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ENFERMEDAD PULPAR
Prof. Arnaldo Munive DegregoriCOP 5627 RNE 0016
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Enfermedad Pulpar
Alteracion del complejo dentino pulpar
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Irritantes
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Irritantes Quimicos
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Restauracionesdefectuosas
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Movimientos ortodonticos
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ESTADOS INFLAMATORIOS REVERSIBLES
1.- Proceso inflamatorio incipiente.2.- Herida pulpar
MUSCULAR SORDO, CONTINUONEUROGENO ESPANTOSO , URENTE
VASCULAR PALPITANTE, PULSATIL
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ESTADOS INFLAMATORIOS IRREVERSIBLES
1.- Agudos: pulpitis aguda y pulpitis aguda purulenta
2.- Cronicos: pulpitis cronica, pulpitis cronica ulcerada y pulpitis cronica hiperplasica.
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ESTADOS DEGENERATIVOS
1.-Degeneracion vacuolar 2.- degeneracion adiposa 3.- degeneracion hialina 4,. Degeneracion calcica
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MUERTE PULPAR
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PULPA NORMAL
Sin sintomas espontaneosResponde a las pruebas levementeRX. Grado de calcificacion variable.Sin datos de reabsorcion, caries o exposicion pulpar mecanica
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Cohen S. pag. 481, 9º edicion
PULPITIS REVERSIBLE
Estimulacion incomoda que revierte rapidamente.Las causas son la caries, dentina expuesta.Tx dentales recientes.Restauraciones defectuosas
Hipersensibilidad dentinaria
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Cohen S. pag. 36, 9º edicion
Hipersensibilidad dentinariaEstimulacion de
odontoblastos.Estimulacion de fibras
nerviosas A-delta
Preparacion reciente.Descalcificacion
dentinaria.CuretajeAcidos de
blanqueamiento.fracturas.
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Stock,C pag 4, 2da. Edicion
PULPITIS IRREVERSIBLE• Sintomatica • Asintomatica
TRATAMIENTO
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PULPITIS IRREVERSIBLE SINTOMATICA• DOLOR ESPONTANEO.• DOLOR AL FRIO.• DOLOR PROLONGADO• DOLOR SORDO,LOCALIZADO O
REFERIDO.• ENSANCHAMIENTO DEL ESPACIO
PERIODONTAL.• CALCIFICACION EXTENSA DEL
CONDUCTO.
• OBTURACIONES PROFUNDAS.• EXPOSICION PULPAR.• LA PIEZA AVANZA HACIA LA
NECROSIS.
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Stock,C pag 7, 2da. Edicion
PULPITIS IRREVERSIBLE ASINTOMATICA
• Caries profunda • Rx. La caries avanzo hacia la pulpa
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Stock,C pag 13, 2da. Edicion
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NECROSIS PULPAR• Pulpa desvitalizada.• Vascularizacion
inexistente.• Nervios pulpares
disfuncionales.• Diente asintomatico.-• No responde a las
pruebas
• Al calor puede responder por resto de gases pulpares.
• Parcial o completa y da sintomas confusos.
• Cuando las bacterias se extienden al ligamento periodontal (sintomatico)
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