Download - En Torsee eliass
-
8/17/2019 En Torsee eliass
1/73
TraumatismeleTraumatismele
articularearticulareEntorseleEntorsele
-
8/17/2019 En Torsee eliass
2/73
DefnitieDefnitie
Entorsa este leziunea traumatica aEntorsa este leziunea traumatica a
partilor moi capsulo-ligamentarepartilor moi capsulo-ligamentare
periarticulare ce depaseste limitaperiarticulare ce depaseste limita
fziologica de stabilitate afziologica de stabilitate a
articulatiei, ara a modifcaarticulatiei, ara a modifca
raporturile dintre supraeteleraporturile dintre supraetele
articularearticulare
-
8/17/2019 En Torsee eliass
3/73
LocalizariLocalizari
gleznaglezna
genunchiulgenunchiul articulatia mediotarsianaarticulatia mediotarsiana
articulatia radio-carpianaarticulatia radio-carpiana
articulatiile interalangiene siarticulatiile interalangiene simetametaccararppo-alangieneo-alangiene
-
8/17/2019 En Torsee eliass
4/73
ENTORSA DEENTORSA DE
GENUNCHIGENUNCHI
-
8/17/2019 En Torsee eliass
5/73
GeneralitatiGeneralitati
Frecvente la adultul tinar si laFrecvente la adultul tinar si la
sportivisportivi
Locul II dupa entorsele de gleznaLocul II dupa entorsele de glezna Anatomie complexa, mecanisme de Anatomie complexa, mecanisme de
producere specifceproducere specifce
-
8/17/2019 En Torsee eliass
6/73
Mecanism de roducereMecanism de roducere
abductia, exia si rotatia externa a gambeiabductia, exia si rotatia externa a gambei lezarea ligamentului colateral laterallezarea ligamentului colateral lateral!!
adductia, exia si rotatia interna a gambeiadductia, exia si rotatia interna a gambei
lezarea ligamentului colateral laterallezarea ligamentului colateral lateral!! deplasarea in sens antero-posterior a tibieideplasarea in sens antero-posterior a tibiei
genunchiul in extensiegenunchiul in extensie -- leziuni aleleziuni ale
ligamentului incrucisat antero-externligamentului incrucisat antero-extern,,
genunchiul in exiegenunchiul in exie " leziuni ale" leziuni ale celuiceluipostero-internpostero-intern!!
-
8/17/2019 En Torsee eliass
7/73
MECANISM DEMECANISM DE!RODUCERE!RODUCERE
-
8/17/2019 En Torsee eliass
8/73
Anatomie Anatomie
#ompartiment medial#ompartiment medial condilul emural medialcondilul emural medial hemiplatoul tibial medialhemiplatoul tibial medial
meniscul internmeniscul intern ligamentul colateral medialligamentul colateral medial pes anserinus si muschiul semimembranospes anserinus si muschiul semimembranos
$ivot central$ivot central LIAELIAE LI$ILI$I
-
8/17/2019 En Torsee eliass
9/73
Anatomie Anatomie
#ompartiment lateral#ompartiment lateral condilul emural lateralcondilul emural lateral
hemiplatoul tibial lateralhemiplatoul tibial lateral
meniscul externmeniscul extern
ligamentul colateral lateralligamentul colateral lateral
tractul iliotibial si tendonul bicipitaltractul iliotibial si tendonul bicipital
-
8/17/2019 En Torsee eliass
10/73
ANATOMIE ANATOMIESc"eletulSc"eletul
-
8/17/2019 En Torsee eliass
11/73
ANATOMIE ANATOMIESc"eletulSc"eletul
Ligamente genunchi-schema.JPG
-
8/17/2019 En Torsee eliass
12/73
ANATOMIE ANATOMIE
Ligamente genunchi-schema.JPG
-
8/17/2019 En Torsee eliass
13/73
ANATOMIE ANATOMIE
Ligamente genunchi-schema.JPG
-
8/17/2019 En Torsee eliass
14/73
ANATOMIE ANATOMIE
-
8/17/2019 En Torsee eliass
15/73
#iomecanic#iomecanic
ElementeElemente portante extremitatile osoase!portante extremitatile osoase!
de fxare capsula si ligamentele!de fxare capsula si ligamentele!
de alunecare meniscurile, sinoviala side alunecare meniscurile, sinoviala si
bursele seroase!bursele seroase!
de miscare muschii!de miscare muschii!
-
8/17/2019 En Torsee eliass
16/73
#iomecanica#iomecanica
Ligamentele colateraleLigamentele colaterale -- stabilitatea pasiva instabilitatea pasiva in varus%valgus varus%valgus
LigamenteleLigamentele incrucisate si capsulaincrucisate si capsula - stabilitatea- stabilitatea ceacearotatorierotatorie && compresiune articularacompresiune articulara
$entru fecare miscare exista un element$entru fecare miscare exista un elementpreerential pus in tensiune pina la limita miscariipreerential pus in tensiune pina la limita miscariinormale si unul de a'utor care intra in actiune cindnormale si unul de a'utor care intra in actiune cindprecedentul este suprasolicitatprecedentul este suprasolicitat
Fiecare ligament este intarit de un grup muscularFiecare ligament este intarit de un grup muscular
care va crea o stabilitate activcare va crea o stabilitate activaa LLezarea unui singur element poate sa nu antrenezeezarea unui singur element poate sa nu antreneze
o instabilitate a genunchiului(o instabilitate a genunchiului( aapare cind sipare cind sielementul de rezerva a ost lezatelementul de rezerva a ost lezat!!
-
8/17/2019 En Torsee eliass
17/73
Anatomoatolo$ic Anatomoatolo$ic
))riada neasta *+onoghueriada neasta *+onoghue LeziuneLeziune L#L# Leziune LIAELeziune LIAE LeLeziunea meniscului internziunea meniscului intern &%-&%- dezinsertie a capsulei postero-internedezinsertie a capsulei postero-interne
$$entada neasta )rillatentada neasta )rillat externa sau internaexterna sau interna!! LezLeziunea L# sau L#Liunea L# sau L#L Leziunea LIAE si LI$ILeziunea LIAE si LI$I
LLezeziuneaiunea meniscurilormeniscurilor LeziuneaLeziunea capsuleicapsulei &%- leziunea&%- leziunea bicepsului, respectiv ale labei debicepsului, respectiv ale labei de
giscagisca
-
8/17/2019 En Torsee eliass
18/73
CLASI%ICARECLASI%ICARE
-
8/17/2019 En Torsee eliass
19/73
Dia$nosticDia$nostic
Anamneza Anamneza )raumatism & mecanism de producere)raumatism & mecanism de producere
urerea si impotenta unctionalaurerea si impotenta unctionala
IIntensitate in unctie de gradul leziuniintensitate in unctie de gradul leziunii
ligamentareligamentare
urereurerea initiala ca initiala creste in intensitatereste in intensitate
odata cu tumeferea genuncodata cu tumeferea genunchhiuluiiului ##aracter diuz, pround, accentuindu-searacter diuz, pround, accentuindu-se
la orice miscarela orice miscare
-
8/17/2019 En Torsee eliass
20/73
Dia$nosticDia$nostic
IInspectienspectie undurile de sac destinseundurile de sac destinse
gamba imobilizata in semiexiegamba imobilizata in semiexie
antalgicaantalgica
echimoza precoce la nivelul leziuniiechimoza precoce la nivelul leziunii
hemartrozhemartrozaa obiectivata ulterior prinobiectivata ulterior prin
punctie! -punctie! - rupturile ligamentelorrupturile ligamentelorincrucisateincrucisate
-
8/17/2019 En Torsee eliass
21/73
Dia$nosticDia$nostic
$$alparealpareaa punctele dureroasepunctele dureroase
specifcespecifce L# -L# - ata subcutanata a condiluluiata subcutanata a condilului
emural internemural intern,, ata interna aata interna aextremitatii tibiale proximaleextremitatii tibiale proximale
eniscuri -eniscuri - interliniul articularinterliniul articular
L#L -L#L - ata subcutanata a condiluluiata subcutanata a condiluluiemural externemural extern,, capul peroneului(capul peroneului(
-
8/17/2019 En Torsee eliass
22/73
Dia$nosticDia$nostic
anevre de cercetare a miscariloranevre de cercetare a miscarilor
articulare anormalearticulare anormale eectuate bilateraleectuate bilateral
comparativ!comparativ!
L# sau L#L -L# sau L#L - abductie sau adductieabductie sau adductie ..amba in extensieamba in extensie
A A bductiebductie mai amplmai ampla /0 mm!a /0 mm! in cazul lezariiin cazul lezarii LIAELIAE
LIAE sau LI$I " subluxatiiLIAE sau LI$I " subluxatii in plan sagitalin plan sagital
1122ertar3 anterior sau posteriorertar3 anterior sau posterior ..enunchiul in exie de 456 si in rotatie neutraenunchiul in exie de 456 si in rotatie neutra, int(,, int(,
ext(ext(
)estul Lachman)estul Lachman
-
8/17/2019 En Torsee eliass
23/73
E&AMENUL CLINICE&AMENUL CLINIC
-
8/17/2019 En Torsee eliass
24/73
E&AMENUL CLINICE&AMENUL CLINIC
-
8/17/2019 En Torsee eliass
25/73
E&AMENUL CLINICE&AMENUL CLINIC
-
8/17/2019 En Torsee eliass
26/73
E&AMENUL CLINICE&AMENUL CLINIC
-
8/17/2019 En Torsee eliass
27/73
E&AMENUL CLINICE&AMENUL CLINIC
-
8/17/2019 En Torsee eliass
28/73
E&AMENUL CLINICE&AMENUL CLINIC
-
8/17/2019 En Torsee eliass
29/73
In'esti$atiiIn'esti$atiicomlementarecomlementare
7x standard & pozitie mentinuta!7x standard & pozitie mentinuta!
#)#)
7878 Artrografe Artrografe
-
8/17/2019 En Torsee eliass
30/73
E&AMENUL RADIOLOGICE&AMENUL RADIOLOGIC
-
8/17/2019 En Torsee eliass
31/73
E&AMENUL RADIOLOGICE&AMENUL RADIOLOGIC
-
8/17/2019 En Torsee eliass
32/73
-
8/17/2019 En Torsee eliass
33/73
Dia$nostic di(erentialDia$nostic di(erential
Fracturi articulareFracturi articulare ecolariecolari aale oaselor la copiile oaselor la copii LuxatiiLuxatii%%subluxatii patelare traumaticesubluxatii patelare traumatice LLeziuni menisceziuni menisc 99emartroza posttraumaticaemartroza posttraumatica 22inovita vilonodularainovita vilonodulara **steocondrita disecantasteocondrita disecanta A A rtroza emuropatelarartroza emuropatelara
-
8/17/2019 En Torsee eliass
34/73
E'olutieE'olutie
)ratament corect " avorabila)ratament corect " avorabila
)ratament incorect sau incomplet ")ratament incorect sau incomplet "
instabilitate restanta, pusee deinstabilitate restanta, pusee de
hidartrozahidartroza
-
8/17/2019 En Torsee eliass
35/73
ComlicatiiComlicatii
Instabilitate cronica de genunchiInstabilitate cronica de genunchi reacere ligamente cu autogree osteotendinoasereacere ligamente cu autogree osteotendinoase
saul material sinteticsaul material sintetic
:oala $ellegrini-2tieda:oala $ellegrini-2tieda calcifcarea insertiei emurale a L# princalcifcarea insertiei emurale a L# prin
mineralizarea hematomuluimineralizarea hematomului tratament infltrativ initial, extirpare dupatratament infltrativ initial, extirpare dupa
maturarematurare
2indromul $almer2indromul $almer defcit dureros de extensie ;5-;0defcit dureros de extensie ;5-;066 datoritadatorita
retractiei in semiexieretractiei in semiexie F
-
8/17/2019 En Torsee eliass
36/73
TratamentTratament
Entorse grd I genunchi stabil!Entorse grd I genunchi stabil! Fasa elasticaFasa elastica
#ontractii izometrice#ontractii izometrice
)erapie antiinamatorie AI82, gheata!)erapie antiinamatorie AI82, gheata!
&%- infltratii locale&%- infltratii locale
-
8/17/2019 En Torsee eliass
37/73
TratamentTratament
Entorse grd II usoara instabilitate inEntorse grd II usoara instabilitate in
plan rontal!plan rontal! :urlan gipsat = 2 genunchiul 0-;5:urlan gipsat = 2 genunchiul 0-;566
exie - L#!exie - L#!
genunchiul in extensie "genunchiul in extensie "
L#E!L#E!
#ontractii izometrice#ontractii izometrice AI82 AI82
-
8/17/2019 En Torsee eliass
38/73
TRATAMENTTRATAMENT
-
8/17/2019 En Torsee eliass
39/73
TratamentTratament
Entorse grd III genunchi instabil!Entorse grd III genunchi instabil! )ratament chirurgical " indicatii>)ratament chirurgical " indicatii>
)riada%pentada neasta)riada%pentada neasta
Laxitate laterala /;5Laxitate laterala /;566 eschiderea interliniului /0 mmeschiderea interliniului /0 mm
2mulgerea insertiilor osoase2mulgerea insertiilor osoase
)ratament ortopedic)ratament ortopedic ?irstnici ?irstnici
7euzul pacientului7euzul pacientului
-
8/17/2019 En Torsee eliass
40/73
TRATAMENTTRATAMENT
-
8/17/2019 En Torsee eliass
41/73
TratamentTratament
)riada neasta " etape de tratament>)riada neasta " etape de tratament> eniscectomia internaeniscectomia interna
2utura LIAE2utura LIAE
2utura L# & capsula posterioara2utura L# & capsula posterioara
:urlan = 2:urlan = 2
7ecuperare unctionala7ecuperare unctionala
-
8/17/2019 En Torsee eliass
42/73
TRATAMENTTRATAMENT
-
8/17/2019 En Torsee eliass
43/73
TRATAMENTTRATAMENT
-
8/17/2019 En Torsee eliass
44/73
TRATAMENTTRATAMENT
-
8/17/2019 En Torsee eliass
45/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
.eneralitati.eneralitati Frecvente la tineri, sportivi, muncitori inFrecvente la tineri, sportivi, muncitori in
pozitie de genuexiune parchetari, mineri,pozitie de genuexiune parchetari, mineri,
etc!etc! Asociate recvent cu leziuni ligamentare Asociate recvent cu leziuni ligamentare
eniscul intern mai recvent lezat la :eniscul intern mai recvent lezat la :
eniscul extern mai recvent lezat la Feniscul extern mai recvent lezat la F
valg fziologic!valg fziologic! Factori avorizanti instabilitati cronice,Factori avorizanti instabilitati cronice,
genu varum, meniscuri degenerative!genu varum, meniscuri degenerative!
-
8/17/2019 En Torsee eliass
46/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
efnitieefnitie Formatiuni pereche fbrocartilaginoaseFormatiuni pereche fbrocartilaginoase
semilunare situate intraarticular intresemilunare situate intraarticular intre
condilii emurali si platoul tibial cu rolulcondilii emurali si platoul tibial cu rolulde a augmenta congruenta acestorde a augmenta congruenta acestor
-
8/17/2019 En Torsee eliass
47/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
Anatomie Anatomie @@ pe sectiunepe sectiune
#orn anterior%posterior, corp#orn anterior%posterior, corp
Fata superioara concavaFata superioara concava Fata inerioara planaFata inerioara plana
argine externa groasaargine externa groasa
argine interna libera! subtiataargine interna libera! subtiataprogresivprogresiv
enisc intern " #, menisc intern - *enisc intern " #, menisc intern - *
-
8/17/2019 En Torsee eliass
48/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
ecanism de producereecanism de producere 2emiexie asociata cu rotatie2emiexie asociata cu rotatie
schimbari bruste de directie, revenireschimbari bruste de directie, revenire
din exie!din exie!
-
8/17/2019 En Torsee eliass
49/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
)ipuri de leziuni>)ipuri de leziuni> Longitudinale in toarta de cos! &%-Longitudinale in toarta de cos! &%-
luxatie intercondiliana bloca' articular!luxatie intercondiliana bloca' articular!
)ransversale in limba de clopot!)ransversale in limba de clopot! *rizontale incomplete, plan de cliva'!,*rizontale incomplete, plan de cliva'!,
mai recvente pt Emai recvente pt E
-
8/17/2019 En Torsee eliass
50/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
iagnosticiagnostic urere pe interliniul articularurere pe interliniul articular
Impotenta unctionalaImpotenta unctionala
)umefere soc rotulian &!)umefere soc rotulian &!
:loca' articular extensie completa:loca' articular extensie completa
imposibila!imposibila!
-
8/17/2019 En Torsee eliass
51/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
Examen fzic " semneExamen fzic " semne #orn anterior & corp I#orn anterior & corp I
:ohler " durere in hiperextensia ortata si varus:ohler " durere in hiperextensia ortata si varus *udard-ean " palpare interliniu articular si*udard-ean " palpare interliniu articular si
eectuarea extensiei bruste din exie provoacaeectuarea extensiei bruste din exie provoacadurere strigatul meniscului!durere strigatul meniscului!
:raggard " dureri la palparea interliniului:raggard " dureri la palparea interliniuluiarticular intern toarta de cos!articular intern toarta de cos!
curraB " extensie & rotatie externacurraB " extensie & rotatie externadureroasadureroasa
7adulescu " durere la palparea interliniului7adulescu " durere la palparea interliniuluiarticular intern, calciiul find pe genunchiul opusarticular intern, calciiul find pe genunchiul opus
-
8/17/2019 En Torsee eliass
52/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
Examen fzic " semneExamen fzic " semne #orn posterior I#orn posterior I
$aBr " durere in pozitie turceasca$aBr " durere in pozitie turceasca
ApleB " decubit ventral, genunchi la 45 ApleB " decubit ventral, genunchi la 4566 ,,durere la presiune si rotatie externadurere la presiune si rotatie externa
#orn posterior E#orn posterior E ApleB - decubit ventral, genunchi la 45 ApleB - decubit ventral, genunchi la 4566 ,,
durere la presiune si rotatie internadurere la presiune si rotatie interna
#abot#abot
-
8/17/2019 En Torsee eliass
53/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
Examen fzic " semneExamen fzic " semne #orn anterior si corp E#orn anterior si corp E
:ohler " durere in hiperextensia ortata si:ohler " durere in hiperextensia ortata si
valgus valgus :raggard " dureri la palparea interliniului:raggard " dureri la palparea interliniului
articular extern toarta de cos!articular extern toarta de cos!
curraB " extensie & rotatie internacurraB " extensie & rotatie interna
dureroasadureroasa
-
8/17/2019 En Torsee eliass
54/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
iagnosticiagnostic #linic#linic
ImagisticImagistic Artrografe cu dublu contrast Artrografe cu dublu contrast
EcografeEcografe
7878
Artroscopic diagnostica si terapeutica! Artroscopic diagnostica si terapeutica!
-
8/17/2019 En Torsee eliass
55/73
Leziuni de meniscLeziuni de menisc
iagnostic dierentialiagnostic dierential *steocondrita disecanta*steocondrita disecanta
#ondromatoza#ondromatoza
:oala 9oCa:oala 9oCa
2inovite cronice2inovite cronice
Luxatii recidivante rotulaLuxatii recidivante rotula
enisc discoidenisc discoid #hist meniscal#hist meniscal
-
8/17/2019 En Torsee eliass
56/73
-
8/17/2019 En Torsee eliass
57/73
ENTORSA DEENTORSA DE
GLE)N* GLE)N*
ANATOMIEANATOMIE
-
8/17/2019 En Torsee eliass
58/73
ANATOMIE ANATOMIESc"eletulSc"eletul
-
8/17/2019 En Torsee eliass
59/73
Li$amentul colateralLi$amentul colateralmedialmedial
ANATOMIEANATOMIE
-
8/17/2019 En Torsee eliass
60/73
ANATOMIE ANATOMIELi$amentul colateral lateralLi$amentul colateral lateral
-
8/17/2019 En Torsee eliass
61/73
Mecanism de roducereMecanism de roducere
Ligamentul colateral lateralLigamentul colateral lateral Inversiune adductie & supinatie!Inversiune adductie & supinatie!
Lig )#LLig )#L
Lig $AA Lig $AA Lig $#Lig $#
Lig )$A diastazis )$!Lig )$A diastazis )$!
Ligamentul colateral medial mai rar!Ligamentul colateral medial mai rar! Eversiune abductie & pronatie!Eversiune abductie & pronatie!
Lig deltoidian &%- r maleola peroniera!Lig deltoidian &%- r maleola peroniera!
-
8/17/2019 En Torsee eliass
62/73
Mecanism de roducereMecanism de roducere
Ligamentul colateral medialLigamentul colateral medial Eversiune abductie & pronatie!Eversiune abductie & pronatie!
Lig )#LLig )#L
Lig $AA Lig $AA Lig $#Lig $#
Lig )$A diastazis )$!Lig )$A diastazis )$!
-
8/17/2019 En Torsee eliass
63/73
CLASI%ICARECLASI%ICARE
Anatomoatolo$ic+ Anatomoatolo$ic+
, Gr-I . leziuni microscoice de ruere, Gr-I . leziuni microscoice de ruere
sau /ntindere /nsau /ntindere /nsu0st-li$amentar+su0st-li$amentar+
, Gr-II . leziunea ar1ial+, Gr-II . leziunea ar1ial+2macroscoic+32macroscoic+3
a li$amentuluia li$amentului , Gr-III . leziunea comlet+ a li$-, Gr-III . leziunea comlet+ a li$-
-
8/17/2019 En Torsee eliass
64/73
E&AMENUL CLINICE&AMENUL CLINIC
4-4- ANAMNE)A . Mecanismul ANAMNE)A . Mecanismul
5-5- DUREREA . 6 (aze.DUREREA . 6 (aze.
acut+acut+ 7 7dureredurere
sedat+8, 6 oresedat+8, 6 ore
durere cronic+durere cronic+6- IM!OTEN9* %UNC9IONAL* 6- IM!OTEN9* %UNC9IONAL*
-
8/17/2019 En Torsee eliass
65/73
E&AMENUL CLINICE&AMENUL CLINIC
:- Hematom la ni'elul !AA:- Hematom la ni'elul !AA
;- In'ersiune (or1at+,
-
8/17/2019 En Torsee eliass
66/73
E&AMENUL RADIOLOGICE&AMENUL RADIOLOGICLi$amentul colateral lateralLi$amentul colateral lateral
4-4- R-de (a1+
-
8/17/2019 En Torsee eliass
67/73
E&AMENUL RADIOLOGICE&AMENUL RADIOLOGICLi$amentul colateral lateralLi$amentul colateral lateral
4-4- R-de (a1+ /n 'arus,euin (or1atR-de (a1+ /n 'arus,euin (or1at
, entru !AA , entru !AA
, normal ;,4B $rade, normal ;,4B $rade , insta0ilitate. 4B,4; $rade !AA , insta0ilitate. 4B,4; $rade !AA
5B,5; $rade5B,5; $rade!AA!C!AA!C
5;,:; $rade TOATE5;,:; $rade TOATE , Anestezie local+F$eneral+, Anestezie local+F$eneral+ ;;
$rade$rade
E&AMENUL RADIOLOGICE&AMENUL RADIOLOGIC
-
8/17/2019 En Torsee eliass
68/73
E&AMENUL RADIOLOGICE&AMENUL RADIOLOGICLi$amentul colateral lateralLi$amentul colateral lateral
4-4- R-de rofl /n 7sertar anterior8R-de rofl /n 7sertar anterior8
, manual sau cu disoziti'ul, manual sau cu disoziti'ul
, m+surare /ntre mar$-ost ilon ti0ial
-
8/17/2019 En Torsee eliass
69/73
COM!LICA9IICOM!LICA9IILi$amentul colateral lateralLi$amentul colateral lateral4-4- NEUROLOGICENEUROLOGICE , n-eronier comun, n-eronier comun
, n-ti0ial, n-ti0ial
5-5- LE)IUNI OSTEOCONDRALELE)IUNI OSTEOCONDRALE
, astra$al . (racturi osteocartila$inoase, astra$al . (racturi osteocartila$inoase
ecizie sau reunereecizie sau reunere
6-6- INSTA#ILITATEA CRONIC* INSTA#ILITATEA CRONIC*
:-:- ALGODISTRO%IA ALGODISTRO%IA;-;- COM!LICA9II CHIRURGICALECOM!LICA9II CHIRURGICALE
DIAGNOSTIC DI%EREN9IALDIAGNOSTIC DI%EREN9IAL
-
8/17/2019 En Torsee eliass
70/73
DIAGNOSTIC DI%EREN9IALDIAGNOSTIC DI%EREN9IALLi$amentul colateral lateralLi$amentul colateral lateral
4- LU&A9IA TRAUMATIC* A4- LU&A9IA TRAUMATIC* ATENDOANELOR !ERONIERETENDOANELOR !ERONIERE
5- ENTORSA SU#ASTRAGALIAN* 5- ENTORSA SU#ASTRAGALIAN*
6- %RACTURI DE MALEOL*6- %RACTURI DE MALEOL*!ERONIER* %*R* DE!LASARE!ERONIER* %*R* DE!LASARE
TRATAMENTTRATAMENT
-
8/17/2019 En Torsee eliass
71/73
TRATAMENTTRATAMENTLi$amentul colateral lateralLi$amentul colateral lateral
4-4- RE%RIGERARE ANTALGICE RE!AOSRE%RIGERARE ANTALGICE RE!AOS
5-5- INTER)ICEREA JNC*RC*RIIINTER)ICEREA JNC*RC*RII
6-6- 77STRA!!ING8STRA!!ING8:-:- 77TA!ING8TA!ING8
;-;- IMO#ILI)AREA GI!SAT* IMO#ILI)AREA GI!SAT*
>->- CLEI )INCATCLEI )INCAT?-?- TRATAMENT CHIRURGICALTRATAMENT CHIRURGICAL
-
8/17/2019 En Torsee eliass
72/73
TRATAMENTTRATAMENTCHIRURGICALCHIRURGICAL
Li$amentulLi$amentulcolateral lateralcolateral lateral
-
8/17/2019 En Torsee eliass
73/73