Estratégias para o desenvolvimento Estratégias para o desenvolvimento de hábitos alimentares saudáveis em de hábitos alimentares saudáveis em
crianças e adolescentescrianças e adolescentes
Prof Bruno SilvaProf Bruno Silva
O que é saúde?Saúde é um estado de completo bem
estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doença.
O que são hábitos alimentares saudáveis?
As necessidades nutricionais variam de acordo com
idade
sexo
peso
estatura
atividade física
estado fisiológico
presença de doença
clima
•Câncer•Hipertensão arterial sistêmica•Diabete mélito•Osteoporose•Ateriosclerose•Acidente vascular cerebral•Obesidade•Doença dental e oral
NUTRIÇÃO X PREVENÇÃO
•À medida que as pessoas envelhecem, o corpo acumula impactos originados de suas escolhas.
•Existe a escolha (que pode ser orientada) entre uma vida saudável ou uma provável incapacidade crônica.
•Doenças degenerativas:
- suscetibilidade hereditária + doença precedente – não controláveis. - escolhas da vida diária (nutrição, fumo, exercício, abuso álcool) – controláveis.
Fatores de risco modificáveis:- dislipidemia
- tabagismo - sedentarismo - obesidade - hipertensão arterial
Fatores de risco para doença aterosclerótica
HÁBITO
ALIMENTAR
PIRÂMIDE ALIMENTAR
•VARIEDADE•MODERAÇÃO •PROPORCIONALIDADE
ALIMENTAÇÃO NA IDADE PRÉ-ESCOLAR 3 – 6 anos
• Desaceleração do crescimento ponderal e estatural que diminuem naturalmente as necessidades de ingestão de alimentos pela criança
• Diminuição do valor conferido às refeições lácteas e aumentam o valor atribuído às refeições de sal
• Diminuição do apetite particularmente para alimentos oferecidos no almoço e jantar
• Ter local definido para refeição• Não fazer “negociações” com
a refeição
ALIMENTAÇÃO NA IDADE ALIMENTAÇÃO NA IDADE PRÉ-ESCOLAR - 3 – 6 anosPRÉ-ESCOLAR - 3 – 6 anos
ALIMENTAÇÃO NO ESCOLAR 7 – 9 ANOS
– Adequar a alimentação ao rápido crescimento do início da puberdade até o final da adolescência.
– A alimentação variada, incluindo todos os grupos alimentares, evitando-se o consumo de refrigerantes, balas e outras guloseimas.
ALIMENTAÇÃO NO ESCOLAR 7 – 9 ANOS– Orientar o consumo diário e variado
de frutas, verduras e legumes.– Controlar a ingestão de sal para
prevenção de hipertensão arterial.– Consumir cálcio para formação
adequada da massa óssea e profilaxia da osteoporose na vida adulta.
ALIMENTAÇÃO NO ESCOLAR 7 – 9 ANOS
• CConsumir de forma restrita gorduras onsumir de forma restrita gorduras saturadas e trans para profilaxia de saturadas e trans para profilaxia de aterosclerose e doença coronariana aterosclerose e doença coronariana na vida adulta.na vida adulta.• Controlar ganho excessivo de peso Controlar ganho excessivo de peso pela adequação da ingestão de pela adequação da ingestão de alimentos e gasto energético.alimentos e gasto energético.• Desenvolver atividade física Desenvolver atividade física regular.regular.
ALIMENTAÇÃO NO ADOLESCENTE
• Ingestão excessiva de açúcares, Ingestão excessiva de açúcares, sódio e gorduras saturadas.sódio e gorduras saturadas.• Observa-se deficiência de ingestão Observa-se deficiência de ingestão de frutas, grãos, fibras e produtos de frutas, grãos, fibras e produtos lácteos.lácteos.• Ausência café da manhã.Ausência café da manhã.
FERROBife bovino/60g (2,85mg)Carne moída/60g - 4 col.sopa (1,89mg)Peito frango grelhado/60g (0,68mg)Sobre coxa frango assado (1,34mg)Feijão (concha) (2mg)
7 a 15 mg/dia (DRI/RDA 2002)
0-6 m: 0,27 7-12 m: 111-3 a: 73-5 a: 109-13 a: 814-18 fem: 1514-18 masc: 11
J Am Dietetic Assoc, 2003; 102(11).
CÁLCIO200ml de leite (240mg)2 fatias de queijo prato/40g (336mg)1 ½ fatia de queijo minas/50g (342,5mg)1 ½ colher de requeijão/45g (67,95mg)1 pote de iogurte 120ml (200mg)270 a 1300 mg/dia (DRI/AI 2002)
0-6 m: 2107-12 m: 2701-3 a: 5004-8 a: 8009-18 a: 1300
J Am Dietetic Assoc, 2003; 102(11).
Energia (kcal/dia)Menina Sedentária Pouco
ativa Ativa Muito ativa
3 anos 1.080 1.243 1.395 1.6496 anos 1.247 1.451 1.642 1.961
11 anos 1.538 1.813 2.071 2.50016 anos 1.729 2.059 2.368 2.88318 anos 1.690 2.024 2.336 2.858
EER, 2002
Energia (kcal/dia)
EER, 2002
Meninos ≠ Meninas≈ 100 kcal aos 3-6 anos≈ 150 kcal aos 11 anos≈ 600 kcal aos 16 anos≈ 800 kcal aos 18 anos
Prestar atenção ao que se mastiga: isso faz bem à saúde a ainda alimenta ao espírito!
Comer comendo: saboreando o alimento com gosto e atenção
Como alterar o hábito alimentar?
Quem come sem perceber o que está ingerindo, acaba engolindo mais do que precisa, não mastiga direito os alimentos a tem mais dificuldade de digerir!
Comer inclui todos os sentidos, não somente o sabor!
Como alterar o hábito alimentar?
DICAS PARA UMA EDUCAÇÃO ALIMENTAR SAUDÁVEL
• Tenha disciplina de horários para as refeições
• Não torne as guloseimas um hábito• Ofereça as refeições à mesa e com
toda a família• Os pais/professores devem dar o
exemplo de uma alimentação saudável para as crianças
DICAS PARA UMA EDUCAÇÃO ALIMENTAR SAUDÁVEL
• Não substitua uma refeição por um copo de leite
• Ofereça os alimentos à criança de forma estimulante
• Ofereça uma grande variedade de alimentos
• Respeite alguma aversão alimentar
Aproximadamente 50% das crianças obesas têm outros
fatores de risco cardiovasculares
Obesidade é mais comum nos primeiros anos de vida, associada com
desmame precoce, práticas dietéticas incorretas
tidas como “normais”, estímulo à superalimentação
Prevenção primordial - INFÂNCIA
Crianças com padrão precoce de sedentarismo
Recomendação: estímulo ao hábito e interesse pela atividade física
Prevenção primordial - INFÂNCIA
Estratégia: Educação Nutricional
• Variedade de experiências planejadas para facilitar a adoção voluntária de hábitos alimentares ou de qualquer comportamento relacionado à alimentação que conduza à saúde e ao bem-estar.
Planejamento de intervenções
• 1) Diagnóstico• 2) Formulação de objetivos• 3) Elaboração de conteúdos
programáticos• 4) Definição de métodos e
estratégias• 5) Elaboração da avaliação
Planejamento de intervenções
• 1) Diagnóstico: analisar situação nutricional do grupo, dados de saúde, segurança alimentar local, comportamentos, recursos humanos, materiais e financeiros
Planejamento de intervenções
• 2) Objetivos: expressar mudanças pretendidas, quando realistas mais fácil de serem alcançados (interesse da população alvo, características sócio-econômica-cultural, recursos materiais e humanos disponíveis, embasamento científico dos comportamentos esperados, possibilidade de avaliação posterior.
Planejamento de intervenções
• 3) Conteúdo programáticos: necessários para que os objetivos sejam alcançados, não excessivos – informações em excesso comprometem o sucesso da intervenção
Planejamento de intervenções
• 4) Metodologia e estratégias: definidas segundo características do conteúdo programático e do público alvo
Planejamento de intervenções
• 5) Elaboração da avaliação: instrumento indispensável para assegurar o cumprimento do que foi planejado e reestruturar as atividades, caso necessário.
Planejamento de intervenções
• 5) Elaboração da avaliação: avaliar significa efetuar análise crítica, objetiva e sistemática das realizações e resultados de um projeto ou atividade em relação aos objetivos propostos, às estratégias utilizadas e aos recursos alocados.
Planejamento de intervenções
• 5) Elaboração da avaliação: deve responder: – Os objetivos foram alcançados? – A implementação da intervenção
satisfez às expectativas das diversas pessoas envolvidas e, principalmente, do grupo alvo?
• São efetivos os programas que utilizam múltiplas experiências de aprendizagem para facilitar a adoção voluntária de comportamentos relacionados à alimentação e nutrição, e que poderão conduzir à saúde e ao bem-estar.
Pré-escolar• Desenvolver atitude favorável com
relação a alimentos variados e nutritivos• Encorajar a experimentação de alimentos
variados• Promover a compreensão sobre
associação entre alimentação e saúde• Promover o conhecimento de pais,
professores, administradores públicos sobre os princípios da nutrição
• Desenvolver, promover e disseminar materiais e conteúdos de nutrição
Pré-escolar – fatores que contribuem para
sucesso• Envolvimento de pais e familiares• Comportamento e atitudes exemplares
de familiares e adultos• Atividades adequadas ao nível de
desenvolvimento psicomotor da criança• Atividades baseadas em alimentos como:
culinária, cuidado com hortas, refeições nutritivas
• Estratégias educativas que envolvam atividade corporal: projetos de arte, música, teatro, quebra-cabeça
Escolar e adolescente• Planejados para oferecer
conhecimento sobre nutrição com o objetivo de formar consumidores
• Direcionam-se a oferecer conhecimento sobre nutrição e sua relação com a saúde e o desenvolvimento de doenças, com o objetivo de modificar conhecimento, atitude e/ou ingestão alimentar, reduzir riscos de doenças e promover a saúde
Escolar e adolescente– fatores que contribuem para
sucesso• Intervenções dirigidas à mudança de
comportamentos específicos (↓consumo de gordura, ↑ consumo de frutas ou hortaliças, ↑ consumo de leite) apresentam > sucesso do que aquelas que abordam aspectos gerais (alimentação saudável)
• Estratégias devem estar relacionadas ao comportamento que se deseja modificar e não apenas na transmissão de conhecimento
• Deve explorar não apenas os conceitos necessários para o entendimento da necessidade de mudança do comportamento, mas também das causas, as consequências e o contexto que contribuem para que o comportamento aconteça
Escolar e adolescente– fatores que contribuem para
sucesso• Os métodos devem ser ativos• As intervenções mais longas e mais
intensivas apresentam melhores resultados do que as pontuais
• Envolvimento de familiares (menos importante que nos pré-escolares)
• Mais efetiva se envolver ambiente familiar
Métodos
• Não é possível estabelecer os mais adequados
• Depende: características do grupo alvo, do problema nutricional ou comportamento que se deseja modificar, dos objetivos e dos recursos disponíveis
Recursos educativos• Álbum seriado• Flanelógrafo e
imãntógrafo• Histórias em
quadrinhos• Peça teatral• Teatro de fantoches• Jogos de dominó,
percurso e baralho
• Jornal• Mural• Sucata• Máscaras• Carimbo• Modelagem• Culinária• Horticultura
Estratégias para mudança de hábitos
alimentares!Depende da conscientização do educador!
Mas também: família, propaganda, governo...
Para uma vida Para uma vida melhor...melhor...