Download - Evaluación kine - neuro
UNIVERSIDADMETROPOLITANADECIENCIASDELAEDUCACIN FACULTADDEARTESYEDUCACINFSICA DEPARTAMENTODEKINESIOLOGA UNIDADDENEUROKINESIOLOGIAADULTO
EvaluacindelPacienteconDao Neurolgico.Klga.NataliaAcua. Junio2009
AspectosGenerales. Importanciadelaevaluacinylafuncin. Evaluacinytratamiento,unaconstante. Valoracindelpotencial. ObjeHvosaniveldelapar:cipacin. BasadaenlaCIF. NiveldeacHvidadyparHcipacinVSniveldela funcinydelasestructurascorporales.
ObjeHvosdelaEvaluacin. Qupuedehacerenformaindependiente? Cmolohace?Qunopuedehacer? QuimpidequerealiceunaacHvidad? Revisionesfrecuentesparamodicarel tratamiento. Proporcionarinformacinalequipodesalud. Registrodelacondicindelpacientepara reevaluacinonesestadsHcos.
ParHcipacinCanHdad Destacarlascapacidadesqupuedehacer elpaciente? AcHvidadesdelavidadiaria. AcHvidadespreviasalalesindelS.N.C.
NivelEstructuralCalidad Rolimportantedelasensibilidadyeltono postural. Exploracinytratamientonosepueden separar(BertaBobath,1990).
CicloReguladordelaExploracin.Sntomasdelpaciente: Hipotonaohipertona. Trastornosdelasensibilidad. Trastornosneuropsicolgicos. Etc. Medidores: Elterapueta: Observa Escucha Huele Palpa Valor Real EslabndePosicionamiento: Elterapueta: Posiciona ConHene Facilita Etc.
ValorConsigna: Comparacinconelmov. normal.
EvaluacinCogniHva. ObjeHvo. IniciaHvamotora. Capacidaddeaprendizajemotor.
EvaluacinCogniHva.Lacognicinesunprocesoneuralcomplejo. Permitealindividuoconocerseasimismoyalmundo (mediointernoyexterno). ElANLISISylaINTERPRETACINdelasfunciones cogniHvassonefectuadosdesdediferentesenfoques porpsiquiatras,neurlogosypsiclogos.
Porquevaluarlanosotroslos kinesilogos?Porqueeselsustratoporelcualelpacienteltrar todasuinteraccinconnosotros. NospermitetomardecisionesrespectoaobjeHvos detratamientosumodicacin,alcanceeincluso suspensindelaterapia. Nospermitesospecharevolucindecuadrosclnicos.
LodividiremosdidcHcamenteen:a)Estadodeconciencia
b)Contenidosdeconciencia
LodividiremosdidcHcamenteen:
a)Estadodeconciencia
Gradodeconeccinnivelde conciencia ProacHvidad/reacHvidad. Darsecuentadelmedioydesi mismo. Vigil Somnolencia Sopor
b)Contenidosdeconciencia
Coma
LodividiremosdidcHcamenteen:
a)Estadodeconciencia
entenderelmedioexternoe internotenerconcienciade Orientacin(T/E/S) Memoria.AnlisissegnHempo: Inmediataodetrabajo Recienteocortoplazo Remotaolargoplazo Abstraccin Juicio
b)Contenidosdeconciencia
Adems: Labilidademocional. Atencin. Conducta. Lenguaje. Praxias. Gnosias.
Culeselpropsito?SabersielpacienteHeneconcienciadeenfermedad Sabersielpacientecooperarcontratamiento Sabersiespeligrosodejarsoloalpacienteorequiere supervisin Sabersidarleinstruccionescomplejasosimples Sersinergistaconelrestodelequipodesalud
EvaluacindelTonoPostural. Eltonoposturalnormalessucientemente altoparavencerlagravedadylo sucientementebajoparapermiHrel movimiento.
EvaluacindelTonoPostural. Placing. Holding.
ReaccionesAsociadas. RespuestasdelS.N.C.auneslmuloque superaelcontrolinhibitorioindividual.(Lance,1982)
Movimientosasociados.
Cmodiferenciar?MovimientosAsociados Sepuedeinhibir. MovimientoselecHvo Eltonosevuelveanormalizar. SiguenelsenHdodelmoviemtoprimario ReaccionesAsociadas Dincilmentesepuedeinhibir. Movimientoenpatrn. EltonosemanHenealto MovimientoestereoHpado.
EspasHcidad. Eslaresistenciadependientedelavelocidad contraunmovimienospasivo.(O.M.S) RespuestadelS.N.C.auneslmulo,que superaelcontrolinhibitorioindividual.(Lance,1982)
TONOPOSTURALMOVIMIENTONORMAL
SENSIBILIDAD
Piensoluegoexisto
Sientoluegomemuevo
MovemoslosquesenHmos.
Noseaprendeunmovimientosinola sensacindelmovimiento.
EvaluacinSensiHva. Propiocepcin Visin. SistemaVesHbular ControlPostural
HemianopsiaDerecha
HemianopsiaIzquierda
EvaluacinSensiHva. Sensibilidadsupercial. Sepuedenseparar? Sensibilidadprofunda. EvaluacinclsicaVSevaluacinfuncional. Considerardiferentesnivelesdeintegracine interpretacindelainformacin.
Cmoevaluamos? OBSERVAR!!!! UHlizarobjetoscondiferentestexturas, formas,peso,temperatura.
Cmoevaluar? Mirroring: Explicarlatarea,sedenteobpedo. ComenzarconlasEESS. Comenzarconlosojosabiertos. ConHnuarconlosojoscerrados. LasEEII,enD/S. Diferentesgradosdesensibilidadendedosdelas manosydelospies.