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8/18/2019 Elementos Esenciales de Respuesta a Crisis de Salud Mental (1)
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Elementos esenciales en larespuesta a crisis de Salud
MentalAna M. Caro, Psy.D.
Hospital Victor Larco Herrera28 de Abril de 2!"
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∗ i/os, adultos y adultos mayores con
problemas de salud mental o emocionales amenudo en&rentan crisis en sus )idas.
∗ Esto se debe a m0ltiples &actores
Crisis de Salud Mental
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∗ La respuesta espec'1ca a una crisis est in3uenciada por
di)ersas )ariables, entre ellas∗ Donde ocurre la inter)enci$n∗ A (u 4ora del d'a ocurre∗ Cundo se realli5a dentro del curso del episodio de crisis∗ La &amiliaridad de la persona (ue inter)iene con la persona
en crisis y el tipo de problema (ue presenta la persona∗ 6ecursos en el sistema de salud mental (ue estn
disponibles com ser)icios o apoyo∗ ormas le%ales, pro&esionales y or%ani5acionales (ue
de1nen la naturale5a de la asistencia o&recida.
ormas para la 7nter)enci$n
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!. E)itar da/o
2. 7nter)enir con un modo centrado en la persona. Compartir la responsabilidad9. Abordar trauma". Establecer sentimientos de se%uridad:. En&ocarse en recursos y &ortale5as
;. La persona total8. La persona como &uente cre'ble
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∗ Es necesario considerar los ries%os y
bene1cios en las inter)enciones yconsiderar otras alternati)as.
E)itar Da/o
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Las inter)enciones apropiadas buscan
entender a la persona, sus circumstancias yc$mo las pre&erencias de la persona y susmetas pueden ser incorporadas al m=>imo enla respuesta a la crisis.
7nter)enir de un modo centradoen la persona
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#na inter)enci$n apropiada busca asistir a la
persona en re establecer control considerandoa la persona un socio acti)o y o unbene1ciario pasi)o de los ser)icios.
Compartir la
responsabilidad
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Las crisis mismas, son intr'nsecamente traumicas y
al%unas inter)enciones podr'an tener un e&ectotraumati5ante, &'sica y emocionalmente. Es esencial(ue una )e5 (ue se estable5ca la se%uridad &'sica, see)al0e sin demora el da/o resultante de la crisis o de larespuesta a la crisis por personas cali1cadas para
dia%nosticar e iniciar el tratamiento (ue sea necesario.Es tambin necesario (ue se considere la 4istoria detrauma y las )ulnerabilidades de la persona y stadeber'a ser responsible en pro)eer esta in&ormaci$n.
Abordar ?rauma
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Esto re(uiere un entendimiento de lo (ue la
persona necesita para ad(uirir un sentido dese%uridad y (u inter)enciones lo 4acensentirse )ulnerable @por eemplo estar solo enun cuartoB. Para esto es necesario (ue el
personal ten%a el tiempo para poder obtenerla in&ormaci$n y comprender las necesidadesde la persona y considerar como responder aellas de manera creati)a.
Establecer sentimientos dese%uridad
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∗ #na respuesta apropiada a la crisis busca
identi1car y re&or5ar los recursos con loscuales la persona puede contar, no solo pararecuperarse de la crisis actual, sino tambinpara prote%erse de &uturos episodios.
En&o(ue en &ortale5as
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∗ #na persona (ue tiene un serio problema o
dia%nosis de salud mental, est en crisiscomo una persona total, cuya discapacidadpsi(uitrica puede ser rele)ante pero puedeo no puede ser de prioridad immediata.
La persona total
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∗ #na respuesta apropiada a una persona en
crisis de salud mental no desde/a a lapersona como &uente cre'ble de in&ormaci$n &actual o emocional (ue es importantepara comprender las &ortale5as y
necesidades de la persona.
La persona como &uente
cre'ble
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∗ #na respuesta a la crisis contribuye con el
camino ms lar%o de la persona 4acia unarecuperaci$n y resiliencia e incorpora estos)alores. Se%0n esto, las inter)encionesdeben preser)ar la di%nidad, &omentar
esperan5a, y promo)er el compromiso consistemas de recursos &ormales e in&ormales.
6ecuperaci$n, resiliencia yapoyos naturales
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#na respuesta adecuada a una crisis re(uiere
medidas (ue estn diri%idas a las necesidadesinsatis&ec4as de la persona a tra)s de unplan indi)iduali5ado y promo)iendo meorassistmicas.
Pre)enci$n
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#n modelo del desarrollo de la crisiscomo una e>periencia inte%rada de
Desarrollo de la crisis i)eles
de conducta
!. Ansiedad2. De&ensi)a
. Arrebato9. 6educci$n de la tensi$n
Actitudes del
personalen&o(ues!. Validaci$n de sentimientos,
apoyo2. Directi)as @o casti%os, no
con&rontati)osB
. 7nter)enci$n &'sica o)iolenta @como FL?7MGrecursoB
9. 6establecer la buenarelaci$n.
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∗ Este modelo de inter)enci$n demanda tomar
conciencia de∗ La conducta no )erbal∗ Comunicaci$n para)erbal∗ 7nter)enciones )erbales
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∗ Pro>emics @espacio personalB
∗ inesics @len%uae corporalB
Conducta o )erbal
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∗ Volumen
∗ ?ono
∗ Cadencia
Comunicaci$n Para)erbal
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∗ Escuc4ar con atenci$n∗ Permanecer calmado∗ Estar listo a establecer l'mites y e>plicar
consecuencias∗ #sar len%uae simple y directo∗ E)itar luc4as de poder∗ o 4acer &alsas promesas
7nter)enciones Verbales
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∗ Capacitaci$n del personal
∗ Se apoya los conceptos de recuperaci$n y resiliencia∗ Se tiene acceso a in&ormaci$n cr'tica sobre el paciente∗ Ile>ibilidad y recursos∗ Cultura or%ani5acional (ue no aisla pro%ramas ni
personal∗ Colaboraci$n con otras or%ani5aciones∗ Pro%ramas para meorar el desempe/o∗ Autocuidado personal
7n&raestructura yAutocuidado
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∗ El abordae actual en los ser)icios para
personas en crisis debe ser orientado 4aciael &uturo y no puramente reacti)o, con lameta de &acilitar (ue la persona re%rese auna )ida m=s estable en la comunidad.
Conclusi$n