![Page 1: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/1.jpg)
Equilíbrio ácido-básico
Monitor: Tarcísio Alves Teixeira
Professor: Guilherme Soares
Fisiologia Veterinária / MFL / IB / UFF
![Page 2: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/2.jpg)
O que são Ácidos e Bases
Ácido: substância que, em solução, é capaz de doar um H+
Base: substância que, em solução, é capaz de receber um H+
![Page 3: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/3.jpg)
O que é pH
É a medida da concentração de H+ em uma dada solução
• pH = 7 : neutra
• pH < 7 : ácida
• pH > 7 : alcalina
![Page 4: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/4.jpg)
Importância da regulação do pH
Os fluidos corporais tem determinada concentração de íons H+
As concentrações que determinam o pH dos fluidos corporais são extremamente baixas
Faixa de pH Fisiológico:
• 7, 35 ↔ 7,45
![Page 5: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/5.jpg)
Importância da regulação do pH
Metabolismo gera ácidos e bases, influenciando no pH dos fluidos corporais;
Alterações no pH do meio modificam na estrutura de proteínas
![Page 6: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/6.jpg)
Importância da regulação do pH
O organismo utiliza três mecanismos para manter o equilíbrio ácido-básico:
• Tamponamento químico dos fluidos corporais;
• Ajuste respiratório da concentração sanguínea de dióxido de carbono;
• Excreção de íons hidrogênio ou bicarbonato pelos rins;
![Page 7: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/7.jpg)
Mecanismos para manutenção do equilíbrio ácido-básico
pH: 7,35 – 7,45
![Page 8: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/8.jpg)
Tamponamento químico
Sistema-tampão:
• Impede grandes desvios de pH mesmo que ácido ou base seja adicionado à solução
• Presente no sangue, líquido intersticial e líquido intracelular
![Page 9: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/9.jpg)
Tamponamento químico
Principais tampões químicos:
• Bicarbonato
• Hemoglobina
• Proteínas
• Fosfato
![Page 10: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/10.jpg)
Tamponamento químico
Bicarbonato:
• Principal tampão plasmático (H2CO3 + NaHCO3)
• Produção a partir da hidratação do CO2
• Produção do ácido Carbônico é a maior fonte do H+ do organismo
![Page 11: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/11.jpg)
Tamponamento químico - bicarbonato
Produção de H2CO3 a partir de CO2:
Transporte do CO2:
• 10% dissolvido no plasma;
• 20 % ligado à hemoglobina;
CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3-
![Page 12: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/12.jpg)
Tamponamento químico - bicarbonato
Transporte do CO2:
• 70% transformado em bicarbonato nas hemácias
Tecidos Pulmões
![Page 13: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/13.jpg)
Tamponamento químico - bicarbonato
Relação de base – ácido = 20 : 1
• 20 NaHCO3 / H2CO3
Adição de ácido:
Adição contínua de H+ pode levar à diminuição da relação entre ácido e base
2H+ + SO4 2H2CO3 Na2SO42Na+ + 2 HCO3-
![Page 14: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/14.jpg)
Tamponamento químico - bicarbonato
Adição de base:
Essas reações visam impedir a oscilação do pH
A relação entre ácido e base é alterada
Na+ + OH- + H2CO3 H2O + NaHCO3
![Page 15: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/15.jpg)
Tamponamento químico - hemoglobina
Hemoglobina no sangue:
• Parte na forma de íons proteinato (Hb-)
• Parte na forma de ácido fraco (HHb)
Adição de ácido:
H+ + Hb- HHb
![Page 16: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/16.jpg)
Tamponamento químico – proteínas e fosfato
Proteínas:
• Ligam íons hidrogênio de forma semelhante à hemoglobina
Fosfato:
• Age de forma semelhante ao bicarbonato
• Menor papel no sangue
Princípio isoídrico
![Page 17: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/17.jpg)
Controle renal
Secreção de íons hidrogênio:
![Page 18: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/18.jpg)
Controle Renal
Secreção do H+ e Reabsorção do bicarbonato filtrado (secreção do H+ > filtração do NaHCO3)
Excreção do Bicarbonato (secreção de H+ < filtração do NaHCO3)
![Page 19: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/19.jpg)
Ajuste respiratório do PCO2
Adição de ácido:
• Formação de H2CO3 adicional → ↑PCO2
• Elevação do pH sanguíneo e ↑PCO2 → estímulo à ventilação
H+ + HCO3- H2CO3 CO2 + H2O
![Page 20: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/20.jpg)
Ajuste respiratório do PCO2
• CO2 expirado → ↓PCO2 = ↓H2CO3 → ↓HCO3-
Adição de álcali ao sangue ou perda de H+:
• Retenção de CO2 → ↑ PCO2 → H2CO3
![Page 21: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/21.jpg)
Ajuste respiratório do PCO2
Relação de base p/ ácido volta ao normal, mas as quantidades deles são subnormais
Restabelecimento destas quantidades → ação renal
Ajuste da PCO2 é compensatório
![Page 22: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/22.jpg)
Distúrbios ácido-base
![Page 23: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/23.jpg)
Acidose metabólica:
Se deve à adição de ácido ou perda de base (bicarbonato) pelo FEC = ↓ pH
Causas: cetose, diabetes, acidose láctica ruminal; diarréia
↓ bicarbonato por reação com ácido adicionado ou perda direta = acidemia
![Page 24: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/24.jpg)
Acidose metabólica
↑PCO2 por reação da base com o bicarbonato + queda do pH:
• Leva à aumento da ventilação alveolar (compensação);
PCO2 não se altera pela reação com o tampão;
PCO2 diminuirá como resultado da compensação respiratória da queda de pH persistente
![Page 25: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/25.jpg)
Acidose metabólica
Compensação pela queda da PCO2 traz relação entre base e ácido de volta ao normal;
Hipobasemia persistirá até que haja correção renal
![Page 26: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/26.jpg)
Alcalose metabólica
Se deve à adição de base ou perda de ácido pelo FEC = ↑pH
Causas: vômito persistente, deslocamento de abomaso, deficiência de potássio; adição de lactato, citrato ou bicarbonato ao FEC
↑ bicarbonato = alcalemia
![Page 27: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/27.jpg)
Alcalose metabólica
Aumento no pH:
• Ocorre diminuição da ventilação alveolar
• Leva a ↑PCO2 = ↑ produção de H2CO3
Restabelece relação base/ácido
Hiperbasemia persiste → ação renal
![Page 28: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/28.jpg)
Acidose respiratória
Diminuição da ventilação alveolar = ↑PCO2
Causas: depressão de centros respiratórios no SNC; impedimento aos movimentos respiratórios
↓pH
CO2 H2CO3 H+ + HCO3-
![Page 29: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/29.jpg)
Acidose respiratória
Ação renal:
• Excreção de íons H+
• Reabsorção de bicarbonato
Compensação pode resultar em retorno ao pH normal ou acidemia relativa;
Correção completa só é possível com recuperação pulmonar
![Page 30: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/30.jpg)
Alcalose Respiratória
Hiperventilação alveolar = ↓PCO2
Causas: estímulo anormal de centros respiratórios; ação reflexa da hipoxemia sobre receptores periféricos
↑pH
HHb + HCO3- Hb- + H2CO3 CO2 (removido)
![Page 31: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/31.jpg)
Alcalose respiratória
Ação renal:
• ↓ da secreção de H+
• ↑ da excreção do bicarbonato
Compensação pode trazer pH de volta ao normal
Correção final da alteração da PCO2 = recuperação da causa da hiperventilação
![Page 32: Equilíbrio ácido-básicofisiovet.uff.br/wp-content/uploads/sites/397/delightful-downloads/2018/... · manter o equilíbrio ácido-básico: •Tamponamento químico dos fluidos corporais;](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040510/5e557a8bc84cec607e2012c8/html5/thumbnails/32.jpg)
Bibliografia
• Dukes, Fisiologia dos animais domésticos, 12ª ed.
• http://perfline.com/cursos/cursos/acbas/acbas.htm
• Hematologia e Bioquímica Clínica Veterinária -THRALL, MARY ANNA