![Page 1: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/1.jpg)
Eiwit electroforese
• M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine)
• Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem)
• Iso-enzymen
![Page 2: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/24.jpg)
Casus man 78 jaar
• Pijn rechter been gedurende 1 maand
• Lab: LDH licht verhoogd
• BSE sterk verhoogd
• Rest normaal
• IMF: IgG kappa
• Botscan • Diagnose: multiple myeloom
![Page 25: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/36.jpg)
Presentatie met M-proteine
• Botpijn (dunne platte botten)
• Nierproblemen• Frequente bacteriele infecties
• Anemie/moeheid/malaise/zwakheid/huid/• slijmproblemen/bloedingen/visusproblemen/
hoofdpijn/neurologische verschijnselen
![Page 37: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/37.jpg)
Multiple Myeloom
• Moeheid
• Anemie
• Infecties van de luchtwegen
• Reumatische botpijn
• Perifere neuropatie
![Page 38: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/38.jpg)
Waldenstrom
• Hyperviscositeit
• Trombose in het oog/hersenen
• Perifere gangreen
• Mucosabloedingen
• Lever en milt vergrotingen
• Visusstoornissen
• Anemie
![Page 39: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/42.jpg)
Casus Vrouw 74 jaar
• Myeloma maand eerder gevonden
• Pijn in rib en linker schouder
• Beenmergonderzoek: veel plasma cellen
• Chemotherapie veel pijn
• Lab geen bijzonderheden
• IMF: IgA lambda 44 g/l
![Page 43: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/43.jpg)
Casus vrouw 78 jaar
• Nachtelijk zweten
• Gewichtsverlies
• Anemie
• Rode krassen op de huid
• IMF: IgG kappa
• Diagnose: Non Hodskin lymfoom
![Page 44: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/44.jpg)
Casus man 68 jaar
• 15 jaar geleden anemie en IgM verhoogd• Verder nooit meer onderzocht• Nu bleek en chronisch zie• Anemie • Diff. Geldrolvorming• BSE 150 mm/uur• IMF IgM kappa (65 g/l)• Eodeem en petechien op armen en benen
![Page 45: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/45.jpg)
Casus man 65 jaar
• Anemie, ureum en kreatinine sterk verhoogd• Totaal eiwit en albumine verlaagd
• IMF: twee kleine bandjes in serum
• Bence Jones eiwit in urine en nier problemen door amyloid neerslag
![Page 46: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: Eiwit electroforese •M proteine (monoclonaal eiwit, paraproteine) •Eiwit in urine (filtratiemarker, locatie nier probleem) •Iso-enzymen](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062405/5551a0ee4979591f3c8b7558/html5/thumbnails/54.jpg)
Man 82 jaar
• Gevallen en heup gebroken door een licht attack
• Lab: alleen eiwit verlaagd
• IMF: albumine verlaagd met inflamentoir beeld
• Lambda vrije keten in urine