“3er. Encuentro de la Red de Observatorios OMS‐OPS sub ‐región Cono ‐ Sur
y Grupo de Trabajo en Migraciones de RRHH en Salud”
Lic. Isabel Cal Decana de la Facultad de Enfermería y Tecnologías de la Salud
Universidad Católica del Uruguay
Montevideo, 30 Noviembre y 1 de Diciembre 2010
Fenómeno Migratorio
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Grupo de Trabajo en Migraciones de RRHH en Salud Lic. Isabel Cal
No es nuevo a nivel mundialRelevante en la evolución de la población uruguaya
Cobra perfiles cada vez más complejos
Afecta un mayor número de personas
Diferente NSE
Un Poco de Historia
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En las 2 primeras décadas del siglo XXFuerte flujo migratorio hacia el país de contingentes; españoles, italianos, judíos, armenios portugueses, franceses, entre otras colectividades.
En la década de los 50
Con altos niveles de “capital humano” (90% de la población adulta alfabetizada) y tasas de inscripción en escuelas secundarias más elevadas que España, Turquía ,Corea del Sur, Singapur y Taiwán.
Fuente: DÁVALOS, C. ; Plottier, C. ; TORRES, S. «Fuga de cerebros«: El caso uruguayo , 2009 Libro: Migración y Políticas Sociales en América Latina. p.: 281 ‐302,
Un Poco de Historia
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El Informe de desarrollo Humano del 2001 (año previo a la última gran crisis del país posicionaba a Uruguay en el puesto 37 entre 162 países con las menores cifras de pobreza y desigualdad registradas en América Latina
Disponible :http://hdr.undp.org/en/media/HDR_2001_ES.pdf
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Esta bonanza social no se acompaña de crecimiento sostenido de la economíaConsecuencia
Flujos migratorios hacia países mejor posicionados económicamente
Desde finales de la década del 60 el Uruguay pasa a ser un país expulsor de migrantes por diferentes causas: económicas y políticas hasta nuestros días.
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Con una tasa de migración calificada del 8.1%para el año 2000, Uruguay se posiciona por encima del promedio mundial y tiene una de las tasas más elevadas de América del Sur (Docquiery Marfouk, 2005), haciendo que la pérdida de recursos humanos calificados sea “uno de los temas que más han preocupado al país de origen”(Cabella y Pellegrino, 2007).
En este contexto se ubica a los profesionales de la salud y particularmente a enfermería
IMPACTO
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Impacta de diferente manera en las personas
Situación que afecta individualmente
Repercute:
directamente en la familia
Indirectamente en la sociedad
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REPERCUSIONES
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Emigración :uno de los factores en la determinantes sobre todo para los países con dificultades económicas
Diversos FactoresEntorno laboral poco estimulanteSalarios disminuidosEscasas posibilidades de desarrollo profesional
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Población del Uruguay 3.241.003 hab.*Licenciadas en enfermería 4.642 (C.P.U)2810 en Montevideo1832 en el interior ( 18 departamentos)
Auxiliares de enfermería * Fuente: Instituto Nacional de Estadística http://www.ine.gub.uy/fase1new/TotalPais/divulgacion_TotalPais.asp(Datos Revisados al 25/4/05)
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El consejo internacional de enfermería sugiereRealizar esfuerzos para conocer mejor el problema de manera de poder actuar desactivando el motor migratorio
De acuerdo a:Avances generados por algunos estudiosDebilidades constatadasLecciones aprendidasMayor reflexión sobre el tema
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Convenios bilaterales
Agencias reclutadoras”Los profesionales de enfermería a diferencia de la mayoría de los profesionales que intentan establecer residencia en el país no necesitan ser certificados por el Departamento de Trabajo previo a la expedición de la visa…..los enfermeros gozan de un proceso mucho más fácil para la obtención de visas de trabajo o residencia permanente en comparación al resto de los profesionales….”…”Serán autorizados por el colegio de enfermeros de un estado de EEUU para el ejercicio de la profesión en el territorio de EEUU o en sus posesiones…”
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No son suficiente los diagnósticosSe necesita evidencia Elaboración de alternativasDesafío y complementariedad para:
GobiernoInstituciones formadoras, Asociaciones profesionales
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GobiernoPolíticas centradas en las personas (usuario, empleado, empleador)
Instituciones formadorasPlanes de estudios acorde a la realidad del país y su sistema sanitario, sin desconocer la realidad regional y universal.
Asociaciones profesionales Difundir información y buscar contacto con todos los enfermeros para conocer su situación y poder intervenir
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Estos procesos migratorios contribuyen a afirmar el sentido de pertinencia de los estudios realizados y a realizar, a pesar de la dificultad de encontrar datos homogéneos al respecto
Es necesario a partir de una línea de base, fijar metas precisas para generar un adecuado sistema de monitoreo y evaluación de los resultados alcanzados, para elaborar las alternativas que permitan actuar sobre el motor migratorio
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1‐Movilidad dentro del país2‐Movilidad dentro del sistema sanitario3‐ Orientación a nuevas profesiones4 ‐Migración internacional
Tener presente:
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Establecer una cultura organizacional que permitaSalarios realistas al servicio que se prestaMejores condiciones de trabajoPromover la educación continua 1‐Convenios con instituciones formadoras2‐Cursos in‐company
Planificación del reemplazo natural del personal
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Enfoque paísEn línea al primer estudioflujo migratorio de nuestras profesionales Período 3 años a partir 2008Objetivos alineados al primer estudio
Segundo estudio sobre Migración de enfermeras
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a) Elementos facilitadores: acuerdos de integración convenios multilaterales, acuerdos bilaterales y programas específicos de cooperación entre países.
b) Elementos limitantes para la inserción: procesos de habilitación, reconocimiento y acreditación de títulos, servicio social obligatorio, inscripción en registro de los diferentes estados, la colegiatura obligatoria y políticas de estado de limitación de profesionales extranjeros
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2.1 Lograr una aproximación lo mas cercana a la realidad de la migración de enfermeras y auxiliares de enfermería del Uruguay.
2.2 Conocer los impactos que afectan a las enfermeras emigrantes desde el punto de vista, sico‐emocional, social, económico, cultural, profesional y legal
2.3 Obtener información cualitativa de las razones migratorias, las expectativas, la situación familiar, la inserción en el medio y la situación legal
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Un aspecto a no descuidar es la migración interna
En el caso Uruguay la distribución de los profesionales de enfermería es heterogénea. Tiene una baja relación médico ‐ enfermera y la distribución sigue las tendencias internacionales con una concentración de casi un 70% en Montevideo, el restante del interior del país concentrado en las capitales departamentales Según la C.P.U. 2810 en Montevideo1832 en el interior ( 18 departamentos)
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A nivel de Latinoamérica se formó la Red de migraciones de enfermeras para seguir estudiando este fenómeno cada vez mas complejo y que afecta aun número mayor de personas
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“La Red Internacional de Migraciones de Enfermeras es la estrategia de vinculación, cooperación y sinergia entre personas, instituciones, organizaciones y programas interesados en el desarrollo de los cuidados, la gestión, la investigación e información, y la educación inicial y permanente de la Red de Migraciones, con la finalidad de contribuir a la promoción y protección de la salud de la población, a la mejora permanente de la calidad de los servicios y a promover el acceso universal y equitativo a la atención de salud en las Américas y en otros lugares del mundo.”
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Grupo de Trabajo en Migraciones de RRHH en Salud Lic. Isabel Cal
Compartir informaciones y conocimientos relacionados al área de Migraciones.
Identificar problemas, intereses y prioridades comunes relativos al fenómeno de la migración y sus repercusiones en el cuidado de enfermería otorgados en los países de destino de las migrantes, del desarrollo profesional, las situaciones de salud, los beneficios y desventajas de la inserción laboral y la permanente investigación para contribuir a desarrollar investigaciones en diversos ámbitos y proponer recomendaciones a las instituciones, a través de políticas públicas
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Promover la producción y uso intensivo de información científico‐técnica y referencial sobre migraciones de las enfermeras de los diversos países;
Promover el acceso equitativo y universal a fuentes de información científico‐técnica y referencial en materia de migraciones;
Participar en funciones de investigación, asesorías, consultorías sobre migraciones, políticas de empleo y desarrollo profesional.
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Grupo de Trabajo en Migraciones de RRHH en Salud Lic. Isabel Cal
Fortalecer la articulación entre los miembros para ampliar y fortalecer sus actividades de cuidado, enseñanza, investigación y cooperación técnica
Dar visibilidad a la situación de los migrantes y conocer las tendencias de las migraciones en los países para identificar las prioridades y las intervención pertinentes;
Compartir metodologías de estudio para una permanente actualización de los datos de migraciones, y los recursos tecnológicos destinados a los procesos migratorios y la cooperación técnica;
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“ La REMENF se basa en la convicción que el trabajo en red supone solidaridad, confianza y respeto intercultural por los conocimientos y experiencias como valores valiosos para la salud; que la excelencia y responsabilidad en la participación constituyen imperativos éticos cuando se trata del trabajo en salud; que el cuidado humano es esencial para la vida plena de los sujetos y las sociedades y que la contribución de las enfermeras es imprescindible para el desarrollo sostenible de las naciones.”
“3er. Encuentro de la Red de Observatorios OMS‐OPS sub ‐región Cono ‐ Sur
y Grupo de Trabajo en Migraciones de RRHH en Salud”
Lic. Isabel Cal Decana de la Facultad de Enfermería y Tecnologías de la Salud
Universidad Católica del Uruguay
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