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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO
HUESPED
ENTORNO Ó
MEDIO AMBIENTE
HORIZONTE
CLINICO
PREVENCION
PRIMARIA
PREVENCION
SECUNDARIAPREVENCION
TERCIARIA
Educación en
Salud
Protección
Específica
Diagnóstico
Temprano
Tratamiento
OportunoRehabilitación
AGENTE
Virus ARN
Familia: Paramyxovirus
Genero Morbilliviris
Virus altamente infeccioso
Mecanismo de Transmisión: Secresiones respiratorias
Máxima contagiosidad durante el períodp prodrómico
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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO
AGENTE
ENTORNO Ó
MEDIO AMBIENTE
HORIZONTE
CLINICO
PREVENCION
PRIMARIA
PREVENCION
SECUNDARIAPREVENCION
TERCIARIA
Educación en
Salud
Protección
Específica
Diagnóstico
Temprano
Tratamiento
OportunoRehabilitación
HUESPED
Población susceptible: Adultos y niños
Última epidemia de Sarampión en El Salvador: 1989 Cob Vac ≤ 20%
Último caso de sarampión autóctono en El Salvador: 1996
Ültimo caso de sarampión importado de Europa: 2001
Coberturas de vacunación en niños menores de 5 años 2012: ≥ 90%
Campañas de vacunación en adolescentes
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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO
AGENTE
HUESPED
HORIZONTE
CLINICO
PREVENCION
PRIMARIA
PREVENCION
SECUNDARIAPREVENCION
TERCIARIA
Educación en
Salud
Protección
Específica
Diagnóstico
Temprano
Tratamiento
OportunoRehabilitación
ENTORNO Ó
MEDIO AMBIENTE
Hacinamiento
1990 OMS registro 3,000,000 de enfermos con 900,000defunciones
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SARAMPION. PATOGENIA• Llegada del virus a las VRS en donde se reproduce• 1ª multiplicación viral en los ganglios linfáticos regionales (0 a 3 días)• 1ª. Viremia, el virus alcanza órganos linfáticos y epitelio respiratorio (3er DÍA)• 2ª multiplicación viral en todo el organismo, principalmente órganos del SER
y ganglios linfáticos (4 a 7 días)• 2ª. Viremia, con aparición de manifestaciones prodrómicas (6 a 12 días)• 3ª multiplicación viral en mucosas y piel (6 a 13 día). • La cantidad de virus en sangre y tejidos infectados es máxima entre 11 y 14
días después de la exposición y disminuye en los 2 a 3 días siguientes al exantema
• Presencia de las células de Warthin-Finkeldey: celula gigante multinucleadacon citoplasma eosinofílico
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SARAMPION. GENERALIDADES• Familia: Paramyxoviridae
• Género: Morbillivirus
• Sintomatología:
Fiebre intensa
Síntomas respiratorios que incluyen:
Tos, otitis, conjuntivitis con fotofobia, laringotraquebronquitis, Neumonía (Período catarral)
Enantema patognomónico y exantema maculo papular (Período exantemático)
Período de convalecencia: Inmunodeficiencia de tipo celular
* Complicaciones: Encefalitis aguda y PEES
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SARAMPION. PREVENCION
• Prevención Primaria:
Educación en Salud
Protección específica: Vacunación (Esquema de vacunación)
• Prevención Secundaria:
Diagnostico temprano: Pruebas serológicas y Pruebas moleculares
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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO
AGENTE
HUESPED
ENTORNO Ó
MEDIO AMBIENTE
HORIZONTE
CLINICO
PREVENCION
PRIMARIA
PREVENCION
SECUNDARIAPREVENCION
TERCIARIA
Educación en
Salud
Protección
Específica
Diagnóstico
Temprano
Tratamiento
OportunoRehabilitación
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MANCHAS DE KOPLIK
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Coriza y congestión nasal con secresión mucosa o purulentaConjuntivitis: hiperemia conjuntival, lagrimeo, fotofobia y edema de
párpados. Líneas de Stimson: zonas hemorrágicas en párpados inferiores
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Período Exantemático: Exantema maculopapular que se presenta entre 3 y 4 días del inicio de los síntomas
No se presenta en palmas de las manos y plantas de los pies
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SARAMPION Y RUBEOLA. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
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DIAGNOSTICO
• Pruebas Serológicas
* Determinación de Ig M
* Determinación de Ig G
• Identificación viral
* PCR-TR
* Cultivo viral
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![Page 17: ENFERMEDAD FEBRIL EXANTEMATICA - MINSAL...HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO AGENTE ENTORNO Ó MEDIO AMBIENTE HORIZONTE CLINICO PREVENCION PRIMARIA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042113/5e8f14b736045130da0b951c/html5/thumbnails/17.jpg)
ERITEMA INFECCIOSO FARINGITIS ESTREPTOCOCCICAS
IMPETIGO COSTROSO
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PREVENCION
• Prevención Primaria
* Educación en Salud
* Protección Específica: Mantener coberturas altas de vacunación
• Prevención Secundaria
* Diagnóstico Temprano: Fiebre y Exantema
* Tratamiento oportuno
• Prevención Terciaria
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0
Exantema
LINEA DE TIEMPO DE SARAMPION Y RUBEOLA
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7
FIS
0
Exantema
Período de incubación
30
días
Período de incubación:Sarampión: de 7 hasta 21 días antes de la fecha de inicio de síntomas (FIS).Rubéola: de 12 hasta 23 días antes de la fecha de inicio de síntomas (FIS).
23 días 7 días
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7
FIS
0
Exantema
Período de incubación
30
días
7
días
Período de transmisibilidad
Período de identificación de
fuente de infección
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7
FIS
0
Exantema
Período de incubación
30
días
7
días
Período de transmisibilidad
Aparecimiento de nuevos casos
30
días
Período de identificación y seguimiento de contactos
Período de identificación de fuente de infección
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7
FIS
0
Exantema
Período de incubación
30
días
7
días
30
días
Enantema 72 hrsantes a 24 hrs
después
![Page 25: ENFERMEDAD FEBRIL EXANTEMATICA - MINSAL...HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO AGENTE ENTORNO Ó MEDIO AMBIENTE HORIZONTE CLINICO PREVENCION PRIMARIA](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042113/5e8f14b736045130da0b951c/html5/thumbnails/25.jpg)
ERRADICACION• En 2007, Japón ha sufrido de un número récord de casos, y un número de
universidades y otras instituciones en el país han cerrado en un intento de contener el brote.
• En los años 1990, los gobiernos americanos, junto con la Organización Panamericana de la Salud, lanzaron un plan para erradicar las tres enfermedades para los que sirve la SPR - sarampión, paperas y rubéola - de la región.
• El sarampión endémico ha sido eliminado de Norte, Centro y Sudamérica; el último caso endémico en la región fue reportado el 12 de noviembre de 2002.
• En agosto del año 2010, se reportaron casos de sarampión en Argentina. Se presumen que fueron contagiados por personas que asistieron a la Copa Mundial de fútbol de Sudáfrica 2010.
• En agosto y septiembre de 2011 se confirmaron 7 casos en Barranquilla, Colombia. Según declaraciones del gobierno se debió al transito de extranjeros en consecuencia de la Copa Mundial sub 20 de la fifa Colombia 2011.
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Dr. Eduardo Suárez [email protected]