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7/24/2019 ETIOLOGA DE CNCER
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ETIOLOGADE
CNCER,DIAGNSTIC
OYTRATAMIENTO
Jorge Lesly Ana CJarrn
CarolVelas
Josell
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CNCER
asesgen!ti"as
y#ole"ular
es del"$n"er
%uta"ioneso da&o
gen!ti"os
%i"roa#biente "elular
'a"torese(igeneti"os
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GENE)RELACIONADO) CON EL
CNCER
Genes su(rdel tu#
*ROTOONCOGENE)
Genes nor#ales +ue al #utar se"on,ierten en on"ogenes
"ausantes de "$n"er
Al ser #enos a"a#biente en el "ua
"$n"er- su (rin"i(
ACTIVACI/N E0CE)IVAACTIVACI/N I
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A"onte"i#ientos gen!ti"osde a"ti,a"i1n
de unon"og!n
E2iste un(unto de#uta"i1n
Un solo"a#bio en la
basenu"leotida
*or (ro"esosde3
inser"i1n-dele""i1n osustitu"i1n
Translo"a"iones
"ro#os1#i"as
Co(ias#4lti(les de"iertos genes
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A"onte"i#ientos gen!ti"os +ue "ondu"en a la(!rdida de la 5un"i1n del gen su(resor
Cuando el gen esta desa"ti,ado se +uita lase&al gen!ti"a +ue in6ibe la (roli5era"i1n
"elular
La dis5un"i1ntu#orales r
El (ri#er gol(e ealelo
(arti"ular y e"o#
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%e"anis#osE(igen!ti"os
Ca#bios en los (atrones de lae2(resi1n gen!ti"a sin "a#bios enel ADN +ue silen"ian a los genes
"o#o los su(resores tu#orales de
#anera +ue aun+ue el gen esteresente no se e2 resa.
son
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V7A)%OLECULAR
E) 8CELULARE)
Defectos en lareparacin !el
ADN"Los genes dere(ara"i1n del ADN
a5e"tan la(roli5era"i1n "elular
y la su(er,i,en"ia de#anera indire"ta a
tra,!s de su"a(a"idad de re(arar
el da&o
Defectos en las#$as !e
se%ali&acin !elfactor !e
creci'iento"Las"!lulas "an"erosas
obtienen "re"i#ientoaut1no#o es atra,!s de
#uta"iones de genes+ue "ontrolan las
,as de se&ali9a"i1ndel 5a"tor de"re"i#iento
E#asin !e la
apoptosis3 En#u"6os "$n"eres se6an en"ontrado
altera"iones en las,as a(o(t1si"as yantia(o(t1si"as-
genes y (rotenasE,asi1n de lasenes"en"ia "elular 3
Las "!lulas"an"erosas se
"ara"teri9an (or suin#ortalidad +ue se
debe a"on"entra"iones
altas de telo#erasa+ue e,ita el
en,e:e"i#iento y lasenes"en"ia de la
"!lula
Desarrollo de laangiog!nesis
sostenida3 Lostu#ores no "re"en a#enos +ue o"urra
angiog!nesis y se lessu#inistre los ,asos
sanguneosne"esarios (ara la
su(er,i,en"ia.
In,asi1n y#et$stasis3 Las
"!lulas "an"erosas
"on (ro(iedadesin,asoras son enrealidad #ie#brosde la (obla"i1n de
las "!lulas tron"alesdel "$n"er.
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ANE%IA
're"uente en (a"tes "on "$n"er
Rela"ionado "on3;6e#orragias;6e#1lisis
;deterioro de la (rodu""i1n de eritro"it;e5e"to del trata#iento
CITOT/0ICO) *RODUCCI/N DEERITROCITO)
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%ECANI)%O) DE DETERIORO DEERITROCITO) EN NEO*LA)IA)
%ALIGNA)Insu
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) NDRO%E*ARANEO*L)ICO
%ani5esta"i1n en sitios +ue no est$n a5e"tados de 5or#adire"ta (or la en5er#edad
CAU)AD
O
*OR
Elabora"i1n de6or#onas (or"!lulas "an"erosas
*rodu""i1n de 5a"tor"ir"undante +ue (rodu"e
sndro#e;6e#ato(oy!ti"o
; Neurol1gi"o;der#atol1gi"o
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Tu#or#aligno obenigno
*rodu"e6or#onas(e(tidi"as
Las ,asbio+u#i"a
s
)ntesis de6or#onas(e(tdi"as
)een"uentra
en la#ayora de
"!lulas
)ndro#ede
se"re"i1ninade"uada
de AD=
)ndro#e deCus6ing (or(rodu""i1n
e"t1(i"a deACT= e
6i(er"al"e#ia =I*ERCALCE%No 6ay rela"i"on *T= (ero
"on una(rotena
rela"ionada "
*T=
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)7NDRO%E *ARANEO*L)ICO
Gran rela"i1n "on #ediadores"ir"ulantes (rodu"iendo (roble#as6e#atol1gi"os
Varios "an"eres (rodu"en 5a"tores de
(ro"uagula"i1n
A""identes tro#b1ti"os ine2(li"ables sonindi"adores de NEO*LA)IA) %ALIGNA)
)e des"ono"e la rela"i1n entre trastornosde "oagula"i1n y el "$n"er
Tro#bosis ,
Endo"ardtro#b1ti"
ba"teria
(rodu"e %UCINA liberando
Tro#bo
;)usta+ue a"
siste#"oagu
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Trastornosneurol1gi"os
(araneo(l$si"os sonraros e2"e(to en
)ndro#e %iast!ni"ode La#bert;Eaton
%iasteniaGra,e
>? de (ersonas "on "$n"er(ul#onar de "!lulas(e+ue&as
*resenta debilidad #us"ularen e2tre#idades
@? de (ersonas "on ti#o#a
*resenta debilidad #us"ular o"ular ybulbar ini"ial
)e"ree
+uees
#ediad
o
(orla
in#uni
dad
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RE)*UE)TA IN%UNITARIA
*RODUCCIONDE
ANTIGENO)ONCONEURAL
E)
EL ).I. RECONOCE ALO) ANT7GENO)
CO%O E0TRABO) 8ORGANIA UNA
RE)*UE)TAIN%UNITARIA
CONTROLANDO EL
CRECI%IENTODEL CNCER
ANTICUER*O) 8CELULA) T
CITOT/0ICA) NOCAU)A EN'ER%EDAD
NEUROLOGICA
A%ENO) UE CRUELA ARRERA
=E%ATOENCE'ALICA
REACCIONANDO CON LO)ANTIGENO)
ONCONEURALE)
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)INDRO%E)CUTANEO)
TRAN)TORNO) DER%ATOL/GICO)*ARNEO*L)ICO)
ACANTO)I)*IG%ENTARIA
=i(er+ueratosis (ig#entado
Lesiones si#!tri"as en $reas dee2i1n ,errugosas y (a(ilares
A"o#(a&ada de (rurito
)INDRO%E*ARANEO*L)ICO
- *ri#er indi"a"i1n de "$n"- *roble#as "lni"os
signi
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DETECCI/N DE CANCER
RE*RE)ENTA UNA %EDIDA DE *REVENCI/N*ARA EL RECONOCI%IENTO TE%*RANO DE
CNCER
O)ERVACI/N
*ielbo"aGenitales e2ternos
*AL*ACI/N
%a#aTiroidesRe"toAno
(r1stataGanglios lin5$ti"o
*RUEA) DELA 8
*ROCEDI%IENTO
*a(ani"olaouColonos"o(ia%astogra5a
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DETECCI/N DE CANCER
la eta(a del "$n"er se rela"iona "on la durabilidadin5or#ando las tasas #as altas "uando el tu#or es (e+ue&osin ausen"ia de #et$stasis
(ero en otros tu#ores la #et$stasis (uede ser te#(ranain"luso en tu#ores (e+ue&os
CNCER DE *ANCREA) no e2iste #!todos de dete""i1n(ero ayudan los #ar"adores tu#oralesCNCER DE *UL%/N 3 no e2iste dire"tri"es de deten"i1nest$ndar
NO %ETODO) DEDETECCI/N
CANCER DE %A%A 3 #astogra5aCANCER DE CERVI03 *a(ani"olaouCANER DE COLON 8 RECTO3 Ta"to re"tal- (rueba de sangre en6e"esCANCER DE *RO)TATA 3 *rueba de antgeno (rost$ti"oes(e"i
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%ETODO) DIAGNO)TICO)
UTILIADO
Diagnosti"oEstati
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%ARCADORE) TU%ORALE)
Antgeno +ue se e2(resa en la su(er
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%ARCADORE) )FRICO)
GC( Marca!or para el !ia)nosticprescripcin !el trata'ient* se)+i'iento !el c+rso enpactes con trofolastos
)estacionalesCA;@ %ar"ador de "$n"er de o,ario
*)A %ar"ador de "$n"er de (r1stat
A'* 'ETO*ROTEINAH )e en"uentran en (eriodoe#brionario)inteti9an en el 6gado - sa"o,itelino y tubo digesti,o 5etal y
*rotena s!ri"a (rin"i(al al 5etoKtiles #ar"adores tu#orales dtest"ulos - o,arios -($n"reas yg$stri"o
ACE ANTIGENOCARCINOE%RIONICOH
CD ANTIGENO DE CELULA))ANGUINEA)
%ar"ador (ara leu"e#ia ylin5o#asACE
De(endiendo de la"on"entra"i1n
s!ri"a ado(ta unaele,a"i1n
signi
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LI%ITACIONE) DEL%ARCADOR TU%ORAL
Ele,an en (ade"i#iento benignos
Dis#inuye en neo(lasias #alignas te#(ranas
No es(e"i
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%FTODO) CITOL/GICO) E=I)TOL/GICO)
)on #!todos delaboratorios
)e utili9a (arae2a#inar te:idos y
"!lulas
To#a de #uestraIn"luye3 'rotis "itol1gi"os io(sias de te:ido
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*RUEA DE *A*ANICOLAU
Es un #!todo +ue
se utili9a (aradete"tar "!lulas
"an"erosas
E2a#en
#i"ros"1(i"o dela#inilla "on una(re(ara"i1nade"uada
*or un "itot!"ni"o oun (at1logo
Dete"ta la(resen"ia de
"!lulas an1#alas
*rueba de
dete""i1n "$n"er"er,i"al
Otras se"re"iones"or(orales3
)e"re"i1n (e91n La,ados anales
L+uido (leural o
(eritonealLa,ado g$stri"o
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IO*)IA DETEJIDO
Diagn1sti"o "$n"er "orre"to y su 6istologa
E2tir(a"i1n de una #uestra de te:ido (ara estudio#i"ros"1(i"o
Varias #aneras3 bio(sia "on agu:a- #!todos endos"1(i"osbron"os(ia o "istos"o(iaH
i l
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io(siaes"isionales
E2tir(a el tu#or"o#(leto.Tu#ores son3
#asas (e+ue&as-s1lidas y(al(ables.
)i el tu#or esde#asiado grande
(ara e2tir(arse"o#(leto
)e to#a una"u&a de te:ido de#asa (ara sue2a#en.
As(ira"i1n "onagu:a
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IN%UNO=I)TOU7%ICA
Utili9a"i1n deanti"uer(os
'a"ilita laidenti
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TECNOLOG7A DE %ICRO%ATRIC
Utili9a las #i"ro#atri"es #ultig!neti"as geno"6i(sH
Reali9ar ensayos #iniaturas (ara dete"tar y "uanti
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E)TADI'ICACI/N 8 CALI'ICACI/GRADO DE LO) TU%ORE)
Deter#ina"i1n del grado )eg4n3 "ara"tersti"as
6istol1gi"as o "elulares del tu#or
Estadi
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)I)TE%A DE CLA)I'ICACI/N TN
Ta#a&o Dise#ina"i1n lo"al del tu#or
(ri#arioT Co#(ro#iso de los ganglios
lin5$ti"os regionales.
N Des"ribe el grado de
"o#(ro#iso #etast$si"o.%
"Estaddiag
"
Est(os
(atores
Estadie,a+u
rEstadire(eti"
a
Estase 4n
T Tu#orH
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T2 Tu#or no es (osible ,alorar en 5or#a ade"uada.
TM )in e,iden"ia de tu#or (ri#ario.
Tis Car"ino#a in situ.
T@;P Au#ento (rogresi,o en el ta#a&o del tu#or o el "o#(ro#iso.
N Ganglios- nodesH
N2 No es (osible e,aluar los ganglios regionales.
NM )in e,iden"ia de #et$stasis a ganglios regionales.
N@;> Cre"iente "o#(ro#iso de ganglios lin5$ti"os regionales.
% %et$stasisH
%2 No se e,alu1
%M )in #et$stasis a distan"ia
%@ %et$stasis a distan"ia (resentes- es(e"i
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TRATA%IENTO CONTRA EL CNC
Ciruga
Dg Estadi
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CIRUGIA
ui#io"iruga
C$n"eresde (iel
E2tir(a"i1n"o#(leta
del tu#or.
Cirugal$ser
Utili9a unrayo laser(ararese"ar eltu#or.
Ciruga deretina y"uerdas,o"ales
Cirugala(aros"1(
"a Reali9a"i1
n de"irugaabdo#ina.
RADIOTERA
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RADIOTERA*IA
Utili9a (art"ulas de ondas de alta energa (aradestruir o da&ar "!lulas "an"erosas
Absor"i1n de energa (ro,iene de la radia"i1n en loste:idos y "ondu"e a la ioni9a"i1n de #ol!"ulas o la
"rea"i1n de radi"ales libres.
La radia"i1n es no"i,a (ara todas las "!lulas +ue(roli5eran "on ra(ide9 y #al di5eren"iadas.
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A!'inistracin Efectos A!#ersos)e ad#inistra (or ,a oralradios1to(os o se inye"tandentro del sitio tu#oral.Radia"i1n "on 6a9 e2terno3 )eutili9a "on #$s 5re"uen"ia "on una"elerador lineal o una #$+uinade "obalto M.
Re,esti#iento #u"oso del tubdigesti,o y #!dula 1sea.Anore2iaNauseasV1#itoDiarrea
UI%IOTERA*I
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UI%IOTERA*IA
'$r#a"os (ara +ui#iotera(iase "lasi
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-.IMIOTERA/IA COM0IN
%$s e5e"ti,a +ue eltrata#iento "on un
solo 5$r#a"o
Crea un
a#biente #$s6ostil (ara el
"re"i#iento de"!lulas
tu#orales
A tra,!s d
"on"entra"ion5$r#a"os #altas y e,itadesarrollo d
"lones
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ADMINISTRACIN"La #ayora de 5$r#a"os
+ui#iotera(!uti"os se ad#inistra (or,a intra,enosa
*ara (ersonas "on a""eso ,enoso di5"ilse utili9a DVA
En algunos "asos lo 5$r#a"os sead#inistran #ediante in5usi1n"ontinua.
E1ECTOS AD2ERSOS
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E1ECTOS AD2ERSOS*an"ito(enia
Neutro(enia
Ane#ia
Tro#bo"ito(enia
Anore2ia- ,1#ito y n$useas
Alo(e"ia
TRATAMIENTO 3ORMON
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TRATAMIENTO 3ORMONDise&ado (ara
trastornar el a#biente6or#onal de las "!lulas
"an"erosas
De(enden de la
(resen"ia dere"e(tores es(e"
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0IOTERA/IA %odi