EVALUASI PENENTUAN TARIF SEWA KAMAR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN
KARANGANYAR
TUGAS AKHIR
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Ahli
Madya Program Studi DIII Akuntansi Keuangan
Oleh:
ANGGIT WIBOWO
F3307022
PROGRAM STUDI DIPLOMA III AKUNTANSI
FAKULTAS EKONOMI
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2010
2
3
4
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
Orang rugi itu adalah orang yang membuang-buang kesempatan untuk beriman,
beramal dan saling nasihat-menasihati.
(Qs. Al Ashr (103):1-3)
Karya kecil ini penulis persembahkan
kepada:
Bapak – Ibu
Keluarga Besar Eyang Wiryo Suwito
Almamater
5
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan
rahmat dan hidayahnya-Nya. Salam dan Shalawat kepada Rosulullah Muhammad
SAW, panutan paling brilian atas keteladanan luhur sehingga penulis dapat
menyelesaikan tugas akhir dengan judul “Evaluasi Penentuan Tarif Sewa Kamar
Pada Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Karanganyar”.
Penulis menyadari dalam menyelesaikan tugas akhir ini tidak lepas dari
bantuan dan kerjasama banyak pihak, sehingga dalam kesempatan ini penulis
ingin menyampaikan ucapan terimakasih kepada:
11.. Bapak Prof.DR.Bambang Sutopo, M.Com.,Ak selaku Dekan Fakultas
Ekonomi Universitas Negeri Sebelas Maret Surakartaa.
22.. Ibu Sri Murni ,SE,M.Si,Ak selaku ketua program studi Diploma
Akuntansi Universitas Negeri Sebelas Maret Surakarta.
33.. Bapak Drs. Santoso Tri Hananto, Msi., Ak. selaku dosen pembimbing
yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan Tugas
Akhir.
44.. Bapak dr. G. Mariyadi selaku Direktur yang telah memberikan ijin
dan kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian di RSUD
Kab. Karanganyar.
55.. Bapak S. Aris Indriyatmoko, SE. MM selaku Kepala Seksi
Perbendaharaan dan Akuntansi di RSUD Kab. Karanganyar.
6
66.. Bapak Agus Edi Cjahdjono selaku pegawai di RSUD Kab.
Karanganyar yang telah bersedia mencarikan data yang penulis
butuhkan.
77.. Seluruh staf dan karyawan RSUD Kab. Karanganyar terutama di
bagian kasir yang telah banyak membantu penulis selama melakukan
magang kerja dan penelitian.
88.. Kedua orang tua ku tercinta yang selalu memberi dukungan dan doa.
99.. Kakak dan adik ku yang bersedia tidak memakai computer selama jam
menulisku.
1100.. Teman-teman, Bunda serta semua pihak yang telah memberi
dukungan kepada penulis dalam menyelesaikan Tugas Akhir.
Penulis menyadari bahwa hasil Tugas Akhir yang disusun ini masih jauh
dari sempurna karena keterbatasan pengetahuan dan kurangnya pengalaman, maka
penulis sangat mengharapkan kritik dan saran dari pembaca yang bersifat
membangun untuk kesempurnaan laporan ini.
Akhir kata, penulis berharap semoga laporan hasil magang ini dapat
bermanfaat bagi semua pihak yang membutuhkan.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta, 7 Juli 2010
Penulis
7
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................................. i
ABSTRAK ................................................................................................................. ii
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................... . iii
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................... iv
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ............................................................................. v
KATA PENGANTAR ............................................................................................... vi
DAFTAR ISI .............................................................................................................. viii
DAFTAR BAGAN ...................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ........................................................................................................ xi
BAB I GAMBARAN UMUM
A. GAMBARAN UMUM PERUSAHAAN ....................................................... 1
1. Sejarah Berdirinya Perusahaan .................................................................. 1
2. Lokasi ......................................................................................................... 2
3. Tujuan, Visi, dan Misi ................................................................................. 2
4. Bidang Usaha ................................................................................................ 3
5. Struktur Organisasi ....................................................................................... 5
6. Deskripsi Jabatan .......................................................................................... 6
B. LATAR BELAKANG MASALAH ............................................................... 29
C. PERUMUSAN MASALAH ........................................................................... 31
D. TUJUAN PENELITIAN ................................................................................ 32
E. MANFAAT PENELITIAN ............................................................................. 32
8
F. SISTEMATIKA PENULISAN ....................................................................... 33
BAB II ANALISIS DATA DAN PEMBAHASAN
A. LANDASAN TEORI ..................................................................................... 35
1. Pengertian Rumah Sakit .............................................................................. 35
2. Penggolongan Rumah Sakit ........................................................................ 35
3. Pengertian Tarif ........................................................................................... 37
4. Tujuan Penetapan Tarif ............................................................................... 38
5. Pengertian Biaya ......................................................................................... 41
6. Penggolongan Biaya.................................................................................... 43
7. Metode Penetapan Tarif .............................................................................. 45
8. Cara Penentuan Tarif................................................................................... 46
B. ANALISIS DATA
1. Penentuan Tarif Sewa Kamar Menurut Rumah Sakit ................................. 48
2. Penentuan Tarif Sewa Kamar Menurut Penulis .......................................... 51
BAB III TEMUAN
A. KELEBIHAN ................................................................................................. 63
B. KEKURANGAN............................................................................................ 64
BAB IV PENUTUP
A. KESIMPULAN .............................................................................................. 67
B. REKOMENDASI ........................................................................................... 67
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................
LAMPIRAN
9
DAFTAR BAGAN
GAMBAR Halaman
1.1. Struktur Organisasi RSUD Kab. Karanganyar.................................................... 5
10
DAFTAR TABEL
TABEL Halaman
II.1. Biaya-biaya operasional yang dikeluarkan RSUD Kab. Kra. tahun 2009 ......... 48
II.2. Jumlah hunian kamar per kelas tahun 2009 ....................................................... 50
II.3. Tarif sewa kamar RSUD Kab. Kra. .................................................................... 50
II.4. Biaya-biaya operasional yang dikeluarkan RSUD Kab. Kra. tahun 2009 ......... 52
II.5. Rumus tarif dasar rawat inap .............................................................................. 54
II.6. Jumlah hunian kamar per kelas tahun 2009 ....................................................... 55
II.7. Perhitungan tarif dasar sewa kamar .................................................................... 56
II.8. Tarif sewa kamar per hari RSUD Kab. Kra. tahun 2010.................................... 58
III.1. Ketentuan tarif Peraturan Daerah No.7 Tahun 2007 ......................................... 60
III.2. Jumlah tempat tidur dan persediaan hari hunian tahun 2009 ............................ 61
III.3. Pendapatan RSUD Kab. Kra. Tahun 2009 ........................................................ 62
IV.1. Perbandingan tarif rekomendasi penulis dengan PerDa No.7 tahun 2007........ 65
IV.2. Pendapatan RSUD Kabupaten Karanganyar tahun 2009.................................. 66
11
BAB I
GAMBARAN UMUM
A. Gambaran Umum Perusahaan
1. Sejarah Berdirinya Perusahaan
RSUD Karanganyar merupakan rumah sakit milik Pemerintah Daerah
Karanganyar. Rumah sakit ini bermula rumah sakit bersalin RB “Kartini”
yang didirikan pada tanggal 21 April 1960 oleh tokoh masyarakat
dipimpin oleh Bapak Naryo Adirejo, Bupati KHD Karanganyar. Pada
tahun 1969 mulai diperluas dan dibangun oleh Pemerintah Daerah menjadi
RSU Karanganyar seluas 1,13 Ha.
Dengan makin meningkatnya kebutuhan masyarakat akan kuantitas
dan kualitas pelayanan. Pemerintah Daerah Karanganyar merencanakan
pemindahan RSU di lokasi dukuh Jengglong, Kelurahan Bejen,
Kecamatan Karanganyar. Pada tanggal 11 maret 1995 seluruh fasilitas
pelayanan dipindahkan kecuali poliklinik gigi dipindahkan pada tanggal 6
Januari 1997.
Berdasarkan analisis organisasi, fasilitas dan kemampuan RSUD
Karanganyar memenuhi syarat menjadi RSU kelas C dikukuhkan dengan
keputusan Menkes Republik Indonesia Nomor 009-1/Menkes/I/1993,
sehingga pada tahun 1995 Pemerintah Daerah menetapkan Perda No. 10
tahun 1995 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja RSU Karanganyar.
1
12
Guna meningkatkan pelayanan kesehatan masyarakat agar lebih
berdaya guna dan berhasil guna pada tahun 2001 Pemerintah Daerah
menetapkan Perda Nomor 15 tahun 2001 tentang Susunan Organisasi dan
Tata Kerja RSUD Kab. Karanganyar sebagai Lembaga Teknis Daerah
Kabupaten Karanganyar.
Pada bulan Mei 2009 RSUD Kab Karanganyar oleh pemerintah
ditransformasikan dari rumah sakit yang disubsidi pemerintah menjadi
Badan Layanan Umum (BLU) yang kegiatan operasinya dibiayai secara
swadana sendiri. Hal ini diharapkan oleh manajemen rumah sakit agar
menjadikan rumah sakit yang mandiri tanpa harus mengurangi kualitas
pelayanan terhadap pasien.
2. Lokasi
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Karanganyar berlokasi di Jl.
Laksda Yos Sudarso Jengglong, Bejen, Karanganyar. Lokasi tersebut
sangat strategis, karena berada di pusat kabupaten Karanganyar, sehingga
akan mudah dijangkau oleh masyarakat.
3. Tujuan, Visi dan Misi
1. Tujuan
Sebagai salah satu perusahaan yang bergerak di bidang BUMN, maka
tujuan dari Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Karanganyar
adalah:
13
1) Menyediakan tenaga medik untuk menjaga kesehatan masyarakat.
2) Menyediakan tenaga medik dalam jumlah dan mutu yang
memadahi.
3) Merintis kegiatan-kegiatan untuk menjaga kesehatan masyarakat.
4) Menyelenggarakan usaha-usaha lain yang menunjang usaha rumah
sakit untuk menjaga kesehatan masyarakat.
2. Visi
RSUD Kab. Karanganyar sebagai Rumah Sakit Umum Unggulan yang
memberikan pelayanan kesehatan prima, mandiri, lengkap dan
terjangkau.
3. Misi
1) Pelayanan kesehatan bermutu, cepat, akurat dan aman.
2) Menuju Rumah Sakit swadana dengan kwalitas yang lengkap.
3) Menetapkan pola tarif yang terjangkau dengan subsidi silang.
4) Meningkatkan Sumber Daya Manusia (SDM).
4. Bidang Usaha
RSUD Kab. Karanganyar merupakan penyedia tenaga medis dengan
memberikan jasa pelayanan kepada para pelanggan melalui
penyelenggaraan di bidang penjualan jasa medik. Secara garis besar
bidang usaha RSUD Kab. Karanganyar adalah sebagai berikut:
a. Usaha penyediaan tenaga medik, yang meliputi:
1) Pengobatan tenaga medik.
14
2) Konsultasi dengan tenaga medik.
3) Pemberian obat berdasar resep dokter.
b. Usaha penunjang tenaga medik, yang meliputi:
1) Penyediaan kamar untuk rawat inap.
2) Penyediaan alat-alat medik.
3) Penyediaan makanan sehat untuk pasien rawat inap.
15
5. Struktur Organisasi
BAGAN STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH KABUPATEN KARANGANYAR
DIREKTUR
dr. MARIYADI
Ka.Bag Tata Usaha
Drs.M.IFANEFENDI
Ka.Sub.Bag.
Umum dan RT
SUTARTO,SE
Ka.Sub.Bag.
Hukum,Info dan
Penanganan
Pengaduan
PURANTO
Ka.Sub.Bag.
Kepegawaian
SUTARTO,S.So
s.Msi
Ka.Bid.Penunjang Medik,
Non Medik
Dr.KASYI HARTATI
PLT.Ka.Bid.Pelayanan
Medik,Keperawatan
dr.RETNO TRI
SISWANTI
Ka.Seksi
Perbendaharaan,Akuntans
i
SUWARDI ARIS
I,SE.MM
Ka.Seksi Perencanaan
Anggaran
THERESIA
HERAWATI,S.Sos
Ka.Bid.Pengelolaan
keuangan
Dra.SUMINI
KELOMPOK JABATAN
FUNGSIONAL
KELOMPOK JABATAN
FUNGSIONAL
16
6. Deskripsi Masing-masing Jabatan
Susunan organisasi rumah sakit umum daerah karanganyar, terdiri
dari:
a. Direktur
b. Bagian tata usaha, membawahkan:
1) Sub Bagian Umum dan Rumah Tangga.
2) Sub Bagian Kepegawaian.
3) Sub Bagian Hukum, Informasi dan Penanganan Pengaduan.
c. Bidang pelayanan medik dan keperawatan, membawahkan
kelompok jabatan fungsional.
d. Bidang penunjang medik dan non medik, membawahkan kelompok
fungsional.
e. Bidang pengelola keuangan, membawahkan:
1) Seksi perencanaan dan anggaran.
2) Seksi pembendaharaan dan akuntansi.
Tugas dan fungsi masing - masing bagian organisasi:
a. Direktur.
1) Direktur mempunyai tugas membantu Bupati dalam
penyelenggaraan pemerintahan daerah dibidang pelayanan
kesehatan.
2) Dalam menyelenggarakan tugas sebagaiman dimaksud pada
ayat 1, direktur mempunyai fungsi:
a) Perumusan kebijakan teknis dibidang pelayanan kesehatan.
17
b) Pemberian dukungan atas penyelenggaraan pemerintahan
daerah dibidang pelayanan kesehatan, yang meliputi
pelayanan medik dan keperawatan, penunjang medik dan
non medik, pengelolaan keuangan dan ketatausahaan.
c) Pembinaan dan pelaksanaan tugas dibidang kesehatan yang
meliputi pelayanan medik dan keperawatan, penunjang
medik dan non medik, pengelolaan keuangan serta
ketatausahaan.
d) Pelaksanaan tugas lain yang diberikan kepada bupati sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
3) Uraian tugas sebagaimana dimaksut pada ayat 1, sebagai
berikut:
a) Merumuskan program kegiatan RSUD berdasarkan
peraturan perundang-undangan yang berlaku dan sumber
data yang tersedia sebagai pedoman pelaksanaan kegiatan.
b) Mengarahkan tugas bawahan sesuai dengan tugasnya baik
secara lisan maupun tertulis guna memperlancar
pelaksanaan tugas.
c) Melaksanakan koordinasi dengan instalasi terkait baik
secara langsung maupun tidak langsung untuk mendapatkan
masukan, informasi serta untuk mengevaluasi permasalahan
agar diperoleh hasil kerja yang optimal.
18
d) Merumuskan kebijakan bupati dibidang pelayanan
kesehatan berdasarkan wewenang yang diberikan dan
peraturan perundang-undangan yang berlaku sebagai bahan
arahan operasional RSUD.
e) Mengkoordinasikan dan memfasilitasi kegiatan dibidang
pelayanan kesehatan sesuai dengan perundang-undangan
yang berlaku.
f) Membina dan mengendalaikan pelaksanaan kegiatan
pelayanan kesehatan pada RSUD sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
g) Menjalin dan membina kemitraan dengan pihak ketiga (ke-
3).
h) Menyelenggarakan program pemagangan dari Lembaga
Pendidikan Kesehatan (LPK).
i) Menetapkan rencana strategi bisnis RSUD.
j) Menyiapkan Rencana Belanja dan Anggaran (RBA)
tahunan.
k) Mewakili RSUD di dalam dan di luar pengadilan.
l) Menyampaikan dan mempertanggunjawabkan kinerja
operasional serta kinerja keuangan RSUD kepada Bupati.
m) Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan operasional dibidang
pelayanan kesehatan pada RSUD.
n) Menetapkan intensifikasi dan ekstensifikasi pendapatan.
19
o) Melaksanakan monitoring, evaluasi, dan menilai prestasi
kerja pelaksanaan tugas bawahan secara berkala melalui
sistem penilaian yang tersedia sebagai cerminan
penampilan kerja.
p) Menyampaikan laporan pelaksanaan tugas kepada atasan
sebagai dasar pengambilan kebijakan.
q) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan
secara lisan maupun tertulis sebagai bahan masukan guna
kelancaran pelaksanaan tugas.
r) Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai tugas
dan fungsinya.
b. Kepala Bagian Tata Usaha
1) Kepala bagian tata usaha mempunyai tugas membantu direktur
dalam merumuskan kebijakan, mengkoordinasikan, membina
dan mengendalikan urusan ketatausahaan yang meliputi
kepegawaian, umum dan rumah tangga, serta hukum, informasi
dan penanganan pengaduan dilingkup RSUD.
2) Uraian tugas sebagaiman dimaksud pada ayat 1 sebagai
berikut:
a) Merumuskan program kegiatan bagian tata usaha
berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku
dan sumber data yang tersedia sebagai pedoman
pelaksanaan kegiatan.
20
b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian
permasalahan dan peraturan perundang-undangan yang
berlaku agar pelaksanaan tugas sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
c) Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan bidang
tugasnya, memberikan arahan dan petunjuk secara lisan
maupun tulisan guna meningkatkan kelancaran pelaksanaan
tugas.
d) Melaksanakan koordinasi dengan kepala bidang dilingkup
RSUD baik secara langsung maupun tidak langsung untuk
medapatkan masukan informasi serta untuk mengevaluasi
permasalahan agar diperoleh hasil kerja yang optimal.
e) Merumuskan program kegiatan RSUD berdasarkan hasil
rangkuman rencana kegiatan bidang-bidang.
f) Mengkoordinasikan pelayanan administrasi umum,
kepegawaian, kearsipan, perpustakaan, perlengkapan rumah
tangga, hukum, informasi dan penanganan pengaduan
sesuai peraturan yang berlaku.
g) Mengkoordinasikan penyelenggaraan rapat-rapat
kedinasan.
h) Mengkoordinasikan pelaksanaan pengadaan barang untuk
keperluan rumah tangga RSUD sesuai dengan kebutuhan,
anggaran dan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
21
i) Menyusun pedoman dan petunjuk pelayanan administrasi
perkantoran sesuai pedoman dan peraturan perundang-
undangan yang berlaku agar kegiatan ketatausahaan
dilaksanakan secara efektif dan efisien.
j) Menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan dilingkungan
RSUD.
k) Mengendalikan pemamfaatan asset RSUD.
l) Mengkoordinasikan pemasaran sosial dan penyampaian
informasi RSUD.
m) Mengkoordinasiakn penyusunan laporan RSUD.
n) Mengkoordiansikan penanganan pengaduan tentang
pelaksanaan pelayanan kesehatan pada RSUD.
o) Melaksanakan monitoring dan evaluasi pelaksanaan
kegiatan dibagian tata usaha.
p) Melaksanakan monitoring, evaluasi dan penilaian prestasi
kerja pelaksanaan tugas bawahan secara berkala melalui
sistem penilaian yang tersedia sebagai cermin penampilan
kerja.
q) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai
dasar pengambilan kebijakan.
r) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan baik
secara lisan maupun tulisan sebagai bahan masukan guna
kelancaran pelaksanaan tugas.
22
s) Melaksanakan tugas lain yang diberikan atsan sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
1. Kepala Sub Bagian Umum dan Rumah Tangga
1) Kepala sub bagian umum dan rumah tangga mempunyai
tugas membantu kepala bagian tata usaha dalam
melaksanakan penyiapan bahan perumusan kebijakan,
koordinasi, pembinaan dan pengendalian kegiatan sub bagian
umum rumah tangga.
2) Uraian tugas sebagaimana dimaksud pada ayat 1 sebagai
berikut:
a) Menyusun program kegiatan sub bagian umum dan
rumah tangga berdasarkan peraturan perundang-undangan
yang berlaku dan sumber data yang tersedia sebagai
pedoman pelaksanaan kegiatan.
b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian
permasalahan dan peraturan yang berlaku agar
pelaksanaan tugas sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
c) Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan bidang
tugasnya, memberikan petunjuk dan arahan baik secara
lisan maupun tertulis guna memperlancar pelaksanaan
tugas.
d) Melaksanakan koordinasi dengan kepala sub bagian dan
kepala seksi di lingkungan RSUD baik secara langsung
23
maupun tidak langsung untuk mendapatkan masukan,
informasi serta untuk mengevaluasi permasalahan agar
diperoleh hasil kerja yang optimal.
e) Memberikan pelayanan urusan administrasi umum,
pengurus rumah tangga, perlengkapan/pembekalan,
dokumentasi, perpustakaan dan kearsipan.
f) Merencanakan dan melaksanakan pengadaan barang
untuk keperluan rumah tangga RSUD sesuai dengan
kebutuhan, anggaran dan peraturan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
g) Menyiapkan kegiatan rapat-rapat kedianasan.
h) Mengatur penggunaan/pemanfaatan kendaraan dinas.
i) Melaksanakan iventarisasi dan pemeliharaan barang
karyawan/iventaris RSUD demi terciptanya tertib
administrasi.
j) Menyiapkan bahan monitoring dan evaluasi pelaksanaan
kegiatan di sub bagian umum dan rumah tangga.
k) Melaksanakan monitoring, evaluasi dan menilai prestasi
kerja pelaksanaan tugas bawahan secara berkala melalui
sistem penilaian yang tersedia sebagai cermin penampilan
kerja.
l) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan
sebagai dasar pengambilan kebijakan.
24
m) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan
baik lisan maupun tulisan sebagai bahan masukan guna
kelancaran pelaksanaan tugas.
n) Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
2. Kepala Sub Bagian Kepegawaian
1) Kepala sub bagian mempunyai tugas membantu kepala
bagian tata usaha dalam melaksanakan penyiapan bahan
perumusan kebijakan, koordinasi, pembinaan dan
pengendalian kegiatan dibidang kepegawaian.
2) Uraian tugas sebagimana dimaksud ayat 1 sebagai berikut:
a) Menyusun program kegiatan sub bagian kepegawaian
berdasarkan peraturan perundang-undanggan yang
berlaku dan sumber data yang tersedia sebagai pedoman
pelaksanaan kegiatan.
b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian
permasalahan dan peraturan yang berlaku agar
pelaksanaan tugas sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
c) Membagi tugas bawahan sesuai dengan bidang tugasnya,
memberi petunjuk dan arahan baik secara lisan maupun
tulisan guna meningkatkan kelancaran tugas.
d) Melaksanakan koordinasi dengan kepala sub bagian dan
kepala seksi di lingkungan RSUD baik secara langsung
25
maupun tidak langsung untuk mendapatkan masukan,
informasi serta untuk mengevaluasi permasalahan agar
diperoleh hasil kerja yang optimal.
e) Melaksanakan kegiatan dibidang kepegawaian meliputi
kenaikan pangkat, kenaikan gaji berkala, cuti, pensiun,
kesejahteraan pegawai serta administrasi kepegawaian
lainnya.
f) Membuat laporan rutin tentang kepegawaian, Daftar Urut
Pangkat (DUK), nominative pegawai, dan laporan
kepegawaian lainnya demi terciptanya tertib administrasi
kepegawaian.
g) Memproses usulan kenaikan pangkat, mutasi gaji berkala,
diklat pegawai, dan urusan kepegawaian lainnya.
h) Menyiapkan melaksanakn pendidikan dan pelatihan bagi
pegawai di lingkungan RSUD.
i) Menyiapkan bahan pembinaan disiplin pegawai.
j) Menyiapkan bahan monitoring dan evaluasi pelaksanaan
kegiatan sub bagian kepegawaian.
k) Melaksanakan monitoring, evaluasi dan menilai prestasi
kerja pelaksanaan tugas bawahan secara berkala melalui
sistem penilaian yang tersedia sebagi cermin penampilan
kerja.
26
l) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan
sebagai dasar pengambilan kebijakan.
m) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan
baik lisan maupun tulisan sebagai bahan masukan guna
kelancaran pelaksanaan tugas.
n) Melaksanakan tugas lain yang diberikan atsan sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
3. Kepala Sub Bagian Hukum, Informasi dan Penanganan
Pengaduan.
1) Kepala sub bagian hukum, informasi dan penanganan
pengaduan mempunyai tugas membantu kepala bagian tata
usaha dalam melaksanakan penyiapan bahan perumusan
kebijakan, koordinasi, pembinaan dan pengendalian kegiatan
sub bagian hukum, informasi dan penanganan pengaduan.
2) Uraian tugas sebagai mana dimaksud pada ayat 1 sebagai
berikut:
a) Menyusun program kegiatan sub bagian hukum,
informasi dan penanganan pengaduan berdasarkan
peraturan perundang-undanggan yang berlaku dan sumber
data yang tersedia sebagai pedoman pelaksanaan
kegiatan.
27
b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian
permasalahan dan peraturan yang berlaku agar
pelaksanaan tugas sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
c) Membagi tugas bawahan sesuai dengan bidang tugasnya,
memberi petunjuk dan arahan baik secara lisan maupun
tulisan guna meningkatkan kelancaran tugas.
d) Melaksanakan koordinasi dengan kepala sub bagian dan
kepala seksi di lingkungan RSUD baik secara langsung
maupun tidak langsung untuk mendapatkan masukan,
informasi serta untuk mengevaluasi permasalahan agar
diperoleh hasil kerja yang optimal.
e) Menyiapkan bahan perumusan kebijakan dalam bidang
pelayanan kesehatan pada RSUD.
f) Mengelola dan mengkaji peraturan perundang-undangan
dalam bidang pelayanan kesehatan.
g) Melaksanakan monitoring penerapan peraturan
perundang-undangan dibidang kesehatan pada RSUD.
h) Mengelola data dan informasi RSUD.
i) Melaksanakan penyusunan Laporan akuntabilitas Kinerja
Instansi Pemerintah (LKIP) RSUD, Laporan Keterangan
Pertanggungjawaban Bupati (LKPJ) dan laporan
sejenisnya sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
28
j) Mengelola pelaksanaan penyuluhan kesehatan
masyarakat (PKM) pada RSUD.
k) Melaksanakan pemasaran sosial dan penyampaian
informasi RSUD.
l) Menerima, menganalis, menyimpulkan dan melakukan
tindak lanjut terhadap pengaduan tentang pelaksanaan
pelayanan kesehatan pada RSUD.
m) Menangani permasalahan berkenaan dengan pengaduan
atas pelaksanaan pelayanan RSUD.
n) Melaksanakan monitoring, evaluasi dan menilai prestasi
kerja pelaksanaan tugas bawahan secara berkala melalui
sistem penilaian. Penilaian yang tersedia sebagai
cerminan penampilan kerja.
o) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan
sebagai dasar pengambilan kebijakan.
p) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan
baik lisan maupun tulisan sebagai bahan masukan guna
kelancaran pelaksanaan tugas.
q) Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
4. Kepala bidang pelayanan medik dan keperawatan.
1) Kepala bidang pelayanan medik dan keperawatan mempunyai
tugas membantu direktur dalam merumuskan kebijakan,
29
mengkoordinasikan, membina dan mengendalikan kegiatan
dibidang pelayanan medik dan keperawatan.
2) Uraian tugas sebagaiman dimaksud pada ayat 1 sebagai
berikut:
a) Merumuskan dan menyusun program kegiatan bidang
pelayanan medik dan keperawatan berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku dan sumber data yang
tersedia sebagai pedoman pelaksanaan kegiatan.
b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian
permasalahan dan peraturan perundang-undangan yang
berlaku agar pelaksanaan tugas sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
c) Membagi tugas pada bawahan sesuai dengan bidang
tugasnya, memberikan arahan dan petunjuk secara lisan
maupun tertulis guna meningkatkan kelancaran
pelaksanaan tugas.
d) Melaksanakan koordinasi dengan kepala bagian tata usaha
dan kepal bidang dilingkungan RSUD baik secara langsung
maupun tidak langsung untuk mendapatkan masukan
informasi serta untuk mengevaluasi permasalahan agar
diperoleh hasil kerja yang optimal.
e) Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan bidang pelayanan
medik dan keperawatan meliputi instalasi rawat jalan,
30
instalasi rawat inap, instalasi gawat darurat, instalasi bedah
central, dan instalasi lain sesuai perkembangan.
f) Menyusun pedoman dan petunjuk bidang pelayana medik
dan keperawatan sesuai dengan pedoaman dan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
g) Mengelola data dan informasi yang terkait dengan bidang
pelayanan medik dan keperawatan.
h) Mengevaluasi pelaksanaan pelayanan RSUD sebagai bahan
perbaikan tahun berikutnya.
i) Melaksanakan monitoring evaluasi dan menilai prestasi
kerja pelaksanaan tugas bawahan secara berkala melalui
sistem penilaian yang tersedia sebagai cerminan
penampilan kerja.
j) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai
dasar pengambilan kebijakan.
k) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan baik
secara lisan maupun tulisan sebagai bahan masukan guna
kelancaran pelaksanaan tugas.
l) Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
5. Kepala bidang penunjang medik dan non medik.
1) Kepala bidang penunjang medik dan non-medik mempunyai
tugas membantu direktur dalam merumuskan kebijakan,
31
mengkoordinasikan, membina dan mengendalikan kegiatan
dibidang pelayanan penunjang medik dan non-medik.
2) Uraian tugas sebagimana dimaksud pada ayat 1 sebagai
berikut:
a) Merumuskan dan menyusun program kegiatan bidang
penunjang medik dan non-medik berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku dan sumber data yang
tersedia sebagi pedoman pelaksanaan kegiatan.
b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian
permasalahan dan peraturan perundang-undangan yang
berlaku agar pelaksanaan tugas sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
c) Membagi tugas pada bawahan sesuai dengan bidang
tugasnya, memberikan arahan dan petunjuk secara lisan
maupun tertulis guna meningkatkan kelancaran
pelaksanaan tugas.
d) Melaksanakan koordiansi dengan kepala bidang tata usaha
dan kepala bidang di lingkungan RSUD baik secara
langsung maupun tidak langsung untuk mendapatkan
masukan informasi serta untuk mengevaluasi permasalahan
agar diperoleh hasil kerja yang optimal.
e) Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan bidang
penunjang medik dan non-medik meliputi instalasi
32
radiology, labolatorium, farmasi, gizi, rehabilitasi medik,
elektromedik, kesehatan lingkungan, rekam medik,
pemulangan jenazah dan instalasi lain sesuai
perkembangan.
f) Melaksanakan bimbingan teknis fungsi-fungsi pelayanan
bidang penunjang medik dan non-medik sesuai dengan
pedoman dan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
g) Mengelola data dan informasi yang berkaitan dengan
bidang penunjang medik dan non-medik.
h) Melaksanakan monitoring evaluasi dan menilai prestasi
kerja pelaksanaan tugas bawahan secara berkala melalui
sistem penilaian yang tersedia sebagi cermin penampilan
kerja.
i) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagi
dasar pengambilan kebijakan.
j) Menyampaikan saran dan pertibangan kepada atasan baik
secara lisan maupun tertulis sebagai bahan masukan guna
kelancaran pelaksanaan tugas.
k) Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
6. Kepala Bidang Pengelolaan Keuangan
1) Kepala bidang pengelola keuangan mempunyai tugas
membantu direktur dalam merumuskan kebijakan,
33
mengkoordinasikan, membina dan mengendalikan kegiatan
dibidang pengelolaan keuangan yang meliputi perencanaan,
anggaran, perbendaharaan, akuntansi.
2) Uraian tugas sebagimana dimaksud pada ayat 1 sebagai
berikut:
a) Merumuskan dan menyusun program kegiatan bidang
pengelolaan keuangan meliputi perencanaan, anggaran,
perbendaharaan, akuntansi dan verifikasi berdasarkan
peraturan perundang-undangan yang berlaku dan sumber
data yang tersedia sebagi pedoamn pelaksanaan kegiatan.
b) Menjabarkan perintah atsan melalui pengkajian
permasalahan dan peraturan perundang-undangan yang
berlaku agar pelaksanaan tugas sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
c) Membagi tugas pada bawahan sesuai dengan bidang
tugasnya, memberikan arahan dan petunjuk secara lisan
maupun tertulis guna meningkatkan kelancaran
pelaksanaan tugas.
d) Melaksanakan koordiansi dengan kepala bidang tata usaha
dan kepala bidang di lingkungan RSUD baik secara
langsung maupun tidak langsung untuk mendapatkan
masukan informasi serta untuk mengevaluasi permasalahan
agar diperoleh hasil kerja yang optimal.
34
e) Mengelola pendapatan dan belanja.
f) Menyelenggarakan intensifikasi dan ekstensifikasi
pendapatan.
g) Menyusun pedoman dan petunjuk pengelolaan keuangan
pada RSUD sesuai dengan pedoman dan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
h) Menyusun laporan pengelolaan keuangan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
i) Merumuskan perencanaan pendapatan dan belanja RSUD.
j) Mengkoordinasikan penyusunan dokumen-dokumen
perencanaan kegiatan anggaran dan belanja sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
k) Merumuskan Rencana Bisnis Anggaran (RBA).
l) Menyusun laporan pengelolaan keuangan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
m) Melaksanakan monitoring evaluasi dan menilai prestasi
kerja pelaksanaan tugas bawahan secara berkala melalui
sistem penilaian yang tersedia sebagi cermin penampilan
kerja.
n) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagi
dasar pengambilan kebijakan.
35
o) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan baik
secara lisan maupun tertulis sebagai bahan masukan guna
kelancaran pelaksanaan tugas.
p) Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
7. Kepala Seksi Perencanaan dan Anggaran
1) Kepala seksi perencanaan dan anggaran mempunyai tugas
membantu kepala bidang pengelola keuangan dalam
melaksanakan penyiapan bahan perumusan kebijakan,
koordinasi, pembinaan dan pengendalian kegiatan seksi
perencanaan dan anggaran.
2) Uraian tugas sebagimana dimaksud pada ayat 1 sebagai
berikut:
a) Menyusun program kegiatan seksi perencanaan dan
anggaran berdasarkan peraturan perundang-undanggan
yang berlaku dan sumber data yang tersedia sebagai
pedoman pelaksanaan kegiatan.
b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian
permasalahan dan peraturan yang berlaku agar
pelaksanaan tugas sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
c) Membagi tugas bawahan sesuai dengan bidang tugasnya,
memberi petunjuk dan arahan baik secara lisan maupun
tulisan guna meningkatkan kelancaran tugas.
36
d) Melaksanakan koordinasi dengan kepala sub bagian dan
kepala seksi di lingkungan RSUD baik secara langsung
maupun tidak langsung untuk mendapatkan masukan,
informasi serta untuk mengevaluasi permasalahan agar
diperoleh hasil kerja yang optimal.
e) Menyusun pedoman dan petunjuk pengelolaan keuangan
pada RSUD sesuai dengan pedoman dan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
f) Menyusun Rencana Bisnis Anggaran (RBA).
g) Melaksanakan monitoring evaluasi dan menilai prestasi
kerja pelaksanaan tugas bawahan secara berkala melalui
sistem penilaian yang tersedia sebagi cermin penampilan
kerja.
h) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagi
dasar pengambilan kebijakan.
i) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan
baik secara lisan maupun tertulis sebagai bahan masukan
guna kelancaran pelaksanaan tugas.
j) Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
8. Kepala Seksi Perbendaharaan dan Seksi Akuntansi
1) Kepala seksi pembendaharaan dan seksi akuntansi
mempunyai tugas membantu kepala bidang pengelola
37
keuangan dalam melaksanakan penyiapan bahan perumusan
kebijakan, koordinasi, pembinaan dan pengendalian kegiatan
seksi pembendaharaan dan seksi akuntansi.
2) Uraian tugas sebagimana dimaksud pada ayat 1 sebagai
berikut:
a) Menyusun program kegiatan perbendaharaan dan
akuntansi berdasarkan peraturan perundang-undanggan
yang berlaku dan sumber data yang tersedia sebagai
pedoman pelaksanaan kegiatan.
b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian
permasalahan dan peraturan yang berlaku agar
pelaksanaan tugas sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
c) Membagi tugas bawahan sesuai dengan bidang tugasnya,
memberi petunjuk dan arahan baik secara lisan maupun
tulisan guna meningkatkan kelancaran tugas.
d) Melaksanakan koordinasi dengan kepala sub bagian dan
kepala seksi di lingkungan RSUD baik secara langsung
maupun tidan langsung untuk mendapatkan masukan,
informasi serta untuk mengevaluasi permasalahan agar
diperoleh hasil kerja yang optimal.
e) Melaksanakan penatausahaan keuangan.
f) Melaksanakan verifikasi pendapatan, belanja kegiatan
dan gaji.
38
g) Meneliti kebenaran data yang berhubungan dengan
pendapatan, pengeluaran, gaji pegawai, dan insentif.
h) Melaksanakan intensifikasi dan ekstensifikasi
pendapatan.
i) Menyusun laporan keuangan RSUD.
j) Melaksanakan monitoring evaluasi dan menilai prestasi
kerja pelaksanaan tugas bawahan secara berkala melalui
sistem penilaian yang tersedia sebagi cermin penampilan
kerja.
k) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagi
dasar pengambilan kebijakan.
l) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan
baik secara lisan maupun tertulis sebagai bahan masukan
guna kelancaran pelaksanaan tugas.Melaksanakan tugas
lain yang diberikan atasan sesuai dengan tugas dan
fungsinya.
39
B. Latar Belakang Masalah
Rumah sakit adalah sebuah institusi perawatan kesehatan profesional yang
pelayanannya disediakan oleh dokter, perawat, dan tenaga ahli kesehatan
lainnya. (http://id.wikipedia.org/wiki/Rumah_sakit)
Perkembangan rumah sakit pada masa ini mengalami transformasi besar,
ditandai dengan munculnya berbagai macam rumah sakit di suatu tempat
khususnya di Surakarta. Pada zaman sekarang rumah sakit sedang berada
dalam suasana global dan kompetitif, termasuk persaingan dengan pengobatan
tradisional. Pendirian rumah sakit merupakan hal yang penting sehingga
manfaat didirikannya rumah sakit adalah berikut ini (Serbaguna dan Listriani):
1. Menyediakan pelayanan yang dibutuhkan.
2. Menyediakan petugas yang menyediakan pelayanan dengan biaya
minimum tanpa mengorbankan kualitas.
Lembaga Pengembangan Manajemen dan Kesehatan PERDHAKI
(1992:4) menyatakan bahwa organisasi rumah sakit merupakan organisasi
yang paling komplek dalam segi kehidupan manusia, sehingga memerlukan
pengelolaan manajemen yang profesional. Sumber Daya Manusia (SDM)
yang profesional dapat dicapai melalui pengembangan SDM pendidikan atau
program-program pelatihan sehingga mampu melayani konsumen dengan
profesional. Pelayanan di rumah sakit mencakup unsur pelayanan medis
(kesehatan) dan pelayanan non-medis (pelayanan bagian dapur, bagian
administrasi, bag cleaning service, dan lain-lain). Pelayanan adalah suatu
aktivitas atau serangkaian aktivitas yang bersifat tidak kasat mata (tidak dapat
40
diraba) yang disediakan oleh perusahaan pemberi pelayanan yang
dimaksudkan untuk memecahkan permasalahan konsumen / pelanggan
(Groonroos dalam Ratminto dan Winarsih, 2007:2).
Karena persaingan rumah sakit yang begitu kompetitif, maka untuk dapat
memenangkan persaingan dan mendapatkan laba (keuntungan), rumah sakit
harus menentukan tarif sewa kamar dengan tepat. Rumah sakit harus mampu
melakukan analisis unit cost atau biaya operasional yang dikeluarkan dalam
periode terentu. Salah satu variabel penting dalam penentuan tarif sewa kamar
adalah informasi biaya operasionalnya. Rumah sakit diwajibkan mampu
menghitung dan menentukan biaya operasional per-unit yang harus
dikeluarkan untuk menghasilkan tiap jasa pelayanan pada pasiennya. Tarif
terdiri dari unit cost ditambah dengan tingkat keuntungan (laba) yang
diharapkan akan diperoleh. Unit cost atau biaya satuan merupakan seluruh
biaya yang dibebankan dalam melaksanakan kegiatan menghasilkan jasa atau
kegiatan tertentu dibagi dengan jumlah satuan produk jasa yang dihasilkan
(Supriono,1999:221). Dalam penerapan penetapan tarif rawat inap (kamar)
dalam persaingan sesungguhnya ditentukan berdasarkan pada analisis pesaing.
Rumah sakit dalam menghindari kerugian harus dapat mempertimbangkan
biaya operasional dengan tingkat keuntungan (laba) yang diharapkan untuk
menentukan tarif. Sehingga dengan adanya tarif tersebut mampu menutup
semua biaya operasional dan mencapai tingkat laba yang diharapkan.
Dalam penetapan tarif sewa kamar terdapat dua (2) metode penetapan
harga pokok, yaitu Variable Costing Method atau Full Costhing Method.
41
Variable Costing Method adalah salah satu konsep harga pokok produk yang
hanya memasukkan semua elemen biaya variabel ke dalam harga pokok
produk. Sedangkan Full Costing Method merupakan salah satu konsep
penentuan harga pokok produk dengan memasukkan semua elemen biaya
produksi, baik biaya tetap maupun biaya variabel ke dalam harga pokok
produk (RA Supriono,1999:469). Informasi harga pokok produk yang akurat
dapat memudahkan manajemen dalam pengambilan keputusan penentuan
tarif, sehingga dapat mengikuti persaingan dengan rumah sakit yang lain.
Dalam penelitian ini, penulis tertarik untuk melakukan penelitian sistem
atau tatacara penetapan tarif rawat inap (kamar) di RSUD Kabupaten
Karanganyar dengan mengambil judul ”EVALUASI PENENTUAN TARIF
SEWA KAMAR PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN
KARANGANYAR”.
C. Perumusan Masalah
Berpijak pada latar belakang masalah mengenai penilaian tentang
kemungkinan penentuan tarif rawat inap (kamar) rumah sakit dengan metode
Full Costing Method, maka penulis merumuskan permasalahan penelitian
yaitu:
1. Bagaimana pengumpulan biaya operasional yang dilakukan oleh
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Karanganyar?
2. Apakah masih relevan tarif yang ditentukan oleh pemerintah
tahun 2007?
42
3. Berapa unit cost untuk masing-masing kelas pada Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten Karanganyar?
4. Bagaimana penentuan tarif kamar dengan Full Costing Method?
D. Tujuan Penelitian
Dalam penelitian ini penulis mempunyai tujuan yang hendak dicapai yaitu
sebagai berikut ini:
1. Untuk mengetahui bagaimana pengumpulan biaya operasional
yang harus dilakukan oleh Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Karanganyar.
2. Mengetahui besarnya unit cost yang digunakan sebagai
penentuan tarif sewa kamar pada masing-masing kelas.
3. Mengetahui bagaimana pentuan tarif kamar dengan Full Costing
Method.
E. Manfaat Penelitian
Hasil penelitian diharapkan mempunyai manfaat berikut ini:
1. Manfaat Teoritis
Penelitian ini diharapkan dapat menambah kawasan pengetahuan
dan menemukan kelebihan dan kekurangan dalam penentuan tarif
sewa kamar di rumah sakit.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Rumah Sakit adalah diharapkan menjadi masukan serta
pertimbangan manajemen dalam pengambilan keputusan.
43
b. Bagi Kalangan Akademis adalah hasil penelitian ini
diharapkan dapat digunakan sebagai refrensi untuk penelitian
selanjudnya.
c. Bagi Peneliti adalah sebagai sarana untuk menambah
pengalaman dan wawasan mengenai lingkungan kerja dan
mempunyai kesempatan untuk menerapkan ilmu yang
diperoleh di bangku perguruan tinggi.
F. Sistematika Penulisan
Untuk mengetahui gambaran yang lebih jelas, maka perlu adanya
sistematika penulisan. Adapun sistematika penulisannya adalah sebagai
berikut:
BAB I PENDAHULUAN
Bab ini terdiri dari gambaran umum perusahaan, struktur
organisasi, diskripsi jabatan, tujuan, visi, misi, latar
belakang masalah, tujuan penelitian, manfaat penelitian dan
sistematika penulisan.
BAB II ANALISIS DATA DAN PEMBAHASAN
Bab ini terdiri dari tinjauan pustaka yang digunakan sebagai
dasar untuk melakukan analisis data kaitannya dengan
penentuan tarif sewa kamar di Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Karanganyar.
BAB III TEMUAN
44
Bab ini membahas tentang kelebihan dan kekurangan yang
ditemukan pada sistem penetapan tarif sewa kamar di
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Karanganyar yang
menjadi objek penelitian.
BAB IV PENUTUP
Bab ini berisi simpulan dan rekomendasi atau saran-saran
yang diberikan penulis berdasarkan pada temuan yang telah
dibahas pada bab sebelumnya.
45
BAB II
ANALISIS DATA DAN PEMBAHASAN
A. LANDASAN TEORI
1. Pengertian Rumah Sakit
Menurut Trisnantoro (2005), Rumah Sakit adalah suatu tempat
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan kegiatan serta dapat
dimanfaatkan untuk tenaga kesehatan dan penelitian.
Menurut Laksono Trisnantoro (2005), sebagai dampak berbagai
perubahan lingkungan global, peranan rumah sakit sudah bergeser dari
lembaga sosial menjadi lembaga usaha. Anggapan tradisional
masyarakat umumnya menganggap rumah sakit milik pemerintah
adalah rumah sakit yang segala sesuatunya diatur oleh pemerintah.
Dengan adanya PPK-BLU RSUD diberikan keleluasaan dalam
pengelolaan keuangan tanpa harus terikat lagi dengan Peraturan
Menteri Dalam Negeri No. 13 tahun 2003 yang sudah di ubah dengan
Nomor 59 tahun 2007 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan
Daerah, dengan adanya hak tersebut maka RSUD diberi kewajiban
untuk meningkatkan kinerja pelayanan publik, kinerja keuangan,
kinerja manfaat bagi masyarakat dan sanggup di audit akuntan publik.
2. Penggolongan Rumah Sakit
Rumah sakit di Indonesia berasal dari suatu sistem yang berbasis
pada rumah sakit militer, yang diikuti oleh rumah sakit keagamaan dan
35
46
kemudian berkembang menjadi rumah sakit pemerintah serta
menunjukkan aspek sosial yang memberikan pengaruh besar pada
persepsi masyarakat mengenai rumah sakit.
Penggolongan rumah sakit menurut (Trisnantoro, 2005), rumah
sakit dapat digolongkan menjadi enam golongan, yaitu:
a. Rumah sakit milik pemerintah.
Ada dua jenis rumah sakit milik pemerintah, yaitu rumah
sakit milik pemerintah pusat (RSUP) dan rumah sakit milik
pemerintah provinsi dan daerah (RSUD).
b. Rumah sakit milik militer.
Sebagaian besar rumah sakit di Indonesia berasal dari
program pelayanan kesehatan milik militer dimasa kolonial
Belanda, contohnya adalah Rumah Sakit Pusat Angkatan Darat
Gatot Subroto (RSPAD Gatot Subroto).
c. Rumah sakit milik swasta milik yayasan keagamaan dan
kemanusiaan.
Rumah sakit keagamaan akan menjadi lembaga usaha yang
praktis untuk mencari keuntungan atau menghidupi sumber
daya manusia, tempat bagi sebagian dokter spesialis untuk
meningkatkan pendapatan setinggi-tingginya dan tempat
penjualan industri farmasi.
47
d. Rumah sakit swasta milik dokter.
Kepemilikan rumah sakit oleh dokter biasanya bersumber
dari prestasi klinis seorang dokter.
e. Rumah sakit swasta milik perusahaan yang mencari
keuntungan.
Rumah sakit dianggap sebagai tempat yang menarik dan
potensial untuk menghasilkan keuntungan.
f. Rumah sakit milik Badan Usaha Milik Negara.
Beberapa Badan Usaha Milik Negara yang mempunyai
rumah sakit, misalnya Pertamina, PT Aneka Tambang, PT
Pelni, dan berbagai perusahaan perkebunan.
3. Pengertian Tarif
Menurut Trisnantoro (2005) tarif adalah nilai suatu jasa pelayanan
yang ditetapkan dengan ukuran sejumlah uang berdasarkan
pertimbangan bahwa dengan nilai uang tersebut rumah sakit bersedia
memberikan jasa kepada pasien. Sedangkan menurut RA Supriyono
(1989), tarif didefinisikan sebagai sejumlah moneter yang dibebankan
oleh suatu unit usaha kepada pembeli atau pelanggan atas barang atau
jasa yang dijual atau diserahkan.
Tarif rumah sakit merupakan aspek yang sangat diperhatikan oleh
rumah sakit swasta juga oleh rumah sakit pemerintah. Bagi rumah
sakit pemerintah, tarif ditetapkan berdasarkan Surat Keputusan
Menteri Kesehatan atau Pemerintah Daerah, sehingga tidak dapat
48
menentukan target laba seperti yang diinginkan. Tarif pemerintah
umumnya mempunyai cost-recovery yang rendah. Hal ini
menunjukkan adanya kontrol ketat pemerintah sebagai pemilik
terhadap rumah sakit sebagai firma atau pelaku usaha.
Tarif pemerintah yang mempunyai cost-recovery (pemulihan
biaya) yang rendah, umumnya diberlakukan pada kelas bawah, maka
hal tersebut merupakan hal yang layak, sehingga terjadi subsidi
pemerintah bagi masyarakat miskin untuk menggunakan pelayanan
rumah sakit. Subsidi tidak diberikan langsung kepada rumah sakit,
tetapi masyarakat miskin mengunakan Asuransi Kesehatan Miskin
(Askeskin) untuk menikmati layanan kesehatan rumah sakit.
Penentuan tarif dalam rumah sakit swasta cenderung lebih tinggi
dibanding penetapan tarif pada rumah sakit pemerintah. Hal ini
dikarenakan rumah sakit swasta tidak mendapat subsidi pemerintah,
sehingga harus dapat membiayai sendiri keseluruhan biaya
operasionalnya yang mengakibatkan tarifnya menjadi tinggi.
4. Tujuan Penetapan Tarif
Tujuan penetapan tarif dipengaruhi oleh pemiliknya. Dalam
kaitannya dengan misi sosial, penetapan tarif dapat menunjukkan
misinya. Tujuan penetapan tarif menurut Trisnantoro (2005) adalah
sebagai berikut:
49
a. Penetapan tarif untuk pemulihan biaya.
Tarif dapat ditetapkan untuk meningkatkan pemulihan
biaya rumah sakit. Keadaan ini terutama terdapat pada
rumah sakit pemerintah yang semakin lama semakin
berkurang subsidinya. Pada masa lalu kebijakan swadana
Rumah Sakit Pemerintah Pusat ditetapkan berdasarkan
pemulihan biaya (cost-recovery). Oleh karena itu muncul
opini masyarakat yang menyatakan bahwa kebijakan
swadana berkaitan dengan naiknya tarif rumah sakit.
b. Penetapan tarif untuk subsidi silang.
Dalam manajemen rumah sakit diharapkan ada
kebijakan agar masyarakat ekonomi kuat dapat ikut
meringankan pembiayaan pelayanan rumah sakit bagi
masyarakat ekonomi lemah. Dengan konsep subsidi
silang ini maka tarif VIP atau Utama harus berada di atas
unit cost agar surplusnya dapat dipakai untuk menutup
kekurangan biaya pada kelas II dan III. Selain subsidi
silang berbasis pada ekonomi, rumah sakit diharapkan
melakukan kebijakan penetapan tarif yang berbeda pada
bagian-bagiannya. Kebijakan subsidi silang ini secara
praktis sulit dilakukan karena terjadi tarif rumah sakit
yang melakukan subsidi silang jauh berada diatas tarif
pesaingnya. Apabila rumah sakit memaksakan melakukan
50
subsidi silang dari tarif-tarif yang ada dikhawathirkan
akan terjadi penurunan mutu pelayanan dibandingkan
dengan rumah sakit yamh tidak mempunyai tujuan untuk
subsidi silang.
c. Penetapan tarif untuk peningkatan akses pelayanan.
Ada rumah sakit yang mempunyai misi melayani
masyarakat miskin. Pemerintah mempunyai kebijakan
penentuan tarif serendah mungkin maka masyarakat
miskin akan menjadi lebih baik.
d. Penetapan tarif untuk meningkatkan mutu pelayanan.
Pada rumah sakit pemerintah, kebijakan penentuan
tarif bangsal VIP dilakukan berdasarkan pertimbangan
untuk meningkatkan mutu pelayanan dan peningkatan
kepuasan kerja dokter spesialis.
e. Penetapan tarif untuk tujuan lain.
Beberapa tujuan lain, misalnya mengurangi pesaing,
memaksimalkan pendapatan, meminimalkan. Penggunaan
dan menciptakan co-operate image penetapan tarif untuk
mengurangi pesaing dapat dilakukan untuk mencegah
adanya rumah sakit baru yang akan menjadi pesaing.
Penetapan tarif untuk memaksimalkan pendapatan dapat
dilakukan pada pasar rumah sakit yang cenderung
dikuasai satu rumah sakit (monopoli).
51
5. Pengertian Biaya
Akuntansi secara garis besar dapat dibagi menjadi dua tipe yaitu
akuntansi keuangan dan akuntansi manajemen. Akuntansi biaya
merupakan bagian dari dua tipe akuntansi meliputi akuntansi keuangan
dan manajemen.
Akuntansi keuangan dan akuntansi manajemen memiliki dua
persamaan seperti berikut ini:
a. Sistem pengelolaan informasi yang menghasilkan
informasi keuangan.
b. Berfungsi sebagai penyedia informasi keuangan yang
bermanfaat bagi seseorang untuk mengambil keputusan.
Perbedaan pokok antara akuntansi keuangan dan akuntansi
manajemen terletak pada:
a. Karakteristik pemakai informasi dan tujuan mereka.
b. Lingkup informasi.
c. Fokus informasi.
d. Rentang waktu.
e. Kriteria untuk menilai mutu informasi yang dihasilkan
oleh kedua tipe akuntansi tersebut.
f. Disiplin sumber.
g. Isi laporan keuangan.
h. Sifat informasi.
52
Pengertian akuntansi biaya (Mulyadi,1990) adalah proses
pencatatan, penggolongan, peringkasan dan penyajian biaya
pembuatan dan penjualan produk atau jasa dengan cara-cara tertentu,
serta penafsiran terhadapnya.
Menurut Mulyadi (1990) akuntansi biaya mempunyai tiga tujuan
pokok yaitu sebagai berikut ini:
a. Penentuan harga pokok per satuan produksi atau jasa.
b. Pengendalian biaya.
c. Penyediaan data bagi pengambilan keputusan khusus,
perumusan kebijakan dan perencanaan jangka panjang.
Proses akuntansi biaya dapat ditujukan untuk memenuhi kebutuhan
pemakai luar perusahaan. Dalam hal ini proses akuntansi biaya harus
diperhatikan karakteristik akuntansi keuangan. Dengan demikian
akuntansi biaya dapat merupakan bagian dari akuntasi keuangan.
Proses akuntansi biaya dapat ditujukan pula untuk memenuhi
kebutuhan pemakai dalam perusahaan. Dalam hal ini akuntansi biaya
harus memperhatikan karakteristik akuntansi manajemen.
Biaya adalah pengorbanan sumber ekonomi yang diukur dengan
satuan uang yang telah terjadi atau kemungkinan akan terjadi untuk
tujuan tertentu (Mulyadi,1991). Sedangkan biaya menurut Supriono
(1999), biaya adalah harga perolehan yang dikorbankan atau
digunakan dalam rangka memperoleh penghasilan dan akan dipakai
sebagai pengurang penghasilan.
53
Dari berbagai pengertian di atas ada empat unsur pokok biaya
seperti berikut ini:
a. Biaya merupakan pengorbanan sumber ekonomi.
b. Diukur dengan satuan uang.
c. Yang telah terjadi atau secara potensial akan terjadi.
d. Pengorbanan tersebut untuk tujuan tetentu.
6. Penggolongan Biaya
Proses pengolongan biaya ke dalam kelompok tertentu menurut
persamaan yang ada untuk memberikan informasi sesuai dengan
kebutuhan manajemen. Batasan tentang penggolongan biaya adalah
proses pengelompokan secara sistematis atas keseluruhan elemen yang
ada ke dalam golongan-golongan tertentu yang lebih ringkas untuk
memberikan informasi yang lebih mempunyai arti atau lebih penting
(R.A. Supriono,1987). Sedangkan menurut Mulyadi (1990)
penggolongan biaya ditentukan atas dasar tujuan yang hendak dicapai
dengan penggolongan tersebut.
Pengolongan biaya menurut Simamora (1999) adalah sebagai
berikut ini:
a. Biaya tetap (fixed cost) adalah biaya yang jumlahnya
tidak berubah, terlepas dari perubahan tingkat aktivitas
dalam kisaran relevan (relevan range) tertentu.
54
b. Biaya variabel (variable cost) adalah biaya yang jumlah
keseluruhannya berubah sebanding dengan tingkat
perubahan aktivitas bisnis.
c. Biaya campuran (mixed cost) adalah biaya yang
mengandung unsur-unsur variabel dan tetap.
Menurut Trisnantoro (2004), biaya-biaya yang menjadi unsur unit
cost dibedakan menjadi dua yaitu:
a. Biaya langsung (direct cost) adalah biaya yang langsung
dapat dibebankan pada produk atau aktivitas tertentu.
b. Biaya tidak langsung (indirect cost) adalah biaya yang
tidak dapat secara langsung dibebankan pada bagian
tetentu.
Untuk tujuan perencanaan, pembuatan keputusan dan pengendalian
biaya, maka biaya semi variabel harus dipisahkan kedalam biaya tetap
dan biaya variabel. Metode pemisahan biaya semi variabel menurut
Supriono (1999: 424) adalah
a. Metode titik tertinggi dan terendah (high and low point
method), yaitu metode yang memisahkan biaya variabel
dan biaya tetap dalam periode tertentu dengan
mendasarkan kapasitas dan biaya pada titik tertinggi dan
terendah, perbedaan biaya antara kedua titik tersebut
disebabkan adanya perubahan kapasitas dan besarnya
55
tarif biaya variabel satuan, sehingga persamaan y = a + bx
dapat ditentukan.
b. Metode biaya bersiap (stand by cost method), adalah
metode pemisahan biaya variabel dan biaya tetap dengan
cara menghitung besarnya biaya pada keadaan
perusahaan atau pabrik ditutup untuk sementara tetapi
dalam keadaan siap produksi.
c. Metode grafik stastistical (stastistical scattergraph
method), adalah metode pemisahan biaya tetap dan biaya
variabel dengan cara menggambarkan biaya setiap bulan
pada sebuah grafik dan menarik satu garis lurus di tengah
titik-titik biaya tersebut.
d. Metode garis regresi sederhana (regresion line method)
atau metode kuadrat terkecil (last square method), adalah
metode pemisahan biaya tetap dan biaya variabel dengan
cara menentukan hubungan variabel tergantung
(dependent variable) dan variabel bebas (independent
variable) dari sekumpulan data.
7. Metode Penerapan Tarif
Pada perusahaan jasa, tak terkecuali rumah sakit penetapan tarif
mungkin menjadi keputusan yang sulit dilakukan karena informasi
mengenai biaya produksi mungkin tidak tersedia. Teknik-teknik
penetapan tarif pada sebagian besar berlandaskan informasi biaya
56
produksi dan keadaan pasar, baik monopoli, oligopoli, maupun
persaingan sempurna. Teknik-teknik penetapan tarif menurut
Trisnantoro (2005:150-152) adalah sebagai berikut:
a. Full-cost pricing.
Cara ini merupakan cara yang paling sederhana secara
teoritis, tetapi membutuhkan informasi mengenai biaya
produksi. Dasar ini dilakukan dengan menetapkan tarif
sesuai dengan unit cost ditambah dengan keuntungan.
Ket:
T = Tarif
HP = Harga pokok
TS = Target Surplus
b. Kontrak dan Cost-plus.
Tarif rumah sakit dapat ditentukan berdasarkan
kontrak, misalnya kepada perusahaan asuransi maupun
konsumen yang tergabung dalam satu organisasi. Dalam
kontrak tersebut perhitungan tarif juga berbasis pada
biaya dengan tambahan surplus berbasis rumah sakit.
c. Target rate of return pricing.
Cara ini merupakan modifikasi dari metode Full-Cost
Pricing. Cara ini dilakukan dengan menetapkan target
T = HP + TS
57
surplus yang akan dicapai. Teknik ini membutuhkan
beberapa kondisi antara lain:
1) Rumah sakit harus dapat menetapkan tarif sendiri
tanpa harus menunggu persetujuan pihak lain.
2) Rumah sakit harus dapat memperkirakan besar
pemasukan yang benar.
3) Rumah sakit harus mempunyai pandangan jangka
panjang terhadap kegiatannya.
d. Acceptance pricing.
Teknik ini digunakan apabila pada pasar terdapat satu
rumah sakit yang dianggap sebagai panutan (pemimpin).
Harga rumah sakit lain akan mengikuti pola pentarifan
yang digunakan oleh rumah sakit.
8. Cara penentuan Tarif
Cara penentuan tarif yang dilakukan penulis dilakukan dengan
langkah-langkah berikut ini:
a. Mengumpulkan biaya-biaya yang membentuk tarif, baik
biaya tetap maupun biaya variabel.
b. Menjumlahkan seluruh jumlah alokasi biaya.
c. Hasil penjumlahan dari alokasi biaya di atas kemudian
dibagi dengan tingkat hari hunian kamar tahun 2009,
yang disebut harga pokok sewa kamar.
d. Mengurangi harga pokok sewa kamar dengan subsidi.
58
e. Langkah terakhir adalah menambah harga pokok sewa
kamar dengan tingkat keuntungan tertentu (sudah
BLUD).
B. ANALISIS DATA
1. Penentuan Tarif Sewa Kamar Menurut Rumah Sakit
RSUD Kabupaten Karanganyar dalam menentukan tarif
menggunakan tarif subsidi silang, yaitu kebijakan agar masyarakat yang
termasuk ekonomi mampu (individu yang memiliki harta atau kekayaan
lebih besar dari biaya yang dikeluarkan untuk kehidupan sehari-hari)
dapat ikut meringankan pembiayaan pelayanan rumah sakit bagi
masyarakat yang ekonomi yang kurang mampu. Selain itu surplusnya
dapat digunakan untuk menutup kekurangan biaya operasionalnya.
Biaya-biaya operasional pada kamar dewasa yang dikeluarkan oleh
RSUD Kabupaten Karanganyar pada tahun 2009 adalah sebagai berikut:
Tabel II.1
Biaya-biaya operasional yang dikeluarkan
RSUD Kabupaten Karanganyar tahun 2009
No. Rekening Biaya-biaya operasional (dlm rupiah)
1.02 . 1.02.02.01 . 01.01 Penyediaan Jasa Surat Menyurat 1.544.000
1.02 . 1.02.02.01 . 01.02 Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber
Daya Air dan Listrik
397.142.260
1.02 . 1.02.02.01 . 01.12 Penyediaan Komponen Instalasi
Listrik/Penerangan Bangunan Kantor
14.999.930
Biaya Telephon, Listrik dan Air. 413.686.190
1.02 . 1.02.02.01 . 01.08 Penyediaan Jasa Kebersihan Kantor 192.595.780
Biaya Kebersihan. 192.595.780
1.02 . 1.02.02.01 . 01.10 Penyediaan Alat Tulis Kantor 93.603.730
59
1.02 . 1.02.02.01 . 01.14 Penyediaan Peralatan Rumah Tangga 39.047.000
Biaya Penyediaan Kebutuhan. 132.650.730
1.02 . 1.02.02.01 . 02.22 Pemeliharaan Rutin/Berkala Gedung
Kantor
265.564.000
1.02 . 1.02.02.01 . 02.37 Pemeliharaan Rutin/Berkala SUmur
WC, Ledeng
28.692.925
1.02 . 1.02.02.01 . 27.17 Pemeliharaan Rutin/Berkala Alat-Alat
Kesehatan Rumah Sakit
89.775.080
1.02 . 1.02.02.01 . 02.29 Pemeliharaan Rutin/Berkala Mebeleur 32.397.372
Biaya Pemeliharaan Bangunan. 416.429.377
1.02 . 1.02.02.01 . 02.23 Pemeliharaan Rutin/Berkala Mobil
Jabatan
4.607.000
1.02 . 1.02.02.01 . 02.24 Pemeliharaan Rutin/Berkala Kendaraan
Dinas/Operasional
60.501.100
Biaya Pemeliharaan Kendaraan. 65.108.100
1.02 . 1.02.02.01 . 02.26 Pemeliharaan Rutin/Berkala
Perlengkapan Gedung Kantor
13.009.900
1.02 . 1.02.02.01 . 02.28 Pemeliharaan Rutin/Berkala Peralatan
Gedung Kantor
9.745.000
Biaya Pemeliharaan Perlengkapan dan
Peralatan.
22.754.900
1.02 . 1.02.02.01 . 26.23 Pengadaan Bahan-Bahan Logistik
Rumah Sakit
643.927.895
Biaya makan dan minum pasien. 643.927.895
1.02 . 1.02.02.01 . 01.18 Rapat-Rapat Koordinasi dan Konsultasi
Ke Dalam/ Luar Daerah
37.256.040
1.02 . 1.02.02.01 . 01.34 Pembayaran PBB dan Kendaraan
Bermotor
1.836.672
Biaya lain-lain diluar operasional rumah
sakit
39.092.712
JUMLAH BIAYA YANG DIBEBANKAN KE TARIF SEWA
KAMAR
1.926.245.684
Sumber: Data primer
60
Tingkat hunian kamar RSUD Kabupaten Karanganyar ditentukan
berdasarkan bed yang dipakai oleh pasien dalam satu tahun untuk
masing-masing kelas. Penjualan kamar dalam setahun dapat dilihat pada
tabel II.2 berikut ini:
Tabel II.2
Jumlah hunian kamar per kelas tahun 2009
No. Kelas TRIB.I TRIB.II TRIB.III TRIB.IV Jumlah
1 Kelas
III
798 745 784 640 2.967
2 Kelas II 995 971 903 885 3.754
3 Kelas I 896 1.137 998 640 3.671
4 Kelas
Utama
3.514 3.763 3.474 3.454 14.205
5 Kelas
Teladan
3.149 3.159 3.115 3.198 12.621
Jumlah hunian tahun 2009 37.218
Sumber: Data Primer
Tarif yang diterapkan di RSUD Kabupaten Karanganyar yang diatur
dalam Peraturan Daerah Kabupaten Karanganyar No.7 Tahun 2007
adalah:
Tabel II.3
Tarif sewa kamar
RSUD Kabupaten Karanganyar
No. Kelas Tarif
1. Kelas III Rp15.000
2. Kelas II Rp20.000
3. Kelas I Rp40.000
4. Kelas Utama Rp70.000
5. Kelas Teladan Rp100.000
Sumber: Data primer
61
2. Penentuan Tarif Sewa Kamar Menurut Penulis
Pengelompokan biaya dalam penentuan harga pokok tarif sewa
kamar pada RSUD Kabupaten Karanganyar adalah sebagai berikut:
a. Biaya Telephon, Listrik dan Air.
Biaya ini terdiri dari penyediaan surat menyurat, penyediaan
jasa komunikasi, sumber daya air dan listrik serta penyediaan
komponen instansi listrik.
b. Biaya Kebersihan.
Biaya ini terdiri dari penyediaan jasa kebersihan kantor.
c. Biaya Penyediaan Kebutuhan.
Biaya ini terdiri dari penyediaan alat tulis kantor dan
penyediaan peralatan rumah tangga.
d. Biaya Pemeliharaan Bangunan.
Biaya ini terdiri dari pemeliharaan rutin / berkala gedung
kantor, pemeliharaan rutin / berkala sumur, WC dan ledeng,
pemeliharaan rutin / berkala alat-alat kesehatan rumah sakit dan
pemeliharaan rutin / berkala mebeleur.
e. Biaya Pemeliharaan Kendaraan.
Biaya ini terdiri dari pemeliharaan rutin / berkala kendaraan
dinas / operasional dan pemeliharaan rutin / berkala mobil jabatan.
62
f. Biaya Pemeliharaan Perlengkapan dan Peralatan.
Biaya ini terdiri dari pemeliharaan rutin / berkala perlengkapan
gedung kantor dan pemeliharaan rutin / berkala peralatan gedung
kantor.
g. Biaya makan dan minum pasien.
Biaya ini terdiri dari pengadaan bahan-bahan logistik rumah
sakit.
h. Biaya lain-lain diluar operasional rumah sakit.
Biaya ini terdiri dari biaya rapat-rapat koordinasi dan
konsultasi ke dalam / ke luar daerah dan pembayaran PBB dan
pajak kendaraan bermotor yang dibebankan kependapatan rawat
inap.
Biaya-biaya operasional pada kamar dewasa yang dikeluarkan oleh
RSUD Kabupaten Karanganyar pada tahun 2009 adalah sebagai berikut:
Tabel II.4
Biaya-biaya operasional yang dikeluarkan
RSUD Kabupaten Karanganyar tahun 2009
No. Rekening Biaya-biaya operasional (dlm rupiah)
1.02 . 1.02.02.01 . 01.01 Penyediaan Jasa Surat Menyurat 1.544.000
1.02 . 1.02.02.01 . 01.02 Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber
Daya Air dan Listrik
397.142.260
1.02 . 1.02.02.01 . 01.12 Penyediaan Komponen Instalasi
Listrik/Penerangan Bangunan Kantor
14.999.930
Biaya Telephon, Listrik dan Air. 413.686.190
1.02 . 1.02.02.01 . 01.08 Penyediaan Jasa Kebersihan Kantor 192.595.780
63
Biaya Kebersihan. 192.595.780
1.02 . 1.02.02.01 . 01.10 Penyediaan Alat Tulis Kantor 93.603.730
1.02 . 1.02.02.01 . 01.14 Penyediaan Peralatan Rumah Tangga 39.047.000
Biaya Penyediaan Kebutuhan. 132.650.730
1.02 . 1.02.02.01 . 02.22 Pemeliharaan Rutin/Berkala Gedung
Kantor
265.564.000
1.02 . 1.02.02.01 . 02.37 Pemeliharaan Rutin/Berkala SUmur
WC, Ledeng
28.692.925
1.02 . 1.02.02.01 . 27.17 Pemeliharaan Rutin/Berkala Alat-Alat
Kesehatan Rumah Sakit
89.775.080
1.02 . 1.02.02.01 . 02.29 Pemeliharaan Rutin/Berkala Mebeleur 32.397.372
Biaya Pemeliharaan Bangunan. 416.429.377
1.02 . 1.02.02.01 . 02.23 Pemeliharaan Rutin/Berkala Mobil
Jabatan
4.607.000
1.02 . 1.02.02.01 . 02.24 Pemeliharaan Rutin/Berkala Kendaraan
Dinas/Operasional
60.501.100
Biaya Pemeliharaan Kendaraan. 65.108.100
1.02 . 1.02.02.01 . 02.26 Pemeliharaan Rutin/Berkala
Perlengkapan Gedung Kantor
13.009.900
1.02 . 1.02.02.01 . 02.28 Pemeliharaan Rutin/Berkala Peralatan
Gedung Kantor
9.745.000
Biaya Pemeliharaan Perlengkapan dan
Peralatan.
22.754.900
1.02 . 1.02.02.01 . 26.23 Pengadaan Bahan-Bahan Logistik
Rumah Sakit
643.927.895
Biaya makan dan minum pasien. 643.927.895
1.02 . 1.02.02.01 . 01.18 Rapat-Rapat Koordinasi dan Konsultasi
Ke Dalam/ Luar Daerah
37.256.040
1.02 . 1.02.02.01 . 01.34 Pembayaran PBB dan Kendaraan
Bermotor
1.836.672
Biaya lain-lain diluar operasional rumah
sakit
39.092.712
JUMLAH BIAYA YANG DIBEBANKAN KE TARIF SEWA
KAMAR
1.926.245.684
Sumber: Data primer
64
Tarif jasa sarana rawat inap kelas II dijadikan dasar perhitungan
untuk penetapan tarif jasa sarana kelas perawatan lainnya, dengan
ketentuan sebagai berikut:
Tabel II.5
Rumus tarif dasar rawat inap
No Kelas Rumus Tarif Dasar Sewa Kamar
A Kelas III = 3/4 X tarif rawat inap kelas II (Unit Cost BEP)
B Kelas II = 1 X tarif rawat inap kelas II (Unit Cost BEP)
C Kelas I = 2 X tarif rawat inap kelas II (Unit Cost BEP)
D Kelas Utama = 3,5 X tarif rawat inap kelas II (Unit Cost BEP)
E Kelas Teladan = 5 X tarif rawat inap kelas II (Unit Cost BEP)
Sumber: Data primer
Perhitungan tarif sewa kamar per hari dengan biaya akomodasi ruang
rawat inap kelas II dihitung sesuai dengan biaya akomodasi rata-rata
yang digunakan pasien dan ditetapkan sebagai Unit Cost Break Even
Point:
Jumlah biaya = biaya telephon, listrik dan air + biaya kebersihan + biaya
penyediaan kebutuhan + biaya pemeliharaan bangunan +
biaya pemeliharaan kendaraan + biaya pemeliharaan
perlengkapan dan peralatan + biaya makan dan minum pasien
+ biaya lain-lain di luar operasional
= 413.686.190 + 192.595.780 + 132.650.730 + 416.429.377 +
65.108.100 + 22.754.900 + 643.927.895 + 39.092.712
= 1.926.245.684
65
Tabel II.6
Jumlah hunian kamar per kelas tahun 2009
No. Kelas TRIB.I TRIB.II TRIB.III TRIB.IV Jumlah
1 Kelas Teladan 798 745 784 640 2.967
2 Kelas Utama 995 971 903 885 3.754
3 Kelas I 896 1.137 998 640 3.671
4 Kelas II 3.514 3.763 3.474 3.454 14.205
5 Kelas III 3.149 3.159 3.115 3.198 12.621
Jumlah hunian tahun 2009 37.218
Sumber: Data primer
Karena yang ditetapkan sebagai Unit Cost Break Even Point adalah
kelas II, maka perhitungannya adalah sebagai berikut:
Unit Cost BEP = jumlah biaya : total hunian tahun 2009
= 1.926.245.684 : 37218
= 51.755,75485
Sedangkan tarif dasar sewa kamar adalah:
Kelas III = ¾ X Unit Cost BEP
= ¾ X 51.755,75485
= Rp 38.816,82
Kelas II = 1 X Unit Cost BEP
= 1 X 51.755,75
= Rp 51.755,75
Kelas I = 2 X Unit Cost BEP
= 2 X 51.755,75485
= Rp 103.511,51
66
Kelas Utama = 3.5 X Unit Cost BEP
= 3.5 X 51.755,75485
= Rp 181.145,14
Kelas Teladan = 5 X Unit Cost BEP
= 5 X 51.755,75485
= Rp 258.778,77
Tabel II.7
Perhitungan tarif dasar sewa kamar
No. Jumlah
Biaya Kelas
Jumlah
Hunian
Unit
Cost
BEP
Harga
Pokok
1 1.926.245.684 Kelas III 37218 51755,755 Rp38.816,82
2 1.926.245.684 Kelas II 37218 51755,755 Rp51.755,75
3 1.926.245.684 Kelas I 37218 51755,755 Rp103.511,51
4 1.926.245.684 Kelas Utama 37218 51755,755 Rp181.145,14
5 1.926.245.684 Kelas Teladan 37218 51755,755 Rp258.778,77
Sumber: Data sekunder yang diolah
Rumus perhitungan tarif sewa kamar per hari dengan tambahan laba
yang diinginkan RSUD Kabupaten Karanganyar. Dalam hal ini diatur
dalam Peraturan Daerah Kabupaten Karanganyar No.7 Tahun 2007 Pasal
9 bahwa tarif RSUD tidak dimaksudkan untuk mencari keuntungan dan
ditetapkan berdasarkan asas gotong royong, adil dengan mengutamakan
kepentingan masyarakat berpenghasilan rendah. Perhitungan penentuan
tarif sewa kamar RSUD Kabupaten Karanganyar adalah:
67
a. Rumus tarif RSUD Kabupaten Karanganyar jika masih diberi subsidi
oleh pemerintah adalah
Keterangan:
T = Tarif
HP = Harga Pokok
Sub = Subsidi Pemerintah
TS = Target Surplus
b. Rumus dan perhitungan tarif RSUD Kabupaten Karanganyar yang
telah menjadi BLUD adalah
Rumus ini telah dipakai oleh rumah sakit swasta, dikarenakan
dari awal berdirinya memang tidak pernah di subsidi oleh
pemerintah.
Keterangan:
T = Tarif
HP = Harga Pokok
TS = Target Surplus
TS = 0%T
Sehingga T = HP + 0%T
T = HP
T = HP + TS - Sub
T = HP + TS
68
Tabel II.8
Tarif sewa kamar per hari
RSUD Kabupaten Karanganyar Tahun 2010
No. Kelas
Harga
Pokok TS
Tarif
Usulan
1. Kelas III Rp38.816,82 Rp0,00 Rp38.816,82
2. Kelas II Rp51.755,75 Rp0,00 Rp51.755,75
3. Kelas I Rp103.511,51 Rp0,00 Rp103.511,51
4. Kelas Utama Rp181.145,14 Rp0,00 Rp181.145,14
5. Kelas Teladan Rp258.778,77 Rp0,00 Rp258.778,77
Sumber: Data sekunder yang diolah
Perhitungan tarif sewa kamar perhari selama tahun 2010 untuk tiap
kamar dapat dihitung sebagai berikut:
1) Kelas III
Harga Pokok = Rp 38.816,82
Tarif = Rp 38.816,82
2) Kelas II
Harga Pokok = Rp 51.755,75
Tarif = Rp 51.755,75
3) Kelas I
Harga Pokok = Rp 103.511,51
Tarif = Rp 103.511,51
69
4) Kelas Utama
Harga Pokok = Rp 181.145,14
Tarif = Rp 181.145,14
5) Ketas Teladan
Harga Pokok = Rp 258.778,77
Tarif = Rp 258.778,77
70
BAB III
TEMUAN
Dari ketentuan Peraturan Daerah No.7 Tahun 2007, penulis mendapatkan
harga pokok (unit cost) rawat inap yaitu dengan cara menjumlahkan keseluruhan
biaya operasional dibagi dengan hari hunian selama setahun. Harga pokok yang
didapat adalah merupakan tarif yang diberlakukan di RSUD. Ketentuan Peraturan
Daerah No.7 Tahun 2007 dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel III.1
Ketentuan Tarif
Peraturan Daerah No.7 Tahun 2007
No. Kelas Tarif
RSUD
1. Kelas III Rp15.000
2. Kelas II Rp20.000
3. Kelas I Rp40.000
4. Kelas Utama Rp70.000
5. Kelas Teladan Rp100.000
Sumber: Data primer
Dalam perjalananya, RSUD Kabupaten Karanganyar perlu mempertahankan
dan meningkatkan mutu pelayanan baik dari segi kualitas maupun kualitas.
Disamping itu, pemenuhan target tingkat hunian kamar yang tinggi adalah target
yang ingin dicapai setiap rumah sakit tidak terkecuali RSUD Kabupaten
Karanganyar. Hal ini dimaksudkan agar RSUD Kabupaten Karanganyar dapat
memimpin peta persaingan yang semakin kompetitif. Dibawah ini penulis
60
71
menyajikan perhitungan rata-rata yang dicapai RSUD Kabupaten Karanganyar
selama tahun 2009 adalah sebagai berikut:
TABEL III.2
Jumlah tempat tidur dan persediaan hari hunian tahun 2009
No. Kelas Jumlah
tempat
tidur
Hari
dalam
setahun
Persediaan
hari
hunian
Hari rawat
inap
1. Kelas III 39 365 14235 12.621
2. Kelas II 55 365 20075 14.205
3. Kelas I 17 365 6205 3.671
4. Kelas Utama 17 365 6205 3.754
5. Kelas
Teladan 10 365 3650 2.976
Sumber: data sekunder yang diolah
BOR = hari rawat inap / ( TT x 365)
Keterangan:
BOR = Bed Occopancy Rate
TT = Jumlah tempat tidur
365 = hari dalam satu tahun
Perhitungan BOR-nya adalah sebagai berikut:
Kelas III dengan 39 tempat tidur pada tahun 2009 dihuni sebanyak 12.621
pasien. Jadi BOR-nya adalah 12.621 / ( 39 x 365 ) x 100% = 89%.
Kelas II dengan 55 tempat tidur pada tahun 2009 dihuni sebanyak 14.205
pasien. Jadi BOR-nya adalah 14.205 / ( 55 x 365 ) x 100% = 71%.
Kelas I dengan 17 tempat tidur pada tahun 2009 dihuni sebanyak 3.671
pasien. Jadi BOR-nya adalah 3.671 / ( 17 x 365 ) x 100% = 59%.
72
Kelas Utama dengan 17 tempat tidur pada tahun 2009 dihuni sebanyak
3.754 pasien. Jadi BOR-nya adalah 3.754 / ( 17 x 365 ) x 100% = 60%.
Kelas Teladan dengan 10 tempat tidur pada tahun 2009 dihuni sebanyak
2.967 pasien. Jadi BOR-nya adalah 2.967 / ( 10 x 365 ) x 100% = 81%.
Sebagai rumah sakit yang telah menggunakan BLUD sebagai dasarnya maka
RSUD Kabupaten Karanganyar harus mengetahui perbandingan pendapatan di
tiap-tiap kelasnya. Dibawah ini penulis menyajikan perhitungan pendapatan yang
diterima RSUD Kabupaten Karanganyar pada tahun 2009 dengan menggunakan
tarif yang berlaku adalah sebagai berikut:
TABEL III.3
Pendapatan RSUD Kabupaten Karanganyar tahun 2009
No Kelas
Hari Rawat Inap
Tarif Berlaku
Pendapatan Tarif Berlaku
1. Kelas III 12.621 Rp15.000 Rp189.315.000
2. Kelas II 14.205 Rp20.000 Rp284.100.000
3. Kelas I 3.671 Rp40.000 Rp146.840.000
4. Kelas Utama 3.754 Rp70.000 Rp262.780.000
5. Kelas Teladan 2.976 Rp100.000 Rp297.600.000
Sumber: Data sekunder yang diolah
Setelah melakukan penelitian dan analisis data, penulis mendapatkan hasil
penelitian sebagai berikut:
1. Kamar dewasa pada RSUD Kab Karanganyar terdiri dari lima tipe kamar
yaitu kelas Teladan, kelas Utama, Kelas I, Kelas II dan kelas III. Kelas III
merupakan tipe kamar yang mempunyai penjualan bed paling besar, yaitu
89% dari penjualan bed yang tersedia. Sedangkan Kelas I merupakan tipe
73
kamar dengan penjualan bed yang paling kecil yaitu 59% dari jumlah bed
yang tersedia.
2. Jumlah hunian kamar pada RSUD Kabupaten Karanganyar tahun 2009
yang paling besar adalah Kelas II jumlah hari hunian 14.205 dan jumlah
hari hunian yang paling kecil adalah 2.976 terjadi pada Kelas Teladan.
3. Pendapatan kamar pada RSUD Kabupaten Karanganyar tahun 2009 yang
paling besar adalah Kelas Teladan yaitu sebesar Rp 297.600.000,00
sedangkan pendapatan yang paling kecil terjadi pada Kelas I yaitu sebesar
Rp 146.840.000,00
A. KELEBIHAN
1. Dengan menetapkan tarif yang masih bersubsidi di RSUD Kabupaten
Karanganyar dipastikan memimpin peta persaingan rumah sakit di
Karanganyar.
2. Dengan menetapkan tarif yang masih bersubsidi di RSUD Kabupaten
Karanganyar diharapkan tidak kehilangan customernya karena harga tarif
sewa kamar yang bersubsidi sebesar 39% x tarif yang tidak bersubsidi.
3. Dengan menetapkan tarif yang masih bersubsidi di RSUD Kabupaten
Karanganyar akan tetap terjangkau oleh masyarakat karena pada Pasal 9
Perda No.7 Tahun 2007 telah ditetapkan bahwa biaya penyelenggaraan
RSUD dipikul bersama oleh pemerintah dan masyarakat dengan
memperhatikan kemampuan keuangan Pemerintah Daerah dan keadaan
sosial ekonomi masyarakat. Pemerintah dan masyarakat bertanggung
jawab dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan.
74
B. KEKURANGAN
1. Dengan menetapkan tarif yang masih bersubsidi, RSUD Kabupaten
Karanganyar tidak mampu menutup biaya operasional karena pada bulan
Mei 2009 telah ditetapkan sebagai BLUD. Sehingga, RSUD Kabupaten
Karanganyar harus menutup biaya operasional dengan pendapatan selain
sewa kamar.
2. Dengan menetapkan tarif yang masih bersubsidi di RSUD Kabupaten
Karanganyar dipastikan dalam meningkatkan kinerja pelayanan publik,
kinerja keuangan dan kinerja manfaat bagi masyarakat masih meminta
anggaran APBD Kabupaten Karanganyar dikarenakan RSUD tidak
memiliki dana yang cukup untuk memenuhi hal itu.
3. Dengan menetapkan tarif yang masih bersubsidi di RSUD Kabupaten
Karanganyar sudah tidak relevan lagi karena biaya yang dikeluarkan tahun
2006 yang dipakai untuk dasar membuat tarif tahun 2007 tidak sama
dengan biaya operasional tahun 2009 yang dipakai penulis untuk
menentukan tarif yang seharusnya dipakai RSUD Kabupaten Karanganyar.
75
BAB IV
PENUTUP
Dari hasil perhitungan diatas, penulis mendapatkan harga pokok (unit cost)
rawat inap yaitu dengan cara menjumlahkan keseluruhan biaya operasional dibagi
dengan hari hunian selama setahun. Harga pokok yang didapat adalah merupakan
tarif yang diberlakukan di RSUD. Perbandingan penentuan tarif rawat inap per
hari dari perhitungan penulis dan ketentuan Peraturan Daerah No.7 Tahun 2007
dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel IV.1
Perbandingan tarif rekomendasi penulis dengan
Peraturan Daerah No.7 Tahun 2007
No. Kelas Tarif
RSUD
% Tarif
Usulan
% Selisih %
1. Kelas III Rp15.000 39% Rp38.816,82 100% Rp23.817 61%
2. Kelas II Rp20.000 39% Rp51.755,75 100% Rp31.756 61%
3. Kelas I Rp40.000 39% Rp103.511,51 100% Rp63.512 61%
4. Kelas Utama Rp70.000 39% Rp181.145,14 100% Rp111.145 61%
5. Kelas Teladan Rp100.000 39% Rp258.778,77 100% Rp158.779 61%
Sumber: Data sekunder yang diolah
Dari hasil perhitungan yang penulis lakukan, terdapat selisih yang cukup
signifikan antara perhitungan penulis dan penentuan tarif yang ditetapkan RSUD
Kabupaten Karanganyar. Perhitungan penulis dengan metode full costing lebih
mahal dibanding dengan penentuan tarif yang ditetapkan RSUD Kabupaten
Karanganyar hal ini dikarenakan penentuan tarif rawat inap RSUD adalah
kebijakan pemerintah tahun 2007, dimana harga pokok masih dikurangi subsidi
65
76
untuk mencari tarif sewa kamarnya. Dapat dikatakan bahwa pada tahun 2009
Pemerintah Daerah telah mensubsidi sebesar 61% dari total biaya yang
dikeluarkan tahun 2009.
Sebagai rumah sakit yang telah menggunakan BLUD sebagai dasarnya
makan RSUD Kabupaten Karanganyar harus mengetahui perbandingan
pendapatan di tiap-tiap kelasnya. Dibawah ini penulis menyajikan perhitungan
pendapatan yang diterima RSUD Kabupaten Karanganyar pada tahun 2009
dengan menggunakan tarif usulan maupun tarif yang berlaku adalah sebagai
berikut:
TABEL IV.2
Pendapatan RSUD Kabupaten Karanganyar tahun 2009
No Kelas
Hari Rawat Inap
Tarif Berlaku
Pendapatan Tarif Berlaku Tarif Usulan
Pendapatan Tarif Usulan
1. Kelas III 12.621 Rp15.000 Rp189.315.000 Rp38.816,82 Rp489.907.085,2
2. Kelas II 14.205 Rp20.000 Rp284.100.000 Rp51.755,75 Rp735.190.428,8
3. Kelas I 3.671 Rp40.000 Rp146.840.000 Rp103.511,51 Rp379.990.753,2
4. Kelas Utama 3.754 Rp70.000 Rp262.780.000 Rp181.145,14 Rp680.018.855,6
5. Kelas Teladan 2.976 Rp100.000 Rp297.600.000 Rp258.778,77 Rp770.125.619,5
Sumber: Data sekunder yang diolah
Pendapatan kamar pada RSUD Kabupaten Karanganyar tahun 2009 yang
paling besar adalah Kelas Teladan yaitu sebesar Rp 297.600.000,00 sedangkan
pendapatan yang paling kecil terjadi pada Kelas I yaitu sebesar Rp
146.840.000,00. Apabila menggunakan tarif usulan maka pendapatan terbesar
terjadi pada Kelas Teladan yaitu sebesar Rp 770.125.619,50 sedangkan
pendapatan paling kecil terjadi pada Kelas I yaitu Rp 379.990.753,20.
77
Jumlah pendapatan pada RSUD Kabupaten Karanganyar memakai tarif
berlaku selama tahun 2009 adalah sebesar Rp 1.180.635.000,00 sedangkan
apabila menggunakan tarif usulan adalah sebesar Rp 3.055.232.742,00. Selisih
yang terjadi apabila kedua pendapatan antara tarif usulan dengan tarif berlaku
dibandingkan adalah sebesar Rp 1.874.597.742,00.
A. KESIMPULAN
Setelah melakukan penelitian, pengumpulan data, menganalisis data dan
menemukan hasil, maka penulis dapat mengambil kesimpulan bahwa tingkat
keuntungan yang ditetapkan RSUD Kabupaten Karanganyar adalah sebesar 0%
dan penetapan tarif saat ini belum tepat karena masih tersubsidi sebesar 61%.
Artinya dengan tingkat subsidi yang lebih dari 50% dapat disimpulkan bahwa
RSUD Kabupaten Karanganyar belum mampu menutup biaya (Cost Recovery)
bahkan hanya mampu menutup 39% dari total biaya untuk sewa kamar.
B. REKOMENDASI
1. Sebaiknya RSUD Kabupaten Karanganyar memperhatikan unit cost untuk
penetapan tarif sewa kamar pada semua kelas kamar.
2. Untuk mempermudah perhitungan tarif sewa kamar sebaiknya RSUD
Kabupaten Karanganyar membuat cost structure dengan teliti dan tepat
yang kemudian dijadikan dasar untuk menghitung tarif sewa kamar.
3. RSUD Kabupaten Karanganyar seharusnya menaikkan tarifnya apabila
BLUD telah dijalankan sepenuhnya, dikarenakan tarif yang berlaku saat
ini tidak mampu menutup biaya yang dikeluarkan.
78
79
80
81
Rumus tarif dasar rawat inap
No Kelas Rumus Tarif Dasar Sewa Kamar
A Kelas III = 3/4 X tarif rawat inap kelas II (Unit Cost BEP)
B Kelas II = 1 X tarif rawat inap kelas II (Unit Cost BEP)
C Kelas I = 2 X tarif rawat inap kelas II (Unit Cost BEP)
D Kelas Utama = 3,5 X tarif rawat inap kelas II (Unit Cost BEP)
E Kelas Teladan = 5 X tarif rawat inap kelas II (Unit Cost BEP)
82
5.1.2.2 Belanja Barang Jasa
Realisasi belanja barang dan jasa tahun 2009 adalah sebesar Rp
10.300.305.734, terdiri dari:
Dari APBD Rp 208.652.592
Dari pendapatan BLUD Rp 10.091.653.142
JUMLAH Rp 10.300.305.734
BELANJA APBD BARANG & JASA
1.02 . 1.02.02.01 . 02.65 Pengadaan Komputer Billing System 7.343.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 05.06 Peningkatan Pelatihan Medis, Paramedis dan non medis 44.313.900,00
1.02 . 1.02.02.01 . 19.01 Pengembangan Media Promosi dan Informasi Sadar Hidup Sehat 14.348.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 23.13 BLU Renstra, Kelola Data, SPM, Neraca Keuangan 16.726.011,00
1.02 . 1.02.02.01 . 24.14 Pemberian Bantuan Pelayanan Kesehatan Bagi Gakin 99.921.681,00
1.02 . 1.02.02.01 . 26.22 Pengadaan Perlengkapan RTRS 26.000.000,00
JUMLAH BELANJA APBD 208.652.592,00
BELANJA BLUD
1.02 . 1.02.02.01 . 01.01 Penyediaan Jasa Surat Menyurat 1.544.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 01.02 Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik 397.142.260,00
1.02 . 1.02.02.01 . 01.08 Penyediaan Jasa Kebersihan Kantor 192.595.780,00
1.02 . 1.02.02.01 . 01.10 Penyediaan Alat Tulis Kantor 93.603.730,00
1.02 . 1.02.02.01 . 01.12 Penyediaan Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Bangunan Ktr 14.999.930,00
1.02 . 1.02.02.01 . 01.14 Penyediaan Peralatan Rumah Tangga 39.047.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 01.18 Rapat-Rapat Koordinasi dan Konsultasi Ke Dalam/ Luar Daerah 37.256.040,00
1.02 . 1.02.02.01 . 01.34 Pembayaran PBB dan Kendaraan Bermotor 1.836.672,00
1.02 . 1.02.02.01 . 01.49 Pengadaan Barang Catakan dan Penggandaan 125.985.050,00
1.02 . 1.02.02.01 . 02.22 Pemeliharaan Rutin/Berkala Gedung Kantor 265.564.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 02.23 Pemeliharaan Rutin/Berkala Mobil Jabatan 4.607.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 02.24 Pemeliharaan Rutin/Berkala Kendaraan Dinas/Operasional 60.501.100,00
1.02 . 1.02.02.01 . 02.26 Pemeliharaan Rutin/Berkala Perlengkapan Gedung Kantor 13.009.900,00
1.02 . 1.02.02.01 . 02.28 Pemeliharaan Rutin/Berkala Peralatan Gedung Kantor 9.745.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 02.29 Pemeliharaan Rutin/Berkala Mebeleur 32.397.372,00
1.02 . 1.02.02.01 . 02.37 Pemeliharaan Rutin/Berkala SUmur WC, Ledeng 28.692.925,00
1.02 . 1.02.02.01 . 03.03 Pengadaan Pakaian Kerja Lapangan 15.000.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 06.01 Peny. Lap Capaian Kinerja dan Ikhtisar Realisasi Kinerja SKPD 350.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 06.07 Penyusunan DPA RKA 660.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 06.11 Intensifikasi Pendapatan dan Penagihan Piutang RD 2.670.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 06.17 Penyusunan dokumen UKL/UPL 14.500.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 15.09 Pengadaan Bahan Lab. dan Radiologi 1.064.754.092,00
1.02 . 1.02.02.01 . 15.10 Pengadaan Bahan Pakai Habis Pasien 908.667.743,00
1.02 . 1.02.02.01 . 23.12 Akreditasi Rumah Sakit 9.023.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 26.19 Pengadaan Obat-Obatan Rumah Sakit 5.958.078.573,00
1.02 . 1.02.02.01 . 26.23 Pengadaan Bahan-Bahan Logistik Rumah Sakit 643.927.895,00
1.02 . 1.02.02.01 . 26.30 Perbaikan Canopy Cucian dan Doorlop 59.554.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 26.35 Pengadaan Sumur Dalam 6.165.000,00
1.02 . 1.02.02.01 . 27.17 Pemeliharaan Rutin/Berkala Alat-Alat Kesehatan Rumah Sakit 89.775.080,00
JUMLAH BELANJA BLUD 10.091.653.142,00
TOTAL BELANJA 10.300.305.734,00
83
Ketentuan Tarif
Peraturan Daerah No.7 Tahun 2007
No. Kelas Tarif
RSUD
1. Kelas III Rp15.000
2. Kelas II Rp20.000
3. Kelas I Rp40.000
4. Kelas Utama Rp70.000
5. Kelas Teladan Rp100.000
84
Jumlah hunian kamar per kelas tahun 2009
No. Kelas TRIB.I TRIB.II TRIB.III TRIB.IV Jumlah
1 Kelas Teladan 798 745 784 640 2.967
2 Kelas Utama 995 971 903 885 3.754
3 Kelas I 896 1.137 998 640 3.671
4 Kelas II 3.514 3.763 3.474 3.454 14.205
5 Kelas III 3.149 3.159 3.115 3.198 12.621
Jumlah hunian tahun 2009 37.218