Download - Eksekusi Strategi :
LOGO
Eksekusi Strategi : Transformasi Askes Menuju BPJS
LOGO
“Sukses adalah milik semua. Sukses bukan hanya milik orang yang pintar, berbakat atau “si untung” yang penuh keberuntungan. Sukses luar biasa adalah milik orang yang disiplin, yang persisten, dan yang inovatif dalam membuat keputusan.”
I Gede Subawa
LOGO
BPDPK
PHB
PT ASKES
BPJS KESEHATAN
Tahun 1968 Keppres 230/1968 Peserta : PNS dan Penerima Pensiun Sistem : Reimbursement Tahun 1984
PP 23/1984 Peserta : PNS dan Penerima Pensiun Veteran, Pensiunan TNI/POLRI Managed Care
Tahun 1992 PP 69/1991 dan PP 6/1992 Peserta : PNS dan Penerima Pensiun Veteran, Pensiunan TNI/POLRI dan Badan Usaha Lainnya Sistem : Managed Care
Tahun 2014 UU 24 tahun 2011 Peserta : Peserta Askes, Jamkesmas, TNI/POLRI, Jamsostek dan seluruh masyarakat Sistem : Managed Care
Menkes 1966-1978 Prof Dr GA Siwabesi Cita-cita asuransi kesehatan bagi rakyat semesta
Perjalanan Panjang Askes
LOGO
CITA-CITA PENDIRI ASKES DI MASA LALU
Asuransi Kesehatan bagi Seluruh Rakyat
Semesta
!"#$"%&'(&)*+,-&.*-&/-0&12345"%%6&&
789:;<89=;>!
LOGO
Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN)
UUD 45 Pasal 34 ayat 2 UUD 45 Pasal 28 H ayat 3
Konvensi ILO 102/1952
UU 40/2004 SJSN
Setiap warga negara berhak mendapatkan jaminan sosial
PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR YANG LAYAK
Pemerintah wajib tingkatkan kesejahteraan masy. &
kembangkan sistem jaminan sosial
9 Perlindungan dasar : kecelakaan kerja, sakit, hamil, bersalin , hari tua, meinggal , pensiun, tunjangan keluarga
& pengangguran
UU 24/2011 BPJS
Transformasi Askes Menjadi BPJS Kesehatan
LOGO
OVERVIEW PT. ASKES (PERSERO)
LOGO
0
2,000
4,000
6,000
8,000
10,000
11,760
3,019
1,146 572
43 3 2
72,049
8,638
Thou
sand
s JUMLAH PESERTA ASKES MEI 2012
JUMLAH PESERTA
?+-" @"#2%&)"%"*A4" !"2<8B"#" $%&'%"()%*+," """" +-"./("$&01" """""##-234-565"""" 7-".."./(" """""""8-9#:-::6"""" ;-".."</=>.?@A=" """""""#-#B5-668"""" C-"D'E'F+G>.H" """""""""""326-689"""" '-".<<"IJ)&E'F>K*C+G!" """""""""""""B6-42B"""" 1-"L+M&'%M'G" """""""""""""""6-:8#"""" N-"L+M&'%E+M+" """""""""""""""6-B2#"""" LOM,+P"#" """""#5-3B3-682""6" L+M&'%M+%" """""26-9B4-8:9""8" .LHQR" """"""":-58:-95:""
LOGO
@CDE4F&@4*2#G4#&))H&%-I-&!"2&BJ8B""" "" ""
?+-" K*424#" @CDE4F"
8" ))H&L2#G$4A&)"*A4D4M" &"
+" .O%&'%M+%" """"""""""""""":-49#""7" J)&E'F"H',O+FN+" """""""""""""""B-9#2""
&" 1C5&L+A4EM" &&&&&&&&&&&&&8B-98;&"
B" ))H&L2#G$4A&N4#OCA4#M" ""
+" A(".'M'F*GE+P" """" S"H',+%"$" """""""""""""""""""""#B"""" S"H',+%"K" """""""""""""""""""#6B"""" S"H',+%"T" """""""""""""""""""65B"""" S"H',+%"J" """""""""""""""""""#96""7" A("HPO%O%" """""""""""""""""""""B6"";" A("L*U+" """""""""""""""""""""8B""C" A("</=>.?@A=" """""""""""""""""""###""'" A("(U+%E+" """""""""""""""""""638""&" 1C5&L+A4EM" &&&&&&&&&&&&&&&&&&&9PP&"1" $V)E'&" """""""""""""""#-#:4""N" ?V0&+," """""""""""""""""""285""
&" &L+A4EM&" &&&&&&&&&&&&&8Q-=;=&"
LOGO
@CDE4F&)"G4342&R"*I4%4*$4#&)"#I2I2$4#&"" "" "" ""
&?+&& &K*424#&& L4FC#&BJ88& L*23CE4#&(SBJ8B&&@CDE4F&& &@CDE4F&&
#" (EF+E+"6"I("6!""""""""""""""""""""
##2"""""""""""""""""""""
##5""
6" (EF+E+"#"I("#!""""""""""""""""#-:89""
"""""""""""""""#-:66""
8" J*V,)M+"""""""""""""""""""""
35:"""""""""""""""""""""
352""
B" (@<$""""""""""""""""""""
B#5"""""""""""""""""""""
B9:""
3" (@<.""""""""""""""""""""""
#9"""""""""""""""""""""""
#9""
5" ('&),+P"J+%+F""""""""""""""""""""""""
#"""""""""""""""""""""""""
#""
&& @CDE4F&&&&&&&&&&&&&&&&B-9PB&&
&&&&&&&&&&&&&&&B-9BP&&
LOGO
!"#$% !"#&"
!$#'(
!)#(*
!)#+%
!+#($
&**% &**+ &**! &**' &*(* &*((
Indeks Kepuasan Peserta
LOGO
!"#$!
!%#&"
!'#&&
!(#!&
$""! $"") $"*" $"**
Indeks Kepuasan Provider Rumah Sakit
LOGO
CCI dan Tingkat Kesehatan Perusahaan
WTP 20x berturut-turut
LOGO
sss
Aplikasi Kepesertaan : berbasis Web dan Real Time on Line Database Sentralisasi (Kepesertaan) Aplikasi Gate Keeper : dapat diakses oleh Dokter Keluarga dan
Puskesmas secara realtime online, melalui komputer tablet/tab (Android)
Aplikasi Pelayanan RS & Apotek : Individual record, percepatan penagihan klaim RS dan Apotek Sistem Antrian Terpadu di RS. Jaringan Komunikasi Data
VPN (Virtual Private Network) : di seluruh Divre, KC, Askab dan 332 RS di seluruh indonesia Data Center (DC) dan Desaster Recovery Center (DRC)
Teknologi Informasi Askes
LOGO
sss
Tranformasi Menjadi BPJS
JPK
LOGO
TANTANGAN ASKES DI MASA DEPAN
1. Perubahan Jenis dan Jumlah Kepesertaan
LOGO
TANTANGAN ASKES DI MASA DEPAN
2. Tuntutan layanan yang terus meningkat, baik kualitas maupun kuantitas
LOGO
TANTANGAN ASKES DI MASA DEPAN
3. Penyatuan Program Jaminan Kesehatan Nasional
LOGO
learning and adapting
monitoring and evaluating
implementing and doing
thinking and planning
Define the current state Define the future state
Determine key sponsors And implementers
Adjust environment feedback and rewards
Review progress against metrics
LOGO
External appraisal
Internal appraisal
Creation of strategy by top management
Creation of strategy by top management
Social responsibility
Social responsibility
Top management values
Top management values
Threats and opportunities in
environment
Threats and opportunities in
environment
Key success factors
Key success factors
Strengths and weaknesses in organisation
Strengths and weaknesses in organisation
Distinctive competences
Distinctive competences
Evaluation and choice of strategy
Evaluation and choice of strategy
Implementation of strategy
Implementation of strategy
Strategy as the Task of the Top Manager
LOGO
ASKES STRATEGY
1. Melakukan Organization Alignment Model (OAM)
LOGO
ASKES STRATEGY 2. Visi dan Misi Perusahaan
VISI : “Spesialis dan pusat unggulan asuransi kesehatan sosial di Indonesia”
MISI : 1. Memberikan kepastian jaminan pemeliharaan kesehatan
kepada peserta melalui sistem pengelolaan yang efektif dan efisien.
2. Mengoptimalkan pengelolaan dana dan pengembangan sistem untuk memberikan pelayanan prima secara berkelanjutan kepada peserta.
3. Mengembangkan pegawai untuk mencapai kinerja optimal dan menjadi salah satu keunggulan bersaing utama perusahaan
4. Membangun koordinasi dan kemitraan yang erat dengan seluruh stakeholder untuk bersama menciptakan pelayanan kesehatan yang berkualitas.
LOGO
ASKES STRATEGY
“profesional, jujur, taat azas dan dedikasi yang tinggi”
“memenuhi kebutuhan pelanggan melebihi
harapan”
INTEGRITAS
KE
RJA S
AM
A
PELAYANAN PRIMA
INO
VATI
F
“mencapai keunggulan berkelanjutan melalui pembelajaran secara
terus menerus”
“menciptakan sinergi antar individu dan unit kerja
untuk meraih kesuksesan berkelanjutan”
3. Mengokohkan Budaya dan Strategi Perusahaan
LOGO
KEUANGAN
CCI
CSI
TARGET
CSI : 87 CCI : 79,7 KEU : SEHAT
CAPAIAN
CSI : 87,13 CCI : 86
KEU : SEHAT (20x WTP)
WIG 2011
Melayani Pelanggan Melampaui Harapan
ASKES STRATEGY 4. Penetapan Wildly Important Goals
LOGO
CSI : 88,13
CCI : 89,64
TKP : SEHAT AA
BPJS KESEHATAN
ASKES STRATEGY Wildly Important Goals 2012
READINESS BPJS KESEHATAN
LOGO
Membuat Scoreboard
Menetapkan Lead Measures
WIG Session
Fokus pada WIG
4 Discipline Execution
4DX Sebagai Salah Satu Langkah IMPLEMENTASI
LOGO
Askes Improvement Process Melalui 4DX
Sertifikasi Champion, Couch dan Execution
Expert
Implementasi 4DX Evaluasi Kinerja
Optimalisasi dan Tindak
Lanjut WIG Tercapai
DISIPLIN Melakukan Improvement
LOGO
Kegiatan 4DX Askes
Percepatan Pencapaian
WIG Champion
Summit
Couch Booster
Launch Review Meeting
Sertifikasi
3 minggu
6 bulan
1 bulan
LOGO
Sertifikasi 4DX
Angkatan I & II (Uji Coba)
Angkatan III & IV (Penerapan)
Angkatan V & VI (Pemantapan)
Ka.Divre (Champion) Kabid. Ops (Couch) Ka. Cabang Utama
Ka. Cabang Seluruh Indonesia
Ka. Grup (Champion) Kabid. Ktr. Pusat
2011 Awal 2012 Mid 2012
LOGO
Foto Kegiatan
LOGO
Contoh Implementasi 4DX
LOGO
Implementasi 4DX ! Evaluasi Kinerja
Contoh :
LOGO
WIG CORPORATE
TKP (BIAYA PELKES LANGSUNG) 6.968.314 (JUTA)
WIG DIVRE V
TKP (BIAYA PELKES LANGSUNG) Rp. 673.430 (Juta)
WIG KCU Bandung BI PELKES
Rp. 311.235 (Juta)
WIG KC Bogor
BI PELKES Rp. 67.069 (Juta)
WIG KC Sukabumi
BI PELKES Rp. 34.413 (Juta)
WIG KC Karawang
BI PELKES Rp. 25.316 (Juta)
WIG KC Sumedang
BI PELKES Rp. 44.920 (Juta)
WIG KC Cirebon BI PELKES
Rp. 72.345 (Juta)
WIG KC Tasikmalaya
BI PELKES Rp. 74.811 (Juta)
WIG KC Bekasi
BI PELKES Rp. 39.728 (Juta)
TINGKAT KESEHATAN PERUSAHAAN (B. PELKES LANGSUNG)
LOGO
Dampak Implementasi 4DX KC dapat mengimplementasikan 4Dx secara optimal dan telah
dapat menurunkan jumlah kunjungan RJTL.
LOGO
1. KEMALASAN KITA UBAH MENJADI
KETEKUNAN
2. KESOMBONGAN KITA UBAH MENJADI
KERAMAHAN
LOGO