Download - ESQUIZOFRENIA Y TERAPIA OCUPACIONAL
ESQUIZOFRENIA
“Mente dividida o fragmentada” (esquizo-rotura, frenia-mente).• Trastorno mental en el que aparecen unas
marcadas alteraciones en la actividad química del cerebro y en su estructura, que provocan en el paciente déficits en el desempeño cognitivo y social. Es un problema catastrófico que ocasiona un gran desgaste emocional en todos los afectados.
CAUSAS INFLUENCIAS GENETICAS. (herencia) INFLUENCIAS NEUROBIOLOGICAS.
(neurotransmisores, daños anatómicos del cerebro)
INFLUENCIAS PSICOLOGICAS Y SOCIALES. (estrés, familias y recaídas)
CRITERIOS PARA EL DX(F20.xx) esquizofrenia
A. Síntomas característicos.B. Disfunción social/laboral.C. Duración.D. Exclusión de los trastornos
esquizoafectivo y del estado de animo.E. Exclusión de consumo de sustancias y de
enfermedad medica.F. Relación con un trastorno generalizado
del desarrollo.
SINTOMAS POSITIVOS Y NEGATIVOS
• SINTOMAS POSITVOS: (también llamados síntomas psicóticos).
• SINTOMAS NEGATIVOS:
A) SINTOMAS CARACTERISTICOS
1. Ideas delirantes2. Alucinaciones3. Lenguaje desorganizado4. Comportamiento
catatónico5. Síntomas negativos
B)DISFUNCION SOCIAL/LABORAL
• Durante una parte significativa del tiempo desde el inicio de la alteración, una o mas áreas importantes de actividad, están por debajo del nivel previo al inicio del trastorno.
C) DURACION
• Persisten signos continuos de la alteración durante almenos 6 meses. Este periodo debe incluir al menos 1 mes de los síntomas que cumplan el criterio A.
D) EXCLUSION DE LOS TRASTORNOS ESQUIZOAFECTIVO Y
DEL ESTADO DE ANMIMO
• Estos trastornos se han descartado por:
1. No hay habido ningún episodio depresivo mayor, maniaco o mixto concurrente con los síntomas de la fase activa.
2. Si estos episodios aparecieron, su duración ha sido breve.
E) EXCLUSION DE CONSUMO DE SUSTANCIAS Y DE ENFEREMDAD MEDICA
• El trastorno no es debido a los efectos fisiológicos de alguna sustancia, o de una enfermedad medica.
F)RELACION CON UN TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO
• El dx adicional de esquizofrenia solo se realizara si las ideas delirantes o las alucinaciones también se mantienen durante al menos 1 mes.
SUBTIPOS DE ESQUIZOFRENIA
a) Tipo paranoideb) Tipo desorganizadoc) Tipo catatónicod) Tipo indiferenciadoe) Tipo residual
Definidos por la sintomatología predominante, en el momento de la evaluacion.
a) TIPO PARANOIDE
• Su caracteristica principal, consiste en la presencia de ideas delirantes y alucinaciones, conservando la capacidad congnoscitiva y la afectividad.
CRITERIOS PARA EL DX f20.0x
• Se cumple los siguientes criterios:a) Preocupación por una o mas ideas
delirantes o alucinaciones auditivas frecuentes.
b) No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento catatónico ni síntomas negativos.
b) TIPO DESORGANIZADO
• sus características principales son el lenguaje desorganizado, el comportamiento desorganizado y la afectividad aplanada.
CRITERIOS PARA EL DX f20.1x
Se cumplen los siguientes criterios:A)PREDOMINA:
1. Lenguaje desorganizado2. Comportamiento desorganizado3. Afectividad aplanada.
B) No se cumplen los criterios para el tipo catatonico.
c)TIPO CATATONICO
• Se caracteriza por respuestas motoras extrañas de mantener la misma postura, oposición por medio de una postura rígida, se observan manierismos o muecas, ecolalia y ecopraxia.
CRITERIOS PARA EL DX F20.2x
• esta dominado por al menos 2 de los siguientes síntomas:
1. Inmovilidad motora manifestada por catalepsia o estupor.
2. Actividad motora excesiva, sin propósito.3. Negativismo extremo o mutismo.4. Adopción voluntaria de posturas raras o
inapropiadas, movimientos estereotipados, manierismos o muecas llamativas.
5. Ecolalia o ecopraxia.
d)TIPO INDIFERENCIADO(sus caracteristicas dan el dx)
• Cumple el criterio A de esquizofrenia, pero no cumplen con los criterios dx para tipo paranoide, catatonico o desorganizado.
• Ha habido por lo menos un episodio de esquizofrenia, pero ya no manifiesta síntomas importantes, pero a veces muestran síntomas “residuales” como presencia de síntomas negativos.
e) TIPO RESIDUAL
CRITERIOS PARA EL DX F20.5x
• Se cumplen los siguientes criterios:a) Ausencia de ideas delirantes,
alucinaciones, lenguaje desorganizado y comportamiento desorganizado.
b)Presencia de síntomas negativos o de dos o mas síntomas enumerados en el criterio A, presentes de una forma atenuada.
TRATAMIENTO
• Medicamentos que alivian los síntomas, los llamados medicamentos neurolépticos que son antagonistas de los neurotransmisores relacionados con la esquizofrenia.
• INTERVENCIONES PSICOSOCIALES.
• BIBLIOGRAFIA:-MANUAL DIAGNOSTICO Y ESTADISTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES (DSM IV)-Neurobioquimica y psicofarmacologia de las enfermedades psiquiatricas/Dr. Rafael salín-pascual.-Esquizofrenia: fundamentos psicológicos y psiquiátricos de la rehabilitación.
Realizado por:
Mayra Alejandra Gutiérrez Delgado Yesika Paola Parejo Quiroz
Terapeutas ocupacionales en formación Universidad de Santander ( UDES) Bucaramanga -2013
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