiveness training and m arital discharge contracting:
A case study.Clinical Geront ologist ,13 , 29-43.
Echeburúa, E. y D el C orral, P. (1991). Evaluación y tratam iento de un caso clínico de alcoho-
lism o. En O . M acia A ntón y F. X. M éndez C arrillo (dirs.),Apl icaciones clínicas de la eva-
luación y modif icación de conducta (pp. 174-207). M adrid: Pirám ide.
496 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
27/29
Em m elkam p, P. y Kw ee, K. G . (1977). O bsessional rum inations: a com parison betw een
thought-stopping and prolonged exposure in im agination.Behaviour Research and The-
rapy ,15 , 441-444.
Errickson, E., D arnell, M . H . y Labeck, L. (1978). Brief treatm ent of hallucinatory behaviour
w ith behavioural techniques.Behaviour Therapy ,9 , 663-665.
Ferro, R., Fernández, A . y Vives, M .C . (1991). Tratam iento conductual en un caso de agora-
fobia con ataques de pánico.Análisis y Modificación de Conducta ,17 , 827-838.
Filer, A . D . J. y Brockington, I. F. (1996). M aternal obsessions of child sexual abuse.Psycho-
pathology ,29 , 135-138.
G angdev, P. S. (1992). A cognitive-behavioural approach for the treatm ent of obsession w ith
an aggresive them e.Journal of Cognit ive Psychot herapy ,6 , 185-191.
G authier, J. y Pellerin, D . (1982). M anagem ent of com pulsive shoplifting through covert sen-
sitization.Journal of Behaviour Therapy and Experimental Psychiatry ,13 , 73-75.
G ordon, P. K. (1983). Sw itching attention from obsessional thoughts: an illustrative case
study.Journal of Psychiatric Treatment and Evaluation ,5 , 171-174.
G ravel, R., Lem ieux, G . y Ladoueur, R. (1980). Effectiveness of a cognitive treatm ent package
for cross-country ski racers.Cognit ive Therapy and Research ,4 , 83-89.
H erruzo, J. y Ferro, R. (1991). M ejora de la adherencia al tratam iento en un paciente con dis-
capacidad física.Análisis y Modificación de Conducta ,17 , 107-113.
H olm es, P. A ., D elprato, D . J. y Aleh, E. (1979). M ultiple com ponent self-control treatm ent
program for air travel discom fort. Journal of Behaviour Therapy and Experimental Psy-
chiatry ,10 , 85-86.
H orton, A . y Johnson, C . H . (1977). The treatm ent of hom icidal obsessional rum inations by
thought-stopping and covert assertion. Journal of Behaviour Therapy and Experimental
Psychiatry ,8 , 339-340.
Ibáñez, M ., D elgado, F. y Pulido, J. (1989). Im potencia secundaria situacional en un caso dehom osexualidad.Análisis y Modificación de Conducta ,15 , 297-304.
Johnson, C . H ., G ilm ore, J. D . y Shenoy, R.S. (1983). Thought-stopping and anger induction
in the treatm ent of hallucinations and obsessional rum inations.Psychot herapy Theory,
Research and Pract ice ,20 , 445-448.
Kellerm an, J. (1981). H ypnosis as an adjunct to thought-stopping and covert reinforcem ent
in the treatm ent of hom icidal obsessions in a tw elve-year-old boy.International Journal of
Clinical and Experimental Hypnosis ,29 , 128-135.
Kilpatrick, D . y A m ick, A . (1993). Traum a de violación. En M . H ersen y C . G . Last (dirs.),
Manual de casos de terapia de conducta (pp. 99-114). Bilbao: D escleé de Brouw er.
King, M . B. (1990). Sneezing as a fetishistic stim ulus.Sexual and M arital Therapy ,5 , 69-72.
Klip, E. C ., Jansm a, K. y Zw art, F. M . (1978). Teaching sleep in groups.Nederlands Tijdschrif t
voor de Psychologie en haar Grensgebieden ,33 , 1-14.
Labrador, F. J. (1990). M iedo a hablar en público. En M . A . Vallejo-Pareja, E. G . Fernández-
A bascal y F. J. Labrador (dirs),Modificación de conducta. Análisis de casos. (pp. 169-190).
M adrid: TEA Ediciones.
Labrador, F. J., C respo, M ., C ruzado, J. A . y Vallejo, M . A . (1995). Evaluación y tratam iento
de los problem as de estrés. En J. M . Buceta y A. M . Bueno (dirs),Psicología y salud: Con-
trol del estrés y trastornos asociados (pp. 75-127). M adrid: D ykinson.
Lam ontagne, Y., A udet, N . y Elie, R. (1983). Thought-stopping for delusions and hallucina-
tions: A pilot study.Behavioural Psychot herapy ,11 , 177-184.
Lam ontagne, Y., G agnon, M . A . y G audette, G . (1978). Thought-stopping, pocket tim ers,
and their com bination, in the m odification in sm oking behaviour.British Journal of Add ic-
tion ,73 , 220-224.
497Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
28/29
Lam ontagne, Y., G agnon, M . A ., Trudel, G . y Boisvert, J.M . (1978). Thought-stopping as a
treatm ent for reducing cigarette sm oking. International Journal of the Addictions , 13 ,
297-305.
Larroy, C . (1995). Intervención cognitivo conductual en el tratam iento de la dism enorrea pri-
m aria. En J. M . Buceta y A . M . Bueno (dirs.),Psicología y salud: Contro l del estrés y tras-
tornos asociados (pp. 489-517). M adrid: D ykinson.
Leger, L. A . (1978). Spurious and actual im provem ent in the treatm ent of preoccupying
thoughts by thought-stopping.British Journal o f Social and Clinical Psychology ,17 , 373-
377.
Leger, L.A . (1979). A n outcom e m easure for thought-stopping exam ined in three cases stu-
dies.Journal of Behaviour Therapy and Experimental Psychiatry ,10 , 115-120.
Likierm an, H . y Rachm an, S. (1982). O bsessions: an experim ental investigation of thought-
stopping and habituation training.Behavioural Psychot herapy ,10 , 324-338.Lindquist, M . y G otestam , K.G . (1975). Treatm ent of rum inatins w ith thought stopping.Scan-
dinavian Journal of Behaviour Therapy ,4 , 35-39.
Lom bardo, T. y Turner, S. M . (1979). Thought-stopping in the control of obsessive rum ina-
tions.Behaviour Modif ication ,3 , 267-272.
M acià, D . y M éndez, F. X. (1991). Evaluación y m odificación de conducta en un caso de ago-
rafobia. En D . M acià y F.X. M éndez (dirs.),Ap licaciones clínicas de la evaluación y mod i-
ficación de conducta (pp. 56-65). M adrid: Pirám ide.
M artin, G . L. (1982). Thought-stopping and stim ulus control to decrease persistent disturbing
thoughts. Journal of Behaviour Therapy and Experimental Psychiatr y ,13 , 215-220.
M athew s, A . y Shaw , P. (1977). C ognitions related to anxiety: A pilot study of treatm ent.
Behaviour Research and Therapy ,15 , 503-505.
M uñoz, M . y Pérez, E. (1990). Pensam ientos obsesivos. En M . A . Vallejo-Pareja, E. G . Fer-
nández- Abascal y F. J. Labrador (dirs.),Modificación de conducta. Análisis de casos.
(pp
145-165). M adrid: TEA Ediciones.
N am m alvar, N . y Rao, A . V. (1986). Thought-stopping and habituation in obsessive com pul-
sive states: som e observations.Indian Journal of Psychiatry ,28 , 89-92.
N eziroglu, F. y N eum an, J. (1990). Three treatm ent approaches for obsessions.Journal of
Cognit ive Psychot herapy ,4 , 377-392.
N igl, A .J. (1976). U se of thought-stopping and self-reinforcem ent in treatm ent of depression.
Psychological Report s ,83 , 843-846.
O B́rien, J. S. (1979). A m odified thought-stopping procedure for the treatm ent of agorap-
hobia. Journal of Behaviour Therapy and Experimental Psychiatry ,10 , 121-124.
O F́arrell, T. J., H edlund, M . A . y C utter, H . S. (1981). D esensitization for a severe phobia of a
fourteen-year-old m ale.Child Behaviour Therapy ,3 , 67-78.
O w nby, R. L. (1983). A cognitive behavioural intervention for com pulsive handw ashing w ith
a thirteen-year-old boy.Psychology in t he Schoo ls ,20 , 219-222.
Pow ell, D . R. y Arnold, C . B. (1982). A ntism oking program for coronary-prone m en: A n eva-luation study.New York State Journal of M edicine ,82 , 1435-1438.
Rim m , D . C .; Saunders, W . D . y W estel, W . (1975). Thought stopping and covert assertion in
the treatm ent of snakes phobics.Journal of Consult ing and Clinical Psychology ,43 , 92-
93.
Rosen, R. C . y Schnapp, B. J. (1974). The use of a specific behavioural technique (thought-
stopping) in the context of conjoint couples therapy: a case report.Behaviour Therapy ,5 ,
261-264.
Sam aan, M . (1975). Thought-stopping and flooding in a case of hallucinations, obsessions,
and hom icidal-suicidal behaviour. Journal of Behaviour Therapy and Experimental Psy-
chiatry ,6 , 65-67.
498 LOZANO, RUBIO Y PÉREZ
-
8/19/2019 Eficacia de La Técnica de Detención Del Pensamiento en Diferentes Trastornos Psicopatológicos (1999)
29/29
Sanavio, E. (1988). Pre-sleep cognitive intrusions and treatm ent of onset insom nia. Behaviour
Research and Therapy ,26 , 451-459.
Scrignar, C . B. (1981). Rapid treatm ent of contam ination phobia w ith handw ashing com pul-sion by flooding w ith hypnosis.American Journal of Clinical Hypnosis ,23 , 252-257.
Sellw ood, W ., H addock, G ., Tarrier, N . y Yusuppoff, L. (1994). A dvances in the psychological
m anagem ent of positive sym ptom s of schizophrenia. International Review of Psychiatry ,
6) , 201-215.
Shonfeld, L. (1992). C over assertion as a m ethod for coping w ith pain and pain related beha-
viours.Clinical Geront ologist ,12 , 17-29.
Silverm an, P. J. (1977). The role of social reinforcem ent in m aintaining an obsessive-com pul-
sive neurosis.Journal of Behaviour Therapy and Experimental Psychiatr y ,8 , 325-326.Slade, P. D . (1990). The behavioural and cognitive treatm ent of psychotic sym ptom s. En R.E.
Bentall (dir.),Reconstructing schizophrenia , (pp. 234-253). Londres: Routledge.Stern, R. S. (1978). O bsessive thoughts.The problem of therapy.British Journal o f Psychiatry ,
133 , 200-205.
Stern, R.S., Lipsedge, M . S. y M arks, I. M . (1973). O bsessive rum inations: a controlled trial of
thought-stopping technique.Behaviour Research and Therapy ,11 , 659-662.
Sw inson, R. P. (1984). Response to tranylcyprom ine and thought stopping in obsessionaldisorder.British Journal of Psychiatry ,144 , 425-427.
Teasdale, J. D . y Rezin, V. (1978). Effect of thought-stopping on thoughts, m ood and corru-
gator EM G in depressed patiens.Behavior Research and Therapy ,16 , 97-102.
Thom pson, M . y Conrad, P. L. (1977). M ultifaceted behavioural treatm ent of drug depen-
dence: A case study.Behavior Therapy ,8 , 731-737.
Tryon, G . y Palladino, J. J. (1979). Thought-stopping: A case study and observations.Journal
of Behaviou r Therapy and Experimental Psychiatry ,10 , 151-154.Turner, S., H olzm an, A . y Jacob, R. G . (1983). Treatm ent of com pulsive looking by im aginal
thought-stopping.Behaviour Modif ication ,7 , 576-582.
W illiam s, W . (1976). A com prehensive behaviour m odification program m e for the treatm ent
of anorexia nervosa: Results in six cases. Australian and New Zealand Journal of Psy- chiatry ,10 , 321-324.
W illiam s, W . (1988). Rekindling desire: Bringing your sexual relationship back to life .
O akland: N ew H arbinger.W isocki, P. A . y Rooney, E. J. (1974). A com parison of thought stopping and covert sensiti-
zation techniques in the treatm ent of sm oking: a brief report.Psycho log ical Record ,24 ,
191-192.
499Eficacia de la técnica de detención del pensamient o en d iferentes trasto rno s