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Espirometría
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Concepto
Técnica de exploración funcional pulmonar que evalúa volúmenes y flujos pulmonares, poniéndolos en relación entre sí y/o con el tiempo necesitado para la realización de la prueba.
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Espirómetro
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Existen dos tipos de espirometrías:
Espirometría simple. Espirometría forzada
Se complementan+ Importancia clínica Se hacen de forma consecutiva
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La medición de los volúmenes pulmonaresespirometría simple
La rapidez con que estos pueden ser movilizados espirometría forzada.
Tipos de espirometría
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¿Cómo se realiza una espirometría?
No medicación Ayuno.
Simple inspiración máximaForzada
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Capacidad vital (CV): exhalado. Se denomina también CV lenta o relajada.
Capacidad vital forzada (FVC): exhalado con el máximo esfuerzo y rapidez partiendo de una inspiración máxima.
Volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1): Volumen de aire exhalado en el primer segundo
FEF (½) 25%-75%:Es el flujo medio alcanzado en el tramo de la curva comprendido entre el 25 y 75 % de la CVF.
FET: tiempo en segundos requerido para alcanzar el FVC (nos indica lo que dura el esfuerzo espiratorio)
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Qué mide una espirometría?
Capacidad vital forzada (CVF); expulsada enérgicamente tras un esfuerzo inspiratorio máximo. reducido obstrucción al flujo aéreo una restricción pulmonar una debilidad muscular.
Volumen espiratorio forzado (VEF1); en litros (VEF1/CVF%). 70-80% 3-4.5 L, Moderada 1.5-2.5L <60% Severa -1 lt. 50%.
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Curva volumen-tiempo, pone en relación el volumen de aire expulsado con el tiempo necesario para hacerlo. Estos espirometros solo evaluan la fase espiratoria.
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La velocidad máxima del flujo mesoespiratorio (VMF 25-75);
Flujo máximo .
espiración forzada.
50 L X 1.
Dicho parámetro es muy sensible a la obstrucción de las vías aéreas y al grado de respuesta al tratamiento broncodilatador.
Prueba Broncodilatadora.Superior a un 10% para la CVF y uno del 15% para
la VEF1 sobre sus valores pre-broncodilatador, se considera que la prueba es positiva.
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Curva flujo-volumen, relaciona el flujo de aire que se produce para cada volumen de aire que va siendo expulsado. Los espirometros de flujo-volumen realizan fase espiratoria e inspiratoria.
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Espirometría indicaciones
Evaluar la capacidad respiratoria tos, expectoración, disnea, sibilancias,
malformaciones torácicas, radiografía de tórax alterada.
Valorar el impacto respiratorio de las enfermedades de otros órganos o sistemas (patología cardiaca, renal, hepática, neuromuscular, etc.).
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ESPIROMETRÍA: indicaciones Valorar funcional respiratoria en pacientes de
riesgo (tabaco, agentes laborales, procesos alérgicos, etc.).
Evaluar incapacidad laboral u otras evaluaciones médico-legales.
Evaluar el riesgo de procedimientos quirúrgicos.
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Valorar la respuesta terapéutica
Estudios epidemiológicos que incluyan patología respiratoria.
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ESPIROMETRIA: se puede presentar
Dolor torácico Sincope PIC
SIEMPRE son relativas y deben individualizarse en cada paciente.
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Patrón obstructivo CVF normal o
disminuido FEV1 disminuido FEV1/FVC
disminuido FEF disminuido
VEF1 (< 1.5 litros o < 50% del teórico). VEF1/CVF (< 70%)
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Patrón restrictivo FVC bajo FEV1 normal o bajo FEV1/FVC normal FEF normal
Patrón mixto CVF bajo FEV1 bajo FEV1/FVC bajo FEF bajo
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Resumen
Mide volúmenes pulmonares absolutos Estáticos y dinámicos.
CV espiración lenta relajada
CVF
Respuesta de medicamentos o grado de afección en px
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GRACIAS.
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